怀孕后母体变化过程.(精选)
临床医学专业基础知识:妊娠期母体生殖系统的变化

临床医学专业基础知识:妊娠期母体生殖系统的变化女性怀孕以后,随着胎儿在身体内逐渐长大,孕妈妈身体会发生一系列的变化以适应胎儿在妈妈体内的生长发育,同时为分娩做好准备。
其中以生殖系统的变化最为明显。
今天梳理关于妊娠期母体生殖系统的变化,内容如下:一、子宫的变化。
子宫是孕育胚胎、胎儿的重要场所,在分娩过程中也起着重要的作用,是妊娠期变化最大的器官。
1.子宫增大:随着妊娠的进展,胎儿、胎盘及羊水的形成与发育,子宫体逐渐增大变软。
妊娠早期子宫略呈球形且不对称,受精卵着床部位的子宫壁明显突出,妊娠早期子宫的增大主要受内分泌激素(主要为雌激素)的影响;妊娠12周后,增大的子宫逐渐超出盆腔,在耻骨联合上方可触及;妊娠晚期的子宫轻度右旋,妊娠中晚期的子宫增大因宫腔内的压力增加所致。
2.子宫的血管扩张、增粗,子宫血流量增加,以适应胎儿-胎盘循环的需要。
3.受精卵着床后,在孕激素、雌激素的作用下,子宫内膜腺体增大,腺上皮细胞内糖原增加,结缔组织细胞肥大,血管充血,此时子宫内膜称为蜕膜。
4.妊娠后宫体和宫颈间狭窄的子宫峡部逐渐伸展拉长变薄,扩展成宫腔的一部分,临产后称为产道的一部分,称为子宫下段。
5.宫颈在激素作用下,充血、水肿,宫颈管内腺体增生、肥大,使宫颈逐渐变软,呈紫蓝色。
二、卵巢的变化。
妊娠期卵巢停止排卵,并在妊娠6-7周前产生大量雌激素和孕激素,维持妊娠的继续。
妊娠10周后黄体开始萎缩。
三、输卵管的变化。
妊娠期时输卵管会伸长,黏膜层上皮细胞稍扁平,基质中可以见到蜕膜细胞。
四、阴道的变化。
妊娠期阴道的黏膜变软,水肿呈紫蓝色,又称为Chadwick征。
同时为了方便分娩时胎儿的通过,阴道壁的皱襞增多,肌肉细胞肥大,伸展性增加。
为了防止阴道内致病菌的生长,阴道上皮细胞的糖原含量增加,乳酸增多,使阴道的pH 降低。
五、外阴的变化。
为了方便分娩时胎儿通过,外阴在妊娠期会出现充血、皮肤增厚,大阴唇内血管增多,结缔组织松软,从而增加外阴的伸展性。
孕妇学校教材.doc

孕妇学校教材第一课一、母体的主要生理变化:㈠生殖系统及乳房变化怀孕今后,妇女的生殖系统会发生明显变化,而变化最大的是子宫。
子宫底的高升,间接反响了胎儿生长情况,因此每次产前检查,都要测量宫底高度,以监测胎儿生长发育情况。
乳房的变化:乳晕、乳头着色变深。
㈡心血管系统变化:血容量从孕初期即开始增加,其中血浆增加红细胞增加,使血液相对稀释,可产生生理性贫血。
心脏负担加重,心率加速。
消化系统变化:㈢孕初期出现消化道反响,一般于 3 个月后消失,妊娠后期胃肠道受增大的子宫压迫,蠕动减慢,常有肠胀气或便秘。
㈣泌尿系统变化:孕妇肾脏需替胎儿排泄废物,负担加重。
输尿管蠕动减弱,尿流变慢,易发生泌尿系统感染。
孕初期及孕末期因增大的子宫压迫膀胱,简单出现尿频。
二、胎儿的生长发育受精卵在妊娠 8 周前称为胚胎,是主要器官分化发育时期。
此时胚胎初期具人形,头大占整个胎体一半。
能分辨出眼、耳、鼻、口。
四肢已具雏形,B 型超声下可看到心脏搏动。
从妊娠第9 周起称为胎儿。
是各器管进一步发育成熟时期。
到 12 周末时,胎儿身长约 9cm ,体重约20 克,部分胎儿可从外生殖器辨出性别。
肠管已有蠕动。
三、防范不良因素对胚胎的影响对生活在母体内的胚胎或胎儿来说,子宫内环境对其发育有直接影响。
宫内环境又取决于外界环境和母体状态。
外环境因素包括: 1、生物学因素:各种病原体引起的感染。
2、化学因素:各种药物、各种有毒物质 (铅、苯、汞 )及其他工业毒物、农药等。
3、物理因素:各种射线、噪声、振动、高温、极低温、微波等。
四、卫生保健㈠注意个人卫生。
孕妇的新陈代谢旺盛,特别简单出汗,因此必定勤沐浴、勤换衣。
沐浴应采用沐浴,不宜盆浴。
孕妇的阴道分泌物增加,应每日用清水冲刷外阴,并换内裤。
分泌物多时,可使用卫生护垫,保持外阴干燥,注意口腔卫生,早晚应刷牙,进食后应漱口,防范蛀牙及牙周病。
㈡休息和活动。
注意休息,防范重体力劳动及激烈活动,怀孕的前三个月及末二个月防范性生活,防范发生流产、早产及产褥感染。
怀孕过程全图解,知道了你!

• 完全睁开眼睛了。
2021/10/10
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孕妈妈的变化
子宫:子宫底高度26~30厘 米
腹部会忽然间有紧绷感,用 手摸感觉像球一样硬实,每 天出现4~5次的紧绷感是正 常的。
乳房变大,乳头和乳晕的颜 色变得更深。
需要注意的事儿
每月1次的定期检查增加到2 周1次,此时是初乳形成期, 有空就做乳房按摩。
• 身长:约25厘米 体重: 300克
• 手部运动活跃,开始长出 头发和指甲。
• 听觉发育迅速,能感觉到 外部声音。
• 不仅能表现出喜怒哀乐, 还会做出表情。
2021/10/10
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孕妈妈的变化
需要注意的事儿
子宫:成人头部大小
体重增加,下腹凸起。
有些孕妈妈开始感觉到胎动, 就像有小球在肚子里滚动的 感觉。
2021/10/10
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胎宝宝的成长
• 身长:35~38厘米 体重: 1千克
• 皮肤变得红润。 • 内脏发育更完善,但呼吸
功能和肌肉发育还未成熟 • 有重复吞咽羊水的动作。
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孕妈妈的变化
需要注意的事儿
子宫:子宫底高度24~28厘 米
腹部经常有紧绷感,胎动也 更加频繁了。
子宫增大压迫血管,开始有 腰痛、静脉曲张、痔疮等不 适。
由于出汗及分泌物增多,需 要经常洗热水澡。
阴道乳白色分泌物增多。
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胎宝宝的成长
• 身长:16~18厘米 体重: 110~120克
• 脸部出现绒毛,皮肤呈深 红色,无皮下脂肪,内脏 器官各居其位,开始出现 呼吸运动。
• 生殖器官形态已经形成, 可以确认性别了。
妊娠期母体变化PPT课件

生。 4、免疫功能,同种移植物何以成功?未知
四、胎儿附属物形成与功能
(三)胎膜(fetal membranes) 由平滑绒 毛膜(chorion laeve)和羊膜组成。
胎膜含丰富的花生四烯酸,在分娩发动中 可能起作用。
二、胚胎、胎儿发育特征
妊娠开始8周称胚胎(embryo),9周后称胎儿 (fetus),一般以4周为一孕龄单位。
8周末,初具人形,能分辨眼、耳、鼻、口、 手指、足趾,各器官分化,胚胎敏感期;
12周末,外生殖器已发育,冠臀长7.5cm; 16周末,外生殖器可辫别胎儿性别,可觉胎
动; 20周末,开始有吞咽、排尿功能,可及胎心。
(二)胎盘的功能: 1、代谢功能: (2)、营养供应和排废物:GS-易化扩散,
aa-主动运输,K、Na、Mg、H2O简单扩散, Ca、Fe、主动运输,水溶性维生素主动 运输。胎儿的肌酐、尿素氮经胎盘排入 母体循环。
四、胎儿附属物形成与功能
(二)胎盘的功能: 2、防御功能:不完全。母体IgG能通过胎
据与胚胎的关系,分成底蜕膜、包蜕膜、 真蜕膜。 (3)子宫不规则收缩(Braxton Hicks) (4)子宫血流量:足月妊娠子宫血流量 500-700ml/min,80%以上供应胎盘。
五、妊娠期母体变化
(一)生殖系统变化: 2、子宫峡部:孕早期,软,12周后伸展成
宫腔的一部分,临产时至7-10cm,成为 软产道的一部分,称子宫下段(low segment of uterus)。
妊娠生理 (pregnant physiology)
胡娅莉
妊娠(pregnancy)是胚胎、胎儿在母体内发 育成长的过程。
孕期母体的生理变化及胎儿生长发育的全过程45页PPT

孕妇营养
• (4)饮食尽量清淡、少盐、少糖, 禁烟酒,尽量不吃刺激性食物,如 浓茶、酒和辛辣调味品。整个孕期 应禁烟酒。
皮下脂肪增加
• 胎儿具有睡眠和睡觉的周期 • 对光可产生反应 • 胎位 • 随胎儿长大胎动发生变化
孕晚期(孕28周— 38 周)
• 胎盘和子宫 • 为分娩做准备 • 产生激素,对催产素敏感
孕晚期(孕28周— 38 周)
• 准妈妈 • 子宫增大可造成消化不良以及烧
心
• 肋骨疼痛 • 下肢静脉曲张,痔以及水肿 • 重心变化造成腰背痛
妊娠的确定
• 1症状 • 月经周期消失 • 乳腺改变、胀痛、乳头敏感乳晕着
色 • 下腹胀痛 • 疲劳嗜睡
妊娠的确定
• 无力 • 恶心呕吐 • 尿频 • 阴道分泌物增多 • 尿检测变化
妊娠的确定
• 2计算预产期 • 月份+9或(-3) • 日期+7
妊娠前4周
• 胎儿 • 受精2天——桑葚胚 • 受精5天——桑葚胚沿输卵管向子宫
孕妇营养
(1)适宜增加的营养:
妊娠期间铁的需要量要增加,维生素 C有助于构建一个强健的胎盘,使胎 儿能抵御感染,并帮助铁吸收。新 鲜的水果和蔬菜中含有大量的维生 素C,所以最好吃新胎儿中枢神经系统发育所必需
的,新鲜的深绿色叶菜是叶酸的良 好来源,但要尽量生吃,以免维生 素大量丢失。 妊娠期间为保持肾脏的健康以及避免 便秘,应适量饮水。
行进——囊胚 • 受精第一周末——囊胚着床于子宫
内膜
妊娠期--孕妇身心变化

妊娠纹
FISH
心理社会变化
• 惊讶和震惊 • 矛盾 • 接受 • 情绪波动 • 内省
FISH
SH
三胞胎妈妈肚子的变化
妊娠期母体的生理变化
一、生殖系统:【变化最大】 子宫体:增大,变软,右旋
1、子宫 子宫颈:柔软、肥大、着色、白带↑ 子宫峡部:逐渐伸展变长
容非量孕:5时-10:ml1→c5m0,00足ml 月可重7量~:105c0mg→→1子10宫0g下段,成为软产道一部分
大小:7cm×5cm×3cm→ 35cm×22cm×25cm
FISH
2、卵巢:略增大 妊娠黄体→(10周)黄体功能被胎盘取代
3、输卵管:伸长 4、阴道:着色、皱襞增多、伸展性增加,分泌物增多呈糊状
FISH
二、乳房
• 增大、发胀、着色,乳晕着色,蒙氏结节
• 乳头增大着色,易勃起,乳晕着色,乳晕上的皮脂腺肥大形成散 在小隆起,称蒙氏结节
FISH
三、循环及血液系统
六、消化系统
• 早孕反应 • 饮食习惯改变 • 牙龈出血 • 饱胀感
FIS重
• 13周后每周增加350g,不超过500g, 足月体重约增加12.5kg
• 脂肪代谢:吸收能力↑→脂肪积存↑ • 皮肤:妊娠斑、妊娠纹 • 补钙、补铁剂
FISH
妊娠斑
• 2.皮肤: • 孕妇面颊、乳头、乳晕、腹白线、外阴易色素沉着 • 妊娠斑:面颊呈蝶形分布的褐色斑 • 妊娠纹:腹壁皮肤出现紫色或淡红色不规则平行的裂纹
1、心脏❤:向左、向上、向前移位,有杂音 2、心搏、血容量:增加,32-34周、第二产程、产后最初三日容易心衰 3、静脉压:痔、下肢静脉曲张、仰卧位低血压综合症 4、血液系统:高凝状态
280天母体与胎儿变化全纪录

280天母体与胎儿变化全纪录怀孕第1个月从最后1次生理期的第1天算起,到28天结束,称为怀孕的第1个月。
受精后7~10天,受精卵会进行细胞分裂,并且向子宫移动着床。
从第3周开始,胎儿才吸收准妈妈的营养,真正开始成长。
●妈妈身体的变化◆没有特别的征兆在这一个月内,准妈妈并不会发现自己已经怀孕,因为这段期间没有任何的征兆,下一次生理期也还没到,所以并不会想到有怀孕的可能。
◆ 子宫大小没变化受精卵在子宫内膜着床时,子宫的大小还像鸡蛋一样,尚未有任何的变化。
只是子宫内膜在受精卵着床后会变得比较柔软、比较厚,以保护刚刚成形的胚胎。
受精卵着床,才能称为“怀孕”。
◆ 乳房变得硬硬的因为受精卵着床后,卵巢就会开始分泌黄体素,而黄体素会促进乳腺发达,因此乳房也会跟着变大。
不仅如此,乳头也会变得格外敏感,稍有碰触便会感觉疼痛,颜色也会变深。
不过,通常乳房的变化,在怀孕2个月后,会更加明显。
◆ 全身无力像感冒有少数比较敏感的准妈妈,可能会有轻微发烧、全身无力等类似感冒的症状,甚至出现发冷、恶心想吐、消化不良等害喜的现象。
●胎儿长多大了?◆身长与体重身长大约1CM,重约1克。
◆ 柔软的小模样才刚成形的胎儿,小得有些不起眼,外形一点都不像人,反倒像条小鱼。
◆ 是男是女已决定虽然还看不出任何人的模样,但是性别在受精的那一刻,就已决定。
另外,遗传性质,如肤色、发色、身高、双眼皮等,也已经因为遗传因子中的遗传信息,造就了世界上又一个独一无二的人体。
◆ 形成器官的组织已生成受精卵大子宫着床后便开始成长,最先生成的是神经管,这个神经管随着时间的推移会发育成脑和脊椎,这便是中枢神经的根源。
怀孕第2个月这时期对胎儿来说非常重要,视神经、听神经、脑神经已生成,心脏、肝脏、胃的外形已出现,各器官形成,逐渐出现人的形态。
●妈妈身体的变化◆没有月经了咦!怎么月经没有来?有些准妈妈在这段时间,因为月经没有准时报到,所以才发现自己已经怀孕!这时胚胎已经着床,不会再有出血的现象。
优质文档精选妊娠期母体的变化

②每分钟通气量增加40%。 ③残气量减少20%。 ④肺泡通气增加65% ⑤上呼吸道粘膜增厚、水肿、局部
抵抗力降低,易引发感染。
五、消化系统: 1. 牙龈受到了大量雌激素的作用牙龈增厚,容易发生 口腔: 牙龈出血. 2.烧心感:①早期由于雌激素、孕激素影响,孕妇晨起时有
3) 凝血因子:妊娠期血液处与高凝状态,凝血因子凝血因子 Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ均增加,Ⅺ、Ⅻ下降不增加,但凝血时间无变化。
三、循环系统 ㈠心脏:心脏血容量从孕早期到孕晚期增加了百分之十,心律增 加了10~15次/分。多数孕妇可以在心尖区和肺动脉瓣区可听到柔 的收缩期吹风样杂音。产后逐渐消失。
这是由于①血流量增加 ②血流速加快 ③心脏向左、向上移位,使大血管扭曲而产生
优质文档精选妊娠期母体的变 化
妊娠期由于胎儿生长发育的需要,在胎盘的分泌的激素的作用下,
母体发生了一系列的适应性生理变化,分娩后6周,逐渐恢复
到未孕状态(乳房除外)。
产生的存因:妊娠期胎盘分泌的激素是非孕时1000倍。 一、生殖系统变化:妊妊期以生殖系统变化最明显。
(一)子宫:变化最明显。
1.子宫体: (1)明显的增大变软,约在妊娠12周时可在耻骨联合
2. 血液成份: 1) 红细胞:妊娠期股所为不断产生红细胞,网织红细胞数目增加, 孕妇的储备铁为500g 。为适应红细胞增长和孕妇各器官变化需要, 容易发生缺铁.所以在妊娠晚期应补铁. 2) 白细胞:一般在妊娠期有所上升,白细胞计数达
5000~15000/mm3,分类以中性白细胞增加为主,而 淋巴 细胞、嗜酸性细胞不增加。
上扪及。晚期子宫增大,右旋。具体比较见下表。
大小
正常未孕
长7~8cm、宽4~5cm、厚 2~3cm
妇产科护理学-妊娠生理,妊娠期母体变化

妊娠期母体变化一、生理变化(一)生殖系统子宫变化最大子宫体:随孕月逐渐增大变软,孕晚期呈右旋。
自妊娠14周出现不规则无痛性收缩,称Braxton Hicks收缩。
子宫变化宫体非孕时妊娠足月时容量5ml 5000ml(1000倍)大小7×5×3cm 35×22×25cm子宫峡部1cm 7~10cm子宫峡部:是子宫体与子宫颈之间最狭窄的部分,非孕时长约1cm,孕12周起逐步伸展拉长变薄,成为子宫腔的一部分,形成子宫下段,临产时其长度可达7~10cm。
>>宫颈、阴道、会阴:组织变软,色素沉着,分泌物增多。
>>卵巢:不排卵,月经不来潮。
>>输卵管:妊娠期输卵管伸长。
(二)乳房乳房增大,乳头、乳晕着色,出现蒙氏结节。
(三)循环系统及血液系统1.心脏:心脏容量增加10%,负担加重。
膈肌抬高,心脏向左、上、前方移位,心脏位置改变,大血管扭曲(心尖可闻Ⅰ~Ⅱ级柔和吹风样收缩期杂音),心率增快10~15次/分。
2.心排出量和血容量>>心排出量:妊娠10周开始增加,至32~34周达到高峰,临产后在第二产程显著增加。
>>血容量增加:孕32~34周达高峰,增加30~45%,平均增加1500ml。
>>妊娠合并心脏病,在妊娠32~34周、分娩期(尤其是第二产程)及产后3天之内,因心脏负荷较重,易发生心力衰竭。
3.静脉压:孕妇容易发生下肢及外阴静脉曲张和痔,孕妇若长时间处于仰卧位姿势,可引起回心血量减少,心排出量降低,血压下降,称仰卧位低血压综合征。
4.血液成分>>红细胞:妊娠生理性贫血。
>>白细胞增加:主要为中性粒细胞增加。
>>凝血因子:血液处于高凝状态。
(四)泌尿系统>>肾血浆流量(RPF)及肾小球滤过率(GFR)于妊娠早期均增加,孕妇仰卧位尿量增加,故夜尿量多于日尿量。
妊娠期母体的变化ppt课件

1、色素沉着 2、妊娠纹 3、毛发改变 4、骨骼、关节及 韧带的变化
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• 乳房于妊娠早期开始 增大,乳晕变黑。妊 娠晚期轻轻挤压乳头 时,可有少许淡黄色 稀薄液体流出,称为 初乳。
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1、心脏:妊娠后期由于子宫体积增大,使心尖 向左、向上、向前移位,心尖搏动向左移位约 1.0㎝。
2、心排出量:心排出量大约自妊娠10周开始增 加,至妊娠32周时达高峰。
3、血压:妊娠早期及中期血压偏低,晚期轻度 升高。
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第四节 妊娠期母体的变化
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一、生殖系统的变化
(一)子宫 1、宫体:妊娠期间子宫逐
渐变大变软。重量增至 1000ɡ,宫腔容量增至 5000ml。妊娠12周以后, 增大的子宫逐渐呈均匀的 长椭圆形,并超出盆腔进 入腹腔。 2、峡部:是位于宫体与宫 颈间最狭窄部位。临产时 可伸展到7~10㎝长,成 为产道的一部分。
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3、宫颈:妊娠早期宫颈组织水肿,黏膜充血, 致使宫颈肥大、变软,外观呈紫蓝色。
(二)卵巢 妊娠期略增大,妊娠6~7周前分泌雌、孕
激素维持早期妊娠。十周后该功能被胎盘取代。 (三)输卵管 (四)阴道:妊娠期黏膜变软呈紫蓝色,皱襞增
多。 (五)外阴:妊娠期外阴部充血,伸展性增加。Leabharlann .4二、乳房的变化
4、静脉压:妊娠期间上肢静脉压无改变,下肢 静脉压于孕晚期升高。
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(三)甲状腺 (四)甲状旁腺
八、新陈代谢的变化 1、体重:妊娠13周前无明显变化,自13周
起平均每周增加350ɡ。 2、碳水化合物代谢 3、脂肪代谢 4、蛋白质代谢 5、水代谢 6、矿物质代谢
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5妊娠期母体变化

仰卧位低血压综合征
• 血液成分:高凝 白细胞增加
四、泌尿系统 • 肾脏负担加重:妊娠生理性糖尿 • 尿频 • 右侧输尿管受压:易患右侧输尿管炎
五、呼吸系统
• 呼吸较深:易患上呼吸道感染
六、消化系统: • 早孕反应 • 胃肠胀气与便秘
七、内分泌系统 • 体积增大 • 功能增强
八、其他 • 体重:孕晚期每周体重增加不应超过 350g,至妊足月时体重共约增加12.5Kg • 矿物质:钙、磷、铁
第二节 妊娠期母体的生理变化 及心理变化
生理变化
一、生殖系统:子宫变化最大 子宫体:增大 变软
12周后超出盆腔 孕晚期呈右旋
子宫峡部:伸展拉长成子宫下段
形成软产道的一部分
宫颈:肥大、着色,分泌物增多
卵巢:略增大 不排卵 阴道:着色、增厚、松软,伸展性增加
分泌物增多 酸度增高
外阴:皮肤增厚,色素沉着
• 营养
• 皮肤:色素沉着
妊娠纹(初产妇紫红色,经产妇银白色)
心理变化
• • • • •
惊讶 震惊 矛盾心理 接受 情绪不稳定 内省着色,出现蒙氏结节 孕后期可挤出少量初乳
三、血液及循环系统: 心脏:移位、负担加重
• 心搏量增加、血容量增加:孕32-34周达 高峰(生理性贫血)
• 心脏位置改变:左上、前方移位大血管扭 曲(心尖可闻吹风样收缩期杂音)
• 静脉压:下肢及外阴静脉曲张或痔
妊娠期母体变化PPT课件

生殖系统及乳房
1.子宫:
– 子宫体 – 子宫血液 – 子宫颈 – 子宫峡部
小到大
12周
增加 血管变直
粘液栓,紫蓝色,变软
从1cm到7-10cm
妇产母体的生理变化】
生殖系统及乳房
2.卵巢:不排卵
– 黄体功能于妊娠10周后由胎盘取代
3.输卵管:无明显肥大,上皮变平 4.阴道:着色 增厚 皱襞增多 5.外阴:局部充血 增厚 色素沉着
妇产科护理学
第三章 妊娠期妇女的护理
【妊娠期母体的生理变化】
生殖系统及乳房
6.乳房:增大,充血,胀痛或刺痛
乳晕扩大,蒙氏结节
妇产科护理学
第三章 妊娠期妇女的护理
【妊娠期母体的生理变化】
血液循环系统
1.心脏:
2.心搏出量和血容量
3.血流动力学
– 仰卧位低血压综合征
妇产科护理学
第三章 妊娠期妇女的护理
【妊娠期母体的生理变化】
泌尿系统
呼吸系统
消化系统
内分泌系统
体重、皮肤、矿物质等
妇产科护理学
第三章 妊娠期妇女的护理
【妊娠期母体的心理社会调适】
惊讶震惊 矛盾 接受 情绪波动 内省
妇产科护理学
第三章 妊娠期妇女的护理
妇产科护理学
第三章 妊娠期妇女的护理
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第二节 妊娠期母体变化
妊娠全过程分为:
早期妊娠:妊娠12周末以前
中期妊娠:妊娠13周~27周末
晚期妊娠:妊娠第28周以后
妇产科护理学
第三章 妊娠期妇女的护理
How many changes
妊娠期母体的生理变化

妊娠期母体的生理变化1.生殖系统子宫体逐渐增大变软,到足月时,容量增加约100O倍,重量增加约20倍。
随着妊娠时间的增长,子宫增大,子宫的形状和位置也发生改变。
妊娠期,子宫的血液供应增加。
子宫峡部变软,拉长变薄,形成子宫下段。
宫颈血管增多,组织水肿、着色和变软。
卵巢和输卵管位置有所改变,血管增加。
卵巢增大,输卵管变长、充血。
阴道变软,急剧扩张,血管增加,使阴道黏膜充血水肿,呈紫蓝色。
阴道PH值降低,不利于致病菌生长,有助于防止感染。
2 .乳房乳房增大、充血,乳头增大变黑,自觉发胀或刺痛,蒙氏结节形成。
3 .血液及循环系统血容量自妊娠6~8周开始增加,至32〜34周达高峰,平均约增加1500mL 血浆增加大于红细胞增加,出现血液稀释,Hb<100g∕L时,应考虑为贫血;若Hb<110g∕L,可诊断为生理性贫血。
妊娠期骨髓不断产生红细胞,为适应红细胞增加和胎儿生长及孕妇各器官生理变化的需要,容易缺铁,应在妊娠中、晚期开始补铁剂,以防血红蛋白值过分降低。
白细胞从妊娠7〜8周开始增加,至妊娠30周达高峰,主要为中性粒细胞增多。
凝血因子增加,孕妇血液处于高凝状态。
由于血液稀释,血浆蛋白从妊娠早期开始下降,主要是白蛋白减少。
妊娠早期,周围血管阻力开始下降,约在妊娠30周时降至最低水平,故妊娠期动脉压有改变,一般收缩压维持稳定,而舒张压略有下降。
妊娠早期,心率有增加的现象。
从妊娠24周至足月时,每分钟增加10-12次。
上述变化,尤其是外周阻力的降低可使孕妇对血流的急剧改变的适应能力降低,因而使有心脏病的孕妇、产妇常由于不能胜任负担而发生心力衰竭。
另外,心脏随着子宫的增大被推向上方,以及心率加速和心搏量加大,使心脏的工作量加大,以致心肌有轻度肥大。
4 .呼吸系统呼吸器官在妊娠早期即有改变。
随着妊娠子宫的不断增大,横膈被向上推,横膈的活动受到限制。
但因胸廓增大,肺活量并不减少。
妊娠期间气体交换需要量增加,呼吸频率稍增快。
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怀孕后母体变化过程
第1周:怀孕第一周是从末次月经的第一天算起,准妈妈本周需补充叶酸、补充营养持续跟踪基础体温。
基础体温高温期持续13—14天是怀孕的征兆。
为优生优育考虑,准妈妈需要进行生殖系统检查。
第2周:月经前第13—20天时是最佳怀孕期。
本周准妈妈的体型和体重基本没有变化。
准妈妈需谨慎用药,补充叶酸、钙、铁等微量元素,需远离宠物,还需要特别警惕多囊卵巢综合症。
第3周:此时胚胎长约1毫米,体重非常轻。
准妈妈体重体型并没有什么变化。
可能会出现肚子疼的症状,如果伴随阴道出血,就可能是流产的症状,需要及时就医。
第4周:怀孕的征兆并不明显,可能会有轻微的不舒服,可能会出现类似“感冒”的症状,有时会感到疲劳,会有乳房胀痛感,需继续补充叶酸,注意平衡饮食,谨防先兆性流产。
第5周:准妈妈体重较上周略重,可能会出现恶心、孕吐、乳房胀痛、疲劳以及尿频等妊娠反应。
饮食需注意滋补,三次正餐最好定时定量,可以一天5~6餐,尽量减少性生活。
第6周:准妈妈体重变化仍不明显,乳房增大,胀痛减轻,妊娠反应更明显,尿频现象出现,牙齿格外脆弱。
如持续头痛,需要就诊。
没有做婚检的孕妈需要做HIV抗体检测。
第7周:体重变化不明显,有些准妈妈体重甚至会减轻,饥饿感增强,开始变得慵懒,阴道分泌物增多。
需少吃辛辣刺激食物、保持情绪稳定、适当运动。
进行肾功能检查。
第8周:部分准妈妈体重略微增长,尿频现象明显。
需谨防感冒、谨慎用药,多活动,可以穿孕妇文胸了。
可以做孕早期B超检查,能观察胎芽是否发育健康。
第9周:准妈妈的子宫已经有拳头大了,乳房更加胀大,乳晕和乳头颜色更暗。
容易出现孕期疲劳,需要保证良好的睡眠。
孕妈可以进行肝功能检查。
第10周:准妈妈身体开始慢慢变形,体重快速增加,腰部变得更粗,胸部也增大,需多喝水,重视补碘工作,需提早为母乳喂养做好准备。
第11周:准妈妈腰身已经开始变粗,腹部开始出现妊娠纹,乳房更加膨胀,乳头和乳晕的色素加深,有牙龈出血现象,需重视补钙。
第12周:准妈妈腰身变粗,乳房更加膨胀,臀部变宽,经常坐着的准妈妈,会感觉到尾骨疼痛。
需要做盆腔检查、测量血压、检查心脏和肺、化验尿糖等产检。
第13周:准妈妈腹部开始隆起,臀部也变得更加宽大,已经像一个孕相十足的运孕妇了。
本周开始准妈妈需尽量少用手机,预防孕期腹泻和静脉曲张。
第14周:准妈妈体重持续增加,子宫增大,腹部开始隆起,乳房持续增大,可以基础一些乳汁了。
需保证碘的摄入量,预防便秘,小心孕期贫血,合理安排性生活。
可以了解一下产检的相关项目——绒毛穿刺。
第15周:准妈妈体重增长1.7kg左右,肚脐下方7.6~10厘米的位置你会摸到宝宝的小房子。
准妈妈尿频、爱出汗,适当补锌,需保护口腔,可进行唐氏筛查及母婴血型检查。
第16周:准妈妈体重增长大约2kg,,小腹已经隆起,第一次胎动出现。
准妈妈需进行适量的户外运动,产检项目为血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率这些基础测量。
第17周:准妈妈体重增长大约2.3kg,腹围大约在76-89cm之间,准妈妈需注意补钙,进行乳房按摩,需要预防阴道炎。
可以做B超检查。
唐氏筛查高危者需做羊水穿刺。
第18周:准妈妈体重增长大约2.7kg,腹部隆起更为明显,臀部变宽变厚,会出现孕期疼痛。
准妈妈需预防铅污染,平时尽量穿平底鞋,要逐渐学会数胎动和测胎心。
第19周:准妈妈体重增长大约3kg,子宫底部已经膨胀到了肚脐下方2厘米的位置。
部分准妈妈脸部出现蝴蝶斑。
准妈妈需要适当补充维生素。
第20周:准妈妈体重增长大约3.4kg,子宫顶部已经和肚脐差不多平行。
需警惕妊娠高血压
和孕中期见红,需预防痔疮。
可进行B超排畸检查。
第21周:准妈妈体重增长大约3.8kg,突出的腹部使重心前移。
需要预防缺铁性贫血、防止静脉曲张,如厕不要蹲太久,睡姿以左侧卧为佳。
第22周:准妈妈体重增长大约4.3kg,体重越来越重,肚子也越来越大。
可能出现牙龈出血、腿抽筋、皮肤瘙痒等。
需进行血压检查。
第23周:准妈妈体重增长大约4.7kg,腹围大约在80-91cm之间。
乳房、腹部和大腿部开始出现妊娠纹。
准妈妈需控制体重,谨防妊娠中毒症和产前抑郁症。
第24周:准妈妈体重增长大约5.1kg,脊椎向后仰、身体重心向前移。
准妈妈需小心头晕,预防早产,进行妊娠糖尿病筛检。
第25周:准妈妈体重增长大约5.5kg,腹部越来越沉重,腰腿痛更加明显,下肢水肿,脸上妊娠斑开始明显,会有胎梦出现,需补充健脑食物,可以开始准备待产包。
第26周:准妈妈体重增长大约5.9kg,可能会出现手指肿胀、麻木;腰酸腹痛、腿发麻、坐下来不灵活等症状。
需科学洗澡、警惕高危妊娠。
第27周:准妈妈体重增长大约6.4kg,胎动频繁,身体负荷继续加重,乳房胀痛、后背和腿部的疼痛感会变得更强烈。
需学习分娩知识,多吃谷物、粗粮,持续补充钙和铁。
第28周:准妈妈体重增长大约6.8kg,平躺会感觉喘不过气,进入围产期。
需补充亚麻酸,减少性生活,预防传染病,需增加产检频率,可进行四维彩超。
第29周:准妈妈体重增长大约7.2kg,腹部已经很明显,肚子偶尔一阵阵地发硬发紧。
需注意休息,尽量避免长时间站立和行走。
需适量运动,纠正胎位不正,多补充维生素,警惕早产。
产检可以进行骨盆测量,初步判断分娩方式。
第30周::准妈妈体重增长大约7.6kg,行动不便,呼吸困难,而且胃部也会感到不适,会出现无痛宫缩。
需补充蛋白质、维生素、铁质和钙质,避免久站和久坐。
需预防阴道炎。
可进行尿常规检查。
第31周:准妈妈体重增长大约8.1kg,子宫底已上升到了横膈膜处,呼吸越发困难,胃不舒服感觉加剧,尿频现象更加明显,胎动减少。
第32周:准妈妈体重增长大约8.5kg,下背或臀部及大腿部可能感到疼痛,可能会有烧心的感觉。
产检除了胎心监护外,需要进行胎位检查,注意脐绕颈。
第33周:准妈妈体重增长大约8.9kg,尿频、手指和脚趾的关节胀痛,腰痛、烧心也会更加严重,需要摄入大量的蛋白质、维生素C、叶酸、B族维生素、铁质和钙质。
第34周:准妈妈体重增长大约9.3kg,腿部痉挛和疼痛频繁,消化功能持续减退。
需保证休息,防止便秘。
可进行B超、胎心监护和心电图检查。
第35周:准妈妈体重增长大约9.7kg,腰腿疼痛也越来越明显,,可能有不同程度的手脚水肿,注意阴道出血。
第36周:准妈妈体重增长大约10.1kg,腹部看起来往下坠了一些。
需注意胎动和假性宫缩,饮食注意营养均衡。
第37周:准妈妈体重增长大约10.5kg,腹部形状有改变,下腹有坠胀感。
需进行宫颈成熟度检查,及了解抬头是否入盆。
第38周:准妈妈体重增长大约10.9kg,手脚看起来会非常肿胀。
需停止性生活,克服产前焦虑。
产检方面进行骨盆内测量,及胎心监护。
第39周:准妈妈体重增长大约11kg,肚子巨大,行动更加不便。
需合理膳食,保存体力。
产检需检查血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、胎位、宫颈检查、血常规、尿常规、胎心监护等。
第40周:准妈妈体重增长大约11.7kg,需多做助产运动,预防过期妊娠,准备好待产包,在阵痛间隔时间小于30分钟时应立即入院,做好待产准备。
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