种植牙和固定桥

种植牙和固定桥（烤瓷牙）的选择

如果40岁以上有末端游离缺失，选择种植牙做固定桥固位体为宜，如果25岁，可以选择种植牙。

种植牙主要优势在于创伤小，可逆性高，缺点是费用现在稍高，如果是中年人选择种植牙，会有因为种植牙是体内金属，对与核磁共振干扰的担忧。毕竟种植牙的寿命在15年左右，所以年轻人尚可选择。

烤瓷冠桥毕竟要磨除健康牙齿，但其技术成熟，如果制作精细合理，后期注意维护，其寿命在理论上是终身的，但，如此年轻，就有缺失牙，说明在牙齿保健上有盲点，这无论是种植牙，还是烤瓷冠桥就都有担忧了。毕竟种植牙和烤瓷冠的寿命主要取决于义齿周围的微生物环境。

无论是种植牙还是烤瓷冠冠桥因为地域、医院级别，医生操作程序，选择的材质有关。种植牙现在价格有些虚高，韩国植体在8000左右，烤瓷冠桥如果选择钴铬桥体，在3000左右。

从建国以来镶牙一直是不能走医保的。建议不要越雷池。否则后期的维护难以保证。

现代口腔种植是一种较完美的牙列缺损和牙列缺失的修复技术，以其美观、受力合理、咀嚼功能好、已经修复时不损伤剩余牙等诸多优点，渐渐获得越来越多缺牙患者的青睐。但很多患者认为，做了种植牙就可以一劳永逸了，很少对种植牙进行维护。

种植牙也有寿命

种植牙和天然牙都有寿命，如果对种植牙的维护不当，它同样会患各种牙体、牙周疾病。任何种植牙修复的成败都与患者自身的保健意识和与专业医生的配合程度有着密切的关系。所以每一位患者都要像爱护天然牙一样爱护种植牙，延长它的寿命。下面我们就从影响种植牙寿命的几大因素出发，介绍一下应该怎样维护种植牙。

种植牙的穿龈部分与牙龈上皮形成上皮袖口，阻止口腔内的各种感染物质进入种植体骨整合界面，从而维持种植牙的长期稳定。菌斑微生物可以对种植体周围组织产生直接和间接影响，破坏骨结合，所以，控制菌斑是患者每天必做并需长期坚持的功课。

我们可以利用软毛牙刷和微磨料的牙膏仔细清洁牙齿，刷不到的邻面和死角可以利用牙线、牙缝刷或牙签来清洁，但应选用表面光滑无毛刺的木制或塑料制牙签，最好横断面为椭圆形或三角形，使用时不要损伤牙龈乳头和种植体表面。同时可以配合使用一些专用的漱口液，既提高了除菌效果，又能减轻机械方法对娇贵的种植体表面造成损伤。除了日常的清洁，定期还要到医院用专用的器械对种植牙进行洁治，必要时也可以请专业医师对机械部分进行拆卸清洁。

避免咬硬物和韧性大的食物

由于种植体与骨直接接触结合，没有天然牙的牙周膜所起的缓冲及力反馈的保护作用，容易受到不恰当的咬合力的影响，过大的咬合力及不良的侧向力都会导致牙槽骨的吸收。因此，刚开始使用种植牙时需要从软到较硬食物的过渡，逐渐负重。在以后使用过程中也应避免咬硬物和韧性特别大的食物。如果在使用过程中发现有异常情况，如种植牙不慎受到外力的撞伤，种植牙松动、牙龈发红、疼痛、刷牙出血等，都应该及时就诊。

另外，种植牙各个结构之间是靠螺丝或黏结剂连接的。机械连接受到疲劳寿命和机械性能等的限制，易使种植牙的各个连接部分松动；黏结连接的可因黏结剂的松脱或老化而使修复体松动。零部件松脱和牙槽骨吸收经常是种植体过载的表现，需要患者及时到医院就诊，调整咬合，重新固定种植牙。

种植牙一般都比天然牙更耐磨，使用时间久了可能会和相邻牙齿的磨耗量不一致。这就可能会出现种植牙在咀嚼的时候早于其他牙接触，产生过大咬合力。这时也应该及时到医院请专业医师调整。

骨代谢疾病影响种植牙

吸烟影响种植牙寿命

吸烟与口腔卫生、牙周附着降低有直接的因果关系，还可以降低机体抗感染能力，影响口腔内微生态环境，减少钙的吸收，引起骨丧失。因此，吸烟一直被认为是影响种植牙长期预后的危险因素之一。有吸烟习惯的患者，应尽量戒烟，同时保持口腔卫生，提高种植牙的长期成功率。其他如偏侧咀嚼、喜食硬物等不良习惯，也应尽量纠正，避免对种植牙频繁过大地施加力量。