骨科护理查房,骨牵引病人护理PPT参考课件
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骨牵引病人的护理PPT课件
骨牵引病人的病情变化需要密切观察，包括牵引的重量、方向、位置以及患肢的感觉、运动、血液循环等。如发现异常情况，应及时报告医生并采取相应措施。
心理护理
病情观察
观察患肢的长度、周径和外观
骨牵引后，应定期测量患肢的长度、周径和外观，并与健侧进行比较，以评估牵引的效果和病情变化。
注意患肢的感觉和运动功能
骨牵引病人应关注患肢的感觉和运动功能，如出现异常应及时报告医生，以便及时处理。
适宜的食物包括高蛋白食物（如鱼、肉、蛋、奶制品等）、新鲜蔬菜和水果、富含钙和维生素D的食物（如海鱼、动物肝脏等）等。
饮食习惯
良好的饮食习惯有助于骨牵引病人的康复，应保持定时定量的饮食习惯，避免暴饮暴食和过度饮酒。
04
骨牵引病人的健康教育
骨牵引的适应症
适用于骨折、脱位、关节挛缩、脊柱侧弯、肢体畸形等治疗，也可用于某些神经肌肉疾病的康复治疗。
皮肤破损的预防与处理
在骨牵引过程中，应定期检查并清洁皮肤，保持皮肤干燥清洁；避免过度压迫或摩擦皮肤，使用适当的支撑物或保护垫减轻皮肤受压；如发现皮肤破损或压疮等情况，应及时处理并加强护理措施。
并发症的预防与处理
03
骨牵引病人的康复指导
功能锻炼有助于促进血液循环、预防肌肉萎缩、防止关节僵硬等，对骨牵引病人的康复至关重要。
日常生活的调整
骨牵引病人可能会面临疼痛、焦虑和抑郁等问题，需要进行心理调适，如放松训练、积极心态培养等。
心理调适
日常生活指导
饮食指导
营养需求
骨牵引病人需要充足的营养支持，包括蛋白质、维生素和矿物质等，以促进骨骼生长和康复。
不适宜食物
不宜食用高脂肪、高糖和高盐的食物，避免影响骨骼生长和康复。
适宜食物
心理护理
病情观察
观察患肢的长度、周径和外观
骨牵引后，应定期测量患肢的长度、周径和外观，并与健侧进行比较，以评估牵引的效果和病情变化。
注意患肢的感觉和运动功能
骨牵引病人应关注患肢的感觉和运动功能，如出现异常应及时报告医生，以便及时处理。
适宜的食物包括高蛋白食物（如鱼、肉、蛋、奶制品等）、新鲜蔬菜和水果、富含钙和维生素D的食物（如海鱼、动物肝脏等）等。
饮食习惯
良好的饮食习惯有助于骨牵引病人的康复，应保持定时定量的饮食习惯，避免暴饮暴食和过度饮酒。
04
骨牵引病人的健康教育
骨牵引的适应症
适用于骨折、脱位、关节挛缩、脊柱侧弯、肢体畸形等治疗，也可用于某些神经肌肉疾病的康复治疗。
皮肤破损的预防与处理
在骨牵引过程中，应定期检查并清洁皮肤，保持皮肤干燥清洁；避免过度压迫或摩擦皮肤，使用适当的支撑物或保护垫减轻皮肤受压；如发现皮肤破损或压疮等情况，应及时处理并加强护理措施。
并发症的预防与处理
03
骨牵引病人的康复指导
功能锻炼有助于促进血液循环、预防肌肉萎缩、防止关节僵硬等，对骨牵引病人的康复至关重要。
日常生活的调整
骨牵引病人可能会面临疼痛、焦虑和抑郁等问题，需要进行心理调适，如放松训练、积极心态培养等。
心理调适
日常生活指导
饮食指导
营养需求
骨牵引病人需要充足的营养支持，包括蛋白质、维生素和矿物质等，以促进骨骼生长和康复。
不适宜食物
不宜食用高脂肪、高糖和高盐的食物，避免影响骨骼生长和康复。
适宜食物
《骨牵引的护理》ppt课件
治疗过程
医生对患者进行了全面的检查和评估，确定需要进行骨牵引治疗。在手
术过程中，医生进行了细致的操作，确保牵引位置和力度的准确性。
03
治疗效果
经过一段时间的骨牵引治疗，患者的骨折逐渐愈合，疼痛明显减轻，肢
体功能得到恢复。
案例二：骨牵引并发症的处理
患者情况
患者在进行骨牵引治疗过程中出现了牵引针松动和感染等 并发症。
皮肤牵引
通过在皮肤上粘贴胶布， 利用胶布的粘性对皮肤和 骨骼进行牵引。
骨骼牵引
直接在骨骼上钻孔，通过 钢针或牵引器对骨骼进行 牵引。
颅骨牵引
利用颅骨作为支撑点，对 颈椎或颅骨进行牵引。
骨牵引的注意事项
保持牵引力方向正确
确保牵引力与骨骼轴线一致， 避免过度牵引或偏离。
定期检查牵引装置
检查牵引装置是否稳固，防止 牵引器松动或脱落。
术中护理
监测生命体征
在手术过程中，密切监测患者的 生命体征，如心率、血压、呼吸
等，发现异常及时报告医生。
协助医生操作
根据手术需要，协助医生进行骨 牵引操作，确保手术顺利进行。
防止并发症
在手术过程中，注意防止并发症 的发生，如感染、血栓形成等。
术后护理
观察病情
预防并发症
术后密切观察患者的病情变化，如疼 痛、肿胀、肢体活动度等，及时发现 并处理异常情况。
主动运动
随着骨折部位的愈合，患者可以逐渐 进行主动的关节活动和肌肉锻炼。
负重训练
在医生允许的情况下，患者可以进行 负重训练，逐渐增加负重，以促进骨 骼愈合。
物理治疗
物理治疗如电刺激、超声等可以促进 血液循环和骨骼愈合。
康复训练的注意事项
遵循医生指导
最新骨科牵引病人的护理课件
❖ 缺点：不能承受太大的牵引力，一般不超过 5Kg，否则容易把胶布拉脱，还容易损伤皮 肤可能发生皮炎。所以，一般用于小儿或老 幼患者的骨折牵引。
骨科牵引病人的护理课件
2.兜带牵引 （1）枕颌带牵引 适用于颈椎骨折、脱位、
颈椎间盘突出症和神经根型颈椎病。 （2）骨盆带牵引 适用于腰椎间盘突出症
及腰神经根刺激症状者。 （3）骨盆悬吊牵引 适用于骨盆骨折有移
骨科牵引病人的护理
骨一科 魏泰平
骨科牵引病人的护理课件
牵引术
牵引的定义 利用适当的持续牵引力和对
抗牵引力使骨折或脱位达到整复和维持复 位。
骨科牵引病人的护理课件
（一）牵引的目的和作用
1.骨折、脱位的复位和维持复位后的稳定。 2.挛缩畸形肢体的矫正治疗。 3.解除肌肉痉挛，改善静脉回流，消除肢体肿胀，
2. 皮牵引者应注意胶布及绷带有无松散或脱落，要及时处理。 颅骨牵引者应每日将牵引弓的螺母拧紧0.5—1圈，防止松 脱。
骨科牵引病人的护理课件
有牵引无效的可能
3. 牵引时患肢放置的位置应符合要求，如股骨颈骨折、粗隆 间骨折时患肢需保持外展中立位。但单个肢体的位置应与 躯干、骨盆联系起来看，否则易引起错觉。为防止患肢外 旋，可穿带有横板的防外旋鞋（“T”型鞋）；股骨上段骨 折行骨牵引时，患肢应尽量外展，病人保持半卧位，以利 于骨折对位。胫骨中下段骨折行跟骨牵引时，可将牵引绳 系在牵引弓的外角，使踝关节轻度内翻，以利骨折复位； 牵引的重量应根据病情需要调节，如股骨髁上、胫骨结节 牵引牵引重量为体重的1／7，而跟骨牵引牵引重量为体重 的1／12，不可随意增减。重量过小，不利于骨折复位或 畸形矫正；重量过大，可导致过度牵引，造成骨折不愈合。 当牵引病人叙述患处疼痛时，应认真分析原因，不可简单 地减轻重量。
骨科护理查房,骨牵引病人护理PPT优质课件
骨科护理查房骨牵引病人的护理骨牵引病人的护理一骨牵引的概述二牵引的目的三骨牵引的常见类型四常见的护理问题及护理措施骨牵引的概述骨牵引skeletaltraction是在骨骼上穿过克氏针戒斯氏针安置好牵引弓后通过牵引绳及滑轮连接秤砣而组成的牵引装置使牵引力直接作用于骨骼上用以对抗肢体肌的痉挛戒收缩的力量达到骨折复位戒固定的目的
1.有周围血管神经功能障碍的危险 2.躯体移动障碍 3.焦虑/恐惧 4.有皮肤完整性受损的危险 5.潜在并发症:感染,坠积性肺炎,关节僵硬,
足下垂,血栓性肢血液循环及肢体活动 情况,包括肢端皮肤颜色.温度.足背动脉 搏动.毛细血管充盈度.肿胀程度.指趾活 动情况及患者主诉，如有无疼痛.麻木 的感觉等，同时做好班班交接。
股骨髁上牵引
尺骨鹰嘴牵引
6
骨牵引常见的类型：
胫骨结节牵引
跟骨牵引
7
骨牵引常见的类型：
颅骨牵引
8
现病史：患者因3日前不慎被一吨重物 砸伤左小腿，即感左小腿疼痛肿胀畸 形，活动受限，伴流血未予特殊处理， 送入我院就诊，来时查片示左胫腓骨 粉碎骨折，予手术室清创缝合，并行 跟骨牵引。
9
10
护理诊断/问题:
5.预防感染，骨牵引穿针处皮肤保持清 洁，以无菌敷料覆盖。每日用75％酒精 消毒穿刺处，以防感染。（一般遵医嘱 间隔4小时或者6小时消毒针道一次）
6.预防并发症
1)坠积性肺炎 指导患者练习深呼吸和 有效咳嗽，定时拍背，用拉手练习起坐， 以利于肺扩张。
14
2)压疮 保持床铺干燥清洁，定时协助 更换体位，以防止发生压疮。
3
骨牵引的目的
牵拉关节和骨骼，使脱位关节或错位 的骨折复位。并维持复位的位置。 牵拉及固定关节，以减轻关节面所承 受的压力，缓解疼痛，使局部休息， 常用于治疗关节炎等。 矫正和预防因肌肉痉挛所致的关节畸 形。
1.有周围血管神经功能障碍的危险 2.躯体移动障碍 3.焦虑/恐惧 4.有皮肤完整性受损的危险 5.潜在并发症:感染,坠积性肺炎,关节僵硬,
足下垂,血栓性肢血液循环及肢体活动 情况,包括肢端皮肤颜色.温度.足背动脉 搏动.毛细血管充盈度.肿胀程度.指趾活 动情况及患者主诉，如有无疼痛.麻木 的感觉等，同时做好班班交接。
股骨髁上牵引
尺骨鹰嘴牵引
6
骨牵引常见的类型：
胫骨结节牵引
跟骨牵引
7
骨牵引常见的类型：
颅骨牵引
8
现病史：患者因3日前不慎被一吨重物 砸伤左小腿，即感左小腿疼痛肿胀畸 形，活动受限，伴流血未予特殊处理， 送入我院就诊，来时查片示左胫腓骨 粉碎骨折，予手术室清创缝合，并行 跟骨牵引。
9
10
护理诊断/问题:
5.预防感染，骨牵引穿针处皮肤保持清 洁，以无菌敷料覆盖。每日用75％酒精 消毒穿刺处，以防感染。（一般遵医嘱 间隔4小时或者6小时消毒针道一次）
6.预防并发症
1)坠积性肺炎 指导患者练习深呼吸和 有效咳嗽，定时拍背，用拉手练习起坐， 以利于肺扩张。
14
2)压疮 保持床铺干燥清洁，定时协助 更换体位，以防止发生压疮。
3
骨牵引的目的
牵拉关节和骨骼，使脱位关节或错位 的骨折复位。并维持复位的位置。 牵拉及固定关节，以减轻关节面所承 受的压力，缓解疼痛，使局部休息， 常用于治疗关节炎等。 矫正和预防因肌肉痉挛所致的关节畸 形。
骨牵引病人的护理ppt课件模板
疼痛管理与评估
1.疼痛管理 骨牵引病人需定期评估疼痛程度，按WHO三阶梯止痛原则用药，确保疼痛得到有 效控制，提高患者舒适度。 2.牵引力度调整 根据X光复查结果和医嘱，每日检查并调整牵引力度，确保牵引效果，促进骨折愈 合。 3.感染预防 每日清洁牵引针孔，使用抗生素预防感染，定期监测体温和血常规，确保患者无感 染症状。
04
并发症的预防与处理
感染防控与伤口护理
1.基础护理要点 骨牵引病人需保持牵引部位清洁干燥，定期更换牵引装置，确保牵引力线与患肢轴线一 致，防止牵引针道感染，保证治疗效果。 2.并发症预防与处理 骨牵引病人易发生针道感染、牵引力失效等并发症。
应定期监测牵引力，及时处理针道感染，确保牵引效果。若出现牵引力失效，应及时调整或更换牵引装置。
骨牵引病人护理 的基础知识
Basic knowledge of nursing for patients with bone traction
演讲人：XXX 20XX/XX/XX
目录
Content
01 骨牵引病人的基础护理 02 营养与饮食指导 03 康复锻炼与心理支持 04 并发症的预防与处理 05 出院指导与随访计划
有效的心理干预可减轻患者焦虑、抑郁情绪，提升治疗配合度。据统计，得到心理支持的患者满意度提高 50%，康复进程也更为顺利。
心理支持的重要性
骨牵引病人的康复锻炼必要性
骨牵引后，病人需进行适度康复锻炼，以防肌肉 萎缩、关节僵硬。研究显示，早期锻炼可提高骨 折愈合质量，减少并发症风险。
心理支持在骨牵引病人护理中的重要性
02
营养与饮食指导
营养需求与饮食计划
1.骨牵引病人需高蛋白饮食 骨牵引病人康复期间，蛋白质需求增加，建议每日摄入1.2-1.6g/kg的蛋白质，以促进 伤口愈合和组织修复。 2.增加维生素D和钙摄入 骨牵引病人易缺钙和维生素D，影响骨骼愈合。建议每日摄入1000-1200mg钙和400800IU维生素D，可通过食物或补充剂获得。 3.适量补充微量元素 骨牵引病人需补充锌、铜、锰等微量元素，促进骨骼生长和代谢。建议每日摄入锌1015mg，铜1-2mg，锰2-5mg。
2022股骨颈骨牵引护理查房ppt【38页】
我要知道我在他们心中是一个什么样的老师，我还要知道他们的一个眼神、一个动作都象征着什么。
客观分析本年度国家有关政策对预算的影响，还要广泛征求各部门的意见，并多次向领导汇报。
2 2
护理诊断
状态空间模型将多个变量时间序列处理为向量时间序列，这种从变量到向量的转变更 适合解决多输入输出变量情况下的建模问题。
1 1
病因（Pathogenesis）
“病人无医，将陷于无望;病人无护，将陷于无助。”
1 2
分类-按部位
工作中做到“十不吊”在行车保养方面，认真进行保养清洁，使行车性能保持最佳状态，积极参加安全学习，确保了全年安全行车无事故。
1 3
分类—按X线表现分类（Pauwells角）
角度越大
骨折断端间接触面积越小
3 6
术后两到六周
上下楼梯
将有限差分法应用于灌溉明渠的控制方程线性化和自动控制系统器设计，取得良 好效果。
3 7
出院指导
今年分厂进行了团支部改选，我有幸担任支部宣传委员，在分厂领导的大力支持领导下，我们支部委员和广大青年团员团结一心。
股骨颈骨折
生活垃圾分类投放实行管理责任人制度。
再次，也是最重要的一点，就是要认真，仔细。
0 8
股骨头
股骨颈
大粗隆
小粗隆Biblioteka 股骨是人体中最大的长管状骨，其上端朝向内上方，其末端膨大呈球形，叫股骨头。头的外下方较细的部分称股骨颈 ，颈体交界处的外侧，有一向上的隆起，叫做大粗隆，其内下方较小的隆起叫做小粗隆
解剖（Anatomy）
接下来以城市排水系统某段管道为研究对象，对圣维南方程组 进行线性化，得到水力学状态空间模型，并对该模型进行了反馈控制器设计，以实现对排水 系统的主千管道的实时控制。
客观分析本年度国家有关政策对预算的影响，还要广泛征求各部门的意见，并多次向领导汇报。
2 2
护理诊断
状态空间模型将多个变量时间序列处理为向量时间序列，这种从变量到向量的转变更 适合解决多输入输出变量情况下的建模问题。
1 1
病因（Pathogenesis）
“病人无医，将陷于无望;病人无护，将陷于无助。”
1 2
分类-按部位
工作中做到“十不吊”在行车保养方面，认真进行保养清洁，使行车性能保持最佳状态，积极参加安全学习，确保了全年安全行车无事故。
1 3
分类—按X线表现分类（Pauwells角）
角度越大
骨折断端间接触面积越小
3 6
术后两到六周
上下楼梯
将有限差分法应用于灌溉明渠的控制方程线性化和自动控制系统器设计，取得良 好效果。
3 7
出院指导
今年分厂进行了团支部改选，我有幸担任支部宣传委员，在分厂领导的大力支持领导下，我们支部委员和广大青年团员团结一心。
股骨颈骨折
生活垃圾分类投放实行管理责任人制度。
再次，也是最重要的一点，就是要认真，仔细。
0 8
股骨头
股骨颈
大粗隆
小粗隆Biblioteka 股骨是人体中最大的长管状骨，其上端朝向内上方，其末端膨大呈球形，叫股骨头。头的外下方较细的部分称股骨颈 ，颈体交界处的外侧，有一向上的隆起，叫做大粗隆，其内下方较小的隆起叫做小粗隆
解剖（Anatomy）
接下来以城市排水系统某段管道为研究对象，对圣维南方程组 进行线性化，得到水力学状态空间模型，并对该模型进行了反馈控制器设计，以实现对排水 系统的主千管道的实时控制。
骨牵引的护理 PPT
四、骨牵引的护理措施
1、加强病人的生活护理 2、保持有效牵引 3、维持有效血液循环 4、加强患肢功能锻炼 5、预防感染 6、避免过度牵引 7、预防并发症
12
骨牵引病人护理
（1）加强病人的生活护理：持续牵引的病人往往 活动不便，生活不能完全自理。应协助病人满足 正常生理需要。
4
骨牵引病人护理
二.骨牵引适应的病症
1 骨折、关节脱 位的复位及维 持复位后的稳 定。 2 挛缩畸形的矫 正治疗和预防 3
防止因骨骼病变 所致的病理性骨 折。选择进针的 部位：包括尺骨 鹰嘴、股骨髁上、 胫骨结节、跟骨、 颅骨。
5
骨牵引病人护理
三、骨牵引的种类及设备
皮肤牵引
胶布牵引.
海绵带牵引.
18
骨牵引病人护理
（7）预防并发症：对于牵引病人应该注意 观察并预防足下垂、压疮、坠积性肺炎、 泌尿系感染、便秘、血栓静脉炎等并发症。 ①足下垂：腓总神经位置较浅，容易受压， 引起足下垂，因此，下肢水平牵引时，应 在膝外侧垫棉垫，防止压迫腓总神经。 ②压疮：由于持续牵引和长期卧床，骨隆突 部位易受压形成压疮，故应用棉垫、软枕、 棉圈、气垫等加以保护。保持床单位清洁、 平整和干燥。
19
骨牵引病人护理 ③坠积性肺炎：长期卧床、头低脚高位，尤其是抵 抗力差的老人易发生坠积性肺炎鼓励病人每日定 时利用牵引架上拉手抬起上身，做深呼吸运动及 有效咳嗽，以利肺部扩张。在保持有效牵引的条 件下，协助病人每日定时变换体位。 ④便秘;与长期卧床及水分摄入不足有关。鼓励病人 多饮水，进食高纤维食物。每日做腹部按摩，刺 激肠蠕动。
20
21
16
骨牵引病人护理 （5）预防感染：骨牵引时，穿针处皮肤应保持清 洁，以无菌敷料覆盖。每日用75﹪乙醇消毒穿针 处，以防感染。
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2020/1/28
15
7.健康教育及出院指导
1)向患者说明功能锻炼的重要性，以取 得配合。
2)预防并发症的发生 肌肉萎缩、关节 僵硬 、足下垂等。
3)病情许可时可练习全身性活动，如扩 胸、深呼吸、有效咳嗽、抬起上身等， 以改善呼吸功能。
2020/1/28
16
掌握问题：
1、常见的骨牵引类型有哪些？ 2、骨牵引的潜在并发症及怎样预防？ 3、如何预防针道感染？
2020/1/28
9
2020/1/28
10
护理诊断/问题:
1.有周围血管神经功能障碍的危险 2.躯体移动障碍 3.焦虑/恐惧 4.有皮肤完整性受损的危险 5.潜在并发症:感染,坠积性肺炎,关节僵硬,
足下垂,血栓性静脉炎
2020/1/28
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护理措施:
1.严密观察患肢血液循环及肢体活动 情况,包括肢端皮肤颜色.温度.足背动脉 搏动.毛细血管充盈度.肿胀程度.指趾活 动情况及患者主诉，如有无疼痛.麻木 的感觉等，同时做好班班交接。
骨科护理查房——
骨牵引病人的护理 骨泌科 王丹
2014-09-19
1
骨牵引病人的护理
一、骨牵引的概述 二、牵引的目的 三、骨牵引的常见类型 四、常见的护理问题及护理措施
2020/1/28
2
骨牵引的概述
骨牵引（skeletal traction）是在骨骼 上穿过克氏针或斯氏针，安置好牵引 弓后，通过牵引绳及滑轮连接秤砣而 组成的牵引装置，使牵引力直接作用 于骨骼上，用以对抗肢体肌的痉挛或 收缩的力量，达到骨折复位或固定的 目的。跟骨骨牵引时，一般成人的牵 引重量为4-6kg。尺骨膺嘴骨牵引时， 一般成人的牵引重量为2-4kg。颅骨牵 引时，一般成人的牵引重量为6-8kg。
2020/1/28
14
2)压疮 保持床铺干燥清洁，定时协助 更换体位，以防止发生压疮。
3)关节僵硬 指导进行未固定关节的主 动活动，辅以被动活动。
4)足下垂 下肢水平牵引时，应在膝外 侧垫棉垫，防止压迫腓总神经，并将 距小腿关节置于功能位。
5)血栓性静脉炎 生命体征平稳、麻醉 恢复后，指导患者进行有效的功能锻 炼，如股四头肌等长收缩活动。
2020/1/28
12
2.保持有效牵引（1）牵引期间始终保 持牵引方向与肢体长轴成直线，以达 到有效牵引（2）保持牵引锤悬空，牵 引不可随意放松，避免其他外力作用 （3）保持对抗牵引，颅骨牵引应抬高 床头，下肢牵引应抬高床尾10-20cm
3心理护理，对不良的心理反应及时 疏导和帮助，使之愉快的配合治疗。
2020/1/28
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4.加强生活护理，协助患者满足正常生 理需要，如洗头.擦浴.床上大小便等。
5.预防感染，骨牵引穿针处皮肤保持清 洁，以无菌敷料覆盖。每日用75％酒精 消毒穿刺处，以防感染。（一般遵医嘱 间隔4小时或者6小时消毒针道一次）
6.预防并发症
1)坠积性肺炎 指导患者练习深呼吸和 有效咳嗽，定时拍背，用拉手练习起坐， 以利于肺扩张。
2020/1/28
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骨牵引常见的类型：
股骨髁上牵引
尺骨鹰嘴牵引
2020/1/ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ8
6
骨牵引常见的类型：
胫骨结节牵引
跟骨牵引
2020/1/28
7
骨牵引常见的类型：
颅骨牵引
2020/1/28
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现病史：患者因3日前不慎被一吨重物 砸伤左小腿，即感左小腿疼痛肿胀畸 形，活动受限，伴流血未予特殊处理， 送入我院就诊，来时查片示左胫腓骨 粉碎骨折，予手术室清创缝合，并行 跟骨牵引。
2020/1/28
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2020/1/28
18
2020/1/28
3
骨牵引的目的
牵拉关节和骨骼，使脱位关节或错位 的骨折复位。并维持复位的位置。
牵拉及固定关节，以减轻关节面所承 受的压力，缓解疼痛，使局部休息， 常用于治疗关节炎等。
矫正和预防因肌肉痉挛所致的关节畸 形。
2020/1/28
4
骨牵引的常见类型
股骨髁上牵引 尺骨鹰嘴牵引 胫骨结节牵引 跟骨牵引 颅骨牵引