新生儿肺炎护理PPT课件

新生儿肺炎患儿的护理
2016年3月15日护师培训
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概念
• 何为新生儿肺炎？
• 新生儿肺炎（neonatal pneumonia）是新 生儿时
• 期最常见的一种严重呼吸道疾病。以弥漫 性肺部病变及不典
• 型的临床表现为其特点，需及早诊断和正 确处理
• 可分为吸入性肺炎和感染性肺炎两大类，它
是
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源自文库
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• 一种常见病，死亡率较高。
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健康教育
• 1.向家长讲述疾病的有关知识和护理要点
• 2.指导合理喂养，提倡母乳喂养 • 3.加强日常生活护理 ，按时预防接种，增强
抗病能力，预防上感 。
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护理评价
➢患儿生命体征是否平稳，活动是否正 常。
➢患儿各项辅助检查指标是否正常，能 否进行有效地呼吸。
➢患儿是否能够恢复吸吮功能，体重增 加。
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护理目标
✓患儿能够减少或不发生吸入危险，呼吸道 通畅。
✓患儿将能保持最佳活动水平，表现出有效 地呼吸。
✓患儿体温能够保持在正常范围。 ✓患儿能得到所需的营养及水分。
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护理措施
生活护理
• 1.保持室内安静，空气新鲜，温湿度适 宜，还应特别注意保暖。
• 2.保证热量供给：病情轻者可少量多次 喂奶，重症儿可鼻饲，并根据不同日 龄、体重、对液量的具体要求静脉补 液。不能进食者静脉高营养。
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护理措施
保持呼吸道通畅、改善通气和换气功 能
• ①翻身：能预防肺内分泌物堆积和改善受 压部位肺扩张。
• ②拍背：有利于吸痰和促进肺循环。
• ③吸痰：及时有效的清除呼吸道分泌物， 分泌物粘稠者应采用雾化吸入以湿化气道， 促进分泌物排出。（主要措施）
• ④体位引流
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护理措施
治疗配合
• 1.给氧 选择与病情相适应的用氧方式，维 持有效吸氧。鼻导管、头罩 ，氧浓度以维 持PaO2在60～80mmHg或青紫消失为止。 如仍无效应改用呼吸机给氧。
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护理措施
• 2.准确无误地执行医嘱、保证抗生素及其他 药物有效进入体内。
• 3.维持正常体温： • 体温过高时应降温，体温过低时应保暖。
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护理措施
密切观察病情
• 1.呼吸系统表现是否改善，如呼吸困难、青 紫、两肺呼吸音等。
• 2.全身症状是否改善，如反应、体温、进奶 量等。
• 3.观察有无并发症（呼吸衰竭、心力衰竭、 败血症等等）
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➢心理社会资料 病情较重，病死率较高，
家长的焦虑与恐惧。
➢辅助检查 血气分析，X-检查。
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护理诊断
清理呼吸道无效：与呼吸急促，患儿咳嗽 反射功能不良及无力排痰有关。
气体交换受损：与肺部炎症有关。
潜在并发症：心力衰竭、气胸或纵隔气肿。
体温调节无效：与感染后机体免疫反应有 关。
婴儿喂养困难：与反应差、拒奶、呛奶等 有关。
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护理评估
➢致病因素 应询问母亲有无呼吸系统、
生殖系统感染史，有无羊膜早破，有无宫 内窘迫或产时窒息，生后新生儿有无感染 接触史。
➢身体状况 应注意评估患儿是否有反应差、
食欲差、体温异常；有无呛咳、呻吟、口 吐白沫、青紫；有无呼吸急促、呼吸暂停、 鼻翼煽动、吸气三凹征或胸式呼吸等。
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护理评估