剖宫产术前术后的护理ppt课件

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剖宫产手术的术前术中术后宣教PPT课件

剖宫产手术的术前术中术后宣教PPT课件

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手术过程及注意事项
手术过程
剖宫产手术通常包括切开腹壁、子宫下段横切口娩出胎儿、清理宫腔、缝合子宫 和腹壁等步骤。整个手术过程需要严格遵循无菌操作原则,确保手术安全。
注意事项
在手术过程中,产妇需要保持安静和配合,避免咳嗽或移动身体。同时,医生会 密切关注产妇的生命体征和手术进展情况,确保手术顺利进行。如有任何异常情 况或不适,医生会及时采取相应措施。
发肺栓塞等严重并发症。
预防措施与注意事项
术前评估
术中操作规范
充分评估孕妇的身体状况,了解是否存在 高危因素,如高血压、糖尿病等。
医生应严格遵守手术操作规程,减少手术 创伤和出血。
术后护理
预防感染
保持伤口清洁干燥,定期更换敷料;鼓励 产妇尽早下床活动,促进血液循环;合理 饮食,保持营养均衡。
遵医嘱使用抗生素等药物预防感染;注意 个人卫生,避免盆浴和性生活。
手术必要性
当自然分娩存在困难或危险时, 如胎位异常、胎儿窘迫、前置胎 盘等,剖宫产可挽救母婴生命。
术前准备事项
01
02
03
术前检查
完善各项检查,如B超、 心电图、血常规等,以评 估母婴状况及手术风险。
皮肤准备
进行手术区域皮肤清洁和 备皮,以降低术后感染风 险。
禁食禁饮
根据医嘱在规定时间内禁 食禁饮,以防术中呕吐导 致窒息。
由于身体的不适和行动不便,产 妇在情感上可能更加依赖他人,
表现出一定的脆弱性。
信息需求
产妇渴望了解手术相关知识、术 后恢复情况等,以减轻不安情绪

家属情感支持与沟通技巧
给予关心与支持
家属应多关心产妇,倾听其诉求,给予情感上的 支持和鼓励。

剖宫产手术护理查房PPT课件

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术前检查
进行术前检查,包括肝肾功能、凝血功能等检查,以排除手 术禁忌症。
术前准备事项
术前饮食
指导产妇在手术前6-8小时禁食,4 小时禁水,以避免手术过程中出现 呕吐和误吸等情况。
术前沐浴更衣
协助产妇沐浴更衣,保持身体清洁 ,以减少术后感染的风险。
备皮
进行备皮操作,包括剃毛、清洁等 ,以减少术后感染的风险。
心理准备
产妇心理状态
评估产妇是否出现焦虑、紧张、恐惧等心理,并给予相应的心理疏导和干预措施 。
术前沟通
与产妇及家属进行充分沟通,告知手术目的、风险和预期效果,提高产妇及家属 的信任度和配合度。
术前检查与评估
身体状况评估
对产妇的生命体征、身体状况进行全面评估,包括血常规、 心电图、B超等检查,确保产妇身体状况符合手术要求。
术后护理
术后要对产妇进行全面的护理,包括生命体征监 测、疼痛管理、活动指导等。
案例三:剖宫产手术后的快速康复护理
术后观察
在手术后,要密切观察产妇的 生命体征和伤口情况,预防并
发症的发生。
疼痛管理
要采取有效的疼痛管理措施, 减轻产妇的痛苦,促进康复。
饮食指导
在术后饮食方面,要给予合理 的饮食建议,确保营养均衡,
注意事项与建议
预防感染
保持伤口清洁和干燥,避免过度疲劳和剧烈运动 ,防止伤口感染。
情绪疏导
产后可能出现焦虑、抑郁等情绪问题,应注意产 妇的心理变化,及时进行心理疏导和干预。
健康生活
保持健康的生活方式,包括充足的睡眠、均衡的 饮食、适量的运动等,有助于身体恢复和健康。
05
剖宫产手术的并发症及处理
出血及处理
术前用药
根据医嘱给予术前用药,如镇静剂 、抗生素等。

剖宫产病人全麻护理课件

剖宫产病人全麻护理课件

了解病人病史、用药史、过敏史等, 评估病人身体状况是否适合全麻手术。
确保手术室设备齐全、环境整洁,准 备好手术所需物品和药品。
术前检查
协助医生完成必要的术前检查,如心 电图、血常规、凝血等。
心理护理与沟通
心理疏导
向病人及家属介绍手术过程、注 意事项等,缓解病人的紧张情绪。
其他并发症及处理
总结词
其他可能出现的不适症状及处理方法
详细描述
全麻后可能出现恶心、呕吐、寒战、发热等不适症状,可能影响病人的舒适度和康复进程。
处理方法
针对不同症状采取相应护理措施,如保持病室安静、清洁,提供舒适的体位,遵医嘱给予 止吐、解热镇痛等药物,同时注意观察病人的病情变化和心理状态,及时给予心理支持和 疏导。
剖宫产病人全麻护理 课件
目录
CONTENTS
• 剖宫产全麻手术前的护理准备 • 剖宫产全麻手术中的护理配合 • 剖宫产全麻手术后的护理重点 • 剖宫产全麻手术的并发症及处理 • 剖宫产全麻手术的护理展望与建议
01 剖宫产全麻手术简介
剖宫产手术的发展历程
01
02
03
古代剖宫产
古代剖宫产多在难产情况 下进行,手术风险极高, 产妇死亡率较高。
04 剖宫产全麻手术后的护理 重点
术后监测与护理
生命体征监测
01
密切观察病人的心率、血压、呼吸、体温等指标,确保生命体
征平稳。
伤口护理
02
定期检查手术伤口,保持伤口清洁干燥,预防感染。
引流管护理
03
妥善固定引流管,保持引流管通畅,观察引流液的颜色、量和
性状。
疼痛管理与舒适护理
疼痛评估
及时评估病人的疼痛程度,采取适当的疼痛控制措施,如药物治 疗、物理治疗等。

剖宫产术前及术后护理PPT课件

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目 录
• 剖宫产术前护理 • 剖宫产术后护理 • 剖宫产术后并发症及处理 • 剖宫产术后护理建议与展望
01 剖宫产术前护理
心理护理
心理疏导
针对产妇的紧张、焦虑情绪,进 行有效的心理疏导,帮助她们放 松心情,增强信心。
健康教育
向产妇和家属介绍剖宫产手术的 过程、注意事项及术后恢复等方 面的知识,以减轻她们的担忧。
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03 剖宫产术后并发症及处理
产后出血
产后出血是指胎儿娩出后24小 时内失血量超过500ml,是分娩 期严重并发症,居我国产妇死亡
原因首位。
常见原因有子宫收缩乏力、胎盘 因素、软产道裂伤及凝血功能障
碍等。
处理原则为针对出血原因迅速止 血,补充血容量,纠正休克,预
防感染。
产褥感染
产褥感染是指分娩及 产褥期生殖道受病原 体侵袭,引起局部或 全身感染。
护理建议
01
02
03
04
术后疼痛管理
提供有效的疼痛缓解措施,如 使用止痛药、止痛泵等,以减
轻产妇的疼痛感。
伤口护理
定期检查伤口,保持伤口清洁 干燥,避免感染。
饮食调理
根据产妇的恢复情况,指导其 合理安排饮食,保证营养供给

心理支持
关注产妇的情绪变化,提供心 理疏导和支持,帮助其缓解焦
虑和抑郁情绪。
术前准备
术前检查
协助医生完成各项术前检查,如血常 规、尿常规、心电图等,确保产妇身 体状况适合手术。
皮肤准备
清洁手术区域皮肤,剃除毛发,为手 术做好准备。
术前注意事项
禁食禁水
术前需禁食禁水6-8小时,以免影响手术效果和术后恢复。

《剖宫产术护理课件》PPT课件

《剖宫产术护理课件》PPT课件
剖宫产术护理与保健
学习目标:1.讨论剖宫产术的适应证 注意事项
2.能为剖宫产术的妇女进行 术前准 备、术后护理和健康教育
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1
概念
剖宫产术(cesarean section)是经腹 切开完整的子宫壁娩出能存活的胎儿及其 附属物的手术。
它不包括28孕周前施行的剖宫取胎术及取 出已破裂子宫或腹腔妊娠胎儿的剖腹产术。
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12
3.剪开膀胱返折腹膜
距子宫膀胱腹膜 返折2cm处钳起 返折腹膜,横行剪 开一小口,向两侧 弧形延长至10~ 12cm(图2), 两侧各达圆韧带内 侧。
图2 弧形剪开腹膜返折
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13
4.分离下推膀胱
图3 分离下段腹膜并分离膀胱
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14
5.切开子宫
图4 横行切开子宫下段 图5 钝性扩大切口 图6 横行剪开子宫切口
子宫下段剖宫产术为当前产科临床常 规的剖宫产术式。
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8
术式选择
子宫下段剖宫产术 腹膜外剖宫产术 子宫体部剖宫产术 剖宫产子宫切除术
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9
子宫下段剖宫产术手术步骤
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10
1.切开腹壁
图1 剖宫产腹部切口的种类
整பைடு நூலகம்课件ppt
11
2.探查腹腔
探查子宫旋转方向及程度、下段形成情 况、胎头大小、先露高低,以估计子宫切 口的位置及大小、手术的难易和准备作相 应措施,探查后分别在宫体两侧与腹壁之 间填入盐水纱垫,以推开肠管和防止羊水 及血液进入腹腔。
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22
病例讨论
孕35周初产妇,子痫前期,患者突发腹痛,4 小时后胎心消失,宫底明显升高,子宫强硬, 有压痛,宫缩间歇子宫不完全放松,重度贫 血貌,阴道少量流血,宫口开1指,头先露, 下列何项处理最佳:

剖宫产术前术后的护理PPT课件

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4.妊娠合并症及并发症
剖宫产手术指征
胎儿方面
1.胎儿宫内窘迫 2.胎位异常 横位,臀位,头先露异常的额先露、高 直位等 3.过期妊娠 合并羊水过少、胎儿宫内窘迫以及胎盘 功能不良者。 4.巨大儿 伴有相对头盆不称或妊娠合并糖尿病 或过期妊娠者。 5.双胎 6.胎儿宫内生长迟缓 经各项监测胎儿可存活者。
以连硬或腰硬麻醉为主,特殊情况全麻,不具 备条件的也可局麻
术前护理
1、评估孕妇的一般情况,测量生命体征,了 解产程进展和胎心情况,观察子宫收缩,听 胎心音,进行产科检查,了解先露和宫口扩 张情况,注意检查有无阴道流血等情况。 2、心理护理:通知孕妇手术时间,向孕妇简 单介绍手术的麻醉方式、手术方式、所需时 间、术中产妇的合作及注意事项,以解除或 减少其紧张、恐惧的心理。使其能积极的配 合手术。
剖宫产手术指征
胎盘脐带因素 • 中央性前置胎盘。 • 胎盘早剥出血严重,短时间内不能经阴道分
娩者。
• 脐带脱垂宫口未开全,短时间不能经阴 道分 娩者。
按剖宫产手术时机不同和手术急缓可 分为:
• ① 择期剖宫产
• ② 急诊剖宫产
手术方式
• 子宫下段剖宫产术
• 子宫体剖宫产术 • 腹膜外剖宫产术
麻醉方式
术后护理
11、指导产妇包括产后保健、会阴、乳房、 母乳喂养、饮食等护理。产后6周内禁止 性生活,术后42天复查,绝对避孕两年。
剖宫产母乳喂养常规
• (一)术前鼓励产妇建立母乳喂养的信心,保证充足的睡眠和充 分的休息,保持心情舒畅,精神放松。剖宫产术后母婴同时入母 婴同室房间,正常新生儿在产妇有应答反应30分钟内进行母婴皮 肤接触,时间不少于30分钟,同时检查乳头及乳汁分泌情况,帮 助哺乳,使婴儿正确含接并观察吸吮能力,作好记录。每班严格 交接,术后24到72小时内每班协助哺乳不得少于4次。 • (二)术后三日内在协助哺乳的同时应强化母乳喂养宣教指导, 如母乳喂养的好处,早吸吮的好处,母乳喂养的正确体位及含接 姿势,挤奶的手法、指征等。 • (三)指导产妇合理膳食,待肠蠕动恢复后,鼓励多进易消化、 富含蛋白质、矿物质、维生素的食物,增添含有丰富营养的流质 或半流质饮食,促进早泌乳,多泌乳。 •

《剖宫产护理常规》课件

《剖宫产护理常规》课件

02
剖宫产术前准备
心理护理
01
02
03
心理护理的重要性
在剖宫产手术前,对产妇 进行心理护理有助于缓解 其紧张、焦虑的情绪,提 高手术的配合度。
心理护理的方法
通过与产妇进行沟通交流 ,了解其心理状态,给予 安慰、支持和鼓励,帮助 其树立信心。
心理护理的效果
有效的心理护理可以显著 降低产妇的焦虑、抑郁程 度,提高其心理健康水平 ,有利于术后恢复。
康复锻炼与护理
早期活动
鼓励产妇在术后尽早进行适当的活动,如翻身、抬腿等,有助于 促进血液循环和伤口愈合。
功能锻炼
根据产妇的身体状况和手术情况,指导产妇进行功能锻炼,如盆底 肌肉锻炼、腹部肌肉锻炼等。
出院指导
在产妇出院前,提供详细的出院指导,包括日常护理、康复锻炼等 方面的注意事项,确保产妇顺利康复。
活动与休息指导
总结词
术后应尽早活动,促进肠道蠕动 和血液循环。
详细描述
术后6小时内在床上进行翻身活动 ,24小时后可下床活动。活动时 应避免剧烈运动和过度疲劳,根 据个人情况逐渐增加活动量。
母乳喂养指导
总结词
术后产妇应尽早开始母乳喂养,促进母婴情感交流和婴儿成 长。
详细描述
术后产妇应尽早与婴儿接触,让婴儿吸吮乳头,刺激乳汁分 泌。如产妇有疼痛或其他不适,可咨询医生是否可适当使用 止痛药或其他药物,以确保母乳喂养的顺利进行。
《剖宫产护理常规》PPT课件
目录
• 剖宫产概述 • 剖宫产术前准备 • 剖宫产手术过程与护理配合 • 剖宫产术后护理常规 • 剖宫产并发症的预防与处理 • 剖宫产患者的定义
剖宫产是一种通过手 术切开腹部和子宫取 出胎儿的分娩方式。

剖宫产术后护理查房PPT课件

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术后产妇容易出现焦虑、抑郁等情绪,如果不及时进行心理疏导,会影响身体的恢复和母婴的健康。
不注意心理疏导
剖宫产术后护理实践技巧
03
如何预防剖宫产术后感染?
保持手术切口干燥、清洁,避免使用刺激性消毒液。遵循医生建议使用抗生素,降低感染风险。
感染预防
饮食调整
休息与活动
异常症状
术后饮食应以清淡、易消化为主,避免油腻、辛辣食物刺激消化系统。
剖宫产术后护理的常见误区
术后疼痛是正常的生理反应,但有些产妇过度依赖止痛药,甚至滥用,这样会影响伤口愈合和身体的恢复。
过度依赖药物
一些产妇在术后不注意饮食调理,经常食用辛辣、刺激性食物,这样会影响伤口愈合和身体的恢复。
不注意饮食调理
有些产妇不注意保持手术切口干燥、清洁,这样容易导致感染。
不注意预防感染
产后出血的护理方案
出血原因
按摩子宫、应用宫缩剂、宫腔填塞等。
护理措施
产程中正确处理产程、产后密切观察宫缩情况、预防感染等。
预防措施
产程中阴道检查、产后卫生不洁、手术操作不当等。
感染原因
及时应用抗生素、保持外阴清洁、半卧位休息等。
护理措施
加强卫生宣教、注意产程中无菌操作、提高手术操作技能等。
预防措施
疼痛难以忍受
术后可能会有出血过多的情况,需要密切观察并采取措施进行止血。
出血过多
术后可能会出现发热或感染等并发症,需要及时处理。
发热或感染
术后产妇可能会因为疼痛、焦虑等原因而情绪不稳定,需要心理护理和支持。
情绪不稳定
剖宫产术后护理基础知识
02

剖宫产术后护理的常规操作流程
术后应定期观察产妇的生命体征,以及手术切口、缝合处是否有出血、血肿等情况。

《剖宫产护理查房》课件

《剖宫产护理查房》课件

观察子宫收缩情况
在手术过程中,观察子宫收缩情况, 防止产后出血。
手术中的注意事项
严格遵守无菌操作规程
手术过程中,医护人员需严格遵守无菌操作规程,防止感染。
注意保护周围组织器官
在分离子宫和切开子宫时,注意保护周围的组织器官,避免损伤。
及时处理异常情况
在手术过程中,如出现异常情况,应及时处理,确保产妇和胎儿的 安全。
它通常在无法通过自 然分娩或阴道助产完 成分娩时使用。
剖宫产的适应症
胎儿胎位异常
如臀位、横位等,无法通过自然分娩或阴道 助产完成分娩。
骨盆狭窄或阴道分娩困难
由于产妇骨盆狭窄或存在其他分娩困难,无 法通过自然分娩完成分娩。
胎儿窘迫
胎儿在子宫内出现缺氧或生命体征不稳定的 情况。
其他特定医疗条件
如产妇存在某些疾病或并发症,可能影响自 然分娩的安全性。
切开子宫,将胎儿及其附属物 取出。
缝合伤口
清理腹腔,缝合子宫和腹部切 口。
覆盖敷料
对手术部位进行覆盖敷料,保 护伤口。
手术中的护理配合
监测生命体征
在手术过程中,密切监测产妇的生命 体征,如心率、血压、呼吸等。
保持呼吸道通畅
确保产妇呼吸道畅通,及时吸出口腔 和呼吸道内的分泌物。
输血和输液
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ根据需要为产妇输血和输液,维持血 液循环稳定。
疼痛缓解方法
根据产妇的疼痛程度和性质,采取适当的疼痛缓 解方法,如药物治疗、物理治疗和心理治疗等。
疼痛记录
对产妇的疼痛情况进行记录,以便观察疼痛的变 化趋势和治疗效果。
术后饮食护理
饮食指导
01
根据产妇的恢复情况和医生的建议,提供个性化的饮食指导,

剖宫产手术ppt课件

剖宫产手术ppt课件
继续教育
定期为医生提供剖宫产手术的继续教育课程,更 新和提升医生的手术技能和知识。
跨学科合作
加强产科、麻醉科、新生儿科等学科的合作,提 高团队协同作战能力。
社会与伦理问题
手术指征的界定
01
随着剖宫产率的上升,应更加明确剖宫产的手术指征,避免不
必要的手术。
患者选择与知情同意
02
确保产妇在剖宫产手术前充分了解手术风险和益处,自主选择
身体检查
进行必要的身体检查,如心电图、血 常规、尿常规等,以确保产妇的身体 状况适合进行剖宫产手术。
胎儿状况评估
医生应评估胎儿的胎位、胎心等情况 ,了解胎儿的健康状况和是否适合进 行剖宫产手术。
麻醉评估
对于需要麻醉的产妇,医生应进行麻 醉评估,了解产妇的麻醉耐受情况和 是否需要特殊处理。
PART 03
术来保证母婴安全。
手术流程简介
01
02
03
术前准备
进行手术前,需要进行相 关检查,确定手术指征, 并做好术前准备,如备皮 、麻醉等。
手术过程
切开腹部和子宫,将胎儿 取出,然后缝合伤口。
术后护理
手术后需要进行护理和观 察,确保母婴健康。
PART 02
剖宫产手术前的准备
产妇准备
01
02
03
04
心理准备
阴道分娩是自然分娩方式,对母婴健康有益,但某些情况下可能需要剖宫产作 为补救措施。
与产钳术和胎头吸引术比较
在胎儿窘迫或母体并发症的情况下,剖宫产相比产钳术和胎头吸引术更安全、 有效。
PART 06
剖宫产手术的未来展望
技术进步与新发展
1 2 3
机器人辅助手术
随着机器人技术的不断进步,未来剖宫产手术可 能更多地依赖于机器人进行辅助,提高手术的精 准度和安全性。
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精选
术后护理
3、了解术中出血情况以及处理措施,术后6-12 小时内注意观察血压、脉搏、子宫收缩情况、 阴道出血量及伤口有无渗血等,常规压砂袋6 小时。
4、术后止痛:一般术后4-6小时病人都会出现 伤口剧痛,疼痛可影响各器官的正常功能, 产科病人术后疼痛主要有两方面的原因:① 腹部切口的疼痛②子宫收缩的疼痛。可给予 口服或针剂注射止痛药,也可用自控止痛泵 来缓解疼痛。
精选
术后护理
9、母乳喂养:护理人员为其做好早接触早吸吮 工作,告知其母乳喂养的好处,指导产妇喂 奶技巧。
10、心理护理:由于产妇产后内分泌因素、分 娩因素、个性心理因素、社会因素、遗传因 素等的影响,有50%-70%的产妇会发生产后 沮丧,甚至一部分人会发生产后抑郁。我们 应该和家属一起耐心倾听其诉说,做好心理 疏通工作。协助并促进产妇适应母亲角色, 指导其与新生儿之间的交流,培养自信心, 改善家庭关系等。做出院指导时为产妇留咨 询电话。
. 近期影响 :术中误伤、大出血、 DIC,术中术后感染等。
.远期影响:肠粘连、肠梗阻等,也给 下一次怀孕分娩增加了风险。
精选
剖宫产术对新生儿的影响
1、医源性早产
2、术中损伤新生儿
3、新生儿肺透Leabharlann 膜病4、新生儿黄疸加重5、新生儿免疫力低下,男婴更明显
6、易感统失调,另外对嗅觉和听觉也有一
定的影响。
精选
术前护理
6、更换衣裤,按医嘱安置导尿管。 7、与手术室人员做好病人的交接工作并记
录,准备好术后用物。
精选
术后护理
1、向麻醉师详细了解术中情况,与手术室人 员认真做好床边交接。
2、根据手术麻醉方式安置体位。如是连硬或 腰硬麻醉,应去枕平卧6小时,局麻一般不限 制。嘱家1 属给产妇做肢体按摩,以促进血液 循环。6小时后,鼓励产妇床上翻身,以减少 腹腔脏器黏连。次日改半卧位,以利于恶露 排出,且半卧位时,腹肌松弛张力下降可减 轻伤口疼痛,由于膈肌下降,有利于呼吸及 排痰,减少肺部并发症的发生。鼓励产妇早 离床活动。
• (二)术后三日内在协助哺乳的同时应强化母乳喂养宣教指导, 如母乳喂养的好处,早吸吮的好处,母乳喂养的正确体位及含接 姿势,挤奶的手法、指征等。
• (三)指导产妇合理膳食,待肠蠕动恢复后,鼓励多进易消化、 富含蛋白质、矿物质、维生素的食物,增添含有丰富营养的流质 或半流质饮食,促进早泌乳,多泌乳。
精选
术后护理
11、指导产妇包括产后保健、会阴、乳房、 母乳喂养、饮食等护理。产后6周内禁止 性生活,术后42天复查,绝对避孕两年。
精选
精选
剖宫产母乳喂养常规
• (一)术前鼓励产妇建立母乳喂养的信心,保证充足的睡眠和充 分的休息,保持心情舒畅,精神放松。剖宫产术后母婴同时入母 婴同室房间,正常新生儿在产妇有应答反应30分钟内进行母婴皮 肤接触,时间不少于30分钟,同时检查乳头及乳汁分泌情况,帮 助哺乳,使婴儿正确含接并观察吸吮能力,作好记录。每班严格 交接,术后24到72小时内每班协助哺乳不得少于4次。
精选
术后护理
5、保持留置尿管通畅,注意观察尿量、颜色。 一般遵医嘱术后24小时可拔掉尿管,协助产 妇自主排尿。
6、保持外阴清洁,每日擦洗或冲洗外阴2次, 至少三天。
7、术后遵医嘱给予补液、促子宫复旧等对症治 疗,预防性应用抗生素4天。
8、饮食:产妇术后需禁食水6小时,6小时后 可给适量免胀气流食,次日可进面条、汤类 等半流食,待排气后进食营养丰富的普食。
精选
剖宫产术的指征及时机
• 凡因某种原因不能从阴道顺利分娩者均 是剖宫产的指征,这在相当程度上取决 于医生的严密监护,正确诊断和权衡利 弊得当,以保证每一位孕妇均能安全、 顺利地结束分娩。
精选
剖宫产术的指征及时机
• 剖宫产手术时机的选择同剖宫产指征同等重 要,选择恰当,不仅为手术者提供操作上的 方便,更重要的是关系到母儿的安全。如孕 妇有剖宫产指征而不具备时机,或错过手术 时机,都会给母儿造成损伤或危害。
精选
剖宫产手术指征
母体方面 1.骨产道异常 2.软产道异常 3.产力异常 4.妊娠合并症及并发症
精选
剖宫产手术指征
胎儿方面
1.胎儿宫内窘迫 2.胎位异常 横位,臀位,头先露异常的额先露、高 直位等 3.过期妊娠 合并羊水过少、胎儿宫内窘迫以及胎盘 功能不良者。 4.巨大儿 伴有相对头盆不称或妊娠合并糖尿病 或过期妊娠者。 5.双胎 6.胎儿宫内生长迟缓 经各项监测胎儿可存活者。

精选
精选
谢谢聆听
精选
剖宫产术前及术后护理
曾艳
精选
剖宫产定义
• 剖宫产术(cesarean section)是经腹 切开完整的子宫壁娩出能存活的胎 儿及其附属物的手术。它不包括28 孕周前施行的剖宫取胎术及取出已 破裂子宫或腹腔妊娠胎儿的剖腹产 术。
精选
子宫的局部解剖
精选
子宫的局部解剖图
精选
精选
剖宫产术对产妇的影响
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剖宫产手术指征
胎盘脐带因素 • 中央性前置胎盘。 • 胎盘早剥出血严重,短时间内不能经阴道分
娩者。 • 脐带脱垂宫口未开全,短时间不能经阴 道分
娩者。
精选
按剖宫产手术时机不同和手术急缓可 分为:
• ① 择期剖宫产 • ② 急诊剖宫产
精选
手术方式
• 子宫下段剖宫产术 • 子宫体剖宫产术 • 腹膜外剖宫产术
精选
术前护理
3、饮食指导:①择期剖宫产:术前8小时禁 食,4小时禁水,使胃充分排空,避免术中呕 吐引起误吸和窒息。②与产程过程中发现问 题而决定急诊手术的,应立即禁食水,避免 呕吐误吸。
4、备皮、药物过敏试验或根据需要备血。
5、术前取下假牙、发卡、首饰、手表交与家 属或护士长保管。再次建议其剪短指甲。
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麻醉方式
以连硬或腰硬麻醉为主,特殊情况全麻,不具 备条件的也可局麻
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术前护理
1、评估孕妇的一般情况,测量生命体征,了 解产程进展和胎心情况,观察子宫收缩,听 胎心音,进行产科检查,了解先露和宫口扩 张情况,注意检查有无阴道流血等情况。
2、心理护理:通知孕妇手术时间,向孕妇简 单介绍手术的麻醉方式、手术方式、所需时 间、术中产妇的合作及注意事项,以解除或 减少其紧张、恐惧的心理。使其能积极的配 合手术。
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