中小学学生自我意识发展调查问卷
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③考虑过，自己有自己的看法。
57．你能控制自己的表情吗?
Βιβλιοθήκη Baidu①不能；
②有时能做到；
③一般情况下都能控制自己的表情。
58．与人共事，遭到误会时：
①非常反感；
②有时会辩解几句；
③暂不做声，以后再说明情况。
59．你愿意在大庭广众之下站起束发言吗?
①这是无所谓的事；
②需要时也可以，但会感到不安；
③不愿意，那样会不知所措，说不出话来。
③是的，我认为自己的想法对时就应该坚持。
28．你常常和同学争论问题吗?
①没有；
②偶尔有过争论；
③经常争论。
29．对一些事，你总有自己的看法(想法)吗?
①没有什么看法；
②有时有看法；
③总有自己的看法。
30．你在劳动中的表现是：
①老师不在时，就磨磨蹭蹭偷着玩；
②干一会儿就不想干了；
③总是认真的劳动。
31．你能坚持锻炼身体吗?
不错：
①好像没有这种情况；
②好像有过这种情况；
③经常有这种情况。
20．你觉得班主任老师很喜欢你吗?
①不知道；
②好像喜欢，也好像不喜欢；
③老师很喜欢我；
④老师不喜欢我。
21．你做作业时，字迹是否自始自终是工整的?
①很难做到；
②开始写得好，时间长了就写不好了；
③能坚持书写工整：
22你曾有过，当别人有件你很喜欢的东西，他不在时你就拿
例题2．你是男学生还是女学生。
①我是女学生；②我是男学生。
例题3．你的学校在哪里?
①在城市；②在县城；③在农村。
例题4．你的家住在哪里?
①我家在城市；②我家在县城；③我家在农村，
例题5.你上过幼儿园吗?
①没有；②上过一段时间幼儿国；③一直在幼儿园。
例题6．你是否独生子女?
①不是，我兄妹好几个；
②不是，除我之外，还有一个；
①和谁坐在一起都一样；
②和异性同学坐在一起有些别扭；
③不愿和异性同学坐在一起。
26有时候，你觉得自己很漂亮吗?
①没有想过；
②有时这样想；
③总希望自己漂完些，注意穿衣和修饰打扮。
27．当同学想要这样做时，你常认为应该那样做才对：有过这样情况吗?
①没有，大家怎么做，我也怎么做；
②有过这种隋况，次数不多；
②好像想过；
③想过。
63．对社会上发生的事，在你和同学们议论时：
①大家怎么议论，就跟着同样议论；
②有时候也和同学们争论几句；
③如果看法不一致，我就和他们争论。
答案样表
测验日期年月日
文化程度
职业
学校
出生日期年月日
父
年级
母
性别
例题
1
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4
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14
15
②好像是的；
③是的，上学很愉快；
④不是的，总不想上学。
6．你常常和你爸爸妈妈闹别扭吗?
①没有；
②好仪有过；
③是的，常常闹别扭。
7．你是一个男学生(女生不答)，你认为：
①和男同学在一起玩好些；
②男女学生在一起玩一样好；
③和女同学在一起玩最好。
7．你是一个女学生(男生不答)，你认为：
①和女同学在一起玩好些；
中小学学生自我意识发展调查问卷
前言
这份问卷调查表想了解同学们的一些情况和想法。希望大家认真填写。这份表不对你个人做任何鉴定和评分，也不留给你的老师和学校。可以不填写姓名，仅为科学研究所用，谢谢你的合作。
指导语
卷子里的问题都是同学们非常熟悉的，而且每个问题已经给你写出了答案，只要求你选择一个符合你的情况或想法的答案，每份问卷另备一张填写答案的“答案纸”，请把你选择的答案号码①或②或③填写到答案纸上相应问题的空格里就可以了(注意对准问题，不要将问题一的答案号码填写到问题二的空格里)，不要在问卷上乱画或做任何记号。
②偶尔也想看；
③很爱看爱情小说。
45.你认为你们班级是好班还是差班?你有不同看法吗?
①我对班级的看法和大家的意见一样；
②我有点自己的不同看法；
③我和大家看法完全不一样。
46．你对自己过去的生活感到满意吗?
①说不清楚；
②满意；
③有满意的，也有不满意的地方。
47．你对自己的未来有什么想法?
①没有想过；
②想过但说不清楚；
2、你认为怎么样才算一个坏学生？
非常感谢你的合作！
60．你经常思考自己的未来吗?并为自己的前途感到自慰或
是失望?
①没有考虑过；
②有时想过，但并不放在心上；
③经常为自己的前途感到自慰(失望)。
61．有时候你对异性同学很反感吗?
①没有想过，也没有这种感觉；
②有时有点反感；
③是的，我很反感；
④没有反感。
62．你产生过想交一个异性朋友的念头吗?
①没有想过；
①没有想过；
②有批评就听；
③不一定都对。
3．你的爸爸妈妈出门(上街)不带你去，你就表现出：
①闹着要去；
②嘴上不闹，心里不高兴；
③不吵闹，听大人的话留在家里。
4．你写作业总是一气写完吗?
①不是的，总是写一写，玩一玩；
②有时能一气写完；
③是的，总是一气写完再玩。
5．你觉得上学是一件很愉快的事吗?
①没有想过；
③我对自己的未来有自己的打算和信心。
48．有人打扰你时，你会：
①立即表示不满；
②虽然不满但尽量克制；
③耐心地劝告他。
49．有同学错怪了你，你就表示出不愉快，甚至发脾气:
①是这样；
②有时是这样；
③从不这样。
50．你生活的很好，天天快快乐乐的吗?
①是的，无忧无虑；
②有时很愉快，有时不是；
③经常会遇到或考虑到许多不愉快的事。
②男女同学在一起玩一样好；
③和男同学在一起玩最好。
8．作业题不会做的时候，你愿意问男同学还是女同学?
①谁学习好就问谁，不营男同学或女同学；
②有时也考虑找男同学好还是找女同学好；
③我是男生就找男生，我是女生就找女生。
9．老师说的话学生就应该完全听吗?
①是的，我总是听老师的话；
②有时听，有时不听；
③对就听，不对就不听，我有自己的想法。
①没有这种感觉；
②有过这样感觉；
③我发言总觉得大家都在看自己，经常局促不安。
42．你总觉得有同学经常在议论你吗?
①没有这样感觉；
②偶尔有过这样感觉；
③经常有。
43．你与同学来往时：
①从不考虑他们的性别；
②一般只和同性同学交往；
③喜欢与异性同学交往。
44．你爱看描写爱情的小说(或电影)吗?
①没有兴趣；
10-你认为班主任老师对你的看法(印象)正确吗?
①没有想过；
②好像是正确的；
③正确与否，我有自己的看法。
11．做一件事之前，你总要问一问父母或老师吗?
①是的；
②有时问，有时不问；
③一般都不问，能自己做主。
12．你做作业总是要别人督促吗?
①是的；
②有时要督促；
③不用督促总是自觉完成。
13．你有骂人的缺点吗?
②有时候也感到不便；
③总感觉不自在，别别扭扭的。
17．你的同学是否常议论男女生同坐一个桌子的事?
①没有；
②个别同学说过；
③是的，同学们经常为男女生同坐在一起开玩笑。
18．当你想做一件事，爸爸妈妈不让做时：
①我完全听大人的话；
②想做，又觉得应该听大人的话，最后还是不做；
③我有时坚持按自己的想法做。
19．有时候做一件事，别人说你做的不对，但你自己认为并
对于小的同学，有些问题可能还不懂，实在不能答就不答。希望广大的同学一定做完。
现在先做几个练习题目，看同学们会不会把选择的答案号码正确地填写到答案纸上。
把答案放好。打开问卷，做例题：
例题：
例题1．你在哪一级学校上学?
①我在小学上学；②我在初中上学；③我在高中上学。
说明
如果你是小学生，就应该选择答案①，并把答案号码①填写在答案纸上例题1的空格里。
①不能；
②有老师组织时能锻炼；
③能自觉锻炼身体。
32．你在家里受气吗?
①没受过气；
②有时受气；
③在家里总是受气。
33．你自己做错了事，总觉得见不得人吗?
①没有这种感觉；
②有时有过这种感觉；
③总觉得怪丢人的。
34．你曾经想过男生、女生有什么不一样吗?
①没想过；
②偶尔想过；
①想过。
35．你愿意帮助异性同学做事吗?
①没有想过；
②心里愿意，但不一定去做；
③我很愿意帮助异性同学做事；
④不愿意。
36．你遇事拿不定主意吗?
①不管遇到什么事我总想去问问别人该怎么办；
②有些事拿不定主意；
③我遇到事自己解决。
37．你认为自己有足够的能力应付困难吗?
①没有想过；
②有些困难能应付，有时想得到别人的帮助；
③我认为自己有能力应付困难。
①有的，生气时常骂人；
②现在有进步，骂人少了；
③从不骂人。
14．你爱生闷气吗?
①没有生过闷气；
②有时也生闷气；
③是的，总爱生闷气。
15．当你受到老师批评以后：
①批评完了就完了，不放在心上；
②当时不愉快，过一会儿就好了；
③很不愉快，总想着老师的批评。
16你和男生或女生坐在一起时，你感觉是：
①和谁坐在一起都一样；
38．你觉得自己有一些别人没有的优点吗?
①没有想过；
②有过这种想法；
③我确信自己优点很多。
39．你经常有“大错不犯，小错不断”的事吗?
①是的；
②有改进，现在犯错误少了；
③能严格要求自己。
40．当听到别人说你的坏话时，你的表现是：
①大发脾气；
②只是不高兴，但不发火；
③能冷静对待。
41．在课堂上发言，你总是局促不安吗?
③我是独生子女。
例题7.你家里对你管教很严吗?经常有人给你讲道理、教育你吗?
①不严，家里人很少管我；
②管得不大严，有时也给我讲些道理教育我；
③家里对我要求比较严，经常教育我。
(主试检查一追，然后开始做正式题)
正式题目
1．你的爸爸妈妈说的话都对吗?
①不知道，都对；
②好像是的；
③不一定都对。
2．同学对你的批评都对吗?
16
17
18
正
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20
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22
23
24
25
26
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式
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题
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X
结束语
下面还有两个问题请你回答，能写多少就写多少，回答的越完全越好。
1、你认为怎么样才算一个好学生？
51．当同学们赞扬你时：
①和往常一样，并不放在心上；
②虽然也高兴，但过一会儿就不再想它了；
③舱高兴几天。
52．在你看来，男生和女生在一起是好还是坏?
①没有想过；
②想过，但也说不清；
③没有什么坏处。
53．划分小组时，你认为男女分开好还是混合在一起好?
①怎么分都行，无所谓；
②分开好；
③男女混合编在一起好。
54．你对你的班主任老师是否有自己的看法?
①同学们怎么看，我也怎么看；
②有时也有自己的看法；
③我对班主任老师有自己的看法。
55你对自己的道德品质有一个评价吗?
①没有想过；
②想过，但说不清楚；
③是的，不管好坏，对自己有一个评价。
56．你考虑过自己的世界观问题吗?
①不知道什么是世界观，没想过；
②想过，说不清楚；
来玩’
①是的．玩一玩再放回去；
②不敢拿，只是去看一看，摸一摸；
③别人不在，从不乱动别人的东西。
23．你经常有一些不愉快的心事吗?
①没有；
②有时候有，很快就忘掉；
③是的，心里总有一些不愉快的事，很难忘记。
24．你受过委屈吗?
①没有；
②好像有过；
③多次受过委屈，
25．排座位时，老师让你和异性同学坐在一起，你感觉是：
57．你能控制自己的表情吗?
Βιβλιοθήκη Baidu①不能；
②有时能做到；
③一般情况下都能控制自己的表情。
58．与人共事，遭到误会时：
①非常反感；
②有时会辩解几句；
③暂不做声，以后再说明情况。
59．你愿意在大庭广众之下站起束发言吗?
①这是无所谓的事；
②需要时也可以，但会感到不安；
③不愿意，那样会不知所措，说不出话来。
③是的，我认为自己的想法对时就应该坚持。
28．你常常和同学争论问题吗?
①没有；
②偶尔有过争论；
③经常争论。
29．对一些事，你总有自己的看法(想法)吗?
①没有什么看法；
②有时有看法；
③总有自己的看法。
30．你在劳动中的表现是：
①老师不在时，就磨磨蹭蹭偷着玩；
②干一会儿就不想干了；
③总是认真的劳动。
31．你能坚持锻炼身体吗?
不错：
①好像没有这种情况；
②好像有过这种情况；
③经常有这种情况。
20．你觉得班主任老师很喜欢你吗?
①不知道；
②好像喜欢，也好像不喜欢；
③老师很喜欢我；
④老师不喜欢我。
21．你做作业时，字迹是否自始自终是工整的?
①很难做到；
②开始写得好，时间长了就写不好了；
③能坚持书写工整：
22你曾有过，当别人有件你很喜欢的东西，他不在时你就拿
例题2．你是男学生还是女学生。
①我是女学生；②我是男学生。
例题3．你的学校在哪里?
①在城市；②在县城；③在农村。
例题4．你的家住在哪里?
①我家在城市；②我家在县城；③我家在农村，
例题5.你上过幼儿园吗?
①没有；②上过一段时间幼儿国；③一直在幼儿园。
例题6．你是否独生子女?
①不是，我兄妹好几个；
②不是，除我之外，还有一个；
①和谁坐在一起都一样；
②和异性同学坐在一起有些别扭；
③不愿和异性同学坐在一起。
26有时候，你觉得自己很漂亮吗?
①没有想过；
②有时这样想；
③总希望自己漂完些，注意穿衣和修饰打扮。
27．当同学想要这样做时，你常认为应该那样做才对：有过这样情况吗?
①没有，大家怎么做，我也怎么做；
②有过这种隋况，次数不多；
②好像想过；
③想过。
63．对社会上发生的事，在你和同学们议论时：
①大家怎么议论，就跟着同样议论；
②有时候也和同学们争论几句；
③如果看法不一致，我就和他们争论。
答案样表
测验日期年月日
文化程度
职业
学校
出生日期年月日
父
年级
母
性别
例题
1
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②好像是的；
③是的，上学很愉快；
④不是的，总不想上学。
6．你常常和你爸爸妈妈闹别扭吗?
①没有；
②好仪有过；
③是的，常常闹别扭。
7．你是一个男学生(女生不答)，你认为：
①和男同学在一起玩好些；
②男女学生在一起玩一样好；
③和女同学在一起玩最好。
7．你是一个女学生(男生不答)，你认为：
①和女同学在一起玩好些；
中小学学生自我意识发展调查问卷
前言
这份问卷调查表想了解同学们的一些情况和想法。希望大家认真填写。这份表不对你个人做任何鉴定和评分，也不留给你的老师和学校。可以不填写姓名，仅为科学研究所用，谢谢你的合作。
指导语
卷子里的问题都是同学们非常熟悉的，而且每个问题已经给你写出了答案，只要求你选择一个符合你的情况或想法的答案，每份问卷另备一张填写答案的“答案纸”，请把你选择的答案号码①或②或③填写到答案纸上相应问题的空格里就可以了(注意对准问题，不要将问题一的答案号码填写到问题二的空格里)，不要在问卷上乱画或做任何记号。
②偶尔也想看；
③很爱看爱情小说。
45.你认为你们班级是好班还是差班?你有不同看法吗?
①我对班级的看法和大家的意见一样；
②我有点自己的不同看法；
③我和大家看法完全不一样。
46．你对自己过去的生活感到满意吗?
①说不清楚；
②满意；
③有满意的，也有不满意的地方。
47．你对自己的未来有什么想法?
①没有想过；
②想过但说不清楚；
2、你认为怎么样才算一个坏学生？
非常感谢你的合作！
60．你经常思考自己的未来吗?并为自己的前途感到自慰或
是失望?
①没有考虑过；
②有时想过，但并不放在心上；
③经常为自己的前途感到自慰(失望)。
61．有时候你对异性同学很反感吗?
①没有想过，也没有这种感觉；
②有时有点反感；
③是的，我很反感；
④没有反感。
62．你产生过想交一个异性朋友的念头吗?
①没有想过；
①没有想过；
②有批评就听；
③不一定都对。
3．你的爸爸妈妈出门(上街)不带你去，你就表现出：
①闹着要去；
②嘴上不闹，心里不高兴；
③不吵闹，听大人的话留在家里。
4．你写作业总是一气写完吗?
①不是的，总是写一写，玩一玩；
②有时能一气写完；
③是的，总是一气写完再玩。
5．你觉得上学是一件很愉快的事吗?
①没有想过；
③我对自己的未来有自己的打算和信心。
48．有人打扰你时，你会：
①立即表示不满；
②虽然不满但尽量克制；
③耐心地劝告他。
49．有同学错怪了你，你就表示出不愉快，甚至发脾气:
①是这样；
②有时是这样；
③从不这样。
50．你生活的很好，天天快快乐乐的吗?
①是的，无忧无虑；
②有时很愉快，有时不是；
③经常会遇到或考虑到许多不愉快的事。
②男女同学在一起玩一样好；
③和男同学在一起玩最好。
8．作业题不会做的时候，你愿意问男同学还是女同学?
①谁学习好就问谁，不营男同学或女同学；
②有时也考虑找男同学好还是找女同学好；
③我是男生就找男生，我是女生就找女生。
9．老师说的话学生就应该完全听吗?
①是的，我总是听老师的话；
②有时听，有时不听；
③对就听，不对就不听，我有自己的想法。
①没有这种感觉；
②有过这样感觉；
③我发言总觉得大家都在看自己，经常局促不安。
42．你总觉得有同学经常在议论你吗?
①没有这样感觉；
②偶尔有过这样感觉；
③经常有。
43．你与同学来往时：
①从不考虑他们的性别；
②一般只和同性同学交往；
③喜欢与异性同学交往。
44．你爱看描写爱情的小说(或电影)吗?
①没有兴趣；
10-你认为班主任老师对你的看法(印象)正确吗?
①没有想过；
②好像是正确的；
③正确与否，我有自己的看法。
11．做一件事之前，你总要问一问父母或老师吗?
①是的；
②有时问，有时不问；
③一般都不问，能自己做主。
12．你做作业总是要别人督促吗?
①是的；
②有时要督促；
③不用督促总是自觉完成。
13．你有骂人的缺点吗?
②有时候也感到不便；
③总感觉不自在，别别扭扭的。
17．你的同学是否常议论男女生同坐一个桌子的事?
①没有；
②个别同学说过；
③是的，同学们经常为男女生同坐在一起开玩笑。
18．当你想做一件事，爸爸妈妈不让做时：
①我完全听大人的话；
②想做，又觉得应该听大人的话，最后还是不做；
③我有时坚持按自己的想法做。
19．有时候做一件事，别人说你做的不对，但你自己认为并
对于小的同学，有些问题可能还不懂，实在不能答就不答。希望广大的同学一定做完。
现在先做几个练习题目，看同学们会不会把选择的答案号码正确地填写到答案纸上。
把答案放好。打开问卷，做例题：
例题：
例题1．你在哪一级学校上学?
①我在小学上学；②我在初中上学；③我在高中上学。
说明
如果你是小学生，就应该选择答案①，并把答案号码①填写在答案纸上例题1的空格里。
①不能；
②有老师组织时能锻炼；
③能自觉锻炼身体。
32．你在家里受气吗?
①没受过气；
②有时受气；
③在家里总是受气。
33．你自己做错了事，总觉得见不得人吗?
①没有这种感觉；
②有时有过这种感觉；
③总觉得怪丢人的。
34．你曾经想过男生、女生有什么不一样吗?
①没想过；
②偶尔想过；
①想过。
35．你愿意帮助异性同学做事吗?
①没有想过；
②心里愿意，但不一定去做；
③我很愿意帮助异性同学做事；
④不愿意。
36．你遇事拿不定主意吗?
①不管遇到什么事我总想去问问别人该怎么办；
②有些事拿不定主意；
③我遇到事自己解决。
37．你认为自己有足够的能力应付困难吗?
①没有想过；
②有些困难能应付，有时想得到别人的帮助；
③我认为自己有能力应付困难。
①有的，生气时常骂人；
②现在有进步，骂人少了；
③从不骂人。
14．你爱生闷气吗?
①没有生过闷气；
②有时也生闷气；
③是的，总爱生闷气。
15．当你受到老师批评以后：
①批评完了就完了，不放在心上；
②当时不愉快，过一会儿就好了；
③很不愉快，总想着老师的批评。
16你和男生或女生坐在一起时，你感觉是：
①和谁坐在一起都一样；
38．你觉得自己有一些别人没有的优点吗?
①没有想过；
②有过这种想法；
③我确信自己优点很多。
39．你经常有“大错不犯，小错不断”的事吗?
①是的；
②有改进，现在犯错误少了；
③能严格要求自己。
40．当听到别人说你的坏话时，你的表现是：
①大发脾气；
②只是不高兴，但不发火；
③能冷静对待。
41．在课堂上发言，你总是局促不安吗?
③我是独生子女。
例题7.你家里对你管教很严吗?经常有人给你讲道理、教育你吗?
①不严，家里人很少管我；
②管得不大严，有时也给我讲些道理教育我；
③家里对我要求比较严，经常教育我。
(主试检查一追，然后开始做正式题)
正式题目
1．你的爸爸妈妈说的话都对吗?
①不知道，都对；
②好像是的；
③不一定都对。
2．同学对你的批评都对吗?
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结束语
下面还有两个问题请你回答，能写多少就写多少，回答的越完全越好。
1、你认为怎么样才算一个好学生？
51．当同学们赞扬你时：
①和往常一样，并不放在心上；
②虽然也高兴，但过一会儿就不再想它了；
③舱高兴几天。
52．在你看来，男生和女生在一起是好还是坏?
①没有想过；
②想过，但也说不清；
③没有什么坏处。
53．划分小组时，你认为男女分开好还是混合在一起好?
①怎么分都行，无所谓；
②分开好；
③男女混合编在一起好。
54．你对你的班主任老师是否有自己的看法?
①同学们怎么看，我也怎么看；
②有时也有自己的看法；
③我对班主任老师有自己的看法。
55你对自己的道德品质有一个评价吗?
①没有想过；
②想过，但说不清楚；
③是的，不管好坏，对自己有一个评价。
56．你考虑过自己的世界观问题吗?
①不知道什么是世界观，没想过；
②想过，说不清楚；
来玩’
①是的．玩一玩再放回去；
②不敢拿，只是去看一看，摸一摸；
③别人不在，从不乱动别人的东西。
23．你经常有一些不愉快的心事吗?
①没有；
②有时候有，很快就忘掉；
③是的，心里总有一些不愉快的事，很难忘记。
24．你受过委屈吗?
①没有；
②好像有过；
③多次受过委屈，
25．排座位时，老师让你和异性同学坐在一起，你感觉是：