急诊超声检查项目及流程的有关规定
关于规范急诊检查的有关规定
关于规范急诊检查的有关规定
各临床、医技科室：
为了确保医疗质量与安全，避免医疗纠纷，消除安全隐患，按照医院急诊惯例要求，结合我院实际，特制定急诊检查有关规定：
一、急诊检查服务时间
各医技科室（检验科、医学影像科、超声室、心电图室等）必须为急诊检查提供每日24小时连贯不间断的服务。
二、出具报告时限要求
（一）检验：临检项目≦30分钟，生化、免疫项目≦1小时出具报告；
（二）超声、心电图检查现场出具报告；
（三）X线、CT、磁共振等检查≦1小时出具报告。
三、注意事项
1、住院病人做急诊检查时，临床医师可先打电话提前通知检查科室，以便为急诊患者提前做好准备工作，然后安排专职医务人员护送病人或标本检查，特殊情况可申请床边检查。
2、门（急）诊患者需行急诊检查时，由医护人员陪同到相应检查科室检查。
四、纪律要求
1、各医技检查科室及人员须认真履行职责，对急诊检查申请拒绝检查或延迟出具检查报告的行为追究相关人员责任。
凡接到临床医护人员或患者及其家属举报，经核实无误后兑现相关科室“零宽容”，累计累加。
2、各临床科室医师要严格掌握急诊检查指征，避免急诊资源浪费。
对明显不合急诊检查指征和项目而冒用急诊检查的行为追究相关人员责任。
医务科
2014年08月06日。
急诊超声管理制度
急诊超声管理制度一、总则1. 为规范急诊超声检查的管理工作，提高护理水平，保障医疗质量，保护患者权益，特制定本管理制度。
2. 本管理制度适用于医院内所有急诊超声检查，凡本院医务人员在超声室内从事超声检查参数调节和影像采集工作，应遵守本管理制度。
3. 医院领导应重视急诊超声检查的管理工作，各科室领导需积极配合，保证本管理制度得以全面实施。
二、超声室的设置和环境1. 急诊超声检查室应设置于急诊科的较为显著区域，院内设备设施应保证其临床急救需求。
2. 环境设备与医疗卫生标准应符合相关规定。
3. 超声室内应有标准超声设备、能够满足临床诊断的各种探头和配套设备等。
4. 超声室内应有专业的超声医生和护理人员，能够满足日常工作和应急检查的需要。
5. 超声室应有完善的数据处理和信息传输设施，保障医疗信息安全。
三、超声医生和护理人员的管理1. 超声医生应具备相关的医疗资质和专业技能，能够独立开展急诊超声检查工作。
2. 超声医生应接受定期的技术培训和学术交流，保持专业水平和技术更新。
3. 护理人员应具备相关的护理资质和专业技能，能够熟练操作超声设备和协助医生完成检查。
4. 护理人员应接受定期的技术培训和培训，增强应急处理能力和危急情况的处理能力。
四、急诊超声检查的管理流程1. 门诊或急诊患者需要进行超声检查时，医生应根据患者病情和临床需求开具超声申请单，注明患者基本信息、临床诊断、检查要求等内容。
2. 护理人员接收到超声申请单后，应及时安排检查时间和预约等工作，保证患者能够及时完成超声检查。
3. 患者到达超声室后，护理人员应对患者进行登记和登记，核对患者基本信息等内容。
4. 超声医生根据超声申请单和患者病情，进行超声检查工作，完成检查报告并及时提交给临床医生。
5. 超声检查完成后，护理人员应及时安排患者离开超声室，并注意观察患者是否出现不适和并发症等情况。
五、超声设备的维护和管理1. 超声设备日常维护工作由专职技术人员负责，应按照相关规定和要求进行检查和维护。
医院超声检查管理制度
医院超声检查管理制度一、总则为规范医院超声检查工作，确保患者得到安全、高效、优质的诊疗服务，制定本管理制度。
二、目的本制度的目的是为了确保超声检查工作的准确性、规范性和安全性，提高超声诊断水平，保障患者的权益。
三、适用范围适用于医院内各超声科室及相关工作人员，包括医生、技师、护士等。
四、超声检查管理流程1.接待患者（1）患者到达超声科室后，由接待人员核对患者相关信息，并登记到电子病历系统中。
（2）接待人员向患者说明超声检查需要的准备工作，并引导患者进行相关操作。
（3）对于特殊人群的患者，如儿童、孕妇等，需要额外的关注和照顾。
2.超声检查操作（1）检查前，医生应认真阅读患者病历，了解患者病情及检查要求。
（2）严格按照超声检查操作规范进行检查。
（3）操作过程中应注意观察患者情况，及时与患者沟通。
（4）检查完成后，将检查结果保存到电子病历系统中。
3.检查结果解读和报告撰写（1）医生应准确解读超声图像，分析病情，并向患者及时告知检查结果。
（2）对于需要进一步处理的病例，医生应及时与相关科室或医生沟通，协助患者进行后续治疗。
（3）医生应撰写详细、准确的超声检查报告，包括图像描述、病情分析和诊断意见。
4.质量控制（1）建立超声质量控制体系，定期对超声设备进行维护和校准，确保设备的正常运行。
（2）加强对技师和医生的培训，提高技术水平和操作规范。
（3）定期召开超声科室会议，总结经验，改进工作方法。
五、安全措施1.严格执行消毒操作规程，确保超声设备和探头的消毒工作。
2.超声设备应定期进行安全检查，确保设备运行正常，并防止意外事故的发生。
3.对于可能对患者产生伤害的特殊检查，应严格评估风险，并经患者和家属的同意后方可进行。
4.对于放射源的使用，应严格按照国家和地方的规定操作，并做好辐射防护措施。
六、违规行为处罚对于违反本管理制度的行为，将按照相关规定进行处罚，包括但不限于警告、记过、停职、开除等。
七、附则本管理制度自发布之日起生效，并适用于全院超声科室及相关工作人员，如有不适用的情况，可根据实际情况进行调整。
超声科急诊值报告制度、流程及项目
超声科急诊值报告制度、流程及项目1.介绍本文档将详细介绍超声科急诊值报告制度的流程及相关项目。
超声科急诊值报告制度是为了提供快速、准确的超声科诊断结果，以帮助医生做出迅速的诊断和治疗决策而设立的。
以下将从制度的设立背景、流程安排以及相关项目的介绍等方面进行说明。
2.设立背景随着医疗技术的不断发展，超声科技术已经成为临床急诊诊断和治疗的重要手段。
为了提高急诊诊断的效率和准确性，超声科急诊值报告制度应运而生。
该制度旨在通过迅速生成超声科检查结果报告，为医生提供及时、可靠的诊断依据，以促进急诊患者的治疗进程。
3.流程安排超声科急诊值报告制度的流程主要包括以下几个环节：3.1 申请和预约医生在急诊科收到需要超声检查的患者后，根据需要填写超声科急诊值报告制度申请表，包括患者基本信息、临床症状、主要检查要求等内容。
医生还需在系统上预约超声科检查的具体时间。
3.2 检查过程患者按照预约时间前往___进行检查。
检查过程中，超声科医生根据申请表中的要求进行相应的超声检查操作，并将检查结果记录在报告系统中。
3.3 报告生成超声科医生在完成检查后，根据检查结果生成超声科急诊值报告。
报告内容包括检查结果的详细描述、诊断意见等。
3.4 报告审核和发送生成的超声科急诊值报告需要经过资深超声科医生的审核，确保报告的准确性和可靠性。
审核通过后，报告将通过系统发送给急诊科医生。
3.5 快速反馈和解读急诊科医生收到报告后，可根据报告内容进行快速反馈和解读，以便迅速制定治疗方案。
如果需要进一步的解读和指导，急诊科医生可以与超声科医生进行沟通。
4.相关项目介绍超声科急诊值报告制度涉及的项目主要包括以下几个方面：- 申请表：用于医生提交超声科急诊值报告申请的表格，包括患者基本信息、临床症状和检查要求等。
- 报告系统：用于超声科医生记录检查结果并生成报告的系统。
- 审核系统：用于资深超声科医生审核报告的系统。
- 急诊科系统接口：用于报告的发送和急诊科医生的接收和反馈。
超声科诊断项目及时限规定
超声科诊断项目及时限规定
根据相关法律法规和行业标准，为了保证超声科诊断项目的质
量和及时性，制定以下规定：
1. 临床超声检查项目的及时限定
- 对于普通门诊病人，临床超声检查结果应在接诊后48小时内
完成；
- 对于急诊病人，临床超声检查结果应在接诊后4小时内完成；
- 对于住院病人，临床超声检查结果应在医嘱下达后24小时内
完成；
- 对于手术病人，临床超声检查结果应在手术前4小时内完成。
2. 超声科诊断项目的具体要求
- 超声科医生应具备相关资质和执业证书，能够熟练操作超声
设备并正确解读超声图像；
- 超声科医生应对病人隐私和信息保密负责，妥善保管超声图
像和诊断报告；
- 超声科医生应及时向临床医生提供准确、全面的超声诊断结果，并在必要时提供进一步建议和解释；
- 超声科医生应定期参加相关培训和学术会议，不断提高自身
专业水平和技术能力。
3. 违规处理措施
- 对于超声科医生未按时完成超声检查结果的，将进行相应纪
律处分；
- 对于超声科医生违反病人隐私和信息保密规定的，将受到严
肃处理；
- 对于超声科医生在诊断过程中严重失误或出现质量问题的，
将追究相关责任。
以上规定旨在保障病人的权益，提高超声科诊断的准确性和效率。
任何有违规行为的超声科医生都将面临相应的处分和责任追究。
超声科在急诊服务体系中的职责
超声科在急诊服务体系中的职责超声科在急诊（含抢救）服务及急性创伤、重要脏器急性功能不全等重点病种的急诊服务流程中应积极配合临床科室，优先支持急危重症患者检查：
1.根据临床科室需求，超声科提供相关急诊检查项目或非急诊
检查项目。
对急危重症患者设立“绿色通道”，优先对其进行检查，后补记费用，保证患者及时就诊；患者检查结束后一般在10分钟内发出超声检查报告，疑难病例先与主管医生沟通，于1小时内发出检查报告。
2.如果急、危、重症患者就诊人数过多，同时出现数个急诊患
者的情况，按先重后轻原则，有条件时专门设立“绿色通道”
诊室以备用。
3.当检查患者出现突发病情变化，威胁生命安全时，立即停止
超声检查，就地实施抢救，并请急诊科现场指导。
4.住院部各病区急危重症患者，临床科室可申请24小时急诊床
旁超声会诊。
超声科值班医师接到急诊床旁超声申请电话后，应该在10分钟内到达检查地点开展工作。
5.超声科保障提供24小时又7天连贯不间断的急诊检查服务，
实行二线班制度；值班人员需保证通讯畅通。
6.超声检查结果达危急值标准时，超声诊断医师对该患者按“危急值制度”处置。
超声危急值报告流程和制度
危急值报告制度一、危急值的定义：危急值”通常指某种检验、检查结果出现时，表明患者可能已处于危险边缘。
此时，如果临床医师能及时得到检查信息，迅速给予有效的干预措施或治疗，可能挽救患者生命；否则就有可能出现严重后果，危及患者安全甚至生命，这种有可能危及患者安全或生命的检查结果数值称为危急值”。
二、检验科检查出的结果为危急值”，立即复查并检查室内质控是否在控，操作是否正确，仪器传输是否有误，确认标本采集是否符合要求；询问申请医师该结果是否与病情相符；要时重新采集标本进行检测。
确认危急值后，立即电话报告临床科室检验结果，并在《危急值结果登记本》中详细记录，记录检查日期、患者姓名、病案号、科室床号、检查项目、检查结果、复查结果、临床联系人、联系电话、联系时间（min ）、报告人、备注等项目。
医学影像科、B超、心电图等科室检查出的结果为危急值”，在确认仪器设备正常，经上级医师或科主任复核后，立即电话报告临床科室，并在《危急值结果登记本》中详细记录，记录检查日期、患者姓名、病案号、科室床号、检查项目、检查结果、临床联系人、联系电话、联系时间（min ）、报告人、备注等项目。
三、临床科室仅医务人员能接有关危急值”报告的电话，并按要求复述一遍结果后，认真记录报告时间、检查结果、报告者。
四、医师接获危急值”报告后，应根据该患者的病情，结合危急值”的报告结果，对该患者的病情做进一步了解，对危急值”报告进行分析和评估并汇报上级医师或科主任。
做出进「步抢救治疗措施（如药物、手术、会诊、转诊或转院等）决定；并在病程记录中详细记录报告结果、分析、处理情况，处理时间（记录到时与分）五、护士在接获危急值”电话时，除按要求记录外，还应立即将检查结果报告主管医师或当班医师，同时记录汇报时间、汇报医师姓名。
六、各科“危急值”结果见下:（一）检验科危急值：（二）心电图"危急值”报告范围：1严重心律失常：（1）心室扑动、颤动；（2）室性心动过速；（3）多源性、RonT型室性早搏；（4）频发室性早搏并Q —T间期延长；（5）预激综合征伴快速心室率心房颤动；（6）心室率＞180次/分的心动过速；（7）n°n型及n°n型以上AVB；（8）心室率v 40次/分的心动过缓；（9）大于2秒的心室停搏。
急诊心脏超声标准操作规范
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心脏急诊重点超声评估的临床目标
▪ 对于创伤患者,即使心包内的少量积液也可能会发展为凝血块,但血液动 力学可能是稳定的｡对于血液动力学不稳定的创伤患者,在提供初始治疗 之前,通常没有时间去请专业超声心动图医师做完整超声心动图检查｡
▪ 如果决定施行急救心包穿刺术,则可在超声引导下进行:最先在剑突下声 窗或其他经胸声窗中获取积液超声影像,据此确定最佳穿刺路径｡危重患 者实施超声导引式心包穿刺术则并发症少,成功率高｡穿刺过程中,同时注 射生理盐水有助于界定穿针位置｡如仪器具备穿刺针增强功能,则能更好 地确定穿刺针的位置｡
积液时都表现出了高度的敏感度和特异性｡超声心脏多切面的成像可以精确的 检测心包渗出物｡ ▪ 导致心包填塞的原因有心包积液､心包积血或心包血栓等,此外还有血压过低､心 动过速､奇脉逆脉及颈静脉怒张等临床表现,超声可快速､可视化观察心包状况｡ ▪ 但是当临床高度怀疑存在心包积液,而急诊重点心脏评估无法看到时,则应求助 于综合超声心动图或其他影像学检查技术｡
▪ 对疑似肺栓塞而言,急诊重点心脏评估的意义在于:划分后续检查的优先 次序;改变鉴别诊断的评估方式;帮助医师为那些功能严重受损患者做出 治疗决策｡所以临床一旦疑似大面积肺栓塞,就应推荐利用完整超声心动 图来进一步评估右室大小及功能｡
心脏急诊重点超声评估的临床目标
(4)循环容量评估： ▪ 从剑下切面检查下腔静脉(IVC)应当作为急诊重点心脏评估一部分(图7)｡
▪ 急诊重点心脏评估可以精确地评估整体心脏收缩功能,辨识出微弱但可检 测的左室收缩功能,这意味着需要更多的强心剂支持或机械支持｡
超声科24小时门急诊服务工作制度
超声科24小时门急诊服务工作制度门急诊是医院重要的就诊入口，也是医院最繁忙的部门之一。
超声科是门急诊的重要科室之一，负责对患者进行各类超声检查。
为了更好地服务患者，提高门急诊服务效率，超声科制定了24小时门急诊服务工作制度，具体内容如下：1.服务时间安排超声科24小时门急诊服务工作制度要求，门急诊服务时间设为每周七天，全年无休。
具体服务时间为：白天8:00-17:00,晚上17:00-8:00,节假日按照常规安排。
科室要根据需求随时调整医生的值班安排，确保医生能够及时出诊。
2,接诊流程规范科室要制定门急诊接诊规范流程，对急、危险情况进行等级划分，按照不同等级进行优先接诊。
对于门急诊归属不明的患者，要先进行初步诊断和处理，确认其病情等级后再进行后续处理。
3.医生值班制度科室实行医生轮班制度，负责门急诊超声检查的医生分为三个班次，分别是白天班、夜间班和节假日班。
每个班次的医生都应当按照规定的时间在门急诊内进行值班，确保患者得到及时的诊疗服务。
4.医生职责规范科室要求医生按照规定的时间进行值班，到岗后需进行门急诊设备检查，确保设备功能正常。
医生要对患者进行询问、病史核实、初步诊断，并制定具体治疗方案。
对于诊断不确定的病例，应当及时联系相关科室进一步诊疗。
5.报告的质量保证为了保证报告的质量和可靠性，科室要求医生在报告中详细记录超声检查过程和检查结果，并在报告中提供相关图片和文字说明。
科室还要定期对医生的报告进行质量评估和质量控制，严格把关医生的诊断水平和技术水平。
6.护理人员的职责科室要配备足够的护理人员，保证门急诊护理工作的顺利开展。
护理人员应当及时记录患者信息、协助医生操作超声检查设备、对患者进行病情观察和监测，并为患者提供必要的护理和协助。
总之，超声科24小时门急诊服务工作制度的实施，能够最大程度地保障患者的权益和诊疗服务质量，也能充分体现医院对患者生命安全和健康的高度负责态度。
同时，这种制度的实践也能够提升科室医护人员的责任感和职业水平，增强门急诊服务能力和应急处置能力。
超声科危急值报告制度、流程及项目
超声科危急值报告制度、流程及项目
一、危急值报告制度
1、“危急值”是指辅助检查结果与正常预期偏离较大，当这种检查结果出现时，表明患者可能处于生命危险的边缘状态，此时如果临床医生能及时得到检查结果信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，可能挽救患者生命，否则就可能出现严重后果，甚至危及生命，失去最佳抢救机会。
2、超声科在确认检查结果出现“危急值”后，应立即报告所在临床科室，不得瞒报，漏报或延迟报告，并详细做好相关记录。
3、临床科室医务人员在接到“危急值”报告后，必须严格按照登记表的内容认真填写，字迹清晰，不得瞒报。
医护双方签字确认。
二、危急值报告流程
1、当检查结果出现“危机值”时，在确认仪器及检查过程各环节无异常的情况下，检查者立即电话或口头通知患者所在临床科室，并在《医技科室检查“危机值”结果登记本》上详细记录。
2、临床科室接到“危机值”报告时，需紧急通知主管医师、值班医师或科主任、临床医师需立即采取相应诊治措施，
并于2小时内在病程中记录接收到的危机值检查报告结果和诊治措施。
3(“危急值”报告工具是各科室危急患者，重点是急诊科、妇产科、各重症监护病房等急危重患者。
三、超声科危急值项目
1、急诊外伤胸腹腔积液，疑似肝脾肾脏器破裂出血的危重病人。
2、大量心包积液，前心包腔积液大于3cm，并合并心包填塞。
3、疑心宫外孕破裂并腹腔或盆腔积血。
急诊超声检查项目及流程的有关规定
急诊超声检查项目及流程的有关规定关于规范超声急诊检查项目及流程的有关规定各科室：为了确保医疗质量安全，避免医疗纠纷，消除安全隐患，参考上级医院急诊规范，结合我院实际，根据我院超声科具体情况，特制定急诊超声检查有关规定：一、关于正常门诊时间急诊超声检查：1、急诊超声检查是为确实需要做超声检查的急、危重患者提供绿色通道，确保急诊患者及时检查，避免急、危重患者因排队等待而造成的危险及纠纷。
2、急诊超声检查室设在医技科二楼功能科内。
3、做急诊超声检查时，临床医师首先应打电话与超声科提前预约，以便超声科能为急诊患者提前做好准备工作，检查项目参照附表。
4、患者需行超声急诊检查时，需主管医护人员陪同，并携带所需急救物品，以防不测。
二、关于节假日、值班时间急诊超声检查：1、急诊超声检查只针对需要做超声检查的急、危重患者。
2、急诊超声检查设在医技科二楼功能科内。
3、根据我院超声科实际情况，急诊项目不是科内日常开展的所有项目，只针对急诊患者的常规检查项目或部位。
4、能够进行急诊检查的部位包括：肝胆胰脾双肾腹腔盆腔；子宫双于；双肾输尿管、膀胱；心包腔；胸腔；胎儿。
（检查部位及所涉及的疾病具体见附表）5、住院病人在节假日及非正常工作时进行急诊超声检查，原则上也要求医护人员陪同。
三、关于急诊超声的注意事项：1、胆囊、胰腺需上午空腹检查，饮食后、中午以后胆囊、胰腺不能检查，阴囊只针对考虑睾丸扭转的患者，其他阴囊疾病不属于急诊范围。
2、妇产科、泌尿外科检查子宫于、膀胱的患者，需人工充盈膀胱，不能让患者自行憋尿，以防憋尿期间出现意外，引发医疗纠纷；检查子宫于患者应先行妇科检查并在申请单中详细记录。
3、参考上级医院超声急诊规范，结合我院实际情况，心脏、血管、体表包块、眼球、甲状腺、乳腺、腹股沟区肿物、颈部（包括淋巴结、涎腺），切口（包括子宫下段瘢痕厚度）、阴囊（除考虑睾丸扭转外）等部位不能行超声急诊检查。
4、清宫手术后、产后宫腔残留、常规产前检查等不属妇产科急诊范畴。
超声科与临床科室紧急呼救与支援的机制与流程超声科抢救应急预案
超声科与临床科室紧急呼救与支援的机制与流程超声科抢救应急预案一、急诊床边超声检查（一）确保床旁超声诊断仪能正常开机使用。
（二）床旁班医生为第一呼叫人员，带手机，保持通讯畅通;日班指定医生为备用呼叫人员。
（三）服务台人员：a接到急诊床边电话后，迅速电话告知相关指定医生;b必要时，电话通知门诊楼电梯间，嘱其停靠在4楼等候。
（四）床旁检查医生带好检查用品，戴手套、口罩、帽子等，迅速赶往急诊科。
（五）按指令检查，检查按标准程序进行，做到“迅速、熟练、全面、自信”，注意双向防护。
（六）口头报告检查结果，如属危急症，按危急症处理流程。
（七）回科书写正式报告后，由病人家属取回。
二、急危重症抢救应急预案超声科承担医院患者的超声检查工作，绝大多数前来检查的患者病情稳定，能够安全检查。
极少数患者可能突发意外，超声科医生应该立即投入抢救。
现制定预案如下：（一）超声检查时必须有医生在场，在检查前应对患者是否能接受检查进行评估。
如属危重患者一般劝其暂停检查，如必须检查者应通知其病房派医师到场。
（二）在检查过程中，如患者病情重应有家属在检查室陪同检查，随时观察患者病情变化。
遇到意外情况及时通知检查室工作人员。
（三）如患者接受检查时出现意外，应立即停止检查，并投入抢救。
工作人员应在第一时间通知患者所在病区的值班医师，请求协助抢救。
（四）检查室工作人员应随时观察受检者病情变化，及时询问患者。
（五）超声科备有氧气、呼吸器、抢救药品。
急救箱不准上锁。
（六）科室人员定期检查抢救药物是否到期，设备是否可用。
（七）医生应具有初步的抢救知识，在专科医生到来前，应做到给患者吸氧，建立静脉通道，给予必要的抢救药品。
三、心搏骤停急救原则（一）疏通气道;（二）人工呼吸、吸氧或呼吸机;（三）拳击复率+心脏按压;（四）药物。
1.肾上腺素的使用：肾上腺素首次1mg静推，3～5分钟1次，3～5次后无效者加大剂量至0.1mg/kg。
2.升压药物：低血压者可用盐水 500ml+多巴胺80mg+间羟胺40mg静滴，效差者加用肾上腺素1mg或去甲肾上腺素1mg，心衰者加用多巴酚丁胺120mg。
超声科各项工作制度
超声科各项工作制度一、前言随着医疗技术的不断发展，超声科在诊断和治疗疾病中发挥着越来越重要的作用。
为了提高超声科工作质量，确保医疗安全，加强科室管理，制定和完善各项工作制度至关重要。
本文旨在阐述超声科各项工作制度，以供参考和实施。
二、超声科各项工作制度1. 超声科工作流程制度（1）按时完成门诊、急诊、住院病人需求的超声检查任务。
（2）按照院内安排，开展体检任务及部分超声介入工作。
（3）对于急、危、重症患者，优先安排超声检查，确保及时诊断。
（4）遵循预约制度，合理分配检查时间，提高工作效率。
2. 超声科质量管理制度（1）全体工作人员必须以质量为中心任务，确保诊断准确性和及时性。
（2）熟悉各类超声设备的性能及操作，取得相应技术职称或大型医疗设备上岗证后方可上岗工作。
（3）诊断医生按职责安排工作，未取得报告权的医师诊断报告应在上级医师指导下书写，并由上级医师签字后发出。
（4）建立科主任或主治医师以上人员主持的集体学习制度，定期进行疑难病例讨论，做好讨论记录。
（5）实施每月诊断追踪制，电话随访重点病例，并将追踪结果纳入全科读片，从中吸取经验教训。
（6）建立质量差错登记本，登记事件经过，进行详细分析。
3. 超声科安全管理制度（1）加强超声科感染控制，遵循消毒隔离制度，确保设备、物品及环境的清洁卫生。
（2）严格执行查对制度，确保检查过程中患者信息的准确性。
（3）发生差错事故时，及时报告科主任，并积极采取补救措施，减少或消除不良后果。
（4）对严重差错或事故，由专人负责记录相关资料，不得擅自篡改、销毁。
（5）对未按规定报告、有意隐瞒差错事故的个人，按情节轻重给予处分。
4. 超声科人员培训和考核制度（1）加强超声科人员的业务培训，提高业务水平及综合素质。
（2）开展定期业务考核，评估工作人员的业务能力，确保诊断质量。
（3）鼓励超声科人员参加各类学术活动，拓宽知识面，提高专业素养。
5. 超声科设备管理制度（1）定期检查、维护超声设备，确保设备正常运行。
医院功能科---超声工作制度与职责
一、实行院长领导下的科主任负责制，健全科室管理，加强医德教育，牢记全心全意为人民服务的根本宗旨，一切以病人为中心。
二、工作室内保持清洁、整齐和肃静，严禁在诊室内吸烟谈笑会客，各级人员爱护仪器，工作时应穿整齐的工作服，并佩戴工作牌。
三、各项超声检查必须由临床医师详细填写申请单，包括病史体征及有关检查资料，并说明检查目的、要求及部位，并预约登记缴费后方可检查。
四、急诊病例，临床医师在申请单上注明“急”字后随到检查，重急患者应有临床医师陪同，离休干部及 70 岁以上患者应尽量照应，提前检查。
、五、超声检查时，必须严肃认真，工作人员应具有高度的责任心，检查前详细了解病情、检查部位、目的要求，遇有疑难病例或者可疑病变，应向上级医师请示，必要时请临床医师共同研究或者短期随访观察。
六、诊断报告应及时发出，书写报告要求超声术语规范，字迹清晰，超声所见描述详细，阳性者应附照片，并提出超声诊断意见供临床参考。
七、对超声检查的病例进行必要的随访登记，对漏诊、误诊一、超声报告书写普通项目栏记录患者姓名、性别、年龄、住院号及临床诊断等。
二、检查所见中将超声扫查所获得的全部信息，提取对诊断有价值的部份，用超声术语，作简明扼要的描述。
包括脏器(或者病灶) 的外形、大小、部位、回声(指内部回声、边界回声、后壁回声) 等等，表面是否光滑，境界是否清晰，眦邻关系，也应用必要的描写。
三、超声提示中将声像图结合临床提出切当的诊断，如同一患者有几种疾病，应把诊断明确的疾病放在首位。
普通先做出物理诊断，在提示可能的病理诊断。
四、通过超声检查，如有下列情况者应提出书面建议：① 由于种种原因检查的脏器显示不清，建议复查；② 暂时不能明确诊断者，建议随访或者观察；③ 需进一步明确诊断者，如发现肾积水，为明确肾积水原因，建议作进一步检查；④其他一些原因。
五、进修或者实习医师书写的诊断报告，应经上级医师签字。
六、要做到字迹清晰、语言精练、重点突出、测量准确、超声术语运用切当、论述内容层次清晰、超声提示和建议恰当。
医院超声科危急值报告制度、流程及项目
文档序号：XXYY-ZWK-001文档编号：ZWK-20XX-001XXX医院超声科危急值报告制度、流程及项目编制科室：知丁日期：年月日xx医院超声科危急值报告制度、流程及项目一、危急值报告制度1、“危急值”是指辅助检查结果与正常预期偏离较大，当这种检查结果出现时，表明患者可能处于生命危险的边缘状态，此时如果临床医生能及时得到检查结果信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，可能挽救患者生命，否则就可能出现严重后果，甚至危及生命，失去最佳抢救机会。
2、超声科在确认检查结果出现“危急值”后，应立即报告所在临床科室，不得瞒报，漏报或延迟报告，并详细做好相关记录。
3、临床科室医务人员在接到“危急值”报告后，必须严格按照登记表的内容认真填写，字迹清晰，不得瞒报。
医护双方签字确认。
二、危急值报告流程1、当检查结果出现“危机值”时，在确认仪器及检查过程各环节无异常的情况下，检查者立即电话或口头通知患者所在临床科室，并在《医技科室检查“危机值”结果登记本》上详细记录。
2、临床科室接到“危机值”报告时，需紧急通知主管医师、值班医师或科主任、临床医师需立即采取相应诊治措施，并于2小时内在病程中记录接收到的危机值检查报告结果和诊治措施。
3．“危机值”报告对象是各科室危急患者，重点是急诊科、妇产科、各重症监护病房等急危重患者。
三、超声科危急值项目1、急诊外伤胸腹腔积液，疑似肝脾肾脏器破裂出血的危重病人。
2、大量心包积液，前心包腔积液大于3cm，并合并心包填塞。
3、怀疑宫外孕破裂并腹腔或盆腔积血。
4、晚期妊娠出现羊水过少，胎儿心率过快。
四、超声波值班室制度一、按时上下班，做好交班，填写加班记录表二、当班的病人要做完，不拖延三、爱护仪器，及时充电，下班前机器充好电，备好耦合剂，报告单，纸等材料四、下班前搞好室内卫生，保持室内清洁，垃圾倒掉，每周五出诊班人员负责换工作服、床单、备齐一周的纸、耦合剂等五、仪器出现故障，当班者及时与王工联系，保修五、超声科工作人员岗位职责一．超声科主任职责1、负责本科的超声诊断和行政管理工作。
超声科紧急意外抢救预案
超声科危重患者的风险防范与急救方案一、配备齐全的抢救设施和药品，指定专人(护士)定期检查并随时补充各种备用急救药品。
二、急、危重病人，优先检查，并及时出具诊断报告。
三。
如遇一批急诊病人，值班人员接到医务处和总值班通知后，应立即向科主任报告，同时积极做好各项会诊准备。
科主任将视情况安排人员参与急诊检查，确保所有患者得到及时的超声检查和诊断。
四、根据临床科室需要，对急、危重患者进行超声检查时，相关临床科室临床医师必须在场。
超声科值班医生、护士根据检查要求做好抢救准备。
在紧急情况下，超声科的医生和护士应积极配合临床医生的抢救工作。
五、如在我科检查过程中发现患者病情发生急、危重变化或检查后。
值班医生和护士应当立即对确认病情危重的患者采取对症措施。
措施，并尽快联系相关临床科室医生，根据情况进行现场抢救。
或紧急送往相关科室治疗(详见超声科紧急求助与支持。
和机构流程)。
患者在我科治疗过程结束后要做好详细记录。
超声科紧急事故处理方案一、为了预防和妥善处理诊疗过程中的各种突发事件和事故，特制定本预案。
二、配备齐全的抢救设施和药品，指定专人(护士)定期检查，随时补充各种备用急救药品。
三、对于接受超声检查的患者，尤其是危重、年老体弱者，检查前应详细询问病史，严格按照各种检查技术的操作规范进行检查过程，密切观察患者的生命体征。
对危重患者，优先检查，及时出具诊断报告。
四、在检查过程中或等待过程中，如发现患者病情发生紧急、危重变化，应立即停止检查，并立即对患者进行急救和抢救，如使患者平卧、吸氧、吸痰、建立静脉通道、胸外按压和人工呼吸等。
五、实施紧急救治和抢救时，要立即通知相关临床科室医生协助救治或抢救，同时做好护送患者到相关科室的准备工作。
六、在抢救过程中，科室全体工作人员要全力配合，同时做好其他患者的安抚工作。
七、抢救结束时，超声医师和临床医师共同完成抢救记录。
超声科紧急医疗救援系统一、对危重病人，要详细询问病史，准确掌握体征，密切观察病情变化，及时抢救。
超声科急诊患者检查程序及流程
超声科急诊患者检查程序及流程
超声科急诊患者检查程序及流程如下：
1. 接诊登记：患者到达超声科急诊后，首先进行接诊登记，包括基本信息的录入和症状的询问。
2. 评估与检查需求确定：医生根据患者的症状和病史，对患者进行初步评估。
根据评估结果，医生决定是否需要进行超声检查。
3. 通知患者准备：如果需要进行超声检查，医生会向患者说明检查的目的、过程和注意事项，并告知患者需要脱掉上身或相关部位的衣物。
4. 准备检查设备：医生会准备好超声检查所需的设备和材料，包括超声仪器、导览仪、消毒液等。
5. 患者就位：患者被安置在检查床上，根据检查部位的不同，可能需要调整体位或采取其他特殊姿势。
6. 超声检查操作：医生使用超声探头在患者体表上涂抹凝胶，然后将探头轻轻放置在被检查部位上。
医生通过控制超声仪器观察患者内部器官、组织和结构的图像。
7. 结果评估与诊断：医生根据超声检查结果对患者进行评估和诊断，判定是否存在异常情况或疾病。
8. 出具超声报告：医生会将超声检查结果整理为超声报告，包括具体结论、异常发现和治疗建议等内容。
9. 通知患者及其他医务人员：医生会将超声报告结果通知患者，并根据需要与其他医务人员进行沟通，协助患者接受后续治疗或康复工作。
以上是超声科急诊患者检查程序及流程的基本步骤，具体流程可能会根据不同医院和实际情况有所差异。
超声检查流程及患者注意事项
超声检查流程及患者注意事项超声检查是指运用超声波的原理对人体软组织的物理特性,形态结构与功能状态作出判断的一种非创伤性检查方法。
目前，现代医学影像诊断的主要检查方式包括：X线、放射性核素扫描、超声波检查、CT、MRI。
由于超声检查具有简便、快捷、无创、无痛苦、可多次重复、实时检查、价格便宜等诸多优点，被广大患者和医师青睐。
现已成为超声诊断的重要方法之一，为临床疾病诊治和随访发挥着重要作用，如今应用非常广泛。
在二十世纪六七十年代，我国首次引进超声仪器进行临床检查，到如今超声技术仍在不断发展，为临床提供了非常多的便利，在疾病的诊断中均起着重要的作用。
由最初的型超声、B型超声，到彩超，再到近几年开展的超声造影技术，以及对各种介入治疗的疗效观察和随访中，都帮助获取更为准确的诊断结果及判断介入治疗疗效。
可以说，超声已广为人知。
作为一个患者，我们也应了解超声检查流程，才能更好通过它来了解自己的疾患。
1.需了解超声在临床的应用范围。
从理论上来说，超声可运用于全身，但在某些部位的应用有很大的局限性，例如在检查四肢骨骼、肺、胃肠道、头颅等情况时，超声检查的效果不太理想。
这是因为超声波固有的声学特性所致，就拿胃肠道检查来说，肠道气体增多会导致超声波的反射增加，影响图像质量；另外，患者进食后胆囊收缩变小，在超声检查中难以分辨胆囊是生理性还是病理性变化，不利于胆囊腔内病变的显示。
具体来说，医院主要开展上/下腹部、产科、胸腹腔心包积液、小器官、软组织、四肢血管等B型超声、彩色多普勒超声、介入超声、血管造影、腔内超声等各种检查技术。
其中眼科有自己专用的AB超，心脏检查有专门的心超室。
除此之外的领域，建议临床选择X光、CT、MRI、胃镜等其他检查。
2.需了解超声的检查流程。
（见下图1）对于门诊急诊患者超声检查程序为：①登记，患者持门诊医师开具超声检查申请单到收费处交费后，，在超声科门诊登记台登记，分诊人员给予门诊号或急诊号，对急诊号患者开通急诊绿色通道，并告之检查前的注意事项及相应的准备工作。
超声科急诊病人检查流程
超声科急诊患者检查程序及流程
一、门诊急诊患者超声检查程序
1.登记：患者持门诊医师开具的急诊超声检查申请单到收费处交费后，在超声科门诊登记台登记，分诊人员给予急诊号，并告之检查前的注意事项及相应的
准备工作。
2.检查：门诊超声检查室优先呼叫急诊患者，检查医师严格遵循查对制度及医嘱对患者进行详尽、细致的检查，疑难病例及时请上极医师共同会诊。
危重患者检查时应由经治医生陪同，随到随查。
3.报告时限：患者检查结束后，检查医师及时准确书写、签发诊断报告，出具结果时间w 15分钟；如遇“危急值”情况，应电话报告临床医生采取相应措施进行诊治，并在超声科“危急值”登记本上详细记录接诊情况。
4.报告发放：门诊急诊报告由患者或其家属在检查结束后取回。
二、住院急诊患者超声检查程序
1.登记：住院急诊患者须经临床医师在超声检查申请单注明“急诊”，由勤务中心人员持申请单到超声科住院登记台预约登记，分诊人员给予急诊号，及时
开通急诊绿色通道，并告之检查前的注意事项及相应的准备工作。
2.检查：住院超声检查室优先呼叫急诊患者，检查医师严格遵循查对制度及医嘱对患者进行详尽、细致的检查，疑难病例及时请上极医师共同会诊。
危重患者应由经治医生陪同，随到随查。
3.报告时限：患者检查结束后，检查医师及时准确书写、签发诊断报告，出具结果时间w 15分钟；如遇“危急值”情况，应电话报告临床医生采取相应措施进行诊治，并在超声科“危急值”登记本上详细记录接诊情况。
4.报告回传：住院报告由PACS^传至临床医生工作站。
5.报告发放：住院急诊纸质报告由患者家属或勤务中心护工在检查结束后取
超声科急诊患者检杳流程图。
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关于规范超声急诊检查项目及流程的有关规定
各科室：
为了确保医疗质量安全，避免医疗纠纷，消除安全隐患，参考上级医院急诊规范，结合我院实际，根据我院超声科具体情况，特制定急诊超声检查有关规定：
一、关于正常门诊时间急诊超声检查：
１、急诊超声检查是为确实需要做超声检查的急、危重患者提供绿色通道，确保急诊患者及时检查，避免急、危重患者因排队等待而造成的危险及纠纷。
２、急诊超声检查室设在医技科二楼功能科内。
３、做急诊超声检查时，临床医师首先应打电话与超声科提前预约，以便超声科能为急诊患者提前做好准备工作，检查项目参照附表。
４、患者需行超声急诊检查时，需主管医护人员陪同，并携带所需急救物品，以防不测。
二、关于节假日、值班时间急诊超声检查：
１、急诊超声检查只针对需要做超声检查的急、危重患者。
２、急诊超声检查设在医技科二楼功能科内。
３、根据我院超声科实际情况，急诊项目不是科内日常开展的所有项目，只针对急诊患者的常规检查项目或部位。
４、能够进行急诊检查的部位包括：肝胆胰脾双肾腹腔盆腔；子宫双附件；双肾输尿管、膀胱；心包腔；胸腔；胎儿。
（检查部位及所涉及的疾病具体见附表）
５、住院病人在节假日及非正常工作时进行急诊超声检查，原则上也要求医护人员陪同。
三、关于急诊超声的注意事项：
１、胆囊、胰腺需上午空腹检查，饮食后、中午以后胆囊、胰腺不能检查，阴囊只针对考虑睾丸扭转的患者，其他阴囊疾病不属于急诊范围。
２、妇产科、泌尿外科检查子宫附件、膀胱的患者，需人工充盈膀胱，不能让患者自行憋尿，以防憋尿期间出现意外，引发医疗纠纷；检查子宫附件患者应先行妇科检查并在申请单中详细记录。
３、参考上级医院超声急诊规范，结合我院实际情况，心脏、血管、体表包块、眼球、甲状腺、乳腺、腹股沟区肿物、颈部（包括淋巴结、涎腺），切口（包括子宫下段瘢痕厚度）、阴囊（除考虑睾丸扭转外）等部位不能行超声急诊检查。
４、清宫手术后、产后宫腔残留、常规产前检查等不属妇产科急诊范畴。
附件：急诊超声所涉及的部位及疾病
１、腹部及泌尿系所涉及的疾病包括：腹腔实质脏器破裂、挫伤、消化道穿孔、出血，阑尾炎、肠套叠、肠梗阻、急性胰腺炎、急性胆囊炎、胆囊结石嵌顿、肾周脓肿、泌尿系结石、外伤导致腹盆腔积液，膀胱破裂等其他急腹症。
２、胸部所涉及的疾病包括：外伤所致胸腔积液、外伤所致心包腔积液，心包填塞。
３、阴囊超声所涉及的疾病包括：睾丸扭转、睾丸挫裂伤。
４、妇科所涉及的疾病包括：宫外孕，附件区肿物扭转，黄体囊肿破裂，急性盆腔炎，肌瘤变性。
５、产科所涉及的疾病包括：胎盘早剥伴胎膜早破、见红、规律宫缩的产妇，急性流产。
二〇一四年一月二日
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