社会医学研究方法

*专题小组讨论
要求：6—12个参加者, 一个主持人, 一个记录员
具体步骤:
1. 制定计划 2. 决定小组类型 3. 选择现场调查人员 4. 制订调查提纲和记录形式 5. 培训人员和进行预实验 6. 讨论准备工作 7. 进行专题小组讨论 8. 结果的分析和解释
（三）定性研究方法的实际应用
1．辅助问卷设计，估计问卷调查的非抽样 误差
1．先排列容易回答的、无反感和威胁性的问题， 如性、宗教等
2．先排列封闭性问题
3．问题要按一定的逻辑顺序排列：按事件发生 的先后，问完一类问题再问一类问题。
4．检查信度的问题须分开
复源自文库思考题
1. 社会医学的研究方法有几种类型 2. 问卷的概念 3.常用的问题答案格式有几种 4. 问题设计的常见错误 5.信度的概念 6.定性研究的特点
二、问卷的一般结构
一）封面信：包括内容：WHO、WHAT、WHY、 VALUE、THANKS。
二）指导语：即填写说明
三）问题和答案
问题可分为特征问题、行为问题和态度问题。
四）编码
三、问卷设计的步骤
一）明确研究目的：即通过操作，研究目的可用一系列指标来 测量。如生命质量的测量可从生理状态、心理状态、社会生 活状态来测量。
二）建立问题库 1．头脑风暴法 2．借用其他问卷的条目：需检验效度和信度
三）设计问卷初稿 问卷的前后、逻辑顺序。
四）试用和修改 一种为客观检查法（预调查）；一种为主观评价法（专家
评价）。 五）效度和信度检验：评价问卷质量
四、问题和答案设计
一）问题设计
1．开放式问题：
（1）优点：应答者可以自由发挥，能收集到生动的 资料，甚至是意外发现。
治安、物价等。
三）问题设计的常见错误
1．双重装填：一个问题包括了两个问题：指一个问题
包括了两个或两个以上问题
2．含糊不清：使用了专业用语或俗语，不易理解
3．抽象问题：幸福、爱等概念的提问，要给出具体的
看法
4．诱导性的问题：要采用中性的提问
5．敏感性问题：适当进行诱导性提问，不给否定答案。
四）问题的排列
1．概率抽样： （1）单纯随机抽样 （2）系统抽样 （3）整群抽样 （4）分层抽样 （5）多阶段抽样
2．非概率抽样：
（1）方便抽样：常用于预试验或预调查
（2）立意抽样：根据研究目的和主观需要 确定研究对象。
（3）雪球抽样
（4）定额抽样：先将研究人群分成几组， 然后按一定的比例，从每组人群中任意 选定研究对象。
2. 分析定量研究出现矛盾结果的原因 3. 了解危险因素的变化情况 4. 快速评价技术为其他研究提供信息
二、现场定量研究
1. 访谈法： 面对面访谈和电话访谈 2. 信访法
第三节 问卷设计
问卷是由一组问题和相应答案所构成的表格 一、问卷的主要类型 1．自填问卷：一般通过邮寄 2．访谈问卷：调查者根据被调查者的回答进行填写。
第二节 现场调查方法
一、现场定性研究
1. 特点 2. 方法 3. 应用
（一）定性研究的特点 1．注重研究事物的过程而不是事物的结果 2．是对少数人群的研究，其结果不能外推 3．需要与研究对象保持较长时间的接触 4．其结果很少用概率统计分析
（二）方法
1. 观察法 2. 深入访谈法 3. 专题小组讨论
2．试验研究：研究者人为设置处理因素，受试 对象接受何种处理因素是由随机分配而定的。 如大学生吸烟行为干预研究。
3．评价研究：包括：健康危险因素评价、生命 质量评价和卫生服务评价研究三种。
4．文献研究：利用已有的文献资料，通过整理、 综合、分析等手段，达到研究目的的一种研究 方法。Meta analysis & Pooled analysis
二、社会医学研究的步骤
科学研究的基本程序（图5-1 p77）
（一）选择课题 1．课题评价的三个原则： （1）需要性原则 （2）创造性原则 （3）科学性原则
2．可行性论证：从技术和经济角度论证一个课题 是否具备进行研究的主、客观条件。
（二）制定研究方案
研究方案的内容有技术路线、实施计划、 资料的整理与分析计划。在技术路线中， 重点介绍抽样方法：
第五章 社会医学研究方法
第一节 概述
一、 社会医学的相关研究方法(4)：
1．调查研究： （1）现况调查研究：指在特定的时点或时期内，对
人群的健康状况、卫生服务状况、健康危险因素等 进行调查研究。 （2）回顾调查研究：是调查过去一定时期内人群的 健康状况、危险因素、生活事件等。病例对照研究。 （3）前瞻调查研究：开始研究的时候，并无实验的 结果，是由原因到结果的顺序设计。干预性研究。
（2）缺点：需要较高的知识水平和文字表达能力； 较多的时间；统计资料的处理比较困难。
2．封闭式问题
（1）优点：问题易回答；节省时间；问卷的回 收率高；资料易处理。
（2）缺点；答案不易列全；有时出现猜测不能 反映真实情况；容易发生笔误。
3. 两类问题的混合使用
二）答案设计
1．填空式 2．二项选择式：是；否。 3．多项选择式：应按顺序排列 4．图表式:回答者在图表上表示自己的意见 5. 排序式：重要程度的排序如环境、交通、人口、