关节运动学、髋与骨盆讲课教案
第二章 第三节 关节运动学(六、髋与骨盆)
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四、运动学特征
(2)内收、外展:髋关节在 额状面内绕矢状轴的运动。 范围:内收范围一般只有0° ~45°,外展0°~45°。 测量方法:下肢向躯干正中线 靠拢为内收,远离躯干正中线 为外展。
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髋关节是连接躯干与下肢的重要关节,也是 全身负荷体重最多、受力最重的关节。在完成站 立和负荷体重的同时,还在走、跑、坐、蹲等大 范围运动中起关键作用,因而成为人体最稳定又 具有很大活动度的关节,并有精确的对合装置和 控制系统。
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一、骨与韧带
1.髋臼:髋臼由髂骨、坐骨和 耻骨三部分组成。中央为髋臼 窝,内衬半月形软骨,其下缘 由髋臼横韧带连接,周围有关 节唇。髋臼朝前下外方,内下 方软骨缺如,形成髋臼切迹。 髋臼的上1/3是髋关节主要负 重区,厚而坚强;髋臼后1/3 能维持关节稳定,较厚。
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一、骨与韧带
前倾角:股骨颈的轴线与股骨内外髁的髁间连线 间有一向前扭转的角度,为10°~30°(平均12° )锐角。
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一、骨与韧带
3.大转子:股骨颈与股 骨体连接处上外侧的方 形隆起称之为大转子。 4.小转子:股骨后上内 侧股骨颈内下方的骨性 隆起称为小转子。
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一、骨与韧带
5.髋关节的韧带
(1)髂股韧带 位于关节前面,是人体强有力的
状肌及缝匠肌。
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四、运动学特征
1.骶髂关节的运动 运动范围很小,骶骨仅可在髂骨上做上下滑动
和少量前后运动或髂骨在固定的骶骨上做同样的 运动,骶髂关节的平均运动为4° ,其范围为2° ~8°。
四、运动学特征
骨盆知识讲课课件(
骨盆知识讲课课件(一、教学内容二、教学目标1. 掌握骨盆的骨骼组成、关节、韧带、血管和神经等基本知识。
2. 了解骨盆在不同生理状态下的变化,理解其临床意义。
3. 培养学生的观察能力、分析问题和解决问题的能力。
三、教学难点与重点1. 教学难点:骨盆的关节、韧带结构以及生理性变化。
2. 教学重点:骨盆的骨骼组成、功能以及临床意义。
四、教具与学具准备1. 教具:骨盆模型、挂图、PPT课件。
2. 学具:人体解剖图、笔记本、彩色笔。
五、教学过程1. 导入:通过一个孕妇的案例,引导学生思考骨盆在人体中的作用。
2. 讲解:详细讲解骨盆的骨骼组成、关节、韧带、血管和神经。
3. 实践情景引入:展示骨盆模型,让学生观察并描述骨盆的结构。
4. 例题讲解:分析一个临床病例,讲解骨盆异常对分娩的影响。
5. 随堂练习:让学生绘制骨盆结构图,加深对骨盆的理解。
六、板书设计1. 骨盆的骨骼组成2. 骨盆的关节和韧带3. 骨盆的血管和神经4. 骨盆的生理性变化5. 临床意义七、作业设计1. 作业题目:简述骨盆的骨骼组成、功能以及临床意义。
2. 答案:要求学生结合课堂所学,用自己的语言描述。
八、课后反思及拓展延伸1. 反思:本节课教学效果是否达到预期,学生掌握程度如何。
2. 拓展延伸:鼓励学生查阅资料,了解骨盆在不同年龄、性别、生理状态下的变化,以及骨盆疾病的相关知识。
通过本节课的学习,希望学生能够掌握骨盆的基本知识,为后续学习打下基础。
同时,通过实践情景引入、例题讲解和随堂练习,提高学生的观察、分析和解决问题的能力。
重点和难点解析1. 教学难点:骨盆的关节、韧带结构以及生理性变化。
2. 实践情景引入:通过孕妇案例引导学生思考骨盆的作用。
3. 例题讲解:分析临床病例,讲解骨盆异常对分娩的影响。
4. 作业设计:简述骨盆的骨骼组成、功能以及临床意义。
一、教学难点解析1. 骨盆的关节、韧带结构:骨盆关节主要包括髋关节、骶髂关节和耻骨联合。
第九章-髋部与骨盆运动学【可编辑的PPT文档】
骶髂关节
三、耻骨联合
两侧耻骨联合的关节面均复有透明软骨,它们之 间有纤维软骨盘将其分隔。耻骨联合的周边有强 厚的韧带保护。
耻骨联合以及骶髂关节使骶骨和髋骨围成完整的 骨环。
骶髂关节发生最小的运动必定伴有耻骨联合的运 动。
过度的力如发生在跳跃落地时、交通事故中膝部 撞击仪表板时、腿长度不同的行走时或在强力的 屈髋动作突然受阻时,可能造成骶髂关节或耻骨 联合的损伤或脱位。
(1)屈、伸:绕冠状轴向前为屈,向后为伸。
• 范围:屈0°~125°,伸0°~15° • 测定方法:平卧位,下肢伸直,此时髋关节处于0°位。下肢抬高,
大腿紧靠腹部为屈髋,下肢向后提拉为伸髋
(2)内收、外展:矢状轴
范围:内收0°~45°,外展 0°~45°。
测量方法:下肢向躯干正中 线靠拢为内收,远离躯干 正中线为外展。
(3)内旋、外旋:矢状轴 范围:内旋、外旋范围分别为0°~45°,旋外大于旋内。
髋关节的内收和外旋运动有下列三种体位测量方法: A.髋膝伸直位:下肢伸直位,肢体(股骨)内旋或外旋 B.仰卧屈髋屈膝90°位:以股骨头为中心的股骨轴旋转 C.俯卧伸髋屈膝90°位:以股骨头为中心的轴向旋转
行走时髋关节的位置
• 两者之间称股骨粗隆间, 是骨折多发处
前倾角: 股骨颈的轴线与股骨内 外髁的髁间连线间有一 向前扭转的角度,称为 前倾角,成人一般不超 过10°~12°,正常值 在正常值在12°~15°。
小结
第二节 髋部和骨盆部的关节
一、髋关节
1. 为典型的球窝关节(也称杵臼关节)由股骨头与 髋臼相对构成。
四、骶பைடு நூலகம்连接
关节运动学、髋与骨盆
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一、骨与韧带
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前倾角:股骨颈的轴线与股骨内外髁的髁间连线 间有一向前扭转的角度,为10°~30°(平均12° )锐角。
一、骨与韧带
3.大转子:股骨颈与股 骨体连接处上外侧的方 形隆起称之为大转子。 4.小转子:股骨后上内 侧股骨颈内下方的骨性 隆起称为小转子。
一、骨与韧带
1.髋臼:髋臼由髂骨、坐骨和 耻骨三部分组成。中央为髋臼 窝,内衬半月形软骨,其下缘 由髋臼横韧带连接,周围有关 节唇。髋臼朝前下外方,内下 方软骨缺如,形成髋臼切迹。 髋臼的上1/3是髋关节主要负 重区,厚而坚强;髋臼后1/3 能维持关节稳定,较厚。
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一、骨与韧带
范围:髋关节屈0° ~125° ,伸0° ~15° 。 测定方法:平卧位,下肢伸直,此时髋关节处于0° 位。 下肢抬高,大腿紧靠腹部为屈髋,下肢向后提拉为伸髋。
四、运动学特征
(2)内收、外展:髋关节在 额状面内绕矢状轴的运动。 范围:内收范围一般只有0° ~45°,外展0°~45°。 测量方法:下肢向躯干正中线 靠拢为内收,远离躯干正中线 为外展。
二、关节
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限制髋关节运动幅度的因素 关节窝深 关节囊厚而坚韧 关节周围韧带数量多且紧张有力
三、肌肉和神经支配
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屈 肌 群:主要为髂肌及股直肌,缝匠肌、耻骨肌、臀中肌 前部及阔筋膜张肌,收肌中特别是长收肌,当髋 关节有完全品文档------
一、骨与韧带
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5.髋关节的韧带
(1)髂股韧带 位于关节前面,是人体强有力的 韧带之一,起于髂前下棘,向下呈“人”字形,经
【优】髋关节与骨盆运动学PPT资料
髋臼
▪ 由髂骨、坐骨及耻骨组成,这三块骨在骨骺闭合前由Y 形软骨相连,在骨骺闭合后相融为一体。髋臼被包含在 一个弓形中,包括两个臂(两个臂的夹角约为60°)
▪ 髋臼周缘有纤维软骨构成的髋臼唇,加深髋臼深度。
▪ 髋臼横韧带:髋臼唇在髋臼切迹处失去软骨成分,构成 髋臼横韧带横架于切迹,其下通过血管和神经。髋臼横 韧带的作用是维持髋臼前后的张力,加强关节的稳定性
仰卧屈髋,腹直肌稳定骨盆
先天性髋关节脱位
股骨颈骨折
坐骨神经痛
▪ 腰椎间盘突出压迫L3-L5神经 ▪ 椎管狭窄压迫坐骨神经根 ▪ 梨状肌综合征
本课总结
▪ 1、髋关节的骨性解剖 ▪ 2、髋关节和骨盆的关节结构 ▪ 3、肌肉、肌群和韧带 ▪ 4、髋关节的运动 ▪ 5、骨盆的运动 ▪ 6、髋关节的生物力学
▪ 臀小肌 ▪ 臀中肌 ▪ 臀大肌
臀肌粗隆位置
▪ 臀大肌止点 ▪ 用于思考臀大肌的活动
颈干角变化带来的问题
颈干角变化带来的问题
髋关节脱位 风险增大
股骨颈剪 力增大
颈干角变化带来的问题
▪ 髋内翻:股骨颈骨折风险增大 ▪ 髋外翻:髋关节脱位风险增大
前倾角
▪ 从上方投影:正常情况 前倾: 夹角增大,足内收代偿 后倾: 夹角变小,足外旋代偿
髋关节与骨盆运动学
骨盆及下肢运动学的参考资料
本课主要内容
▪ 掌握: 骨盆和髋关节的结构、运动形式、在常见运
动中的功能 ▪ 了解: 骨盆和髋关节常见异常
骨盆
臀肌起点与臀线的解剖关系
▪ 臀小肌:臀前线和臀下线之间 ▪ 臀中肌起点:臀前线和髂嵴、臀后线之间 ▪ 臀大肌:臀后线和臀下线之间
骨盆臀线与肌肉
▪ 明确原因,有利于指导不同疾病的治疗方 案制订!!
髋关节与骨盆运动学ppt
髋关节与骨盆的运动平衡
髋关节与骨盆的运动平衡是指它们在 运动中维持身体平衡的能力。在各种 运动中,髋关节和骨盆通过协调和配 合,帮助身体保持稳定和平衡。
例如,在单脚站立时,髋关节和骨盆 会相互协调,通过调整肌肉的紧张度 和姿势,使身体保持平衡,避免摔倒 。
髋关节与骨盆的运动控制
髋关节与骨盆的运动控制是指它们对运 动的调节和管控。在运动中,髋关节和 骨盆通过神经系统的调控,精确地控制 肌肉的收缩和松弛,以实现各种复杂的
02
骨盆概述
骨盆的结构与功能
骨盆由骶骨、尾骨和 左右髋骨组成,是连 接脊柱和下肢的重要 结构。
骨盆还参与了人体的 平衡和运动,为下肢 的活动提供了基础。
骨盆的主要功能是支 撑体重、传递力量, 以及容纳和保护盆腔 内的器官。
骨盆的运动范围与类型
骨盆在矢状面、冠状面和水平面上均有一定的活动范围。
骨盆的前倾和后倾运动主要发生在矢状面上,侧屈和旋转运动主要发生在冠状面上 ,而水平面上的运动则表现为骨盆的侧移。
髋关节与骨盆的运动学关联
髋关节与骨盆的协同运动
髋关节与骨盆的协同运动是指它们在运动中的相互配合和协 调。在行走、跑步和跳跃等动作中,髋关节和骨盆必须协同 工作,以确保身体的稳定性和平衡。
例如,在行走时,当一条腿向前迈出,骨盆会相应地向前旋 转,而髋关节也会随之旋转,以保持身体的平衡和连续的步 伐。
01
02
03
髋关节发育不良
由于髋关节发育异常,导 致关节不稳定或结构异常 ,可能引发疼痛和活动受 限。
髋关节骨关节炎
由于长期磨损或创伤,髋 关节的软骨退化,导致关 节疼痛、僵硬和活动受限 。
髋关节撞击综合征
髋关节内骨骼或软组织异 常,导致关节在活动时发 生碰撞或摩擦,引发疼痛 和活动受限。
《髋关节运动学》课件
然而,仍存在一些挑战和问题需要进 一步研究和探讨,例如髋关节的复杂 生物力学机制、不同人群的髋关节运 动差异等。
当前研究已经取得了一系列进展,包 括对髋关节的解剖结构、生物力学特 性的深入了解,以及在运动医学和康 复医学领域的应用。
未来研究方向
未来研究需要进一步深入探讨髋关节的生物力学机制,包括关节软骨、盂唇、骨骼 之间的相互作用以及肌肉对髋关节运动的调控作用。
《髋关节运动学》ppt课件
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目录
• 髋关节概述 • 髋关节的运动学原理 • 髋关节的运动学研究方法 • 髋关节运动学的应用 • 总结与展望
01
髋关节概述
髋关节的定义
01
髋关节是由股骨头和髋臼构成的 大型球窝关节,是连接下肢与躯 干的枢纽。
02
它允许进行前屈、后伸、内收、 外展、内旋和外旋等运动,是人 体中活动范围最大的关节之一。
康复医学与髋关节运动学
总结词
在康复医学领域,髋关节运动学对于评估和治疗髋关节损伤及功能障碍具有指 导意义。
详细描述
康复医学专家利用髋关节运动学的知识,对患者的髋关节功能进行评估,制定 个性化的康复计划。通过针对性的训练和指导,帮助患者恢复髋关节功能,提 高生活质量。
人体工程学与髋关节运动学
总结词
能量转换
肌肉收缩产生的化学能转 换为机械能,驱动髋关节 的运动。
03
髋关节的运动学研究方法
影像学研究方法
X光影像
通过X光影像可以观察髋关 节的骨骼结构,了解骨骼 形态和位置。
CT和MRI扫描
通过CT和MRI扫描可以获 得髋关节的断层图像,进 一步了解骨骼和软组织的 细节。
放射性核素骨显像
通过放射性核素骨显像可 以观察髋关节的骨代谢情 况,了解骨骼的健康状况 。
5.3关节运动-髋区盆区踝足-运动学基础精品课件
48
49
患者必须记住髋关节术后三大禁忌: 髋关节术后屈曲不能超过90° 髋关节不能内旋 手术侧下肢不能交叉于健侧下肢或内收
正常人体运动学—踝和足
51
52
踝关节的功能解剖
53
54
踝关节的运动与肌动力
股骨粗线和收 肌结节
闭孔神经
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H1 股二头肌 Biceps femoris 长头:坐骨结 节 短头:股骨粗 线 腓骨头
伸髋关节、屈 膝关节并微外 旋 坐骨神经L4-S2
46
HQ2 半腱肌 semitendinosu s HQ3 半膜肌 semimembranos us 坐骨结节 HQ2:胫骨上端 内侧面 HQ3:胫骨内侧 髁后面 伸髋关节、屈 膝关节并微旋 内
33
髂腰肌iliopsoas 髂肌:髂窝 腰大肌:腰椎侧面 和横突 两者均止于股骨小 转子 髋关节前屈和外旋, 下肢固定时,使躯 干和骨盆前屈 腰丛神经
34
缝匠肌 sartorius
髂前上棘
胫骨上端 内侧面
屈髋关节、 屈膝关节,
股神经L24
35
Q2股四头肌 Quadriceps femoris 髂前下棘、 股骨粗隆内 外侧唇、股 骨体的前面 经髌骨及髌 韧带止于胫 骨粗隆 屈髋关节、 伸膝关节, 使已屈的膝 关节旋内 股神经L2-4
42
N3股薄肌 gracilis 耻骨支、坐骨 支前面 胫骨上段内侧 面 髋关节内收、 外旋 股神经、闭孔 神经L2-4
43
N4短收肌 adductor brevis 耻骨支、坐 骨支前面 股骨粗线
髋关节内收、 外旋 股神经、闭 孔神经L2-4
44
N5 大收肌 adductor magnus
第三节关节运动学六髋与骨盆幻灯片
四、运动学特征
1.骶髂关节的运动 运动范围很小,骶骨仅可在髂骨上做上下滑动
和少量前后运动或髂骨在固定的骶骨上做同样的 运动,骶髂关节的平均运动为4° ,其范围为2° ~ 8°。
四、运动学特征
2.髋关节的运动 髋关节能绕三个基本轴运动,其基本运动方向有: 屈伸、内收外展、旋内旋外及环转。 (1)屈、伸:髋关节在矢状面内围绕横轴前后运 动,向前为屈,向后为伸。
一、骨与韧带
前倾角:股骨颈的轴线与股骨内外髁的髁间连线 间有一向前扭转的角度,为10°~30°(平均12°) 锐角。
一、骨与韧带
3.大转子:股骨颈与股 骨体连接处上外侧的方 形隆起称之为大转子。 4.小转子:股骨后上内 侧股骨颈内下方的骨性 隆起称为小转子。
一、骨与韧带
5.髋关节的韧带
(1)髂股韧带 位于关节前面,是人体强有力的
四、运动学特征
(3)内旋、外旋:髋关节在水平面内绕纵轴旋转。
范围:内旋、外旋范围分别为0°~45°,但旋外运动大于旋内运动。 髋关节的内收和外旋运动有下列三种体位测量方法: A.髋膝伸直位:下肢伸直位,肢体(股骨)内旋或外旋 B.仰卧屈髋屈膝90°位:以股骨头为中心的股骨轴旋转 C.俯卧伸髋屈膝90°位:以股骨头为中心的轴向旋转
一、骨与韧带
2.股骨头:是髋关节球 臼结构中的凸出部分, 相当于圆球的三分之二, 方向朝上、内、前。有 一凹陷,称股骨头凹, 有圆韧带附着。股骨头 的关节软骨,厚薄不一, 中内侧面最厚,周边部 最薄。
一、骨与韧带
颈干角:股骨颈与股 骨干纵轴所形成的角为颈 干角 ,成年平均成125°, 如果大于125°,称为髋外 翻,并伴有下肢长度的增 加;小于125°成髋内翻, 并伴有下肢长度的减少。
灵活髋关节课程教案
灵活髋关节课程教案教案标题:灵活髋关节课程教案目标:1. 帮助学生了解髋关节的结构和功能,并认识到保持髋关节灵活性的重要性。
2. 提供一系列针对髋关节的练习和活动,以增强髋关节的灵活性和稳定性。
3. 培养学生对身体健康和运动的兴趣,促进他们积极参与体育活动。
教学目标:1. 学生能够描述髋关节的结构和功能。
2. 学生能够正确执行一系列髋关节的灵活性练习。
3. 学生能够评估自己的髋关节灵活性,并制定个人改进计划。
教学重点:1. 髋关节的结构和功能。
2. 髋关节灵活性的重要性。
3. 针对髋关节的练习和活动。
教学准备:1. PowerPoint演示文稿,用于介绍髋关节的结构和功能。
2. 髋关节灵活性练习的清单,包括各种拉伸和强化练习。
3. 计时器和音乐播放设备,用于控制练习的时间和提供背景音乐。
4. 测量工具,如尺子或测量带,用于评估学生的髋关节灵活性。
教学过程:1. 导入(5分钟)- 使用PowerPoint演示文稿介绍髋关节的结构和功能。
- 强调保持髋关节灵活性的重要性。
2. 练习(20分钟)- 分发髋关节灵活性练习的清单给学生。
- 演示每个练习的正确执行方法,并解释其好处。
- 让学生按照清单上的顺序进行练习,每个练习持续30秒至1分钟。
- 为学生提供适当的休息时间,并在每个练习之间播放轻松的背景音乐。
3. 评估(10分钟)- 让学生进行髋关节灵活性的自我评估。
- 学生可以使用尺子或测量带测量自己的髋关节灵活性。
- 学生记录自己的测量结果,并与理想范围进行比较。
- 学生根据评估结果制定个人改进计划,包括增加练习次数或改变练习强度。
4. 结束(5分钟)- 回顾课程的重点内容,强调髋关节灵活性的重要性。
- 鼓励学生继续进行髋关节灵活性的练习,并定期评估自己的进展。
教学延伸:1. 邀请专业的健身教练或理疗师来讲解髋关节的保健知识,以增加学生的学习兴趣。
2. 组织小组活动,让学生合作进行髋关节灵活性练习,并分享彼此的经验和进展。
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一、骨与韧带
3.大转子:股骨颈与股 骨体连接处上外侧的方 形隆起称之为大转子。 4.小转子:股骨后上内 侧股骨颈内下方的骨性 隆起称为小转子。
一、骨与韧带
5.髋关节的韧带
(1)髂股韧带 位于关节前面,是人体强有力的
韧带之一,起于髂前下棘,向下呈“人”字形,经
关节囊前方止于转子间线。
加强关节囊
作用
四、运动学特征
(3)内旋、外旋:髋关节在水平面内绕纵轴旋转。
范围:内旋、外旋范围分别为0°~45°,但旋外运动大于旋内运动。 髋关节的内收和外旋运动有下列三种体位测量方法: A.髋膝伸直位:下肢伸直位,肢体(股骨)内旋或外旋 B.仰卧屈髋屈膝90°位:以股骨头为中心的股骨轴旋转 C.俯卧伸髋屈膝90°位:以股骨头为中心的轴向旋转
四、运动学特征
(4)髋关节的附加运动:向远侧牵开和外、 前、后的滑动。正常情况下,由于上述的种种 结构使髋关节内部有负压,防止关节的牵开和 脱位。
四、运动学特征
(5)髋关节在日常生活中的主动运动范围
髋关节只要屈曲120° ,外展20° ,外旋20°即可保证 日常活动的进行。
髋关节在正常行走时的平均运动幅度是:在矢状面、 冠状面和水平面分别为52° 、12°和13° 。在各个方向上 的活动度平均为:屈曲37° 、外展7° 、内旋5°和外旋9° 。
状肌及缝匠肌。
四、运动学特征
1.骶髂关节的运动 运动范围很小,骶骨仅可在髂骨上做上下滑动
和少量前后运动或髂骨在固定的骶骨上做同样的 运动,骶髂关节的平均运动为4° ,其范围为2° ~ 8°。
四、运动学特征
2.髋关节的运动 髋关节能绕三个基本轴运动,其基本运动方向有: 屈伸、内收外展、旋内旋外及环转。 (1)屈、伸:髋关节在矢状面内围绕横轴前后运 动,向前为屈,向后为伸。
一、骨与韧带
二、关节
骶髂关节 由骶骨与髂骨的耳状面相对而构 成,属微动关节,周围有坚强的韧带加固。
耻骨联合 左右两块髋骨的耻骨在骨盆前正 中线上以耻骨间盘连接形成。
尾骨连接 骶尾连接和尾骨间连接均属软骨 联合,有少量的前后运动。
二、关节
髋关节:为典型的球窝关节。由股骨的股骨 头和髋骨的髋臼两部分组成。
四、运动学特征
3.骨盆的平衡 (1Байду номын сангаас骨盆的倾斜度
骨盆前倾 骨盆后倾 骨盆的倾斜角 (2)骨盆倾斜度的临床评估
学习小结
1. 掌握髋关节的运动方向、范围及运动特征、髋关 节周围肌肉的功能及不同体位下髋肌的作用。
2. 熟悉髋关节的组成及功能解剖、髋关节的轴。 3. 了解髋关节的骨与韧带。
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关节运动学、髋与骨盆
学习内容
1
骨与韧带
2
关节
3 肌肉和神经支配
4
运动学特征
骨盆由骶 骨、尾骨和左右髋骨组 成,具有保护盆腔脏器 和传递来自头、臂、躯 干的力到达下肢。
骨盆的连接有7个 关节:腰骶关节、骶髂 关节(2个)、骶尾关 节、耻骨联合和髋关节 (2个)。
髋关节是连接躯干与下肢的重要关节,也是 全身负荷体重最多、受力最重的关节。在完成站 立和负荷体重的同时,还在走、跑、坐、蹲等大 范围运动中起关键作用,因而成为人体最稳定又 具有很大活动度的关节,并有精确的对合装置和 控制系统。
限制大腿过伸(使其只能伸15°左右) 限制大腿内收
限制过伸引起的脱位
一、骨与韧带
(2)耻股韧带 位于髋关节内侧,略作螺旋状, 限制髋关节过度外展和外旋。 (3)坐股韧带 较薄,起自坐骨,位于髋关节后 面,限制髋关节的内旋。 (4)股骨头韧带 位于关节腔内,连接髋臼横韧 带和股骨头凹,营养股骨头的血管从此韧带中通 过,成年后封闭,对股骨头起固定作用。
一、骨与韧带
1.髋臼:髋臼由髂骨、坐骨和 耻骨三部分组成。中央为髋臼 窝,内衬半月形软骨,其下缘 由髋臼横韧带连接,周围有关 节唇。髋臼朝前下外方,内下 方软骨缺如,形成髋臼切迹。 髋臼的上1/3是髋关节主要负 重区,厚而坚强;髋臼后1/3 能维持关节稳定,较厚。
一、骨与韧带
2.股骨头:是髋关节球 臼结构中的凸出部分, 相当于圆球的三分之二, 方向朝上、内、前。有 一凹陷,称股骨头凹, 有圆韧带附着。股骨头 的关节软骨,厚薄不一, 中内侧面最厚,周边部 最薄。
范围:髋关节屈0° ~125° ,伸0° ~15° 。 测定方法:平卧位,下肢伸直,此时髋关节处于0° 位。 下肢抬高,大腿紧靠腹部为屈髋,下肢向后提拉为伸髋。
四、运动学特征
(2)内收、外展:髋关节在 额状面内绕矢状轴的运动。 范围:内收范围一般只有0°~ 45°,外展0°~45°。 测量方法:下肢向躯干正中线 靠拢为内收,远离躯干正中线 为外展。
二、关节
髋关节的轴
额状轴:屈伸的轴是水平的额状轴。 矢状轴:内收-外展的运动轴为矢状轴。 垂直轴:内旋和外旋的运动轴。 解剖轴:股骨的解剖轴是一条通过股骨干的直线。 机械轴:为髋关节中心和膝关节中心的连线。
二、关节
限制髋关节运动幅度的因素 关节窝深 关节囊厚而坚韧 关节周围韧带数量多且紧张有力
三、肌肉和神经支配
屈 肌 群:主要为髂肌及股直肌,缝匠肌、耻骨肌、臀中肌 前部及阔筋膜张肌,收肌中特别是长收肌,当髋 关节有完全伸展位开始屈曲时也参与。
伸 肌 群:主要为臀大肌及股后肌。 外展肌群:主要为臀中、小肌,辅以阔筋膜张肌及缝匠肌。 内收肌群:主要为长、短及大收肌,辅以耻骨肌及股薄肌。 内旋肌群:主要为阔筋膜张肌及臀中、小肌的前侧纤维。 外旋肌群:主要为臀大肌、闭孔肌、孖肌及股方肌,辅以梨
一、骨与韧带
颈干角:股骨颈与股 骨干纵轴所形成的角为颈 干角 ,成年平均成125°, 如果大于125°,称为髋外 翻,并伴有下肢长度的增 加;小于125°成髋内翻, 并伴有下肢长度的减少。
一、骨与韧带
前倾角:股骨颈的轴线与股骨内外髁的髁间连线 间有一向前扭转的角度,为10°~30°(平均12°) 锐角。