教你如何快速读懂心电图
如何快速看懂心电图
如何快速看懂心电图心电图原理:当心肌细胞一端的细胞膜受到一定程度的刺激时,其对钾、钠、氯、钙等离子的通透性发生改变,引起细胞膜内、外正、负离子的流动(主要是钠离子的内流),使细胞膜内外正、负离子的分布发生逆转,受刺激部位的细胞膜出现除极化(depolarization),使膜外侧具负电荷而膜内侧具正电荷,即产生动作电位(dipole)。
正常心电活动始于窦房结,并从此发出冲动,循此特殊传导系统的通道下传,先后兴奋心房和心室,使心脏收缩,执行泵血功能。
这种先后有序的电兴奋的传播,将引起一系列的电位改变,形成心电图上相应的波形。
正常心电活动始于窦房结,并从此发出冲动,循此特殊传导系统的通道下传,先后兴奋心房和心室,使心脏收缩,执行泵血功能。
这种先后有序的电兴奋的传播,将引起一系列的电位改变,形成心电图上相应的波形。
下面列举几种常见的心电图:一、窦性心动过缓心电图特征1. 明显而持久的窦性心动过缓(心率<50次/min,且不易用阿托品等药物纠正);2. 多发的窦性静止或严重的窦房阻滞。
3. 明显的窦性心动过速而常出现室上性快速心律失常发作,故亦称心动过缓-过速综合征。
二、心房颤动心电图特征(1)P波消失,代之以f波。
(2)f波频率为350~600次/分,其大小、形态和振幅不同。
(3)心室率绝对不规则,未治疗时通常为100~160次/分医学|教育网搜集整理。
当发生完全性房室传导阻滞时,心室率可完全均齐。
(4)QRS波群形态正常。
当发生室内差异性传导时,QRS波群可宽大畸形。
三、窦性心动过速心电图特征1.波具有窦性心律的特征。
2.间期在0.12~0.20秒之间。
3.心率超过100次/分,1岁以内超过140次/分,1~6岁超过120次/分,6岁以上与成人相同,成人一般可达150次/分,P-R略有不齐常<0.12秒。
4.窦性心动过速的心率容易有暂时变动,起始与终止皆逐渐发生。
医学教育|网搜索整理5.有时也可能有①P波高尖,以Ⅱ导联为明显。
(完整)快速读懂心电图(口诀速记)
快速读懂心电图执业医师资格考试10种心电图口诀简化记忆----强化记忆1,正常心电图:不用说了,它有可能是把那几个波和导联都斩一段下来,每一个波给你3个周期,分成几行给你看,要注意2,左心室肥大:只要看V5大于5格,也是上下纵的5格3,右心室肥大:只要看V1大于2格,是上下纵的2格4,心房颤动,所有的P--P,Q--Q,R--R,S--S,T--T都没规律,也就是乱七八糟, 5,窦性心动过缓:每个心动周期都大于5个格(是左右横的格)6,窦性心动过速:每个心动周期都小于3个格(是左右的格)7,房性期前收缩:前面几个正常的波,接着一个波提前(注意:这个波的pQRSt 形状是正常的,只是提前罢了),接下去又是正常的波8,室性期前收缩:前面几个正常的波,接着一个波提前的宽大畸形的QRS波群(注意:这时候R波变宽),接下去又是正常的波9,典型心肌缺血:V456的ST段下移10,急性心肌梗死:Q波增宽+ST段弓背向上抬高,注意:前壁看V123456;后壁看Ⅱ,Ⅲ,aVF心电歌人过留名雁留声,网校同学勿忘我。
舍却一刻真辛苦,与尔编成心电歌。
心电一共有仨波,PQRST。
ST段一架桥,平平一线可略坡。
1、2高3,3高5。
其余上下差1个。
①电轴左偏老大好,老三无能走下坡。
②左大V5二十五,右大V1整十个。
③心房扑动波浪起,房颤无P锯齿波。
④若问心梗看Q宽,保证超过1小格。
⑤ST迎风红旗展,透壁心梗是楚歌。
⑥ST下移还能救,救不及时变大Q。
⑦房早形态似正常,提早出现一组波。
⑧室早高大又宽阔,也可倒置形态恶。
⑨一度阻滞P-R长,别的波型没的说。
2.1阻滞波距缩,直至脱落一组波。
⑩2.2阻滞波距好,突然脱落一组波。
⑴三度阻滞叫脱节,房室分家难搓和。
⑵本来主波上下分,左前阻滞倒个个。
⑶右房肥大P波尖,左房肥大P波宽。
⑷室上速本不见P,主波规整且匀齐。
⑸左束阻滞宽V5,右束阻滞宽V1。
⑹再过复杂不常考,话说多了不好记。
⑺注解:①我说的格是指心电图纸上最小的小格,小格的高和宽都是1毫米。
看懂心电图的十大口诀(终审稿)
看懂心电图的十大口诀文稿归稿存档编号:[KKUY-KKIO69-OTM243-OLUI129-G00I-FDQS58-看懂心电图的十大口诀(附带解释)1.1、2高3,3高5,其余上下差1个这里说的格是指心电图纸上最小的小格,小格的高和宽都是1毫米。
常规看心电图都是指小格说的。
ST段在V1、V2可高3个小格,V3可高5个小格。
其余上抬不能超1个小格,压低也不能超1个小格。
2.电轴左偏老大好,老三无能走下坡。
电轴左偏时,Ⅰ导联主波是向上的(老大好)。
Ⅲ导联主波是向下的。
(假若右偏则刚好相反)3.左大V5二十五,右大V1整十个。
左室大时,V5导联R波超过25个小格。
右室大时,V1导联R波超过10个小格。
4.心房扑动波浪起,房颤无P锯齿波。
心房扑动时,P波是一串串的,呈匀齐好看的波浪状。
房颤时无P波而代之以不规则锯齿波,R-R间距约对不等。
5.若问心梗看Q宽,保证超过1小格。
心梗时,若有Q波,则Q波宽度必须大于或等于1个小格。
6.ST迎风红旗展,透壁心梗是楚歌。
如果Q波不典型,这时候你可看到ST段与T波前支融合呈单向曲线,很象一面展开的红旗。
7.ST下移还能救,救不及时变大Q。
轻的心梗梗死范围只限于心内膜下,不到心室壁厚度的一半,这时心电图上ST段不是升高而是压低的,并且见不到Q波,但如果救治不当,就变成透壁性心梗了,就有大Q 波了。
8.房早形态似正常,提早出现一组波。
房早的波形略有变化,只是突然提前出现一个,且后面有一个间歇,注意与窦性心律不齐鉴别。
9.室早高大又宽阔,也可倒置形态恶。
室早最好认,是提早出现的宽大QRS-T波群。
主波向上向下都可。
10. 2.1阻滞波距缩,直至脱落一组波。
2度一型房室传导阻滞主波间距逐渐缩短(但P-R间期是逐渐延长的),直至脱落一组QRS波,只剩一个孤独的P波,寂寞想哭。
如此往复。
1.4怎么看懂心电图报告单心脏在收缩之前,可有预先激动,并向全身扩散,使体表产生电位差,用心电图机把这些电位差记录下来,其图型就叫心电图一个心动周期,在心电图上可有5个或6个波,从左至右为 P,QRST及U等波群(见图5);又分为7个部分,即P波PR段PR间期QRS波群ST 段,T波QT间期正常心电图中,有的波型因导联不同可有倒置,所以必须看清楚是什么导联,再看波型,这样就可把异常心电图查出来各波正常值及临床意义如下:P波:P波向上,惟aVR导联中P波倒置;aVLLI]I~V1,2导联中P波向上或倒置或双向正常向上的P波顶部圆滑P波时限平均为0.06~0.11秒,振幅平均为O.0150.25毫伏PR间期:0.120.2秒;婴儿心跳较速者,PR间期可较短如果延长可提示风湿活动期房间隔缺损心肌炎三尖瓣闭锁等QnS波群:Q波是QRS波群中第一个向下的波,其前面无向上的波;R波是Qe,S波群中第一个向上的波,其前面可以无向下的Q波;S波是随着R波之后的向下波,若在s 波之后尚有第二个向上的波,则称为R波;R波之后的向下波称为s波QRS波正常值为0.06~0.1秒,如有Q波出现,其时间<0.04秒,波的深度为1/4R(aVR导联除外)QRS 波群时间延长则提示有心室肥厚束支传导阻滞心室性心搏及预激综合征sT段:sT段起自Qe,s波群之终点至T波之起点sT段向下不超过o.05毫伏,向上不超过0.1毫伏,但在V1v2导联中向上偏移可达o.3毫伏如果超过0.2秒,则提示冠状动脉功能不全ST段异常抬高多见于急性心肌梗塞急性心包炎;若异常压低,多见于慢性冠心病心内膜下心肌梗塞急性心肌炎心室肥大心房肥大等T波:T波是向上的波,而在Qe,S波呈rS或QR型的各导联中T波均可倒置在a,R 导联中,正常T波是倒置的在Vl(或V2)及L导联中,T波可能倒置肌的T波可以倒置,VF 的T波也可倒置直立T波应大于同导联R波的1/10,rI'vl应<0.4mY,若TVl>0.4mY,可考虑心室后壁心肌梗塞lQT间期:QT间期是自QRS波群的起点至T波的终点所占的时间正常人QT间期为o.360.4秒,心率快时QT间期缩短若QT I;7期延长,见于心肌梗塞冠状动脉供血不足低钾血症低钙血症等u波:U波是在T波之后一个较低的波U波的方向一般均与T波一致,但胸导联的U 波均是向上的U波不超过0.05毫伏,但vs导联的U波有时可达0.3毫伏时间为0.16一o.2秒。
教你简简单单的一小招,让你也学会看心电图,医护同胞必看
教你简简单单的一小招,让你也学会看心电图,医护同胞必看非心电图专业的很多同仁都有这样的感觉:心电图看似简单,但是学起来是真难,分析心电图是一项特别费脑筋的工作,起起伏伏的波形看的人眼花缭乱、头晕眼花,云里雾里的感觉。
其实心电图阅读和分析也没有想象中的那么难,特别是一些常见的心电图,有点基础的医学类专业人士,通过稍微的努力,也可以会看、会分析。
下面和大家分享一下正确识别心电图的一些知识点和常见异常心电图的特点:1.心电图各波形代表的意义P波:P波代表心房除极的过程,所以在心电图上出现P波异常,一般提示心房存在病变,例如:P波高尖提示右心房肥大。
P-R间期:P-R间期在心电图上代表一个时间段,是指从心房开始除极到心室开始除极的这段时间,如果PR间期延长或者缩短,常提示心电传导出现异常。
例如PR间期短,常提示有预激综合征。
QRS波群:QRS波群在心电图上代表心室除极的过程及其所用的时间,如果一份心电图上出现QRS波形态变异或者时限异常,常常提示心室出现各种各样的问题。
例如QRS波群高电压,提示左心室肥厚。
ST段:是指从S波的止点到T波的止点这段距离,代表心室缓慢复极的过程。
正常ST段有时限和振幅的正常范围,超出中厨房外常常提示复极异常。
T波:QRS波群后的一个较矮的波,代表心室快速复极时的电压变化,T波高尖提示高钾血症,T波低平或者倒置,代表心肌缺血。
QT间期:是指从Q波的起点到T波的终点所用的时间,心电图上代表心室除极开始到复极完毕所用的全部时间,正常情况下其在0.32~0.44s之间。
(除极、复极可理解为心肌收缩或者舒张)2.心率计算:常规心电图一小格是0.04s三个大格为100次/分,五个大格60次/分计算公式:60÷(P-P间期),即60÷(小格数×0.04)注:P-P间期或R-R间期都可以。
窦性心电图1.正常心电图2.窦性心动过速窦性P波规律出现,频率大于100次/分,RR间期小于三个大格(常见于发热,甲亢,贫血,心肌缺血,心力衰竭,休克)3.窦性心动过缓窦性P波规律出现,频率小于60次/分,RR间期大于5个大格。
心电图速读方法 记住这10步就够
心电图速读方法记住这10步就够10步用眼扫扫律和率,再看传导和间期;三查旁路预激征,四测高低ST;五审丢R病理Q,六观T波形变异;七辨室大左或右,八诊房大Ⅱ、V?P;九品轴向左中右,可看aVF和Ⅰ;排除他因第十步,联系临床莫忘记。
一、用眼扫扫律和率就是拿到心电图后,第一眼先看心律齐不齐,心率是多少。
一般的心率计算方法是,60除以一个P-P间期(或R-R间期)的秒数。
最开始读心电图,可能需要借助圆规或者尺子等工具,或者数格子,但看多了的老手是可以一眼看出来心律齐不齐,心率多少的。
二、再看传导和间期看完了心律和心率之后,再看看有无房室传导阻滞,看P-P间期(也有人习惯看R-R间期或者其他,每个人习惯不同)是否相同,这个也是扫一眼可以很容易看出来的东西。
同时,也要注意PR间期、QT间期等。
三查旁路预激征这句话很好理解了,就是看有无旁路,存不存在预激综合征。
一个比较好看出来的是预激综合征一般在QRS波前会有个delta波。
当然也不是所有类型都有delta波,比如LGL综合征(短PR综合征)就没有。
四测高低ST这个也好理解,就是看ST段。
实际上,在临床中,很多其他科室的医生只看ST,主要就是排除有无心梗。
但是ST 段讲起来东西很多,陈学智老师有详细讲解,可以点击文末阅读原文了解学习。
审丢R病理Q,六观T波形变异这两句意思是,检查下有没有丢R波,有没有病理性Q 波,有没有T波变异型。
R波是心室的除极波,有些心梗是以R波丢失为特征的,因此应该注意;病理性Q波大家都很熟悉了,也同样用于诊断心肌梗死,也能用来评估定位;独立的T波变异并不容易诊断,导致T波变异的情况也很多,一般还是结合其他心电图表现综合分析。
七辨室大左或右,八诊房大Ⅱ、V?P这两句是说,判读是否存在心房肥大和心室肥厚,是左边还是右边。
最常见的,P波尖而高耸,即肺型P波,可能是右心房肥大;QRS电压增高,可能是心室肥厚。
九品轴向左中右,可看aVF和Ⅰ判断心电轴,这个大家应该都听过一句口诀:尖对尖,向右偏,口对口,向左走。
看懂心电图的十大口诀
看懂心电图的十大口诀(附带解释)1.1、2高3,3高5,其余上下差1个这里说的格是指心电图纸上最小的小格,小格的高和宽都是1毫米。
常规看心电图都是指小格说的。
ST段在V1、V2可高3个小格,V3可高5个小格。
其余上抬不能超1个小格,压低也不能超1个小格。
2.电轴左偏老大好,老三无能走下坡。
电轴左偏时,Ⅰ导联主波是向上的(老大好)。
Ⅲ导联主波是向下的。
(假若右偏则刚好相反)3.左大V5二十五,右大V1整十个。
左室大时,V5导联R波超过25个小格。
右室大时,V1导联R波超过10个小格。
4.心房扑动波浪起,房颤无P锯齿波。
心房扑动时,P波是一串串的,呈匀齐好看的波浪状。
房颤时无P波而代之以不规则锯齿波,R-R间距约对不等。
5.若问心梗看Q宽,保证超过1小格。
心梗时,若有Q波,则Q波宽度必须大于或等于1个小格。
6.ST迎风红旗展,透壁心梗是楚歌。
如果Q波不典型,这时候你可看到ST段与T波前支融合呈单向曲线,很象一面展开的红旗。
7.ST下移还能救,救不及时变大Q。
轻的心梗梗死范围只限于心内膜下,不到心室壁厚度的一半,这时心电图上ST段不是升高而是压低的,并且见不到Q波,但如果救治不当,就变成透壁性心梗了,就有大Q波了。
8.房早形态似正常,提早出现一组波。
房早的波形略有变化,只是突然提前出现一个,且后面有一个间歇,注意与窦性心律不齐鉴别。
9.室早高大又宽阔,也可倒置形态恶。
室早最好认,是提早出现的宽大QRS-T波群。
主波向上向下都可。
10. 2.1阻滞波距缩,直至脱落一组波。
2度一型房室传导阻滞主波间距逐渐缩短(但P-R间期是逐渐延长的),直至脱落一组QRS波,只剩一个孤独的P波,寂寞想哭。
如此往复。
1.4怎么看懂心电图报告单心脏在收缩之前,可有预先激动,并向全身扩散,使体表产生电位差,用心电图机把这些电位差记录下来,其图型就叫心电图一个心动周期,在心电图上可有5个或6个波,从左至右为 P,QRST及U等波群(见图5);又分为7个部分,即P波PR段PR间期QRS波群ST段,T波QT间期正常心电图中,有的波型因导联不同可有倒置,所以必须看清楚是什么导联,再看波型,这样就可把异常心电图查出来各波正常值及临床意义如下:•P波:P波向上,惟aVR导联中P波倒置;aVLLI]I~V1,2导联中P波向上或倒置或双向正常向上的P波顶部圆滑P波时限平均为0.06~0.11秒,振幅平均为O.0150.25毫伏•PR间期:0.120.2秒;婴儿心跳较速者,PR间期可较短如果延长可提示风湿活动期房间隔缺损心肌炎三尖瓣闭锁等•QnS波群:Q波是QRS波群中第一个向下的波,其前面无向上的波;R 波是Qe,S波群中第一个向上的波,其前面可以无向下的Q波;S波是随着R波之后的向下波,若在s波之后尚有第二个向上的波,则称为R波;R波之后的向下波称为s波QRS波正常值为0.06~0.1秒,如有Q波出现,其时间<0.04秒,波的深度为1/4R(aVR导联除外)QRS波群时间延长则提示有心室肥厚束支传导阻滞心室性心搏及预激综合征•sT段:sT段起自Qe,s波群之终点至T波之起点sT段向下不超过o.05毫伏,向上不超过0.1毫伏,但在V1v2导联中向上偏移可达o.3毫伏如果超过0.2秒,则提示冠状动脉功能不全ST段异常抬高多见于急性心肌梗塞急性心包炎;若异常压低,多见于慢性冠心病心内膜下心肌梗塞急性心肌炎心室肥大心房肥大等•T波:T波是向上的波,而在Qe,S波呈rS或QR型的各导联中T波均可倒置在a,R导联中,正常T波是倒置的在Vl(或V2)及L导联中,T波可能倒置肌的T波可以倒置,VF的T波也可倒置直立T波应大于同导联R波的1/10,rI'vl 应<0.4mY,若TVl>0.4mY,可考虑心室后壁心肌梗塞l•QT间期:QT间期是自QRS波群的起点至T波的终点所占的时间正常人QT间期为o.360.4秒,心率快时QT间期缩短若QT I;7期延长,见于心肌梗塞冠状动脉供血不足低钾血症低钙血症等•u波:U波是在T波之后一个较低的波U波的方向一般均与T波一致,但胸导联的U波均是向上的U波不超过0.05毫伏,但vs导联的U波有时可达0.3毫伏时间为0.16一o.2秒-----精心整理,希望对您有所帮助!。
心电图这样看,没有理由看不懂 !
心电图这样看,没有理由看不懂!心电图已作为常规检查的一部分,为临床疾病的诊断提供了依据。
对于体检的我们来说,一方面害怕医生夸大病情,另一方面自己又不懂任何心电图相关知识,只能在那里干着急。
而且随着家用心电图机的普及,在家自查心电图已经被普遍接受。
它不仅能帮忙预警疾病风险,还能捕捉异常供就医参考,特别是能够帮助发现各类心脏异常。
然而,作为医学小白的我们,有没有简单快捷的方法自己就能初步判断心电图呢?今天,好朋友心电图机小编教你3招,你也能轻松看懂心电图。
一.看心律是否整齐一般来说,正常人的做出来的心电图心律都是整齐的。
心律是否整齐,是看心电图的第一步,它直接关系着后面对心电图的判断。
判断方法为同一导联内RR间距(两个R波之间的距离)是否相等,若RR间距相等,则心律整齐;若RR间距不等,则为心律不齐。
二. 心律整齐如果心律整齐,我们继续往下看:1. 心律整齐口诀小三大五窦速缓,三五之间无异变。
一度三度阻滞剂,缺血梗死ST。
P波缺如室上速,心律整齐难不住。
V1和V5区分右和左;V1上为右,V5上为左;宽大是完束,高尖为室肥。
2.口诀解读1)看PR间期,小于三格,窦性心动过速;大于五格,窦性心动过缓;在3-5格之间,则为正常心律。
2)Ⅰ和Ⅲ度房室传导阻滞常表现为心律整齐,即RR间距相等。
观察P-R间期,大于0.2s(1大格)表示房室传导阻滞。
如果P-R间期固定,每个P波后都有QRS波,那么就是Ⅰ度房室传导阻滞。
3)看ST段,ST抬高,表示心肌梗死,ST降低表示心肌缺血。
确定部位:V1、V2表示前间壁,V3、V4表示前壁,V5、V6表示侧壁,V1-V4表示广泛前壁,ⅠaVL、V5、V6表示侧壁,Ⅱ、Ⅲ、aVF表示下壁。
4)如果P波缺如,考虑室上性心动过速,少数交界性早搏表现为P波倒置。
5)看V1和V5导联,正常心电图V1导联主波方向向下,V5导联主波方向向上。
如果V1或V5的QRS波成M型,则考虑束支传导阻滞,出现在V1为右束支阻滞,出现在V5为左束支传导阻滞。
看懂心电图的十大口诀(附带解释)
看懂心电图的十大口诀(附带解释)之欧侯瑞魂创作•浏览:22006•|•更新:2013-01-07 12:10分步阅读这里是大家平时在学习心电图的过程中摸索出来的经验,有朋友也做了个人解释,让不是很懂的朋友们更加的能够理解,对执业医师考试很有帮忙的,抓紧看看吧!1.1、2高3,3高5,其余上下差1个这里说的格是指心电图纸上最小的小格,小格的高和宽都是1毫米。
惯例看心电图都是指小格说的。
ST段在V1、V2可高3个小格,V3可高5个小格。
其余上抬不克不及超1个小格,压低也不克不及超1个小格。
2.电轴左偏老大好,老三无能走下坡。
电轴左偏时,Ⅰ导联主波是向上的(老大好)。
Ⅲ导联主波是向下的。
(假若右偏则刚好相反)3.左大V5二十五,右大V1整十个。
左室大时,V5导联R波超出25个小格。
右室大时,V1导联R 波超出10个小格。
4.心房扑动海浪起,房颤无P锯齿波。
心房扑动时,P波是一串串的,呈匀齐好看的海浪状。
房颤时无P波而代之以不规则锯齿波,R-R间距约对不等。
5.若问心梗看Q宽,包管超出1小格。
心梗时,若有Q波,则Q波宽度必须大于或等于1个小格。
6.ST迎风红旗展,透壁心梗是楚歌。
如果Q波不典型,这时候你可看到ST段与T波前支融合呈单向曲线,很象一面展开的红旗。
7.ST下移还能救,救不及时变大Q。
轻的心梗梗死范围只限于心内膜下,不到心室壁厚度的一半,这时心电图上ST段不是升高而是压低的,而且见不到Q波,但如果救治不当,就酿成透壁性心梗了,就有大Q波了。
8.房早形态似正常,提早出现一组波。
房早的波形略有变更,只是突然提前出现一个,且后面有一个间歇,注意与窦性心律不齐鉴别。
9.室早高大又宽阔,也可倒置形态恶。
室早最好认,是提早出现的宽大QRS-T波群。
主波向上向下都可。
10. 2.1阻滞波距缩,直至脱落一组波。
2度一型房室传导阻滞主波间距逐渐缩短(但P-R间期是逐渐延长的),直至脱落一组QRS波,只剩一个孤独的P波,寂寞想哭。
看懂心电图的十大口诀(附带解释)
瞅懂心电图的十大心诀(附戴阐明)之阳早格格创做•欣赏:22006•|•革新:2013-01-07 12:10分步阅读那里是大家通常正在教习心电图的历程中摸索出去的体味,有伙伴也干了部分阐明,让没有是很懂的伙伴们越收的不妨明白,对于执业医师考查很有帮闲的,抓紧瞅瞅吧!1.1、2下3,3下5,其余上下好1个那里道的格是指心电图纸上最小的小格,小格的下战宽皆是1毫米.惯例瞅心电图皆是指小格道的.ST段正在V1、V2可下3个小格,V3可下5个小格.其余上抬没有克没有及超1个小格,压矮也没有克没有及超1个小格.2.电轴左偏偏老大佳,老三无能走下坡.电轴左偏偏时,Ⅰ导联主波是进与的(老大佳).Ⅲ导联主波是背下的.(倘使左偏偏则刚刚佳好异)3.左大V5二十五,左大V1整十个.左室大时,V5导联R波超出25个小格.左室大时,V1导联R波超出10个小格.4.心房扑动海浪起,房颤无P锯齿波. 心房扑动时,P波是一串串的,呈匀齐佳瞅的海浪状.房颤时无P波而代之以没有准则锯齿波,R-R间距约对于没有等.5.若问心梗瞅Q宽,包管超出1小格. 心梗时,若有Q波,则Q波宽度必须大于或者等于1个小格.6.ST迎风白旗展,透壁心梗是楚歌. 如果Q波没有典型,那时间您可瞅到ST段与T波前收混合呈单背直线,很象部分展启的白旗.7.ST下移还能救,救没有即时变大Q.沉的心梗梗死范畴只限于心内膜下,没有到心室壁薄度的一半,那时心电图上ST段没有是降下而是压矮的,而且睹没有到Q波,但是如果救治没有当,便形成透壁性心梗了,便有大Q波了.8.房早形态似仄常,提早出现一组波. 房早的波形略有变更,不过突然提前出现一个,且后里有一个间歇,注意与窦性心律没有齐鉴别.9.室早下大又宽阔,也可倒置形态恶.室早最佳认,是提早出现的宽大QRS-T波群.主波进与背下皆可.10. 2.1阻滞波距缩,直至脱降一组波.2度一型房室传导阻滞主波间距渐渐收缩(但是P-R间期是渐渐延少的),直至脱降一组QRS波,只剩一个孤独的P波,寥寂念哭.如许往复.导联正在心电图的博业术语中,将记录心电图时电极正在人体体表的搁置位子及电极与搁大器的连交办法称为心电图的导联.记录体表心电图必须办理的二个问题:一是电极的搁置位子;二是电极与搁大器的连交形式.华文名导联性量术语特征记录心电图劣面有帮描记宁静心净除极,复极历程中爆收的心电背量,通过容积导电传至身体各部,并爆收电位好,将二电极置于人体的所有二面与心电图机连交,便可描记出心电图,那种搁置电极并与心电图机连交的线路,称为心电图导联(lead).时常使用的导联是尺度导联,亦称单极肢体导联,反映二个肢体之间的电位好.Ⅰ导联:将左上肢电极与心电图机的正极度贯串,左上肢电极与背极度贯串,反映左上肢(L)与左上肢(r )的电位好.当l 的电位下于r 时,便描记出一个进与的波形;当r 的电位下于l 时,则描记出一个背下的波形.Ⅱ导联:将左下肢电极与心电图机的正极度贯串,左上肢电极与背极度贯串,反映左下肢(F)与左上肢(r )的电位好.当f 的电位下于r 时,描记出一个进与波;反之,为一个背下波.Ⅲ导联:将左下肢与心电图机的正极度贯串,左上肢电极与背极度相联,反映左下肢(F)与左上肢(l )的电位好,当f 的电位下于l 时,描记出一个进与波;反之,为一个背下波.搁正在左下肢的电极称为‘无闭电极’,它有帮于描记宁静.采与国际通用导联体系,同有十二导联,即I、II、III、avL、avF、avR、v1、v2、v3、v4、v5、v6。
手把手教你读懂心电图!
手把手教你读懂心电图!心电图(Electrocardiogram,简称ECG)是一种常用的临床检查手段,用于评估心脏的电活动是否正常。
然而,对于大部分人来说,心电图看起来充满了各种神秘的线条和波形,这篇科普文章将手把手教你读懂心电图,了解它的基本原理、常见的波形特征和临床意义。
一、心电图的基本原理心电图是通过记录心脏的电活动来评估心脏功能和异常情况的一种检查方法。
心脏是由心肌组织构成的,心肌细胞在起搏与传导系统的调控下产生电活动。
心电图记录的是心脏电活动的变化。
心电图记录通常由多个导联组成,常见的有十二个导联,包括标准肢体导联(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ)、胸导联(V1-V6)和加压肢体导联(aVR、aVL、aVF)。
每个导联都记录了心脏电活动在不同方向上的变化。
二、常见的波形特征1.P波:P波是心电图上反映左、右心房及房间隔除极过程的波形。
正常情况下,P波形态应为一个正向波。
P波的持续时间通常在0.06-0.12秒之间,正常振幅在0.05-0.25毫伏之间。
如果P波的形态、持续时间或振幅发生改变,可能意味着心房异常激动的存在,如房颤或心房扩大等。
2.PR间期:PR间期是P波起始点与QRS波群起始点之间的时间段,也就是指从心房除极结束到心室除极开始的时间。
正常情况下,PR间期应该在0.12-0.20秒之间。
PR间期的延长可能提示着房室传导阻滞,而缩短则可能意味着预激综合征的存在。
3.QRS波群:QRS波群是反映心室除极的复合波形。
QRS波群的持续时间一般在0.06-0.11秒之间。
QRS波群的异常形态、宽度增加等可能提示心室传导阻滞、心室肥厚等心脏病变。
4.ST段:ST段是QRS波群结束和T波开始之间的水平段。
正常情况下,ST段应该在等位线上,有时会有轻微偏移,如果ST段有明显的抬高或下降可能表示心肌缺血、心肌损伤或电解质紊乱等情况,需要专业医生进行评判。
5.T波:T波是QRS波群之后的正向波,代表心室的快速复极化过程。
心电图基础,这样学再也不用死记硬背
心电图基础,这样学再也不用死记硬背心电图是心血管专科较为重要的知识体系之一,也是临床医生必须掌握的一项专业技能,如果不能有效的判断心电图,很难成为一名优秀的医生,那么,零基础如何快速学习心电图?波形的意义心电图记录的是心肌细胞除极和复极过程中电位变化。
心电图纸算心律心律齐:HR=60/P-P(或R-R)心律不齐:3s(或6s)内的QRS波群数乘以2 0(或10),既可算出心室率1、正常心电图1)窦性P波(振幅:<0.25mv、时限:<0.12s)2)P-R间期 0.12-0.20s3)心率:60-100次/分窦速与窦缓口诀:小三大五窦速缓,三五之间无异变。
2、窦性心动过缓≥五格3、窦性心动过速≤三格4、房室传导阻滞关于房室传导阻滞,大家先记一对夫妻,丈夫外遇的故事:P波代表老婆,QRS 代表老公(记住这个,下面常用到)一度 — 老公经常性晚归,但还是回来了。
二度I型 — 老公晚上回家越来越晚,有时候太晚就没有回来。
二度II型 — 老公晚上回家时间比较固定了,但是经常不回家了!三度 — 离婚了,老公老婆就各玩各的啦!一度房室传导阻滞老公虽然晚归,但是终究还是回来了!P-R间期持续>0.20S(五个小格,一个正方形的格),但是每个P波后面还是有QRS波群。
二度I型房室传导阻滞:老公回家越来越晚,有时候太晚了就不会来了P-R间期逐渐延长,直至脱落一个QRS波,脱落后的第一个P-R间期又恢复正常,而后渐延长,直至又脱落QRS波,如此循环往复的过程,称文氏现象。
二度II型房室传导阻滞:老公晚上回家时间固定(PR间期相等),但是经常不回家了!(QRS波群突然漏搏);P-R间期固定,规律性的出现QRS波脱落;每两个P波,有一个P波未下传,称2:1传导阻滞;每3个P波有一个未下传,称3:2传导阻滞。
三度房室传导阻滞:离婚了,老公老婆就各玩各的啦,互不干涉。
正常来说P波后面都有QRS波群。
但是三度房室传导阻滞P波与QRS波群无固定的时间关系,P波频率快于QRS频率5、房早与室早口诀:房早撇,室早阔房性期前收缩(房早)房早撇(异常P波,即P'波)两夫妻过的好好的,突然冒出个女小三,提前出现一个变异的P’波,QRS波一般不变形,但间隔改变。
看懂心电图的十大口诀
看懂心电图的十大口诀心电图是医学表征心血管疾病的技术,它可以直观地显示心脏的电信号,可以观测心脏机能活动,定量分析心脏疾病。
心电图也被称为示波图,它在诊断心脏疾病上起着重要作用,对许多心脏疾病有很好的判断能力。
阅读心电图,需要了解常见心电图口诀,以下是心电图的十大口诀:1、P波型期,室原位快。
2、QRS波形鞍,室轴左右快。
3、竖线,窦性心律;放电,心房紊乱。
4、T波正反正常之变,下降调节,持续压力。
5、正常双峰P波,R波后再现。
6、R波后S波再现,室性心律,异位性会联。
7、额外的Q波,冠状动脉病变。
8、U波提示QLT代偿,阵发性室性心动过缓。
9、室早体现室壁收缩异常,在R-R间期增高。
10、室速体现室壁舒张异常,在P-P间期增短。
从使用心电图阅读的角度来看,我们能够基本识别出主要心律的有无,以及心脏的形态运动变化。
记住这十个口诀,能够让我们在阅读心电图时有正确的参照依据,更准确地识别出心脏发生的变化。
除了知道心电图口诀,了解基础的心电图常识也是一个非常重要的环节。
心电图有四种常见的波形,分别是P波、QRS波和T波,以及室早和室速。
P波是心脏冲击性收缩活动产生的电信号,P-R间期反应心率的变慢,如果在P-R间期发生变化,可能意味着心房颤动;QRS波指的是心脏的大肌肉细胞所产生的原位收缩电信号,QRS波的高度、宽度及其形状有助于诊断心脏疾病。
T波表示心室的休止期,它的形状变化可用来判断心室肥厚和心肌缺血程度;室早和室速是心律失常的两个主要表现。
医学口诀是一种快速记忆方式,它可以帮助我们更好地理解和掌握心电图。
有了心电图口诀,我们就可以更加轻松灵活地阅读心电图,一定程度上提升心电图检查的效果,从而为临床诊断心脏疾病提供更准确和可靠的依据。
快速读懂心电图(口诀速记)
快速读懂心电图执业医师资格考试10种心电图口诀简化记忆----强化记忆1,正常心电图:不用说了,它有可能是把那几个波和导联都斩一段下来,每一个波给你3个周期,分成几行给你看,要注意2,左心室肥大:只要看V5大于5格,也是上下纵的5格3,右心室肥大:只要看V1大于2格,是上下纵的2格4,心房颤动,所有的P--P,Q--Q,R--R,S--S,T--T都没规律,也就是乱七八糟, 5,窦性心动过缓:每个心动周期都大于5个格(是左右横的格)6,窦性心动过速:每个心动周期都小于3个格(是左右的格)7,房性期前收缩:前面几个正常的波,接着一个波提前(注意:这个波的pQRSt 形状是正常的,只是提前罢了),接下去又是正常的波8,室性期前收缩:前面几个正常的波,接着一个波提前的宽大畸形的QRS波群(注意:这时候R波变宽),接下去又是正常的波9,典型心肌缺血:V456的ST段下移10,急性心肌梗死:Q波增宽+ST段弓背向上抬高,注意:前壁看V123456;后壁看Ⅱ,Ⅲ,aVF心电歌人过留名雁留声,网校同学勿忘我。
舍却一刻真辛苦,与尔编成心电歌。
心电一共有仨波,PQRST。
ST段一架桥,平平一线可略坡。
1、2高3,3高5。
其余上下差1个。
①电轴左偏老大好,老三无能走下坡。
②左大V5二十五,右大V1整十个。
③心房扑动波浪起,房颤无P锯齿波。
④若问心梗看Q宽,保证超过1小格。
⑤ST迎风红旗展,透壁心梗是楚歌。
⑥ST下移还能救,救不及时变大Q。
⑦房早形态似正常,提早出现一组波。
⑧室早高大又宽阔,也可倒置形态恶。
⑨一度阻滞P-R长,别的波型没的说。
2.1阻滞波距缩,直至脱落一组波。
⑩2.2阻滞波距好,突然脱落一组波。
⑴三度阻滞叫脱节,房室分家难搓和。
⑵本来主波上下分,左前阻滞倒个个。
⑶右房肥大P波尖,左房肥大P波宽。
⑷室上速本不见P,主波规整且匀齐。
⑸左束阻滞宽V5,右束阻滞宽V1。
⑹再过复杂不常考,话说多了不好记。
⑺注解:①我说的格是指心电图纸上最小的小格,小格的高和宽都是1毫米。
正常心电图波形的识别与解读技巧
正常心电图波形的识别与解读技巧心电图是评估心脏功能和诊断心脏疾病的重要工具。
对于初学者来说,正确识别和解读心电图波形可能是一项具有挑战性的任务。
然而,通过掌握一些基本技巧和规则,我们可以增加准确判断正常心电图的能力。
本文将介绍一些正常心电图波形的识别与解读技巧,帮助读者更好地理解心电图报告。
1. 心电图基础知识在开始学习心电图波形的识别与解读之前,我们需要确保对心电图的基础知识有所了解。
了解心脏的解剖结构和电活动过程,熟悉心电图的标准导联、速度和电压标准是开始的关键。
只有对心电图基础知识掌握透彻,才能更好地进行波形的识别与解读。
2. P波P波是心脏发生心房肌除极所产生的电活动波形,通常表现为一个向上的波形。
在Ⅱ导联上,正常的P波应该是正向的,高度约为2.5mm,宽度不超过0.12秒。
识别和观察P波的形态和时程特征,可以帮助判断心房激动是否正常。
3. QRS波QRS波是心脏发生心室肌除极所产生的电活动波形,通常表现为一个向下的Q 波,一个向上的R波,以及一个向下的S波。
在Ⅱ导联上,QRS波的正常时程约为0.06-0.10秒。
正常的QRS波应是窄而尖锐的,如果QRS波宽度超过0.12秒,可能表明存在束支传导阻滞等异常情况。
4. ST段ST段是QRS波群结束到T波开始之间的水平段,其形态和位置提供了很多有关心肌缺血和心肌损伤的信息。
在正常情况下,ST段应该是基线水平,如果ST段出现明显的抬高或压低,可能表明心肌缺血或心肌损伤。
5. T波T波是心室肌复极所产生的电活动波形,通常表现为一个向上的波形。
T波的形态和大小可以根据不同导联进行判断,但在胸前导联V2和V3上,T波通常是正向的。
正常的T波应该是尖锐而对称的,如果T波倒置或高度明显增加,可能表明心肌缺血或心肌损伤。
6. U波U波是一种较小的向上波,通常紧随T波出现,代表心室复极的最后阶段。
U波通常是正常心电图的一个变异,其幅度较小,可能需要谨慎解读。
心电图报告怎么看
心电图报告怎么看心电图(Electrocardiogram,简称ECG)是一种通过记录心脏电活动来诊断心脏疾病的常用检查方法。
对于大多数人来说,心电图报告可能会显得晦涩难懂,但只要掌握了一些基本知识,就能够轻松读懂心电图报告,下面将为大家详细介绍心电图报告的解读方法。
首先,我们要了解心电图的基本构成。
心电图报告一般由横坐标为时间,纵坐标为电压的图形组成。
在心电图上,有五个主要的波形,分别是P波、QRS波群、T波、PR间期和QT间期。
P波代表心房的兴奋,QRS波群代表心室的兴奋,T波代表心室的复极,PR间期是指P波开始到QRS波群开始的时间,QT间期是指心室肌收缩和舒张所需的时间。
其次,要注意观察心电图的波形。
正常的心电图波形应该是规则、对称的,各个波峰波谷应该清晰可辨。
P波、QRS波群、T波应该依次出现,且时间上有一定的规律性。
如果出现异常波形,比如P波消失、QRS波群宽大畸形、T波倒置等,都可能代表心脏存在异常。
接着,需要关注心电图的心率。
心率是指心脏每分钟跳动的次数,正常成年人的心率在60-100次/分钟之间。
通过心电图可以测算心率,一般来说,只需要数出R波的个数,然后乘以10,就能够得到心率。
如果心率过快或过慢,都可能是心脏疾病的表现。
此外,要留意心电图的PR间期和QT间期。
PR间期正常范围是0.12-0.20秒,QT间期正常范围是0.36-0.44秒。
如果这两个间期超出了正常范围,可能意味着存在心脏传导系统的问题或者心室肌的电生理异常。
最后,需要结合临床症状和其他检查结果来综合判断。
心电图只是心脏疾病诊断的一部分,还需要结合患者的临床症状、体格检查以及其他辅助检查结果来做出综合判断。
有些心脏疾病的诊断可能需要多次心电图检查,甚至结合其他检查手段,才能够做出准确的诊断。
总之,心电图报告的解读并不是一件困难的事情,只要掌握了一些基本的知识和技巧,就能够轻松读懂心电图报告。
希望本文能够帮助大家更好地理解和应用心电图报告,为心脏健康保驾护航。
学看心电图最简单方法
学看心电图最简单方法
学习心电图的最简单方法
心电图又称电脑心电图是医学检查疾病的主要工具之一,它可以直观地反映心脏功能的变化,是诊断心脏病及其他心脏相关疾病的有效方法。
学习心电图最简单的方法,首先应该了解基本概念,即了解心电图的脉络结构:P波,QRS波,T波和ST段。
P波,是心的起搏电路的尖峰,是房室跳动的可见形态,说明心跳正常;QRS波,是心房及室肌束的强迫收缩的顶点,它展示了心动脉的可见收缩波;T波,是室肌
的收缩释放的标志,通常呈钝态形状;ST段,是心绞痛或室上性心律失常的标记,
表明心电图发生异常。
其次,应该找到一本关于心电图的书籍或资料,或者上一些心电图课程,丰富自己的学习资料。
书籍中应该包括心电图的结构、诊断方法、病变形式及其相关的心电药物等的介绍。
同时,通过上心电图课程能够让自己对学习的内容有更深刻的印象和理解,从而提升学习心电图的效率。
此外,可以前往实习现场,熟悉心电图设备运行规程,实际操作心电图多次,并通过实操辅以临床医师的指导,进行心电图病变的诊断。
实习中可以尝试对比正常心电图和病变心电图,体会不同病变心电图之间的不同,从而提高认知能力。
最后,要记住掌握心电图的结构性信息及其诊断方法不是一时之间就可以掌握的,而应该用多次练习和总结的方法来深入理解心电图的机理,不断积累心电图的相关知识,才能在诊断方面取得更好的效果。
手把手教你读心电图(图案解析)
快速读懂心电图简化记忆----强化记忆1,正常心电图:不用说了,它有可能是把那几个波和导联都斩一段下来,每一个波给你3个周期,分成几行给你看,要注意2,左心室肥大:只要看V5大于5格,也是上下纵的5格3,右心室肥大:只要看V1大于2格,是上下纵的2格4,心房颤动,所有的P--P,Q--Q,R--R,S--S,T--T都没规律,也就是乱七八糟, 5,窦性心动过缓:每个心动周期都大于5个格(是左右横的格)6,窦性心动过速:每个心动周期都小于3个格(是左右的格)7,房性期前收缩:前面几个正常的波,接着一个波提前(注意:这个波的pQRSt 形状是正常的,只是提前罢了),接下去又是正常的波8,室性期前收缩:前面几个正常的波,接着一个波提前的宽大畸形的QRS波群(注意:这时候R波变宽),接下去又是正常的波9,典型心肌缺血:V456的ST段下移10,急性心肌梗死:Q波增宽+ST段弓背向上抬高,注意:前壁看V123456;后壁看Ⅱ,Ⅲ,aVF快速目测判断心电图的经验白话心电图只为帮助考生克服对心电图学习的畏难情绪,迅速通过考试,所以难免有所简化。
本篇内容与学术无关。
内容正在更新中1、正常心电图此主题相关图片如下:2、窦性心动过速每个心动周期都小于3个格(是左右的格) 此主题相关图片如下:3、窦性心动过缓每个心动周期都大于5个格(是左右横的格) 此主题相关图片如下:4、房性期前收缩---特点:各个波形正常,但是节律不一致。
前面几个正常的波,接着一个波提前(注意:这个波的pQRSt形状是正常的,只是提前罢了),接下去又是正常的波此主题相关图片如下:5、室性期前收缩---特点:出现宽大畸形的QRS 波,T波与主波方向相反前面几个正常的波,接着一个波提前的宽大畸形的QRS波群(注意:这时候R波变宽),接下去又是正常的波此主题相关图片如下:6、阵发性室上性心动过速---特点:与窦性心动过速有点相似,但是频律更快一些,在150-250次/分之间。
心电图读图歌诀
心电图读图歌诀心电图速读11步法:首先明确律和率,再看传导和间期三查旁路预激征,四测高低ST五审丢R病理Q,六观T波形变异七辩室大左或右,八诊房大II、V1P九品轴向左、中、右,可看aVF和I排除他因第十步,联系临床莫忘记窦性心律:II P立,aVR P倒,P-R间期>0.12秒。
心律失常分析法:P-P、R-R、P-R,三个规律要理好,宽度、频率最重要,宽、窄、快、慢是法则,自上而下是正道。
窦性心动过速:窦P间隔,少3过速(窦性P波PP或RR间隔少于3大格。
即心率>100次/分则为过速)窦性心动过缓:窦P间隔,超5过缓(窦性P波PP或RR间隔超过5大格,即心律<60次/分则为过缓)窦性正常心律:窦P间隔,3-5格心律安(窦性P波PP或RR间隔在3-5大格,即心律60-100次/分则为正常)P---R间期:0.12秒,3小格的0.12秒,这个数字太重要!P-R短于0.12秒,很可能就是预激征,旁路传导走了近道。
交界心律要考虑,房室结小要想到。
0.20秒,四小格的0.20秒,这个数字要记牢。
P-R >0.20秒,房室阻滞是I度,清楚测量II导。
QRS波群:0.12秒,是个重要指标,把QRS分为宽条和窄条。
正常室上性的心律,窄于0.12秒的窄条,正常QRS波群,就是窄于0.12秒的窄条。
窄条、窄条,心功还好,从容诊治,不必心急火燎。
0.12秒,宽于0.12钞,QRS波群叫宽条。
室性的心律是宽条。
危险性大须重视,见宽色变,胆小点好。
宽条是警报,越少见越好。
连续室早是室速,偶见宽条辨室早。
室扑与室颤,就是大齿线与小齿线。
高频、易变扑、颤波,心脏泵血骤减少,抢救须要争分秒。
宽于0.12秒的宽条,室上性心律也可见到:束支传导阻滞、室内差异性传导、预激综合症……室上性宽条真不少。
需要仔细鉴别:室性的、室上性的宽条?束支传导阻滞:M波后跟T倒,束支阻滞特有貌。
右束阻滞见V1,左束阻滞V5瞧。
如何快速阅读心电图(课件)
如何快速阅读心电图(课件)对于医生来说,阅读心电图是一项必备的临床技能,也是处理很多临床问题的重要基础所在。
当拿到一份心电图时,应该如何快速阅读进行分析诊断呢?确保描图清晰无伪差,导联连接正确1、在看图前,注意记录的心电图是否为标准12导联心电图,如果记录导联不完整,可能影响心电图的全面诊断。
2、心电图描记的质量直接影响到医生的分析诊断。
如心电图有伪差,必须分辨出来;若不仔细观察分析,很容易做出错误的诊断。
3、心电图机必须保证心电信号不失真,阻尼、时间常数、频响范围、采样率等符合要求,走纸速度稳定,定标电压准确无误。
描记时应尽量避免干扰和基线飘移,例如,被检者精神过度紧张,或因寒冷四肢肌肉颤动,描图中可出现一系列快速、不规则的细小芒刺样改变,容易误诊为心房颤动波;患者四肢或身体移动可造成基线不稳甚至波形异常;患者呼吸幅度过大可造成基线随呼吸而上下移动;心电图机和地线未连接好,附近有理疗机、X光机或大型仪器设备,会造成交流电干扰,心电图在基线上可见规则的细小杂波,其频率为每秒50周的交流电干扰波。
4、导联连接错误也很常见,最常见的是将左、右上肢导联线接反,导致肢体导联的心电图图形酷似右位心改变(I导联图形呈“镜样改变”,即I导联P-QRS-T波形翻转,II、III导联互换;aVL导联与aVR导联互换,aVF导联图形不变),但胸前导联与正常位置一样,无右位心的特征性改变。
正常连接心电图左右手反接心电图图1.正常连接心电图与左右手反接心电图的比较。
图2.右上肢导联致伪差(注:Ⅰ、Ⅱ、aVR导联干扰,其余导联正常)。
龄、性别、临床诊断或做心电图检查的指征,是否服用了可能引起心电图改变的药物,有无电解质紊乱。
人,也可见于运动员心脏或长期高血压、瓣膜疾病患者。
4、在检查心电图之前应先阅读申请单,必要时亲自询问病史和做体格检查。
5、常规应同步描记12导联心电图,应根据临床需要及心电图变化,决定描记心电图长短及是否加做导联。
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如何快速读懂心电图简化记忆----强化记忆1,正常心电图:不用说了,它有可能是把那几个波和导联都斩一段下来,每一个波给你3个周期,分成几行给你看,要注意2,左心室肥大:只要看V5大于5格,也是上下纵的5格3,右心室肥大:只要看V1大于2格,是上下纵的2格4,心房颤动,所有的P--P,Q--Q,R--R,S--S,T--T都没规律,也就是乱七八糟,5,窦性心动过缓:每个心动周期都大于5个格(是左右横的格)6,窦性心动过速:每个心动周期都小于3个格(是左右的格)7,房性期前收缩:前面几个正常的波,接着一个波提前(注意:这个波的pQRSt形状是正常的,只是提前罢了),接下去又是正常的波8,室性期前收缩:前面几个正常的波,接着一个波提前的宽大畸形的QRS波群(注意:这时候R波变宽),接下去又是正常的波9,典型心肌缺血:V456的ST段下移10,急性心肌梗死:Q波增宽+ST段弓背向上抬高,注意:前壁看V123456;后壁看Ⅱ,Ⅲ,aVF快速目测判断心电图的经验白话心电图只为帮助考生克服对心电图学习的畏难情绪,迅速通过考试,所以难免有所简化。
本篇容与学术无关。
容正在更新中1、正常心电图此主题相关图片如下:2、窦性心动过速此主题相关图片如下:3、窦性心动过缓此主题相关图片如下:4、房性期前收缩---特点:各个波形正常,但是节律不一致。
此主题相关图片如下:5、室性期前收缩---特点:出现宽大畸形的QRS 波,T波与主波方向相反更多资料请登录医博园论坛此主题相关图片如下:6、阵发性室上性心动过速---特点:与窦性心动过速有点相似,但是频律更快一些,在150 -250次/分之间。
在电视节目中反映抢救危重病人时常常用此图来衬托紧的气氛。
此主题相关图片如下:7、阵发性室性心动过速---特点:没有正常波形,可见宽大畸形的QRS波及深的T波,有点象拉开的弹簧一样一圈一圈的。
此主题相关图片如下:8、房颤---特点:P波消失,代之以大小不等、形状各异的f 波。
此主题相关图片如下:9、房扑---特点:P波消失,代之以大小、形状相同的F 波。
此主题相关图片如下:10、II度I型房室传导阻滞---特点:P-R间期逐渐延长,至QRS 波发生一次脱落,周而复始出现。
此主题相关图片如下:11、II度II型房室传导阻滞---特点:P-R间期固定不变,QRS 波自动发生一次脱落,周而复始出现。
更多资料请登录医博园论坛www.yby123.此主题相关图片如下:12、III度房室传导阻滞---特点:各个波形正常,但P波的节律与QRS 波的节律没有联系,各自维持自己的节律。
此图P 波130次/分;QRS 波只有42次/分。
此主题相关图片如下:13、左、右心室肥厚---特点:心电图对右心肥大的诊断敏感性较差。
通常以QRS波群电压增高为标准。
此主题相关图片如下:14、典型心肌缺血---特点:ST段水平形或下斜形压低大于0.1mv或抬高0.3mv。
此主题相关图片如下:15、急性心肌梗死---特点:早期:首先T波高大,ST段抬高与高耸直立T波相连。
急性期:出现异常Q波,ST段弓背向上抬高,高耸直立T波开始降低并倒置。
近期: ST段基本恢复至等电位线,T波由倒置逐渐变浅。
旧期: ST-T恢复正常,残留坏死Q波。
此主题相关图片如下:各波形态改变对应的意义及代表的疾病一、-P波增宽,见于:·二尖瓣狭窄或关闭不全;·冠心病;·高血压;·急性左心衰;·房传导阻滞;·心房梗死;二、-P波增高,见于:·肺源性心脏病;·横位心;·高血压、冠心病;·二尖瓣病变;·交界性心律;三、-P波形态变化,见于:·房性心律游走;·多源性房性早搏(房早)或房性心动过速(房速);·房性并行心律合并房性融合波;·双重心房心律等。
四、-P-R间期改变,见于;·Ⅰ度房室传导阻滞:见于心肌炎;·迷走力增高;·房性早搏(房早);·交界性心律;·不完全性干扰性房室脱节、Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞。
五、-P-R段偏移,见于:·心房梗死;·心房复极波明显,可使P-R段压低。
六、-P-R段不等,见于;·完全性干扰性房室脱节;·Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞。
七、-QRS波高电压,见于:·左、右心室肥大;·左、右束支传导阻滞;·预激综合征;·室差异性传导;·室性早搏(室早)、室性逸搏、室性融合波等。
八、-QSR波低电压,见于:·心包积液、胸腔积液;·肥胖、肺气肿;·水、电解质和代紊乱;·心力衰竭(心衰);·心肌炎、心肌病、冠心病。
九、-QSR波宽大畸形,见于:·束支传导阻滞;·预激综合征;·室早;·心室肥大;·高血钾;·心肌炎、心肌病;·室差异性传导。
十、-QSR波形态变化,见于:·多源或多形性室早;·房早或房性心室颤动(房颤)伴室差异性传导;·早搏与融合波并存;·室性心动过速(室速)或室性并行心律;·间歇性预激综合征。
十一、-Q波变异,见于:·左束支传导阻滞;·高度顺钟向转位;·心肌梗死(心梗);·心肌病;·室间隔肥厚;·右心室肥大;·预激综合征。
十二、-ST段压低,见于:·心肌供血不足;·急性非Q波型心梗;·束支传导阻滞;·预激综合征;·心肌病;·低钾血症;·洋地黄作用;·心室肥大。
十三、-ST段抬高,见于:·急性心梗;·急性心包炎;·早期复极综合征;·室壁瘤(持续抬高>3~6个月);·变异性心绞痛。
十四、-ST段延长或缩短,见于。
·低血钙:ST段延长;·高血钙、心动过速:ST段缩短。
十五、-T波低平或倒置,见于:·心肌梗死;·心肌缺血;·心肌炎、心肌病;·心包炎;·低血钾、药物(乙胺碘呋酮、奎尼丁);·自主神经功能紊乱;·预激综合征;·心室肥大;·束支传导阻滞、脑血管意外等。
十六、-T波高耸,见于:·急性心梗超急性期;·高钾血症;·早期复极综合征;·脑血管意外;·急性心包炎。
十七、-TP融合,见于:·心动过速;·房性早搏。
十八、-Q-T间期延长,见于:·Q-T间期延长综合征;·脑血管意外;·低钾血症;·低钙血症;·心肌炎、心肌病;·室传导阻滞;·酸中毒、低镁血症;·奎尼丁、乙胺碘呋酮等药物;十九、-Q-T间期缩短,见于:·使用洋地黄过程中;·高钾血症或高钙血症;·心动过速。
二十、-u波倒置,见于;·心肌缺血;·高血压、心肌病;·主动脉瓣关闭不全、高钾血症;·心肌梗死早期。
二十一、-u波增高,见于:·低钾血症、高钙血症、低镁血症;·冠脉供血不足;·药物(奎尼丁、洋地黄、乙胺碘呋酮等)、左心室肥厚、脑血管意外等。
·先天性心脏病:·甲状腺功能亢进:·低钾血症、交感力增高、深吸气、运动等也可见P波增高;·间歇性心房传导阻滞。
二十二、-P波低平(振幅<0.05mV),见于:·高钾血症;·甲状腺功能低下;·心包积液、胸腔积液、肺气肿、气胸。
二十三、-P波消失,见于:·窦性停搏、Ⅲ度房室传导阻滞;·窦-室传导;·房颤或房扑;·交界性早搏或交界性心律;·阵发性室速等。
二十四、-P波倒置,见于:·右位心;·左心房心律。
二十五、-电轴左偏,见于:·左前分支阻滞;·完全性左束支阻滞;·下壁心梗;·肺气肿;·B型预激综合征;·高钾血症。
二十六、-电轴右偏,见于:·左后分支阻滞;·右束支阻滞;·右心室肥大;·A型预激综合征;. .·前侧壁心梗;·垂位心脏。
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