三甲复审知识试题
门诊部迎三甲复审综合测试题
门诊部迎三甲复审综合测试题一、名词解释1、卫生手消毒2、不良事件3、药物不良反应4、医疗事故5、首问负责制6、门诊病例的“六有一签名”内容7、首诊负责制二、填空题1、《三级综合医院评审标准实施细则（2011年版）》评分说明的制定遵循PDCA循环原理，P即（），D即（），C即（），A 即（）。
2、我院的服务宗旨（）服务理念（）。
3、医务人员应尊重患者的人格和权力，对待病人不分民族、（）、（）、（）财产状况都应一视同仁。
4、六步洗手法的程序，第三步是（）。
5、胸外心脏按压的部位是（），频率（）、深度（）。
6、医疗安全不良事件报告，实行（）和奖励措施，做到（）、（）、（）、（）。
填写（），上报（）及相关职能部门。
7、日常工作标准预防中，个人防护措施有（）（）（）（）( )等。
8、医务人员在诊疗活动中，至少同时使用（）患者身份识别信息，作为患者身份识别的方式。
9、常见的输液反应有（）、（）、（）、（）。
10、在医疗服务过程中，要尊重病人的（）、（）、（）肖像权（）和抱怨权。
11、抗菌药物分为三级，( )、（）和（）。
12、医院等级评审围绕（）（）（）（）（），体现（）。
13、门诊预约挂号方式有（）（）（）（）四种，门诊预约率要达到门诊量的（）。
14、医院应急通讯电话：急诊科（）后勤调度（）保卫科（）行政总值班（）计算机中心（）医教部（）门诊部（）。
15、医务人员手被感染性物质污染时，先用（）冲洗干(净，然后用（）消毒双手，再用（）冲净（）后进行各种操作。
16、医务人员完成本岗位诊疗工作后能主动指导患者（）。
三、选择题1、发生火灾时，拨通119电话后，讲明发生火灾的（）、报警人姓名及联系电话并派人在路口等候消防车。
A、地址、位置B、火势大小C、燃烧物质 D以上都是2、在“加强急诊检诊、分诊，落实首诊负责制，及时救治急危重症患者”条款中，下列哪项不属于C级要求的内容。
（）A．有专人负责急诊检诊、分诊工作，有效分流非急危重症患者。
第二轮试题三甲复审必备
安全消防、抗菌药物、医疗风险管理试题姓名：安全消防（12分）1、简述消防四个能力抗菌药物（每空3分，共33分）1.、三级综合医院抗菌药物品种原则上不超过种，二级综合医院抗菌药物品种原则上不超过种。
2、《2012年抗菌药物临床应用专项整治活动方案》规定，综合医院住院患者抗菌药物使用率不超过，门诊患者抗菌药物处方比例不超过，急诊患者抗菌药物处方比例不超过。
3、抗菌药物按照分级原则分为、与三类进行分级管理。
经培训并考核合格后，具有技术职务任职资格的医师，可授予特殊使用级抗菌药物处方权；具有初级专业技术职务任职资格的医师，可授予抗菌药物处方权；具有专业技术职务任职资格的医师，可授予限制使用级抗菌药物处方权。
医疗风险管理（55分,填空每空2分,选择每选项1分，判断每题2分）1、医疗风险管理包括、及。
2、医疗风险主要出现在、、、、。
3、医疗风险责任人警示处罚分为：，，，，，，。
4、医疗风险分三级预警：、、。
5、下列哪些人群是重点的医患沟通对象（每选项1分）A预计手术等治疗效果不佳者。
B本人对治疗期望值过高者。
C对交代病情中表示理解者。
D有发生征兆或已发生院内感染者。
E病情复杂，各种信息表明可能产生纠纷者。
F由于交通事故有可能推诿责任者。
G艾滋病患者。
H特殊身份的患者。
6、下列哪些人群不是重点的医患沟通对象(每选项1分)A高收入阶层的患者。
B孤寡老人或虽有子女，但家庭不睦者。
C在与医务人员接触中已有不满情绪者。
D住院预交金不足者。
E已经产生医疗欠费者。
F需使用贵重自费药品或材料者。
G经他人介绍者。
H患者或家属具有一定医学知识者。
I患者选医师诊疗者。
7、可能会成为医疗风险的行为以下有哪些？（每选项1分）A.门（急）诊医师未按时书写门（急）诊病历，或记载内容不全。
B.未把患者不配合诊疗、拒绝诊疗或自动强行出院等特殊情况记录在门（急）诊病历或住院病历中。
C.未在门（急）诊病历和住院病历中记录药物过敏史，输血患者未记录输血史。
三甲复审考试题提供
1.护理人员配置制度2.医院护理的管理体系3.护理部会议制度、内容、解决的问题4.医院、护理部、科护士长、护士长是如何培训护士的？对中级以上的护士是怎样培训的医院有无紧急状态下护理人力资源调整预案、内容，护理部如何进行紧急人力资源调配的？5.如遇重大紧急事件护士应如何报告？6.你科室内如遇到多位病人需要抢救时，你应怎么办？有无相应方案？7.分级护理的依据及护理要点，你病区是如何落实的？8.护士长是如何对分级护理工作进行指导、检查、反馈和持续改进的？9.各班进行交接时的要求10.对活动受限的危重病人是如何落实安全防范措施的？11.哪些病人需要约束带？及如何护理12.病情危重患者转运时的注意事项及流程13.有创护理操作如何进行风险告知？14.你病区内有无高危药品？有哪些？是如何管理的？15.抢救物品管理要求16.麻醉、精神类药品是如何管理的？17.如何保证病人正确饮食？18.腕带如何应用19.病人在输液时出现不良反应如何处理？（输液反应应急流程）20.输血制度（如何给病人输血？）21.输血常出现哪些异常情况？应怎样处理？22.你科有哪些仪器？如何管理？23.如遇抢救仪器突然出现故障如何处理？24.仪器三级维护的内容25.你病区是如何进行仪器设备培训的？如何进行改进的？26.各种医疗仪器设备的消毒方法（简易呼吸囊、呼吸机的配件及外表、管路）27.使用中的仪器设备如被感染性体液污染，你应如何处理？28.医院是如何进行质量检查和护理质量持续改进的？29.病区如何对存在的质量进行改进项目的？30.你值班时发生病人跌倒怎么办？31.护理不良事件如何处理和报告？32.如何进行护理质量考核？33.护理质量考核后如何进行持续改进？34.护理工作中哪些是薄弱环节和重点环节如何管理？35.一般危重患者如何转运、交接？36.如何进行技术操作常见并发症持续质量改进，如：药液外渗、过敏感染37.护理查房、会诊、病例讨论制度是怎样落实的？38.怎样执行口头医嘱？39.优质护理服务的核心内容是什么？40.你医院、病区在开展优质护理服务后有什么变化？41.你是怎样引导护士按照护理程序护理病人的？42.在执行护士条例时你院是怎样为护士提供职业防护的?43.在推行优质护理服务过程中医院提供了哪些扶持政策或具体措施？44.你院如何做到正式和合同制护士的同工同酬？。
三甲复审知识试题
三甲复审知识试题单选题：1.除急诊抢救外，患者的血型标本不能与下列哪项标本同时采集：DA：肝肾功B：血糖C：合血D：电解质2.交叉配血时，血标本采集量少于多少将导致拒收标本：BA：2ml B：3ml C:4ml D:5ml3.从血库取回的血液制品应该在多少时间内开始输注：BA：20min B：30min C：15min D：60min4.在2014年护理人员在职培训计划中，大科部抽考操作的护理人员级别和比例是：A A:C1-C4、20% B :C1-C4、30% C:C1-C4、40% D：B1-B3、30%5.在科级的人员紧急替代程序中，行政班时间如果出现护理人力资源不足，应告知：B A：责任组长B：护士长C：科护士长D：护理二线6.三甲复审的要求中，高危患者入院时，压疮的风险评估应为：CA：90% B：95% C：100% D：99%7.对于一级护理的患者，进行意外事件和压疮高危因素的评分应为：BA：Bid B：qd C:qw D:qod8.当患者的压疮高危因素的评分为多少时，可申报难免压疮：AA：≤14分B：≥14分C：≥11分D：≤11分9.输入血液制品前，至少经过几人核对：BA：1人B：2人C：3人D：多人10.我院进行的护理质量问卷调查合格分数为：BA：90分B：95分C：80分D：60分11.在手术室，必须严格按照手术物品清点要求进行物品清点的是：AA：洗手护士、巡回护士B：洗手护士、主刀医生C：巡回护士、麻醉师D：洗手护士、麻醉师12.病人的首次护理记录单应该在入院多少小时内完成：BA：1小时B：2小时C：3小时D：4小时13.在非行政班时段科代替科室护士长职责的是：BA:院总值班B：大科护理二线C：科室责任组长D:夜班护士14.科室发生护理不良事件，应在多长时间内书面形式报告大科及护理部：CA：8小时B：12小时C：24小时D：48小时15.按照等级医院评审标准，责任护士的管床数是：CA：≤6张B：≤4张C：≤8张D：≤10张16.按照等级医院评审标准，抢救物资的完好率应为：DA:80% B:90% C：95% D：100%17.按照等级医院评审标准，基础护理的合格率是：CA:60% B:80% C：90% D：100%18.感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生多少例以上同种同源感染病例的现象：BA：10例B：3例C：4例D：5例19.科室的二线班护理人员，应24小时电话畅通，如发生紧急事件，应在多少分钟内赶到：BA：10分钟B：15分钟C：20分钟D：30分钟20.手卫生消毒是指医务人员用下面那一种材料进行的手部卫生行为，以减少手部暂居菌的过程CA:肥皂B：洗手液C：速干手消毒剂D：酸化水21.运用七步洗手法进行手卫生时，每一个步骤搓洗时间不能少于：BA:10秒B：15秒D：20秒E：30秒22.医务人员对不良事件报告制度的知晓率为：A:80% B:90% C：95% D：100%23.抢救病人后往往需要补记护理记录，补记的记录应该在多少时间内完成：CA：2小时B：4小时C：6小时D：8小时24.对于肺心病、慢阻肺等Ⅱ型呼吸衰竭患者，氧疗原则是：BA：持续高流量B：持续低流量C：间断低流量D：间断高流量25.补液时，500ML的0.9%NS中加入10%的氯化钾注射液最多为：BA:10ML B:15ML C:20ML D:25ML26.执行医嘱时，发现医嘱存在错误时护理人员应该：BA:按医嘱执行B：向下达医嘱者提出，核实后执行C：自己判断后执行D：不执行27.普通科室医务人员洗手正确率为：A：≥90% B：≥95% C：≥100% D：≥80%28.手术室、新生儿室等重点科室，医务人员手卫生正确率达：DA：85% B：90% C：95% D：100%29.医务人员手卫生知识知晓率 DA:80% B:90% C：95% D：100%30.C3级护理人员下一级别的进阶目标是：CA：B1 B：B2 C：C4 D：D131.我院进行护理人员岗位管理，其岗位级别分为：AA：三岗十级B：三岗十一级C：四岗十级D：四岗十一级32.我院对护理人员实行末位淘汰制，对两次考核不合格者：DA:警告B：记过C：降低岗位级别D：劝退（解除劳动合同）33.在科室抢救物品的管理上，关于外借应：AA：一般情况概不外借B：凭借条借出C：护士长同意后外借D：直接借出34.危急值是指：AA：指检验结果与正常参考范围偏离较大，患者可能正处于生命危险的边缘状态。
医疗机构(医院)三甲复审公共部分理论考核试题题库
医疗机构（医院）三甲复审公共部分理论考核一、单项选择题1、当暴露源为HIV阳性或者疑似病人，应当在暴露发生后（）内上报院感办［单选题］*A、1小时√B、2小时C、6小时D、24小时2、接触（）时，需戴手套，如手部皮肤发生破损，应戴双层手套［单选题］*A、血液B、皮肤C、分泌物D、血液、体液、分泌物V3、手术中传递锐器建议使用（），以免损伤医务人员［单选题］*A、弯盘B、缁鹊VC、治疗盘D、银子4、禁止将使用后的一次性针头双手重新复帽，如必须复帽只能用单手复帽，禁止用手直接接触污染（）等［单选题］*A、棉签B、针头、刀片VC、输液器D、纱布E、全科老年科5、脱隔离衣时如果悬挂清5吉区或半污染区应污染面向（）［单选题］*A、外B、里√C、上D、下E、左6、空气传播隔离标识为（）［单选题］*A、蓝B、紫C、粉D、黄VE、绿7、血液领取时”三望（）［单选题］*A、杳血液的有效期、血液的质量、血袋有无破损及血袋标签是否完整VB、查血液的有效期、血液的质量、血液的种类C、查血液的有效期、血液的种类、血袋有无蹴及血袋标签是否完整D、杳血液的有效期、血液的质量、输血装置是否完好E、查血液的有效期、血袋有无破损、血袋标签是否完整8、输血前的"三查"（）［单选题］*A、查血液的有效期、血液的质量、血袋有无破损及血袋标签是否完整B、查血液的有效期、血液的质量、血液的种类C、查血液的有效期、血液的种类、血袋有无礴及血袋标签是否完整D、查血液的有效期、血液的质量、输血装置是否完好VE、查血液的有效期、血液的质量、血袋标签是否完整9、不良事件按事件的严重程度分（）个等级［单选题］*A、1B、2C、4√D x910、不良事件按对患者造成的损害轻重程度分（）级［单选题］*A、1B、2C、4D、9√11、高危警示药品的警示标志颜色为（）［单选题］*A、白底黑字B、白底红字C、红底黑字，D、黑底红字12、使用呼吸机过程突然断电，停电期间本病区的（）不得离开患者，以便随时处理紧急情况。
三甲复审知识考试题(医疗)
三甲复审知识考试题（医疗部分）一、填空题I. 我院的院训是：_精诚仁和；核心价值观是：_明德、优术、至善；愿景是：承百年医脉，铸一流名院；人才理念是；德艺双馨、相融共生；医务人员风度是：儒雅热情、诚信包容；宗旨是：济世救人、尊重生命服务理念是：人本医疗、患者至上。
2•“三基”内容为基础理论、基本知识、基本技能；“三严”内容为严密组织、严格要求、严谨态度。
3. 手术安全核查是由具有职业资质的手术医师_、麻醉医师_、手术室护士_三方，分别在麻醉前、手术前和离开手术室前共同对患者身份和手术部位等内容进行核查工作。
4. 六步洗手法（六个字简要概括）为：内外夹弓大立腕。
5. 手术分级依据风险性及难易程度由低到高分为四级，《医疗技术临床应用管理办法》中医疗技术分为三类。
高风险诊疗技术包括四级手术_、ASA分级W级以上的麻醉、以及二、三类医疗技术。
6•《医疗废物分类目录》中将医疗废物分为5类：感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物、化学性废物。
___7. 医师交接班范围：新入出院的患者、危重患者、当日及次日手术患者、对医疗服务有争议的患者、其他特殊患者。
其中需要填写交接班记录并书写在交接班记录本上的有：危重症患者、当日手术患者。
8. 我院实行三级医师查房制度，其中三级医师分别为主任医师（副主任医师）、主治医师、住院医师。
9. 备血前，必须完成的六项检验有：血常规、肝功、乙肝五项、HCV抗体、HIV抗体、梅毒抗体。
10. 急救、生命支持系统仪器装备是医院抢救生命的必备仪器，简称急救设备，包括：呼吸机、监护仪、除颤器、冰帽冰毯、电动吸引器等。
医学工程部指定专人负责抢救设备室所有设备的调配，调配实行24小时值班制。
医学工程部指定专门维修工程师对全院抢救设备定期维护保养并做记录，保障抢救设备完好率100 %。
II. 病理组织标本所选固定液为10%中性福尔马林液，其用量不应少于组织总体积的3~5倍，固定液需完全浸没整个病理标本。
2024年三甲评审相关知识考核试题
2024年三甲评审相关知识考核试题1. 院内紧急状态下，需马上启动院内应急小组，成员需多久到达指定科室（） [单选题]A、应急储备人员院内上班者5分钟B、应急储备人员院内上班者10分钟(正确答案)C、应急储备人员院内上班者15分钟D、应急储备人员院内上班者20分钟2. 目前我院护理人力资源应急储备人员有（）人 [单选题]A、44人B、45人(正确答案)C、46人D、47人3. 哪些患者需要进行静脉血栓风险评估（） [单选题]A、手术前患者B、手术后患者C、所有出院患者D、所有入院患者(正确答案)4. VTE评估时机不正确的是（） [单选题]A、患者入院2hB、转科2hC、病情变化2hD、术后4h(正确答案)5. 下呼吸道部位（呼吸机相关肺炎）感染具体防控措施如无禁忌证，应将床头抬高（） [单选题]A、15-30°B、30-45°(正确答案)C、35-45°D、45-60°6. 病区床护比(1 :X)=（） [单选题]A、1 :医疗机构病区执业护士人数/同期实际开放床位数(正确答案)B、1 :医疗机构病区执业护士人数/同期实际占用床位数C、1 :同期实际占用床位数/医疗机构病区执业护士人数D、1 :同期实际开放床位数/医疗机构病区执业护士人数7. 某白班护理患者数=（） [单选题]A、白班接班时在院患者数+白班时段内新入院患者数B、白班接班时在院患者数C、白班结束时在院患者数D、(白班接班时在院患者数+白班时段内新入院患者数)×(白班时长÷8)(正确答案)8. 住院患者身体约束日数计算方法正确的是（） [单选题]A、每日00:00病区约束患者数B、同一住院患者每天使用 1 次或 1 次以上约束均计为 1 天(正确答案)C、同时约束多个部位计按约束部位数计算约束日数D、转科患者约束日数计算入转入科室9. 住院患者跌倒例次数包含（） [单选题]A、非医疗机构场所发生的跌倒B、(门诊、急诊留观室等) 发生的跌倒C、住院患儿生理性跌倒D、医院其他非病区内（如食堂、检查科室）的跌倒(正确答案)10. 中心静脉导管 (CVC) 相关血流感染发生率不正确的是（） [单选题]A、拔除 CVC 48小时内发生的原发性血流感染B、同一患者在统计周期发生的两次CVC 相关血流感染记为2例C、CVC留置总日数应排除当天置入并拔除的 CVCD、CVC留置总日数由每班白班责任护士统计(正确答案)11. 机械通气撤机、拔管后（）出现的肺炎也属于 VAP 范畴。
三甲复审等级医院复评迎检测试题
等级医院复评迎检测试题一、单选题（每题1分，共15分）1、三级综合医院评审标准实施细则，第一至六章共设置几条几款？（）A、378条588款B、378条637款C、342条588款D、342条637款2、三级综合医院评审标准实施细则中有多少条核心条款（）A、30条B、40条C、49条D、60条3、三级综合医院现场评审标准采取的方法有访谈法、＿＿＿＿和传统检查方法相结合。
( )A、JCIB、PDCAC、追踪法D、看资料4、三级综合医院评审中甲等基本标准C级大于多少？( )A、≧80%B、≧90%C、≧100%D、≧70%5、洗手七步法口诀正确的是（）A、内、交、大、外、叉、立、腕（必要时洗手腕）B、内、交、外、大、立、叉、腕（必要时洗手腕）C、内、立、交、外、叉、大、腕（必要时洗手腕）D、内、外、夹、弓、大、立、腕（必要时洗手腕）6、我院火警报警电话是？（）A、B、C、D、7、灭火器的使用方法是？（）A、一拔销子、二捏管子、三压把子，在上风口距着火点0.5-1 米B、一捏管子、二拔销子、三压把子，在下风口距着火点1-2 米C、一拔销子、二捏管子、三压把子，在上风口距着火点1-2 米D、一拔销子、二压把子、三捏管子，在下风口距着火点0.5-1 米8、三级综合医院评审中甲等核心条款要求A级达到？（）A、10%B、7%C、6%D、20%9、医院评审突出“”的医院系统性评价。
（）A、以病人为中心B、提高医疗服务质量C、提高管理水平D、提高服务效率10、医院评审周期为年。
（）A、2B、4C、5D、611、申请评审的医院在提交评审申请材料前，应当开展不少于个月的自评工作。
（）A、2B、4C、5D、612、落实负责制，急危重症患者实行“先抢救，后付费”（）A、会诊B、首诊C、分诊D、检诊13、医院每年至少开展多少次法律法规全员培训？（）A、1B、2C、3D、414、使用后的棉签属于哪种医疗废物（）A、感染性废物B、病理性废物C、损伤性废物D、药物性废物15、《三级综合医院评审标准实施细则（2011年版）》中对平均住院日的规定是（）A、平均住院日≤10天B、平均住院日≤8天C、平均住院日≤12天D、平均住院日≤14天二、多选题（每题2分，多选、漏选、错选不得分，共10分）1、医院应急管理组织和应急指挥系统包括( )。
(合并)三甲全员考试综合部分.docx
姓名：科室：药学部分数：《三甲复审》知识考试综合试题公共部分：一、单项选择题（下列各题A. B、C、D四个选项中，只有一个选项是正确的，10题,每题1・5分，共15分）1.关于“三基三严”（条款4.2.3.1）的要求，以下说法错误的是_____________ . DA•有各专业、各岗位“三基”培训及考核制度。
B.有根据不同层次及专业的一卫生技术人员的“三基”培训内容、要求、重点和培训计划。
C.有与培训相适宜的技能培训设施、设备及经费保障。
有指定部门或专职人员负责实施。
D.落实培训及考核计划，在岗人员参加“三基”培训覆盖率不必达到100%。
2•顺利通过三级甲等医院评审，第一章至第六章普通条款的达标率________ o B80%； BN60%； AN20%B. CN90%； B260%； A220%C.0100%； BM70%； AM20%D. C$90%； B270%； AM20%3.关于依法执业（条款6. 1.3.1）以下说法不正确的是__________ 。
CA.医院要有卫生技术人员执业资格审核与执业准入相关规定B.各级各类卫生技术人员均取得执业资格，注册地点在本院或符合卫生行政部门相关规定，按照木人执业范围开展诊疗活动。
C.具冇执业资格的研究生、进修人员经过医院授权不必在上级医师（含护理、医技）指导下执业。
D.职能部门对全院卫生技术人员执业监管有记录。
4.C级标准中，手术室、新生儿室等重点科室，医务人员手卫生正确率达_________ o DA.80%B. 90%C. 95%D. 100%5.医院管理的永恒主题是—o AA.医疗质量和医疗安全B.医院规模建设C.医院品牌建设D.医院社会效益和经济效益6.根据核心条款（4・5.7. 5）住院时间超过30患者进行管理与评价的要求，以下说法错误的是D 。
A.对住院时间超过30天的患者进行管理与评价有明确管理规定B.科室将住院时间超过30天的患者，作为大查房重点，有评价分析记录C.主管部门履行监管职责，有定期监管检查，并有分析、反馈和改进措施D.我院要求住院时间超过30大和住院时间超过60大的患者不必上报质控科7.医疗安全（不良）事件按事件的严重程度分为—四级。
三甲复评应知应会试题题库
三甲复评应知应会试题题库一、单选题1、医院质量与安全第一责任人是（）[单选题] *A、院长√B、业务副院长C、医务科科长D、医疗质量管理科科长E、护理部主任2、医疗质量(安全) 不良事件根据发生后果的严重程度分为（）级。
[单选题] *A、二B、三C、四√D、五E、六3、同一患者一天申请备血量达到或超过（）毫升的，必须报医务部门批准，方可备血。
[单选题] *A、400B、800C、1200D、1600√E、20004、下列哪种血液成分只要求同型输注，输注前不要求进行交叉配血试验? （）[单选题] *A、机采血小板√B、浓缩红细胞C、洗涤红细胞D、全血E、冰冻红细胞5、术中快速病理单件标本的病理诊断报告于（）分钟内完成。
[单选题] *A、15B、20C、30√D、60E、906、麻醉术前访视记录由（）在访视之后即时完成。
[单选题] *A、麻醉医师√B、麻醉科实习医师C、麻醉科护士D、手术医师E、主管医师7、管床医生在术前一天或备皮时在患者身体切口位置标注，并由（）对部位标示的情况进行核查。
[单选题] *A、主刀医师√B、第一助手C、责任护士D、巡回护士E、麻醉医师8、PDCA 质量管理方法中的P是指（）。
[单选题] *A、计划√B、培训C、执行D、监管E、持续改进9、三级医院等级评审标准2023 年湖南省实施细则中甲等医院总分要达到多少分? （）[单选题] *A、600B、700C、800D、900√E、100010、急会诊的时限要求为（）[单选题] *A、5 分钟B、10分钟√C、15 分钟D、30 分钟11、关于新技术，新项目，说法错误的是（）[单选题] *A、管理周期一般为1-2 年√B、手术类技术,管理周期一般为1一2年或更长C、新技术和新项目开始使用3 个月内进行首次评估D、转为常规技术前的评估,原则上要有两次以上评估12、下列情况不属于诊疗风险的是（）[单选题] *A、延误诊断B、遗漏诊断C、开展新技术(项目)D、症状√13、根据对患者造成人身损害的程度，医疗事故可分为（）级[单选题] *A、三级B、四级√C、五级D、六级14、医疗事故的责任主体是依法取得执业许可证的医疗机构及其依法取得（）[单选题] *A、取得毕业证书的医学院校毕业生B、医学教育资格的机构C、执业证书的卫生技术人员√D、医学临床研究资格的机构15、发生重大医疗过失行为医疗机构向当地卫生行政部门报告的时限要求是（）。
【精选】三甲复审知识考试题公共
三甲复审知识考试题（公共部分）一、选择题：1. 顺利通过三级甲等医院评审，第一章至第六章基本标准的达标率—。
BA.C > 80% ; B > 60% ; A > 20%B.C > 90% ; B > 60% ; A > 20%C.C > 100% ; B> 70% ; A>20%D.C > 90% ; B> 70% ; A>20%2•顺利通过三级甲等医院评审，第一章至第六章基本标准核心条款的达标率—CA.C > 100% ; B > 60% ; A> 20%B.C > 90% ; B > 60% ; A> 20%C.C > 100% ; B> 70% ; A>20%D.C > 90% ; B> 70% ; A>20%3. “三重一大”内容中重要干部任免的公示方式是在医院公示栏或医院办公平台公示—个工作日。
CA. 5个B.6个C.7个D.8个4. 院务公开工作主要包括哪些方面 _____ 。
DA.向社会公开B.向服务对象公开C.向职工公开D.以上都是5. 医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短期内发生—例以上同种同源感染病例的现象。
BA.2例B.3例C.4例D.5例6. 医院规定单件医疗耗材中，价值大于—元的产品被纳入高值耗材管理。
AA.1200 元B.1500 元C.1800 元D.2000 元7. 我院医疗器械采购，—万元以上设备由招标办负责招标采购。
DA.2万元B.3万元C.4万元D.5万元8. 我院职代会每年召开 __ 次会议，每次大会需要有____ 以上的代表出席。
AA.1次，三分之二B.3次，二分之一C.2次，二分之一D.4次，三分之二9. （多选）周期性评审的评价方式包括 ___。
B C D EA •不定期重点检查B •医疗信息统计评价C •现场评价D •社会评价E •书面评价10. （多选）医疗信息统计评价的主要内容包括— A B C DA •各年度出院患者病案首页等诊疗信息；B •医院运行、患者安全、医疗质量及合理用药等监测指标；C.利用疾病诊断相关分组（DRGs ）等方法评价医院绩效；D •省级卫生行政部门规定的其他内容和项目。
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单选题：
1.除急诊抢救外，患者的血型标本不能与下列哪项标本同时采集：D
A：肝肾功B：血糖C：合血D：电解质
2.交叉配血时，血标本采集量少于多少将导致拒收标本：B
A：2ml B：3ml C:4ml D:5ml
3.从血库取回的血液制品应该在多少时间内开始输注：B
A：20min B：30min C：15min D：60min
4.在2014年护理人员在职培训计划中，大科部抽考操作的护理人员级别和比例是：A A:C1-C4、20% B :C1-C4、30% C:C1-C4、40% D：B1-B3、30%
5.在科级的人员紧急替代程序中，行政班时间如果出现护理人力资源不足，应告知：B A：责任组长B：护士长C：科护士长D：护理二线
6.三甲复审的要求中，高危患者入院时，压疮的风险评估应为：C
A：90% B：95% C：100% D：99%
7.对于一级护理的患者，进行意外事件和压疮高危因素的评分应为：B
A：Bid B：qd C:qw D:qod
8.当患者的压疮高危因素的评分为多少时，可申报难免压疮：A
A：≤14分B：≥14分C：≥11分D：≤11分
9.输入血液制品前，至少经过几人核对：B
A：1人B：2人C：3人D：多人
10.我院进行的护理质量问卷调查合格分数为：B
A：90分B：95分C：80分D：60分
11.在手术室，必须严格按照手术物品清点要求进行物品清点的是：A
A：洗手护士、巡回护士B：洗手护士、主刀医生C：巡回护士、麻醉师D：洗手护士、麻醉师
12.病人的首次护理记录单应该在入院多少小时内完成：B
A：1小时B：2小时C：3小时D：4小时
13.在非行政班时段科代替科室护士长职责的是：B
A:院总值班B：大科护理二线C：科室责任组长D:夜班护士
14.科室发生护理不良事件，应在多长时间内书面形式报告大科及护理部：C
A：8小时B：12小时C：24小时D：48小时
15.按照等级医院评审标准，责任护士的管床数是：C
A：≤6张B：≤4张C：≤8张D：≤10张
16.按照等级医院评审标准，抢救物资的完好率应为：D
A:80% B:90% C：95% D：100%
17.按照等级医院评审标准，基础护理的合格率是：C
A:60% B:80% C：90% D：100%
18.感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生多少例以上同种同源感染病
例的现象：B
A：10例B：3例C：4例D：5例
19.科室的二线班护理人员，应24小时电话畅通，如发生紧急事件，应在多少分钟内赶到：
B
A：10分钟B：15分钟C：20分钟D：30分钟
20.手卫生消毒是指医务人员用下面那一种材料进行的手部卫生行为，以减少手部暂居菌的
过程C
A:肥皂B：洗手液C：速干手消毒剂D：酸化水
21.运用七步洗手法进行手卫生时，每一个步骤搓洗时间不能少于：B
A:10秒B：15秒D：20秒E：30秒
22.医务人员对不良事件报告制度的知晓率为：
A:80% B:90% C：95% D：100%
23.抢救病人后往往需要补记护理记录，补记的记录应该在多少时间内完成：C
A：2小时B：4小时C：6小时D：8小时
24.对于肺心病、慢阻肺等Ⅱ型呼吸衰竭患者，氧疗原则是：B
A：持续高流量B：持续低流量C：间断低流量D：间断高流量
25.补液时，500ML的0.9%NS中加入10%的氯化钾注射液最多为：B
A:10ML B:15ML C:20ML D:25ML
26.执行医嘱时，发现医嘱存在错误时护理人员应该：B
A:按医嘱执行B：向下达医嘱者提出，核实后执行C：自己判断后执行D：不执行
27.普通科室医务人员洗手正确率为：
A：≥90% B：≥95% C：≥100% D：≥80%
28.手术室、新生儿室等重点科室，医务人员手卫生正确率达：D
A：85% B：90% C：95% D：100%
29.医务人员手卫生知识知晓率 D
A:80% B:90% C：95% D：100%
30.C3级护理人员下一级别的进阶目标是：C
A：B1 B：B2 C：C4 D：D1
31.我院进行护理人员岗位管理，其岗位级别分为：A
A：三岗十级B：三岗十一级C：四岗十级D：四岗十一级
32.我院对护理人员实行末位淘汰制，对两次考核不合格者：D
A:警告B：记过C：降低岗位级别D：劝退（解除劳动合同）
33.在科室抢救物品的管理上，关于外借应：A
A：一般情况概不外借B：凭借条借出C：护士长同意后外借D：直接借出
34.危急值是指：A
A：指检验结果与正常参考范围偏离较大，患者可能正处于生命危险的边缘状态。
B：危急值就是急诊检验数值
C：危急值就是特别高或特别低的检验数值
D：危急值就是处于正常范围的检验数值
多选题：
1.下列属于高风险药物的有：ABCD
A：10%氯化钾B：胰岛素C：肝素钠D：肝素钙E：5%葡萄糖注射液
2.取血时，出现下列哪些情况不得取回血液制品：ABCDE
A：血袋标签不清B：血液有凝块C：红细胞层呈紫红色D：血浆呈乳糜状E：血浆呈暗灰色
3.临床对责任护士岗位任职资格的要求为：ABD
A：大专及以上学历B：工作一年及以上C：具有护士资格证D：具有护士资格证并注册4.下列事件属于护理不良事件的有：ABCD
A:跌倒B:坠床C:针刺伤D:烫伤E：患者失眠
5.尊重患者，保护患者隐私，要做到尊重和保护患者的：AB
A：宗教信仰B：民族风俗C：不良爱好D：不良习惯
6.下列属于洗手指征的有：ABCDE
A：进入或离开病房之前B:在病房中由污染区进入清洁区之前C:无菌技术操作前后。
D:连续性诊察、护理、治疗和操作，手与每一位病人接触前后
E:在同一病人身上，从污染部位操作移到清洁部位操作之间。
7.高危患者预防压疮的发生可采取的措施有：ABCE
A：Q2H翻身B：使用气垫床C：勤按摩D：热水袋局部敷E：保持床单元整洁、干燥8.2014年护理人员在职培训计划中，科室培训的对象是：A、C
A：C1-C4级B：C1-C3级C：B1-B3级D:B1-B4级E：A1-A3级
9.在护士的岗位职责中，担负健康教育职责的岗位有：
A:责任护士B：总务护士C：办公护士D:责任护士E：实习护士
10.下列项目中属于护理文件书写的内容有：ABCD
A:体温单B：医嘱单C：一般护理记录单D：危重患者护理记录单
11.压疮发生的高位因素有：ABCD
A：患者强迫体位B：营养状态差C：大小便失禁D：昏迷E：躁狂
12.为保护患者隐私，医务人员可以向下列哪些人员透露患者病情：AB
A:授权委托书上的被授权人B：得到患者许可后的人员C：直系亲属D：朋友E：同事13.我院护理岗位绩效考核与下列哪些项目相关：ABCDE
A：护理工作量 B：质量 C：患者满意度 D：护理难度 E：护理技术要求
14.下列属于临床危急值的是：ABCDE
A：致命性心律失常B：硬膜下/外血肿急性期C：消化道穿孔、急性肠梗阻
D：怀疑宫外孕破裂D：液气胸，尤其是张力性气胸E：肺栓塞
15.下列属于临床检验危急值的是：BCDE
A：空腹血糖为4.0mmol/L B：WBC<2.5 ×109/L C：血小板计数<50 ×109/L
D：钾；>6.5 mmol/L E：血红蛋白含量< 50g /L
16.发生输液反应时,应该：ABCE
A:立即撤除所有液体，更换液体和输液器 B：报告主管医生，遵医嘱抢救
C：记录患者生命体征及抢救过程及时汇报护士长、主任
D：及时丢弃液体
E：按要求填写药品不良反应表及不良事件表
35.临床电话接获危机值需要记录的项目有：ABCDE
A：床号B：姓名C：住院号D：危急值E：报告人。