健康评估诊断学重点整理
健康评估 知识点整理
健康评估知识点整理健康评估知识点整理健康评估是一种系统性的方法，用于评估个体的健康状况和风险因素，并提供个性化的健康建议。
通过对个体的生理、心理和社会环境等方面进行综合评估，可以帮助人们了解自己的健康状况，预防疾病的发生，以及改善生活方式。
以下是健康评估的相关知识点整理：1. 健康评估的目的和意义：- 评估个体的健康状况和风险因素，提供个性化的健康建议。
- 帮助人们了解自己的健康状况，预防疾病的发生。
- 促进个体改善生活方式，提高生活质量。
2. 健康评估的内容：- 生理健康评估：包括身高、体重、血压、心率、血糖、胆固醇等指标的测量。
- 心理健康评估：通过问卷调查或心理测试，评估个体的心理健康状况。
- 社会环境评估：了解个体的社会支持网络、工作环境、家庭状况等，对健康状况的影响。
3. 健康评估的方法：- 问卷调查：通过填写健康问卷，了解个体的健康状况和生活方式。
- 体格检查：包括测量身高、体重、血压等生理指标的检查。
- 实验室检查：通过抽血、尿液检查等，评估个体的生理功能和代谢状态。
- 心理测试：通过心理问卷或心理测验，评估个体的心理健康状况。
4. 健康评估的风险因素：- 不健康的饮食习惯：高盐、高糖、高脂肪的饮食习惯会增加患慢性疾病的风险。
- 缺乏体育锻炼：缺乏体育锻炼会增加患心血管疾病和肥胖症的风险。
- 吸烟和酗酒：吸烟和酗酒会增加患癌症、心血管疾病等疾病的风险。
- 压力和焦虑：长期的压力和焦虑会导致心理健康问题和身体不适。
5. 健康评估的建议和措施：- 良好的饮食习惯：均衡饮食，减少高盐、高糖、高脂肪的摄入。
- 积极的生活方式：增加体育锻炼，保持适当的体重。
- 戒烟和限制酒精摄入：戒烟和限制酒精摄入可以降低各种疾病的风险。
- 管理压力：学会应对压力，保持良好的心理健康状态。
综上所述，健康评估是一种重要的方法，通过评估个体的健康状况和风险因素，提供个性化的健康建议。
了解健康评估的目的、内容、方法以及相关的风险因素和建议，可以帮助人们更好地保持健康、预防疾病，并提高生活质量。
健康评估期末重点总结
健康评估期末重点总结引言：健康评估是一项评估个体身体健康状态、生活方式和疾病风险的过程。
它可以通过评估个体的健康史、体格检查、实验室检查和其他评估工具来确定个体的健康水平。
期末考试是课程学习的总结，通过总结健康评估的重点内容，有助于更好地理解和应用健康评估的知识。
一、健康史评估（Health History Assessment）健康史评估是了解个体健康问题以及与之相关因素的重要手段。
在健康史评估中，需要了解个体的过去疾病史、手术史、家族疾病史、个人行为习惯、生理和心理状况等内容。
1. 过去疾病史：分析个体曾经患过的疾病以及对其产生影响的疾病历史。
包括与疾病相关的病因、症状、诊断、治疗和预后等。
2. 手术史：了解个体是否曾接受过手术，手术原因、手术时间、手术方式以及术后恢复等情况。
3. 家族疾病史：询问个体的直系亲属有无患有特定的疾病。
了解个体是否具有家族遗传性疾病的潜在风险。
4. 个人行为习惯：了解个体的饮食、运动、吸烟、饮酒等习惯。
这些习惯对个体的健康状况有着重要的影响。
5. 生理和心理状况：评估个体的生理和心理健康状况。
包括身高、体重、心率、血压、呼吸等生理指标，以及焦虑、抑郁、压力等心理指标。
二、体格检查（Physical Examination）体格检查是通过观察、触摸、听诊和叩诊等方式来评估个体的身体状况。
1. 观察：通过观察个体的外貌、皮肤、毛发、眼睛、口腔、四肢等部位来获取信息。
2. 触摸：通过触摸个体的皮肤、颈部、心脏、肺部、腹部等部位，来确定个体的肿块、胀气、组织状况等问题。
3. 听诊：通过听诊器来听取个体心脏、肺部等内部器官的声音，以便评估器官的功能。
4. 叩诊：通过敲击个体身体的部位来获取内部器官的信息，如通过叩诊胸部确定肺部是否有积液等。
三、实验室检查（Laboratory Examination）实验室检查是通过采集个体的生物样本并进行分析来评估个体的生理功能和疾病风险。
健康评估 知识点整理
健康评估知识点整理健康评估是一种系统化的方法，用于评估个体的健康状况和预测潜在疾病风险。
它是通过收集个人的生理指标、生活方式信息和家族病史等数据，进行分析和解释，从而提供个性化的健康建议和干预措施。
以下是关于健康评估的一些重要知识点的整理。
1. 健康评估的目的：- 评估个体的健康状况和潜在疾病风险。
- 提供个性化的健康建议和干预措施。
- 促进健康意识和健康行为的改变。
2. 健康评估的内容：- 生理指标：包括身高、体重、血压、心率、血糖等。
- 生活方式信息：包括饮食习惯、运动情况、吸烟和饮酒等。
- 家族病史：了解家族中是否有慢性疾病的遗传倾向。
3. 健康评估的方法：- 问卷调查：通过填写问卷收集个体的生活方式信息和家族病史等。
- 生理测量：使用仪器对个体的身体指标进行测量，如血压计、血糖仪等。
- 实验室检查：通过采集个体的血液、尿液等样本进行生化指标的检测。
4. 健康评估的指标：- 体重指数（BMI）：评估个体的体重是否正常。
- 血压：评估个体的血压是否正常。
- 血糖：评估个体的血糖水平是否正常。
- 胆固醇：评估个体的胆固醇水平是否正常。
5. 健康评估的风险预测：- 基于个体的生理指标和生活方式信息，通过建立风险模型预测个体患病的风险。
- 常见的风险预测模型包括心血管疾病风险评估、糖尿病风险评估等。
6. 健康评估的意义：- 提供个性化的健康建议和干预措施，帮助个体改善健康状况。
- 早期发现潜在疾病风险，采取相应的预防措施，降低疾病的发生率。
- 促进健康意识和健康行为的改变，提高整体社会健康水平。
7. 健康评估的限制：- 健康评估结果只是一种预测，不能完全确定个体是否会患病。
- 健康评估结果可能受到个体提供信息的真实性和完整性的影响。
- 健康评估结果需要进一步的临床验证和监测。
8. 健康评估的应用：- 医疗机构：用于评估患者的健康状况和制定个性化的治疗方案。
- 保险公司：用于评估投保人的健康状况和确定保险费率。
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健康评估重点整理一1发热的临床分度（腋温）低热： 37.3℃~38℃；中等度热： 38.1℃ ~39℃；高热： 39.1℃~41℃；超高热： 41℃2发热的临床过程与特点体温上升期：产热大于散热；高热期：产热散热在较高水平上保持平衡；体温下降期：散热大于产热3热型及其临床意义稽留热： 39℃ ~40℃以上，见于伤寒，大叶性肺炎弛张热： 39℃以上， 24 小时内波动超过 2 度，见于败血症，风湿热，化脓性感染间歇热：见于疟疾，急性肾盂肾炎回归热：见于霍奇金病波状热：见于布鲁菌病不规则热：见于结核病，风湿热，支气管肺炎4常见疼痛原因名称部位疼痛性质诱因心绞痛心前区胸骨后压榨性并有窒劳累情绪紧张剑突下息感等诱发，休息或含服硝酸甘油可缓解心肌梗死心前区胸骨后剧烈向左肩及剑突下左臂内侧放射5肺源性呼吸困难的类型吸气性呼吸困难，呼气性呼吸困难，混合性呼吸困难6咯血与呕血的鉴别咯血呕血病因呼吸系统消化系统出血方式咯出呕出可呈喷射状血色鲜红暗红，棕黑血中混合物痰，泡沫食物残渣胃液黑便无有7发绀：亦称紫绀，指血液中脱氧血红蛋白增多或含有异常血红蛋白衍生物所致皮肤黏膜青紫的现象。
8柏油便：由于黑便附有粘液而发亮，类似柏油。
9胆汁淤积性黄疸的临床表现：黄疸多较严重，皮肤呈暗黄色，完全梗阻者可呈黄绿色或黄褐色。
尿色深入浓茶，粪便颜色变浅，典型者呈白陶土色。
因血中胆盐潴留，常有皮肤瘙痒或心动过缓，因脂溶性维生素K 吸收障碍，常有出血倾向。
10意识障碍的临床表现嗜睡，意识模糊，昏睡，昏迷（轻度，中度，深度），谵妄。
11生命征体温 36℃ ~37℃；脉搏 60~100次/min；呼吸 16~20次/min血压：舒张压： 60~90mmhg,收缩压 90~140mmhg12强迫体位强迫仰卧位：急性腹膜炎；强迫俯卧位：脊柱疾病强迫侧卧位：大量胸腔积液；强迫坐位：心肺功能不全者；强迫蹲位：发绀型先天性心脏病患者；强迫停立位：心绞痛；辗转体位：胆石症，胆道蛔虫，肠绞痛；角弓反张：破伤风，脑炎小儿脑膜炎13皮下出血瘀点：直径小于2mm；紫癜：直径3~5mm；瘀斑：直径5mm以上；血肿：片状出血伴有皮肤显著隆起；常见于造血系统疾病，重症感染，某些中毒及外伤14淋巴结肿大的临床意义局部淋巴结肿大：非特异性淋巴结炎，淋巴结结核，恶性肿瘤淋巴结转移；全身淋巴结肿大：淋巴瘤，白血病，传染性单核细胞增多症15瞳孔对光反射检查者一手隔开被检查者两眼，用手电筒照射一侧瞳孔，正常人当眼受到光刺激，双侧瞳孔立即缩小，移开光源后迅速复原。
健康评估 知识点整理
健康评估知识点整理健康评估是一种系统性的方法，用于评估个体的健康状况和潜在的健康风险。
它涉及到收集和分析个体的生物学、心理学和社会学数据，以便提供有关个体健康状况的综合评估和建议。
以下是关于健康评估的一些重要知识点的整理：1. 健康评估的目的：- 评估个体的健康状况，包括身体、心理和社会层面的健康；- 识别个体的潜在健康风险和问题；- 提供个体健康改善的建议和指导。
2. 健康评估的步骤：- 收集个体的基本信息，包括年龄、性别、生活习惯等；- 进行身体检查，包括测量身高、体重、血压等；- 进行实验室检查，如血液检验、尿液检验等；- 进行心理评估，包括问卷调查、心理测试等；- 进行社会评估，包括家庭环境、社会支持等；- 综合分析数据，评估个体的健康状况和风险。
3. 健康评估的工具和方法：- 健康问卷：用于收集个体的健康信息和生活习惯；- 体格检查：用于测量身体指标，如身高、体重、血压等；- 实验室检查：包括血液检验、尿液检验等，用于评估生理功能；- 心理测试：用于评估个体的心理健康状况和心理问题；- 社会评估：用于评估个体的社会支持、家庭环境等。
4. 健康评估的重要性：- 早期发现健康问题和潜在风险，有助于及时干预和治疗；- 提供个体健康改善的指导和建议；- 促进个体的健康意识和健康行为。
5. 健康评估的应用领域：- 个人健康管理：个体可以通过健康评估了解自己的健康状况，采取相应的健康行动；- 公共卫生领域：健康评估可以用于评估人群的健康状况和健康需求，制定相应的公共卫生政策；- 医疗机构：健康评估可以用于评估患者的健康状况，指导医疗决策和治疗方案。
6. 健康评估的局限性：- 评估结果受个体主观因素和测量误差影响；- 部分健康问题可能需要进一步的专业检查和诊断；- 健康评估结果仅供参考，不能替代医生的诊断和治疗。
综上所述，健康评估是一种系统性的方法，用于评估个体的健康状况和潜在的健康风险。
它涉及到收集和分析个体的生物学、心理学和社会学数据，以便提供有关个体健康状况的综合评估和建议。
最新《健康评估》考试重点笔记
最新《健康评估》考试重点笔记最新《健康评估》考试重点笔记第一章绪论一、名词解释1．症状：是个体患病时对机体功能异常和病理变化的主观感受，如头痛、乏力、恶心等。
2．体征：是医务人员给患者检查时发现的具有诊断意义的征候。
3．健康评估：是一门对评估对象健康状况进行评估，并根据其现实或潜在的健康问题或生命过程状况提出护理诊断的基本知识、基本技能和基本方法的学科。
4. 身体评估：评估者通过自己的感官或借助听诊器血压表体温表的辅助工具对被评估者进行细致观察与系统检查，找出机体正常或异常征象的评估方法，是获取护理诊断依据的重要手段。
二、简答题1．阐述健康评估的具体内容。
答：健康评估的具体内容包括问诊、体格检查、实验室检查、心电图检查、影像学检查、功能性健康形态评估、护理诊断与思维、健康评估记录。
第二章健康评估方法一、名词解释1.主观资料：通过与被评估者会谈获得的资料，包括被评估者的主诉，亲属的代诉及经提问而获得的有关被评估者健康状况的描诉。
2.客观资料：通过视触叩听或器械检查等所获得的有关被评估者健康装宽状况的结果。
3.主诉：为被评估者感觉最主要最明显的症状或体征及其性质和持续时间。
4.系统回顾：通过询问被评估者各系统或与各健康功能型态，有关症状的有无及其特点，全面系统地评估被评估者以往发生的健康问题及其与本次健康问题的关系。
5.护理诊断：关于个人家庭社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程的反应的一种临床判断，是护士为达到预期结果选择护理措施的基础。
二、单项选择题1.收集资料最重要的是：（C ）A.查阅记录B.护理体检C.观察D.交谈E.获得门诊资料2.主观资料是指：（ A）A.患者的主诉B.医生的判断C.护士的主观判断D.陪人的诉说E.家人的诉说3.最准确.最可靠的健康资料来源：（A ）A.患者B.医生C.护士D.陪人E.病友4.会谈时最先向被评估者：（A）A.作自我介绍B.开放性提问C.承诺D.表示同情E.身体评估5.可使用医学术语的是：（A）A.客观资料记录B.主观资料记录C.询问病人家属时D.与病人交谈时E.以上均可6.下列属于现病史的内容是：（ B）A.青霉素过敏史B.病后检查及治疗情况C.过去手术.外伤情况D.婚姻.生育情况E.家庭遗传病情况7.下列哪项不是护理诊断的类型：（ D）A.现存的护理诊断B.有危险的护理诊断C.健康的护理诊断D.潜在并发症：心输出量减少E. 有皮肤完整性受损的危险8.患者刘某入院后，责任护士对其进行健康评估，其资料收集方法不妥的是：（D ）A.通过与家属交谈获得患者某些信息；B.通过观察患者的非语言行为了解客观资料；C.通过与患者交谈获得其健康资料；D.通过医生病历获得可靠的体查资料。
健康评估考试重点
健康评估考试重点
健康评估考试的考试重点主要有以下方面：
1.一般资料的收集：包括患者的基本信息、生活状况、家族史、饮食习惯等。
这些信息能够帮助医生初步判断患者的健康状况，对于疾病的预防和早期发现非常重要。
2.常见症状的评估：评估患者的常见症状，如发热、疼痛、咳嗽、呼吸困难等。
评估这些症状的严重程度、持续时间以及对患者日常生活的影响，有助于医生对患者的病情进行诊断和治疗。
3.体格检查：体格检查是健康评估的重要环节，包括对患者的生命体征、皮肤、淋巴结、心肺听诊、腹部触诊等方面的检查。
通过体格检查，医生可以发现患者是否存在异常体征，为进一步诊断提供依据。
4.实验室检查：实验室检查包括血常规、尿常规、生化检查等，这些检查可以帮助医生了解患者的生理功能和病理变化，对于疾病的诊断和治疗具有重要意义。
5.影像学检查：影像学检查包括X线、CT、MRI等，这些检查可以帮助医生了解患者内脏器官的结构和功能，对于疾病的诊断和治疗具有指导意义。
6.功能评估：功能评估包括对患者日常生活能力、运动能力等方面的评估，这些评估有助于医生了解患者的自理能力和生活质量，为制定康复计划提供依据。
7.心理评估：心理评估包括对患者认知功能、情感状态、睡眠质
量等方面的评估，这些评估有助于医生了解患者的心理健康状况，为制定心理治疗方案提供依据。
以上是健康评估考试的重点内容，考生需要全面掌握相关知识，以便在实际工作中能够准确地进行健康评估。
健康评估(诊断学)重点整理
健评习题一、名词解释一般检查1.盗汗夜间睡后出汗称为盗汗，多见于结核病。
2.急性病容表情痛苦、躁动不安、面色潮红，有时可有鼻翼扇动、口唇疱疹等。
见于急性发热性疾病如大叶性肺炎、疟疾、流行性脑脊髓膜炎等。
3.被动体位病人不能自己随意调整或变换肢体或躯干的位置。
见于极度衰弱或意识丧失者。
4.Virchow淋巴结肺癌可向右侧锁骨上或腋部淋巴结群转移；胃癌，食管癌多向左侧锁骨上淋巴结群转移，称Virchow淋巴结，为胃癌，食管癌转移的标志。
5.端坐呼吸即强迫坐位，病人坐于床沿，两手置于膝盖或床边。
该体位便于辅助呼吸肌参与呼吸运动。
见于心肺功能不全者。
6.强迫体位为减轻疾病的末端痛苦而被迫采取的体位。
7.蜘蛛痣是指皮肤小动脉未端分支性扩张形成的血管痣，形似蜘蛛，大小不等，主要出现在面、颈、手背、上臂、前臂、前胸和肩部等上腔静脉分布的区域。
特点为压迫痣中心时其辐射状小血管网消失，去除压力后又复出现。
是由于肝脏对雌激素的灭活作用减弱所致。
常见于急、慢性肝炎或肝硬化。
8.肝掌慢性肝病病人大小鱼际处皮肤常发红，加压后褪色，称为肝掌。
9.满月面容面圆如满月，皮肤发红，常伴痤疮。
见于Cushing综合征及长期应用肾上腺糖皮质激素者。
肺部1.胸骨角（Louis角)由胸骨柄与胸骨体的连接处向前突起而成，其两侧分别与左右第2软肋骨相连接，为前胸壁计数肋骨的重要标志。
2.桶状胸胸廓前后径与左右径几乎相等，呈圆桶状，肋骨斜度变小，肋间隙增宽饱满，腹上角增大。
见于肺气肿病人，亦可见于老年人或矮胖体型者。
3.语音震颤指发出语音时，声波起源于喉部，沿气管、支气管及肺泡，传到胸壁所引起的共鸣震动，可用手触及，又称触觉语颤。
根据其强度变化，用以判断胸内病变的性质。
4.异常支气管呼吸音在正常肺泡呼吸音部位闻及支气管呼吸音即为异常支气管呼吸音，又称管状呼吸音。
5.啰音是呼吸音以外的附加音，正常情况下不存在，分为干啰音和湿罗音两种。
6.湿啰音是由于吸气时气体通过呼吸道内的分泌物如渗出液、痰液、血液、粘液和脓液等，形成的水泡破裂所产生的声音，故又称水泡音。
健康评估 知识点整理
健康评估知识点整理健康评估知识点整理健康评估是一种系统性的健康状况评估方法，旨在通过采集和分析个体的健康信息，评估其健康状况，并提供相应的建议和干预措施，以促进个体的健康和预防疾病。
在健康评估过程中，需要掌握一些相关的知识点，包括健康评估的目的、内容、方法和评估指标等。
本文将对健康评估的知识点进行整理和介绍。
一、健康评估的目的健康评估的目的是了解个体的健康状况，包括身体健康、心理健康和社会健康等方面的情况。
通过健康评估，可以及时发现健康问题和潜在的疾病风险，为个体提供个性化的健康管理和干预措施，预防疾病的发生和发展。
二、健康评估的内容健康评估的内容包括以下几个方面：1. 个人基本信息采集：包括个体的姓名、性别、年龄、职业、婚姻状况等基本信息，以便更好地了解个体的生活环境和生活方式。
2. 健康史调查：通过问询个体的疾病史、手术史、药物使用史、过敏史等信息，了解个体的病史情况，为评估个体的健康状况提供参考。
3. 生活方式评估：包括个体的饮食习惯、运动情况、吸烟和饮酒情况等方面的评估，以了解个体的生活方式对健康的影响。
4. 身体测量：包括个体的身高、体重、腰围、血压等生理指标的测量，以评估个体的身体健康状况。
5. 心理健康评估：通过问卷调查或者面谈等方式，了解个体的心理健康状况，包括个体的情绪状态、压力水平、睡眠质量等方面的评估。
6. 健康风险评估：通过评估个体的健康状况和生活方式等因素，预测个体未来发生疾病的风险，为个体提供相应的预防和干预措施。
三、健康评估的方法健康评估的方法主要包括以下几种：1. 问卷调查：通过给个体发放健康问卷，采集个体的健康信息，包括生活方式、疾病史、心理健康等方面的信息。
2. 面谈：通过与个体进行面对面的交流，了解个体的健康状况和生活方式等方面的情况。
3. 生理指标测量：通过测量个体的身高、体重、血压、血糖等生理指标，评估个体的身体健康状况。
4. 实验室检查：通过采集个体的血液、尿液等样本，进行实验室检查，评估个体的生理功能和健康状况。
2023年《健康评估》重点知识点整理
健康评估名词解释1.震颤:用手触诊时感觉到的一种微细的震动感，称为震颤，与猫呼吸时在其喉部触到的震动类似，故又称“猫喘”2.奔马律:系在S2之后出现的响亮额外心音，在心率＞100次/分时，与原有的S1，S2共同组成的韵律，犹如马奔跑的蹄声，故称奔马律3.水冲脉:脉搏骤起骤落、急促而有力。
是周围血管扩张或存在分流所致（名解或选择）奇脉:吸气时脉搏显著减弱或消失，呼气时又出现或恢复原状的现象称为奇脉无脉:脉搏消失4.板状腹:胃肠穿孔或脏器破裂所致的急性弥漫性腹膜炎，腹壁明显紧张，硬如木板，称为板状腹5.蛙状腹:当腹腔内有大量积液（腹水）时，平卧位时腹壁松弛，液体下沉于腹腔两侧导致腹部扁而宽，称为蛙状腹。
6.压痛:由浅入深按压腹部引起疼痛，称为腹部压痛7.反跳痛:在痛处按压并停留一段时间，然后迅速抬手，在抬手的一瞬间，有明显的疼痛感8.肠鸣音:肠蠕动时，肠管内气体和液体随之流动而产生的一种断断续续的咕噜声9.贫血:指单位容积循环血液中红细胞数、血红蛋白量及血细胞比容低于参考区间10.核左移:指外周血中杆状核细胞增多或并出现晚幼粒、中幼粒、早幼粒细胞等11.核右移:正常人外周血中中性粒细胞以3叶核为主，若5叶核以上者超过3%称为核右移12.多尿:指24小时尿量超过2500m l少尿:指24小时尿量少于400m l或每小时尿量少于17m l无尿或闭尿:指24小时尿量少于100m l或12小时内无尿液产生血尿:正常尿液中无红细胞或偶见个别红细胞，如离心沉淀后的尿液显微镜下每高倍视野有两个以上红细胞镜下血尿:显微镜检查高倍镜9下红细胞＞3个13.发热:机体受到致热原的作用，或各种原因使体温调节中枢发生功能障碍时，导致产热增多，散热减少，体温升高超过正常范围。
1.资料来源的类型:1.主观资料2.客观资料（会判断主客观资料）P112收集资料的内容:1.一般资料（姓名、性别、年龄、出生地、民族、婚姻状况、文化程度、职业等）2.入院原因3.日常生活型态及自理能力4.既往史5.个人史6.过敏史7.家族史8.心理、社会状况3.面容①急性病容:表情痛苦、躁动不安、面色潮红、呼吸急促，有事可有鼻翼煽动、口唇疱疹等。
健康评估考试复习重点汇总笔记
健康评估考试复习重点汇总笔记健康评估重点 1、症状指个体患病后对机体功能异常的主观感觉或自身体验。
属主观资料是健康评估的重要内容。
2、体征经评估者体格检查发现的评估对象患病后机体解剖结构或生理功能发生的可观察的改变。
3、健康评估病历采集的基本方法问诊体格检查视触叩听嗅查阅病历等。
4、主观资料经问诊所得有关病人健康状况的资料是健康史的重要组成部分。
客观资料评估者通过体格检查、实验室检查或器械检查获取的资料。
5、病历采集中的注意事项 1问诊a、评估者与评估对象之间的关系b、问诊技巧从主诉开始c、环境安静、舒适、具有私密性d、年龄与老年患者沟通时应降低语速提高音量e、健康状况尽可能以评估对象本人为直接问诊对象。
2体格检查a、环境安静私密b、注意检查者检查位置患者卧位检查者在右侧c、按顺序进行自上而下d、手脑并用边检查边思考e、动态性根据病情变化随时复查发现新问题及时补充。
f、动作轻准确规范内容完整而有重点。
h、态度和蔼 6、护理诊断是护士针对个体、家庭、社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程的反应所作的临床判断。
7、护理诊断概念的提出最早于20世纪50年代由美国的夏克??马纳斯McManus提出。
1973年美国护士协会ANA出版的《护理实践标准》一书将护理诊断纳入护理程序中并授权在护理实践中使用。
8、各症状定义、主要病因、代表性护理诊断临床表现——选择题一发热一、定义机体在致热源的作用下或各种原因引起体温调节中枢功能紊乱使得产热增多、散热减少、体温升高超出正常范围3637? 二、病因 1感染性发热主要原因各种病原体引起的发热 2非感染性发热 1、无菌坏死物质吸收内出血、手术 2、免疫性疾病风湿热、药物热 3、内分泌与代谢性疾病甲亢 4、皮肤散热障碍广泛性皮炎5、体温调节中枢功能障碍中暑、脑出血 6、自主神经功能紊乱功能性低热包括夏季低热、女性月经前或妊娠期、感染后发热等三、发热的临床分级 1、低热37.3?38? 2、中等度热38.1? 39? 3、高热39.1? 41? 4、超高热41?以上四、临床表现 1发热的临床过程与特点 1、体温上升期产热gt散热皮肤血管收缩皮肤苍白、畏寒 2、高热期产热?散热皮肤血管扩张皮肤潮红、灼热 3、体温下降期产热lt散热皮肤血管扩张出汗、皮肤潮红 2发热对机体的影响 3热型及其临床意义热型发热时绘制于体温单上的体温曲线类型。
健康评估 知识点整理
健康评估知识点整理健康评估知识点整理健康评估是指通过系统的方法对个体或者群体的身体状况、生理功能、心理状态以及生活方式进行综合评估和分析，以获取健康信息，为制定个体化的健康管理计划提供依据。
下面将对健康评估的相关知识点进行整理。
一、健康评估的意义和目的健康评估的意义在于匡助个体或者群体了解自身的健康状况，及时发现潜在的健康问题，预防疾病的发生，提高生命质量。
其主要目的包括：1. 评估个体或者群体的身体健康状况，了解潜在的健康风险；2. 提供个体化的健康管理建议，制定科学合理的健康计划；3. 监测健康管理的效果，调整健康管理策略。
二、健康评估的内容和方法健康评估的内容主要包括以下几个方面：1. 生活方式评估：包括饮食习惯、运动状况、睡眠质量、吸烟饮酒等生活习惯的评估；2. 身体状况评估：包括身高体重、体脂肪含量、血压、心率、血糖、血脂等生理指标的评估；3. 心理状态评估：包括焦虑、抑郁、压力等心理状态的评估；4. 疾病风险评估：根据家族史、个人病史等因素，评估患疾病的风险；5. 健康知识评估：评估个体或者群体对健康知识的了解程度。
健康评估的方法多种多样，常见的方法包括：1. 问卷调查：通过设计问卷，采集个体或者群体的相关信息，如生活方式、健康状况等；2. 体格检查：通过测量身高体重、血压、心率等生理指标，评估个体的身体状况；3. 实验室检查：通过采集个体的血液、尿液等样本，进行生化指标的检测，评估个体的生理功能；4. 心理评估：通过心理测试、问卷调查等方法，评估个体的心理状态；5. 影像学检查：如X光、CT、MRI等，评估个体的器官结构和功能。
三、健康评估的意义和目的健康评估的意义在于匡助个体或者群体了解自身的健康状况，及时发现潜在的健康问题，预防疾病的发生，提高生命质量。
其主要目的包括：1. 评估个体或者群体的身体健康状况，了解潜在的健康风险；2. 提供个体化的健康管理建议，制定科学合理的健康计划；3. 监测健康管理的效果，调整健康管理策略。
健康评估 知识点整理
健康评估知识点整理健康评估知识点整理健康评估是一种系统、综合的健康状况评价方法，通过采集个体的相关信息和进行相关检查，以评估个体的健康状况、风险因素和潜在疾病，并为个体提供个性化的健康干预建议。
下面将对健康评估的相关知识点进行整理。
一、健康评估的目的和意义健康评估的目的是为了评估个体的健康状况、风险因素和潜在疾病，为个体提供个性化的健康干预建议。
通过健康评估，可以及早发现潜在的健康问题，采取相应的预防措施，降低疾病的发生风险，提高个体的生活质量。
二、健康评估的内容1. 个人信息采集：包括个体的基本信息、生活方式、家族病史等。
2. 体格检查：包括身高、体重、血压、心率等指标的测量。
3. 实验室检查：包括血液、尿液、生化指标等的检测，以评估个体的生理功能。
4. 问卷调查：通过问卷调查了解个体的健康习惯、心理状况等。
5. 专项检查：根据个体的具体情况，可能需要进行心电图、超声波等专项检查。
三、常见的健康评估工具1. 健康风险评估表：根据个体的基本信息、生活方式、家族病史等，评估个体的健康风险。
2. 健康问卷调查表：通过问卷调查了解个体的健康习惯、心理状况等。
3. 健康体检表：包括个体的体格检查和实验室检查的指标，用于评估个体的健康状况。
四、健康评估的适用人群健康评估适用于任何关心自身健康的人群。
特别是以下人群：1. 中老年人：中老年人身体机能逐渐下降，容易出现各种慢性疾病，健康评估可以及早发现问题，采取相应的干预措施。
2. 高风险人群：如有家族病史、吸烟、酗酒、缺乏运动等高风险因素的人群，健康评估可以评估其健康风险，并提供个性化的健康干预建议。
3. 慢性病患者：健康评估可以评估慢性病患者的病情和治疗效果，指导患者进行科学的治疗和管理。
五、健康评估的注意事项1. 选择合适的评估工具：根据个体的具体情况选择合适的健康评估工具，以确保评估结果的准确性和实用性。
2. 保护个体隐私：在健康评估过程中，要保护个体的隐私权，确保个体的信息不被泄露。
《健康评估》重点知识点整理复习
健康评估的目的1.健康评估：从护理的角度研究诊断病人对现存或潜在健康问题的生理、心理及其社会适应等方面的基本理论、基本技能和临床思维方法的学科。
2、护理程序：评估、诊断、计划、实施、评价3、主观资料：通过问诊所获得的健康资料客观资料：经过体格检查、实验室或其他辅助检查所获得的健康资料症状：个体患病时对机体功能异常和病理变化的主观感受。
体征：通过体格检查所发现的异常征象一般资料（姓名、性别、年龄、职业、婚姻史、民族、籍贯、文化程度、医疗费用支付形式、住址、入院日期、入院诊断、资料收集、资料来源及可靠程度）主诉，现病史（起病情况与患病时间、主要症状的特点、病情的发展与演变、伴随症状、诊断、治疗和护理经过）人体功能形态（功能性健康形态：健康感知与健康管理。
营养与代谢。
排泄。
活动与运动。
睡眠与休息。
认知与感知。
自我概念。
角色与关系。
性与生殖。
压力与压力应对。
价值与信念）3、发热：在致热源作用下，或各种原因引起体温调节中枢功能紊乱，使机体产热增多，散热减少，体温升高超出正常范围。
临床分度：低热37.3—38度，中等度热38.1—39度，高热39.1-41度，超高热41度以上临床过程与特点：体温上升期（皮肤苍白、无汗、畏寒或者寒战，继而体温上升），高热期（皮肤潮红、灼热、呼吸深快、出汗），体温下降期（出汗多，皮肤潮湿、）4、热型及临床意义：稽留热：39-40以上达数天或数周，24小时波动不超过1度，多见伤寒、大热性肺炎高热期。
弛张热：体温常在39度以上，24小时波动范围超过2度，但都在正常水平以上。
多见败血症、风湿热、重症结核及化脓性感染。
间歇热：体温骤升达高峰后持续数小时，又骤降至正常水平，无热气可持续1至数天，如此高热期与无热期反复交替出现回归热：体温骤升至39度一闪，持续数天后有骤降至正常水平。
高热期与无热期各持续数天后规律性交替一次。
见于霍奇金病等。
波状热：体温渐升达39度，持续数天后有渐降至正常水平，数天后体温又渐升，如此反复。
健康评估重点知识点总结归纳
健康评估重点知识点总结归纳
健康评估是一门重要的学科，它涉及到对个体、家庭、社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程的反应所做的临床诊断。
以下是一些健康评估的重点知识点：
健康评估的基本概念：健康评估是动态地收集和分析病人的健康资料，以发现病人对自身健康问题在生理，心理，社会和精神等诸方面的反应，确定其护理需求，从而作出护理诊断的过程。
主观与客观资料：主观资料是通过与评估对象会谈获得的资料，包括评估对象的主述，其他工作人员述诉，评估对象健康状况的描述。
客观资料是通过身体评估或借助医疗器械所获得的有关资料。
健康评估的方法与内容：本章重点掌握最常用和最基本的收集健康资料的方法，如会谈的内容、方法，以及视诊、触诊、叩诊、听诊和嗅诊等身体评估的基本方法。
健康评估与护理程序的内在联系：护理程序包括评估、诊断、计划、实施、评价。
健康维护与健康促进：健康维护是个体为维持理想的健康状态所采取的规则锻炼、控制压力、按期预防接种、平衡膳食等各种活动。
健康促进不是针对某个疾病，而是要避免产生和形成那些已经知道的能增加发病危险色因素。
健康评估 知识点整理
健康评估知识点整理健康评估是一种系统性的方法，用于评估个体的身体健康状况。
它可以匡助人们了解自己的健康状况，及时发现健康问题，并采取相应的预防和治疗措施。
本文将对健康评估的相关知识点进行整理，包括健康评估的定义、目的、方法和常见的评估指标等。
一、健康评估的定义和目的健康评估是指通过一系列的体检和问诊，对个体的身体状况进行综合评估和分析，以确定其健康状况，并提供相应的建议和措施。
其目的在于匡助个体了解自己的健康状况，及时发现潜在的健康问题，预防疾病的发生和发展，提高生活质量。
二、健康评估的方法1. 体检：体检是健康评估的重要手段之一。
通过测量身体各项指标，如身高、体重、血压、心率、呼吸频率等，可以初步了解个体的身体状况。
此外，还可以进行血液检查、尿液检查、X光检查等进一步的检查，以获取更详细的健康信息。
2. 问诊：问诊是健康评估的另一重要环节。
医生会问询个体的病史、家族病史、生活习惯、饮食情况等，以了解个体的健康状况和潜在的健康问题。
此外，医生还可能问询个体的主观感受，如疼痛、不适等，以匡助判断疾病的可能性。
3. 评估工具：在健康评估中，还可以使用一些评估工具来辅助评估个体的健康状况。
常见的评估工具包括健康问卷、生活质量评估表、心理健康量表等。
这些评估工具可以匡助医生全面了解个体的身体、心理和社会健康状况。
三、常见的健康评估指标1. 体质指数（BMI）：BMI是衡量个体体重与身高之间关系的指标，可用于评估个体的体重状况。
根据BMI值，个体可以被划分为偏瘦、正常、超重和肥胖等不同的体重状态。
2. 血压：血压是评估心血管健康状况的重要指标。
正常血压范围为120/80mmHg，高于或者低于该范围都可能表示存在心血管问题。
3. 血糖：血糖是评估糖尿病和代谢健康的重要指标。
正常空腹血糖范围为70-100mg/dL，高于该范围可能表示存在糖尿病或者糖代谢异常。
4. 血脂：血脂是评估心血管健康的指标之一。
高胆固醇和高甘油三酯水平可能增加心脑血管疾病的风险。
健康评估重点整理
健康评估重点整理第一章常见症状问诊一、发热1.定义：是指机体在致热原的作用下，或各种原因所致的体温调节中枢功能紊乱，使产热增多，散热减少，体温升高超出正常范围。
2.病因：①感染性发热②非感染性发热：无菌性坏死物质吸收、内分泌与代谢障碍、抗原抗体反应、皮肤散热障碍、体温调节中枢功能失常3.正常体温：腋温36-37℃ 口温36.3-37.3℃肛温36.5-37.7℃4.发热的分级（以口腔温度为标准）：低热37.3-38℃；中等度38.1-39℃；高热39.1-41℃；超高热＞41℃5.临床过程与特点：①体温上升期：表现：皮肤苍白无汗，畏寒或寒战，体温上升特点：产热＞散热②高热期：表现：皮肤潮红、灼热，呼吸深快特点：产热=散热③体温下降期：表现：出汗多、皮肤潮湿特点：散热＞产热6.热型：①稽留热：体温高达39-40℃以上，持续数天或数周，24h内波动范围不超过1℃（伤寒、大叶性肺炎高热期）②弛张热：体温高达39℃以上，24h内波动范围超过2℃，最低时也在正常水平以上（败血症）③间歇热：体温骤升达高峰后持续数小时，又骤降至正常水平。
无热期可持续1天或数天，无热期高热期反复交替。
（疟疾、急性肾盂肾炎）④回归热：体温骤升达39℃以上，持续数天后又将至正常水平。
高热无热各持续一段时间后规律性交替（霍奇金病）⑤波状热：体温渐升至39℃或以上，数天后又降至正常水平；持续数天后体温又逐渐升高多次反复。
（布氏杆菌病）⑥不规则热：（结核病）7.护理诊断：体温过高；体液不足；营养失调；口腔黏膜受损；焦虑；潜在并发症：意识障碍、惊厥二、疼痛1.是一种与组织损伤或潜在的损伤相关的不愉快的主观感觉和情感体验。
前者为痛觉，后者为痛反应。
2.牵涉痛：心绞痛（左肩和左前臂内侧）；胆囊疼痛（右肩）；胰腺痛（左腰背部）3.分类（按病程）：①急性疼痛：起止时间明确，持续时间短；②慢性疼痛：疼痛持续3个月以上4.胸痛临床表现①部位：1)带状疱疹：成簇水泡沿一侧肋间神经分布，不超过体表中线2)心绞痛、心肌梗死：胸骨后②程度性质：1)带状疱疹：刀割样或灼热样2)心绞痛：压榨样痛3)心肌梗死：较心绞痛更剧烈，并有恐惧、濒死感4)主动脉夹层：撕裂样痛5)食管源性胸痛③出现与持续时间：阵发性、持续性④诱发与缓解因素：1)心绞痛：劳累或精神紧张诱发，休息或含硝酸甘油1-2min2)心肌梗死：硝酸甘油无效3)胸膜炎、肺动脉栓塞：咳嗽或用力呼吸加剧4)食管源性胸痛：进食0.5-1h发作，口服抗酸剂或半卧位可缓解（十二指肠溃疡：饭前痛；胃溃疡：饭后痛）5.腹痛临床表现①部位（病变部位是疼痛最明显的部位）：1)胃、十二指肠、胰腺：中上腹2)肝胆疾病：右上腹3)阑尾炎：右下麦氏点（转移性右下腹痛）4)小肠：脐部、脐周②程度性质1)消化道溃疡：未穿孔：烧灼样；穿孔：刀割样疼痛2)胆道蛔虫症：阵发性剑突下钻顶样疼痛3)急性弥漫性腹膜炎、急性胰腺炎：板状腹，持续剧烈腹痛伴腹壁肌紧张4)胆结石、急性尿路梗阻：痉挛性腹痛③诱发与缓解因素1)胆囊炎、胆石症：进食油腻食物2)急性胰腺炎：酗酒、暴饮暴食，屈曲抱膝位缓解6.护理诊断：急/慢性疼痛；睡眠型态紊乱；焦虑；恐惧三、水肿1.分类：凹陷性水肿；非凹陷性水肿（甲减；大象腿——寄生虫感染致）2.发生机制：①血管内外交换失衡1)毛细血管静水压增高：心力衰竭2)毛细血管壁通透性增高：炎症、过敏3)血浆胶体渗透压降低：低蛋白血症、肾病综合征、肝硬化4)淋巴液或静脉回流受阻：丝虫病②体内外液体交换失衡3.程度①轻度：局部水肿②中度：全身水肿③重度：皮肤紧张发亮，粘膜腔积液，全身严重水肿潜在并发症：急性肺水肿四、呼吸困难1.临床表现心源性呼吸困难（左心衰）1)劳力性呼吸困难2)端坐呼吸：病人不能平卧，被迫采取半坐位或端坐位3)夜间阵发性呼吸困难（心源性哮喘）：睡眠时迷走神经兴奋，心功能降低；仰卧位时肺活量减少，静脉回心血量增加，肺淤血加重；夜间呼吸中枢敏感性降低，只有缺氧明显时，呼吸中枢才作出相应反应急性左心衰，出现肺水肿：高度气喘，端坐呼吸，粉红色泡沫样痰，面色发绀大汗，肺底部闻湿罗音和哮鸣音，心率加快，可有奔马律。
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第一章绪论健康评估的目的1.健康评估：从护理的角度研究诊断病人对现存或潜在健康问题的生理、心理及其社会适应等方面的基本理论、基本技能和临床思维方法的学科。
2、护理程序：评估、诊断、计划、实施、评价3、主观资料：通过问诊所获得的健康资料客观资料：经过体格检查、实验室或其他辅助检查所获得的健康资料症状：个体患病时对机体功能异常和病理变化的主观感受。
体征：通过体格检查所发现的异常征象4、问诊的目的：为了获取有关病人的健康观念、身体功能状况以及其他与健康、治疗和疾病相关的信息，为临床判断和诊断性推理提供基础，同时也为体格检查的重点提供线索。
内容：一般资料（姓名、性别、年龄、职业、婚姻史、民族、籍贯、文化程度、医疗费用支付形式、住址、入院日期、入院诊断、资料收集、资料来源及可靠程度）主诉，现病史（起病情况与患病时间、主要症状的特点、病情的发展与演变、伴随症状、诊断、治疗和护理经过）人体功能形态（功能性健康形态：健康感知与健康管理。
营养与代谢。
排泄。
活动与运动。
睡眠与休息。
认知与感知。
自我概念。
角色与关系。
性与生殖。
压力与压力应对。
价值与信念）3、发热：在致热源作用下，或各种原因引起体温调节中枢功能紊乱，使机体产热增多，散热减少，体温升高超出正常范围。
临床分度：低热37.3—38度，中等度热38.1—39度，高热39.1-41度，超高热41度以上临床过程与特点：体温上升期（皮肤苍白、无汗、畏寒或者寒战，继而体温上升），高热期（皮肤潮红、灼热、呼吸深快、出汗），体温下降期（出汗多，皮肤潮湿、）4、热型及临床意义：稽留热：39-40以上达数天或数周，24小时波动不超过1度，多见伤寒、大热性肺炎高热期。
弛张热：体温常在39度以上，24小时波动范围超过2度，但都在正常水平以上。
多见败血症、风湿热、重症结核及化脓性感染。
间歇热：体温骤升达高峰后持续数小时，又骤降至正常水平，无热气可持续1至数天，如此高热期与无热期反复交替出现回归热：体温骤升至39度一闪，持续数天后有骤降至正常水平。
健康评估诊断学重点
.健康评估（诊疗学）要点整理（一）生命体征一、发热机体在致热源的作用下，或各样原由惹起体温调理中枢功能杂乱，使得产热增加、散热减少、体温高升高出正常范围。
参照范围口测法：36.3—37.2℃肛测法：36.5—37.7℃腋测法：36—37℃生理状况下，体温有必定颠簸。
清晨略低，下午略高，24小时内颠簸幅度不超出1℃，运动进食后，月经期前或妊娠妇女体温略高，老年人体温略低。
病因1）感染性发热：主要原由，各样病原体惹起的发热2）非感染性发热：菌坏死物质汲取：内出血、手术性疾病：风湿热、药物热泌与代谢性疾病：甲亢散热阻碍：宽泛性皮炎调理中枢功能阻碍：中暑、脑出血神经功能杂乱：功能性低热，包含夏天低热、女性月经前或妊娠期、感染后发等发热的临床分级1、低热：37.3℃～38℃2、中等度热：38.1℃～39℃3、高热：39.1℃～41℃4、超高热：41℃以上word专业资料.临床表现热型及其临床意义：热型：发热时绘制于体温单上的体温曲线种类。
各样热型：、稽留热：（1）特色：39℃～40℃以上，连续多日或数周，24h颠簸<1℃。
（2）临床意义：伤寒、大叶性肺炎。
、弛张热：（1）特色：39℃以上，24h颠簸>2℃,但在正常水平以上。
（2）临床意义：败血症、化脓性感染。
、间歇热：1）特色：体温忽然高升，连续数小时，又快速降到正常水平。
高热与无热交替频频发生。
2）临床意义：疟疾、急性肾盂肾炎。
、回归热：1）特色：骤升达39℃以上，连续多日，骤降至正常水平。
（2）临床意义：回归热、霍奇金病。
、波状热：1）特色：渐升达39℃以上，连续多日，渐降至正常水平，数往后又渐升，频频发生。
2）临床意义：布鲁杆菌病。
6、不规则热（irregularfever ）：1）特色：无规律（2）临床意义：结核病、风湿热、支气管肺炎脉搏1 脉率：60-100 次/分word专业资料.波形：水冲脉：脉搏骤起骤落，急促有力。
提示脉压增大，见于甲状腺功能亢进，主动脉瓣封闭不全等。
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.健康评估（诊断学）重点整理（一）生命体征一、发热机体在致热源的作用下，或各种原因引起体温调节中枢功能紊乱，使得产热增多、散热减少、体温升高超出正常范围。
参考范围口测法：36.3—37.2℃肛测法：36.5—37.7℃腋测法：36 —37℃生理情况下，体温有一定波动。
早晨略低，下午略高，24小时内波动幅度不超过1℃，运动进食后，月经期前或妊娠妇女体温略高，老年人体温略低。
病因（1）感染性发热：主要原因，各种病原体引起的发热（2）非感染性发热：A 菌坏死物质吸收：内出血、手术b 性疾病：风湿热、药物热c 泌与代谢性疾病：甲亢d 散热障碍：广泛性皮炎e 调节中枢功能障碍：中暑、脑出血f 神经功能紊乱：功能性低热，包括夏季低热、女性月经前或妊娠期、感染后发等发热的临床分级1、低热：37.3℃～38℃2、中等度热：38.1℃～39℃3、高热：39.1℃～41℃4、超高热：41℃以上专业资料word.临床表现热型及其临床意义：热型：发热时绘制于体温单上的体温曲线类型。
各种热型：1、稽留热：（1）特点：39℃～40℃以上，持续数日或数周，24h波动<1℃。
（2）临床意义：伤寒、大叶性肺炎。
2、弛张热：（1）特点：39℃以上，24h波动>2℃,但在正常水平以上。
（2）临床意义：败血症、化脓性感染。
3、间歇热：（1）特点：体温骤然升高，持续数小时，又迅速降到正常水平。
高热与无热交替反复发生。
（2）临床意义：疟疾、急性肾盂肾炎。
4、回归热：（1）特点：骤升达39℃以上，持续数日，骤降至正常水平。
（2）临床意义：回归热、霍奇金病。
5、波状热：（1）特点：渐升达39℃以上，持续数日，渐降至正常水平，数日后又渐升，反复发生。
（2）临床意义：布鲁杆菌病。
6、不规则热（irregular fever）：（1）特点：无规律（2）临床意义：结核病、风湿热、支气管肺炎二脉搏1 脉率：60-100次/分专业资料word.2波形：水冲脉：脉搏骤起骤落，急促有力。
提示脉压增大，见于甲状腺功能亢进，主动脉瓣关闭不全等。
奇脉：吸气时脉搏明显减弱或消失，又称吸停脉。
见于大量心包积液。
缩窄性心包炎等。
由于心脏舒张受限，吸气时，体静脉血液向右心回流受限。
交替脉：指节律规则而强弱交替出现的脉搏，为左心室收缩强弱交替的结果，是早期左心功能不全的重要体征之一。
见于高血压心脏病，急性心肌梗死等。
三呼吸呼吸频率，正常成人呼吸频率为16-18次/分，呼吸与脉搏之比1:4，新生儿呼吸频率为44次/分，随年龄增长而逐渐减慢。
呼吸节律：1 潮式呼吸（陈施呼吸）：由浅慢逐渐变为深快，再由深快转为浅慢，继而出现一段呼吸暂停，如此周而复始。
其周期长达30秒至2分钟，暂停期持续5-30秒。
提示中枢性呼吸衰竭，脑损伤（皮质水平）2间停呼吸（毕奥呼吸）:伴有长周期呼吸暂停的不规则呼吸。
可见于颅内压增高、脑损伤（延髓水平），常发生与临终前3叹气样呼吸：在正常呼吸节律中出现一次深大呼吸，并常伴有叹息声，多为功能性改变。
见于神经衰弱，抑郁等。
四血压收缩压mmHg 舒张压mmHg理想血压＜120 ＜80正常高值130-139 85-891级高血压140-149 90-992级高血压160-179 100-109专业资料word.3级高血压≥180 ≥110单纯收缩期高血压≥140 ＜90新生儿血压平均为（56-60）/ (30-40)mmHg低血压：血压90/60mmHg者称之。
血压不对称：正常双侧上肢血压差在5-10mmHg脉压差：正常成人脉压为30-40mmHg。
脉压差增大见于主动脉瓣关闭不全，甲状腺功能亢进症，严重贫血。
脉压差减小见于主动脉瓣狭窄，心包积液，缩窄性心包炎，严重心力衰竭（二）水肿一、定义液体在组织间隙过多积聚使组织肿胀称为水肿。
二、分类1、隐性水肿：组织间液积聚较少，体重增加在10%以下，指压凹陷不明显2、显性水肿：体重增加在10%以上，指压凹陷明显以手指加压被检查部位皮肤，若加压部位组织发生凹陷，称为凹陷性水肿。
指压后无组织凹陷，为黏液性水肿（非凹陷性水肿）。
水肿分级：轻度：水肿仅见于眼睑，胫骨前及踝部皮下组织，指压后组织轻度凹陷；中度：全身组织均可见明显水肿，指压后出现较深的组织凹陷，平复缓慢；重度：全身组织严重水肿，身体低垂部位皮肤紧张发亮，甚至有液体渗出，胸腔腹腔可见积液。
三、病因与临床表现1、全身性水肿专业资料word.（1）心源性水肿：病因：右心衰竭特点：首见于下垂部位，重者见全身性水肿合并胸水和腹水（2）肾源性水肿病特时间－晨肾部位－眼睑、颜面，全肾程度－显著，指压凹陷明显，伴胸水、腹（3）肝源性水肿病因：肝硬化失代偿期特点：首见于踝部→向上蔓延，多见腹水（4）营养不良性水肿病因：营养不良－进↓出↑特点：自足部→全身，伴消瘦、体重减轻（5）其他：①粘液性水肿：非凹陷性水肿，下肢胫前明显②经前期紧张综合症：经前7－14天出现眼睑、踝部及手部轻度水肿，经后消退③特发性水肿：周围性水肿，主见于下垂部位，直立或劳累后出现，休息后减轻或消失，体重昼夜变化大④药物性水肿：与水钠潴留有关。
专业资料word.2、局部性水肿（1）炎症性：局部静脉炎（2）静脉阻塞性：肢体血栓（3）淋巴水肿：丝虫病（三）意识障碍一、定义人体对周围环境和自身状态的识别和察觉能力障碍的一种精神状态，严重者表现为昏迷。
（1）嗜睡：程度轻微的意识障碍。
患者持续睡眠，可被唤醒，并能正确回答问题和作出各种反应，反应迟钝。
（2）意识模糊：程度深于嗜睡。
患者能保持简单的精神活动，但是时间、人物、地点等定向能力发生障碍。
（3）昏睡：接近不省人事。
患者处于熟睡状态，不易唤醒，在强烈的刺激下可被唤醒，但很快又入睡。
（4）昏迷：最为严重的意识障碍（5）谵妄：为一种兴奋性增高为主的高级神经中枢急性功能失调状态，表现为意识模糊，定向力丧失、幻觉、错觉、躁动不安，语言杂乱。
专业资料word.昏迷的临床分级1、轻度昏迷：意识大部分丧失，无自主运动，对声、光刺激无反应，对疼痛刺激尚可作出痛苦的表情，或是肢体退缩等防御反应。
2、中度昏迷：对周围的事物及各种刺激均无反应，对剧烈的刺激可有防御反应，角膜反射减弱、瞳孔对光反射迟钝，眼球无转动。
3、深度昏迷：意识完全丧失，全身肌肉松弛，对各种刺激全无反应，深、浅反射均消失。
、病因二、感染性因素1 ）颅内感染：各种脑炎、脑型疟疾等（1 ）全身严重感染：败血症、伤寒、中毒性肺炎、中毒性菌痢（2 2、非感染性因素1（）颅脑疾病：脑血管疾病；脑肿瘤；脑外伤；癫痫2（）内分泌与代谢障碍：甲减、低血糖昏迷、肝性脑病、肺性脑病、尿毒症等3（）心血管疾病：严重休克4（）中毒：眠药、乙醇、一氧化碳等中毒）物理性和缺氧性损害：触电、溺水、高温中暑、日射病等5（专业资料word.体格检查1、身体评估的顺序：一般状态评估；皮肤、浅表淋巴结评估；头、颈部评估；胸壁和胸廓评估；肺脏评估；心脏和血管评估；腹部评估；肛门、直肠和生殖器评估；脊柱和四肢评估；神经系统评估2、基本方法：视诊、触诊、叩诊、听诊、嗅诊3、全身状态（一）性别（二）年龄（三）生命征（四）发育与体型（五）面容与表情临床常见的典型面容：1、急性面容：表情痛苦、躁动不安、面色潮红、有时鼻翼扇动、口唇疱疹，常见于急性发热性疾病如大叶性肺炎、疟疾、流行性脑脊髓膜炎等2、慢性面容：面容憔悴，面色灰暗或苍白，目光暗淡。
常见于慢性消耗性疾病如恶性肿瘤、肝硬化、严重结核病等3、甲状腺功能亢进面容：眼裂增大，表情惊愕、眼球突出，目光闪烁，兴奋不安，见于甲状腺功能亢进。
4、黏液性水肿面容：面色苍白，颜面浮肿，脸厚面宽，目光呆滞，反应迟钝，眉毛头发稀疏。
见于甲状腺功能减退症5、二尖瓣面容：面色晦暗，双颊紫红，口唇轻度发绀。
见于风湿性心脏病二尖瓣狭窄。
6、苦笑面容：破伤风7、肢端肥大症面容：头颅增大，面部变长，下颌增大前突，眉弓及两颧隆起，唇舌肥厚，专业资料word.耳鼻增大8、满月面容：面圆如满月，皮肤发红，常伴痤疮，唇可有小须。
见于cushing综合症及长期应用肾上腺糖皮质激素者（六）体位1、自动体位：身体活动自如，不受阻滞。
见于疾病早期或轻症患者。
2、被动体位：患者不能自己随意调整或变换躯干和肢体的位置。
见于极度衰弱或意识丧失者。
3、强迫体位：患者为减轻疾病痛苦而被迫采取的体位。
包括：强迫仰卧位、强迫俯卧位、强迫侧卧位、强迫坐位、强迫蹲位、强迫停立位、辗转体位、角弓反张位（七）步态1、蹒跚步态：走路时身体左右摇摆如鸭步。
见于佝偻病、大骨节病、进行性肌营养不良或书双侧先天性髋关节脱位等。
2、醉酒步态：行走时驱赶重心不稳，步态紊乱如醉酒状。
见于小脑疾患、酒精或巴比妥中毒。
3、共济失调步态：起步时一脚抬高，骤然垂落，双目下视，两脚间距很宽，摇晃不稳，闭目时不能保持平衡。
见于脊髓疾病。
4、慌张步态：起步困难，起步后小步急速前冲，身体前倾，越走越快，难以止步。
见于帕金森病。
5、跨阈步态：患足下垂，行走时必须抬高下才能起步。
见于腓总神经麻痹6、剪刀步态：由于下肢肌张力增高，移步时下肢内收过度，两腿交叉呈剪刀状。
见于脑性瘫痪或截瘫病人。
7、间歇性跛行：步行中因下肢突发性酸痛乏力，病人被迫停止行进，需休息片刻后才能继续走动。
见于高血压、动脉硬化者。
专业资料word.（八）皮肤损害皮下出血的分类：直径小于2mm为瘀点；直径3~5mm为紫癜；直径5mm以上为瘀斑；片状出血伴皮肤显著隆起为血肿。
(九)正常淋巴结的表现特点：正常浅表淋巴结体积较小，直径多在0.2~0.5cm，质地柔软，表面光滑，无压痛，与毗邻组织无粘连，因此不易被触及，亦无压痛。
淋巴结检查顺序：耳前→耳后、乳突区→枕骨下→颌下→颏下→颈前三角→颈后三角→锁骨上窝→腋窝→滑车上→腹股沟→腘窝等。
淋巴结检查方法：检查表浅淋巴结对，主要使用触诊，应按一定的顺序进行，以免发生遗漏。
检查颈部淋巴结时可站在被检查者背后，手指紧贴检查部位，由浅及深进行滑动触诊。
(十)瞳孔：（1）性状与大小：圆形，直径2~5cm，双侧等大等圆。
（2）对光反射（3）集合反射（十一）扁桃体三度肿大：不超过咽腭弓者为Ⅰ度；超过咽腭弓者为Ⅱ度；达到或超过咽后壁中线者为Ⅲ度。
（十二）颈静脉：正常立位或半坐位时不显露颈外静脉，平卧时稍见充盈，但仅限于锁骨上缘至下颌角距离的下2/3内。
（十三）颈部血管（异常）：颈动脉：静息状态下出现明显的颈动脉搏动，见于主动脉瓣关闭不全、高血压、甲亢；颈动脉搏动消失，见于心跳停止。
颈静脉：正常人30～45°半卧位时，静脉充盈度超过正常水平（在锁骨上缘至下颌角距离的下2/3内），称为颈静脉怒张，见于右心衰竭、缩窄性心包炎、心包积液或上腔静脉阻塞综合征。