卧床病人的护理即翻身技巧PPT课件
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长期卧床病人的护理PPT课件
应急处理方案制定流程分享
风险评估
预防措施制定
对病人进行全面评估，确定可能发生的并 发症风险。
根据风险评估结果，制定相应的预防措施 ，如定期翻身、拍背等。
应急处理流程制定
家属沟通
针对可能发生的并发症，制定应急处理流 程，如发生压疮时的处理方法、发生肺部 感染时的药物治疗方案等。
与家属充分沟通，让他们了解可能发生的 风险及应急处理方案，以便在需要时能够 及时采取措施。
合理使用抗生素
在医生指导下合理使用抗生素，以预防和治疗肺部感染。
排痰方法与技巧
1 2
有效咳嗽
指导病人进行深呼吸后用力咳嗽，以排出呼吸道 分泌物。
叩击震颤法
在病人背部用空心掌叩击或震颤，以帮助痰液松 动并排出。
3
机械吸痰
对于无力自行排痰的病人，可使用机械吸痰器进 行吸痰。
05 营养支持与饮食调整建议
评估心理需求
通过与患者沟通，评估其对疾病、治疗、护理等方面的心理需求。
分析影响因素
分析影响患者心理状态的因素，如疾病类型、病程、家庭支持等。
实施有效沟通技巧和方法
建立信任关系
与患者建立信任关系，使其感受到关爱和尊重，提高沟通效果。
使用合适语言
使用患者易于理解的语言进行沟通，避免使用过于专业或模糊的词 汇。
了解病人情绪、认知及有无焦虑、抑郁等 心理问题。
皮肤状况
观察皮肤颜色、温度、弹性、完整性及有 无压疮、红肿等。
感知觉
检查病人对疼痛、触觉、温度等的感知能 力。
活动能力
评估病人关节活动度、肌肉力量及有无挛 缩、僵硬等。
评估工具与方法
Braden压疮风险评估表
关节活动度评估
卧床病人的护理即翻身技巧PPT课件
如果是骨科手术患者，翻身时应该轴位翻身，避免二次损伤。
第二，要使用含氯的漱口液行口腔护理，防止口腔细菌异味到下呼吸道引起肺炎。
第三，应该给患者四肢定时的按摩，防止肌肉萎缩及下肢静脉血栓形成。
谢谢
卧床病人的护理即翻身 技巧PPT课件
演讲人
有脑血管病后遗症的患者，外科大手术的患者等需要长期或者短暂的卧床。卧床 患者容易合并有坠积性肺炎、褥疮一，应该定期翻身拍背，每两小时翻身一次，改变患者体位，防止压疮出现。 翻身时给患者行拍背，促进沉积在肺部的痰液变得稀薄，容易咳出。
第二，要使用含氯的漱口液行口腔护理，防止口腔细菌异味到下呼吸道引起肺炎。
第三，应该给患者四肢定时的按摩，防止肌肉萎缩及下肢静脉血栓形成。
谢谢
卧床病人的护理即翻身 技巧PPT课件
演讲人
有脑血管病后遗症的患者，外科大手术的患者等需要长期或者短暂的卧床。卧床 患者容易合并有坠积性肺炎、褥疮一，应该定期翻身拍背，每两小时翻身一次，改变患者体位，防止压疮出现。 翻身时给患者行拍背，促进沉积在肺部的痰液变得稀薄，容易咳出。
卧床患者的翻身技巧ppt课件
卧床患者翻身的原则
翻身时要遵循定时翻身和轴向翻身的原则。
每2小时翻身一次，以防止压疮。但是随着病程的延长 ，患者皮肤的耐受性和适应性逐步增加，翻身的时间
爱你可以在严密观察下逐渐延长。
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翻身的适应症
长期卧床或身体软弱无法自行翻身的患者。
我在这里主要是偏瘫脊髓损伤患者的翻身技巧与
注意事项。
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2、确认床边留有足够的空间给患者翻身，以确保翻身 后的安全和舒适。
3、要确保患侧肩膀有足够支撑，而非只拉患侧上肢。
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脊髓损伤患者
一、脊柱组成：
脊柱起着“承上启下”的作用，它既是头的支持
者，又是人体躯干的中轴。（图8）
成人的脊柱由24个独立的椎骨、一个骶骨及一个
尾骨组成。
根据34个独立椎骨的不同部位，分为7个颈椎、12
卧床患者翻身技巧的探 讨
2011-06-13
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思考题
1、偏瘫患者翻身的注意事项 2、颈椎损伤病人的翻身的注意事项
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卧床患者翻身的目的
1、维持患者皮肤的完整，避免压疮的产生。 2、维持患者肢体功能。 3、给患者提供舒适的卧位。 翻身技术是防止压疮和关节挛缩的重要环节。
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个胸椎、5个腰椎。骶骨有5个骶椎互相融合而成，尾骨由
3~5个尾椎组成。（图9）
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二、脊髓损伤的阶段与症状体征 （图11、图12、图13）
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三、脊髓损伤体位
（一）常用体位
脊髓损伤患者开始要解决的首要问题就是如何
卧床，穿上体位主要分为仰卧位、侧卧位、俯卧位三
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卧床病人的护理即翻身技巧PPT课件
2020/10/13
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翻身器具
规格
1. L型枕 尺寸：100×70×28cm 2. V型枕 尺寸：70×70×28cm 3. 方型枕 尺寸：40×40cm 4. 标准枕 尺寸：75×45cm 5. 大长枕 尺寸：95×30cm 6. 小长枕 尺寸：60×30cm 7. 婴儿枕 尺寸：45×30cm
2020/10/13
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谢谢您的指导
THANK YOU FOR YOUR GUIDANCE.
感谢阅读！为了方便学习和使用，本文档的内容可以在下载后随意修改，调整和打印。欢迎下载！
汇报人：XXXX 日期：20XX年XX月XX日
12
2020/10/13
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翻身的要领：
托重心、用合力，不抓不捏找空隙 防撞碰、不擦皮，既轻又稳亦省力
2020/10/13
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翻身的注意事项：
向患者及家属宣传翻身的重要性 评估身体状况 加强营养增强病人的抵抗力 最少每2h更换体位，可利用各种形状的舒适枕 翻身时注意安全、节力的原则 翻身后注意身体各部的摆放舒适 整理床褥，维持床单平整 避免进食后半小时内翻身 如有皮肤破损，避免患处再度受压 避免潮湿及摩擦刺激
2020/10/13
1我们所接触的大部分都 是来自症，卧床，不能自理 的病人，由家属照顾、护 理
2020/10/13
2
长期卧床易发生的问题：
长期卧床而自己不能翻身的病人， 必须依靠家人协助翻身、拍背，以 促进血液循环，给病人以舒适感。 然而，长期卧床或软弱无法自行翻 身的患者，会导致血液循环障碍， 而发生压疮、肌肉挛缩、关节僵硬 等并发症。
2020/10/13
5
翻身的目的：
维持皮肤完整，避免压疮发生 提供舒适体位 维持肢体功能
卧床患者的翻身技巧(ppt)
二、偏瘫病人翻身方法
偏瘫病人患侧肢体无自主活动，翻身很困难，
如果在床上固定于一种姿势，容易出现压疮，也不利
于排痰，久之可能造成肺部感染，所以要没2小时翻身
一次，防止上述并发症。
（一）外人协助翻身
（1）向偏瘫侧翻身：让病人抬起健侧腿，并向前摆
动，健侧上肢也向前摆动。家属将手放在其患侧膝上， 促进患侧腿向外旋。完成翻身后，再帮助其将患肢摆 放在正确位置（图4）
脊髓损伤后体位狐狸不可忽视，若体位或姿 势不当可加重脊髓或神经根损伤。尤其是翻身 不当会加重损伤，产生不良后果。在搬运或更 换体位时应保持身体纵轴的一致性。避免扭曲， 旋转和拖位。床上保持正确姿位也称良肢位， 避免造成关节挛缩、变形或肢体废用，必要时 可用护理技术给与支持和固定。
（二）体位摆放的目的
（2）向健侧翻身：病人双手叉握在一起，以支持 患侧上肢。家属将其患侧下肢屈曲，双手分别置 于患侧臀部和足部，用适当的力量将患者翻向健 侧，再将患肢摆放在正确位置（图5）
（二）患者自己翻身
1、不管转向患侧或健侧，整个活动都应先转头和颈， 然后正确地连续转肩和上肢躯干、腰、骨盆及下肢。
2、确认床边留有足够的空间给患者翻身，以确保翻身 后的安全和舒适。
（二）体位摆放的目的
3、防止发生其他意外损伤：脊髓损伤后早期单纯内固定 无法满足脊柱稳定性的要求，搬动或摆放不正确可能导 致进一步的神经损伤加重病情；脊髓损伤后患者肢体和 躯干无力，不正确的体位容易增加发生意外的风险：比 如轮椅上摔下、床上摔下等。
总而言之。为了脊髓损伤患者长远的康复目标，
早期正确的体位摆放极端重要。
疗的重点转移到功能的恢复，功能锻炼应循序渐进、
持之以恒，不能操之过急。
偏瘫患者常用体位
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11
以病人平卧位翻身向右侧为例：
第一步：护士右侧臂从病人的左肩下经项部落伸至 病人 的右肩下，将病人上半身移向护士侧；
第二步：将病人的双下肢屈曲，护士双手臂置于病人帼 窝下抬起病人的臀部将下半身移向护士侧；
第三步：护士左手臂放在病人双大腿下三分之一处，右 手臂放过病人的双肩部，利用两手臂与病人接触点为 力点向对侧用力，就容易将病人翻身向对侧而不用太 费力。
压疮是临床上最常见的的并发症。
3
压疮
由于局部组织长期受压， 血液循环不良，缺乏血液供应 而导致组织溃烂坏死。
常发生在长期受压、潮湿、 摩擦、营养不良、床单有褶痕 等情况下。
4
预防压疮：
避免局部组织长期受压 保持皮肤清洁干燥，避免潮湿、摩
擦、尿便等刺激 增进局部血液循环 加强营养的摄入 健康教育
5
1
我们所接触的大部分都 是癌症，卧床，不能自理 的病人，由家属照顾、护 理
2
长期卧床易发生的问题： 长期卧床而自己不能翻身的病人，
必须依靠家人协助翻身、拍背，以 促进血液循环，给病人以舒适感。 然而，长期卧床或软弱无法自行翻 身的患者，会导致血液循环障碍， 而发生压疮、肌肉挛缩、关节僵硬 等并发症。
翻身的目的： 维持皮肤完整，避免压疮发生 提供舒适体位 维持肢体功能
6
翻身前的准备工作：
确保管道和连线的安全性 病人清醒 的做好沟通交流，取得配合 . 意识障碍者注意病情观察 病床放平，床护栏放下
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翻身法：
一人翻身法 二人翻身法 整体翻身法 小角度翻身法
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翻身器具
规格
1. L型枕 尺寸：100×70×28cm 2. V型枕 尺寸：70×70×28cm 3. 方型枕 尺寸：40×40cm 4. 标准枕 尺寸：75×45cm 5. 大长枕 尺寸：95×30cm 6. 小长枕 尺寸：60×30cm 7. 婴儿枕 尺寸：45×30cm
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翻身的要领： 托重心、用合力，不抓不捏找空隙 防撞碰、不擦皮，既轻又稳亦省力
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翻身的注意事项：
向患者及家属宣传翻身的重要性 评估身体状况 加强营养增强病人的抵抗力 最少每2h更换体位，可利用各种形状的舒适枕 翻身时注意安全、节力的原则 翻身后注意身体各部的摆放舒适 整理床褥，维持床单平整 避免进食后半小时内翻身 如有皮肤破损，避免患处再度受压 避免潮湿及摩擦刺激
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2019/12/17
.ห้องสมุดไป่ตู้
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以病人平卧位翻身向右侧为例：
第一步：护士右侧臂从病人的左肩下经项部落伸至 病人 的右肩下，将病人上半身移向护士侧；
第二步：将病人的双下肢屈曲，护士双手臂置于病人帼 窝下抬起病人的臀部将下半身移向护士侧；
第三步：护士左手臂放在病人双大腿下三分之一处，右 手臂放过病人的双肩部，利用两手臂与病人接触点为 力点向对侧用力，就容易将病人翻身向对侧而不用太 费力。
压疮是临床上最常见的的并发症。
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压疮
由于局部组织长期受压， 血液循环不良，缺乏血液供应 而导致组织溃烂坏死。
常发生在长期受压、潮湿、 摩擦、营养不良、床单有褶痕 等情况下。
4
预防压疮：
避免局部组织长期受压 保持皮肤清洁干燥，避免潮湿、摩
擦、尿便等刺激 增进局部血液循环 加强营养的摄入 健康教育
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我们所接触的大部分都 是癌症，卧床，不能自理 的病人，由家属照顾、护 理
2
长期卧床易发生的问题： 长期卧床而自己不能翻身的病人，
必须依靠家人协助翻身、拍背，以 促进血液循环，给病人以舒适感。 然而，长期卧床或软弱无法自行翻 身的患者，会导致血液循环障碍， 而发生压疮、肌肉挛缩、关节僵硬 等并发症。
翻身的目的： 维持皮肤完整，避免压疮发生 提供舒适体位 维持肢体功能
6
翻身前的准备工作：
确保管道和连线的安全性 病人清醒 的做好沟通交流，取得配合 . 意识障碍者注意病情观察 病床放平，床护栏放下
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翻身法：
一人翻身法 二人翻身法 整体翻身法 小角度翻身法
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翻身器具
规格
1. L型枕 尺寸：100×70×28cm 2. V型枕 尺寸：70×70×28cm 3. 方型枕 尺寸：40×40cm 4. 标准枕 尺寸：75×45cm 5. 大长枕 尺寸：95×30cm 6. 小长枕 尺寸：60×30cm 7. 婴儿枕 尺寸：45×30cm
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翻身的要领： 托重心、用合力，不抓不捏找空隙 防撞碰、不擦皮，既轻又稳亦省力
10
翻身的注意事项：
向患者及家属宣传翻身的重要性 评估身体状况 加强营养增强病人的抵抗力 最少每2h更换体位，可利用各种形状的舒适枕 翻身时注意安全、节力的原则 翻身后注意身体各部的摆放舒适 整理床褥，维持床单平整 避免进食后半小时内翻身 如有皮肤破损，避免患处再度受压 避免潮湿及摩擦刺激
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2019/12/17
.ห้องสมุดไป่ตู้
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