急诊科心肺复苏救治效果及临床分析

急诊科心肺复苏救治效果及临床分析
摘要：开展院前抢救工作，主要是指患者在到达医院之前所进行的现场救治，或者是在转运过程中的监护医疗行为。

之所以开展院前急救，主要就是为了减少
患者的生命伤残现象，有效缓解患者的生命危险。

在急诊科室当中，心肺复苏属
于既基础又重要的急救措施之一，它可以在很大程度上有效弥补抢救措施的不足，及时帮助医疗工作人员节约抢救的时间。

所以在这种情况下，急诊科是必须要有
效提升心肺复苏的水平，提高急诊科的抢救成功率，帮助急诊科有效减少医疗事
故的发生。

本篇文章主要对急诊科室心肺复苏的救治效果开展相关的分析。

关键词：急诊科；心肺复苏；救治；效果；临床分析；
在临床上最为严重的一项常见危急重症便是患者的心脏呼吸骤停。

患者常常
需要进行及时的抢救与治疗，而心脏呼吸骤停的病死率一般来讲比较高，所以严
重影响到患者的生存质量。

急诊科室通过开展有效的心肺复苏工作，可以有效挽
救心脏呼吸骤停的患者，同时心肺复苏救治也是急诊科室抢救当中最为常用的一
种挽救患者生命的方式。

心肺复苏可以让患者尽快的恢复自主呼吸，提高患者的
救治成功率，提升急诊室的救治水平。

1.
急诊科室心肺复苏的方法分析
按照《2010年AHA心肺复苏指南》当中的报告指出，如果在急诊科一旦发现
了患者出现心脏骤停的情况，那么需要立即按CAB顺序进行人工心肺复苏。

第一
个医疗工作人员应该立即给患者进行胸外心脏的按压，第二位医疗工作者则需要
进行相关的除颤工作，除颤的能量为双向剥除颤200j，除颤之后，连接患者的心
电监护仪。

第三个医疗工作者球囊-面罩通气，辅助患者呼吸。

而第四个医疗工
作者则需要开通患者的静脉通道，静注肾上腺素1mg，阿托品根据患者的病情进
行适量注射，如果医疗工作者此时的人员不足，那么第三个医疗步骤与第四个医
疗步骤就需要由一个人完成。

通过观察患者的心电监护仪查看患者是否有自主心
率，在这个过程中，需要在两分钟内完成。

完成5个30:2周期的CPI（大约两分钟）之后进行巡检查循环状况，五分钟之后需要交换人员持续胸外心脏的按压，
每隔五分钟向患者静注肾上腺素1mg，等到患者复苏之后，及时送入到ICU病房
进行进一步的治疗，等患者复苏30分钟之后，如果仍然没有自主心律出现，或
者是起搏心律，那么则停止复苏工作。

1.
急诊科室心肺复苏救治效果的反思与讨论
1.
团队合作是心肺复苏成功的关键点。

如果患者一旦被确认了是心跳骤停之后，第一位医疗工作人员必须要及时对患者进行胸外心脏的按压，其他工作人员则相
继开展除颤除颤工作，连接患者的心电监护仪，为患者安置简易呼吸器，辅助患
者呼吸，及时为患者进行气管插管，开通患者的静脉通道，同时，急诊科室的医
务工作人员还需要及时与患者的家属进行简单的谈话与沟通，让患者家属可以减
少自己的担忧心理。

一套完整的心肺复苏一般需要较多的医疗工作人员，但是如
果在心肺复苏现场只有两名医护工作人员的话，那么就需要先对患者进行胸外心
脏的按压、除颤，在这种情况下，患者的气管插管以及开通静脉管道的时间就会
延迟。

一般来讲，基层的医院医疗工作人员相对不足，所以常常会导致这些基层
医院的复苏成功率不高。

在心肺复苏现场只有两名医护人员的情况下，也必须要
求这两名医护人员要在五分钟内完成整个患者的心肺复苏步骤，使患者可以得到
同样的心肺复苏救治。

而医护人员要想在五分钟内完成整个的心肺复苏救治活动，那么就必须要在日常生活中不断进行演练和培训，以此来更加熟练地掌握有关心
肺复苏的步骤和方法，以此来提高患者的心肺复苏成功率。

2.
对患者进行除颤的必要性。

对于患者来讲，要想有效提高患者的心肺复苏成
功率，那么就必须要尽早的对患者进行电除颤，电除颤是有效复苏患者的一项最
为重要的手段。

据有关调查研究显示，对心跳骤停的患者进行一分钟之内的除颤
活动，可以有效提升患者的复苏成功率，并且复苏成功率高达70%~90%，而如果
每延迟一分钟对心跳骤停患者进行电除颤，那么成功率则会降低7%~10%。

《2010
年AHA心肺复苏指南》当中明确指出，必须要在心脏骤停患者倒下的三分钟之内
开展电除颤活动，以此来提高心脏骤停患者的复苏成功率。

3.宣传教育培训是十分重要的任务。

就目前来看，由于社会大众对于一些基
本的急救知识了解比较少，所以如果患者一旦在外出现了意外情况，那么这些患
者的家属无法对患者采取相关的救治措施，从而导致患者的第一救治时间丧失。

如果患者家属了解心肺复苏的基本常识，学会胸外心脏按压、开放患者气道或者
在患者发病之后第一时间将患者送到最近的医疗机构，就可以在一定程度上对患
者进行及时的救治。

因此，在这种情况下，社会公众必须要及时学习一些相关的
急救常识，以此来提高“院外”猝死患者的抢救成功率。

4.急诊科必须要配备必要的抢救设施以及抢救药品，确保可以及时为患者插管，改善患者的通气情况。

在《2015AHA心肺复苏指南》当中，它与传统的心肺
复苏操作规范存在着一定的区别，《2015AHA心肺复苏指南》要求医院的医护工
作人员需要首先缩短患者的检查以及评估时间，确保可以持续的对心跳骤停患者
进行胸外心脏的按压，按压的深度必须要高于5cm，但是要小于6cm。

同时，医
疗工作者还需要充分对心脏骤停患者的胸外按压进行通气，确保患者的胸廓充分
回弹，在医疗工作者按压的间隙，双手需要离开患者的胸壁。

最后，医疗工作者
还需要多次进行有效、持续且充分在胸外按压活动。

心跳呼吸骤停是危及人类生
命健康的一项最为危急的重症，它的死亡率十分高，所以医院的急诊室医疗工作
者必须要及时诊断患者的生命特征，对心脏骤停患者进行及时的心肺复苏，以此
来提高患者的心肺复苏救治成功率。

三、结束语
简而言之，对于急诊科室来讲，通过及时对心跳骤停患者开展心肺复苏工作，可以有效提高心肺复苏患者的抢救成功率，最大程度上挽救患者的生命，同时还
可以帮助急诊科室减少不必要的医疗纠纷，减少心跳骤停患者的病死率。

因此，
急诊科医疗工作人员需要加强对心肺复苏的演练和培训，提高自己的复苏水平，
维护患者的生命安全。

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