护理弹性排班制度

护理弹性排班制度

弹性排班，是护士长根据病人数量及工作量的多少灵活调动工作人员，根据护士工作能力的不同,安排不同的班次。比如经验丰富的、工作能力强的护士可以负责做医嘱的处理,而资历低的护士则负责做治疗或护理,并由上一级老师指导和监督，避免出现高峰人手不足，低峰人员空闲的情况。

一、弹性排班原则

1、遵循以患者为中心的服务宗旨：按“忙时人不少，闲时人不多”原则合理安排各班次的人力衔接，实行弹性排班。

2、就目前现有的人力资源，每组分别配备责任护士一名。

3、排班时注意老、中、青三代结合，避免科内护士年轻化而影响护理工作。

4、利用交接班及班内现场监督、检查、指导，对排班与实际工作不符造成的偏差采取纠正措施。包括两组之间人力再分配，如突发事件人员的增加、工作量不足时调休，小组与小组之间的分工与协作，防止人浮于事，以确保工作任务的完成。

5、护士长每日上午评估病区患者病情，将病情危重，护理难度较大的患者分配给有经验，有能力的护士负责。

6、如有突发事件如抢救、护士突发情况请假，需要增加人力，白天原则上先安排夜休第二天的护士，其次是上N班的护士，夜班需增加人力则安排夜休第一天的护士。如以上人员均无法安排，总务护士则需参加排班，护士长负责总务护士的工作。必要时向科护士长报告请求增援。

7、排班前根据护士休假要求在顺利完成各项任务的基础上尽量满足护士要求，使护士能劳逸结合，迅速恢复体力，上班后能更高效地完成各项工作。

二、弹性排班方法

1.排常规班：也就是说还按传统的排班方法来做,每周末护士长按轮班制常规进行排班，也就是常规的倒班制。保证每个工作岗位有人担当，保证护理工作的连续性。

2.排监护班：根据监护室的病人的病情、人数以及下周手术计划和护士工作能力，工作量的多少排班，基本保证护士和病人比例达到1：1，保证病人能得到有效的护理。

3.选排二线班：所谓二线就是安排人员随叫随到，以备突发事件。二线护士必须保证24小时开机，20分钟内赶到。由于监护室的病人病情变化快，又要接待急诊病人，加之护士的工作能力参差不齐，每天都排有二线班，并按专科护士和非专科护士以及新、老护士搭配原则，遇到突发事件时，护士长启用二线班增排护士及有关工作人员。

4.小时计时排班：由于手术或其他原因护士未能按规定时间上下班，临时需要加班时护士长可按实际工作时间计数，累计8小时算一个班，当工作不忙时，除留值班护士外，其余护士可提前下班或按小时补休。

5.双岗值班制：是指ICU和普通病房各排1名护士，即我们所说的特护班和主班。当有颅脑外伤手术或ICU有重病人时，特护班专管监护室的病人的护理和治疗，一般白天病人的治疗量最大，但白天上班的人相对多，我们的工作完成一般没问题。如果夜间病人病情稳定，治疗、护理量明显减少，普通病人又正处在睡眠休息时间，那么只须留ICU护士带1

名实习护士观察病情，并兼管普通病人的巡视工作，病房值班护士可从晚上l1点到值班室休息至早晨时，再为病人做计划性治疗、护理，如抽血化验、术前准备、发放口服药、晨间护理等。若夜间病人病情发生变化或有新病人到来，可随时叫值班护士一起工作。

二、弹性排班的优点

1.弹性排班制能及时满足病人需要

ICU病人病情危重、治疗、护理、监测项目繁多，其工作量常常是不是1名护士能按时完成的，通过弹性排班能及时增派二线护士参加抢救工作，当病人病情危重时就会得到护士们细心无微的守护，病人感到安全，为挽救病人的生命提供了人力保证。

2.提高了抢救成功率。

医院可以定期派科里每位护士去上级医院进行学习和培训。增长她们的知识和见识，同时也使她们具备了良好的ICU护士素质，这在抢救病人生命过程中起到了至关重要的作用，弹性排班制是根据病人的轻重需要来选派护士，确保了最危重的病人得到了最有能力和经验的护士的护理，有效地提高了抢救成功率。

3.满足了护士心身需要,提高护士积极性

通过弹性排班制度，使护士在一段时间有个相对稳定的作息时间，有利于她们合理安排自己的学习、工作和生活。护士这个职业让姐妹们长期超负荷和过多的晚夜间工作使她们身心疲惫，尤其是在ICU工作的护士更是如此，因为常常要面对生命垂危的病人，特别是在一个人上夜班时，传统的排班制往往让她们感到无助，而弹性排班制增加了的安全感，让高年资护士得到助手的帮助，年轻的护士得到老师及时的言传身教，使她们做到忙而不乱，急而不躁，保持良好的心态应对每次抢救工作.以饱满的热情对待工作,增加了工作积极性。

4.改善护患关系

在临床中，怎样最大限度的满足患者的身心需要，让病人满意而走，提高患者满意度，是我们工作的目标。我们现在面临的问题是沟通少，干活多。虽然我们干活不少，但我们没有得到病人的肯定，是因为传统的制度出现了问题，我们只有采取了弹性的制度，才有足够的资源力量来与患者进行沟通，不再让病人觉得护士对他们关心少，才能搞好我们和病人的关系，才能完成我们目标。