医院工程项目风险管理
医院基建维修项目审计存在的风险及防范措施
医院基建维修项目审计存在的风险及防范措施医院基建维修项目审计是为了确保医院设施和设备的正常运行和安全，对项目进行审核和评估，发现和解决存在的问题。
在医院基建维修项目审计过程中，也存在一定的风险。
本文将从财务风险、安全风险和管理风险三个方面介绍医院基建维修项目审计存在的风险，并提出相应的防范措施。
一、财务风险：1. 资金管理风险：医院基建维修项目审计需要大量的投入，需要合理安排资金使用，避免资金运营不当导致项目无法进行或者出现资金短缺的情况。
防范措施：建立科学的资金管理制度，确保资金的合理分配和使用，做到预算合理管控，加强对资金流向的监督和检查。
2. 资金使用风险：医院基建维修项目审计需要资金用于采购设备、材料和支付工程款等，但在实际的项目实施中，可能存在资金挪用、虚报、骗取等风险。
防范措施：建立严格的财务制度和监督机制，确保资金使用的合法性和准确性，加强对项目资金的监督和审计，防范各种财务违规行为。
二、安全风险：1. 工人安全风险：医院基建维修项目审计需要大量的施工人员参与，工地环境和设备安全问题可能导致工人受伤或者事故发生。
防范措施：建立健全的安全管理制度，加强对工人的安全培训和教育，确保工人具备安全意识和操作技能，加强现场安全管理，定期进行安全检查。
2. 设备安全风险：基建维修项目审计涉及到大量的设备运输，设备运输过程中可能存在损坏、丢失、被盗等问题，导致项目无法正常进行。
防范措施：建立完善的设备管理制度，加强对设备的保管和监督，制定设备运输的具体操作规范，确保设备运输过程中的安全。
三、管理风险：1. 技术管理风险：医院基建维修项目审计需要专业的技术人员进行评估和监督，但存在技术管理不到位、技术不过关等风险。
防范措施：建立专业的技术管理团队，确保团队成员的专业资质和技术能力，加强对技术管理的监督和培训，提高项目技术管理的水平。
2. 项目管理风险：医院基建维修项目审计需要统筹协调各方资源，但存在项目计划不合理、人员配备不足、沟通协调不畅等问题。
医疗建筑工程项目管理中存在的风险及措施分析
医疗建筑工程项目管理中存在的风险及措施分析发布时间：2023-04-23T03:58:38.827Z 来源：《科技新时代》2023年3期作者：朱富强[导读] 建筑工程风险管理的意义集中体现在几方面：一是，医疗建筑工程风险管理能力直接决定了医院日后使用状况；深圳市人民医院；广东深圳 518000摘要：医疗建筑是最复杂的民用建筑之一，其工程项目管理工作面临的风险因素较多，需要现场管理人员从多个方面进行统筹规划与合理部署，力求将各项管理措施及时贯彻与落实到现场施工当中。
管理过程中，应该重点针对现有项目管理风险问题进行研究与分析，并从精细化管理角度入手，规范工程项目管理行为。
与此同时，正式管理过程中，应该严格按照建筑工程项目管理特点，明确医疗建筑工程项目管理工作面临的风险问题以及潜在的隐患问题。
关键词：医疗建筑项目;项目管理;风险;预防一、医疗建筑工程风险管理的意义建筑工程风险管理的意义集中体现在几方面：一是，医疗建筑工程风险管理能力直接决定了医院日后使用状况；二是，对建筑企业的经济效益产生很大的影响，完善的建筑工程风险管理系统、较高的风险管理专业水平、丰富的风险管理知识，是实施风险管理工作所必需的；三是，保障整个建筑工程可以顺利、高效地运行。
二、建筑工程项目管理中存在的风险2.1管理制度不健全建筑工程项目管理过程中，管理制度不健全，从而无法对整个项目进行统一的项目管理。
例如，一些施工部门不能完善自己的项目管理工作制度，没有专门的管理者负责项目管理，具体的责任制度不能落实到个人身上，导致项目管理工作不能产生良好的效果。
另外，由于一些项目经理的经验，他们的管理决策依赖于以往的工作经验，对于医疗建筑的特殊性认识不足，导致了很强的盲目性，不利于项目风险管理的积极地位，增加了项目建设的风险。
2.2风险管控意识不强部分建筑企业早期生产经营属于粗放性的管理，只注重经济发展，忽视了实际建筑项目开展中的工程成本，这就导致很多管理者缺少了传统管理意识。
医院信息系统升级改造项目的风险管理
医院信息系统升级改造项目的风险管理随着现代医院的不断发展，医院信息系统在医疗工作中扮演着越来越重要的角色。
医院信息系统升级改造项目的风险管理显得至关重要。
本文将讨论医院信息系统升级改造项目的风险管理，以确保项目的顺利进行和成功实施。
一、项目背景医院信息系统是指通过计算机技术和网络通信技术等手段，对医院内各类信息进行管理、处理和传递的系统。
医院信息系统的升级改造项目涉及到医院内各个部门的信息化建设，包括医疗、护理、行政、财务等方面。
项目的实施需要涉及到软件、硬件、网络、人员培训等多方面的内容，因此风险管理显得尤为重要。
二、项目风险的识别和分析1. 项目需求变更风险医院信息系统升级改造项目一般会由各个部门共同确定需求和功能。
随着项目的推进，可能会出现需求变更的情况，这将导致项目进度延误、成本增加等问题。
2. 技术风险医院信息系统升级改造涉及到多种技术，包括软件开发、硬件设备、网络通信等方面。
在项目实施过程中，可能会遇到技术难题，导致项目无法按时完成或出现功能缺陷的风险。
3. 人员变动风险项目实施期间，参与项目的人员可能会发生变动，包括离职、调岗、培训不足等情况，这将对项目的进度和质量造成风险影响。
4. 成本风险医院信息系统升级改造项目需要耗费大量的人力、物力和财力，成本控制是项目管理中非常重要的一环。
如果成本超支，将对医院的资金和财务状况造成负面影响。
5. 安全风险医院信息系统涉及到患者的病历、治疗方案、药品配送等隐私信息，在项目实施过程中需要考虑信息安全和数据保护的问题，避免信息泄露和系统被黑客攻击的风险。
6. 沟通与合作风险医院信息系统升级改造项目需要医院内不同部门之间的沟通与合作，如果沟通不畅、合作不力，将对项目推进和实施产生重大风险。
三、风险应对策略制定严格的需求变更管理流程，对变更请求进行审批和评估，确保变更不会对项目进度和成本造成负面影响。
在项目启动前进行充分的技术评估和可行性分析，确保技术方案的可行性和稳定性。
医院工程项目控制制度
医院工程项目控制制度一、项目概述为了确保医院工程项目的顺利实施和有效控制，制定本控制制度。
医院工程项目包括新建、改建、扩建、装修等各类工程项目。
本制度适用于所有医院工程项目，涵盖项目前期的确定、实施、监控、收尾等全过程管理。
二、项目概况1. 项目名称：医院工程项目2. 项目类型：新建/改建/扩建/装修等3. 项目规模：根据具体情况确定4. 项目周期：根据具体情况确定5. 项目预算：根据具体情况确定三、项目管理组织1. 项目发起人：医院的相关领导2. 项目经理：负责项目全面管理3. 项目团队：由相关部门人员组成4. 项目主管部门：医院相关部门四、项目控制流程1. 项目立项：确定项目立项的意义、目的、范围、目标等，并报批相关部门。
2. 项目计划：制定项目计划，明确工作内容、时间节点、责任人等。
3. 项目实施：按照项目计划开展工程项目实施工作。
4. 项目监控：监控项目进度、质量、成本等，及时发现问题并做出调整。
5. 项目收尾：总结项目经验，做好项目交接工作。
五、项目管理要求1. 项目管理目标：将项目按时、按质、按量完成。
2. 项目管理原则：合理规划、精细管理、严格控制。
3. 项目管理方法：项目管理应采用科学、系统的管理方法。
4. 项目管理措施：严格执行各项管理制度和程序，确保项目管理有效实施。
六、项目阶段管理1. 前期准备阶段：（1）确定项目目标、范围、需求等；（2）制定项目计划，明确各阶段工作内容、时间节点等；（3）确定项目预算和资金来源等。
2. 实施阶段：（1）严格遵守相关法律法规和技术标准；（2）做好项目施工组织、协调、监督等工作；（3）定期开展项目进展会议，随时掌握工程进度和质量情况。
3. 收尾阶段：（1）完成工程验收，确保工程质量；（2）总结项目经验，做好项目归档。
七、风险管理1. 项目风险评估：针对项目可能出现的风险进行评估，制定相应对策。
2. 风险应对：及时发现和解决项目风险，确保项目正常进行。
临床工程管理中的项目风险评估与应对
临床工程管理中的项目风险评估与应对在临床工程管理中，项目风险评估与应对是至关重要的一环。
项目风险评估可以帮助我们全面了解项目所面临的各种风险，从而采取相应的措施来应对和降低这些风险。
本文将围绕临床工程管理中的项目风险评估与应对展开论述。
第一部分：项目风险评估在进行项目风险评估时，我们需要对项目进行全面的分析和评估，以确定可能出现的各种风险及其潜在影响。
以下是进行项目风险评估时需要考虑的几个方面：1.项目目标和范围在评估项目风险时，首先要明确项目的目标和范围。
这包括项目的预期成果、项目的时间和预算约束以及项目所涉及的各个方面和利益相关者。
2.风险识别在项目风险评估中，我们需要全面识别可能的风险。
这可以通过参考类似项目的经验教训、专家意见、文献研究等方法进行。
同时，我们也可以通过工作坊、讨论会等方式来征集项目团队的意见和建议。
3.风险分析在识别了潜在的风险后，我们需要对这些风险进行分析，确定其发生概率和影响程度。
这可以通过定性分析和定量分析的方式进行。
定性分析可以根据风险的重要性和紧急程度进行评估，定量分析则可以使用数值模型和统计方法进行风险量化。
4.风险评估通过风险分析，我们可以得出一份完整的风险清单，包括各个风险的概率、影响和优先级。
在进行风险评估时，我们可以使用矩阵图、雷达图等图表工具来直观地展示风险的分布和特征，以便于决策和管理。
第二部分：项目风险应对项目风险评估只是第一步，真正的挑战在于如何应对和管理这些风险。
以下是一些常见的项目风险应对策略：1.风险规避当某个风险发生的概率和影响都很大时，我们可以考虑采取风险规避策略，即避免或减少风险的发生。
这可以通过调整项目的目标和范围、加强预防措施、避免高风险的活动等方式实现。
2.风险转移有时，我们无法完全规避风险，但可以选择将风险转移给其他利益相关者或第三方。
例如，通过合同约定来转移一部分风险责任，购买保险来分担潜在损失等。
3.风险减轻对于那些难以规避或转移的风险，我们可以采取风险减轻策略。
医院基建维修项目审计存在的风险及防范措施
医院基建维修项目审计存在的风险及防范措施随着医疗技术的不断更新和医疗需求的增长，医院基建维修项目成为医院管理的重要组成部分。
由于项目规模大、工程复杂、资金投入高、涉及科技含量高、工程管理难度大等特点，医院基建维修项目审计存在较多的风险。
本文将从项目审计风险、风险的原因以及防范措施等方面进行论述，以期帮助医院及相关管理部门更好地开展基建维修项目审计工作。
1. 项目资金使用风险：医院基建维修项目通常需要大量资金投入，而资金使用效益不明确、成本控制不到位等问题往往导致资金浪费。
2. 工程质量风险：工程质量不合格、设备材料不达标等问题会直接影响到医院的正常运转和患者的安全。
3. 时间节点风险：工程进度不及时、延期等问题会导致医院开展正常医疗活动的受阻，严重影响医院的正常运营。
4. 合规风险：医院基建维修项目的规划设计、施工监督、后期维护等环节的合规性存在一定的风险，可能引发法律法规的不合规问题。
5. 安全风险：由于医院周边通行车辆和行人较多，基建维修项目施工过程中的安全风险较大，一旦发生事故将严重危及周边居民和医院人员的安全。
二、医院基建维修项目审计风险的原因1. 医院基建维修项目复杂多变，需要综合考虑医疗、工程、财务等方面的问题，审计难度大。
2. 医院管理人员对基建维修项目的专业知识了解不够深入，容易造成决策失误。
3. 项目管理中存在信息不对称、监督不力等问题，导致审计难以收集全面有效的数据。
4. 医院基建维修项目的资金投入多、时间周期长，容易引发管理不善、成本爆炸等问题。
5. 监督检查体系不健全，审计人员缺乏对基建维修项目特殊性的认识，无法有效识别潜在风险。
1. 强化风险意识，提高医院管理人员对基建维修项目的审计重要性的认知，加强风险管理。
2. 建立完善的审计体系，确保审计工作能够全面、深入地进行，发现和解决项目审计风险。
3. 加强项目管理，规范项目立项流程、合同管理、成本控制等方面的管理，提高项目管理水平和效率。
医院建设改扩建项目施工风险评估与管理
医院建设改扩建项目施工风险评估与管理摘要：我国医疗大环境一直在改革，医院建设也在这种医疗改革中不断提升，特别是针对患者的医疗服务、针对环境的优化，从优化医疗流程、进化医疗设备、科室翻修美化等方面对医院中老旧设备建设进行更换、维护以及翻修。
这些都属于医疗机构的改扩建工程。
本文就针对医疗机构的改扩建工程为题，介绍医院的一些实践经验，并着重介绍医院改扩建施工中所遇到的一些风险，对这些风险进行评估管理，希望能够为医院的基础建设工程的施工提供参考借鉴。
关键词：医院建设；风险评估；管理1施工风险评估及计划措施医院建设中的施工危险性较大，而且具有偶然性、突发性等特点，所以在医院施工建设中经常会出现伤亡事故。
医院属于特殊场所，医院中的人群鱼龙混杂，各式各样的人群都有，包括肢体外伤病人、内科疾病病人、老人、孕妇以及儿童等各种人群，许多人群容易跌倒，许多人群有外伤，容易引发感染等意外。
所以医疗场所进行改建的过程中要注意避免环境污染。
在医疗机构进行施工除了要保障施工安全之外，还需要顾忌到患者的安全以及陪护人员的安全。
所以医疗机构建设的环境安全包括陪护家属安全、医疗安全以及周边环境安全等，必须在安全建设之余保障医疗服务正常运行。
首先要对医院建设进行项目施工的风险评估，这种评估方式需要由工程施工中能够受到其影响的所有部门都进行参与评估，因为施工所带来的影响可以影响到患者、陪护家属、医疗机构的员工以及探视者、医疗服务人员、医疗环境以及施工安全等不同领域的风险。
所以通过施工前期的风险评估才能进行后期的施工，这种风险评估也被称之为PCRA。
风险评估的项目包括工程项目地点、施工项目的工期规划、施工过程中所能影响到的范围以及各种施工影响因子等。
经过对以上内容进行全面评估之后，才能制定施工过程的风险预防计划。
当风险预防计划制定之后，还需要监督贯彻执行、检查并进行工程缺点改进措施，使医疗建设中的施工风险最小化。
2施工前风险评估的主要内容2.1空气质量医疗机构的建设施工现场会有涉及到拆除作业，拆除工程时候会出现大量的工程粉尘、建筑垃圾，甚至会出现建筑垃圾存放地点的扬尘、有害气体排放等情况，在医疗机构施工过程中，需要采取科学有效的措施控制扬尘，避免医疗环境的空气受到污染，并要求医疗服务区域经常通风，这些都属于医疗机构建设的环境评估范围。
医院建筑施工风险管理措施
医院建筑施工风险管理措施发布时间：2023-02-03T01:41:16.261Z 来源：《工程建设标准化》2022年9月18期作者：詹浩腾[导读] 在经济快速发展的今天，全国各地的建筑行业都在快速的发展，不同的建筑企业的工程项目也越来越多，与普通的企业相比，建筑企业有着不同的属性，同时建筑项目的环境、地形、施工的复杂程度、个性化、施工周期长，以及建筑企业自身的特殊性，其必须在施工过程中保证安全、保证医院建筑施工的正常开展就显得极为重要。
詹浩腾广东建工潮投建设有限公司潮州市 521000摘要：在经济快速发展的今天，全国各地的建筑行业都在快速的发展，不同的建筑企业的工程项目也越来越多，与普通的企业相比，建筑企业有着不同的属性，同时建筑项目的环境、地形、施工的复杂程度、个性化、施工周期长，以及建筑企业自身的特殊性，其必须在施工过程中保证安全、保证医院建筑施工的正常开展就显得极为重要。
关键词：医院建筑；施工风险；管理措施引言对于建筑企业的施工安全管理工作来说，它与企业的经营效益和经营目标息息相关。
对于现代建筑设计项目，资金投入、建设规模、影响范围、技术复杂程度等风险系数都比较大，发生安全事故可能性和可行性也很大。
因此，受上述因素的影响，建筑业已被纳入高风险行业的范畴。
在医院建筑工程施工过程中，企业管理者要高度重视施工企业风险管理的方式和方法，及时准确地识别和监测可能出现的施工安全问题，促进整个行业实现良性发展。
1.医院建筑施工风险管理的现实情况如果施工单位过渡的重视工程的施工建设进度，就会使施工中存在的风险被忽视，使其对风险管控的重要意义认识不到位，致使在施工期间，因不重视风险管理工作而出现很多的不规范操作行为，如果不能对违规问题进行及时处置，长此以往就会引发安全问题。
首先，如果工地周边环境较为不良，工人施工安全意识不强，在施工过程中又不能采取措施有效地防护工人自身，则违章施工的情形就时有发生，且如果工地管理者对违章施工的现象没能有效管理与遏制，在提高了施工人员安全风险的同时也会使施工品质受负面影响。
如何开展医院工程项目管理
如何开展医院工程项目管理医院工程项目管理是指在医院建设和维护过程中，通过科学有效的方法和手段，统筹协调各类资源，合理安排工期和成本，确保医院建设和维护工程的高质量完成。
以下是医院工程项目管理的一般步骤和方法：1.编制项目管理计划：确定项目目标、范围、时间、成本等基本要素，并制定相应的工作计划、报告、流程等，明确项目的工作目标和组织结构。
2.设立项目组织架构：根据项目规模和特点，设立项目经理，确定各个岗位的职责和权限，建立协调沟通的机制，形成项目组织架构。
3.确定项目需求：通过与医院管理层、医务人员和用户的沟通和交流，了解用户需求，确定项目的功能要求和技术参数。
4.编制项目计划：将项目目标和需求转化为具体的项目计划，包括工期计划、人员计划、资金计划等，合理安排项目各阶段的任务和工作量。
5.项目资源管理：根据项目计划，合理配置项目资源，包括人力资源、物质资源、技术资源等，确保项目的顺利进行。
6.控制项目进度：通过制定工作进度表、每周例会、定期汇报等方法，对项目进度进行监控和控制，及时调整计划，确保项目按时完成。
7.控制项目成本：根据项目计划和预算，进行成本控制，及时发现和解决成本超支问题，确保项目的经济效益。
8.控制项目质量：制定项目质量管理计划，建立质量检查和评估机制，保证项目的建设和维护质量。
9.风险管理：识别和评估项目中的各种风险，制定风险防范和应急预案，及时应对项目风险，降低项目风险带来的不确定性。
10.项目交接与验收：项目完成后，进行项目交接和验收工作，确保项目的顺利交付和正常运营。
以上仅为医院工程项目管理的一般步骤和方法，实际操作中还需要根据医院的实际情况和项目特点进行具体的细化和调整。
医院工程项目管理需要项目经理具备一定的管理能力和专业知识，同时需要与医院管理人员和医务人员紧密合作，共同推进项目的顺利进行。
医院建设风险管理应急预案
一、前言为加强医院建设风险管理工作，提高医院风险防范和应急处置能力，保障医院建设顺利进行，根据国家有关法律法规和医院实际情况，特制定本预案。
二、目的1. 提高医院对建设风险的识别、评估和应对能力；2. 保障医院建设过程中的安全生产，防止和减少事故发生；3. 及时、有效地处理突发事件，降低事故损失。
三、适用范围本预案适用于医院建设过程中的各类风险，包括但不限于：1. 工程建设风险：如地基基础、结构设计、施工质量等；2. 人员安全风险：如高空作业、机械伤害、火灾等；3. 交通安全风险：如运输车辆、道路通行等；4. 环境污染风险：如废水、废气、固体废弃物等；5. 传染病防控风险：如医院感染、生物安全等。
四、组织机构1. 成立医院建设风险管理领导小组，负责全面领导、协调和监督医院建设风险管理工作；2. 设立风险管理办公室，负责具体实施和协调各部门工作；3. 明确各部门职责，确保风险管理工作落实到位。
五、风险管理措施1. 风险识别：对医院建设过程中的各类风险进行全面、系统的识别，建立风险清单；2. 风险评估：对识别出的风险进行评估，确定风险等级，制定相应的风险应对措施；3. 风险控制：采取技术措施、管理措施、人员培训等手段，降低风险发生的可能性；4. 应急处置：针对可能发生的突发事件，制定应急预案，明确应急处置流程和责任人；5. 持续改进：对风险管理工作进行定期评估，及时发现问题，改进和完善风险管理体系。
六、应急预案1. 事故报告：事故发生后，事故现场人员应立即向相关部门报告，并采取必要措施控制事故扩大；2. 事故调查：事故发生后，成立事故调查组，对事故原因进行调查分析，查明事故责任；3. 应急救援：根据事故情况，启动应急预案，组织应急救援队伍进行救援；4. 后续处理：对事故原因进行处理，消除事故隐患，防止类似事故再次发生。
七、培训和演练1. 定期开展风险管理培训，提高员工风险防范意识；2. 定期组织应急演练，检验应急预案的有效性和应急队伍的实战能力。
中医医院整体能力提升项目风险管控方案范文
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人民医院感染楼工程风险评估与管理
人民医院感染楼工程风险评估与管理随着医疗设施的不断发展和改进，医院科研楼的建设项目也日益增多。
然而，医院感染楼工程作为一项高风险的建设工程，存在着一系列潜在的风险和安全隐患。
因此，对人民医院感染楼工程进行风险评估与管理显得尤为重要。
本文将重点讨论人民医院感染楼工程的风险评估与管理方法，以确保人员的安全和建筑结构的稳定。
一、风险评估风险评估是在工程开始之前对潜在风险进行系统分析和评估的过程。
对于人民医院感染楼工程而言，以下风险因素需要被纳入评估范围：1.施工期间的感染风险：医院感染楼工程通常需要进行大规模的施工活动，这可能会导致施工人员和医疗人员接触到病原体，增加感染风险。
因此，在评估中应考虑施工期间的感染控制措施和消毒措施。
2.建筑结构和材料的安全风险：感染楼工程的建筑结构需要能够承受大量设备和人员的负荷，并保持稳定。
因此，在评估中应关注建筑材料的选择、结构设计的合理性以及施工过程中的质量控制。
3.感染楼设备的使用风险：感染楼通常配备了高级医疗设备和消毒设备，这些设备的使用不当可能会增加感染风险。
因此，风险评估需要考虑设备的安全性能和正确操作的培训。
二、风险管理风险管理是在风险评估的基础上针对各个风险因素制定相应的管理措施和应对策略的过程。
对于人民医院感染楼工程，以下措施可以采取：1.建立专门的工程团队：成立由医院管理者、工程师、施工队伍和医疗专家组成的团队，共同负责感染楼工程的规划、施工和运营。
团队成员应具备相关的专业知识和经验，以应对潜在的感染风险。
2.确保施工过程的质量控制：建立严格的质量控制标准和检查机制，确保施工过程中的质量和安全。
例如，对建筑材料的选择要满足相关标准和规定，监督施工队伍按照设计方案进行操作。
3.建立感染控制措施：在施工期间，应采取一系列感染控制措施，包括建立临时隔离区域、提供个人防护用品和加强施工人员培训等。
这些措施有助于降低感染风险，保护施工人员和医疗人员的安全。
4.培训医疗人员和使用设备人员：为医疗人员和设备使用人员提供相关的培训，以确保他们正确操作医疗设备和消毒设备。
医院改扩建项目的风险管理
医院改扩建项目的风险管理【摘要】近年来，随着人们对医疗需求的不断增加，使医院发展成为了迫在眉睫的问题所在。
碍于医院发展用地的限制，多采用改扩建的形式进行。
老医院由于早期建设的观念老旧、缺少总体规划及长远发展的眼光，在医院发展运营过程中不断地遇到问题，如医院建筑陈旧、绿化用地紧张、病人找科室难等问题，需要对医院进行重建。
本文将从改扩建模式、特点、问题风险等的角度对医院改扩建项目进行阐述，为医院改扩建项目施工提供参考。
【关键词】医院改扩建，风险，管理0绪论目前，我国大多数医院经过几十年的发展变迁，原有的空间规模已远不能适应医疗需求不断增加的现实情况，而因医院最初建设时相关方面的限制以及对于未来的预期不足，同时由于现今社会对建筑绿色节能、抗震等方面的要求日益提高，对于医院的运行压力也日益增加。
由于医院为全天 24 小时不间断运营，医院建筑也全年无休为使用人员提供服务及保障，易造成医院设备寿命短、维修率高，建筑能耗高、翻修率高等特点。
基于原因，改扩建成为医院建筑发展的必然过程。
1医院改扩建模式分析1.1异地扩建由于社会的不断发展，城中心土地寸土寸金，建设在市中心区域的医院经过几十年的发展变迁，周边已形成了完善的衣食住行网络，再无法向周边空间开拓。
在郊区进行建设以发展医院规模、满足医疗需求成为趋势。
1.2原地征地扩建土地资源较宽松的次中心城市/郊区，可以考虑征用周边土地，以达到扩建的目的。
其优势原地征地扩建仍为一个整体，为同一班人马进行管理，节约了人力成本。
1.3原址拆除后扩建采用拆除原有部分建筑来换取改扩建区域是现在大部分医院进行内部改扩建的模式。
拆除部分建筑、更改使用功能是在满足医疗需求及医院发展前提下最为经济实用的方法。
1.4院内建筑技术改造由于原建筑及设备的使用年限将至，其将无法继续承担医院的整体运行，故对院内原建筑进行技术改造。
拆除原有室内部分，保留部分功能，更改部分功能，以达到完善医疗流程、改善医疗环境的目的。
医院建设项目风险管控
医院建设项目风险管控摘要：随着社会的发展、人民生活水平的提高，改善百姓就医环境、提高诊疗水平、全面提高人民群众的健康水平，成为了医院特别是公立医院迫在眉睫的事情，这就要求医院要不断加大对基础设施的投入和不断扩大医院的建设规模，但由于医院工程建设项目投资资金大、建设周期长、建设环节多，难免会出现有的人为了个人利益，在工程建设过程中中饱私囊，损害医院利益。
本文从内部控制体系工作业务层面之一建设项目控制入手，从医院建设项目所涉及环节、流程，列举出其主要的风险点，并针对这些风险点，提出相应的控制措施。
关键词：医院；建设项目；内部控制；风险管控一、医院建设项目存在的主要问题(一)决策阶段流于形式(二)工程招标阶段监督缺失(三)项目实施阶段管理不到位(四)竣工验收不规范，档案及资产移交不及时二、医院建设项目存在问题的原因分析(一)立项缺乏可行性研究或可行性研究流于形式，项目评估过于简化，决策失误、审批不严、盲目上马，建设项目设计方案不合理、不周全导致整个建设项目难以实现预期目标。
(二)招投标阶段存在暗箱操作，形成招投标“走过场”，出现虚假招标、串通招标等，另外中标单位资质不符要求或者挂靠、冒用他人名义投标，中标人难以胜任工程项目，工程监理不到位，形同虚设，未能确实履行监理职责，建设合同审核不严谨，订立不规范，工程建设清单不完整、没有按概算编制等，都会给医院造成经济损失。
(三)工程施工是整个工程项目的重点，这个阶段关系到整个工程的质量，也是腐败涉及面最广的地方。
施工单位为了追求更大的利润，一面对进场材料偷工减料、降低质量标准、以次充好，一面拉拢贿赂现场管理和监理人员，在验收环节蒙混过关，导致施工安全存在隐患。
(四)竣工验收不规范，把关不严，可能会导致交付使用的工程质量不过关，竣工账务审计流于形式，可能导致超概建设，竣工决算失真。
建设项目未及时办理资产及档案移交、资产未及时结转入账，可能导致医院存在账外资产、账实不符。
医院项目风险评估和管理办法
医院项目风险评估和管理办法随着医疗技术和人们对健康的需求日益增长，医院项目在近年来得到了大规模发展。
然而，医院项目的规模庞大、多元化和复杂性使得其伴随着一定的风险。
因此，为了保障医院项目的顺利进行，风险评估和管理办法显得尤为重要。
本文将探讨医院项目风险评估的必要性以及管理办法的具体方法。
一、医院项目风险评估的必要性医院项目的风险评估是为了识别与项目执行相关的威胁和机会，以提前做好风险预防和应对措施。
具体而言，医院项目风险评估的必要性主要有以下几个方面：1. 降低项目失败的风险：项目失败可能导致资源浪费、投资巨大等严重后果，而通过风险评估，可以在项目实施之前识别潜在的障碍和挑战，及时采取措施降低风险。
2. 优化项目决策：通过对风险评估的结果进行分析，可以对医院项目进行优化和改进，使其更加符合实际需求。
3. 提高项目成果的质量：通过风险评估，可以及时发现潜在的问题，并在项目实施过程中采取相应的措施加以解决，从而提高项目的成果质量。
二、医院项目风险评估的具体方法在进行医院项目风险评估时，可以采用以下的具体方法：1. 风险识别：通过对医院项目进行充分的了解和分析，识别与项目实施相关的各种风险因素，并将其分类为技术风险、经济风险、社会风险等。
2. 风险分析：对所识别的风险因素进行深入分析，包括对潜在风险的概率和影响程度进行评估，以及评估可能产生的风险对项目的总体影响。
3. 风险评估：根据风险分析的结果，对风险进行定性和定量评估，并制定相应的风险预警指标和应对策略。
4. 风险应对：对评估结果中列出的各项风险进行相应的防范和控制措施，包括规避、转移、减轻和承担等策略，以最大程度地减少风险对项目的负面影响。
5. 风险监控：在项目实施的全过程中，对风险情况进行持续监控和跟踪，及时调整风险应对策略，并采取相应的风险控制措施。
三、医院项目风险管理的重要性医院项目风险管理是为了有效应对项目风险，保证项目目标的实现。
具体而言，医院项目风险管理的重要性主要体现在以下几个方面：1. 提高项目的成功率：通过对项目风险进行有效管理，可以降低项目失败的风险，提高项目的成功率。
医院基建改造工程风险管理工作现状分析
医院基建改造工程风险管理工作现状分析摘要：为了分析医院基建改造工程风险管理工作的现状，突出医院环境下风险管理研究的特殊性，本文将详细论述医院基建改造工程风险的特点和有关问题。
明确医院基建改造工程风险管理工作现状的严峻性，分析医院基建改造工程专业复杂导致的风险问题的综合性。
根据以往工程经验归纳医院基建改造工程的风险问题，以及现阶段风险管理工作的局限性。
关键词：医院工程、风险管理、现状分析一、医院基建改造工程风险管理的特点医院作为社会公共服务机构在社会中始终受到人们热切的关注，但是由于医院工程管理能力不足，风险管理容易受到忽视。
医院基建改造工程的特点主要体现在风险问题的重要性、环境的复杂性以及风险管理工作的综合性三个方面。
1.医院基建改造工程风险的重要性医院是服务于病患的社会公共服务机构，其本身具有较强的社会价值，同时能够产生可观的经济效益。
而医院建筑是医院开展医疗服务工作的场所，是确保医疗服务质量的基础。
医院基建改造工程与医院的绩效考核指标息息相关，对病人满意度有着直接的影响。
医院内的人员主要以医护人员和病人为主，在开展医院基建改造工程的过程中，医院是处于运行状态下的，确保施工区域及周边范围内的人员安全成为了医院基建改造工程实施的首要任务。
密集的人流本身会提高工程事故发生的概率，另外噪音、粉尘等污染源也会引起医护人员和病人的不适，一旦发生人员受伤或者病人投诉，将会影响工程的进度，同时造成严重的社会不良影响。
1.医院环境的复杂性医院是功能性很强的公用建筑，随着我国医疗理念不断的更新以及建筑工程的迅猛发展，医院建筑内的功能布局也日趋精细化，为医护人员工作和患者就医提供了更加高品质的硬件条件。
以综合医院为例，建筑按功能功能划分可分为门诊区、住院区、医技区、科研教学区以及后勤保障区五大块。
其中，门诊区是患者就医的主要场所，人流最为密集。
住院区则对安静清洁要求较高。
医技区是集中布置医疗设备的场所，需要使用特殊的装修工艺，并且要严防放射源泄漏。
公立医院在建工程管理制度
公立医院在建工程管理制度一、概述公立医院在建工程是指医院新建、扩建、改建等建设项目，包括建筑工程、设备采购、信息化建设等各个方面。
在建工程的规模较大，施工周期长，涉及多方面的利益。
为保证在建工程的质量、进度和安全，公立医院应建立完善的工程管理制度，规范各项工作流程，确保工程建设顺利进行。
二、组织机构1.在建工程管理委员会在建工程管理委员会是公立医院的最高决策机构，负责审批工程项目的立项、预算等重要事项。
委员会由医院领导班子成员、相关部门负责人和工程管理人员组成，定期召开会议，研究解决在建工程建设中的重大问题。
2.在建工程管理办公室在建工程管理办公室是负责具体实施在建工程管理的部门，负责日常工作的组织协调和具体实施。
办公室设立专职工程管理人员，包括工程项目经理、质量监督员、安全管理员等，确保工程建设符合规定标准。
三、工程管理流程1.立项阶段在建工程项目的立项应经过医院领导的批准，确定项目的总体目标、建设规模、预算等重要内容。
立项文件应包括项目建议书、初步设计方案、预算报告等，经过审核并确定后方可实施。
2.设计阶段设计阶段是公立医院在建工程项目中的重要环节，应委托专业设计单位进行设计，设计应符合相关法律法规和标准要求。
设计文件应包括建筑设计图纸、设备选型、工程定额等内容，经过医院领导批准后方可进行施工。
3.施工阶段施工阶段是在建工程实施的关键阶段，应由工程项目经理进行工地管理，监督施工单位按照设计文件进行施工。
同时应做好安全生产管理、质量监督等工作，确保施工过程中不发生质量事故。
4.竣工验收阶段竣工验收阶段是在建工程的最后阶段，医院领导应组织相关部门对工程进行验收，并出具竣工验收报告。
验收合格后方可投入使用，不合格应及时整改并重新验收。
四、风险管理在建工程项目存在着各种风险，如质量问题、安全隐患、工期延误等。
为有效管理风险，医院应建立风险管理机制，建立风险评估、预警、管理等制度。
同时加强对承建单位的监督，制定严格的合同管理措施，确保工程建设的顺利进行。
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医院工程项目风险管理医院工程项目风险管理1项目风险管理的重要性项目运作都是基于正常的、理性的技术、管理和组织以及对将来情况（政治、经济、社会等各方面）预测的基础之上而进行的。
而在项目的实际运行过程中，所有的这些因素都可能产生变化，而这些变化将可能使原定的目标受到干扰因素，称之为风险，风险即是项目中的不可靠因素。
任何的工程项目中都存在着风险，风险会造成工程项目实施的失控现象，如工期延长、成本增加、计划修改等，这些都会造成经济效益的降低，甚至项目的失败。
正是由于风险会造成很大的伤害，在现代项目管理中，风险管理已成为必不可少的重要一环，良好的风险管理能获得巨大的经济效果，同时它有助于企业竞争能力的提高，素质和管理水平的提高。
风险管理就是用系统的、动态的方法进行风险控制，以减少项目实行过程中的不确定性。
它不仅使各层次的项目管理者建立风险意识，重视风险问题，防范于未然，而且在各个阶段、各个方面实施有效的风险控制，形成一个前后连贯的管理过程。
2风险的控制2.1风险的分配项目风险是时刻存在的，这些风险必须在项目参加者（包括投资者、业主、项目管理者、承包商、供应商）之间进行合理的分配，只有每个参加者都有一定的风险责任，他才有对项目管理和控制的积极性和创造性，只有合理的分配风险才能调动各方面的积极性，才能有项目的高效益。
合理分配风险要依照以下几个原则进行：2.1.1 从工程整体效益的角度出发，最大限度地发挥各方面的积极性。
因为项目参加者如果都不承担任何风险，则他也就没有任何责任，当然也就没有控制的积极性，就不可能搞好工作，承包商也会千方百计地提高成本以争取工程利润，最终将损害工程的整体效益；如果承包商承担全部的风险也是不可行的，为防备风险，承包商必须提高要价，加大预算，而业主也因不承担风险将决策随便、盲目干预，最终同样会损害整体效益。
因此只有让各方承担相应的风险责任，通过风险的分配以加强责任心和积极性，才能达到更好地计划与控制。
2.1.2 公平合理，责、权、利平衡。
一是风险的责任和权力应是平衡的。
有承担风险的责任，也要给承担者以控制和处理的权力，但如果已有某些权力，则同样也要承担相应的风险责任；二是风险与机会尽可能相等，对于风险的承担者应该同时享受风险控制获得的收益和机会收益，也只有这样才能使参与者勇于去承担风险；三是承担的可能性和合理性，承担者应该拥有预测、计划、控制的条件和可能性，有迅速采取控制风险措施的时间、信息等条件，只有这样，参与者才能理性地承担风险。
2.1.3 符合工程项目的惯例，符合通常的处理方法。
如采用《建设工程施工合同（示范文体）》，就明确地规定了承包商和业主之间的风险分配，比较公平合理。
2.2 风险的对策任何项目都存在不同的风险，风险的承担者应对不同的风险有着不同的准备和对策，这应把它列入计划中的一部分，只有在项目的运营过程中，对产生的不同风险采取相应的风险对策，才能进行良好的风险控制，尽可能地减少风险可能产生的危害，以确保效益。
通常的风险对策有：2.2.1权衡利弊后，回避风险大的项目，选择风险小或适中的项目。
这在项目决策中就应该提高警惕，对于那些可能明显导致亏损的项目就应该放弃，而对于某些风险超过自己承受能力，并且成功把握不大的项目也应该尽量回避，这是相对保守的风险对策。
2.2.2采取先进的技术措施和完善的组织措施，以减少风险产生的可能性和可能产生的影响。
如选择有弹性的、抗风险能力强的技术方案，进行预先的技术模拟试验，采用可靠的保护和安全措施。
对管理的项目选派得力的技术和管理人员，采取有效的管理组织形式，并在实施的过程中实行严密的控制，加强计划工作，抓紧阶段控制和中间决策等。
2.2.3购买保险或要求对方承保，以转移风险。
对于一些无法排除的风险，可以通过购买保险的方法解决；如果由于合作伙伴可能产生的资信风险，可要求对方出具担保，如银行出具的投标保函，合资项目政府出具的保证，履约的保函以及预付款保函等。
2.3.4提出合理的风险保证金，这是从财务的角度为风险作准备，在报价中增加一笔不可预见的风险费，以抵消或减少风险发生时的损失。
2.3.5采取合作方式共同承担风险。
因为大部分项目都是多个企业或部门共同合作，这必然有风险的分担，但这必须考虑寻找可靠的即抗风险能力强、信誉好的合作伙伴，以及合理明确的分配风险（通过合同规定）。
2.3.6可采取其他的方式以减少风险。
如采用多领域、多地域、多项目的投资以分散风险，因为这可以扩大投资面及经营范围，扩大资本效用，能与众多合作企业共同承担风险，进而降低总经营风险。
2.3在工程实施中进行全面的风险控制工程实施中的风险控制贯穿于项目控制（进度、成本、质量、合同控制等）的全过程中，是项目控制中不可缺少的重要环节，也影响项目实施的最终结果。
首先，加强风险的预控和预警工作。
在工程的实施过程中，要不断地收集和分析各种信息和动态，捕捉风险的前奏信号，以便更好地准备和采取有效的风险对策，以抗可能发生的风险。
第二，在风险发生时，及时采取措施以控制风险的影响，这是降低损失，防范风险的有效办法。
第三，在风险状态下，依然必须保证工程的顺利实施，如迅速恢复生产，按原计划保证完成预定的目标，防止工程中断和成本超支，唯有如此才能有机会对已发生和还可能发生的风险进行良好的控制，并争取获得风险的赔偿，如向保险单位、风险责任者提出索赔，以尽可能地减少风险的损失。
3 风险控制的具体措施针对自然环境、物价因素、不良地质条件以及工程参建各方、建设管理单位自身等风险，制定的风险控制措施。
3.1 本工程项目为大型公用建筑工程，风险时刻存在，经过我司认真分析研究认为，该项目的风险具有以下六个特点：1、风险的可测性。
2、风险的普遍性。
3、风险概率的互斥性。
4、风险的可转移性。
5、风险的可分散性。
6、有些风险具有可利用性。
3.2 项目风险处理措施工程风险的处理措施主要包括以下几种最基本的方法予以解决。
3.2.1 风险控制采用风险控制措施可降低预期损失或使这种损失更具有可测性，从而改变风险。
这种方法包括风险回避、风险预防、风险分离、风险分散及风险转移等。
（1）风险回避风险回避主要是中断风险源，使其不致发生或遏制其发展。
对于风险超过自已的承受能力，成功把握不大的风险，不介入。
甚至有时在工程进行到一定程度，预测后期风险太大，不可克服，必然有更大的损失，不得不采取回避的措施。
（2）风险预防风险预防是指要减少风险发生的机会或降低风险的严重性，设法使风险最小化。
主要有两方面的含义：风险预防。
风险预防指采取各种预防措施以杜绝风险发生的可能。
例如施工承包商通过提高质量控制标准以防止因质量不合格而返工或罚款；管理人员通过加强安全教育和强化安全措施，减少事故的发生等等。
减少风险。
减少风险指在风险损失已经不可避免的情况下，通过种种措施以遏制风险势头继续恶化或局限其扩展范围使其不再蔓延，也就是说使风险局部化。
例如业主在确认施工承包商无力继续实施其委托的工程时立即撤换施工承包商；施工事故发生后采取紧急救护等都是为了达到减少风险的目的。
（3）风险分离风险分离指将各风险单位分离间隔，以避免发生连锁反应或互相牵连。
这种处理可以将风险局限在一定的范围内，从而达到减少损失的目的。
风险分离常用于工程中的设备采购。
如涉及项目进口设备的外汇风险等。
在施工过程中，承包商对材料进行分隔存放也是风险分离手段。
这样就可以避免材料集中于一处时可能遭受同样的损失。
（4）风险分散风险分散与风险分离不一样，它是通过增加风险单位以减轻总体风险的压力。
达到共同分摊集体风险的目的。
工程项目总的风险有一定的范围，这些风险必须在项目参与者即招标、建管单位、设备材料单位、施工单位等之间进行分配。
每个参与者都必须有一定的风险责任，这样他才有管理和控制风险的积极性和创造性。
风险分配通常在任务书、责任书、合同、招标文件等中定义，在起草这些文件的时候都应对风险作出预计、定义和分配。
项目参与者如果不承担任何风险，就没有任何责任，也就没有控制风险的积极性，就不可能做好工作。
例如对承包商采用成本加酬金合同，承包商没有任何风险责任，它就会千方百计提高成本以争取工程利润，最终损害工程的整体效益。
（5）风险转移项目有些风险无法通过上述手段进行有效控制，业主和建管单位采取转移手段对风险予以转移。
风险转移并非损失转稼，也不能被认为是损人利己有损商业道德，因为有许多风险对一些人的确可能造成损失，但转移后并不一定给他人造成损失。
其原因是各人的优劣势不一样，因而对风险的承受能力也不一样。
本项目风险转移的手段常用于工程承包中的分包、技术转让或财产出租。
合同、技术或财产的所有人通过分包工程、转让技术或合同、出租设备或房屋等手段将应由其自身全部承担的风险部分或全部转移至他人，从而减轻自身的风险压力。
3.2.2财务措施采用财务措施即经济手段来处理确实会发生的损失。
这些措施包括工程风险的财务转移、风险自留、风险准备金和风险自留等。
（1）风险的财务转移风险的财务转移，指风险转移人寻求用外来资金补偿确实会发生或业已发生的风险。
风险的财务转移包括保险的风险财务转移即通过保险进行转移，和非保险的风险财务转移即通过合同条款达到转移之目的。
保险的风险财务转移的实施手段是将工程的部分项目向保险公司购买保险。
通过保险，业主将自己本应承担的归咎责任和赔偿责任（不可抗力所造成损失的风险责任）转稼给保险公司，从而使业主免受风险损失。
非保险的风险财务转移的实施手段则是除保险以外的其他经济行为。
如根据工程承包合同，业主可将公众在建筑物附近受到伤害的部分或全部责任转移至建筑承包商，这种转移属于非保险的风险财务转移；而承包商则可以通过投标第三者责任险又将这一风险转移至保险公司。
非保险的风险财务转移的另一种形式就是通过担保银行或保险公司开具保证书或保函。
根据保证书或保函，保证人保证承包人对债权人履行某种明确的义务。
保证人必须履行担保义务，否则债权人可以依据保证书或保函向保证人索要罚金，然后保证人可以向承包人追偿其损失。
通常情况下，保证人或担保人签发保证书或保函时，要求承包人提交现金、债卷或不动产作抵押，以备自己转稼损失赔偿。
通过这种形式，债权人可将债务人违约的风险转移给保证人。
（2）风险自留风险自留即是将风险留给自己承担，不予转移。
这种手段有时是无意识的，即当初并不曾预测到，不曾有意识地采取种种有效措施，但有时也可以是主动的，即有意识、有计划地将若干风险主动留给自己。
风险自留在一些情况下是唯一可能的对策。
有时企业不能预测损失，回避又不可能，且没有转移的可能性，企业别无选择，只能自留风险。
但是决定风险自留必须符合以下条件之一：①自留费用低于保险公司所收取的费用；②项目的期望损失低于保险人的估计；③项目有较多的风险单位；④项目的最大潜在损失或最大期望损失较小；⑤短期内企业有承受最大潜在损失或最大期望损失的经济能力；⑥风险管理的目标可以承受；⑦费用和损失支付分布于很长的时间里，因而导致很大的机会成本；如果实际情况与以上条件相反，无疑应放弃自留风险的决策。