查对制度专项督导检查表
医嘱查对制度督查表
30
并签名,发现错误应立即更正。
查医嘱查对登 记本、输液卡 、注射卡、特
殊治疗卡
接班时
3.各班护士接班后,应检查上一班医嘱是否处 理完毕,值班期间应随时查看有无新开医嘱。
15
查看病历
护士长 查对
4.护士长每周参加两次医嘱总查对,并在《医 嘱查对登记本》上签名,发现错误应立即更正 15 。
查医嘱查对登 记本
医嘱查对制度督查表(100分)
督查方法
基本 要素
督查要点
分 值
查阅 资料
访谈
实地 查看
评分 标准
可疑医嘱
1.医师下达医嘱,护士认真核对,对可疑医嘱, 必须查清后再执行
看
未做到扣2分
督查 结果
2.医嘱应做到班班查对,查对各治疗卡(输液
查对时间 、内容
卡、静脉注射卡及特殊治疗卡)与医嘱是否相 符,将查对结果填写在《医嘱查对登记本》上
5.根据医嘱和各项处置内容的收费标准,随时
费用查对
查对住院患者的医疗费用,对未收项目进行补 充收费,多收项目按要求退费,以保证医嘱与
15
患者费用清单收费项目一致。
查对病历、费 用上账单
三卡一本未签 字一次扣1分
未按时执行医 嘱一次扣1分
未签字一次 扣1分
漏收、多收费 一次扣1分
护理核心制度专项督查表
使用后及时整理、清洁、消毒,补齐药品,处于备用状态。4.
二、抢救工作 制度(5分)
护士掌握抢救仪器的使用及抢救技术。5.及时、正确执行医
嘱,执行口头医嘱时,护士需复诵一遍,抢救使用的所用药 查抢救物品、器材及药 品的安瓿经两人核对记录后方弃去,并提醒医生立即据实补 品一项不符扣0.5分;
现场抽查护理措施落实 情况,一项不符扣0.5分
者,二级护理每2小时巡视患者,三级护理每3小时巡视患者
。
1.严格遵照护理管理制度,坚守岗位,保证护理工作准确及
四、护理交接 班及值班制度 (5分)
时进行。2.交班前应完成本班工作,并为下班做好准备,因
特殊情况未完成,须说明原因,由接班者继续完成,交班中 发现问题应立即查问,接班时发现的问题由交班者负责,接 班后如因交班不清发生问题,由接班者负责。3.必须按时交
十三、医嘱执 行制度:5分
十四、消毒隔 离管理制度(5 分) 被督查科室: 督查时间:
严格按照以下规定执行:1.输液管理规范;2.坠床、跌倒管 理规范、3.压疮管理规范;4.病床、轮椅和平车的安全使用 管理规范;5.新生儿、婴儿和儿童安全管理规范;6.导管安 全管理;7.职业暴露防护管理;8.危重病人安全转运管理; 9.用氧安全使用管理;10.微就好量注射泵安全使用管理; 11.急救药品物品管理规范。 1. 医嘱由医师下达,护士执行医嘱应遵循及时、准确、认真 、完整的原则,严格执行查对制度。 2. 医嘱必须经过执业医师签名后才有效。一般情况下医师不 得下达口头医嘱,因手术及抢救危急病人需要下达口头医嘱 时,执行护士必须复诵一遍,双方确认无误后,方可执行, 并保留安瓶以便再次确认。抢救结束后,医师应在6小时内据 实补记医嘱。 3. 对有疑问的医嘱,护士须核实无误后方可执行。 4. 凡需要下一班执行的临时医嘱要做好交班,交接清楚。 5.医嘱执行后由执行护士在医嘱单上签执行时间并签名。 6. 临时医嘱:须在在24小时以内执行。对限定执行时间的临 时医嘱,应在限定的时间内执行。即刻医嘱(st)应在医嘱 开出后立即执行。护士执行临时医嘱后,必须在执行时间标 记栏内注明执行的准确时间并签全名。 7. 临时备用医嘱(sos):12小时内有效,护士执行后,必 须填写执行时间并签全名,若未执行则由当班护士,用红笔 在此项医嘱栏内标注“未用”,并签名。 8. 药物过敏试结果记录:阳性以红笔作“+”标记;阴性以 1.严格执行消毒隔离制度,做好各种消毒登记和核查记录。 2.空气、物表、环境每日清洁、消毒1次,特殊感染区域清洁 消毒每天2次。3.严格实行一人一针一管一带一消毒;每操作 一人后应用快速消毒剂消毒手。4、、.消毒液、免洗手液、 抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体等须注明开启日期 和时间,并在有效时间内使用。5.各类物品严格按规定消毒 并做好登记。
查对制度、身份识别制度落实情况督查表
2.输血科
全部达到
部分达到
未达到
2.1血型鉴定和交叉配血试验,两人工作时要“双查双签”,一人工作时要重做一次
2.2发血时,要与取血人共同查对科别、住院号、床号、姓名、血型、交叉配合试验结果
2.3血袋包装核查完整:血站的名称及其许可证号;献血者姓名(或条形码)、血型;血液品种;采血日期及时间;有效期及时间;血袋编号(或条形码);储存条件
目前存在问题分析
改进措施落实情况
3.检验科
全部达到
部分达到
未达到
3.1采取标本时,查对科别、床号、住院号、姓名、检验目的
3.2收集标本时,查对科别、住院号、姓名、性别、联号、标本数量、标本质量
3.3检验时,查对试剂、项目,化验单与标本是否相符,以及标本的质量
3.4检验后,查对目的、结果
3.5发报告时,查对科别、床号、住院号、姓名
5.医学影像科(含CT、MRI、超声等部门)
全部达到
部分达到
未达到
5.1检查时,查对科别、床号、住院号、姓名、年龄、检验号、部位、目的
5.2检查时,查对科别、床号、住院号、姓名、部位、条件、时间、角度、剂量
5.3使用造影剂时应查对患者对造影剂过敏情况
5.4发报告时,查对科别、床号、住院号、姓名
目前存在问题分析
全部达到
部分达到
未达到
7.1检查时,查对科别、床号、住院号、姓名、年龄、检查目的
7.2诊断时,查对科别、床号、住院号、姓名、年龄、编号、临床诊断、检查结果
目前存在问题分析
改进措施落实情况
目前存在问题分析
改进措施落实情况
4.病理科
全部达到
部分达到
未达到
查对制度落实督查表(总)
病历、毒麻 药品使用登 记本
访谈护士
现场 查看
无资料一项扣1 分,未询问过敏 史扣2分,回答 不全酌情扣分
督查 结果
病历、输血
输血
输血前,需经两人查对无误后方可输入。输血过程中注意观察,保证安全。 护理记录单 访谈护士
输血完毕,输血袋交化验室低温保存24小时后方可处理。
、输血登记 、化验室
访谈护士
现场 查看
缺资料一项扣1 分,回答不全酌 情扣分
查药品
清点药品时和使用药品前,应检查质量、标签、失效期和批号,不符合要求 不得使用。
访谈护士
现场 查看
核对内容知晓不 全酌情扣分
给药前,注意询问有无过敏史。使用麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品 给药前 时要经过反复核对。静脉给药检查有无变质,瓶口有无松动、裂缝。给多种
本
不符合要求一项 扣1分,回答不 全酌情扣分
查对制度落实督查表(100分)
基本 要素
督查要点
督查方法
查阅 资料
访谈
实地 查看
评分 标准
开具医 嘱、处 方
开医嘱、处方或进行治疗时,应查对患者姓名、性别、年龄、床号、住院号 。
医嘱核对登 记本
访扣5分,核 对内容知晓不全 酌情扣分
急救
除急救外,不得执行口头医嘱。执行口头医嘱时,护士应复述一遍,经医师 核对后方可执行,事后督促医师及时补记医嘱。
非抢救执行口头 访谈医生 现场 医嘱扣1分,未 、护士 查看 及时补记医嘱扣
2分
执行医 嘱
医嘱要按时执行,并严格三查七对一注意,可疑医嘱问清后方可执行。三 查:操作前、操作中、操作后查。七对:对床号、姓名、药名、剂量、浓度 、时间、用法。一注意:注意用药后的反应。
修订制度专项督导检查表
修订制度专项督导检查表1. 背景为了保证组织的运作规范和制度的有效实施,在修订制度过程中及时发现和解决问题,需要制定一份专门的督导检查表。
该检查表旨在对修订制度的各个方面进行全面评估和监督,确保修订后的制度能够达到预期的效果。
2. 目的本督导检查表的目的是为了评估修订制度的质量和合规性,以及检查制度是否能够达到预期的管理效果。
通过使用该检查表,可以帮助相关部门或人员全面了解修订制度的具体内容和要求,确保其能够得到正确的执行和遵守。
3. 使用指南- 请确保已经完成修订制度的制定或更新工作。
- 检查表中的每一项内容都需要仔细评估和检查,并进行适当的记录。
- 如果发现任何问题或不符合要求的地方,请及时记录并采取相应的纠正措施。
- 检查表的填写人员应具备一定的专业知识和技能,以便准确评估修订制度的质量。
4. 检查内容以下是本督导检查表的主要检查内容:1. 修订制度的名称和目的是否清晰明确?2. 修订制度的适用范围和对象是否准确?3. 修订制度的具体要求是否详细明确?4. 修订制度是否与相关法律法规相符?5. 修订制度是否与组织其他制度相衔接?6. 修订制度的执行程序是否合理和有效?7. 修订制度的责任人和监督机制是否明确?8. 是否有必要针对修订制度进行培训和宣传?9. 是否需要修订制度的定期评估和更新?10. 是否存在其他需要注意的问题或改进的地方?5. 总结修订制度专项督导检查表的设计旨在评估修订制度的质量和效果,为组织的规范运作提供支持。
使用该检查表能够帮助相关部门或人员全面了解修订制度的要求,及时发现问题并采取相应的纠正措施。
通过持续监督和评估,组织可以不断完善修订制度,确保其能够达到预期的管理效果,并与法律法规相一致。
请在对修订制度进行督导检查时,妥善使用该检查表,并根据实际情况进行相应的调整和优化,以确保其有效性和实用性。
医院医嘱查对制度执行督查表
2.在规定时间内准确执行各项医嘱
4
3.责任护士执行医嘱后及时在相应的单子或电脑上签名及执行时间
4
4.对有疑问的医嘱核查后方可执行,必要时与相关人员沟通、汇报
4
5.抢救患者时,医生下达口头医嘱,执行者须复诵一遍待医师确认无误后方可执行,并保留用过的空安瓿,经二人与补开医嘱核对无误后弃去
4
6.用于核对医嘱的核对单、执行单和《检验标本确认报表》保管妥当,待核对医嘱无误后方可丢弃
4
7.班班查对,本班交班前查对本班医嘱执行情况,下一班查对上一班医嘱执行情况,下一班查对上一班医嘱后及时在《医嘱核对记录本》上签名
4
8.查对认真、仔细,保证所有医嘱得到相应处理,无遗漏,无差错
4
制度
执行
情况
1.医嘱由经治医师直接输入电脑,电脑自动将长期医嘱分别转入各类治疗执行单,办公护士打印出各类长期医嘱核对单、执行单及标签,并进行核对
文档序号:XXYY-ZWK-001
文档编号:ZWK-20XX-001
XXX医院
医嘱查对制度执行督查表
编制科室:知丁
日管理·核心制度·(4.1.1)
组稿者:xx审核者:xx批准者:院护理质量管理委员会执行时间:20xx .5.1
项目
督查标准
分值
制度
内容
1.医嘱由经治医师直接输入电脑,电脑自动将长期医嘱分别转入各类治疗执行单,办公护士打印出各类长期医嘱核对单、执行单及标签,并进行核对
8*
2.在规定时间内准确执行各项医嘱
10*
3.责任护士执行医嘱后及时在相应的单子或电脑上签名及执行时间
10*
4.对有疑问的医嘱核查后方可执行,必要时与相关人员沟通、汇报
酒店顾客身份识别和查对制度落实检查表
酒店顾客身份识别和查对制度落实检查表---
检查表详情
---
检查项目说明
1. 顾客身份识别
确保酒店工作人员能够准确辨认顾客所提供的身份证件,比对其身份证件与酒店订单是否一致,避免接待非法入住人员。
2. 身份证件查对
酒店工作人员在接待顾客办理入住手续时,应仔细核对顾客提供的身份证件与该顾客的实际身份是否一致,确保入住人员真实可信。
3. 顾客信息采集
为了跟踪顾客的入住信息,并确保酒店顺利履行安全管理、服务等义务,酒店工作人员应要求顾客提供必要的个人信息,并妥善保存。
4. 隐私保护措施
酒店应采取合理的技术和组织措施,确保顾客个人信息的安全和隐私,避免信息泄露、滥用或非法获取。
5. 员工培训
酒店应定期组织员工进行身份识别和查对制度方面的培训,提高员工的工作质量和服务意识,避免错误识别或处理。
6. 制度宣传
酒店应向顾客宣传身份识别和查对制度的重要性,让顾客了解和支持酒店的安全管理措施,并提高他们对酒店的信任度。
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检查结果总结
根据对以上检查项目的仔细评估,可以总结出以下结论和改进建议:
1. 顾客身份识别和查对制度的完善程度。
2. 酒店员工对身份识别和查对制度的了解和执行情况。
3. 酒店隐私保护措施的可行性和有效性。
4. 酒店制度宣传的效果和顾客认知度。
基于以上评估结果,酒店应结合实际情况,对不符合要求的项目进行改进和完善,确保酒店顾客身份识别和查对制度的有效实施和落地。
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此为酒店顾客身份识别和查对制度落实检查表,通过对此表的使用和评估,酒店可以及时发现问题并进行改进,确保顾客的安全性和服务质量。
学生宿舍管理制度督导检查表格
学生宿舍管理制度督导检查表格一、起居环境1. 宿舍卫生情况:宿舍内卫生是否整洁,如床铺是否整齐摆放,地面是否干净无杂物,垃圾是否及时清理。
2. 宿舍氛围:宿舍内学生是否保持良好的生活习惯,如是否安静有序,尊重他人隐私。
二、安全管理1. 用电安全:学生是否合理使用电器,如是否定时断电,插座是否超负荷使用。
2. 燃气安全:学生是否正确使用燃气设备,灶具是否关好,明火是否处理妥善。
3. 防火安全:宿舍内是否配备灭火器,有无杂物堆放、燃烧物品等火灾隐患。
三、宿舍设施管理1. 宿舍床铺、桌椅:宿舍内床铺、桌椅是否完好,有无损坏现象。
2. 宿舍门窗:宿舍门窗是否安全,能否顺利关闭,是否有破损现象。
四、卫生设施管理1. 公共洗漱区:公共洗漱区是否清洁卫生,水龙头、淋浴等设施是否正常运作。
2. 公共厕所:公共厕所是否整洁,有无异味,纸巾、手纸等卫生用品是否充足。
五、水电管理1. 供水:宿舍水龙头是否正常供水,有无漏水现象。
2. 供电:宿舍电源是否正常供电,有无电线老化或不合理插线现象。
六、宿舍用电安全管理1. 电器安全:学生是否购买符合安全标准的电器,是否正确使用和保养电器设备。
2. 用电规范:学生是否遵守学校用电要求,电器设备是否过载使用。
七、网络使用管理1. 上网设备安全:学生使用的电脑、手机等设备是否安全,有无病毒、木马等安全隐患。
2. 上网行为规范:学生是否在宿舍内违规上网、访问违禁网站等。
八、禁毒宣传教育学校是否开展禁毒宣传教育活动,居住学生是否参与其中,对禁毒知识有无正确的认识。
九、问题反馈与纠正学生是否知道如何向相关部门反映宿舍问题,如存在问题是否及时得到解决。
十、外来人员管理学生是否严格执行宿舍来访政策,外来人员是否登记备案,并经过学校许可方可进入。
总结:学生宿舍管理制度督导检查表格帮助学校实时监督和管理宿舍状况,保障学生宿舍的安全与卫生。
通过定期检查宿舍环境、安全管理、设施管理、水电管理、网络使用管理、禁毒宣传教育、问题反馈与纠正以及外来人员管理等多个方面,能有效提高学生宿舍管理的质量,为学生提供良好的学习生活环境,同时加强学生宿舍管理的规范化和制度化。
专项督察检查表(一)
(行政主管部门)
省(直辖市、自治区)市(县)填表人:检查日期
注:1、此表由上级住房城乡建设主管部门根据检查情况填写。
2、评价一栏根据该项检查情况以“好”,“中”,“差”档划分,并在对应框内画√
3、请根据各单项检查项目的评价情况,以“优良”、“合格”、“较差”三档给予综合评价。
(行政主管部门)
注:1、此表用于对建筑施工企业的检查。
2、评价一栏根据该项检查情况以“好”,“中”,“差”档划分,并在对应框内画√
3、请根据各单项检查项目的评价情况,以“优良”、“合格”、“较差”三档对所检查的企业给予综合评价。
(在建工程)
:省(直辖市、自治区):市(县)填表人:检查日期:
注:1、表中7、8、9、10项根据工程实际情况进行评价,缺项的在相应序号框内打×;
2、综合评价;10检查项目中评价为‘好’的多于或等于7项,为“优良‘;多于等于5项少于7项,为’合格”少于5项为“较差”,若缺项,则上述评价标准项数减速去缺项个数为其综合评价标准。
XX学校“五项管理”专项督导检查表
XX学校“五项管理”专项督导检查表XX学校进行了“五项管理”专项督导检查,以下为督查内容和要点:1.是否有学生手机带入校园申请制度?2.是否规定并严格执行学生手机不得带入课堂?3.是否有手机管理装置?针对以上问题,需要加强学生手机带入校园管理情况,建立学生手机校园内统一保管制,并明确手机保管责任人。
同时,规定并严格执行不得用手机布置作业,对用手机布置或完成作业进行管控,不得要求学生利用手机完成作业。
开展学生手机管理教育引导工作,对学生合理使用手机进行引导,并将学生手机管理要求告知学生家长。
另外,学校是否有校内公用电话?存在问题需要加强管理情况。
针对学生上课时间,是否规定并严格执行小学上午上课不早于8:20,中学上午上课不早于8:00?是否要求学生提前到校参加统一的教育教学活动?是否告知并督促家长保证学生按时就寝?是否对不能按时完成作业的学生进行针对性帮助和辅导并调整作业量?此外,需要对校外培训机构时间与作业管控情况进行管理,对辖区注册登记或备课的线上培训进行监督。
是否规定并严格执行校外培训机构结束时间不得晚于20:30,不得布置任何形式家庭作业?针对学生睡眠状况,是否建立学生睡眠状况监测机制?是否确保线上培训结束时间不得晚于21:00,每日22:00至次日8:00不得为网课平台、网络游戏规范管控情况?需要加强学生睡眠监测情况。
对于课外读物进校园工作指导管理监督情况,是否按照办法中列出的12条负面清单对校园推荐图书质量管理情况?是否对在校园内销售课外读物行为进行管控?是否对强制或变相强制学生购买课外读物行为进行管控?是否通过举办讲座、培训等活动在校园内销售课外读物现象进行有效管控?需要严控书面作业量情况。
最后,小学1-2年级是否不布置书面家庭作业?小学3-4年级每天书面作业时间是否不超过60分钟?需要严控书面作业。
督学责任区是否进行监督检查?被督查学校负责人需要签字确认。
26、学校每天布置的书面作业时间是否控制在90分钟以内?是否有教师指导学生完成作业?27、学校是否指导小学生在校内完成大部分书面作业?28、初中生是否能够在校内完成大部分书面作业?是否有教师指导?29、教师是否全批全改学生的作业?学生作业批改情况如何?30、学校是否禁止要求学生自批自改作业?31、学校是否禁止要求家长批改学生作业或布置家长批改的作业?B17、学校是否全面落实国家规定的体育与健康课程?A5、学校是否关注学生的体质状况?B18、学校是否安排大课间体育活动?32、小学1-2年级每周是否安排4课时的体育课?33、小学3-6年级每周是否安排3课时的体育课?34、高中每周是否安排2课时的体育课?35、没有体育课的当天,学校是否在下午课后组织学生进行一小学集体体育锻炼?每天是否有1小时体育锻炼制度?36、学校是否全面落实大课间体育活动制度?每天是否统一安排30分钟的大课间体育活动?。
安全管理制度督导检查表
安全管理制度督导检查表一、概述本文档旨在为企业建立一个全面的安全管理制度督导检查表,以确保安全管理制度的合规性和有效性。
通过定期的督导检查,企业可以发现并纠正潜在的安全风险,保障员工和企业的安全。
二、安全管理制度督导检查内容1. 制度执行情况:- 制度的落实情况是否符合要求;- 相关人员是否知晓并理解制度;- 制度在各个部门和岗位的落实情况。
2. 安全设施和装备:- 安全设施和装备是否齐全,并处于正常工作状态;- 是否定期检查和维护安全设施和装备。
3. 安全培训和教育:- 是否定期组织安全培训和教育活动;- 培训内容是否全面覆盖相关安全知识;- 培训效果评估和记录。
4. 事故和风险管理:- 事故和风险管理制度是否完善;- 是否存在潜在的安全风险,并有相应的控制措施;- 事故的处置和调查情况。
5. 安全生产措施:- 生产过程中是否存在可能的安全隐患;- 安全生产措施的执行情况,包括防护措施、应急预案等。
6. 安全监测和检测:- 安全监测和检测的频率和方法;- 监测和检测结果的记录和分析。
三、督导检查表的使用方法1. 督导检查表的填写应由专业人员进行,确保准确性和客观性。
2. 检查表的填写应按照一定的频率进行,例如每季度一次。
3. 填写过程中应尽量避免主观臆断,以客观事实为依据。
4. 检查表填写完成后,对检查结果进行评估和报告,并及时采取纠正措施。
四、总结通过建立并实施安全管理制度督导检查表,企业可以全面了解安全管理制度的执行情况,并及时发现和解决潜在的安全风险。
从而提高企业的安全水平,保障员工和企业的安全和利益。
患者身份识别和查对制度落实检查表【范本模板】
检查科室:检查者: 检查时间:
一、各项查对流程规范情况(20分)
医嘱查对流程
输液查对流程
采血查对流程
口服药发放查对流程
手术查对流程
其他操作查对流程
是否有:
是否规范:
本月对每位护士考评记录:
是否有:
是否规范:
本月对每位护士考评记录:
是否有:
是否规范:
本月对每位护士考评记录:
是否邀请患者/家属共同核对执行单、输液瓶签、试管标签等
长执行单签名是否正确
检查者: 检查时间:
检查内容
患者身份识别
有无核对患者身份信息
核对方法
执行者签名
当事人
科别
床号
姓名
床头卡信息是否正确
腕带内容是否齐全
患者是否知晓腕带的作用
配液核对情况
输液前后核对情况
换液体前后核对情况
发药前前后核对情况
采血前后核对情况
其他操作前后核对情况
是否反问式提问
是否使用核对床头卡、腕带
是否用患者姓名、住院号两项以上方法核对
是否பைடு நூலகம்:
是否规范:
本月对每位护士考评记录:
是否有:
是否规范:
本月对每位护士考评记录:
是否有:
是否规范:
本月对每位护士考评记录:
二、检查医嘱查对流程(30分)
下达医嘱医护沟方式
医嘱处理是否及时
医嘱是否双人核对
医嘱签名情况
医嘱班班核对情况
医嘱总查对记录
三、检查患者身份识别制度(50分)(每科室至检查2名护士操作)
(完整版)查对制度专项督导检查表
查对制度专项督导检查表
督导方法:追踪检查或询问患者注:查对制度,每个环节1分,是打“√”得1分,否打“×”号不得分。
考核护士:回答全面得3分,部分的2分,少许得1分。
总分10分,10分及格。
结果统计:两种查对方式执行率;反问式核对执行率;操作前查对执行率;操作中查对执行率;操作后查对执行率;护士查对制度知晓率;查对制
度执行合格率。
跌倒、坠床专项督导检查表
注:抽查患者,回答“是”打“√”得1分,得1分;回答“否”打“×”,不得分。
科室每周检查≧2人,每月结果统计一次,抽查护士,回答内容全面得4分,部分(≧1/2)得2分,少许(<1/2)不得分。
在相应栏内打“√”总分20分,≧16分及格。
结果统计:
1、患者入院时跌倒、坠床风险评估率
2、高危患者住院期间跌倒、坠床风险再评估率;
3、护士对患者跌倒、坠床风险告知率
4、护士对患者跌倒、坠床防范措施告知率
5、高危患者防跌倒、坠床警示标示放置率6护士对患者跌倒、坠床防范制度告知率
7、护士对患者跌倒、坠床报告与伤情认定制度告知率8、护士对跌倒、坠床处置预案与工作流程知晓率。
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查对制度专项督导检查表
科室:督导时间:督导人:
项目
床号患者住院号
操作项目
是否再次核对医嘱
是否反问式核对患者身份
是否核对患者腕带或床头卡(第二种身份识别方式)
操作前是否查对
操作中是否查对
操作后是否查对
患者有疑问时,是否先查对后执行
护士是否知晓各环节
查对制度如何落实
护士姓名
全面
3分
部分
≥1/2
2分
少许
<1/2
1分
督导方法:追踪检查或询问患者注:查对制度,每个环节1分,是打“√”得1分,否打“X”号不得分。考核护士:回答全面得3分,部
结果统计:两种查对方式执行率;反问式核对执行率;操作前查对执行率;操作中查对执行率;操作后查对执行率;护士对查对制度知晓率;查对制度执行合格率