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血液透析患者护理体会论文
血液透析患者的护理体会【中图分类号】r47 【文献标识码】a 【文章编号】1672-3783（2013）03-0297-02【摘要】：目的慢性肾功能衰竭是一种不可逆的疾病，血液透析是治疗慢性肾功能衰竭的有效方法之一，是一种有创性的维持性治疗。
首次进行血液透析的患者，由于对疾病本身和透析知识缺乏了解，同时透析费用昂贵以及来自社会、家庭的影响，绝大部分患者存在不同程度的身体和心理方面的问题，从而影响到透析效果。
结论正确有效的护理可以减轻患者的心里负担和内心恐惧，以便获得良好的透析效果。
【关键词】：血液透析心理护理饮食护理慢性肾功能衰竭患者进入规律血液透析治疗后[1]，一般均在门诊进行，此时，家属是患者的直接关心照顾者，他们对患者的心理状态、饮食情况及病情细微变化更加了解，对患者的影响更直接[2]，所以医护人员首先要做好患者家属的思想工作，应反复多次细致地向患者及家属讲解血液透析的治疗方法及特点，让患者及家属了解透析以及控制水、盐和饮食治疗的重要性，改变不良饮食习惯。
在治疗过程中以确保患者情绪稳定，消除不良心理，提高治疗效果和患者生活质量，现将护理体会介绍如下。
1 心理护理慢性病患者因患病时间长，家属在漫长的护理过程中有某些不足时，易使患者产生失落感，对生活失去信心和乐趣，同时由于透析时间长，透析费用昂贵，病痛的折磨致使患者受到精神和经济的双重压力，所以患者均有不同程度的心理异常。
表现为焦虑、忧愁、沉默寡言、情绪低落或性情暴躁、易怒。
因此，医护人员要善于掌握每个透析患者的心理特点，根据具体情况帮助患者树立积极的人生观，理解人生的价值，并取得家属的配合，以减轻患者的心理负担。
使患者有良好的心态接受治疗，以提高生活质量。
2 饮食护理营养状况是影响透析患者预后的重要因素，合理饮食可以预防肾衰合并症（营养不良，高钾血症，充血性心力衰竭，贫血等），延缓病情进展，改善透析效果，从而保证血液透析患者健康、舒适的生活，并有助于恢复社会活动。
优质护理在维持性血液透析患者应用效果论文
优质护理在维持性血液透析患者中的应用及效果摘要：目的：在维持性血液透析患者中实施优质护理，让血液透析患者安全、舒适地接受透析治疗。
方法：选择在某部队医院维持性血液透析的80例患者进行研究，对实施优质护理前后的效果观察，通过发放满意度调查表对其效果进行评价。
结果： 80例透析患者在实施前，63例对护理工作满意，在实施后，75例对护理工作满意。
结论：优质护理提高了护理质量，能使患者在透析过程中感到安全，舒适。
同时，体现出护理工作一切以病人为中心。
关键词：优质护理；血液透析；应用；评价【中图分类号】r47【文献标识码】a【文章编号】1672-3783（2012）11-0444-021资料与方法1.1一般资料：选自我透析中心长期血液透析患者80例作为研究对象，均为自体动静脉内瘘患者，年龄30-70岁，平均年龄44岁，均为尿毒症晚期患者，在研究的2年期间均无死亡或病情加重。
我透析中心医务人员15人，医生3人，护士10人，卫生员2人，血液透析机24台。
1.2方法：将80例维持性血透患者从2009年10月至2010年9月实施血透常规护理，从2010年10月至2011年9月实施优质护理。
实施优质护理后，通过发放患者满意度调查表对其效果进行评价。
2实施优质护理2.1血液透析前的护理2.1.1环境的安排：本着“以人为本，以患者为中心”的理念，在提高医疗技术的同时，不断改进血液透析室的环境。
血液透析室外设有休息室，并配有供患者自己使用的储物箱，每人有分发钥匙，患者可以存放一些自己常用物品。
室内设有2台空调，每床单位彩色电视，并配有耳机，供患者自由收看节目而又不会影响其他患者。
室内空气保持新鲜，环境清洁，安静，光线适宜，温度在18-24℃，湿度在45%-55%。
2.1.2心理护理：维持性血液透析患者需要支付高额的医疗费用，给患者及家人带来巨大的经济负担，这种状态常常给患者带来无助感，从而引发心理问题的出现[1]。
首先，我们和患者建立良好的护患关系，赢取患者的信任，用通俗易懂的语言向患者讲解疾病的相关知识，使得患者了解自己的病情，根据自身情况从事一些力所能及的工作或兴趣爱好，提高患者自信心，在积极接受治疗的同时，积极回归社会，提高生活质量。
血液透析论文低血压论文：血液透析中低血压的护理
血液透析论文低血压论文：血液透析中低血压的护理血液透析论文低血压论文：血液透析中低血压的护理【摘要】目的分析低血压发生原因，为临床预防透析中的低血压提供依据，实施有效的护理。
方法通过对我科40例维持性血液透析患者在血液透析中发生1988次低血压的资料进行回顾性调查分析。
结果低血压以透析后3~4 h发生率高，通过给予高渗溶液，同时调整透析液浓度、温度和血流量，症状能迅速缓解。
结论血液透析中低血压发生率高，采取个体化透析，密切观察病情，仔细分析原因，早发现、早处理是减少并发症的关键。
【关键词】血液透析低血压护理血液透析相关性低血压是血液透析最常见急性并发症之一，尽管血液净化技术得到很大发展，但血液透析相关性低血压的发生率依然很高，约为20%～50%，国内有学者报道其发生率高达50%～70%。
血液透析相关性低血压不仅引起头疼、虚脱、恶心、呕吐、腹痛肌肉痉挛等不适，还可能降低透析充分性，有的患者因不能耐受而终止透析，从而影响患者的透析效果及生活质量。
密切观察患者生命体征变化是及时发现低血压的关键，现将我科2007年6月—2008年10月40例患者透析中低血压的护理体会总结如下：1 资料与方法1.1 一般资料2007年6月~2008年10月在我院维持性透析患者40例，其中，男31例，女9例；年龄14~82岁，平均48岁；慢性肾小球肾炎24例，糖尿病肾病9例，高血压病4例，痛风病3例，一般每周2次规律性血液透析，每次4小时，血透时间超过半年。
经处理36例低血压恢复正常继续血透，4例低血压终止血透，下机后血压恢复正常，无一例死亡。
1.2 原因讨论与分析1.2.1 血容量快速大量减少引起低血压透析期间患者体重增加过多，干体重评估不准确，超滤速率过快，超滤过多，血管再充盈时间不足，导致有效容量不足，血压降低。
脱水量与脱水率：脱水总量过多或脱水速率过快，使超滤率大于毛细血管再充盈率，有效循环血容量不足，致使血压下降。
血液透析患者护理体会论文
浅谈血液透析患者的护理体会【摘要】目的：探讨维持性血液透析患者的护理，方法：对我院33例血液透析病人给予整体性健康指导、心理护理、饮食指导、生活指导。
结果：33例慢性肾功能患者能正确认识疾病，面对疾病，并能主动了解血液透析方面的知识。
结论：加强对血液透析病人的护理，可使病人保持健康的心态，减少并发症的发生，从而提高其透析质量和生活质量。
【关键词】血液透析；护理【中图分类号】r473 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2013）05-0338-01血液透析是终末期肾病患者赖以生存的重要替代手段之一，对透析治疗认识不足，其原发病及其并发症带来的各种失调，加之家庭、社会角色的转变以及家庭的经济负担，使他们心里障碍发生率高，更需要医护人员关心、支持、安慰、指导，并传授预防保健知识及饮食和自我护理知识，使病人处于乐观积极配合治疗状态，提高生活质量。
现将33例血透病人的健康指导总结如下。
1 临床资料1.1 我院血液透析33例患者，男性23例，女性10例，年龄22—74岁，平均年龄55.2岁，慢性肾功能衰竭30人，急性肾功能衰竭1人，农药中毒2人；每人每周透析2-3次，每次透析2-4h.。
1.2 结果 30例慢性肾功能衰竭病人中有1例行肾移植手术，余29例均行维持性血液透析治疗，1例急性肾功能衰竭为梗阻性肾功能衰竭转上级医院治疗，2例口服有机磷农药中毒，透析3次后住院5天治愈出院。
33例病人均取得良好的疗效，无并发症发生。
2 护理体会2.1 透析护理：透析前护理人员应耐心讲解透析的重要性及必要性。
双方相互信任、协调配合，使患者保持健康心态，减少并发症的发生，从而提高透析质量和生活质量[1]认真做好体重、脉搏、呼吸、血压的监测，并记录。
透析过程中应严密观察病情变化，备好急救物品、药品等心肺复苏的准备工作。
每小时测脉搏、呼吸、血压，并注意观察血流量、静脉压、有无血液分层、血液及透析液颜色，如发生分层、凝血，提示肝素用量不足，一般加大肝素剂量即可。
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血液透析护理论文范文血液透析护理论文范文论文常用来指进行各个学术领域的研究和描述学术研究成果的文章，下面是关于血液透析护理论文范文的内容，欢迎阅读！随着社会经济的发展，科学技术的进步和文化水平的提高，人类平均寿命日渐增长，我国是老年人口最多的国家，60岁以上老年人口占总人口的13.3%，这一方面标志着社会进步与发展，但另一方面也带来了一系列医疗保健和社会问题。
当代医学科学不断进步，医疗护理水平不断的提高，护理工作也由以疾病为中心的功能制护理逐步提高以病人为中心的心身相结合的整体护理，使更多因患各种疾病导致急慢性肾功能衰竭的老年人接受了血液透析方法治疗，老年人不再是透析的禁忌证，使更多老年病人的生命大大延长。
老年人接受血液透析这种复杂的治疗措施，他们会产生一系列的心理问题，这就要求护理人员除了给病人进行基础护理和专科护理外，还要根据病人的心理特点加强心理护理。
因此整体护理在血液透析治疗中起到很重要作用。
临床资料我院于20xx年12月～20xx年10月在院透析老年人累计158例，其中男68例，女90例，年龄60～87岁，慢性肾功能衰竭尿毒症占92%，透析治疗1～3次/周，4小时/次。
影响老年血液透析病人的心理因素血液透析是治疗尿毒症终生替代疗法之一，采取一系列技术手段对透析病人进行治疗，使他们的生活质量，存活率，存活时间都大大的得到提高，对社会及家庭影响广泛，接受透析治疗的老年病人也越来越多。
绝大多数进行透析治疗的老年病人由其亲人负责照顾，家庭成员不足而且不能自理的老年病人容易产生心理负担。
而且家属的情绪，行为，语言对病人的护理预后具有直接的影响。
所有的透析患者不同程度的存在着心理平衡失调，大部分病人认为只要被诊断为尿毒症就预示疾病到病程晚期，失去治愈的可能，接受了血液透析治疗的患者对机器依赖程度在医疗技术的历史上是空前的，面对这个残酷现实，病人及家属感到重大的压力，他们感到无论在精神上，肉体上，经济上都有常人难以承受的痛苦和压力。
血液透析病人并发症的护理及研究论文
血液透析病人并发症的护理及研究单位？姓名？【摘要】必须按照四方面写！！目的：方法：结果：结论：血液透析患者在透析期间容易产生多种并发症，包括失衡综合症、低血压、高血压、出血以及感染等等。
大多数患者在血液透析过程中经常发生一些并发症，因此做好患者透析的护理，有助于延长患者生存时间，提高生活质量。
本文通过对血液透析患者的数据分析，较少了并发症发生的概况，着重分析了在透析间期发生感染和低血压的原因，并采取相应的护理对策，探讨有效的护理干预，以达到预定的透析目的。
通过制定个性化的透析方案、科学的饮食护理与心理护理等措施，可以有效减少血液透析并发症的发生。
【关键词】血液透析；并发症；低血压；护理正文：必须包括四大方面：1一般资料与方法2 结果3讨论4参考文献1.血液透析病人并发症概述随着血液透析技术的发展，维持性血透患者不断增加，与血透相关的并发症亦相应增多。
主要并发症有低血压、高血压、出血、感染以及失衡综合症等。
不同类型病人，容易引起的并发症各不相同。
随着人口老龄化及饮食结构的改变，进行透析的患者逐年增加，进行血液透析维持生命者日益增多，且大多数患者在血液透析过程中经常发生一些并发症，因此做好患者透析的护理，有助于延长患者生存时间，提高生活质量。
89例施行血液透析治疗的患者，其中男54例，女35例，年龄36-75岁，中位年龄56岁（6岁以上占62.3%）。
本组患者每周血液透析2-3次，每次4h。
透析时血流量200～250 mL/min，患者透析后均给予皮下注射人类促红细胞生长素3000-6000u/w。
透析过程有31例患者发生低血压，17例发生高血压，9例发生不同程度的出血现象，症状分布详见表一。
1.1低血压据媒体报道，血液透析低血压发生率通常比较高。
患者发生血压较大幅度下降情况，一般在透析后1-2 h发生。
本组3例患者在透析后1-2 h表现为面色苍白、表情淡漠、反应迟钝、恶心、呕吐、出汗等。
因此，在透析过程每小时为患者监测血压一次，发现血压下降时，监测时间改为30分钟一次。
维持性血液透析患者护理论文
维持性血液透析患者护理体会【摘要】尿毒症患者依靠透析疗法维持生命，近年来透析人群不断增加。
血液透析是一种专科性很强、技术含量较高、风险性较大的血液净化方法之一。
护士要加强法律意识、有足够的耐心、掌握沟通技巧、有敏锐的观察能力以及处理并发症果断、迅速、准确的高超技术水平是透析患者安全透析的保证，同时也使工作人员身心得到保障。
【关键词】血液透析；护理【中图分类号】 r47 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2012）13-0223-02血液透析是一种能代替部分肾功能，清除血液中有害物质，纠正体内电解质与维持酸碱平衡的体外血液透析装置。
血液透析即是将血液与透析液分置于一个人工合成的半透膜两侧，利用各自不同的浓度和渗透压互相进行扩散和渗透的治疗方法。
血液透析可将患者体内的多余水及代谢废物排出体外，并从透析液中吸收机体缺乏的电解质及碱基，以达到纠正水电解质及酸碱平衡的目的。
1 临床资料我科于2011年5月到2012年8月间，共收治89位透析患者，其中男性56例，女性33例，年龄16～80岁，平均51岁；慢性肾小球肾炎35例，糖尿病肾病28例，高血压肾损害20例，梗阻性肾病1例，多囊肾5例。
2 护理措施2.1 心理护理心理护理在健康教育中具有重要作用，不同年龄、不同人群的心理变化不同。
透析患者绝大多数存在不同程度心理问题，有焦虑、恐惧和绝望心理，年轻人轻生的想法时常出现，护理工作者要进行心理疏导和正面鼓励，及时调整心理状态，耐心解答他们提出的问题，使其在心理上认同治疗方案，正确对待自己的病情，坚持锻炼，按时透析[1]。
对于初次接受透析治疗的患者，已经是经过反复考虑的结果，我们在护理中要鼓励他们树立战胜疾病的信心，放松心态，减少不必要的情绪波动，使他们坚信只要努力就有希望的信念，护理人员同他们共同完成每一次的透析疗程，在每一个疗程中建立友好的护患关系，以谈心的方式及时进行心理安慰。
一些透析患者对疾病认识缺乏，存在侥幸心理，不能规律透析，还四处求医，有的还有迷信活动，延误了病情，这些现象提醒我们护理工作者应加强心理疏导，使患者及早了解及时采取科学透析的益处。
【研究】维持性血液透析论文对维持性血液透析患者疼痛的研究及护理对策
【关键字】研究维持性血液透析论文：对维持性血液透析患者疼痛的研究及护理对策近年来随着血液净化技术的不断发展和社会保障制度的不断完善，维持性血液透析患者的生存质量有了很大的提高。
患者对透析质量的要求也越来越高。
每周2到3次的透析治疗在维持患者生命的同时也给患者的身心带来了很大的痛苦。
以患者为中心的护理模式要求透析护士不仅要具备扎实的理论知识和精湛的透析技术，还要提供给患者舒适满意的治疗效果。
江苏省常州市武进第二人民医院血透室自2006年1月至2010年12月共对135例患者进行维持性血液透析治疗，笔者在长期的临床实践中深切体会到对透析患者疼痛进行护理干预的重要性，现将护理体会报道如下：1 一般资料231名血透患者中，男128例，女103例；年龄17—82岁，平均年龄51岁；其中高血压肾病51例，糖尿病肾病39例，多囊肾3例，高尿酸肾病2例，慢性肾小球肾炎尿毒症131例，不明原因尿毒症5例；患者行透析治疗每周2—3次，每次4—5小时，透析液流量500ml/min，血流量220—250ml/min。
2 方法（1）把整体护理应用到透析治疗中，每班责任护士把在透析治疗中遇到的患者疼痛的临床表现以及处理方法和效果仔细记录下来，每周业务学习时汇总讨论。
(2)制定个体化的治疗护理方案。
（3）新病人由高年资护士负责接待做好透析前的心理护理和透析知识的宣教，以热情和蔼的态度，沉稳自信的情绪，娴熟精湛的技术赢得患者的信任，提高患者在透析治疗中的依从性。
（4）新病人第一次做治疗时由经验丰富的护士进行动态脉瘘的穿刺。
穿刺前仔细观察动态脉瘘的走向，根据患者血管情况选择大小合适的穿刺针，选择好穿刺点后严格遵守无菌操作原则，绷紧血管下端皮肤快速穿刺可以减轻患者的疼痛。
（5）透析结束时拔针动作要迅速，方向要正确，一定要等穿刺针拔出后再进行穿刺点的按压，这样不仅可以减轻患者的疼痛，还可以保护血管壁。
（6）根据我们每次治记录，痛性痉挛在透析中的发生率在18%左右，发作时患者表现为局部肌肉强直性收缩，疼痛剧烈，以小腿肌肉最多见，共发生腹部肌肉痉挛5例。
血液透析论文完整版
血液透析论文HEN system office room 【HEN16H-HENS2AHENS8Q8-HENH1688】血液透析中低血压的护理目的：探讨血液透析中低血压的措施。
方法：总结分析进行血液透析患者75例的护理经验。
结果：对低血压者采取护理措施后，自行缓解持续治疗99次；输入生理盐水后再次治疗19次；终止透析治疗5次，血液透析患者在治疗后的成功完成率达96％。
结论：血液透析中低血压做好各项预防及护理措施，可以提高患者生存质量。
关键词：血液透析；低血压；护理低血压（IDH）对于血液透析操作过程而言是最为多见的急性病发症状之一。
此种症状不仅发病迅速，而且给患者的透析治疗效果带来了很大的影响。
其通常会使得透析治疗时间减短或中断治疗，情况危急时会造成严重的心律失常，给患者的生命安全带来不利。
在对患者实施治疗的同时，倡导采取针对性的护理措施，尤其对低血压需重点控制低血压判断：按常规测量血压的方法，收缩压降至90 mm Hg（1 mm Hg= kPa）以下，或平均动脉压比透析前下降30 mm Hg以上即可判断为低血压。
一护理措施1.及时处理：对于患者需要尽快维持其头部处于低位状态，且采取呼吸氧气、停止超滤、控制血泵转速等处理方式。
需要时还可以运用静脉补高糖及生理盐水，有时处理中可运用输注血浆或全血。
对低血压延续时间较长的则需要运用升压药来保持血压；对低血压情况严重的患者，则要中断治疗处理后再持续透析。
2 预防脱水：脱水是血液透析中需要积极重视的问题，需运用容量控制型透析机维持正常的脱水量。
护理人员要对患者的干体重准确预测且引导患者自己评估干体重，对透析间期的体重增长严格控制，必须要控制在1 kg/d内。
还需防止患者的超滤出现异常问题，每次超滤量需控制在4％～5％的体重之下，且要在干体重之上[1]。
医护工作者应结合患者的身体状况，营养吸收程度来调整其饮食起居，实施正确的护理方案。
对于透析期间体重增长过多者，可以采用序贯超滤治疗。
血液透析论文
血液透析中低血压的护理目标：商量血液透析中低血压的措施.办法：总结剖析进行血液透析患者75例的护理经验.成果：对低血压者采纳护理措施后,自行缓解中断治疗99次;输入心理盐水后再次治疗19次;终止透析治疗5次,血液透析患者在治疗后的成功完成率达96％.结论：血液透析中低血压做好各项预防及护理措施,可以进步患者生计质量.症结词：血液透析;低血压;护理低血压（IDH）对于血液透析操纵进程而言是最为多见的急性病发症状之一.此种症状不但发病敏捷,并且给患者的透析治疗后果带来了很大的影响.其平日会使得透析治疗时光减短或中止治疗,情形危机时会造成轻微的心律掉常,给患者的性命安然带来晦气.在对患者实行治疗的同时,建议采纳针对性的护理措施,尤其对低血压需重点控制低血压断定：按通例测量血压的办法,压缩压降至90 mm Hg（1 mm Hg=0.1333 kPa）以下,或平均动脉压比透析前降低30 mm Hg 以上即可断定为低血压.一护理措施1.实时处理：对于患者须要尽快保持其头部处于低位状况,且采纳呼吸氧气.停滞超滤.控制血泵转速等处理方法.须要时还可以应用静脉补高糖及心理盐水,有时处理中可应用输注血浆或全血.对低血压延续时光较长的则须要应用升压药来保持血压;对低血压情形轻微的患者,则要中止治疗处理后再中断透析.2 预防脱水：脱水是血液透析中须要积极看重的问题,需应用容量控制型透析机保持正常的脱水量.护理人员要对患者的干体重精确猜测且引诱患者本身评估干体重,对透析间期的体重增长严厉控制,必须要控制在1 kg/d内.还需防止患者的超滤消失平常问题,每次超滤量需控制在4％～5％的体重之下,且要在干体重之上[1].医护工作者应联合患者的身材状况,养分接收程度来调剂其饮食起居,实行精确的护理计划.对于透析时代体重增长过多者,可以采取序贯超滤治疗.3 改良心功效：主如果针对心功效加以改良,包管患者体内的养分成分处在幻想状况,且对相干病因造成的高血压实时处理救治,如：心包炎.冠芥蒂.急性心力弱竭等造成的高血压,如许有助于实时控制病情后采纳措施处理.平日要事先采纳单纯超滤,接着再进行相干的血液透析.4 加强养分：对处于血压透析状况的患者,必须要引诱患者学会自我调剂,包管天天身材都能实时接收须要的养分元素.护士需指点患者尽量多进食一些优质的动物蛋白质.应用促红细胞生成素（EPO）,这对于贫血的改良很有帮忙.透析时应用白蛋白.血浆.浓缩红细胞等有助于晋升血浆渗入渗出压[2].而经常须要透析低血压的患者,在透析时应当静脉滴注5％ GS 250 ml加参附打针液40 ml.5 药物控制：高血压患者进行透析前与透析中尽量不要服用大剂量及长效或快速降压药.高血压轻微的患者可以应用小剂量.感化平和的降压药,同时每隔一段时光对血压进行测量,距离在20～30 min,碰到低血压偏向需连忙采纳措施处理.若患者在透析消失低血压频率过高,则请求其在透析前制止应用降压药,而基本血压偏低.透析中消失低血压的,需对透析前30 min应用管通5 mg,须要时可合营2.5～5 mg.6 不雅察病况：对透析时要时刻留意患者的情形变更,做好各方面的检讨工作,对性命体征按期不雅察.对于平常情形需尽早采纳措施处理,防止患者的病情施展.而对于一些低血压的预兆症状,包含：视物隐约.打哈欠.抽搐.腹痛.便意等,则要重点采纳措施防备低血压的消失.对穿刺部位严厉固定,防备渗血.穿刺针脱出;对透析器.透析管路的裂痕.松动等问题加以存眷.护士需引诱患者在完成透析后的起床动作不宜过快,防止造成竖立性低血压.7 透析器选择：主如果联合患者的具体状况应用透析器,体质弱.病情重.年纪小的则尽量小面积透析器为主.透析器的透析膜需具备幻想的生物相容性,如：血仿膜.聚砜膜等.若患者对新透析器或复用透析器的消毒液消失过敏则选择其他消毒液,此次共3例过敏,改换消毒液之后情形得到明显改良.而低血钙患者选择高钙透析液透析,如许可以或许调剂患者血钙,使患者血钙达到正常或轻度均衡,进而加强心脏压缩力,使心输出量增长且缓解血管重要性.二成果对低血压者采纳停滞超滤,降低血流量,调节透析机温度等计划后,自行缓解中断治疗达99次;输入心理盐水后再次治疗达19次;终止透析治疗达5次,血液透析患者在治疗后的成功完成率达96％.三小结血液透析引起的低血压在血液透析中较为多见,其常导致透析血流量减小,造成超滤难度大.透析不完整.心绞痛等诸多平常问题.而减小血液透析相干性低血压的产生率重点是进步护士的护理质量,对于患者临床上的平常问题实时采纳措施处理,并且要时刻不雅察调剂.医护人员须要合营尽力研讨,对血液透析相干性低血压的产活力制深刻剖析,不竭调剂优化透析技巧,为患者的生计质量起到进步着用.。
血液透析毕业论文
血液透析毕业论文血液透析毕业论文血液透析是一种常见的治疗肾脏功能衰竭的方法，它通过使用人工肾脏来清除体内的废物和多余的液体。
随着肾脏疾病的不断增加，血液透析成为了很多人唯一的治疗选择。
本篇论文将探讨血液透析的原理、方法、并对其优缺点进行分析。
首先，我们来了解血液透析的原理。
血液透析是通过一种称为半透膜的物质来进行的。
这种半透膜具有微小的孔隙，可以让废物和多余的液体通过，但却阻止了红细胞和蛋白质等有用物质的流失。
在透析过程中，患者的血液被引入透析器中，经过滤净后再返回体内。
透析器中的废物和多余液体则通过透析液被清除。
这样，血液透析可以帮助患者维持体内废物的平衡，减轻肾脏的负担。
接下来，我们来探讨血液透析的方法。
血液透析有两种常见的方法：血液透析和腹膜透析。
血液透析是通过将患者的血液引入透析器中进行的，而腹膜透析则是通过将透析液引入腹腔进行的。
这两种方法各有优缺点。
血液透析需要定期到医院进行治疗，每次治疗时间较长，但废物清除效果较好。
而腹膜透析则可以在家中进行，治疗时间相对较短，但废物清除效果较差。
根据患者的具体情况和医生的建议，可以选择适合自己的透析方法。
然而，血液透析也存在一些问题和挑战。
首先，血液透析治疗需要定期进行，给患者带来了很大的生活负担。
每次治疗需要数小时，患者需要在医院接受治疗，这对于工作和家庭生活都带来了不便。
其次，血液透析治疗并不能完全替代正常的肾脏功能。
尽管血液透析可以清除废物和多余液体，但仍然无法达到肾脏正常的调节功能。
此外，血液透析治疗也会带来一些并发症，如低血压、感染等。
因此，对于一些患者来说，寻找其他治疗方法可能是一个更好的选择。
在探讨完血液透析的原理、方法和优缺点后，我们还可以进一步研究血液透析的研究进展和未来发展方向。
随着科技的不断进步，血液透析的技术也在不断改进。
例如，近年来出现了高效透析技术和连续透析技术，可以更好地清除废物和多余液体，提高治疗效果。
此外，研究人员还在探索新的替代方法，如人工肾脏和肾脏移植等，以期能够更好地治疗肾脏疾病。
血液透析论文患者低血压论文：血液透析中患者低血压的护理
血液透析论文患者低血压论文：血液透析中患者低血压的护理[摘要] 目的减少在维持性血液透析中低血压的发生。
方法控制脱水量，低温透析，提高透析液钠浓度。
结果护理干预后观察组低血压发生率18.8%，对照组低血压发生率47.4%，两组比较有显著性差异（p<0.05）。
结论血液透析低血压发生率高，只要及时进行护理干预，就能有效地预防透析中低血压发生。
[关键词] 血液透析; 低血压; 护理1 临床资料我院2008年1月—2010年6月行血液透析的患者共有10500例次，发生低血压2350次，其中男性1465次，女性885次。
以2008年1月—12月在我院血透室进行血液透析的病人为对照组，血液透析4200例次，发生低血压1351次；以 2009年1月—2010年6月的病人为观察组，血液透析6300例次，发生低血压999例次。
治疗时间6个月—8年，年龄21岁—80岁，维持透析时间为4小时，间期体重增加2.0—5.0kg。
所有患者进行有规律的碳酸氢盐透析治疗。
2 护理两组患者都按常规护理，观察组在此基础上实施以下干预措施。
2.1 控制超滤率防止脱水过快过量，可先单纯超滤30min，超滤量1.0kg。
然后序贯血液透析，体重增加过多可增加透析次数。
透析期间体重的增长少于1kg/d或者不超过干体重的3%—5%[1]，是预防透析中低血压的关键。
2.2 改变透析模式经常发生透析低血压的患者,可采用高钠透析(设置透析液钠浓度为145—150mmol/ l, 透析结束前 30min为 140mmol/l)[2] （避免高钠引起口渴多饮水，导致透析期间体重增加）；或低温透析 (温度设置在35.5℃)，并观察有无发冷、寒战等反应。
2.3 透析进餐指导嘱患者透析前进碳水化合物、优质蛋白质，防止过早饥饿或者低血压。
2.4 合理应用降压药透析前嘱病人停服降压药或减少药量。
3 结果两组患者护理干预前后血压变化见表1。
表1 两组病人发生低血压比较情况注：采用x2检验两组病人低血压发生率比较，x2=3.85p<0.054 讨论4.1 透析中超滤量过多，超过干体重时，或透析间体重增长过多，由于必须排出体内较多水分，引起血浆容量相对不足，很容易引起低血压。
血透护理论文范文精选3篇(全文)
血透护理论文范文精选3篇1资料与方法1.1临床资料20XX年1月至20XX年1月我院行血液透析患者203例，共9820例次血液透析。
520例次发生低血压，125例次发生心率失常，265次发生高血压，90例次发生肌肉痉挛，20例次发生管道凝血，5例次生出血症状。
全部透析病例均使用碳酸氢钠透析液，透析液流量500ml／min，血流量100ml～260ml，诱导透析2h～3h，维持透析4h。
1.2方法根据原因有针对性的处理和改变透析模式，健康教育等方法预防透析急性并发症。
2结果维持性血液透析患者203例，男132例，女71例，年龄12岁～85岁，共9820例次血液透析。
520例次发生低血压，125例次发生心律失常，265次发生高血压，90例次发生肌肉痉挛。
经积极处理后低血压的495例次血压升高，可继续血液透析，25例次低血压持续，需结束血液透析；心率失常的96例次症状消逝，29例症状持续，需结束血透；高血压的210例次血压下降20mmHg～50mmHg／10mmHg～30mmHg，55例次血压下降不明显，85例次肌肉痉挛症状消逝，5例次肌肉痉挛持续，需结束血液透析，20例次出血症状及5例次凝血症状均可继续透析。
3原因及护理3．1低血压低血压是最常见的并发症，指平均动脉压比透析前下降30mmHg以上，或收缩压降至90mmHg以下，它可引起身体不适、血液通路堵塞、增加死亡率，常见的原因有：超滤量过多超过心血管的代偿，透析患者有效循环血容量不足［3］；终末期肾功能衰竭患者心功能不全，出现心力衰竭；血液经过透析机后，血浆渗透压及细胞外液容量下降，但患者血管自我调节功能减弱，血管舒张因子(腺苷、NO等)释放导致血管扩张；透析前服用降压药。
护理：操纵脱水速度，防止脱水过量，需确定合适的干体重，操纵透析间期体重的增加不超过干体重的5％，减少透析过程的脱水量；改变透析模式，对老年、心血管不稳定、经常发生低血压的患者采纳高钠透析、序贯透析、血液透析滤过。
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浅谈血透护理相关论文血液透析是分离血液中有害物质的重要手段,它是一些病症保守治疗的主要途径,因此血透护理质量是否达到标准直接影响到患者的生命安全。
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血透护理相关论文范文一：血液透析患者的心理护理【摘要】目的讨论血液透析病人的心理护理。
方法对我院30位血液透析病人进行总结，取得满意效果。
结论针对性的心理护理，能有效的提高透析效果和生存质量。
【关键词】血液透析心理护理血液透析是终末期肾病患者赖以生存的重要替代手段之一，对透析治疗认识不足，其原发病及其并发症带来的各种失调，加之家庭、社会角色的转变以及家庭的经济负担，使他们产生恐惧、焦虑、绝望的心理变化。
所以重视和加强对透析患者心理护理，使之达到充分透析，提高生活质量对血透患者至关重要。
我们对2008年1月—2010年1月在本院行血液透析的30例患者心理状态进行分析，并有针对性地采取护理对策，收到满意效果。
现报告如下。
1 临床资料我院血液透析30例患者，男性20例，女性10例，年龄28—88岁，平均年龄61岁，慢性肾小球肾炎8例，糖尿病肾病15例，高血压肾病6例，多囊肾1 例;每人每周透析3次，每次透析4h.2 影响患者心理的因素2.1 疾病因素由于其肾功能多为不可逆性损害，患者一旦了解到除肾移植外，透析是维持生命的最后治疗方法，而它只能代替正常肾脏的部分排泄功能，不能代替正常肾脏的内分泌和新陈代谢功能，往往产生绝望、恐惧的心理。
2.2 经济因素昂贵的透析费用是透析患者的沉重负担，一旦无法支付治疗费用随时面临生命危险。
2.3 社会支持有资料调查显示良好的社会、家庭支持，对透析患者的身心健康具有直接保护作用。
2.4 自身形象长期透析患者多存在身体水肿、萎缩，口腔异味，皮肤苍白干燥、脱屑多痒、色素沉着，头发脱落等外在形象改变，大部分患者还伴有性功能减弱、性欲减退的改变，因而容易产生自尊受损、羞耻感、抑郁消沉等心理变化。
血液透析论文
血液透析中低血压的护理目的：探讨血液透析中低血压的措施;方法：总结分析进行血液透析患者75例的护理经验;结果：对低血压者采取护理措施后,自行缓解持续治疗99次；输入生理盐水后再次治疗19次；终止透析治疗5次,血液透析患者在治疗后的成功完成率达96％;结论：血液透析中低血压做好各项预防及护理措施,可以提高患者生存质量;关键词：血液透析；低血压；护理低血压IDH对于血液透析操作过程而言是最为多见的急性病发症状之一;此种症状不仅发病迅速,而且给患者的透析治疗效果带来了很大的影响;其通常会使得透析治疗时间减短或中断治疗,情况危急时会造成严重的心律失常,给患者的生命安全带来不利;在对患者实施治疗的同时,倡导采取针对性的护理措施,尤其对低血压需重点控制低血压判断：按常规测量血压的方法,收缩压降至90 mm Hg1 mm Hg=0.1333 kPa以下,或平均动脉压比透析前下降30 mm Hg以上即可判断为低血压;一护理措施1.及时处理：对于患者需要尽快维持其头部处于低位状态,且采取呼吸氧气、停止超滤、控制血泵转速等处理方式;需要时还可以运用静脉补高糖及生理盐水,有时处理中可运用输注血浆或全血;对低血压延续时间较长的则需要运用升压药来保持血压；对低血压情况严重的患者,则要中断治疗处理后再持续透析;2 预防脱水：脱水是血液透析中需要积极重视的问题,需运用容量控制型透析机维持正常的脱水量;护理人员要对患者的干体重准确预测且引导患者自己评估干体重,对透析间期的体重增长严格控制,必须要控制在1 kg/d内;还需防止患者的超滤出现异常问题,每次超滤量需控制在4％～5％的体重之下,且要在干体重之上1;医护工作者应结合患者的身体状况,营养吸收程度来调整其饮食起居,实施正确的护理方案;对于透析期间体重增长过多者,可以采用序贯超滤治疗;3 改善心功能：主要是针对心功能加以改善,保证患者体内的营养成分处在理想状态,且对相关病因造成的高血压及时处理救治,如：心包炎、冠心病、急性心力衰竭等造成的高血压,这样有助于及时掌握病情后采取措施处理;通常要事先采取单纯超滤,接着再进行相关的血液透析;4 增强营养：对处于血压透析状态的患者,必须要引导患者学会自我调整,保证每天身体都能及时吸收必要的营养元素;护士需指导患者尽量多进食一些优质的动物蛋白质、应用促红细胞生成素EPO,这对于贫血的改善很有帮助;透析时运用白蛋白、血浆、浓缩红细胞等有助于提升血浆渗透压2;而经常需要透析低血压的患者,在透析时应该静脉滴注5％ GS 250 ml加参附注射液40 ml;5 药物控制：高血压患者进行透析前与透析中尽量不要服用大剂量及长效或快速降压药;高血压严重的患者可以使用小剂量、作用温和的降压药,同时每隔一段时间对血压进行测量,间隔在20～30 min,遇到低血压倾向需立刻采取措施处理;若患者在透析出现低血压频率过高,则要求其在透析前禁止使用降压药,而基础血压偏低、透析中存在低血压的,需对透析前30 min使用管通5 mg,需要时可配合2.5～5 mg;6 观察病况：对透析时要时刻注意患者的情况变化,做好各方面的检查工作,对生命体征定期观察;对于异常情况需尽早采取措施处理,避免患者的病情发挥;而对于一些低血压的先兆症状,包括：视物模糊、打哈欠、抽搐、腹痛、便意等,则要重点采取措施防范低血压的出现;对穿刺部位严格固定,防范渗血、穿刺针脱出；对透析器、透析管路的裂缝、松动等问题加以关注;护士需引导患者在完成透析后的起床动作不宜过快,防止造成直立性低血压;7 透析器选择：主要是结合患者的具体状况使用透析器,体质弱、病情重、年龄小的则尽量小面积透析器为主;透析器的透析膜需具备理想的生物相容性,如：血仿膜、聚砜膜等;若患者对新透析器或复用透析器的消毒液出现过敏则选择其他消毒液,此次共3例过敏,更换消毒液之后情况得到显着改善;而低血钙患者选择高钙透析液透析,这样能够调整患者血钙,使患者血钙达到正常或轻度平衡,进而增强心脏收缩力,使心输出量增加且缓解血管紧张性;二结果对低血压者采取停止超滤,降低血流量,调节透析机温度等方案后,自行缓解持续治疗达99次；输入生理盐水后再次治疗达19次；终止透析治疗达5次,血液透析患者在治疗后的成功完成率达96％;三小结血液透析引起的低血压在血液透析中较为多见,其常导致透析血流量减小,造成超滤难度大、透析不彻底、心绞痛等诸多异常问题;而减小血液透析相关性低血压的发生率重点是提高护士的护理质量,对于患者临床上的异常问题及时采取措施处理,并且要时刻观察调整;医护人员需要共同努力研究,对血液透析相关性低血压的发生机制深入分析,不断调整优化透析技术,为患者的生存质量起到提高作用;。
血液透析患者护理论文
血液透析患者的护理【中图分类号】r47 【文献标识码】a 【文章编号】1672-3783（2013）03-0036-01【摘要】：目的通过对透析患者透析前，透析过程中，以及透析后的健康正确的护理和指导，使患者消除了对透析的恐惧与紧张，能够正确认识透析能提高自己的生命质量，从而更好的配合医护人员进行透析。
结论正确有效的护理工作能使患者放松紧张的情绪，以积极地心态来配合透析的进行。
【关键词】：透析护理监护血液透析（haemodialysis，hd，简称血透）是最常用的血液净化方法之一，主要利用弥散对流作用来清除血液中的毒性物质，弥散是在布朗运动作用下，溶质从半透膜浓度高的一侧向浓度低的一侧移动，最后达到两侧浓度的平衡，同时，它也通过半透膜两侧压力差产生的超滤作用来去除体内过多的水分，血液透析能部分代替肾功能，清除血液中的有害物质，纠正体内电解质紊乱，维持酸碱平衡。
一透析前护理1.透析设备的准备：透析器是物质交换的场所，最常用的是中空纤维型透析器。
中空纤维是由人工合成的半透膜，空芯腔内供血液通过，外为透析液。
血液透析机可控制透析液的流量及温度、脱水量、血液的流量等，并具有体外循环的各种监护系统。
护士应熟练掌握透析机的操作，且注意在开机后各项指标达到稳定后才能开始进行透析。
透析设备还包括透析供水系统、透析管道和穿刺针、透析液的准备。
透析液可分为醋酸盐和碳酸氢盐两类，首先配制成浓缩35倍的透析液，经机器稀释后流入透析器。
2.透析药品的准备：包括透析用药（生理盐水、肝素、5%的碳酸氢钠）、急救用药、高渗葡萄糖注射液、10%的葡萄糖酸钙、地塞米松及透析液等。
3.病人的准备：主要是血管通路的准备，如使用动静脉内瘘，应熟悉内瘘的穿刺和保护方法；如使用动静脉外瘘，应熟悉其使用方法，并注意观察到管有无滑脱、出血、栓塞、感染等情况的发生，保持导管的清洁无菌。
另外，透析病人的营养问题也很重要，应注意补充蛋白质（摄入量为1.2～1.4g/（kg d），此外特别要控制摄入水量，即透析间期病人的体重增长不能超过2.5kg。
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血液科护士论文血液透析护理论文
血液透析病人的护理体会
【摘要】目的讨论血液透析病人的护理。
方法对我院76例血液透析病人进行总结。
结果76例急慢性肾功能衰竭及药物中毒的病人除两例转上级医院治疗外，其他均取得良好的效果。
结论加强对血液透析病人的护理可使病人保持健康的心态，减少并发症的发生，从而提高其透析质量和生活质量。
【关键词】血液透析护理
我科于2006年7月开展血液透析以来，至今共收治了血液透析病人56例，包括慢性肾功能衰竭、急性肾功能衰竭、药物中毒、农药中毒等病人，均取得良好的疗效，现总结如下。
1 临床资料
1.1 76例病人中，男49例，女27例，年龄26～78岁，平均年龄46.73岁。
其中慢性肾功能衰竭53人、急性肾功能衰竭4人、药物中毒3人、农药中毒16人。
1.2 结果53例慢性肾功能衰竭病人中有2例转上级医院治疗，1例行肾移植手术，4例死亡外，其余46例均行维持性血液透析治疗，透析前与透析后肌酐平均下降约400umol/L左右，4例急性肾功能衰
竭病人中，2人为梗阻性肾功能衰竭转上级医院治疗，2人为药疹性肾功能衰竭，透析两次后治愈出院，1例口服氯丙嗪中毒，2例口服氯氮平中毒，透析两次后住院治疗两天治愈出院，16例农药中毒的病人1例为口服稻瘟灵，6例为口服克无踪中毒，9例有机磷农药中毒，透析2～3次后平均住院4天治愈出院。
76例病人均无严重心功能不全、严重心律失常、明显出血倾向、休克或血压偏低，收缩压低于80mmHg、近期大手术等血液透析并发症。
2护理体会
2.1 透析前的护理
持续性血液透析早期阶段的患者往往因对疾病知识的缺乏、对疾病认识上的限制对透析过程中的不良反应的不耐受而产生紧张、恐惧、焦虑的心情；某些患者对透析治疗尿毒症的期望值过高，当治疗结果未达到预期目标就产生焦躁、消极的心理。
因此，做好血液透析前患者及家属的宣传工作，增加患者及家属对血液透析的了解，对缓解患者的不良心理情绪，增进医患合作与相互信任是十分重要的。
76例病人透析前均出现了不同程度的紧张及焦虑情绪，经我们耐心讲解透析的重要性及必要性后都能积极配合治疗。
护理人员应通过加强对患者的心理护理，通过建立医患共同参与模式，使护患双方相互信任、协调配合，使患者保持健康的心态，减少并发症的发生，从而提高其透析质量和生活质量[1]。
每次透析前要
测体重、脉搏、血压、体温、呼吸。
血压偏低可静脉输注右旋糖苷或输血，再行血液透析；透析前应检查透析器各个部件的运行是否正常。
2.2 透析时的护理
患者应每隔30～60分钟记录生命体征一次，危重病人应每隔15～30分钟记录一次，以便及时发现透析时可能发生的并发症，如透析时发生出血、心悸、心衰、呼吸骤停、心肌梗塞等严重并发症，及时处理。
护士应严密观察并做好心肺复苏的一切准备工作。
76例病人中有1例病人在上机5分钟后突然出现呼之不应，大汗淋漓，面色苍白，并很快出现心跳呼吸停止，立即行心肺复苏后病人心跳呼吸恢复，神志转清，继续血液透析治疗，在接下来的透析过程中病人的生命体征一直保持稳定。
2.3 透析过程
透析开始时，将患者的血液经血管通路导入动脉导管、去泡器，到达透析器。
血液和透析液借助于透析器内的半透膜进行逆流交换，交换后的透析液进入废液槽被弃去，而被“净化”的血液经过去泡器、静脉血管通路重新输入患者体内，以达到“清洗”的目的。
透析中应密切观察血流量、静脉压、有无血液分层、血液及透析液颜色，如发生分层、凝血，提示肝素用量不足，一般加大肝素剂量即可。
在透析中还应该严格执行无菌操作技术，预防感染。
做好透析前透析后机器、器械及透析器的消毒；保持内、外瘘局部清洁，干燥；非透析人员接送患者应戴口罩，帽子。
2.4透析后监护
透析后须测生命体征，体重。
穿刺处局部压迫止血，力量要适宜，无论是动脉或是静脉穿刺处压迫均应15～30分钟。
76例病人透析结束后穿刺处由于压迫力量及时间适当，76例病人穿刺处均无出血。
血液透析病人应控制摄入量，使得透析间期的体重增进控制在体重的3％以下[2]，予以低盐低钾高维生素适量蛋白质和充足热量的饮食。
3 讨论
3.1 透析原理
血液透析是最常见的血液净化方法之一。
主要利用弥散对流作用来清除血液中的毒性物质。
弥散在是布朗运动作用下，溶质从半透明浓度高的一侧向浓度低的一侧移动，最后达到膜两侧浓度的平衡。
同时，它也通过半透明两侧压力差产生的超滤作用来去除体内过多的水分。
血液透析能部分代替肾功能，清除血液中的有害物质，纠正体内电解质紊乱，维持酸碱平衡。
[3]
尿毒综合征是慢性肾衰竭的终末阶段，为各种肾病持续发展的共同转归。
病人进入这一阶段必须接受肾脏替代治疗。
透析疗法是治疗急慢性肾功能衰竭的和其他一些严重疾病的重要方法，适时的透析治疗，可有效地纠正尿毒症引起的一系列病理生理改变，有利于预防某些危险并发症的发生，原发病的治疗和肾功能的恢复。
对于药物不能控制的高血钾＞6.5mmol/L,水钠潴留，少尿，无尿，高度浮肿伴有心力衰竭，肺水肿，高血压，代谢性酸中毒pH＜7.2，并发尿毒症性心包炎，消化道出血中枢神经系统症状如神志恍惚，嗜睡，昏迷，抽搐，精神症状等需要紧急透析。
凡不与蛋白质结合，在体内分布较均匀，分子质量较小的药物或毒物均可透析治疗。
病人如无禁忌症，经济条件允许的情况下我们应考虑给病人行透析治疗，以缓解病人的症状，大大缩短了病人的住院时间。
参考文献
[1]林惠凤主编，实用血液净化护理[M]，上海:上海科学出版社2005．
[2]梅长林等主编，实用透析手册[M]，北京：人民卫生出版社2006．
[3]尤黎明，吴瑛．内科护理学[M]第四版，北京：人民卫生出版社2002．。