别急着把“黑痣”全部切掉

别急着把“黑痣”全部切掉

*导读：多数黑色素瘤患者都因未重视恶变症状，或是盲目切除黑痣，导致就诊时只能进行普通生物化疗，失去了免疫治疗机会，使治愈率大大降低。其实，与其他肿瘤不同，黑色素瘤完全可通过肉眼观察在早期被发现。

*专家简介：郭军，北京肿瘤医院*肾癌*黑色素瘤*病区主任、副主任医师、副教授。

擅长治疗：恶性淋巴瘤、恶性黑色素瘤、肾癌及多种实体肿瘤化疗和生物免疫治疗。尤其对恶性黑色素瘤和肾癌等多种实体瘤的生物免疫治疗有独特研究，并积累了丰富的临床经验。

出诊时间：周三下午、周五上午。

如果发现皮肤上的黑痣突然变色、发痒、有刺痛感，可别急着切掉，因为这很可能是黑色素瘤的早期表现。在专科医院，处理这样的黑痣往往是切一半留一半，如果确诊为黑色素肿瘤，可

用保留的另一半进行特异性免疫治疗，以增加治愈机会，延长患者生存期。

临床中，多数黑色素瘤患者都因未重视恶变症状，或是盲目切除黑痣，导致就诊时只能进行普通生物化疗，失去了免疫治疗机会，使治愈率大大降低。其实，与其他肿瘤不同，黑色素瘤完全可通过肉眼观察在早期被发现。

这是因为，恶性黑色素瘤60%是由黑痣恶变形成的，早期多是非肿瘤性生长，也就是说不会形成肿块或结节，但黑痣可能会增大、变色、边缘不整齐等，此时如能确诊，只需一个小手术就可治愈。

如果此时未被发现，黑色素瘤细胞开始在真皮生长，并出现异常黑色素细胞增多。病灶表面开始部分隆起，底部也会浸润真皮层，这一阶段有扩散转移的可能。特别是出现在特殊部位的黑痣，如脚底、手掌、外阴等部位易造成摩擦，更应观察有无异常变化，以免发展为黑色素瘤。

因此，黑痣出现异常后应尽快找皮肤病或是黑色素瘤专家进行咨询，千万别不当回事，更不要用刀割、用绳勒，以免加速黑色素瘤转移。

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*以下症状警惕黑痣恶变

①原有黑痣在一年内明显增大，颜色加深、发亮。

②原有黑痣由棕色变黑色，或由黑色变为棕色等。

③黑痣边缘不规则或出现卫星状小黑痣，表面凹凸不平。

④局部出现针刺样疼痛、发痒及烧灼感。

⑤长毛痣突然出现无原因毛发脱落。

⑥黑痣色素消失，表面有结痂、溃烂、流水或出血。

⑦黑痣附近的淋巴结肿大。