人民医院住院病人管理制度

人民医院医疗质量住院时间超过30天患者管理制度总则

人民医院医疗质量住院时间超过30天患者管理制度总则
一、各临床科室对因各种原因住院时间超过30天、60天（以此类推）的患者，应按此规定进行管理。

二、对住院时间超过30天的患者，在满30天后一周内由科主任（或科室负责人）负责组织全科进行重点大查房。

查房内容：1）住院时间超过30天的原因分析，包括影响治疗效果的主要原因，如涉及非医疗因素，需上报和说明处置的方法。

2）病情再次评估。

3）医患沟通情况。

4）目前诊断治疗中存在的问题。

5）下一步诊疗方案。

经治医生需书写《住院时间超过30天患者科室大查房记录》（记录格式见附件3），同病历一起保存（放于病程记录后）。

阶段小结不能代替住院时间超过30天患者科室大查房记录。

三、经治医生填写《住院时间超过30天患者管理与评价自查表》（附件2），需一式两份，一份科室存档，另一份上交医务科备案。

四、对住院时间超过30天的转科患者，由当前诊治科室负责管理与评价。

五、医务科将定期对各科室住院时间超过30天患者管理进行检查，并将通报监管检查情况。

六、对住院时间超过30天患者，科室未按本规定执行的，将进行相应处理。

医院住院治疗管理制度

医院住院治疗管理制度第一章总则第一条目的和依据1.为了规范医院住院治疗工作，保障患者权益，提高医疗服务水平，订立本规章制度。

2.本规章制度依据国家相关法律法规、卫生部门规定以及医院内部管理要求等订立。

第二条适用范围1.本规章制度适用于本医院全部住院治疗业务。

2.本规章制度涵盖住院患者的接诊、病历管理、诊疗方案订立、治疗过程管理、出院及后续随访等各个环节。

第三条患者权益保障1.患者有权知情，医院应向患者供应准确及时的医疗诊疗信息。

2.患者有权选择医疗服务项目，医院应依据患者需求供应合理的医疗服务。

3.患者有权随时查询、复印、要求更正本身的病历资料。

4.患者有权自主选择医生，医院应供应不同医生的专业背景、治疗经验等信息供患者参考。

5.患者有权拒绝或中断医疗服务，医院应敬重患者的意愿。

第二章住院治疗流程第四条住院接诊1.患者到达医院后，前台将核对患者身份信息并登记患者住院申请。

2.接待员应当耐性听取患者病情描述，并记录在患者病历中。

3.接待员应通知相关科室医生进行初步评估，并引导患者进行必需的检查。

第五条病历管理1.医生应当认真记录每位患者的病情、诊断、治疗方案等信息，并在患者病历上进行签名确认。

2.病历应依照统一的格式进行填写，规范化记录患者信息。

3.病历资料应妥当保管，避开遗失或泄露。

第六条诊疗方案订立1.医生应依据患者病情和相关检查结果，订立认真的诊疗方案。

2.诊疗方案应依据病情的变动及时调整，并在病历中进行记录和解释。

3.重点病例或特殊治疗方案需要医院专家组会诊后，方可执行。

第七条治疗过程管理1.医护人员应依照诊疗方案进行治疗，定期察看患者病情变动。

2.治疗过程中应保持与患者的沟通，及时解答患者疑问，关注患者心理需求。

3.医院应设立医疗巡查制度，确保医护人员按要求执行治疗计划。

第八条出院管理1.患者病愈出院时，医生应对患者的病情进行评估，并订立出院引导和复诊计划。

2.患者出院时应办理有关手续，医院应供应相关证明和出院小结。

入院病人规章制度模板范本

入院病人规章制度模板范本第一章总则第一条为了维护医疗秩序，保障病人的生命安全和身体健康，制定本规章，适用于我院所有入院病人。

第二条本规章适用于因疾病需要住院治疗的病人。

第三条病人在本院住院治疗，应遵守本规章的规定，并服从医疗人员的管理和指导。

第四条医疗人员应按照医疗和护理原则，对病人进行规范治疗和护理。

第五条医务人员应尊重患者的人格尊严，保护患者的隐私权和个人信息。

第六条本院规章如有修改或者补充，应经院内相关部门审定后执行。

第二章病人权利与义务第七条病人有权选择医疗机构、医生和治疗方案。

同时，也有权拒绝不必要的检查和治疗。

第八条病人有义务按照医嘱规范服用药物，配合医护工作人员的治疗和护理。

第九条病人应遵守医院的规章制度，不得干扰其他病人的休息和治疗。

第十条病人有权知情，即有权了解自己的病情、治疗方案和预后情况。

第十一条病人有权保护个人隐私，医务人员不得擅自泄露病人信息。

第十二条病人需要家人陪护时，可向医院申请，并遵守医院的陪护规定。

第三章医疗和护理管理第十三条医疗人员应严格按照医疗操作规程操作，确保治疗安全。

第十四条医疗人员应及时为病人提供治疗和护理服务，不得因个人原因耽误病人。

第十五条医疗人员应尊重病人的意愿和决定，避免强制干预。

第十六条医疗人员应与病人建立良好的沟通和信任关系，以促进治疗的效果。

第十七条医疗人员应定期进行病情评估和治疗方案调整，确保病人的健康稳定。

第四章安全及环境管理第十八条医院应提供安全、整洁、舒适的住院环境，确保病人的安全和健康。

第十九条医院应定期进行消毒、清洁，确保医疗器械和设施的卫生安全。

第二十条医院应建立安全管理制度，加强对火灾、地震等灾害的预防和应急处置。

第二十一条医院应加强食品安全管理，确保食品的卫生安全和营养均衡。

第五章紧急情况处理第二十二条医院应建立紧急救援机制，加强对急诊病人和危重病人的救治。

第二十三条医疗人员应掌握急救知识和技能，提高对急危重症的应对能力。

住院病人的规章制度

住院病人的规章制度一、患者信息登记1. 住院病人须凭住院介绍信、医保卡、有效身份证件及诊断报告、护理记录书等证明文件前来住院登记；2. 科室将为患者开立病历，详细记录患者的基本信息、病史、临床表现、诊断和治疗计划等；3. 患者家属或代理人需提供真实有效的联系方式，以便科室在必要时及时与家属/代理人联系。

二、住院费用结算1. 住院患者需在入院时预交一定金额的押金，相关费用将根据医院规定进行结算；2. 住院期间，患者需按时结清住院费、治疗费、药品费等各项费用；3. 如因特殊原因不能按时结账，须提出书面申请并得到科室负责人同意后方可延期结算。

三、住院生活规范1. 住院病人在病房内应保持卫生，注意个人卫生，禁止乱扔垃圾；2. 禁止在病房内吸烟、喧哗、喧哗等干扰他人休息的行为，保持良好的医院治疗环境；3. 病人如有安全隐患或需协助，请及时告知医护人员，绝对不得擅自离开病房；4. 禁止患者在医院内进行违法乱纪行为，如发现患者制造混乱、扰乱医院秩序，医院将保留追究法律责任的权利。

四、医疗护理规范1. 住院病人应按医嘱和医护人员的建议进行治疗和护理，严禁患者自行照料或改动治疗计划；2. 住院病人应按时服用药物，遵守医嘱，不得擅自更改药物剂量或频次；3. 在接受治疗和护理过程中，如有不适或异样症状应及时向医护人员报告，不得隐瞒病情；4. 住院期间不得随意串门或与其他病人分享药品或治疗方式，以免造成传染或交叉感染。

五、其他规定1. 患者家属如需进入病房探视病人，需遵守医院的探视时间和规定，不能干扰病房秩序；2. 禁止在医院内乱扔烟头、口香糖、纸屑等致污物，保持医院的清洁卫生；3. 如果患者家属或代理人有任何疑问或需要帮助，可随时向医院相关部门或医护人员咨询。

以上规章制度为医院为了维护住院病人的权益和医疗秩序而设立，希望患者及家属能够遵守，与医院一同为康复与健康努力。

卫生部住院病人管理制度

第一章总则第一条为加强住院病人管理，提高医疗质量，保障住院病人安全，根据《中华人民共和国医院管理条例》和《医疗机构管理条例》等法律法规，结合我国医疗卫生实际情况，特制定本制度。

第二条本制度适用于我国各级各类医院住院病人的管理。

第三条住院病人管理制度应遵循以下原则：（一）以人为本，尊重病人权益；（二）预防为主，加强健康教育；（三）科学管理，提高医疗质量；（四）依法行政，保障医疗安全。

第二章住院病人入院管理第四条住院病人入院前，应向医院提交相关资料，包括但不限于身份证、医疗保险等相关证明。

第五条医院应按照入院流程对病人进行初步检查，确保病人符合入院条件。

第六条入院时，病人应签订《住院病人知情同意书》，明确告知病人住院期间的权利、义务及注意事项。

第七条医院应设立住院部，负责住院病人的接待、登记、分诊等工作。

第八条住院病人入住病房后，病房护士应立即向病人介绍病房环境、病房规则及注意事项。

第三章住院病人诊疗管理第九条医院应按照诊疗规范，对住院病人进行全面检查，明确诊断，制定治疗方案。

第十条医疗人员在诊疗过程中，应严格遵守诊疗规范，确保诊疗质量。

第十一条医院应建立健全病历管理制度，确保病历完整、准确、及时。

第十二条医院应加强对住院病人的健康教育，提高病人自我保健意识。

第十三条医院应定期对住院病人进行病情评估，根据病情变化调整治疗方案。

第四章住院病人护理管理第十四条医院应按照护理规范，对住院病人进行全面护理。

第十五条护理人员应严格执行无菌操作规程，确保病人安全。

第十六条医院应加强护理人员培训，提高护理水平。

第十七条医院应建立健全护理质量考核制度，确保护理质量。

第五章住院病人安全与权益保障第十八条医院应建立健全住院病人安全管理制度，确保病人安全。

第十九条医院应设立病人投诉处理机构，及时处理病人投诉。

第二十条医院应保障住院病人的合法权益，不得侵犯病人隐私。

第六章住院病人出院管理第二十一条住院病人出院前，医务人员应向病人及家属交代出院注意事项。

医院住院病人管理制度

一、总则为了确保住院病人的医疗安全和权益，提高医疗服务质量，维护医院正常诊疗秩序，根据《中华人民共和国医疗机构管理条例》等相关法律法规，结合医院实际情况，特制定本制度。

二、入院管理1. 住院病人需按照医院规定办理入院手续，填写相关资料，接受医护人员询问，配合进行各项检查。

2. 住院病人需遵守医院作息时间，按时休息，不得随意离院。

3. 住院病人应如实告知病情，如有隐瞒或提供虚假信息，导致医疗事故或延误治疗，责任自负。

4. 住院病人需配合医护人员进行各项诊疗活动，不得干扰医护人员正常工作。

三、病房管理1. 住院病人需保持病房整洁，不得在病房内吸烟、饮酒、乱扔垃圾。

2. 住院病人应爱护病房设施，不得损坏或擅自移动。

3. 住院病人不得在病房内大声喧哗，影响他人休息。

4. 住院病人需遵守医院探视制度，探视时间、人数、次数等由医院规定。

四、用药管理1. 住院病人需按照医嘱用药，不得擅自更改药物剂量或停药。

2. 住院病人如有药物过敏史，应及时告知医护人员。

3. 住院病人用药期间，如出现不良反应，应及时向医护人员报告。

五、费用管理1. 住院病人需按时缴纳医疗费用，如有困难，可向医院财务部门申请援助。

2. 住院病人需如实提供费用报销所需材料，不得虚报冒领。

3. 医院将对住院病人的费用进行公示，接受监督。

六、离院管理1. 住院病人需在医生评估病情后，签署离院同意书，方可离院。

2. 住院病人离院前，需将病历、费用结算等手续办理完毕。

3. 住院病人离院后，如病情出现变化，应及时与医院联系。

七、其他1. 住院病人应遵守医院各项规章制度，服从医护人员管理。

2. 住院病人如有违反本制度的行为，医院将视情节轻重给予警告、罚款、停药、出院等处理。

3. 住院病人对医院的管理和服务有意见和建议，可通过医院设立的投诉渠道进行反映。

4. 本制度自发布之日起实施，由医院负责解释。

八、附则1. 本制度如有与国家法律法规相抵触之处，以国家法律法规为准。

人民医院重症监护室(ICU)病房管理制度

完成，各种治疗要遵医嘱准时精确无误执行。
七、各种护理文件书写要准时、精确、客观、真实、工整，字迹清楚，无涂改。
八、病房内毒麻、精神药品，易燃易爆物品专人、专柜加锁保管。
九、病员不得随身携带危急及贵重物品，若携带者请当班护士清点好交家属保管。
十、病房内物品及床单摆放整齐，急救物品、器材，定人管理，做到"五定一准时"(定品种数量、定点放置、定人管理、定时检查、定期消毒灭菌，准时修理补充)。
十一、工作人员需衣帽干净，入室更衣、换鞋。十二、病人家属未经允许不得探视，特别状况须入室者，应换鞋、穿戴隔离衣帽及口罩。
魏
第1页共2页
本文格式为 Word 版，下载可任意编辑
十三、护士长负责全面管理工作，病室内一切用物及药品应指派专人进行管理，建立帐目，定期清点。
十四、对转出(死亡)病人的床单以及用物，进行消毒处理。十五、避开温度性损伤，加强管理，使用热水袋、冰袋、冰毯、烤灯的应留意安全，以防烫伤、冻伤。十六、实行人性化服务，随时与家属沟通、沟通，听取病人及家属意见、建议，准时改良工作。十七、参观学习者要经医务科、护理部批准，入室应更衣换鞋，遵守有关规章制度。
本文格式为 Word 版，下载可任意编辑
人民医院重症监护室(ICU)病房管理制度
人民医院重症监护室〔ICU〕病房管理制度一、病房要保持清静、干净、舒适、安全，定期做空气消毒(每日一次)，定时通风，保持室内空气清爽，定期行空气细菌监测(每月一次)。二、危重病人入科时，要马上对病人进行相应的支配处理，使病人得到快速、精确的抢救、治疗及监护。三、加强以病人为中心的整体护理的爱护性医疗制度，避开医误性损害。四、对神志不清，躁动担心，年老衰弱或偏瘫病人应准时加用床栏并适当约束以防跌伤、自伤。五、病情危重或出现精神症状，有自杀念头的患者准时通知家属和医生，并向院方汇报。

住院患者授权管理制度

住院患者授权管理制度
根据《中华人民共和国民法典》，结合医院实际制定本制度。

一、适用于所有完全民事行为能力的住院患者。

二、为应对突发情况，所有完全民事行为能力的住院患者在入院后均须委托一人（完全民事行为能力人）作为患者在此次住院期间出现突发情况时享受患者权利与履行患者义务的代理人，并签署授权委托书和加盖手印。

无亲属、朋友陪伴的住院患者除外。

三、签署授权委托书的委托人和受托人双方均应提供有效身份证件号码，并应尽量提供证件复印件，并同时与授权委托书作为病历资料于病历统一归档。

四、无民事行为能力（包括昏迷、意识障碍的患者）和限制民事行为能力的住院患者由法定监护人作为受托人享受患者权利与履行患者义务。

五、“三无”人员的受托人由居民委员会、村民委员会、民政部门指定。

不能指定的按照《中华人民共和国民法典》和《医疗机构管理条例》第33条执行。

六、完全民事行为能力人
18周岁以上的公民是成年人，具有完全民事行为能力，可以独立进行民事活动，是完全民事行为能力人。

初.16周岁以上不满十八周岁的公民，以自己的劳动收入为主要生活来源的，视为完全民事行为能力人。

七、法定监护人（按顺序）
配偶；父母；成年子女；其他近亲属（兄弟姐妹、祖父母、外祖父母）；关系密切的其他亲属、朋友愿意承担监护责任，经精神病人的所在单位或者住所地的居民委员会、村民委员会、民政部门同意或指定的人。

医院住院病人规章制度

医院住院病人规章制度第一章总则第一条为规范医院住院病人的行为，保障其基本权益，维护医疗秩序，树立和谐医患关系，特制定本规章制度。

第二条病人应严格遵守医院的规章制度，尊重医护人员，配合医护工作，切实维护医疗秩序。

第三条医院住院病人规章制度的遵循范围为所有在医院住院治疗的病人。

第四条病人在住院期间享有与其疾病相适应的医疗服务和照顾，同时也应承担因住院治疗而产生的相应费用。

第二章住院病人的权利第五条住院病人有权要求医疗机构提供必要的医疗服务和护理，并有权了解其疾病情况和治疗方案。

第六条住院病人有知情权，医院应在进行诊疗以及手术前，向病人及其家属介绍治疗方案、手术风险、术前准备等相关信息。

第七条住院病人有隐私权，医院需对病人的病情及个人信息进行保密，不得擅自泄露。

第八条住院病人有拒绝治疗、护理等权利，但需承担因此带来的后果。

第九条住院病人有要求医院提供纠纷处理途径的权力，在发生医疗纠纷或不满意处理时，可向医院相关部门提出投诉或申诉。

第十条住院病人有享受医护人员人文关怀的权利，医院应尊重病人的个人信仰、风俗习惯，并给予支持和理解。

第三章住院病人的义务第十一条住院病人须服从医嘱，积极配合医护人员的治疗、护理工作，不得擅自行使病情加重的行为。

第十二条住院病人应按规定的时间就诊，接受检查、治疗等医疗服务，并确保按时服药、输液等。

第十三条住院病人在医疗过程中应如实向医护人员提供个人病史、过敏史、药物过敏史等信息，配合医护人员进行病历、护理记录等工作。

第十四条住院病人应爱护医疗设备、公共设施，维护医院卫生和安全，不得破坏医院财产。

第十五条住院病人在医院内应保持良好的行为和言行，不得干扰医院秩序，损害他人的合法权益。

第四章违规处理第十六条住院病人如违反规章制度，经医院查实，将会受到相应处理，包括但不限于口头警告、书面警告、暂停医疗服务等。

第十七条住院病人如有严重违规行为，可能危及他人生命、财产安全的，医院有权立即结束其住院治疗，并报警处理。

医院住院病房管理制度

医院住院病房管理制度第一章总则第一条目的和依据本制度的目的是为了规范医院住院病房的管理，保障患者的人身安全和医疗质量，维护医疗秩序和医院形象。

本制度的订立依据是《中华人民共和国卫生法》《医疗机构管理条例》等法律法规。

第二条适用范围本制度适用于医院住院病房的管理，包含病房的设施、病床的使用、病情监护、病房卫生和患者行为等方面的规定。

第三条管理原则医院住院病房的管理应遵从以下原则： 1. 以患者为中心，保障患者的合法权益和人身安全； 2. 符合医学伦理和专业规范，确保医疗质量； 3. 公开、公正、透亮的管理方式； 4. 相关工作人员应连续改进管理水平，提高服务质量。

第二章病房设施和病床使用第四条病房设施1.病房应布置在安静、通风良好的地方，距离噪音源、异味源等有害因素的距离应符合相关卫生标准；2.病房应配备充分数量的床位、床单、被褥、病床用具等设施；3.病房应配置紧急呼叫设备和灭火设备等安全设施；4.病房应设有医护人员工作区域和卫生间。

第五条病床使用1.病床使用由医院住院部统一布置；2.患者应依据医院要求及时办理住院手续，按规定时间入住病房；3.在病床使用期间，患者应遵守医院规定的病房纪律和管理要求；4.患者离院前，应按规定办理出院手续，并清理床位，归还病床用具。

第三章病情监护第六条病情察看1.医护人员应依据患者的病情和治疗需求，订立相应的病情察看计划；2.医护人员应定期进行病情察看，记录患者的生命体征、疾病进展等信息；3.对于显现异常情况或变动较大的患者，医护人员应及时报告主治医师或上级。

第七条护理措施1.医护人员应依照医嘱和护理要求，对患者进行必需的护理操作；2.医护人员应保持病房的乾净和安静，保护患者的隐私和人身安全；3.对于需要特殊护理或有传染性疾病的患者，医护人员应依照相关规定进行隔离和防护。

第四章病房卫生第八条病房清洁1.病房应定期进行物理清洁和消毒，保持空气清新、地面干净、垃圾及时清理；2.病房卫生工作由特地的清洁人员负责，确保清洁工作的专业化和规范化；3.病房内严禁吸烟、饮食和乱倒垃圾，保持室内环境乾净。

人民医院住院病人沐浴管理制度

人民医院住院病人沐浴管理制度
第一条各病区住院病人室内浴室只供该室住院病人使用，住院病人家属（陪客）和其他病室住院病人不得使用。

第二条病人浴室开放时间：夏天每天开放
15:00 —18:00 ；冬天逢单日开放15:00 —18:00 。

第三条病人淋浴应注意安全，注意防滑、防烫伤。

1、护士负责宣教：病人自备防滑拖鞋；介绍浴室内的警铃位置和使用，淋浴时如感不适可随时按压。

2、病人淋浴须知：一级护理病人不得入室淋
浴：凡二、三级护理病人淋浴前先经责任医师同意，淋浴时家属予以协助、监护，并听从病区工作人员指导，否则后果自负。

凡病人淋浴须通知护士以利护士巡回
和观察
第四条淋浴设备（设施）属医院财产，使用者应爱护使用，发现损坏及时报病区护士长或护士。

故意损坏或私自占用的，由责任人负责赔偿全部损失，由使用不当造成损坏酌情赔偿相应损失。

第五条浴室的设备、设施只供淋浴使用，
严禁在浴室洗饭碗、冲洗尿壶、便器和其它不当行为。

违者由当事人或家属负责清洗、消毒并赔偿相应损失。

未成年人的行为由家长负责。

第六条病人浴室由病区护士长负责管理，病区各自负责清洁、消毒工作。

患者住院的管理规定(3篇)

第1篇第一章总则第一条为规范患者住院管理，提高医疗质量，保障患者安全，维护医患双方合法权益，根据《中华人民共和国医院管理条例》、《医疗机构管理条例》等法律法规，结合本医院实际情况，制定本规定。

第二条本规定适用于本院所有住院患者及其家属。

第三条住院患者应遵守本规定，配合医护人员进行治疗、检查和护理。

第四条医院应建立健全住院患者管理制度，确保患者住院期间的医疗安全和生活质量。

第二章住院手续及流程第五条患者住院前，需持相关证件（如身份证、户口簿、医保卡等）至住院处办理住院手续。

第六条住院处工作人员应认真核对患者信息，告知患者及家属住院须知，并收取住院押金。

第七条患者住院后，医院应向患者及其家属发放住院告知书，内容包括：住院时间、床位号、主治医师、护理员等信息。

第八条患者住院期间，如需转科或出院，需办理相应手续。

第九条患者出院前，需结清住院费用，办理出院手续。

第三章住院期间的管理第十条患者住院期间，应遵守以下规定：（一）服从医护人员的管理，配合诊疗。

（二）保持病房整洁，不乱扔垃圾。

（三）不随意改变床位，不擅自离开病房。

（四）爱护医院公共设施，不损坏公物。

（五）保持病房安静，不喧哗、吵闹。

（六）爱护同病房患者，尊重他人隐私。

第十一条患者住院期间，家属应遵守以下规定：（一）关心患者，给予生活上的照顾。

（二）尊重医护人员，不干扰医疗秩序。

（三）不随意改变病房布局，不损坏公物。

（四）遵守医院规定，不吸烟、不酗酒。

第十二条患者住院期间，医护人员应遵守以下规定：（一）严格执行诊疗规范，确保医疗安全。

（二）关心患者，耐心解答患者疑问。

（三）保护患者隐私，不泄露患者信息。

（四）认真执行医嘱，做好患者病情观察和护理。

第四章住院费用管理第十三条患者住院费用包括：医疗费、药品费、检查费、治疗费、护理费等。

第十四条患者住院期间，医院应向患者及其家属提供住院费用清单，明确各项费用。

第十五条患者住院期间，如需增加费用，应及时告知患者及其家属。

医院住院患者身体约束管理制度

县人民医院住院患者身体约束管理制度1.术语和定义1.1 身体约束physical restraint使用相关用具或设备附加在或临近于患者的身体，限制其身体或身体某部位自由活动和(或)触及自己身体的某部位。

1.2 最小化约束minimizing restraint最小范围或最短时间地限制患者身体或身体某部位的自由活动。

2.3 约束替代restraint alternative可用于代替约束用具、减少身体约束的干预措施，如环境改变、巡视、倾听、陪伴等。

1. 4 约束用具restraint device用于限制患者身体或身体某部位自由活动的工具，如各种类型的约束带、约束手套、约束衣裤等。

2.基本要求2.1应遵循最小化约束原则，当约束替代措施无效时实施约束。

3.2应遵循患者有利原则，保护患者隐私及安全，对患者提供心理支持。

4.3约束过程中应动态评估，医护患三方应及时沟通，调整约束决策。

3.评估工具根据中华护理学会团体标准T/CNAS 04-2019我院统一使用以下评估工具(详见附录A)：3. 1 GCS：格拉斯哥昏迷量表(Glasgow Coma Scale)4. 2 RASS： Richmond 躁动镇静评分(Richmond Agitation-Sedation Scale)5. 3 Lovett肌力评定分级法6.评估时机6.1首次评估：患者入院后首次实施身体约束前。

6.2再次评估：责任护士对实施身体约束的患者应至少每8小时评估1次；需调整约束等级、约束方式及约束用具前应再次进行评估。

7.评估前准备7.1应根据评估流程，评估约束的必要性及约束方式、约束用具（见附录B）。

7.22应告知患者或监护人或委托人身体约束的相关内容,共同决策并签署知情同意书。

7.3医生开具临时医嘱“保护性约束”，24h内有效。

7.4紧急情况下，可执行口头医嘱，先实施约束，再行告知，Ih内补齐。

8.约束实施8.1约束时应执行查对制度，并进行身份识别。

全国医院住院管理制度规范

第一章总则第一条为了加强全国医院住院管理，提高医疗服务质量，保障患者权益，根据《中华人民共和国医院管理条例》等相关法律法规，制定本规范。

第二条本规范适用于全国各级各类医院住院管理。

第三条医院住院管理应当遵循以下原则：（一）以人为本，关爱患者，尊重患者意愿；（二）规范服务，提高质量，确保医疗安全；（三）科学管理，持续改进，提高管理水平。

第二章住院手续第四条患者入院应当遵循以下程序：（一）患者或家属向医院提出住院申请；（二）医院对患者进行初步评估，确定入院资格；（三）患者或家属办理住院手续，缴纳相关费用；（四）医院为患者分配病床，告知住院注意事项。

第五条医院应当为患者提供以下住院手续：（一）住院通知单；（二）住院须知；（三）住院费用清单；（四）医疗保险报销相关材料。

第三章住院治疗第六条医院应当为患者提供以下住院治疗服务：（一）病情评估：对患者进行详细询问、查体，明确诊断，制定治疗方案；（二）药物治疗：按照诊疗规范，合理使用药物，确保用药安全；（三）手术治疗：严格按照手术操作规程，确保手术安全；（四）护理服务：提供专业的护理服务，保障患者生命安全；（五）康复治疗：根据患者病情，提供相应的康复治疗。

第七条医院应当加强对住院患者的病情观察，及时处理患者病情变化，确保医疗安全。

第四章住院费用管理第八条医院应当严格执行住院费用管理制度，确保患者住院费用合理、透明。

第九条医院应当为患者提供以下住院费用服务：（一）住院费用清单：详细列明患者住院期间发生的各项费用；（二）费用查询：患者或家属可随时查询住院费用；（三）费用结算：患者出院时，办理费用结算手续。

第五章住院期间患者权益保护第十条医院应当尊重患者的人格尊严，保护患者隐私。

第十一条医院应当为患者提供以下权益保护服务：（一）知情同意：在诊疗过程中，向患者或家属充分告知病情、治疗方案、风险等，取得患者或家属同意；（二）投诉处理：设立投诉渠道，及时处理患者投诉；（三）医疗纠纷处理：按照法律法规，公正、公平、公开处理医疗纠纷。

入院病人规章制度内容包括

入院病人规章制度内容包括第一章总则第一条为维护医院的正常秩序，保障病人及医护人员的安全，规范入院病人的行为，特制定本规章制度。

第二条本规章适用于所有入住医院的病人，必须遵守本规章的规定。

第三条入院病人的权利：（一）接受医院提供的诊疗服务，获得医护人员的照顾和关怀；（二）要求保障个人隐私和尊严；（三）依法享有申诉权和被听证、申诉的权利。

第四条入院病人的义务：（一）遵守医院的管理规定，服从医护人员的安排和指导；（二）遵守医院的治安管理规定，不得干扰医院的正常秩序和安全；（三）认真配合治疗，不得拒绝或逃避治疗；（四）维护医院设施和公共财产的卫生和安全。

第二章入院流程第五条入院病人应提前到医院接待台办理入院手续，按照医院规定的程序完成入院登记。

第六条入院病人需向医院提供真实有效的个人身份信息和疾病诊断证明。

第七条医院将为入院病人安排床位，并通知其病房和主治医生。

第八条入院病人需在入院后24小时内进行健康体检和初步诊断，接受主治医生的诊疗安排。

第三章病人行为规范第九条入院病人不得随意外出医院，如需外出需提前向医院请假并得到批准。

第十条入院病人不得在医院内吸烟、饮酒或是使用毒品，不得进行任何违法活动。

第十一条入院病人需遵守医院的作息时间，不得在夜间大声喧哗，影响他人休息。

第十二条入院病人需保持病房内卫生清洁，不得随意乱扔垃圾或破坏医院设施。

第十三条入院病人需遵守医护人员的工作指导和治疗安排，不得拒绝或逃避治疗。

第四章处罚措施第十四条对于违反本规章制度的入院病人，医院可以采取以下处罚措施：（一）口头警告：对轻微违规行为进行口头警告，告知其不得再次违规；（二）书面警告：对重复违规或较严重违规行为进行书面警告；（三）责令离院：对严重违规的入院病人，医院有权责令其立即离院并终止治疗。

第十五条对于违反本规章制度造成严重后果的入院病人，医院将保留追究其法律责任的权利。

第五章附则第十六条本规章制度自发布之日起生效，入院病人必须严格遵守规定，不得有违规行为。

住院病人科室规章制度

住院病人科室规章制度第一章总则第一条为规范住院病人的管理行为，保障医疗服务质量，提高医疗效率，特制定本《住院病人科室规章制度》。

第二条本规章制度适用于本医院所有住院病人科室，包括但不限于一般病房、特需病房、手术室等。

第三条所有医院工作人员应遵守本规章制度，并严格执行，确保病人的权益。

第四条本规章制度由医务部门负责监督执行，定期进行检查和评估。

第二章住院病人入院管理第五条病人入院前需携带完整的病历资料，包括病历、检查报告、病情描述等。

第六条病人需在规定时间内办理住院手续，包括签订入院须知、交纳押金等。

第七条病人入院后需按照医嘱进行相关检查和治疗，不得擅自离开病房。

第八条病人家属需遵守医院规定，配合医生和护士的工作，不得干扰医疗工作秩序。

第三章病房管理第九条病房内禁止吸烟、大声喧哗、闹事等行为，不能带入易燃易爆物品。

第十条病人需保持病房的清洁卫生，不得随地吐痰、乱扔垃圾等。

第十一条病人需按时服药，遵守医生和护士的嘱咐，不得擅自停药或更改用药方案。

第十二条病人需按照医生和护士的要求进行饮食和活动，不得私自外出或接触禁忌食物。

第四章医疗安全第十三条医院所有医护人员需保持良好的职业操守，严格遵守医疗秘密，保护病人隐私。

第十四条医院病房内严禁使用私人药品或医疗器械，如需使用请向医护人员申请。

第十五条医院病房内如有突发状况或异常情况发生，医护人员需第一时间处理，并报告主管领导。

第五章病人出院管理第十六条病人出院时需按照医生的要求进行复查，并领取出院证明。

第十七条病人在领取出院证明后须结算医疗费用，并离开医院。

第十八条医院不得强制留院患者，但有权利劝回病情危急者。

第六章附则第十九条违反本规章制度的住院病人，医院有权采取相应措施，如警告、罚款甚至终止治疗。

第二十条本规章制度由医务部门制定并解释，如有需要可以根据实际情况进行调整。

第二十一条本规章制度自公布之日起生效，解释权归本医院所有。

住院病人病房规章制度

住院病人病房规章制度第一章总则第一条为了维护医院秩序，保障病人的治疗和生活安全，特制定本规章制度。

第二条本规章制度适用于所有住院病人，在医院病房内必须遵守。

第三条病人在住院期间，必须服从医院管理，遵守医疗纪律，病房护士和医生的指导。

第四条严禁在病房内抽烟，饮酒，吵闹，打闹，影响其他病人安静，遵守安静规定。

第五条病人要爱护医院公共设施设备，禁止损坏医院财产。

第六条病人必须按时服药，不得私自增减药量，如有不适应当及时告知医护人员。

第七条病人必须遵守医嘱，按时到门诊复诊，配合医生治疗。

第八条病人要遵守医院的卫生制度，保持自身卫生，保持病房环境整洁。

第二章病房管理第九条病人要遵守病房管理规定，不得随意外出，擅自更换床位。

第十条病人要遵守病房值班护士的管理，不得拒绝护士的工作安排。

第十一条病人要遵守病房值班医生的指导，不得擅自用药，接受其他医疗服务。

第十二条病人要遵守病房的用水用电规定，节约用水用电。

第十三条病人要遵守病房的食物规定，不得私自存食，食品过期不得食用。

第十四条病人要遵守病房的作息时间，保持良好的作息规律。

第三章安全管理第十五条病人要遵守医院的医疗安全管理制度，不得擅自接触医疗设备。

第十六条病人要遵守医院的用药安全管理制度，保护个人用药安全。

第十七条病人要遵守医院的食品安全管理制度，保护个人饮食安全。

第十八条病人要遵守医院的火灾安全管理制度，不得私自使用明火。

第十九条病人要遵守医院的逃生安全管理制度，灾难发生时必须听从管理人员指挥。

第四章纪律第二十条病人要遵守医院的纪律，不得擅自离开病房。

第二十一条病人要遵守医院的卫生制度，保持个人卫生。

第二十二条病人要遵守医院的服从规定，服从医生和护士的安排。

第二十三条病人要遵守医院的规章制度，不得违规违纪。

第五章处罚第二十四条对违反规章制度的病人，可以进行警告，教育，批评等处理。

第二十五条对情节严重的病人，可以依照医院相关规定进行相应处罚。

第二十六条对涉及医疗安全的病人，可以依照医疗法规进行处理。

住院服务管理制度

第一章总则第一条为加强住院服务管理，提高医疗服务质量，保障患者权益，根据《中华人民共和国医院管理条例》及相关法律法规，结合本医院实际情况，制定本制度。

第二条本制度适用于本医院所有住院患者及其家属，以及参与住院服务的医护人员、管理人员和后勤保障人员。

第三条住院服务管理应遵循以下原则：1. 以患者为中心，以质量为核心；2. 严格执行各项规章制度，确保医疗安全；3. 提高服务质量，优化服务流程；4. 加强沟通协调，确保患者满意度。

第二章住院服务流程第四条住院患者办理入院手续：1. 患者或家属持相关证件到住院处办理入院手续；2. 住院处工作人员核对患者信息，发放住院病历；3. 患者或家属签署住院知情同意书；4. 住院处工作人员为患者办理入院登记，开具住院费用清单。

第五条医生接诊：1. 医生根据患者病情，制定治疗方案；2. 医生向患者或家属告知病情、治疗方案及注意事项；3. 医生根据病情变化，调整治疗方案。

第六条护理服务：1. 护士按照医嘱，对患者进行生命体征监测、病情观察、护理操作等；2. 护士根据患者需求，提供生活照料、心理支持等服务；3. 护士做好病房环境管理，保持病房整洁、舒适。

第七条医疗检查与治疗：1. 医生根据患者病情，安排必要的检查与治疗；2. 医护人员按照医嘱，对患者进行各项检查与治疗；3. 医生对检查结果进行分析，调整治疗方案。

第八条药物管理：1. 药剂科负责药品的采购、储存、配发等工作；2. 医生根据患者病情，开具处方；3. 护士根据医嘱，为患者发放药品；4. 药剂科做好药品不良反应监测工作。

第九条出院手续：1. 医生根据患者病情，制定出院治疗方案；2. 医生向患者或家属告知出院注意事项；3. 患者或家属办理出院手续；4. 住院处工作人员为患者开具出院证明。

第三章医护人员职责第十条医生职责：1. 严格执行各项诊疗规范，确保医疗安全；2. 负责患者的诊断、治疗、康复等工作；3. 指导、监督护士进行护理操作；4. 加强与患者及家属的沟通，提高患者满意度。

人民医院医保人员、离休人员住院管理制度

人民医院医保人员、离休人员住院管理制度一、严格住院标准，凡不符合住院条件的一律不能收住院，对符合住院条件的不得推诿或拒收。

需办理住院手续的由各科接诊医师直接开具“XX市参加保险职工住院通知书”然后到医保科办理相关手续。

二、凡在门诊各科室就诊并开具“XX市参加医疗保险职工住院通知书”后到医保科登记盖章的，医保科要认真核对。

主要看人、证是否相符，是否意外伤害。

符合住院条件的及时给予办理登记盖章手续，凡不符合医保规定的一律不予登记盖章。

三、医保病人登记入院后，住院期间必须随身携带医疗证、身份证，以备抽查。

四、各科医护人员对新入院病人首先询问是否是医保患者，认真核对患者身份；检查住院号是否正确；病人住院手续是否完备，坚决杜绝冒名住院。

如有医患串通冒名住院者，对责任人处以住院费用总额3-5倍的处罚，并给予行政处理。

五、因车祸、酗酒、斗殴等原因意外伤害入院的患者，接诊医师要详细询问，系统全面的记录病史，绝不能按医保病人办理入院。

任何人不得弄虚作假，伪造或更改病史。

违规者一经查出予以严肃处理。

六、医保患者住院期间需应用目录范围外药品或贵重医用材料时，责任医师应尊重患者的知情权和履行告知义务。

在征得病人或亲属同意后并在“XX市城镇职工基本医疗保险目录外医疗服务项目使用审定表”上签字后方可使用，不得用药后补签。

对乙类药品自负比例超过30%的，也要事先告知患者本人或其家属。

违反规定者除全院通报外，同时承担经济责任。

七、医保患者要求入住优质病房，医护人员应说明房间费用，同时在“自费协议书”上签字，违反规定而导致的后果由当事护理人员承担责任。

八、在执行《XX市基本医疗保险和工伤保险药品目录》时，应认真查看药品的名称及剂型，凡与医保目录名称、剂型不符的一律不得使用，否则追究有关人员的责任并承担相应的经济责任。

九、医保患者因急诊入院而未到医保科办理入院登记手续，可在两个工作日内到医保科补办入院登记手续，凡未办理入院登记的参保患者，其医疗费不予报销。