口咽通气管的使用技术教学提纲
口咽通气管使用方法
口咽通气管使用方法口咽通气管是一种用于维持气道通畅的设备，广泛应用于麻醉、呼吸救治、复苏等医疗领域。
下面是关于口咽通气管的使用方法的10条详细描述：1. 选择合适的口咽通气管尺寸：根据患者的年龄、体型和性别等因素，选择适合的口咽通气管尺寸。
一般来说，成人使用内径为8-10毫米的通气管，儿童则使用内径为4-8毫米的通气管。
2. 麻醉患者准备：在使用口咽通气管前，需要先给麻醉患者进行基本的检查和准备。
如确认有无龋齿或突出物，检查口腔和咽部有无炎症或感染，清除口腔内分泌物和分泌物等。
3. 检查通气管完整性：在使用前，需要检查通气管的外观是否完整，是否有裂缝或其他损坏。
还要检查通气管的扩张球是否可用并正常。
4. 患者位于仰卧位：在进行口咽通气管插入时，需要将患者的头部稍微仰起，使口腔和咽部处于最佳操作位置。
5. 通气管准备：将通气管浸泡在温水中，使其变得柔软，以便更容易插入患者的口腔和咽部。
6. 插入通气管：将口咽通气管的后端插入患者的口腔，直到通过咽部到达气管。
在插入过程中，应注意患者的舌头位置，以免阻碍通气管的插入。
7. 通气管深度调整：将通气管插入后，需要根据患者的情况调整通气管的深度，使其更好地与气道相连，以便通气。
8. 固定通气管：为了保持通气管的位置稳定，需要使用绷带或其他固定装置将其固定在患者的脸部或颈部。
9. 定期检查：在使用过程中，需要定期检查通气管的位置和通畅度。
如遇到移位、堵塞或其他异常情况，要及时采取措施进行处理。
10. 拔除通气管：在用完后或不再需要时，需要缓慢而稳定地将通气管拔除。
在拔除过程中，要观察患者的反应并做好相应的处理。
以上是关于口咽通气管使用方法的10条详细描述。
在使用口咽通气管时，需要注意患者的病情和术后恢复情况，并遵循专业医护人员的指导操作。
如有任何问题，请及时咨询医生并进行处理。
口咽通气管的使用教案
口咽通气管的使用教案一、教学目标1. 了解口咽通气管的概念和作用。
2. 掌握口咽通气管的正确使用方法。
3. 学会口咽通气管的使用技巧和注意事项。
二、教学内容1. 口咽通气管的定义和作用a. 介绍口咽通气管的基本结构。
b. 讲解口咽通气管在急救和手术中的重要性。
2. 口咽通气管的正确使用方法a. 演示口咽通气管的插入技巧。
b. 讲解插入口咽通气管的正确步骤。
c. 强调插入深度和位置的重要性。
3. 口咽通气管的使用技巧a. 介绍如何判断口咽通气管是否正确插入。
b. 演示如何调整口咽通气管的位置。
c. 讲解如何判断患者是否有呼吸困难。
4. 口咽通气管的注意事项a. 强调使用口咽通气管时的安全事项。
b. 讲解如何避免误用和损伤。
c. 提醒常见并发症和处理方法。
三、教学方法1. 讲授法a. 讲解口咽通气管的概念和作用。
b. 讲解口咽通气管的正确使用方法和技巧。
c. 讲解口咽通气管的注意事项。
2. 演示法a. 演示口咽通气管的正确使用方法。
b. 演示口咽通气管的位置调整和判断技巧。
3. 实践操作法a. 分组进行口咽通气管的实际操作。
b. 教师指导并进行反馈。
四、教学评估1. 课堂提问a. 针对口咽通气管的概念和作用进行提问。
b. 针对口咽通气管的正确使用方法和技巧进行提问。
2. 实践操作评估a. 观察学生在实际操作中的表现。
b. 针对操作步骤和技巧进行评估和反馈。
五、教学资源1. 口咽通气管模型。
2. 教学PPT或教案。
3. 实践操作场地和设备。
六、教学活动1. 引入新课：通过展示急救场景，引发学生对口咽通气管使用的兴趣和好奇心。
2. 讲解口咽通气管的概念和作用：详细介绍口咽通气管的基本结构和在急救手术中的重要性。
3. 演示口咽通气管的正确使用方法：现场演示并讲解口咽通气管的插入技巧和步骤。
4. 学生实践操作：学生分组进行口咽通气管的实际操作，教师巡回指导并进行反馈。
5. 讲解口咽通气管的使用技巧：介绍如何判断口咽通气管是否正确插入，如何调整位置以及如何判断患者是否有呼吸困难。
口咽通气道的操作方法
口咽通气道的操作方法
口咽通气道是一种常见的急救设备，用于维持患者呼吸道的通畅。
操作口咽通气道的方法如下：
1. 确定患者处于仰卧位，头部稍微仰起。
2. 选择合适尺寸的口咽通气道，通常选择比患者口腔稍大一些的尺寸。
3. 将口咽通气道放置于患者口腔，让其舌根部位于通气道的凹槽处。
4. 缓慢但坚定地将口咽通气道插入口腔，直到其底部与患者的口唇齐平。
5. 确保口咽通气道的位置正确，不要过深插入以避免刺激咽喉部。
6. 在口咽通气道的上方留出空间，以便通过通气道进行呼吸辅助。
7. 在确认通气道位置正确后，可以使用口咽通气道进行人工呼吸，但要注意观察患者的胸廓是否有抬起，以确保呼吸有效进行。
需要注意的是，在使用口咽通气道时，要确保患者的牙齿和口
腔没有明显的损伤或异物，避免插入口咽通气道时造成更多伤害。
另外，在急救现场使用口咽通气道时，要尽量保持清洁，避免交叉
感染。
操作口咽通气道时要轻柔，以免刺激患者的口腔和咽喉黏膜，同时要随时观察患者的反应，确保通气道的使用不会造成不适或其
他并发症。
操作口咽通气道时需要专业的急救知识和技能，因此在
实际操作中应尽量由受过专业培训的医护人员进行。
口咽通气管
口咽通气管包括翼缘、牙垫、咽弯曲度三部分。
翼缘
长度
咽弯曲
牙垫
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3.所用器械介绍——口咽通气管（2）
① 长度：口咽通气管的长度相当于从门齿至耳垂或下
颌角的距离。合适的口咽管应该是：口咽管末端位于 上咽部，将舌根与后咽壁分开，使下咽部到声门的气 道通畅，其原则为：“宁长勿短，宁大勿小”；
② 宽度：口咽通气管应该有足够宽度，以能够接触上
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7.1 注意事项
① 恶心呕吐、呛咳、喉痉挛、支气管痉挛 ② 放置不当可加重气道梗阻 ③ 合理的气道湿化 ④ 防止口咽通气道脱落
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7.2 开放气道— Heimilich 手法
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谢 谢！
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① 昏迷、麻醉或中毒造成意识障碍伴有舌后坠者； ② 怀疑颈椎损伤不能头后仰开放气道者； ③ 癫痫发作或抽搐时保护舌、齿免受损伤； ④ 利于口咽部分泌物的吸引。
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2. 禁忌证
① 频繁呕吐 ② 咽反射亢进
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3. 所用器械准备
① 口咽通气管 ② 开口器 ③ 吸引器、吸痰管 ④ 纱布、胶布
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3.所用器械介绍——口咽通气管（1）
口咽通气管开放气道
《基层医务人员急诊急救知识与技能培训教程——初级急1救》
提纲
1. 目的 2. 适应证、禁忌证 3. 所用器械准备和简介 4. 术者和患者的准备 5. 具体技术操作 6. 并发症预防 7. 注意事项和 Heimilich 手法
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1.目的
防止舌后坠，保持上呼吸道畅通。
3
2. 适应证
② 旋转：将口咽管旋转180度； ③ 下推：借患者吸气时，顺势将口咽管向
下推送，弯曲部分的下侧压住舌根，上 侧抵住口咽后壁； ④ 固定：用胶布缠住翼缘固定在口角两侧。
口咽通气管的使用方法
口咽通气管的使用方法一、准备工作1.患者评估：在使用口咽通气管之前，首先需要对患者进行全面评估。
包括呼吸频率、氧饱和度、意识状态、颈椎活动度等等，以便确定适当的装置尺寸和使用方法。
2.器材准备：准备好所需的器材，包括合适尺寸的口咽通气管、利气囊、润滑剂、止血剂等。
确保器材无损坏。
二、操作步骤1.患者定位：将患者放置在仰卧位，头部稍微后仰，可使用头枕或坐垫支撑患者的头颈部。
保持患者颈部中性位置，避免过度后仰。
2.消毒：仔细清洁患者的口腔和咽喉部，以防止感染的发生。
3.润滑：在口咽通气管的前端和侧面涂抹适量的润滑剂，以方便插入。
确保润滑剂不会对患者呼吸产生不良影响。
4.插管：将口咽通气管握在主手中，用剪状托起舌头，然后用拇指和食指抓住腭横韧带，将口咽通气管缓慢地插入口腔，顺着舌下通道移动到悬雍垂和喉部之间。
a.插入时要特别小心，避免损伤口腔黏膜，同时注意不要碰到患者的牙齿。
b.插管时需要用另一只手中指顶住舌根，以保障舌体的稳定。
c.当插管到达悬雍垂和喉部之间的位置时，轻轻旋转管子使其顺利通过喉咙，直至到达目标位置。
最后将管子稳定在口腔中。
三、调整与确认1.调整深度：口咽通气管的深度需要根据每个患者的情况进行调整。
通常来说，管子的尖端应该到达胸口，但不能进入气管。
确认深度的方法之一是通过胸部的升降观察管子插入的深度。
2.确认呼吸：连接口咽通气管与呼吸机或氧气机，确保气道通畅，患者的呼吸频率和氧饱和度得到维持和改善。
3.固定管子：将口咽通气管与患者的面罩或固定带固定，以防止其脱落和移位。
4.利气囊充气：在管子末端的连接端连接利气囊，将其充气，确保气道密闭。
充气时要小心，充入适量的空气。
5.心电监护：对患者进行心电监护，以便随时观察患者的心率和心电图波形，对可能的并发症进行及时干预。
四、注意事项1.定期检查：定期检查口咽通气管的位置和通气情况，确保其正常使用。
2.防止误吸：如果患者拥有吞咽反射，请定期吸出口腔和咽喉的分泌物，以免误吸导致呼吸道感染或肺炎。
口咽通气技术
口咽通气技术
选择合适的口咽通气管，即测量病人耳垂到口角的距离即为合适长度
Insertion of Oropharyngeal Airway- Inversion Technique
口咽通气管反向插入法
开始位置-管道的弓背朝上插入
然后旋转到位
口咽通气管
操作步骤：
（1）使用压舌板将舌向下向前推开，口咽通气管弓背向下插入
（2）另一种方法是口咽通气管倒转（弓背向上）插入口中，当通气管的顶端触及硬腭的后方时将口咽管转180度放置合适位置
（3）口咽通气管的顶端通常位于舌根与喉的后方，管子的双翼置于双唇间舒适的位置
（4）在使用期间反复评估气道是否通畅并听诊双肺呼吸音是否清晰与对称适应症：
•意识不清病人因呕吐反射减弱或颌部肌肉松驰引起的气道梗阻
•头后仰，抬下颏或抬下颌法等其他方式开放气道无效时
•简易皮囊给氧时，口咽通气管能抬起咽后软组织，有利于肺通气及防止胃胀气
•经口插管者放置口咽通气管可防止病人咬气管导管
•更易吸除病人口咽部的分泌物
注意事项：
•昏迷或半昏迷病人放置口咽通气管可能会因刺激而导致呕吐或喉痉挛•不正确的插入可将舌推向咽部而致进一步的气道梗塞
•管子太小时会将舌头推向口咽部而致梗阻，太大则将阻塞气管
•放置前未清除口咽部异物如分泌物时可能导致误吸
•为避免误吸及呕吐，病人呕吐反射恢复后应立即拔管。
口咽通气管使用指南
口咽通气管使用指南一、啥时候用这玩意儿1. 昏迷的人要是有人昏迷了，舌头可能会后坠，堵住嗓子眼儿，这时候就可能需要口咽通气管来帮忙撑开通道，让空气能顺利进出。
就好比你家下水道堵了，得找个东西通一通，口咽通气管就是给呼吸道“通一通”的小助手。
2. 呼吸不太顺但还有自主呼吸的人比如有些患者因为某些病，呼吸有点费力，但是自己还能喘气儿。
这时候口咽通气管可以改善通气情况，就像给有点窄的路拓宽一点，让车（空气）能更好地走。
二、怎么选合适的口咽通气管1. 看大小这个就像挑鞋子一样，得合适才行。
一般是根据患者从门齿到耳垂或者下颌角的距离来选。
如果通气管太大，塞进去就像硬挤一个大脚进小鞋，会损伤口腔和咽喉；要是太小呢，就起不到很好的撑开通道的作用，就像小棍儿搅和一下，没什么实质效果。
2. 材质现在有橡胶的、塑料的等不同材质的。
橡胶的可能软一点，塑料的有的比较硬挺。
要根据患者的具体情况来选，要是患者嘴巴和咽喉比较脆弱，可能就选相对软一点的橡胶材质的，要是需要比较强的支撑力，塑料材质的可能就更合适。
三、怎么插进去1. 准备工作先把手洗干净啊，这就不用多说了吧，就像你吃饭前要洗手一样。
然后检查一下通气管有没有破损之类的。
2. 正确姿势让患者头后仰，就像抬头看天花板一样。
如果患者牙关紧闭，可先用压舌板或者别的东西把嘴巴撬开一点。
然后把通气管的弯曲部分向着患者的上颚，顺着舌头慢慢插进去。
插的时候要小心，别太莽撞，就像你把筷子轻轻放进碗里一样，慢慢推进去，一直到通气管的前端到达舌根后部就差不多了。
四、插进去之后要注意啥1. 固定要把口咽通气管固定好，不然它乱动就麻烦了。
可以用胶布或者专门的固定装置，就像给它系个安全带，让它稳稳地待在该待的地方。
2. 观察要时刻盯着患者呢。
看看患者呼吸是不是顺畅了，有没有因为通气管不舒服而挣扎之类的。
如果发现患者嘴唇发紫或者呼吸还是很困难，那可能是通气管没放好或者有其他问题，得赶紧检查检查。
口咽通气管插管操作流程
口咽通气管插管操作流程口咽通气管插管操作流程是一项关键的医疗技术，用于确保患者的通气顺畅。
下面将详细介绍一下该操作流程：1. 准备工作：在开始插管操作前，医护人员应对患者进行充分的评估，包括了解患者的病史、呼吸情况和咽喉解剖结构。
同时，应确保插管器材的完整性和无菌性。
2. 术前准备：患者应被置于仰卧位，头部轻度后仰，以便于观察和插管。
应用遮挡措施，确保操作区域的清洁。
3. 麻醉与止痛：在插管前，需要给患者进行局部麻醉和止痛。
一般常用的方法是喷洒表面麻醉剂或给予含有局部麻醉药的吸入气体。
4. 手法准备：医护人员应穿戴好手套，并使用洗手液彻底清洗双手。
同时，准备好需要的器械，包括旋开式口扩张器、镊子和插管。
5. 进行插管：医护人员将插管器材悄悄放入患者口腔内，并慢慢推进。
一旦进入口咽部，则应轻轻抬高患者下颌，有助于顺利通过口咽部进入下喉部。
6. 检查插管位置：插管到达下喉部后，医护人员应通过听诊法和监测呼吸音来确保插管进入气管而非食管。
同时，通过胸廓的升降运动来判断是否成功进行了插管。
7. 固定管道：当插管成功并确认位置准确后，医护人员应以适当的方式将管道固定在患者的口腔和脸部。
固定要牢固而舒适，以确保插管的稳定性。
8. 监测与护理：插管完成后，医护人员需要密切监测患者的呼吸和氧气饱和度，确保通气顺畅。
同时还需定期清洁口腔，以防止感染。
以上是口咽通气管插管操作流程的详细介绍。
这一操作需要医护人员具备专业知识和丰富的实际经验，并严格遵守操作规范，以确保患者的安全与舒适。
若需要进行此操作，请务必寻求专业医务人员的指导和协助。
口咽通气管的使用方法
口咽通气管的使用方法
口咽通气管是一种用于维持呼吸道通畅的医疗设备，通常适用于意识不清或无法自主呼吸的患者。
下面介绍口咽通气管的使用方法：
1. 准备工作：清洁双手，准备好喉镜、口咽通气管和润滑剂。
2. 选择合适的口咽通气管：根据患者的性别和年龄选择合适的口咽通气管。
一般情况下，成年男性使用8号口咽通气管，成年女性使用7号口咽通气管，儿童则根据年龄选择相应的规格。
3. 涂抹润滑剂：将适量的润滑剂涂抹在口咽通气管的头部和表面。
4. 定位：让患者头部保持正常姿势，将喉镜置于口腔内，观察喉部情况。
用指头托起舌头，将口咽通气管插入口腔，向后下方滑入喉部。
5. 确认位置：当插入到喉部时，口咽通气管会遇到一些阻力，这时需要稍微旋转一下，使其顺利通过喉部。
确认口咽通气管的位置是否正确，如果插入过深，会影响患者的呼吸，插入过浅则容易脱落。
6. 固定：确认口咽通气管的位置后，将一侧的唇部向外拉，另一侧的手持口咽通气管，使其保持固定。
7. 监测：使用口咽通气管后，需要对患者进行持续的监测，确保其呼吸通畅，避免氧气过量或缺氧等不良反应。
需要注意的是，口咽通气管的使用需要在医生或专业人士的指导下进行，不要私自使用或过度依赖。
如果出现不适或异常情况，应及时与医生联系。
口咽通气管的使用
口咽通气管的使用
口咽气管的用途
主要用于昏迷后神志不清的患者，防止舌 根后坠，堵塞气道，保持呼吸道通畅； 作为牙垫，避免牙关禁闭，压迫气管导管； 便于口腔护理，还有利于口咽部分分泌物 被吸出。
型号的选择
口咽通气管有多种型号，大小不等，在使用时 根病人具体情况选择合适的型号 测量 病人嘴角 到耳后下颌角连线的长度。 较为安全的选择方法是：宁长勿短，宁大勿小， 因为口咽管太短不能经过舌根 起不到开放气道 的作用，口咽管太小容易误入气管。
置管方法
直接放置：用舌拉钩或压舌板作为辅助工具， 将通气管的咽弯曲沿舌面顺势送至上咽部， 将舌根与口咽后壁分开； 反向插入法：把口咽管的咽弯曲部分向腭部 插入口腔，当其内口接近口咽后壁时（已通 过悬雍垂），即通气管2/1，将其旋180°， 借患者吸气时顺势向下推送，至合适位置， 气流通畅后胶布妥善固定。
口咽通气管的使用教案
口头医嘱执行制度口头医嘱执行制度是指医生在患者就诊过程中给予的临时或紧急的医疗建议和指导，这些建议和指导通常以口头形式传达给患者或其家属。
由于口头医嘱具有时间敏感性和临时性，因此需要建立相应的制度来保证医嘱的正确、及时执行，以确保患者的健康和生命安全。
其次，制度还应规定医生在传达口头医嘱时应注意的事项和要求。
医生在给予口头医嘱时，应尽量避免使用专业术语或难以理解的词汇，以确保患者或其家属能够准确理解和执行医嘱。
同时，医生还应询问患者或其家属是否有任何疑问或不明确之处，以确保医嘱得到合理理解和正确执行。
另外，口头医嘱执行制度还应规定医生与护士之间的协作和沟通方式。
医生应及时将口头医嘱书面化，并明确交予相关护士执行。
护士应仔细记录口头医嘱的内容，并且在书面医嘱中注明该医嘱是口头医嘱，以便审核和核对。
在执行口头医嘱时，护士还应及时向医生反馈执行情况，并在执行记录中注明医生的回复或指示。
此外，制度还应规定对于特殊情况下的口头医嘱的处理。
例如，当患者在病情紧急或无法书面化医嘱的情况下，医生可以口头下达医嘱，但必须在之后的一段时间内书面确认和签署该医嘱，并将其传达给护士执行。
最后，口头医嘱执行制度还应制定相关纠纷和责任追究机制。
一方面，患者或其家属应对医嘱的执行有一定的监督和复核责任，如有任何疑问或行动不适当，应及时向医务人员反映并寻求解决。
另一方面，医生和护士应在医嘱执行过程中尽最大努力保证患者的安全和合理治疗，如发生医嘱执行错误或疏漏应及时纠正并向上级报告。
总之，口头医嘱执行制度的建立对于保证患者的健康和生命安全至关重要。
这个制度应明确沟通方式和时间，规定医生与患者之间的传达要求，明确医生与护士之间的协作和沟通方式，处理特殊情况下的医嘱执行，以及制定纠纷和责任追究机制。
只有建立完善的制度，才能确保口头医嘱的正确、及时执行，最大程度地保护患者的权益和安全。
口咽通气管的使用教案
3）还应观察胸壁运动幅度和听诊双肺呼吸音。
6、护理要点
1）每隔4小时更换口咽通气管并行口腔护理。
2）及时吸痰，防止误吸。吸痰前后吸入高浓度氧，达到清理呼吸道的目的 。
3）口咽管外口盖一层生理盐水纱布，既湿化气道又防止吸入异物和灰尘。
4）置管后密切观察置管效果和病情变化，及时处理异常情况。
3、插管动作正确、轻柔，插口咽通气管时应避免损坏牙齿口唇。
4、口咽通气管被正确置入时舌体应是托起而未滑入咽后壁，气道通畅。
如有侵权请联系告知删除，感谢你们的配合！
口咽通气管的使用
培训者
姚 瑶
培训对象
护理实习生
学时
1
日期
2015年
培训方式
口授法 + 操作示教
培训项目名称
口咽通气管的使用
【教学目标】
1、熟悉口咽通气管的适应症和禁忌症。
2、掌握口咽通气管的使用及护理。
3、掌握测量口咽通气管是否通畅的监测方法。
【教学重点】
1、口咽通气管的使用及护理。
2、测量口咽通气管是否通畅的监测方法。
二、禁忌症（2分钟）
1、清醒有咳嗽、呕吐等反射不能耐受者。
2、有牙齿折断或脱落危险的。
3、口腔内及上下颌骨创伤、咽部气道占位性病变、咽部异物梗阻患者禁用。
三、 操作规范（20分钟）
1、操作前的评估和观察要点。
1）评估患者的病情、生命体征、意识及合作程度。
2）评估患者的口腔、咽部及气道分泌物情况，有无活动的义齿。
2、操作流程
1、选择合适的体位。
2、吸净口腔及咽部的分泌物。
3、选择合适的型号。根据病人情况测量口角至耳垂的距离选择不同型号管道，口咽通气管末端位于:上咽部，将舌根与口咽后壁分开,使下咽部到声门的气道通畅。口咽管太短:不能经过舌根，起不到开放气道的作用。口咽管太小:容易误入气管。原则上：宁长勿短，宁大勿小。口咽通气管的宽度：以能接触上颌和下颌的2~3颗牙齿为最佳！
口咽通气管及简易呼吸气囊的正确应用
二、简易呼吸气囊旳使用
简易呼吸囊旳构造
连接管及单向阀
氧气连接管
面罩
球体
氧气储氧阀 储氧袋
鸭嘴阀 安全阀
进气阀
出气阀
氧气储氧阀
二、简易呼吸气囊旳使用
工作原理
二、简易呼吸气囊旳使用
工作原理
二、简易呼吸气囊旳使用
观察及监测
注视患者胸部是否伴随压缩球体而上升与下降 经由透明盖，观察单向阀是否正常运作 经由面罩透明部分观察患者嘴唇与面部颜色旳变化 在呼气当中，观察面罩内是否呈雾气状
亲密观察病人对呼吸器旳适应性，胸腹听诊呼吸音、
生命体征、氧饱和度
总结 请观看视频
Thank you!
抛砖引玉，仅供参照
衔接 管
挤压球囊
频率 12-20次/分； 吸呼比 1 : 1.5； 潮气量 潮气量应控制在
足以产生可见旳胸廓起 伏； 胸外按压与挤压球囊之 比为 30 : 2
挤压球囊小窍门
可根据吸呼比为1 ：1. 5~ 1 ： 3 旳原理, 挤 压气囊时默念1 , 放松气囊时默念 2、3、4, 这么就能够简朴地控制好呼吸气囊旳挤压 频率。 ---------罗晓华.简易呼吸气囊挤压过程中吸 呼比时间有效控制措施.护理研究，2023,24 （1）：187 .
使用面罩
将面罩扣住口鼻，单手操 作时用EC手法固定面罩： 左手母指和食指成C形按 住面罩，中指和无名指小 指（构成“E”字）则紧 按住下颚，按紧不漏气。
面罩固定手法-1
单手“E-C”
面罩固定手法-2
双手“E-C”
连接气管内管
假如患者插有气管 内管及曾做气管切 开者，应摘除面罩， 单向阀接头直接连 接气管内管接头进 行操作。
口咽通气管的应用学习教案
第11页/共21页
第十二页，编辑于星期一：七点 二十五分。
口咽通气管的插入方法
对于意识不清者，操作者用一手的拇指与食指将患者的上唇齿与下 唇齿分开，另一手将口咽通气管从后臼齿处插入，操作时注意动作 轻柔，准确
测试人工气道是否通畅
以手掌放于通气管外侧，于呼气期感觉是否有气流呼出， 或以少许棉絮放于通气管外，观察其在呼吸中的运动幅 度，此外还应观察胸壁运动幅度和听诊双肺呼吸音
清洁口腔内分泌物，保持呼吸道通畅
置管方法分为两种，一种为直接放置：将通气管的咽弯曲沿舌面顺势送至上咽部，将舌根与 口咽后壁分开；另一种为反向插入法：把口咽管的咽弯曲部分向腭部插入口腔，当其内口接
近口咽后壁时（已通过悬雍垂），即将其旋转180°，借患者吸气时顺势向下推送， 弯曲部分下面压住舌根，弯曲部分上面抵住口咽后壁。虽然后者比前者操作 难度大，但在开放气道及改善通气方面更为可靠。
加强呼吸道湿化
口 咽 管 外 口 盖一层 生理盐 水纱布 ，既湿 化气道 又防止 吸入异 物和灰 尘。
监测生命体征
严 密 观 察 病 情变化 ，随时 记录， 并备好 各种抢 救物品 和器械 ，必要 时配合 医生行 气管插 管术。
第16页/共21页
第十七页，编辑于星期一：七点 二十五分。
口腔护理
口咽通气管的护理要点
：55～115mm），口对口急救口咽通气管（规格：成人80 ～105mm），半硬式口咽通气管（规格：40～110mm ），双通道半硬式口咽通气管（规格：40～100mm）
第6页/共21页
第七页，编辑于星期一：七点 二十五分。
口咽通气管的类型
橡胶型
质柔软，中央有腔，具有方便吸痰， 改善通气两种功能
塑料型
口咽通气管的使用方法
口咽通气管的使用方法口咽通气管（应用范围、操作方法）口咽通气管是一种用于人工通气的咽喉导管，主要应用于因呼吸道阻塞、气道分泌物过多、休克等原因导致呼吸困难的患者。
它的使用既能保持气道通畅，又可以通过管道进行气道清洁和药物给予。
下面将详细介绍口咽通气管的使用方法。
一、选择合适尺寸的口咽通气管口咽通气管的尺寸应根据患者的年龄、性别、身高和身体状况等因素来选择。
一般来说，成人的口咽通气管尺寸为8号至9号，而儿童则需要选择相应年龄段适合的尺寸。
如果不确定尺寸的话，可以通过试戴的方式选择合适的尺寸，以确保管道与患者的咽喉相适应。
二、准备工具和器械使用口咽通气管前，需要准备好以下工具和器械：1. 口咽通气管；2. 一次性手套；3. 输液接头；4. 注射器；5. 布垫或护理垫。
三、准备患者及操作前的准备1. 与患者进行沟通，向其说明使用口咽通气管的目的、过程及可能的不适感；2. 让患者保持平躺位，头部稍向后仰，借助枕头垫高；3. 使用一次性手套，并保持操作区域清洁；4. 准备好口咽通气管，确保没有明显的毛刺或损伤；5. 打开嘴巴，用手固定下唇，用造口镜或探查器伸入咽喉道并查看清楚，以确保气道畅通。
四、插入口咽通气管1. 用手将患者下唇向下拉，并轻轻推开患者上唇；2. 拿起口咽通气管，在握住连接部位的同时，将连接部位用一次性手套或纸巾包住，以免交叉感染；3. 朝着患者口腔的底部推入口咽通气管，直到接触到齿龈为止，然后缓慢而均匀地将其插入口喉余以下，使其通过咽喉进入气管；4. 插入过程中，可以用手指固定咽喉部位，以帮助口咽通气管向前推进；5. 注意避免插入时伤及患者牙齿和口腔黏膜；6. 当感觉到口咽通气管插入到正确位置时，将其连接器插入输液接头上，插头口使用手进行压紧，确保连接处紧密无漏气。
五、确认和固定1. 插入口咽通气管后，需要确认其位置是否正确。
通过观察胸部起伏、听诊呼吸音、胸部X光等方法来确定；2. 使用固定带或纱布将口咽通气管固定在患者鼻部或面颊上，以防止其滑动或脱落；3. 将呼吸机或手动呼吸囊连接到口咽通气管的连接器上，进行人工通气或辅助通气。
口咽通气管及开口器的使用
怀化市第一人民医院 120急救站 林俊荣
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口咽通气管的使用
1 材料与结构
1.1 材料 口咽通气管是一种由弹
性橡胶或塑料制成的硬质扁管型人工气道，
呈弯曲状，其弯曲度与舌及软腭相似
［1,2］。
1.2 结构目前使用的口咽通气管有
两种形状，一种是“S ”型，有口咽导气
管、口盖及口外通气管3部分组成［3］；
2、颞下颌关节和/或肌肉疼痛。 3、康复治疗：用于颌骨手术后的物理治疗。 4、预防颌骨疾病：在经培训的临床医生的
指导下，可用于张口运动受限倾向的病人 作为预防使用，例如鼻咽癌、头颈部癌治 疗的病人等。
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二、放入位置
从臼齿处放入，臼齿就是磨牙，在口腔的 最里面，第三颗叫做智齿。臼齿面比较大、 平且稳固，容易放入，不至于被外力弄。
2. 监测生命体征
严密观察病情变化，并记录病情进展，在口咽通气管
治疗过程中若患者呼吸频率、血氧饱和度进行性下降甚至
呼吸骤停，应配合医生拔除口咽通气管，迅速改行气管插
管，胸外心脏按压，球囊辅助呼吸或呼吸机机械通气。
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口咽通气管的护理
3. 注意氧疗及湿化
加强呼吸道的温化、湿化。口咽管外口盖一层生理盐水 湿纱布，既湿化气道又防止吸入异物与灰尘。吸氧时接温 水湿化瓶或加热器，使吸入氧气温度维持在32～35℃；也 可适时经口咽通气管滴入蒸馏水，不可少于250 ml/d,或 在吸痰时将5～10 ml生理盐水缓慢滴入，然后吸出也能达
到湿化目的。
4. 口腔护理
昏迷者口咽管可持续放置于口腔内，但每隔2～3小时
要清洁口腔一次并更换口咽管，防止痰痂堵塞。换下的口
咽管浸泡消毒液内，清水冲洗后晾干备用。
口咽通气管的使用
口咽通气管的插入方法
选择合适的口咽通气管
向患者做好解释工作
放平床头，协助患者取平卧位，头后仰，使上呼 吸道三轴线（口、咽、喉)尽量一直走向
清洁口腔内分泌物，保持呼吸道通畅
置管方法分为两种
①直接放置：将通气管的咽弯曲沿舌面顺势送至上 咽部，将舌根与口咽后壁分开；
口咽通气管的护理要点
整理课件
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口咽通气管的护理要点
监测生命体征
口咽管外口盖一 层生理盐水纱布， 既湿化气道又防 止吸入异物和灰 尘。
严密观察病情变 化，随时记录， 并备好各种抢救 物品和器械，必 要时配合医生行 气管插管术。
整理课件
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口咽通气管的护理要点
口腔护理 昏迷者，口咽管可持续放置于口腔内，
5
口咽通气管的结构
主要包括翼缘、牙垫部分、咽弯曲度三部 分
整理课件
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口咽通气管的型号
整理课件
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口咽通气管的使用
适应症：
禁忌证：
① 呼吸道梗阻患者
② 气道分泌物增多时 便于吸引
①哮喘
③ 癫痫发作或抽搐时 保护舌齿免受损
②牙齿松动
④ 气管插管时可以取 代牙垫作用
③呕吐频繁
⑤ 需较长时间解除舌 后坠者
整理课件
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口咽通气管的临床效应
提高 抢救 速度 和质 量
节省 急救 人员 体力
有效 预防 舌后 坠
降低医 疗成本， 减轻病 人的经 济负担
整理课件
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整理课件
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口咽通气管的使用
整理课件
1
上呼吸道的解剖特点
上呼吸道包括 鼻腔、咽部、扁 桃体、喉部，其 中咽部是最容易 发生梗阻部位， 且发生梗阻后会 带来严重后果。
口咽通气管的使用技术培训课件
口咽通气管的使用技术培 训课件
欢迎参加口咽通气管的使用技术培训课程！本课程旨在提供全面的口咽通气 管相关知识，帮助您掌握使用技巧，并为您解答常见问题。
口咽通气管的定义和原理
定义
口咽通气管是一种医疗器械，通过将管子插入患者 口腔和咽喉部，帮助维持患者呼吸通畅。
原理
口咽通气管通过提供气流和支撑作用，减轻患者呼 吸困难和气道阻塞，改善气体交换。
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后续护理
定期检查管道通畅性，保持患者的舒适和安全。
使用案例分析
病情严重的患者
通过使用口咽通气管，患者的呼 吸困难得到缓解，氧气饱和度明 显提高。
气道阻塞的患者
使用口咽通气管能够有效清除气 道阻塞物，恢复正常呼吸。
交流不畅的患者
口咽通气管帮助患者恢复语言能 力，提高社交交流质量。
常见问题解答
1 问：如何判断插入位置准确？
适应症和禁忌症
适应症
适用于患有气道疾病、呼吸困难或需要机械通气支持的患者。
禁忌症
不适用于无法保持自主呼吸的患者，或存在严重的呼吸道阻塞、创伤或出血倾向的患者。
使用口咽通气管的步骤和注意事项
1
准备工作
确认患者适宜使用，并准备好所需设备、材料和药物。
2
插管过程
按照正确的步骤进行口咽通气管的插入，确保插入位置准确、安全。
答：通过观察患者是否有呼气阻力பைடு நூலகம்听取气道杂音以及监测氧气饱和度来评估插入位置。
2 问：如何预防感染？
答：严格遵守消毒和无菌操作规范，定期更换口咽通气管，并加强患者口腔卫生护理。
3 问：口咽通气管有哪些并发症？
答：插管失败、气道出血、误吸、口腔黏膜损伤等可能会发生并发症。
结论和总结
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常安医院 覃新颖
教学内容
概述 型号选择及置管方法 适应症、禁忌症和并发症 护理要点
2020/6/11
概述
口咽通气管：是一种非气管导管性通气管道，其操作简便，易于掌握 ，不需要特殊器械就能在数秒内迅速开放气道
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结构：主要包括翼缘、牙垫部分、咽弯曲度三部分
选择合适导管，协助患者取平卧位，头后仰，使口、 咽、喉成一条直线。
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置管方法
选择合适导管，协助患者取平卧位，头后仰，使口、咽、喉成 一条直线。
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直接放入法
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选择合适导管，协助患者取平卧位，头后仰，使 口、咽、喉成一条直线。咽弯曲部分贴近硬鄂直 接放入
反方向放入法
凹面向上，咽弯曲部抵住舌轻 轻放入口腔
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接近口咽后壁时（已通过悬 雍垂），即将其旋转180°， 借患者吸气时顺势向下推送。
昏迷患者可利用开口器、压
舌板从臼齿处置入，注意动 作轻柔。
固定导管
检查气流通畅后用胶布妥善固定
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口咽通气管置入适应症
发生呼吸道梗阻或舌后坠的患者 气道分泌物较多的患者 中 实施：
a.放平床头，协助患者取平卧位，头后仰，使上呼吸道三轴线（口、咽 、喉)尽量保持在同一直线上
b.清洁口腔内分泌物，保持呼吸道通畅
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置管方法：
a.直接放置：将通气管的咽弯曲沿舌面顺势送至上咽部，将舌根与口咽 后壁分开；
b.为反向插入法：把口咽管的咽弯曲部分向腭部插入口腔，当其内口接 近口咽后壁时（已通过悬雍垂），即将其旋转180°，借患者吸气时 顺势向下推送，弯曲部分下面压住舌根，弯曲部分上面抵住口咽后壁 。虽然后者比前者操作难度大，但在开放气道及改善通气方面更为可 靠
位置，并每隔4～6h清洁口腔及口咽管1次，防止痰痂堵塞。每天更换 口咽管一次，换下的口咽管浸泡消毒后，晾干备用。
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护理： a.保持管道通畅：及时吸痰，清理呼吸道，防止误吸，甚至窒息。吸痰
前后吸入高浓度氧 。 b.加强呼吸道湿化：口咽管外口盖一层生理盐水纱布，既湿化气道又防
止吸入异物和灰尘。 c.监测生命体征:严密观察病情变化，随时记录，并备好各种抢救物品和
器械，必要时配合医生行气管插管术 d .口腔护理:昏迷者，口咽管可持续放置于口腔内，但每隔2～3h重新换
材料： 橡胶型→柔软，中央有腔
塑料型→半硬
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两侧有腔型
中央有腔型
型号选择
①口咽通气管长度相当于从门齿至耳垂或下颌角的距离。 ②口咽通气管应有足够宽度，以能接触上颌和下颌的2~3
颗牙齿为最佳。
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原则：宁长勿短，宁大勿小
型号选择
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置管方法
选择口咽管长度及大小
保持管道通畅 加强呼吸道湿化 监测生命体征 口腔护理
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置管后护理要点
昏迷者每2~3小时更换口咽通气管位置，每4~6小时清洁口 腔及通气管1次，清醒者每次吸完痰后均应取出，用清水冲 洗干净，置于床边的容器内备用。
口咽管外口盖一层生理盐水纱布，既湿化气道又防止吸入 异物和灰尘。
严密观察病情变化，随时记录，并备好各种抢救物品和器 械，必要时配合医生行气管插管术。
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置管禁忌症
喉头水肿、气管内异物、哮喘、咽反射亢 进
口腔内四颗门齿有折断或脱落危险的患者 有误吸危险的患者 有心脑血管疾病的患者不适合长时间使用
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置管并发症
门齿折断 咽部出血 悬雍垂损伤 烦躁不安 窒息 应激性反应
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置管后护理要点
及时吸痰，清理呼吸道，防止误吸，甚至窒息。吸痰前后 吸入高浓度氧。
口腔护理：2次/日
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口咽通气管使用操作流程
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操作流程
评估病人：
a.舌后坠 b.呼吸道分泌物较多不易吸出 c.癫痫或抽搐时有舌咬伤的危险
选择合适的口咽通气管
原则：宁大勿小，宁长勿短 a.长度相当于从门齿至耳垂或下颌角的距离 b.宽度以能接触上颌和下颌的2~3颗牙齿为最佳