乳腺癌筛查项目技术方案
乳腺癌筛查项目技术方案
乳腺癌筛查项目技术方案一、项目简介乳腺癌是一种常见的女性恶性肿瘤，及早发现和治疗对于提高患者的生存率和生活质量至关重要。
为了能够更全面、准确地进行乳腺癌的筛查，本技术方案整合了多种先进的医学技术手段，以便实现早期发现、早期诊断和早期治疗的目标。
二、技术方案内容1. 乳腺超声检查乳腺超声检查是一种通过超声波来观察乳腺组织结构的无创检查方法。
通过超声波的反射来获取图像，从而检查乳腺是否有肿块、囊肿或其它异常表现。
这是一种安全、无辐射的检查方法，特别适合年轻女性和乳腺组织密度较高的患者。
2. 乳腺X线摄影检查（乳腺X线成像）乳腺X线摄影检查是一种通过乳腺X线成像技术来发现乳腺异常的检查方法。
患者会被要求站在专用的乳腺X线摄影设备前，医生会用特制的压迫器压迫乳腺组织，以便更清晰地观察乳腺结构。
这种检查方法能够准确识别肿块、钙化灶和微钙化等病变，对于乳腺癌的筛查有着重要的意义。
3. 乳腺磁共振成像（MRI）乳腺磁共振成像是一种高分辨率的无侵入性影像检查方法，采用磁共振技术来观察人体内部乳腺组织的结构和功能。
MRI在乳腺癌筛查中具有很高的敏感性和特异性，能够清晰地显示乳腺组织的细节，帮助早期发现和诊断乳腺癌。
4. 乳腺活组织检查（乳腺活检）乳腺活组织检查是一种通过取得乳腺组织样本进行细胞学或组织学检查的方法。
医生会在乳腺异常区域进行微创手术，取出部分组织进行实验室检查。
乳腺活检可以确定乳腺肿块的性质，如是否为恶性肿瘤，帮助确定诊断和治疗方案。
5. 乳腺基因检测乳腺基因检测是通过对乳腺癌相关基因进行检测，帮助判断患者是否具有乳腺癌的易感基因突变。
通过这种检测方法，可以对高风险人群进行早期筛查和干预，提高乳腺癌的预防和治疗效果。
三、技术方案优势1. 综合性：本技术方案综合应用了多种乳腺癌筛查技术，能够全面观察乳腺组织结构和异常表现，提高早期发现和诊断准确性。
2. 无创性：乳腺超声检查、乳腺磁共振成像等检查方法无创、安全，无放射线辐射，适用于各个年龄层次的女性。
乳腺癌检查项目实施方案
乳腺癌检查项目实施方案一、背景乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一，发病率逐年增加。
早期发现、早期治疗是提高治愈率和生存率的关键。
因此，乳腺癌的筛查和检查工作显得尤为重要。
二、检查项目1. 乳腺超声检查乳腺超声检查是一种无痛无创的检查方法，可以清晰地显示乳腺内部的结构，对发现乳腺肿块、囊肿、乳腺增生等病变具有较高的敏感性。
建议女性每年都要进行乳腺超声检查，特别是35岁及以上的女性。
2. 乳腺X线摄影检查（乳腺钼靶造影检查）乳腺X线摄影检查是通过乳腺X线摄影仪对乳腺进行成像，能够发现微小的乳腺结节和乳腺癌的早期病变。
建议40岁及以上的女性每年都要进行乳腺X线摄影检查。
3. 乳腺核磁共振检查乳腺核磁共振检查是一种高分辨率的影像检查方法，对乳腺组织的显示效果比超声和X线摄影更好，对乳腺癌的早期诊断有较高的准确性。
建议高风险人群和已确诊乳腺癌的患者进行乳腺核磁共振检查。
4. 乳腺穿刺活检乳腺穿刺活检是通过穿刺乳腺肿块或异常组织，获取组织标本进行病理学检查，是乳腺癌诊断的重要手段。
对于发现可疑乳腺肿块或病变的患者，应及时进行乳腺穿刺活检。
5. 乳腺术前标志物检测乳腺术前标志物检测是通过检测乳腺癌相关标志物，如CA15-3、CA27.29等，对乳腺癌的诊断和治疗提供重要参考。
对于确诊乳腺癌的患者，应进行乳腺术前标志物检测。
三、实施方案1. 宣传教育通过宣传教育活动，提高女性对乳腺癌检查的重视和意识，鼓励女性主动参与乳腺癌筛查和检查工作。
2. 定期体检医疗机构应定期组织开展乳腺癌检查项目，提供便捷的检查服务，确保女性能够方便地接受乳腺癌筛查和检查。
3. 提供咨询服务医疗机构应提供乳腺癌检查相关的咨询服务，解答女性对乳腺癌检查的疑问，引导女性正确对待乳腺癌检查。
4. 加强数据管理医疗机构应建立健全的乳腺癌检查数据管理系统，对参与乳腺癌检查的女性进行跟踪和管理，确保检查结果及时准确。
四、总结乳腺癌检查项目实施方案的制定和实施，对提高乳腺癌的早期发现率和治愈率具有重要意义。
农村妇女乳腺癌检查工作方案
农村妇女乳腺癌检查工作方案一、项目目标XX年，为我县至少700名30岁-64岁的农村妇女进行免费乳腺癌筛查。
筛查出的农村30岁-64岁妇女乳腺癌患者治疗率达到95%以上；农村30岁-64岁妇女“乳腺癌”防治知识知晓率达到80%以上。
二、项目范围和内容项目范围为我县七个乡镇30岁-64岁的农村妇女共700人开展乳腺癌自愿检查工作。
项目内容临床乳腺检查和乳腺彩色超声检查：对接受检查的妇女均进行乳腺的视诊、触诊和乳腺彩色B超检查；乳腺X线检查：对乳腺彩色B超检查可疑者进行乳腺钼靶X线检查；组织病理检查：对乳腺X线检查阳性者进行组织病理检查，推荐经皮活检；所有参加检查的对象均应签署知情同意书。
2.人员培训：加强项目管理人员和技术人员培训。
管理人员培训内容：项目实施方案、项目管理制度和要求、项目财务管理、项目监督、质量控制、信息收集、上报等。
技术人员培训内容：乳腺癌的相关专业知识；乳腺彩超、乳腺X线检查和病理组织检查的操作方法、注意事项、影像BI-RADS分级评估报告系统和信息填写以及质量控制要求等。
3.健康教育：卫生计生部门积极主动协调，发挥妇联等部门宣传组织动员的优势，深入社区、家庭开展社会宣传，动员妇女主动接受乳腺癌检查。
利用广播、电视、络等媒体，广泛开展农村妇女乳腺癌检查项目相关政策和妇女健康知识宣传，扩大农村妇女乳腺癌检查项目的社会影响力，帮助广大妇女树立健康文明理念，培养良好的生活方式。
医务人员在项目实施过程中，应当积极主动地向接受检查的妇女传播乳腺癌防治核心信息，普及健康知识，并为有需求的妇女提供咨询服务。
项目执行时间XX年9月-XX年3月。
三、项目组织实施组织领导为加强组织领导，明确责任，认真落实农村妇女“两癌”检查各项工作，特成立县农村妇女“两癌”检查领导小组和技术指导组。
1、县农村妇女“两癌”检查项目领导小组2、县“两癌”检查技术指导组机构职责1、项目领导小组负责本县农村妇女“两癌”检查项目的组织、协调和监管指导，制定实施方案，落实有关经费，确定妇女“两癌”检查及确诊机构，建立转诊机制，组织成立专家技术指导组，开展人员培训，对项目实施监督，定期向省项目领导小组及项目办公室通报项目进展情况。
县委村镇妇女乳腺癌检查工作方案
县委村镇妇女乳腺癌检查工作方案清晨的阳光透过窗帘，洒在键盘上，指尖轻轻敲击，方案的框架在我脑海中逐渐清晰。
十年的经验告诉我，这是一项艰巨而充满责任感的工作。
让我们一起探讨如何为县委村镇的妇女们制定一份详尽的乳腺癌检查工作方案。
一、背景与目的乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，早期发现、早期治疗是提高生存率的关键。
为了提高我县村镇妇女的健康水平，减少乳腺癌对妇女健康的影响，特制定本方案。
目的在于普及乳腺癌知识，提高妇女的自我保健意识，确保及时发现和治疗乳腺癌。
二、目标人群1.我县各村镇年龄在20-69岁的女性。
2.有乳腺癌家族史的妇女。
3.伴有乳腺疾病的妇女。
三、工作措施1.宣传教育（1）制作宣传海报、宣传册，通过村镇广播、电视、网络等多种渠道，广泛宣传乳腺癌的预防、自查方法及检查的重要性。
（2）邀请专业医生到村镇开展健康讲座，讲解乳腺癌的早期症状、自查方法及预防措施。
2.建立健康档案（1）对目标人群进行登记，建立健康档案，包括基本信息、家族史、乳腺疾病史等。
（2）定期对档案进行更新，确保信息的准确性和完整性。
3.乳腺癌筛查（1）定期组织目标人群进行乳腺癌筛查，包括乳腺彩超、乳腺钼靶等。
（2）对筛查结果异常的妇女，及时安排进一步检查，如乳腺穿刺活检等。
4.跟踪随访（1）对筛查结果异常的妇女，建立随访档案，定期进行随访，了解病情变化。
（2）对已确诊的乳腺癌患者，提供专业治疗建议，协助其进行救治。
5.健康促进（1）鼓励妇女积极参加体育锻炼，提高身体素质。
（2）倡导健康生活方式，如戒烟限酒、保持良好作息等。
四、组织保障1.成立乳腺癌检查工作领导小组，负责组织协调、监督指导工作。
2.落实工作责任制，明确各部门、各村镇的工作职责。
3.配备必要的工作人员和设备，确保工作顺利进行。
4.加强与上级部门的沟通协作，争取政策支持和资金保障。
五、工作进度安排1.第一阶段（1-3个月）：开展宣传教育，建立健康档案。
2.第二阶段（4-6个月）：进行乳腺癌筛查，跟踪随访。
妇女“两癌筛查项目实施方案
妇女“两癌筛查项目实施方案一、项目目标1.提高妇女的健康意识和自我保健能力，培养良好的生活习惯和健康行为。
2.发现并及早治疗乳腺癌和宫颈癌的高危人群，降低癌症的发病率和死亡率。
3.提高妇女的健康素养，促进全面健康管理。
二、项目内容1.乳腺癌筛查（1）普及乳腺癌知识，提高妇女对乳腺癌的认知水平。
（2）开展乳腺自检宣传活动，指导妇女自主进行乳房自检。
（3）建立乳腺癌筛查机制，推动乳腺癌定期筛查。
（4）对高危人群进行乳腺X线摄影或乳腺超声检查，及时发现异常情况。
（5）对乳腺癌患者进行及时的治疗和康复指导。
2.宫颈癌筛查（1）推广宫颈癌知识，普及宫颈癌疫苗接种信息。
（2）普及宫颈癌患者的就诊症状，提高对宫颈癌的识别能力。
（3）建立宫颈癌筛查机制，推动定期筛查。
（4）对高危人群进行宫颈涂片检查，及时发现异常细胞。
（5）对宫颈癌患者进行及时的手术治疗或放疗、药物治疗等。
三、项目实施步骤1.乳腺癌筛查（1）开展乳腺癌知识宣传活动，提高妇女对乳腺癌的认识。
（2）推广乳腺自检的方法和注意事项。
（3）建立乳腺筛查诊断中心，提供相关的乳腺筛查服务。
（4）组织针对高危人群的乳腺筛查活动。
（5）对发现异常情况的妇女进行及时的进一步检查和治疗。
2.宫颈癌筛查（1）开展宫颈癌知识宣传活动，普及宫颈癌的预防和治疗信息。
（2）推广宫颈癌疫苗接种的重要性和效果。
（3）建立宫颈癌筛查诊断中心，提供宫颈涂片检查等服务。
（4）组织针对高危人群的宫颈癌筛查活动。
（5）对发现异常细胞的妇女进行进一步的检查和治疗。
四、项目管理与监督1.成立项目实施领导小组，负责项目的组织、管理和协调工作。
2.建立项目实施的监督机制，对项目效果进行评估和跟踪。
3.加强对实施人员的培训和指导，确保项目的顺利进行。
4.加强与相关部门和机构的合作，共同推进项目的实施。
5.定期召开项目评估会议，及时总结经验和教训，优化项目实施方案。
以上是妇女“两癌”筛查项目的实施方案，通过全面的宣传、筛查及早发现和治疗乳腺癌和宫颈癌的高危人群，可以有效降低癌症的发病率和死亡率，提高妇女的健康水平和生活质量。
乳腺癌早期筛查技术方案
乳腺癌早期筛查技术方案一、高风险人群符合下列（一）、（二）和（三）任意条件的女性为乳腺癌高风险人群：（一）具有遗传家族史，且具备以下任意一项者：1．一级亲属有乳腺癌或卵巢癌史；2．二级亲属50岁前，患乳腺癌2人及以上；3．二级亲属50岁前，患卵巢癌2人及以上；4．至少１位一级亲属携带已知BRCA1/2基因致病性遗传突变；或自身携带BRCA1/2基因致病性遗传突变。
（二）具备以下任意一项者：1．月经初潮年龄≤12岁；2．绝经年龄≥55岁；3．有乳腺活检史或乳腺良性疾病手术史，或病理证实的乳腺（小叶或导管）不典型增生病史；4．使用“雌孕激素联合”的激素替代治疗≥6个月；5．45岁后乳腺Ｘ线检查提示乳腺实质（或乳房密度）类型为不均匀致密性或致密性。
（三）具备以下任意两项者：1．无哺乳史或哺乳时间＜4个月；2．无活产史（含从未生育、流产、死胎）或初次活产年龄≥30岁；3．仅使用“雌激素”的激素替代治疗≥６个月；4．流产（含自然流产和人工流产）≥2次。
二、筛查方法（一）对高风险人群及致密型乳腺的一般风险人群，首选乳腺超声联合乳腺X 线摄影（钼钯）进行筛查，并辅以临床乳腺触诊；（二）对于一般风险人群，推荐单独使用乳腺超声进行筛查，并辅以临床乳腺触诊，如出现可疑结果，加用X 线摄影检查（钼钯）。
高风险人群宜从40岁开始每年进行1次乳腺癌筛查。
乳腺癌一般风险人群是指除了乳腺癌高风险人群以外的所有适龄女性（45～70岁），应每1～2年进行1次乳腺癌筛查。
三、筛查流程备注：以乳腺超声和乳腺X 线摄影检查结果中BI-RADS 最高级别为判定标准。
属于致密型乳腺的一般风险人群筛查参考高风险人群。
四、筛查结果处理规范随访或临床干预 BI -RADS 3BI -RADS 1类、2类1～2年常规间隔筛查 乳腺癌高风险人群 半年后随访 乳腺超声联合X 线摄影检查 癌前病变 阴性或良性疾病 穿刺活检 临床多学科团队制定诊疗方案 乳腺癌一般风险人群 BI -RADS 4类、5手术切除 癌 乳腺超声 阴性 随诊 可疑阳性（一）对于BI-RADS１类和BI-RADS２类：无需特殊处理；（二）对于BI-RADS３类：乳腺Ｘ线摄影检查（钼靶）评估为３类病灶，建议在此后６个月时对病灶侧乳腺进行Ｘ线钼靶检查，第12个月与24个月时对双侧乳腺进行Ｘ线钼靶检查。
乳腺癌筛查的最新技术与方法
乳腺癌筛查的最新技术与方法乳腺癌，这个令人闻之色变的疾病，正威胁着无数女性的健康。
幸运的是，随着医疗技术的不断进步，一系列新的筛查技术和方法应运而生，为早期发现和治疗乳腺癌提供了更多的可能。
首先，我们来谈谈乳腺 X 线摄影，也就是大家常说的“钼靶”检查。
这是一种经典的乳腺癌筛查方法，通过 X 射线对乳腺进行成像，可以清晰地显示乳腺组织的结构和异常。
尤其是对于微小的钙化灶，钼靶检查具有很高的敏感性。
然而，它也有一定的局限性，对于致密型乳腺组织，可能会出现漏诊的情况。
近年来，乳腺磁共振成像（MRI）技术在乳腺癌筛查中发挥着越来越重要的作用。
MRI 可以提供多方位、多序列的图像，对乳腺组织的分辨能力极高。
对于有乳腺癌家族史、BRCA 基因突变携带者等高风险人群，MRI 能够更早期、更准确地发现病变。
不过，MRI 检查费用相对较高，检查时间较长，而且对某些良性病变可能存在过度诊断的情况。
超声检查也是常用的乳腺癌筛查手段之一。
它操作简便、无辐射，对于年轻女性、孕妇等特殊人群尤为适用。
超声可以实时观察乳腺组织的形态、结构和血流情况，对于乳腺肿块的定位和定性诊断有一定的帮助。
此外，弹性超声、超声造影等新技术的应用，进一步提高了超声检查的诊断效能。
除了上述常见的影像学检查方法，还有一些新兴的技术正在逐渐崭露头角。
比如，自动乳腺全容积成像（ABVS）技术。
它能够自动获取乳腺的三维图像，减少了操作者的依赖性，提高了检查的重复性和准确性。
基因检测也是乳腺癌筛查的一个重要方向。
通过检测特定的基因突变，如 BRCA1 和 BRCA2 基因，可以评估个体患乳腺癌的风险。
对于携带这些基因突变的女性，可以采取更密切的监测和预防性措施。
在筛查方法的选择上，医生会根据患者的年龄、家族史、个人健康状况等因素进行综合评估。
一般来说，对于 40 岁以上的女性，建议每年进行一次乳腺 X 线摄影和超声联合检查；对于高风险人群，如家族中有多名乳腺癌患者、自身携带基因突变等，则可能需要增加 MRI 检查或基因检测。
乳腺癌筛查项目技术方案
乳腺癌筛查项目技术方案一、背景介绍乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一，早期发现和早期治疗对提高患者的生存率和生活质量具有重要意义。
因此，开展乳腺癌筛查项目对于预防和控制乳腺癌的发生具有重要意义。
本文将介绍乳腺癌筛查项目的技术方案，以提供参考和指导。
二、目标和任务1. 目标：通过乳腺癌筛查项目，早期发现乳腺癌病例，提高乳腺癌患者的生存率和生活质量。
2. 任务：a. 确定乳腺癌筛查项目的参预人群和年龄范围。
b. 确定乳腺癌筛查项目的具体技术方案和流程。
c. 确定乳腺癌筛查项目的实施机构和合作火伴。
d. 确定乳腺癌筛查项目的数据采集和分析方法。
e. 制定乳腺癌筛查项目的宣传和推广计划。
三、乳腺癌筛查项目的参预人群和年龄范围1. 参预人群：本项目主要针对女性人群，包括已婚和未婚女性。
2. 年龄范围：推荐参预者年龄范围为35岁至69岁。
四、乳腺癌筛查项目的具体技术方案和流程1. 乳腺自检：提倡女性定期进行乳腺自检，了解自己的乳房情况，及时发现异常。
2. 临床乳房检查：建议女性每年进行一次临床乳房检查，由专业医生进行。
3. 乳腺超声检查：对于高风险人群或者临床检查异常者，建议进行乳腺超声检查。
4. 乳腺X线摄影（乳腺X线透视）：对于超声检查异常或者高风险人群，建议进行乳腺X线摄影。
5. 乳腺核磁共振（MRI）：对于高风险人群或者其他检查结果不确定者，可进行乳腺MRI检查。
五、乳腺癌筛查项目的实施机构和合作火伴1. 实施机构：乳腺癌筛查项目可由医院、诊所等医疗机构负责实施。
2. 合作火伴：可以与政府部门、乳腺癌防治协会等相关机构合作，共同推进乳腺癌筛查项目。
六、乳腺癌筛查项目的数据采集和分析方法1. 数据采集：建立乳腺癌筛查项目的数据库，记录参预者的基本信息、检查结果等。
2. 数据分析：利用统计学方法对采集到的数据进行分析，评估乳腺癌筛查项目的效果和影响因素。
七、乳腺癌筛查项目的宣传和推广计划1. 宣传材料：制作宣传册、海报、宣传片等，向公众普及乳腺癌筛查项目的重要性和方法。
乳腺癌筛查项目技术方案(二)2024
乳腺癌筛查项目技术方案（二）引言：乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一，早期筛查对于提高治疗效果和生存率至关重要。
本文将介绍乳腺癌筛查项目技术方案的进一步探索和优化，以提高筛查的准确性和可行性。
正文：一、乳腺影像学检查1. 乳腺X线摄影术a. 了解乳腺钼靶和乳腺透视的原理和优势b. 探索数字乳腺摄影技术的应用和意义c. 乳腺增强磁共振成像在筛查中的角色和限制d. 乳腺超声检查在乳腺癌筛查中的地位和发展2. 乳腺磁共振成像a. 介绍乳腺MRI的现状和技术革新b. 分析乳腺磁共振成像在早期诊断和筛查中的优势和局限性c. 探讨不同磁共振技术在乳腺癌筛查项目中的应用二、乳腺细胞学检查1. 细针穿刺细胞学检查a. 细针穿刺细胞学检查的意义和优势b. 分析细针穿刺细胞学检查的限制和风险c. 介绍新兴的细针穿刺技术的应用和前景2. 弥漫性乳腺细胞学检查a. 弥漫性乳腺细胞学检查的原理和作用b. 分析弥漫性乳腺细胞学检查在乳腺癌筛查中的价值和局限性c. 探索弥漫性乳腺细胞学检查与其他筛查手段的结合应用三、乳腺遗传学检查1. 乳腺癌遗传学背景a. 介绍乳腺癌的遗传学特征和相关基因b. 探讨遗传因素在乳腺癌筛查中的重要性2. 基因检测技术a. 介绍常见的乳腺癌基因检测技术b. 分析基因检测技术在乳腺癌筛查项目中的应用和限制四、乳腺活检技术1. 经皮乳腺穿刺活检术a. 经皮乳腺穿刺活检术的原理和方法b. 分析经皮乳腺穿刺活检术在筛查中的地位和效果c. 探讨经皮乳腺穿刺活检术的风险和遗漏率2. 切除活检术a. 探讨切除活检术在乳腺癌筛查项目中的适应症和局限性b. 分析切除活检术在早期诊断中的重要性和风险五、综合评价与总结根据上述乳腺癌筛查项目技术方案的探索和优化，我们可以得出以下结论：1. 引入数字乳腺摄影术和乳腺增强磁共振成像等新技术可以提高乳腺癌筛查的准确性和敏感性。
2. 细针穿刺细胞学检查和弥漫性乳腺细胞学检查是乳腺细胞学检查的重要手段，但也需要注意其局限性。
两癌筛查项目实施方案
两癌筛查项目实施方案为了有效降低癌症的发病率和死亡率，实施两癌（乳腺癌和宫颈癌）筛查项目是至关重要的。
本方案旨在明确两癌筛查项目的实施过程、方法和措施，以期达到提早发现和治疗癌症的目的。
一、项目背景癌症是严重威胁人类健康的疾病，而乳腺癌和宫颈癌是妇女常见的癌症类型。
乳腺癌是我国女性发病率最高的恶性肿瘤之一，而宫颈癌则是我国女性第二常见的癌症类型。
提前发现和治疗对降低两种癌症的发病率和死亡率至关重要。
二、项目目标1. 提高乳腺癌和宫颈癌筛查覆盖率；2. 提高早期发现率，并提高治疗率；3. 降低乳腺癌和宫颈癌的发病率和死亡率。
三、实施方法1. 宣传倡导（1）通过电视、广播、互联网等媒体进行两癌筛查项目的宣传，在社区、医院、学校等场所张贴宣传海报，提高人们对两癌筛查的认识和重视程度；（2）开展健康教育讲座、宣传活动，向民众普及两癌筛查知识，引导他们重视个人健康，定期接受筛查。
2. 筛查方式（1）乳腺癌筛查：采用乳腺X光检查、乳腺超声检查、乳腺核磁共振等方式对妇女进行乳腺癌筛查；（2）宫颈癌筛查：采用宫颈细胞学检查（即“妇科涂片”）等方式对妇女进行宫颈癌筛查。
3. 疑似病例处理对于筛查结果为疑似病例的个体，应及时进行进一步检查和确诊，明确病情并制定治疗方案。
同时，加强对疑似病例的跟踪和管理，确保其得到及时、有效的治疗。
4. 管理与监督建立两癌筛查项目的管理与监督机制，明确各个环节的责任人和职责，确保项目的有效实施。
定期对项目进行评估和总结，及时调整和改进筛查方案，提高筛查效率和质量。
5. 数据统计与分析对两癌筛查项目的实施情况进行数据统计和分析，包括筛查人数、筛查结果、发现疑似病例数等指标。
通过数据分析，及时了解项目的进展情况，发现问题并制定解决方案。
四、项目预算根据实施方法的不同和筛查规模的大小，制定合理的项目预算，并确保项目资金的充足和合理利用。
五、项目效果评估定期对两癌筛查项目的实施效果进行评估，包括筛查覆盖率、早期检出率、治疗率等指标。
XX县2023年宫颈癌乳腺癌筛查项目实施方案
XX县2023年宫颈癌乳腺癌筛查项目实施方案为贯彻落实全州卫生健康高质量发展大会精神，推动全县妇女宫颈癌、乳腺癌筛查工作,提升妇幼健康服务能力，根据《XX省宫颈癌和乳腺癌筛查工作方案》《XX州卫生健康局XX州妇女联合会关于印发的通知》（XX卫健发（2023）X号）文件精神,结合我县实际，制定本方案。
一、项目目标（一）总目标坚持预防为主、防治结合、综合施策，扎实巩固脱贫攻坚成果,把乡村振兴作为首要任务，以农村妇女、城镇低保妇女为重点，为适龄妇女提供宫颈癌和乳腺癌筛查服务（以下简称“两癌”筛查），促进“两癌”早诊早治,提高妇女健康水平。
（二）具体目标到2025年底，实现以下目标：1逐步提高“两癌”筛查覆盖率，其中适龄妇女宫颈癌筛查率达到50%以上。
2.普及“两癌”防治知识,提高妇女“两癌”防治意识。
适龄妇女“两癌”防治核心知识知晓率达到80%以上。
3.创新和完善“两癌”筛查模式，提高筛查质量和效率，宫颈癌筛查早诊率达到90%以上,乳腺癌筛查早诊率达到70%以上。
（绩效考核指标及其计算方法见附件D二、服务人群35-64周岁妇女，结合乡村振兴工作,优先保障农村妇女、城镇低保妇女。
三、工作内容各镇（街道）对辖区内适龄妇女进行摸底调查,制定年度筛查计划，积极动员目标人群到卫生院（社区卫生服务中心）或县妇幼保健院接受“两癌”筛查。
（一）宫颈癌筛查项目1.妇科检查：包括询问病史、外阴检查、盆腔检查及阴道分泌物检查。
2.宫颈癌初筛，可采用以下方法：（1）高危型HPV检测。
包括取材、保存、实验室检测及报告。
HPV检测所采用的技术平台及其产品至少要包含世界卫生组织明确确认的14种高危型别，包括:HPVI6、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、66、68等亚型。
原则上每5年筛查一次。
（2）HPV高危分型检测结果为16/18型阳性者，进行阴道镜检查,其他高危HPV检测阳性结果者，进行宫颈细胞学检查。
乳腺癌的筛查计划
乳腺癌的筛查计划乳腺癌的筛查计划乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，也是女性死亡率较高的疾病之一。
乳腺癌的早期筛查和诊断对于治疗和预后至关重要。
本文将介绍乳腺癌的筛查计划，包括筛查对象、筛查方法、筛查频率等方面的内容。
一、筛查对象乳腺癌的筛查对象主要是女性，特别是40岁以上的女性。
这是因为乳腺癌的发病率随着年龄的增加而增加。
此外，有些女性具有乳腺癌的高风险因素，如家族史、早发性月经、晚育、未生育、长期使用口服避孕药等，这些女性也应该进行乳腺癌的筛查。
二、筛查方法乳腺癌的筛查方法主要包括自我检查、临床检查和影像学检查。
1. 自我检查自我检查是一种简单、方便、无创伤的方法，可以帮助女性了解自己的乳房情况，及时发现异常。
自我检查应该每月进行一次，最好在月经后7-10天进行。
自我检查的方法包括：（1）观察：站在镜子前，观察乳房的外观，注意是否有皮肤变化、乳头凹陷、乳头分泌物等异常。
（2）触摸：用手指轻轻触摸乳房，注意是否有肿块、硬结、疼痛等异常。
2. 临床检查临床检查是由医生进行的检查，包括乳房的触诊和淋巴结的检查。
临床检查应该每年进行一次。
3. 影像学检查影像学检查包括乳腺X线摄影（乳腺X线检查）和乳腺超声检查。
乳腺X线检查是一种常用的乳腺癌筛查方法，可以发现很小的肿瘤。
乳腺超声检查可以检测到X线检查无法发现的肿瘤。
影像学检查应该每年进行一次。
三、筛查频率乳腺癌的筛查频率应该根据个人情况而定。
一般来说，40岁以上的女性应该每年进行一次临床检查和影像学检查。
对于有乳腺癌高风险因素的女性，建议从35岁开始进行乳腺癌的筛查。
四、总结乳腺癌的筛查计划是预防和早期发现乳腺癌的重要措施。
女性应该每月进行一次自我检查，每年进行一次临床检查和影像学检查。
对于有乳腺癌高风险因素的女性，建议从35岁开始进行乳腺癌的筛查。
及早发现乳腺癌，可以提高治疗成功率，降低死亡率。
两癌筛查实施方案
两癌筛查实施方案摘要：癌症是世界各地普遍存在的一种严重疾病，尤其是肺癌和乳腺癌，它们对人们的健康和生活质量有着巨大的影响。
因此，制定并实施科学合理的癌症筛查方案是非常重要的。
本文将讨论肺癌和乳腺癌筛查的实施方案，以提供给医疗机构和专业人士参考。
一、肺癌筛查实施方案1. 筛查对象的选择肺癌筛查的对象应为高风险人群，包括烟草使用者、长期暴露在二手烟环境中的人群、职业暴露于致癌物质的人员等。
年龄范围应在50-80岁之间，符合以上条件并且生活良好的人群应优先考虑。
2. 筛查方法（1）低剂量CT扫描：使用低剂量CT扫描是目前肺癌筛查的主要方法，该方法能够早期发现肺部结节和肿瘤，提高肺癌的早期诊断率。
（2）血液检测：通过检测血液中的肿瘤标志物如CEA、Cyfra21-1等，可以辅助判断肺癌的存在与否。
3. 筛查周期和频率肺癌筛查的周期和频率应根据筛查对象的具体情况而定。
一般来说，筛查周期为一年一次，连续筛查3年后，如果结果一直阴性，可以适当延长筛查周期。
4. 阳性筛查结果的处理当筛查结果阳性时，应进一步进行进一步的检查以明确诊断。
肺癌确诊后，应立即进行治疗。
二、乳腺癌筛查实施方案1. 筛查对象的选择乳腺癌筛查的对象应为女性，特别是年龄在45-70岁之间的女性。
此外，乳腺癌家族史、长期使用荷尔蒙替代疗法、初次生育年龄晚、绝经晚等高危因素也应作为筛查对象的考虑因素。
2. 筛查方法（1）乳腺自检：乳腺自检是乳腺癌筛查的初级方法，女性应该每月定期自检乳腺，注意发现异常情况。
（2）乳腺超声：对于乳腺自检发现可疑信号的女性，应进行乳腺超声检查，以进一步确认是否存在肿块。
（3）乳腺X线检查和乳腺核磁共振成像：对于乳腺超声检查发现可疑肿块的女性，应进行乳腺X线检查或核磁共振成像检查，以明确诊断。
3. 筛查周期和频率乳腺癌筛查的周期为每年一次，连续筛查5年后，如果结果一直阴性，可以适当延长筛查周期。
4. 阳性筛查结果的处理当筛查结果阳性时，应进一步进行进一步的检查以明确诊断。
乳腺癌筛查的最新技术与指南
乳腺癌筛查的最新技术与指南在当今社会，乳腺癌已成为威胁女性健康的常见恶性肿瘤之一。
然而，随着医疗技术的不断进步，乳腺癌筛查的手段也日益丰富和精准，为早期发现、早期治疗提供了更多可能。
接下来，让我们一起了解一下乳腺癌筛查的最新技术与指南。
一、乳腺癌筛查的重要性乳腺癌如果能在早期被发现并进行治疗，患者的生存率将大大提高，生活质量也能得到更好的保障。
筛查有助于在症状出现之前发现肿瘤，此时肿瘤通常较小，治疗难度较低，预后也相对较好。
二、常见的乳腺癌筛查方法1、乳腺 X 线摄影（乳腺钼靶）这是一种常用的筛查方法，它通过 X 射线对乳腺进行成像，可以检测出乳腺内的微小钙化灶和肿块。
对于年龄较大、乳腺组织较疏松的女性，乳腺钼靶的准确性较高。
2、乳腺超声检查利用超声波来观察乳腺组织的结构，能够清晰地显示乳腺的层次和肿块的形态、大小、位置等。
对于年轻女性、乳腺致密的女性，或者在乳腺钼靶检查结果不明确时，乳腺超声是一种很好的补充检查手段。
3、磁共振成像（MRI）MRI 对乳腺的检查具有很高的敏感性，但由于其费用较高、检查时间较长，一般不作为常规的筛查方法。
但对于有乳腺癌家族史、携带特定基因突变等高风险人群，MRI 可能会被推荐使用。
4、自我检查虽然自我检查不能替代专业的筛查方法，但女性定期进行自我乳房检查，可以增强对自身乳房健康的关注。
如果发现乳房有肿块、皮肤凹陷、乳头溢液等异常情况，应及时就医。
三、最新的乳腺癌筛查技术1、人工智能辅助诊断利用人工智能算法对乳腺影像进行分析，可以帮助医生更快速、准确地发现病变。
例如，通过对大量乳腺 X 线摄影和超声图像的学习，人工智能系统能够识别出微小的异常，提高诊断的准确性。
2、乳腺断层摄影（DBT）DBT 是乳腺钼靶的一种改进技术，它通过在不同角度拍摄一系列断层图像，减少了乳腺组织重叠的影响，提高了对肿块和微钙化灶的检测能力。
3、对比增强光谱乳腺 X 线摄影（CESM）在进行乳腺 X 线摄影时注射造影剂，使乳腺内的病变组织与正常组织产生更明显的对比，有助于发现早期乳腺癌。
乳腺癌筛查工作计划
乳腺癌筛查工作计划乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一，及早发现并进行治疗可以提高治愈率和生存率。
因此，乳腺癌筛查工作的开展至关重要。
本文将针对乳腺癌筛查工作进行详细规划和安排。
一、筛查对象和范围1. 筛查对象：本工作计划主要面向女性，特别是40岁及以上的成年女性群体。
2. 筛查范围：包括社区、医院、企事业单位等场所的女性群体。
二、筛查方法和工具1. 乳房自检：提倡乳房自检的重要性，向女性群体普及乳房自检的正确方法和注意事项。
2. 乳腺超声：通过超声波对乳腺进行检查，可以发现乳腺肿块、囊肿等异常情况。
3. 乳腺X线摄影（乳腺X线照相）：乳腺X线摄影是目前最常用的乳腺筛查方法之一，可以帮助发现乳腺异常。
三、筛查机构和人员1. 筛查机构：确定筛查工作的具体实施机构，包括社区卫生服务中心、乳腺专科医院等。
2. 筛查人员：由具备相关技术和资质的医务人员组成筛查团队，包括乳腺专科医生、超声医师等。
四、筛查流程和时间安排1. 宣传教育阶段：开展乳腺癌筛查工作前，先进行宣传教育，提高女性对乳腺癌筛查的认知和重视程度，包括发放宣传资料、开展讲座等。
2. 预约登记阶段：女性群体根据个人情况选择适合的筛查时间和地点，进行预约登记。
3. 筛查检查阶段：按照预约登记的时间和地点，进行乳房自检、乳腺超声或乳腺X线摄影等检查。
4. 结果告知和咨询阶段：对筛查结果进行评估和分析，及时向筛查对象告知结果，并提供咨询和建议。
五、筛查结果处理和跟踪1. 正常结果：对于筛查结果正常的女性，建议定期进行乳腺自检，保持良好的生活习惯，并定期进行复查。
2. 异常结果：对于筛查结果异常的女性，及时进行进一步的检查和诊断，确诊乳腺癌的患者进行治疗和随访。
六、筛查效果评估和总结1. 筛查效果评估：对筛查工作的效果进行评估，包括筛查人数、发现率、治愈率等指标的统计和分析。
2. 筛查总结和经验分享：对筛查工作进行总结，总结经验和教训，并进行经验分享，为其他地区和单位的乳腺癌筛查工作提供参考。
农村妇女乳腺癌检查项目技术方案
群总人口并建立数据库 ,获得目标人群地人口结构地详细信
息 ,建立待筛查调查对象地详细人口档案 .p1EanqFDPw
< 二）筛查人群地选择 .
人群抽样方法应采用多阶段随机整群抽样地方法 .
具体地抽样方法如下：第一阶段抽村委会
,即在指定地
县 < 市）内根据所需筛查地人口数 < 通常根据限定人口数比
要筛查地人数多 25% 地计算方法）随机抽取一个或几个村 委会 .第二阶段抽个人 ,即在抽中地村委会内 ,根据村委会提供 地所辖区域人员名单 ,用整群抽样地方法对所有符合标准地 妇女全部进行普查 .若有不愿参加者 ,应记录其拒绝地原因 ,顺 次继续抽取 ,直到满 2000 人为止 .如若所抽取地村委会仍不 能满足所要求地筛查人数 ,应再重新随机抽取一个村委会直 到满足要求为止 .DXDiTa9E3d
便进一步完善筛查方案 ,试图探索一条适合中国国情和妇女
生物学特性地乳腺癌筛查地模式 ,使乳腺癌病人得到早期治
疗 ,提高生存率、降低死亡率 一、人群地选择
.b5E2RGbCAP
< 一）队列地建立 .
本工程是以人群为基础地筛查工作 ,要求工程开展前就
要明确筛查人群 ,建议从当地公安机关户籍部门获得目标人
1. 入选条件 筛查对象为 35-59 岁地当地妇女 < 入选条件：现住址 居住 3 年以上地常住人口 ,无乳腺恶性肿瘤史 ,自愿参加并且 能接受检查者） .RTCrpUDGiT 2. 对研究对象进行编号地方法 本工程地编号系统是按照研究对象所处地地理位置进 行编号 ,该编号采用十位数字进行 ,前两位数字为筛查区号 < 即省、自治区、直辖市编号） ,第三、四位数为筛查点号 < 即市、县或区编号） ,第五、六位为街居委会或村号 ,第七到 第十位是个人序列号 .该十位号码与研究对象个人是一一对 应关系 ,从而实现了对研究对象地准确定位 ,因此 ,通过该编号 可以跟踪查找研究对象 .该编号将出现在调查表地首页 ,以及 每一份乳腺检查用表上 .示意图如下： 5PCzVD7HxA
乳腺癌检查项目实施方案
乳腺癌检查项目实施方案一、背景介绍乳腺癌是女性中最常见的恶性肿瘤之一，早期发现和及时治疗对预防和控制乳腺癌具有重要意义。
为了提高乳腺癌的早期筛查率和准确性，制定本实施方案，明确乳腺癌检查项目的具体内容和操作流程。
二、乳腺癌检查项目1.乳腺自查乳腺自查作为乳腺癌早期发现的基础，是每位女性应该培养的良好习惯。
具体方法为：- 直立站立，可以使用镜子观察两侧乳房外形、皮肤颜色是否异常；- 平躺，用手平放在对应的乳房上，用另一只手的指腹进行轻柔的按压，以探测是否存在乳房肿块；- 进行乳房双侧的垂直按摩，以促进乳房内淋巴液的流动。
2.乳腺超声检查乳腺超声是一种常用的无创检查手段，能够辅助医生判断乳房异常肿块的良性与恶性程度，具体操作流程为：- 医生将超声探头涂抹适量凝胶，然后放置在乳房上进行扫描；- 医生通过观察超声图像，判断乳腺组织的结构、血管情况和异常肿块的特点。
3.乳腺钼靶检查乳腺钼靶是一种辅助荧光成像检查方法，可以辅助医生观察乳腺组织异常情况，具体操作流程为：- 患者将乳房暴露在乳腺钼靶仪器下，医生会使用特定的检查方法进行乳房成像；- 乳房成像后，医生通过对乳房图像的观察和分析，判断乳腺组织是否存在异常肿块。
4.乳腺核磁共振检查乳腺核磁共振检查是一种高级的乳腺癌筛查手段，能够产生详细的乳腺组织图像，并提供更准确的乳腺肿瘤分型与定位，具体操作流程为：- 患者躺在核磁共振仪器上，仪器会产生磁场和无害的无线电波；- 患者需要在检查过程中保持静止，医生会进行扫描，获取图像。
5.乳腺活检当其他乳腺癌筛查手段发现异常肿块时，乳腺活检是确认是否患有乳腺癌的最终手段，具体操作流程为：- 在局部麻醉下，医生将乳腺异常部位进行活检，通常使用穿刺活检或手术活检的方式；- 活检组织样本会送至实验室进行病理学检查，以确定是否为乳腺癌。
三、实施方案的操作流程1.乳腺自查的操作流程为：直立站立观察-平躺按压-乳房按摩。
2.乳腺超声检查的操作流程为：医生涂抹凝胶-进行乳腺扫描-观察超声图像。
乳腺癌筛查工作方案
乳腺癌筛查工作方案乳腺癌是女性中最常见的恶性肿瘤之一，及早发现和治疗对于提高患者的生存率至关重要。
因此，制定一个完善的乳腺癌筛查工作方案是十分必要的。
1.筛查对象确定：筛查对象主要针对女性，特别是40岁以上的女性。
这是因为乳腺癌在40岁之后的女性中发病率明显增加，因此需要加强对这个年龄段女性的筛查工作。
2.筛查方法选择：乳腺癌筛查一般采用乳腺X线摄影术（乳腺X线照片和乳腺超声波检查）作为主要筛查方式。
乳腺X线照片可以帮助发现潜在的乳腺肿块或异常，而乳腺超声波检查可以进一步确认和评估肿块的性质。
对于有高风险或病史的女性，可以选择乳腺磁共振成像作为辅助筛查方法。
3.筛查频率安排：根据国际乳腺癌筛查指南的建议，推荐40岁以上女性每年进行一次乳腺癌筛查。
这可以帮助早期发现潜在的肿瘤或异常情况。
同时，对于有高风险的女性，如家族中有乳腺癌病史的女性，筛查频率可以更加密集。
4.筛查结果评估：对于筛查出的异常结果，及早进行评估和诊断是十分重要的。
对于可疑的肿瘤，建议进行活检检查以确定是否为乳腺癌。
5.提供相关知识和教育：筛查工作方案中应包括对筛查对象的相关知识和教育。
例如，提供关于乳腺癌的风险因素、乳房自检的方法、早期症状等方面的知识，以增加女性自我筛查的意识和能力。
6.建立管理和追踪机制：筛查工作方案应有一个完善的管理和追踪机制，以确保筛查对象能够按时接受筛查，并对筛查结果进行跟踪和管理。
7.筛查结果的评估和统计：对筛查结果进行定期的评估和统计是必要的。
这可以帮助评估筛查工作的效果和策略的有效性，并为未来的筛查工作提供参考。
总之，一个全面的乳腺癌筛查工作方案需要明确筛查对象、选择合适的筛查方法、安排合理的筛查频率、及早评估和诊断筛查结果、提供相关知识和教育、建立管理和追踪机制、定期评估和统计筛查结果。
通过这样的工作方案，可以提高乳腺癌的早期发现率，提高患者的生存率。
乳腺癌筛查项目技术方案
乳腺癌筛查项目技术方案附件4乳腺癌筛查项目技术方案乳腺癌是妇女最多发生的癌瘤之一。
在世界范围内，乳腺癌发病率居妇女恶性肿瘤的前列，对广袤妇女的健康与生命构成了严峻威逼。
乳腺癌的二级预防，近年已被公认是恶性肿瘤中最能有效地提高患者生存率和降低死亡率的群防措施，包括美国、英国在内的多个西方国家早在1963年已起先乳腺癌普查探讨，并从中受益。
我国乳腺癌与欧美一些国家相比发病率相对较低，妇女乳腺的生理结构如大小、致密度等也与之不同，依据我国的现实状况，卫生部拟在全国30个省（区、市）53个县（区）开展妇女乳腺癌筛查工作。
详细筛查地区为北京海淀区和通州区、天津河西区和塘沽区、河北廊坊和保定、山西阳泉和大同、内蒙包头、辽宁阜新和抚顺、吉林长春和延边、黑龙江齐齐哈尔、上海徐汇区和南汇区、江苏无锡和苏州、浙江宁波和金华、安徽芜湖和淮北、福建厦门和漳州、江西南昌和九江、山东东营和泰安、河南郑州和洛阳、湖北宜昌和武汉、湖南株洲、广东佛山和潮州、广西北海和桂林、海南海口、重庆涪陵和沙坪坝区、四川成都和绵阳、贵州贵阳和遵义、云南丽江和玉溪、陕西咸阳和延安、甘肃兰州、青海西宁、宁夏银川、新疆乌鲁木齐和阿克苏。
以上每个县（区）筛查点完成1万名适龄妇女的筛查工作。
本项目的筛查对象为35-69岁的当地妇女。
接受乳腺临床体检、乳腺铝靶X线摄片和乳腺超声检查相结合的筛查方案。
全部病变的诊断及转归的判定均以组织病理学检查为依据。
以早诊率、生存率和死亡率的变更为视察指标进行绩效评价，并进行独立的卫生经济学评价，以便进一步完善筛查方案，试图探究一条适合中国国情和妇女生物学特性的乳腺癌筛查的模式，使乳腺癌病人得到早期治疗，提高生存率、降低死亡率。
一、人群的选择（一）队列的建立。
本项目是以人群为基础的筛查工作，要求项目开展前就要明确筛查人群，建议从当地公安机关户籍部门获得目标人群总人口并建立数据库，获得目标人群的人口结构的详细信息，建立待筛查调查对象的详细人口档案。
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附件二乳腺癌筛查项目技术方案乳腺癌是妇女发生最多的癌瘤之一。
在世界范围内，乳腺癌发病率居妇女恶性肿瘤的前列，对广大妇女的健康与生命构成了严重威胁。
乳腺癌的二级预防，近年已被公认是恶性肿瘤中最能有效地提高患者生存率和降低死亡率的群防措施，包括美国、英国在内的多个西方国家早在1963年已开始乳腺癌普查研究，并从中受益。
我国乳腺癌与欧美一些国家相比发病率相对较低，妇女乳腺的生理结构如大小、致密度等也与之不同，根据我国的现状，卫生部拟在全国30个省（区、市）53个县（区）开展妇女乳腺癌筛查工作。
上海市徐汇区和南汇区作为项目区，将各完成1万名适龄妇女的筛查工作。
本项目的筛查对象为35-69岁的当地妇女。
采用乳腺临床体检、乳腺钼靶X线摄片和乳腺超声检查相结合的筛查方案。
所有病变的诊断及转归的判定均以组织病理学检查为依据。
以早诊率、生存率和死亡率的变化为观察指标进行绩效评价，并进行独立的卫生经济学评价，以便进一步完善筛查方案，试图探索一条适合中国国情和妇女生物学特性的乳腺癌筛查的模式，使乳腺癌病人得到早期治疗，提高生存率、降低死亡率。
一、人群的选择（一）队列的建立本项目是以人群为基础的筛查工作，要求项目开展前就要明确筛查人群，建议从当地公安机关户籍部门获得目标人群总人口数和人口结构的详细信息，建立待筛查对象的详细人口档案（见附表1）。
（二）筛查人群的选择首先在指定的区内根据所需筛查的人口数（至少12500名适龄妇女）确定参加筛查的街道。
在街道内由居委会或村委会提供所辖区域人员名单，对所有符合标准的妇女全部进行普查。
若有不愿参加者，应记录其拒绝的原因，顺次继续抽取，直到满10000人为止。
如若所抽取的街道仍不能满足所要求的筛查人数，应再重新确定一个新的街道直到满足要求为止。
1、入选条件筛查对象为35-69岁的当地妇女（入选条件：现住址居住3年以上的常住人口，无乳腺恶性肿瘤史，自愿参加并且能接受检查者）。
2、对研究对象进行编号的方法本项目的编号系统是按照研究对象所处的地理位置进行编号，该编号采用十位数字进行，前两位数字为筛查区号（即省、自治区、直辖市编号），上海为“09”；第三、四位数为筛查点号（即区编号），徐汇区为“01”，南汇区为“02”；第五、六位为街道居委会或村号，第七到第十位是个人号。
该十位号码与研究对象个人是一一对应关系，从而实现了对研究对象的准确定位，因此，通过该编号可以跟踪查找研究对象。
个人编号将出现在调查表的首页，以及每一份乳腺检查用表上。
个人编号的前四位数字为各筛查点编号，用打号机打印；后六位数字由各筛查点自行手写编号。
示意图如下：编号/村号二、筛查程序（一）分发妇女乳腺健康宣教手册、普及乳腺自检知识在对筛查对象登记的同时分发健教手册，并告知宣教时间及检查时间。
（二）知情同意所有参加筛查的群众都必须签署知情同意书。
该程序包括两部分：首先，召集或入户访问参加筛查的对象，集中或分别宣讲筛查的目的、意义以及参加筛查的获益和可能的危险，告知知情同意书内容，回答群众的问题。
最后，在自愿的原则下签署知情同意书（见附表2-1）。
（三）筛查对象登记筛查对象登记在筛查对象签署知情同意书之后完成，以便准确了解筛查对象的基本情况。
应保证调查的隐秘性和真实性（见附表2-2）。
（四）临床体检受检人以仰卧姿和坐姿，由受训过的检诊医师对全部筛查妇女进行乳腺的视诊和触诊，记录乳腺大小和硬度。
特别应注意乳腺出现的一些不被重视的轻微异常症状和体征，如乳头溢液、不受经期影响的乳腺腺体局限性增厚、乳头糜烂、乳头回缩、乳晕水肿、乳房皮肤轻度凹陷及绝经后出现乳房痛等。
由检诊医师填写《乳腺临床检查表》（见附表2-3）。
（五）乳腺钼靶X线摄片投照位置采用双乳侧斜位+头尾位。
每次检测都记录乳房大小和密度，并记录未绝经妇女的上次月经日期。
负责检测的人员须经过培训，且检测时要有放射科医师在场，采取双阅片诊断；检测影像质量由放射科医师（包括现场随行人员）记录并填写数字乳腺X线表格化报告系统。
（六）乳腺超声检查受检者取仰卧位或侧卧位，抬高上臂，充分暴露乳房及腋窝。
超声医生以乳头为中心采用放射状和十字交叉法对乳腺每个象限进行扫查，以腋窝顶为中心沿腋动脉和静脉自上而下横向扫查，并完成《超声检查诊断报告书》（见附表2-4）。
（七）建立数据库以Windows 2003为平台，使用MS ACCESS构建数据库，建立中国妇女乳腺健康信息系统。
在数据库管理系统的支持下，进行所有筛查信息（问卷调查、乳腺自检、临床检查、超声检查、钼靶X线检查和病理诊断结果）的收集、整理、存储、检索、更新、加工和统计等操作。
筛查采用以下流程：全部人群接受临床体检，阳性和可疑者进一步做乳腺钼靶X线检查；钼靶X线检查阳性者需进行病理诊断，可疑者进一步进行超声检查。
超声检查阳性和可疑者需进行病理诊断。
三、筛查流程图四、标本处理及病理诊断（一）标本处理对高度怀疑的病变（钼靶X线检查阳性者和超声检查可疑及阳性者）作粗针吸检查或组织学检查，以获得最后确诊。
（二）病理诊断术后需记录原发性乳腺癌的病理类型及TNM分类和分期（见附表2-5）。
五、队列随访（一）本筛查项目中超声检查阴性者和病理诊断可疑者需进行3个月随访，而临床体检阴性者、钼靶X线检查阴性者和病理诊断阴性者需1年后再筛查。
（二）做好筛查人群的乳腺癌发病和死亡登记报告。
诊断依据中组织学诊断比例不低于70%，死亡医学证明的比例不高于2%。
各点除计算乳腺癌粗发病率、死亡率外，还应计算中国调整率和世界调整率。
中国调整率统一使用中国1982年人口构成数据，世界调整率统一使用1985年世界卫生组织公布的世界人口年龄构成（见附表3）。
结果写入年终报告。
六、项目技术人员组成项目区应按照以下要求，结合本区工作实施具体情况组织筛查技术人员：（一）项目总负责人1名；（二）项目实施单位组织和管理人员若干名；（三）筛查对象登记人员若干名；（四）乳腺临床检查医师若干名；（五）钼靶X线诊断医师1-2名；（六）超声诊断医师1名；（七）病理诊断医师1名。
七、主要评价指标（一）建立妇女乳腺健康档案信息数据库。
（二）任务完成率：实际筛查人数/应筛查人数。
（三）顺应性：目标人群实际筛查人数/目标人群应筛查人数。
（四）阳性检出率：应用不同的筛查方案所能检出乳腺癌的病人占所有被检者的比例，包括乳腺自检阳性率、临床体检阳性率、超声检查阳性率、钼靶X线检查阳性率。
（五）早诊率=早期癌人数/ 检出乳腺癌人数；（六）治疗率=实际治疗例数/应治疗例数；八、质量控制卫生部对项目的实施进行统一的领导和管理，定期检查、督导和评估；上海市卫生局负责组织领导和协调项目的实施工作；项目区疾病预防控制中心作为实施本项目的主要负责单位，参与项目筛查的医疗机构为项目共同实施单位。
严格遵守有关规章制度；对技术和工作人员进行乳腺癌筛查的统一培训，组织考核，合格后参加项目实施工作；建立各级质量控制小组，实施质量考核和复核会诊制度，避免误诊、漏诊；筛查过程中资料采取分散和集中管理相结合的原则，每个季度由市级项目管理单位负责检查各项目区的工作实施进度和资料收集整理情况。
（一）调查表和登记表1、严格按照要求对登记表中的每一个项目进行调查和填写，不得有空缺项。
填写内容统一使用正楷汉字填写，避免使用草写、简写代替。
2、正式调查进行之前对调查员进行培训，并根据辖区实际情况进行预调查。
3、在调查现场完成对表格的初步审核，检查基本信息是否完整，补充不应有的空项和漏项，初步检查有无明显的填写错误或逻辑错误。
对每天完成的调查表要求随机抽取2%进行复查，复查后各项目的符合率不得低于90%。
4、数据要求两遍录入，然后以原始调查表为标准，校对两遍录入的资料，整理成最终数据库。
（二）临床检查部分1、临床体检：检诊医师需经统一培训，各项操作应符合体检操作规程。
2、乳腺钼靶X线摄片：在筛查进行之前，应由钼靶X线机的生产厂家对设备进行检测，保证摄影质量。
3、乳腺超声检查：严格执行《医用超声诊断仪超声源》检定规程（JJG639-1998）,严格控制超声仪的图像质量和患者辐射剂量。
乳腺钼靶X线检查和超声检查结果应随机抽取5%进行复核。
九、进度安排2008年6月制定市项目管理办法和技术方案2008年7月上旬项目启动会议2008年7月中旬项目区组织领导小组和技术队伍项目区制定实施计划和工作进度2008年7月下旬项目技术培训2008年8月—10月开展筛查工作市级项目管理单位组织专家进行督导2008年11月项目总结和汇报附表1、乳腺癌筛查项目地区基本情况调查表2、中央财政转移支付乳腺癌筛查项目手册3、中国和世界标准人口构成表附表1乳腺癌筛查项目地区基本情况调查表上海市________区_______街道（镇/乡）附表2调查对象编号：|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__| 中央财政转移支付乳腺癌筛查项目手册姓名：___________________家庭住址：上海市________区_______街道（镇/乡）_______居委会（村）普查日期：_________年______月______日12附表2-1知情同意书姓名______________ 编号：|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__| 住址乳腺癌是妇女最常见的恶性肿瘤之一，近年，其发病率几乎在世界范围内呈明显上升趋势。
我国在世界上虽属乳腺癌较低发国家，但近年发病率也在明显上升。
乳腺癌的治疗效果与发现时的病期早晚有关。
Ⅰ期乳腺癌90%以上能治愈，Ⅱ期及Ⅲ期效果就稍差，治愈率降至70%和50%左右，而原位癌几乎100%可以治愈。
早期发现乳腺癌，不但治愈率高，而且可以做“保乳”手术，术后各种辅助治疗也可减少，因此不但可节省医疗费用，也可有较高的生活质量。
早期发现是控制乳腺癌发展的主要有效措施之一，并且早期发现及早期治疗的技术成熟。
因此，我们应用国内外公认和较成熟的乳腺癌检查方法开展了本次乳腺癌筛查活动。
检查过程首先为您进行普查登记，并配合调查员进行问卷调查，以便我们能了解您的一般情况、家族史和各种危险因素暴露史。
然后由专业医师为您进行临床检查、乳腺X线摄片或B超检查。
参加检查的危险性尽管放射检查对于人体可能有一定影响，但一次检查剂量不会对被检查者今后产生不良伤害。
另外，做乳腺X线摄片检查时因要夹紧乳腺，所以可能感觉有些不适，但对被检查者无任何不良影响。
另外由于癌症的成因复杂而持久，参加这项公益活动并不意味着会降低您患癌症和其它疾病的风险。
任何现有的检查手段也有其敏感性，可能无法检出所有的乳腺癌病例。
为提高筛查的效果，建议您今后定期参加检查。
参加检查的好处这项公益活动会提高您对乳腺癌的认知度以及帮助您更早的发现是否患有乳腺癌或是乳腺癌的高危人群。