【临床路径】腹股沟斜疝(单侧单纯性)诊疗常规
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腹股沟斜疝(单侧单纯性)诊疗常规
【概述】
腹股沟疝在小儿中均为斜疝,几乎没有直疝。是由于先天性腹膜鞘突未闭所致腹腔内脏器进入而发生疝,一般出生后不久即可出现,手术年龄多在2岁以内。
【诊断标准】
1、单侧腹股沟区、阴囊可复性肿块,活动后增大,平卧、安静后可消失。
2、肿物呈囊性感,无疼痛不适,手法复位可还纳腹腔。
3、透光实验阴性。
【纳入标准】
1、年龄<14岁。
2、查体于单侧腹股沟区、阴囊触及囊性肿块,手法复位可还纳腹腔。
3、无上呼吸道感染及其他合并症、急、慢性感染。
【排除标准】
不符合纳入标准者
【治疗常规】
1、手术
(1)手术指征:查体腹股沟有可复性肿块,内环口较大,无上呼吸道感染及其他合并症、急、慢性感染。
(2)麻醉方式:局麻或全麻。
(3)术后换药拆线:术后三天换药,七天拆线。
2、药物
(1)术中:麻醉药物。
(2)术后:应用抗生素预防感染。
3、术前检查
血常规,尿常规、大便常规、凝血常规,输血快速筛查,胸透,心电图。
【出院标准】
1、刀口Ⅰ/甲等愈合。
2、体温正常。
3、血象正常。
【质量标准】
1、平均住院日:9天。
2、疗效标准:治愈率:100%,病死率:0,复发率<3%
3、切口感染率<0.1%
编码:015b 疾病名称:腹股沟斜疝(单侧)
适用对象:成人腹股沟斜疝(单侧)
拟行:腹股沟斜疝(单侧)修补术
住院日期:年月日/出院日期:年月日预期住院天数:10天/实际住院天数:天
预期术前住院天数: 2 天/实际术前住院天数:天