全麻复苏后的护理ppt课件
合集下载
全身麻醉后的复苏管理措施ppt课件
山东省立医院南院 济南市中区人民医院
送入麻醉恢复室（PACU）复苏
COMPANY LOGO
包括心电图、血压、脉搏、血氧饱合度；保持呼 吸道通畅、吸氧、输液 或输血。观察意识状态， 观察呼吸、颜面与口唇颜色，保持呼 吸道通畅。 保持留置各种管道妥善固定，引流通畅。保持伤 口 敷料完好，观察病人的伤口情况和腹部体征。 烦躁病人用约束 带约束。原则上每个手术间的最 后1台手术病人在手术间内恢复，拔管。
（二）患者护送管理与交接
病人需转运到ICU时，必须是麻醉科医师，与外科医师 同时参加。记录血压、心率、中心静脉压，以确保循环平稳。 检查简易呼吸器是否完好。保护好气管插管及动、静脉通路， 以防止脱出。持续动脉压监测，无连续动脉测压者搬床后， 必须再测至少一次无创血压。用血管活性药的患者，应选用 充电良好的微量泵。搬床后观察动脉压，如血压降低，不能 运送病人，应加快输血或调整血管活性药物，使循环平稳后 方可转送病人。断开麻醉机，接简易呼吸器时必须立即检查 胸部是否正常起伏。到达ICU在搬床前、后仔细观察血压变 化并做相应处理。
手术结束后数小时内幵丌意味着全麻作用的消失呾主要生理功能的完全恢复再加上手术麻醉期间已収生的循环呼吸代谢功能紊乱未彻底纠正全麻后的麻醉药肌肉松弛药及镇静镇痛药作用尚未消失保护性反射尚未完全恢复常易収生呼吸道梗阻通气丌足恶心呕吏误吸或循环功能丌稳定等各种幵収症的危险
全身麻醉后的复苏管理措施
山东省立医院南院 济南市中区人民医院
山东省立医院南院 济南市中区人民医院
拔管指征
COMPANY LOGO
3.意识恢复，可以合作和保护气道。 4.肌力完全恢复。 5.拔管前PACU的麻醉医师应警惕原已经存在的 气道情况，并可能需要再次气管内插管。给予吸 氧，吸引气管导管内、口腔内和咽部异物；拔管 前正压通气、面罩给氧，监测SpO2，估计是否 有气道梗阻或通气不足的征象。
全麻复苏后的护理ppt课件
常见并发症的处理措施
• 躁动
多由术区疼痛及各种管道刺激所致，如气管插管， 导尿管、术区引流管等。通过对患者的观察，找 出可能引起躁动的原因，如为痛、体位不适、尿 潴留、气管导管等不良刺激，可给予调整舒适体 位，诱导小便，或遵医喉痉挛
它是拔管后发生低氧血症的常见原因之一,一旦出 现喉痉挛,立即给予吸氧,简易人工呼吸器辅助呼吸, 同时静脉推注糖皮质激素,氨茶碱等.
全麻复苏后的护 理
麻醉复苏室
是患者手术后、送回病房前的一个重要中转站，主 要功能是确保患者在麻醉后能顺利清醒
一般护理
• • • • • 1.患者入住PACU,立即给予氧气吸入. 2.连接临护仪的各条导线. 3.要注意保暖. 4.安置合适的体位. 5.将输液输血装置，各种引流管，负压装置妥善 安置，保持静脉通畅.
一般护理
• 6.严格观察生命体征变化. • 7.正确判断麻醉恢复期病人的意识状态，每10～ 15分钟临测记录。 • 8.同时注意观察伤口有无渗血或出血现象
特殊护理
• 苏醒延迟
多由麻醉药残余，低血压，低体温引起。应严密 观察生命体征、维持呼吸道通畅。对症处理及时 寻找患者苏醒延迟原因，进行针对性处理。减少 患者移动，保持呼吸道通畅，持续吸氧；呕吐时 要采取头低位，头偏向一侧，防止误吸，同时及 时清理呕吐物。
小儿术后护理
• 8 保持输液通畅静脉输液不仅能维持体液平衡， 而且使机体的电解质、酸碱状态尽可能保持正常， 为危重及麻醉意外患儿紧急抢救做准备和提供静 脉给药通路，确保药物输入体内的需要，同时注 意输液速度
麻醉复苏护理总结
• 全面了解患者术中情况是保证复苏安全的前提 • 作为复苏室的护理人员,应强化床边交接班制度的 落实。 • 交接内容基本包括麻醉方式,麻醉用药情况,镇静肌 松药物最后一次的给药时间,术中特殊情况的处理， 液体的出入平衡情况。 • 共同完成首次生命体征的监测和患者的清醒程度 的评估工作。 • 交代其病情观察中的特殊注意事项.
全麻复苏后护理课件
以转入普通病房
4
麻醉后护理期：患者在普通 病房接受护理，直至完全康
复
护理要点
监测生命体征：包括血压、 心率、呼吸、体温等
指导患者活 动：指导患 者进行适当 的活动，促 进身体恢复
01 06
05
提供心理支持：与患者沟 通，缓解其紧张情绪，提 供心理支持
保持呼吸道通畅：吸痰、 清除分泌物、保持呼吸道
通畅
和给药方式
全麻复苏后护理评估
意识状态
意识状态评估： 观察患者对周围 环境的反应，判 断其意识状态
意识状态变化： 观察患者意识状 态的变化，判断 其恢复情况
01
03
02
意识状态分级： 根据患者对刺激 的反应，将意识 状态分为清醒、 嗜睡、昏迷等
04
意识状态评估方 法：采用格拉斯 哥昏迷量表 （GCS）进行评 估
04
预防呼吸并发症：预 防呼吸机相关性肺炎、 气胸等并发症，确保 患者安全
镇痛处理
评估疼痛程度： 根据患者主诉和 客观指标评估疼
痛程度
选择镇痛药物： 根据患者疼痛程 度和药物特性选 择合适的镇痛药
物
药物剂量和给药 方式：根据患者 体重、年龄、药 物特性等因素确 定药物剂量和给
药方式
观察药物效果： 密切观察患者疼 痛缓解情况，及 时调整药物剂量
血压：监测血压变 化，确保血压稳定
呼吸：监测呼吸频 率和深度，确保呼
吸正常
全麻复苏后护理注意事项
预防并发症
保持呼吸道通畅： 防止窒息和肺部 感染
监测血压和心率： 防止低血压和心 动过速
预防深静脉血栓： 使用抗凝药物和 按摩下肢
预防术后疼痛： 使用镇痛药物和 冷敷
01
02
4
麻醉后护理期：患者在普通 病房接受护理，直至完全康
复
护理要点
监测生命体征：包括血压、 心率、呼吸、体温等
指导患者活 动：指导患 者进行适当 的活动，促 进身体恢复
01 06
05
提供心理支持：与患者沟 通，缓解其紧张情绪，提 供心理支持
保持呼吸道通畅：吸痰、 清除分泌物、保持呼吸道
通畅
和给药方式
全麻复苏后护理评估
意识状态
意识状态评估： 观察患者对周围 环境的反应，判 断其意识状态
意识状态变化： 观察患者意识状 态的变化，判断 其恢复情况
01
03
02
意识状态分级： 根据患者对刺激 的反应，将意识 状态分为清醒、 嗜睡、昏迷等
04
意识状态评估方 法：采用格拉斯 哥昏迷量表 （GCS）进行评 估
04
预防呼吸并发症：预 防呼吸机相关性肺炎、 气胸等并发症，确保 患者安全
镇痛处理
评估疼痛程度： 根据患者主诉和 客观指标评估疼
痛程度
选择镇痛药物： 根据患者疼痛程 度和药物特性选 择合适的镇痛药
物
药物剂量和给药 方式：根据患者 体重、年龄、药 物特性等因素确 定药物剂量和给
药方式
观察药物效果： 密切观察患者疼 痛缓解情况，及 时调整药物剂量
血压：监测血压变 化，确保血压稳定
呼吸：监测呼吸频 率和深度，确保呼
吸正常
全麻复苏后护理注意事项
预防并发症
保持呼吸道通畅： 防止窒息和肺部 感染
监测血压和心率： 防止低血压和心 动过速
预防深静脉血栓： 使用抗凝药物和 按摩下肢
预防术后疼痛： 使用镇痛药物和 冷敷
01
02
全身麻醉后复苏管理措施相关培训课件
，以维持患者的循环稳定。
03
全身麻醉后复苏的护理措施
维持呼吸道通畅
确保呼吸道通畅
在全身麻醉后，患者的呼吸道可能受 到药物影响而变得狭窄或无力，因此 需要保持呼吸道通畅，防止窒息。
及时处理呼吸道问题
如发现呼吸道阻塞或呼吸困难等情况 ，应及时采取措施，如吸痰、调整姿 势等，以确保患者安全。
定期检查呼吸情况
意识状态评估
总结词
意识状态评估是判断全身麻醉后复苏效果的重要依据，可以通过呼唤、疼痛刺激 等方式进行评估。
详细描述
在全身麻醉后复苏期间，应定期评估患者的意识状态，可以通过呼唤患者姓名、 询问简单问题或给予疼痛刺激等方式进行评估。意识状态的恢复情况可以反映患 者的神经功能状况，对于判断复苏效果和预后具有重要意义。
低氧血症
总结词
低氧血症是全身麻醉后常见的并发症 之一，可能导致脑缺氧和器官功能损 害。
详细描述
低氧血症通常表现为血氧饱和度下降 ，呼吸急促，心跳加快等症状。在全 身麻醉后复苏期间，应密切监测患者 的血氧饱和度和呼吸情况，及时发现 并处理低氧血症。
呼吸抑制
总结词
呼吸抑制是全身麻醉后常见的并发症 之一，可能导致呼吸困难和窒息。
医护人员应不断学习和更新全身麻醉 后复苏相关的护理技能和知识。
定期组织学术交流和研讨，分享经验 ，提高护理水平。
加强团队协作与沟通
强化医护人员之间的团队协作，确保各环节紧密衔接，提 高复苏效率。
加强医护人员与患者及家属的沟通，及时解答疑问，消除 疑虑，提高患者满意度。
THANKS
谢谢您的观看
疼痛管理
评估疼痛程度
全身麻醉后，患者可能会感到不 同程度的疼痛，因此需要评估疼 痛程度，以便采取相应的疼痛管
03
全身麻醉后复苏的护理措施
维持呼吸道通畅
确保呼吸道通畅
在全身麻醉后，患者的呼吸道可能受 到药物影响而变得狭窄或无力，因此 需要保持呼吸道通畅，防止窒息。
及时处理呼吸道问题
如发现呼吸道阻塞或呼吸困难等情况 ，应及时采取措施，如吸痰、调整姿 势等，以确保患者安全。
定期检查呼吸情况
意识状态评估
总结词
意识状态评估是判断全身麻醉后复苏效果的重要依据，可以通过呼唤、疼痛刺激 等方式进行评估。
详细描述
在全身麻醉后复苏期间，应定期评估患者的意识状态，可以通过呼唤患者姓名、 询问简单问题或给予疼痛刺激等方式进行评估。意识状态的恢复情况可以反映患 者的神经功能状况，对于判断复苏效果和预后具有重要意义。
低氧血症
总结词
低氧血症是全身麻醉后常见的并发症 之一，可能导致脑缺氧和器官功能损 害。
详细描述
低氧血症通常表现为血氧饱和度下降 ，呼吸急促，心跳加快等症状。在全 身麻醉后复苏期间，应密切监测患者 的血氧饱和度和呼吸情况，及时发现 并处理低氧血症。
呼吸抑制
总结词
呼吸抑制是全身麻醉后常见的并发症 之一，可能导致呼吸困难和窒息。
医护人员应不断学习和更新全身麻醉 后复苏相关的护理技能和知识。
定期组织学术交流和研讨，分享经验 ，提高护理水平。
加强团队协作与沟通
强化医护人员之间的团队协作，确保各环节紧密衔接，提 高复苏效率。
加强医护人员与患者及家属的沟通，及时解答疑问，消除 疑虑，提高患者满意度。
THANKS
谢谢您的观看
疼痛管理
评估疼痛程度
全身麻醉后，患者可能会感到不 同程度的疼痛，因此需要评估疼 痛程度，以便采取相应的疼痛管
全麻术后护理常规ppt课件模板
准确的疼痛评估有助于早期干预
• 研究表明，对全麻术后的疼痛进行准确 评估并及时处理，可以显著降低并发症 的发生率，如肺部感染、深静脉血栓等。
疼痛缓解的方法
疼痛管理 术后疼痛是患者最关心的问题之一，有效的 疼痛管理 术后疼痛是患者最关心的问题之一，有效的疼痛管理可以减轻患者的不适感和 焦虑情绪，提高康复速度。 疼痛缓解方法 疼痛缓解方法包括药物治疗、物理治疗和心理治疗等，其中药物治疗是最常用 的方法，如镇痛药、抗抑郁药等。 疼痛缓解效果 根据研究数据显示，疼痛缓解后患者的满意度和康复速度均有所提高，说明疼 痛缓解方法的有效性。
并发症的处理和护理
全麻术后并发症的预防
据 全球健康
全球 数据 疾病 预防
全麻术后并发症的预防
世界卫生组织 全球每年250万人死 全麻术后并发症预防
全麻后的护理策略
美国麻醉医师协会 全麻后护理 患者满意度
06
全麻术后的家庭护理指导
Home nursing guidance after general anesthesia surgery
心理和社会支持的提供
全麻术后心理支持 根据WHO数据，全麻 全麻术后心理支持 根据WHO数据，全麻手术后约有30%的患者会出现焦虑或抑郁 症状，需要专业的心理支持和干预。 全麻术后社会支持 美国疾病控制中心(CDC)报告指出，有良好社会支持的全麻术后 患者康复速度更快，住院时间更短。 提供个性化护理 英国国家卫生服务体系(NHS)研究显示，提供个性化的全麻术后 护理方案可以提高患者的满意度和康复质量。
全麻术后 呼吸深度降低 每分钟5-8厘米
氧饱和度
全麻术后
患者氧饱和度下降
95%以下
二氧化碳分压
全麻术后 患者
全身麻醉后的复苏管理措施课件
饮食护理
01
禁食禁饮
全身麻醉后，患者需禁食禁饮一段时间，以避免误吸和呕吐。
02
逐渐恢复饮食
在患者意识恢复后，可逐渐恢复饮食，先从流质食物开始，逐渐过渡到
正常饮食。
03
注意饮食卫生
确保食物新鲜、卫生，避免进食刺激性食物。
疼痛管理
评估疼痛程度
对患者疼痛程度进行评估，了解疼痛部位和性质。
给予镇痛药物
根据患者疼痛程度，给予适当的镇痛药物，如非甾体类抗炎药、阿片类药物等。
提高手术成功率
良好的复苏管理措施可以 提高手术成功率，减少手 术风险。
02
全身麻醉后复苏的准备工作
人员准备
麻醉医师
其他医护人员
负责全身麻醉的实施，确保麻醉过程 顺利，并在复苏期间提供必要的监护 和治疗。
根据需要，可以安排其他医护人员参 与复苏工作，如呼吸治疗师、心血管 医生等。
护士
协助麻醉医师进行复苏工作，包括监 测生命体征、记录复苏过程、提供必 要的护理等。
确保患者呼吸道通畅，如有必要可使用喉镜 或气管插管辅助通气。
呼吸机辅助通气
如呼吸抑制严重，可考虑使用呼吸机辅助通 气，以确保患者正常呼吸。
其他并发症处理
苏醒延迟
如患者苏醒时间超过预 期，应寻找原因并采取 相应措施，如调整麻醉 药物用量、给予拮抗药 物等。
恶心呕吐
给予患者适当的止吐药 物，以减轻恶心呕吐症 状。
吸氧
确保患者充分吸氧，以避免缺氧引起 的高血压。
应用降压药
在排除其他原因后，如血压仍持续升 高，可考虑使用降压药，如硝酸甘油 、硝普钠等。
呼吸抑制处理
寻找原因
首先需要确定导致呼吸抑制的原因，如麻醉 药物残留、呼吸道梗阻等。
全身麻醉后的复苏管理措施课件
呼吸抑制
观察患者呼吸情况，必要时使用呼吸机辅助通气 。
3
恶心呕吐
预防性使用止吐药，减少恶心呕吐的发生。
患者转运注意事项
确保呼吸道通畅
在转运过程中，应确保患者呼吸道通畅，避免呼吸道梗阻 。
监测生命体征
在转运过程中，应持续监测患者的生命体征，确保患者安 全。
搬运技巧
搬运时应保持平稳，避免剧烈震动，以免对患者造成伤害 。
苏醒延迟
由于中枢神经系统的功能恢复延迟 ，可能导致苏醒延迟。
认知功能受损
麻醉药物可能对中枢神经系统产生 长期影响，导致认知功能受损。
其他系统变化
消化系统变化
麻醉药物会影响消化系统的功能 ，导致恶心、呕吐等症状。
内分泌系统变化
麻醉药物可能影响内分泌系统的 功能，导致血糖、电解质等代谢 紊乱。
02
全身麻醉后的复苏管理
吸氧
根据患者情况，给予适当浓度的 氧气吸入，维持氧饱和度在正常
范围。
拔管时机
根据患者的恢复情况和手术需要 ，选择合适的拔管时机，确保患
者安全。
循环系统管理
监测循环状态
监测患者的心率和血压等指标，评估患者的循环 状态。
液体管理
根据患者的需要，补充适量的晶体液和胶体液， 维持循环稳定。
抗心律失常治疗
对于出现心律失常的患者，及时采取抗心律失常 治疗措施。
全身麻醉后的复苏管理措施 课件
汇报人： 2024-01-01
目录
• 全身麻醉后的生理变化 • 全身麻醉后的复苏管理 • 全身麻醉后复苏的并发症及处
理 • 全身麻醉后复苏的注意事项
01
全身麻醉后的生理变化
呼吸系统变化
01
02
观察患者呼吸情况，必要时使用呼吸机辅助通气 。
3
恶心呕吐
预防性使用止吐药，减少恶心呕吐的发生。
患者转运注意事项
确保呼吸道通畅
在转运过程中，应确保患者呼吸道通畅，避免呼吸道梗阻 。
监测生命体征
在转运过程中，应持续监测患者的生命体征，确保患者安 全。
搬运技巧
搬运时应保持平稳，避免剧烈震动，以免对患者造成伤害 。
苏醒延迟
由于中枢神经系统的功能恢复延迟 ，可能导致苏醒延迟。
认知功能受损
麻醉药物可能对中枢神经系统产生 长期影响，导致认知功能受损。
其他系统变化
消化系统变化
麻醉药物会影响消化系统的功能 ，导致恶心、呕吐等症状。
内分泌系统变化
麻醉药物可能影响内分泌系统的 功能，导致血糖、电解质等代谢 紊乱。
02
全身麻醉后的复苏管理
吸氧
根据患者情况，给予适当浓度的 氧气吸入，维持氧饱和度在正常
范围。
拔管时机
根据患者的恢复情况和手术需要 ，选择合适的拔管时机，确保患
者安全。
循环系统管理
监测循环状态
监测患者的心率和血压等指标，评估患者的循环 状态。
液体管理
根据患者的需要，补充适量的晶体液和胶体液， 维持循环稳定。
抗心律失常治疗
对于出现心律失常的患者，及时采取抗心律失常 治疗措施。
全身麻醉后的复苏管理措施 课件
汇报人： 2024-01-01
目录
• 全身麻醉后的生理变化 • 全身麻醉后的复苏管理 • 全身麻醉后复苏的并发症及处
理 • 全身麻醉后复苏的注意事项
01
全身麻醉后的生理变化
呼吸系统变化
01
02
麻醉复苏期护理PPT课件
良好的麻醉复苏期护理可以减少并发 症的发生，促进患者的身体功能恢复， 缩短住院时间。
麻醉复苏期护理的历史与发展
历史回顾
麻醉学作为医学的一个分支，经历了 从无到有、从简单到复杂的发展过程 ，麻醉复苏期护理也在这个过程中逐 渐发展和完善。
发展趋势
随着医学技术的不断进步，麻醉复苏 期护理也在向更加专业化和规范化的 方向发展，未来将进一步提高患者的 安全和舒适度。
02
麻醉复苏期护理的核心任务
监测与评估
01
02
03
监测生命体征
包括心率、血压、呼吸频 率、血氧饱和度等，以评 估患者的生理状态和麻醉 深度。
意识状态评估
通过呼唤、疼痛刺激等方 法评估患者的意识状态， 判断麻醉苏醒程度。
神经功能评估
观察患者是否有神经系统 并发症，如肢体瘫痪、言 语不清等。
呼吸管理
保持呼吸道通畅
及时清理呼吸道分泌物， 防止呼吸道梗阻。
辅助呼吸
在必要情况下，使用呼吸 机辅助患者呼吸，确保氧 供充足。
监测呼吸功能
观察呼吸频率、深度、音 调等指标，判断患者呼吸 功能恢复情况。
循环管理
监测循环状态
观察心率、血压等指标，判断循 环系统的环血量不足的情况 下，及时补充血容量，维持正常血 液循环。
寒战
总结词
寒战是麻醉复苏期常见的并发症，可能导致患者不适和氧耗增加。
详细描述
寒战的原因可能包括低温、疼痛刺激、心理因素等。护理人员应保持患者温暖， 注意保暖措施，如加盖被子、提高室温等。同时给予心理支持，缓解紧张情绪。 对于严重寒战的患者，可能需要使用药物治疗。
04
麻醉复苏期护理的注意事项与建议
总结词
高碳酸血症是由于通气不足或CO₂潴留引起的，可能导致酸中 毒。
全身麻醉术后护理常规PPT课件
8
2、心率的观察和护理
（1）、低血容量、缺氧和二氧化碳蓄积可引起心动
4、因缺氧和二氧过化碳速蓄积，造成同客户时的呼伴吸浅血、快氧的护饱理 和度低，应严密观察心率、血压
2操级作时要注意口问、内有伤所呼口答，，吸防但止模及蛮糊力不血致清伤氧口裂饱开；和度的变化，维持体液平衡，准确观
1级 5级
正呼察常唤无客反应户，但的有疼液痛及体刺激出反应入量，观察客户有无少尿、无尿现象
2只、有外一固个定完影全响发呼咽挥吸作道后用致的呼积团吸队困贮，难才的的是护一理分个最泌具有物竞争，力的尤团队其； 是颌面外科手术和口鼻内手
2四、、外循固环定系影统响的呼术观吸察道有与致护呼渗理吸困血难的者护理。操作时要注意口内伤口，防止蛮力致伤
热此心时， 要帮加助强身防边护口每，一防裂块止“损开短伤木、；板坠”床勿或引触流管动、输伤液管口、敷纱料等填的脱塞落。纱条，以免纱条松脱堵塞
此时要加强防护，防止损伤、坠床或引流管、输液管、敷料等的脱落。
1级
正常
未操清作醒 时带要有注插意管口、客内户伤坠，口吸，床痰防器止或吸蛮痰力引。致伤流口裂管开；、输液管、敷料等的脱落。
2级
问有所答，但模糊不清
7
四、循环系统的观察与护理
1、血压监测 （1）、观察术后的血压变化，如血压偏低，可能与 出血多，液体摄入不足有关，收缩压在＜80mmHg时， 应及时报告医师给予处理;如血压过高收缩压＞ 140mmHg，应及时报告医师。 （2）、控制性低血压麻醉客户的血压监测：术后4 小时内5-15分钟监测血压一次，并及时准确记录，给 予心电图监测，1小时测定一次尿量。密切观察血氧饱 和度的变化，观察呼吸频率、心率的变化，术区出血 情况。
10
五、疼痛的护理
2、心率的观察和护理
（1）、低血容量、缺氧和二氧化碳蓄积可引起心动
4、因缺氧和二氧过化碳速蓄积，造成同客户时的呼伴吸浅血、快氧的护饱理 和度低，应严密观察心率、血压
2操级作时要注意口问、内有伤所呼口答，，吸防但止模及蛮糊力不血致清伤氧口裂饱开；和度的变化，维持体液平衡，准确观
1级 5级
正呼察常唤无客反应户，但的有疼液痛及体刺激出反应入量，观察客户有无少尿、无尿现象
2只、有外一固个定完影全响发呼咽挥吸作道后用致的呼积团吸队困贮，难才的的是护一理分个最泌具有物竞争，力的尤团队其； 是颌面外科手术和口鼻内手
2四、、外循固环定系影统响的呼术观吸察道有与致护呼渗理吸困血难的者护理。操作时要注意口内伤口，防止蛮力致伤
热此心时， 要帮加助强身防边护口每，一防裂块止“损开短伤木、；板坠”床勿或引触流管动、输伤液管口、敷纱料等填的脱塞落。纱条，以免纱条松脱堵塞
此时要加强防护，防止损伤、坠床或引流管、输液管、敷料等的脱落。
1级
正常
未操清作醒 时带要有注插意管口、客内户伤坠，口吸，床痰防器止或吸蛮痰力引。致伤流口裂管开；、输液管、敷料等的脱落。
2级
问有所答，但模糊不清
7
四、循环系统的观察与护理
1、血压监测 （1）、观察术后的血压变化，如血压偏低，可能与 出血多，液体摄入不足有关，收缩压在＜80mmHg时， 应及时报告医师给予处理;如血压过高收缩压＞ 140mmHg，应及时报告医师。 （2）、控制性低血压麻醉客户的血压监测：术后4 小时内5-15分钟监测血压一次，并及时准确记录，给 予心电图监测，1小时测定一次尿量。密切观察血氧饱 和度的变化，观察呼吸频率、心率的变化，术区出血 情况。
10
五、疼痛的护理
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
• 喉头水肿
可引起不同程度的呼吸道梗阻而发生低氧血症, 常见于1～3岁的婴幼儿
常见并发症的处理措施
• 呕吐,反流,误吸 • 是麻醉中最常见的意外并发症
呕吐物及胃液反流误吸进入下呼吸道可造成严重 的呼吸道梗阻和窒息死亡. 术前按时注射,尤其接 台手术患者杜绝提早使用术前用药,严格执行术前 禁食6～8,术后及时检查胃管的在位及通畅情况,确 保有效负压吸引,减少误吸的发生.
安置，保持静脉通畅.
一般护理
• 6.严格观察生命体征变化. • 7.正确判断麻醉恢复期病人的意识状态，每10～
15分钟临测记录。 • 8.同时注意观察伤口有无渗血或出血现象
特殊护理
• 苏醒延迟
多由麻醉药残余，低血压，低体温引起。应严 密观察生命体征、维持呼吸道通畅。对症处理及 时寻找患者苏醒延迟原因，进行针对性处理。减 少患者移动，保持呼吸道通畅，持续吸氧；呕吐 时要采取头低位，头偏向一侧，防止误吸，同时 及时清理呕吐物。
落实。
• 交接内容基本包括麻醉方式,麻醉用药情况,镇静 肌松药物最后一次的给药时间,术中特殊情况的处 理，液体的出入平衡情况。
• 共同完成首次生命体征的监测和患者的清醒程度 的评估工作。
• 交代其病情观察中的特殊注意事项.
SUCCESS
THANK YOU
2019/5/28
常见并发症的处理措施
• 躁动
多由术区疼痛及各种管道刺激所致，如气管插 管，导尿管、术区引流管等。通过对患者的观察， 找出可能引起躁动的原因，如为痛、体位不适、 尿潴留、气管导管等不良刺激，可给予调整舒适 体位，诱导小便，或遵医嘱给止疼药
常见并发症的处理措施
• 喉痉挛
它是拔管后发生低氧血症的常见原因之一,一旦 出现喉痉挛,立即给予吸氧,简易人工呼吸器辅助 呼吸,同时静脉推注糖皮质激素,氨茶碱等.
小儿术后护理
• 8 保持输液通畅静脉输液不仅能维持体液平衡， 而且使机体的电解质、酸碱状态尽可能保持正常， 为危重及麻醉意外患儿紧急抢救做准备和提供静 脉给药通路，确保药物输入体内的需要，同时注 意输液速度
麻醉复苏护理总结
• 全面了解患者术中情况是保证复苏安全的前提 • 作为复苏室的护理人员,应强化床边交接班制度的
小儿术后护理
• 6 专人守护术后数小时内麻醉药、肌松药作用尚 未消失，保护性反射亦未完全恢复，可能发生意 外及并发症的几率高，特别在未清醒前更甚，需 进行严密观察及监测。
• 7 严密观察由于小儿氧储备能力差，拔管后应立 即吸氧气，防止缺氧，密切观察患儿的神志、皮 肤粘膜颜色、体温、肌力和肌张力变化。观察有 无心动过速或心动过缓等。
小儿术后护理
4 保持负压吸引通畅将吸引器接头放在推床一侧， 备好合适型号的吸痰管，如有呕吐物、口鼻腔及 气管内分泌物时应及时吸出，防止引起呼吸道梗 阻、窒息或吸人性肺炎。
5 妥善固定对尚未清醒、躁动不安、意识模糊等情 况的患儿应适当用床档和约束带进行约束，防止 坠床及降低气管导管、留置针、引流管等自行拔 出的几率。
全麻病患者手术后、送回病房前的一个重要中转站， 主要功能是确保患者在麻醉后能顺利清醒
一般护理
• 1.患者入住PACU,立即给予氧气吸入. • 2.连接临护仪的各条导线. • 3.要注意保暖. • 4.安置合适的体位. • 5.将输液输血装置，各种引流管，负压装置妥善
SUCCESS
THANK YOU
2019/5/28
小儿的术后护理
小儿术后护理
• 1 连接监护患儿入恢复室后仍需要使用呼吸机者 接好呼吸机、呼末c02、氧饱和度、心电图及血压 （设置5分钟／次）等。
• 2 整理管道将各种管道分类妥善放置，若安置有 尿管的病人将其尿袋挂在床尾，便于观察。
• 3 保持呼吸道通畅采取合适的体位，对麻醉尚未 清醒的患儿齐肩垫一薄枕，使气道开放。
可引起不同程度的呼吸道梗阻而发生低氧血症, 常见于1～3岁的婴幼儿
常见并发症的处理措施
• 呕吐,反流,误吸 • 是麻醉中最常见的意外并发症
呕吐物及胃液反流误吸进入下呼吸道可造成严重 的呼吸道梗阻和窒息死亡. 术前按时注射,尤其接 台手术患者杜绝提早使用术前用药,严格执行术前 禁食6～8,术后及时检查胃管的在位及通畅情况,确 保有效负压吸引,减少误吸的发生.
安置，保持静脉通畅.
一般护理
• 6.严格观察生命体征变化. • 7.正确判断麻醉恢复期病人的意识状态，每10～
15分钟临测记录。 • 8.同时注意观察伤口有无渗血或出血现象
特殊护理
• 苏醒延迟
多由麻醉药残余，低血压，低体温引起。应严 密观察生命体征、维持呼吸道通畅。对症处理及 时寻找患者苏醒延迟原因，进行针对性处理。减 少患者移动，保持呼吸道通畅，持续吸氧；呕吐 时要采取头低位，头偏向一侧，防止误吸，同时 及时清理呕吐物。
落实。
• 交接内容基本包括麻醉方式,麻醉用药情况,镇静 肌松药物最后一次的给药时间,术中特殊情况的处 理，液体的出入平衡情况。
• 共同完成首次生命体征的监测和患者的清醒程度 的评估工作。
• 交代其病情观察中的特殊注意事项.
SUCCESS
THANK YOU
2019/5/28
常见并发症的处理措施
• 躁动
多由术区疼痛及各种管道刺激所致，如气管插 管，导尿管、术区引流管等。通过对患者的观察， 找出可能引起躁动的原因，如为痛、体位不适、 尿潴留、气管导管等不良刺激，可给予调整舒适 体位，诱导小便，或遵医嘱给止疼药
常见并发症的处理措施
• 喉痉挛
它是拔管后发生低氧血症的常见原因之一,一旦 出现喉痉挛,立即给予吸氧,简易人工呼吸器辅助 呼吸,同时静脉推注糖皮质激素,氨茶碱等.
小儿术后护理
• 8 保持输液通畅静脉输液不仅能维持体液平衡， 而且使机体的电解质、酸碱状态尽可能保持正常， 为危重及麻醉意外患儿紧急抢救做准备和提供静 脉给药通路，确保药物输入体内的需要，同时注 意输液速度
麻醉复苏护理总结
• 全面了解患者术中情况是保证复苏安全的前提 • 作为复苏室的护理人员,应强化床边交接班制度的
小儿术后护理
• 6 专人守护术后数小时内麻醉药、肌松药作用尚 未消失，保护性反射亦未完全恢复，可能发生意 外及并发症的几率高，特别在未清醒前更甚，需 进行严密观察及监测。
• 7 严密观察由于小儿氧储备能力差，拔管后应立 即吸氧气，防止缺氧，密切观察患儿的神志、皮 肤粘膜颜色、体温、肌力和肌张力变化。观察有 无心动过速或心动过缓等。
小儿术后护理
4 保持负压吸引通畅将吸引器接头放在推床一侧， 备好合适型号的吸痰管，如有呕吐物、口鼻腔及 气管内分泌物时应及时吸出，防止引起呼吸道梗 阻、窒息或吸人性肺炎。
5 妥善固定对尚未清醒、躁动不安、意识模糊等情 况的患儿应适当用床档和约束带进行约束，防止 坠床及降低气管导管、留置针、引流管等自行拔 出的几率。
全麻病患者手术后、送回病房前的一个重要中转站， 主要功能是确保患者在麻醉后能顺利清醒
一般护理
• 1.患者入住PACU,立即给予氧气吸入. • 2.连接临护仪的各条导线. • 3.要注意保暖. • 4.安置合适的体位. • 5.将输液输血装置，各种引流管，负压装置妥善
SUCCESS
THANK YOU
2019/5/28
小儿的术后护理
小儿术后护理
• 1 连接监护患儿入恢复室后仍需要使用呼吸机者 接好呼吸机、呼末c02、氧饱和度、心电图及血压 （设置5分钟／次）等。
• 2 整理管道将各种管道分类妥善放置，若安置有 尿管的病人将其尿袋挂在床尾，便于观察。
• 3 保持呼吸道通畅采取合适的体位，对麻醉尚未 清醒的患儿齐肩垫一薄枕，使气道开放。