医学检验专业技能大赛评分标准
医学生临床技能操作考核评分标准
第一部分体格检查考核评分标准1平静呼吸时胸（肺）部间接叩诊、肺下界叩诊检查考核评分标准体格检查考试项目：1平静呼吸时胸（肺）部间接叩诊检查的方法和顺序（须向考官报告叩诊检查结果）。
2肺下界叩诊检查（须向考官报告检查结果）。
评分标准：总分100分。
项目分值考核评价要点存在问题扣分检查前准备5分21）自身准备：衣帽整洁（带灰色底纹的计分值于“职业素质”项，下面相同），洗手。
22)招呼患者，自我介绍。
至少采用2种方式确认患者。
告知检查目的及方法，取得患者配合。
13）床帘遮挡。
平静呼吸时胸部间接叩诊检查35分2.51）被检者取仰卧位或坐位，充分暴露前胸和背部，考生站在被检者右侧（坐位时站在被检者前面或后面）。
152）间接叩诊方法：考生将左手中指第2指节紧贴于叩诊部位，其他手指稍抬起，勿与体表接触（2.5分）。
右手手指自然弯曲，用中指指端叩击左手中指末端指关节处或第2节指骨的远端（2.5分）。
板指平贴肋间隙，与肋骨平行，逐个肋间进行叩诊（2.5分）。
叩肩胛间区时，板指应与脊柱平行（2.5分）。
叩击方向应与叩诊部位的体表垂直，叩诊时以腕关节与掌指关节的活动为主，叩击动作要灵活、短促、富有弹性，叩击后右手中指应立即抬起，以免影响对叩诊音的判断（2.5分）。
同一部位应连续叩击2～3下（2.5分）。
12.53）胸（肺）部叩诊顺序：叩诊由锁骨上窝开始，然后沿锁骨中线、腋前线自第1肋间隙从上到下逐一肋间进行叩诊（2.5分）。
先检查前胸（胸部稍向前挺），其次检查侧胸，最后为背部（向前稍低头、双手交叉抱肘）（5分）。
叩诊时应遵循左右、上下、内外对比的原则（5分）。
53)口述肺部相应区域叩诊音检查结果正确。
肺下界叩诊检查35分2.51）被检者取仰卧位或坐位，充分暴露前胸部和胸背部，考生站在被检者右侧（坐位时站在被捡者前面或后面）。
152）间接叩诊方法：考生将左手中指第2指节紧贴于叩诊部位，其他手指稍抬起，勿与体表接触（2.5分）。
医学检验技能竞赛赛项规程
医学检验技能竞赛赛项规程一、赛项名称赛项名称：医学检验技能赛项组别：中职组赛项归属：医学检验类二、竞赛目的通过竞赛，全面考核参赛选手的职业素养、评判性思维能力及临床检验基本技能与操作水平；引领中等职业学校适应行业现状及技术发展趋势，推进检验专业的教育教学改革；展示职教改革成果及师生良好精神面貌；搭建校企合作培养高素质医学检验人才的平台；提升社会对职业教育的认可度，培养能够顺利进入岗位胜任临床工作的医学检验人才。
三、竞赛内容以医学检验工作任务为导向，按照医学检验岗位工作要求，选取2项检验技术操作作为比赛内容：实施血涂片制备技术、光学显微镜的使用及虫卵的辨认。
两项项技术操作竞赛时长为13分钟，每项占总成绩的50%。
重点考查参赛选手的临床操作执行能力及医学检验职业素质。
四、竞赛方式（一）参赛对象检验技能制作技术赛项为个人参赛项目，参赛选手根据任务的要求及赛点提供的检验技能操作用物独立完成竞赛。
参赛选手须为酒泉市中等职业学校的在籍学生。
参赛学校严格按照组委会确定的参赛名额分配方案组队参赛。
凡在往届酒泉市中等职业院校检验技能大赛中获一等奖的选手，不再参加本赛项。
（二）抽签方法1.由赛项执委会按照竞赛流程召开领队会议，组织各领队参加公开抽签并进行分组，确定各队参赛时段。
参赛队按照抽签确定的参赛时段分批次进入比赛场地参赛。
2.各时段参赛队比赛前30分钟到赛项指定地点接受检录。
由检录工作人员依照检录表进行点名核对，并检查确定无误后向裁判长递交检录单。
3.参赛选手检录后进行抽签加密，加密后参赛选手中途不得擅自离开场。
监督员全程监督加密过程。
加密裁判组织参赛选手进行抽签，产生参赛编号，替换选手参赛证等个人身份信息，填写加密记录表后，连同选手参赛证等个人身份信息证件，当即装入加密结果密封袋中单独保管。
4.各参赛选手凭参赛证进入赛场，不得携带其他显示个人身份信息和违规的物品。
现场裁判负责引导参赛选手至赛位前等待竞赛指令。
医学检验专业技能大赛评分标准
每个细胞1分，系统正确阶段相差一个级别得一半分，否者不计分
巨核细胞系统
（5分）
原始巨核细胞、幼稚巨核细胞、颗粒型巨ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ细胞、产板型巨核细胞、裸核型巨核细胞
任选5种成虫，每种1分
可使用放大镜观察
粪便中的寄生虫卵（10分）
钩虫卵、蛔虫卵、蛲虫卵、血吸虫卵、姜片虫卵、肝吸虫卵、鞭虫卵、绦虫卵等等辨认能力
任选10种虫卵进行考核，每种虫卵1分
不染色，低倍或高倍镜下观察。
综合评价（5分）
结果报告书写工整
遵守考场纪律，服从考务人员安排
损坏考试标本，随便动显微镜推进器，计0分
任选5个，每个1分
尿液不染色标本
阴道分泌物
（10分）
阴道分泌物快速染色判断清洁度
滴虫的辨认能力
霉菌的辨认能力
任选4个目标，每个1分，阴道清洁度分级相差一个级别得一半分，否则不计分
快速染色
微
生
物
检
验
（25分）
细菌形态
（5分）
革兰阳性球菌、革兰阴性球菌、革兰阳性杆菌、革兰阴性杆菌等，鞭毛、芽孢、荚膜等特殊结构的辨别能力
总分（100分）
考核方式说明：在40台显微镜下标示考核细胞（一般一个视野标示1-3个考核细胞，共95个细胞或考核目标），要求考生每台显微镜（或标本）观察60秒，并将考核细胞的名称写在答题纸上。在考核过程中考试可以调节微调，但不能调节推进器
医学检验专业技能大赛评分标准
考核内容
评分标准
标准分数
得分
检验科技能考核标准
检验科技能考核标准1. 基本要求检验科技能考核标准是用于评估检验科技人员技能水平的一套准则。
通过对检验科技能力的全面评估，可以提高检验科技工作的质量和效率，确保检验结果的准确性和可靠性。
以下是检验科技能考核标准的基本要求：•具备良好的专业素养和道德操守，遵守相关的法律法规和伦理准则；•具备扎实的理论知识和实践经验，能够独立进行常规检验工作；•具备较强的分析和解决问题的能力，能够应对各种复杂情况；•具备良好的沟通和协调能力，能够与其他科室和患者有效交流；•具备持续学习的意识和能力，能够适应科技进步和工作需要的变化。
2. 专业知识检验科技能考核标准首先评估候选人在专业知识方面的掌握程度。
候选人需要具备以下知识：•医学基础知识：了解人体解剖学、生理学、病理学等相关知识，能够理解检验结果的临床意义；•检验方法学知识：掌握不同检验项目的方法原理、步骤和操作规范，能够正确选择合适的检验方法；•实验室管理知识：了解实验室管理的基本原则和要求，能够保证实验室的正常运行和质量控制；•质量管理知识：了解质量管理的概念和方法，能够制定和执行相关质控措施；•新技术应用知识：了解检验科技领域的新技术和方法，能够适应科技进步的要求。
3. 实验操作检验科技能考核标准还评估候选人在实验操作方面的熟练程度。
以下是实验操作的主要内容：•样本采集：候选人需要熟悉不同类型样本的采集方法，能够正确、无菌地采集样本；•样本处理：候选人需要了解样本的处理和保存方法，能够遵守标本处理规范；•仪器操作：候选人需要熟悉常用检验仪器的操作方法，能够正确使用和维护仪器设备；•数据分析：候选人需要具备基本的数据分析能力，能够对检验结果进行统计和解读；•报告撰写：候选人需要具备良好的报告撰写能力，能够准确清晰地记录和报告检验结果。
4. 质量控制在检验科技能考核中，质量控制是一个重要的评估指标。
候选人需要具备以下质量控制能力：•准确性：候选人需要能够准确无误地进行各项检验，确保结果的准确性；•精确性：候选人需要能够掌握各项检验方法的精确度和误差范围，能够进行合理的误差控制；•稳定性：候选人需要能够妥善处理各种常见问题，确保检验结果的稳定性；•可追溯性：候选人需要能够遵循质量管理的要求，确保检验结果的可追溯性。
临床医学专业技能考核操作评分标准
听神经
25分
耳蜗神经（口述）：粗侧以耳语、表声、音叉振动声分别检测双耳，由远至近移向一侧耳，病人刚一听到声音，即记录其距离，与另一侧比较，也要与检查者自身比较。2分
Rinne试验Weber试验及意义4分+2分
前庭神经（口述：）可做外耳道冷温水灌注试验或旋转试验以检查前庭神经的功能。2分
舌咽、迷走神经（口述）
2
高质
量的
CPR
将患者去枕平卧硬板床上或放在地上
1、确定部位：胸骨下半部。
2、按压手法：成人/儿童/婴儿。
3、足够的速率：至少分钟100次（即在大于13秒、小于16秒内
施儿童/婴儿。30次按压中至少应有23次符合标准，否则不通过。
5、让胸壁完全回弹：按压和回弹时间比：1:1。
10分
5．在前正中线触诊肝脏。一般从脐部开始，自下向上滑行移动，与呼吸运动配合，测量肝缘与剑突根部间的距离。
10分
6．脾脏触诊。左手掌置于被检者左腰部第7—10肋处，右手掌自脐部开始，两手配合，随呼吸运动深部滑行向肋弓方向触诊脾脏，直至触及脾缘或左肋缘。触诊不满意时，可嘱被检者右侧卧位，右下肢伸直，左下肢屈曲再作触诊。如脾脏肿大，则测量甲乙线、甲丙线和丁戊线。
2．触诊心尖搏动、心前区异常搏动(包括剑突下搏动)、震颤和心包摩檫音。用手掌、手掌小鱼际或者指腹，确定具体位置和时期。
3．触诊心包摩擦感。在胸骨左缘第3、4肋间用手掌小鱼际、指腹触诊。
4．叩诊心脏相对浊音界。先叩左界，从心尖搏动最强点外2-3cm处开始，由外向内，由清音变相对浊音，作标记；如此自下而上叩至第2肋间。叩右界则沿右锁骨中线，自上而下，叩至浊音肝上界，于其上一肋间由外向内叩出右侧相对浊音界，自下而上叩至第2肋间；然后用直尺测量左右心浊音界各标记点距前正中线的垂直距离和左锁骨中线与前正中线间的距离。（注意叩诊方法）
临床技能比赛体格检查项目评分标准
总计
100
体格检查评分标准（2）
项目
操作要求及评分细则
标准分
扣分
实得分
肺部
视诊前胸部皮肤、呼吸运动、肋间隙、胸壁静脉；蹲下观察胸廓外形；视诊两侧乳房、乳头的位置。
2
触诊腋窝淋巴结。左手扶着被检者左前臂，右手指并拢, 掌面贴近胸壁向上直达腋窝顶部滑动触诊。然后依次触诊腋窝后壁、内侧壁、前壁。触诊腋窝前壁时，注意拇指和四指的配合。再翻掌向外,触诊腋窝外侧壁。左手检查右腋窝淋巴结，方法同前。
12
取出体温表,观察刻度后甩下水银。
1
观察被检者发育、营养、体型、面容表情和体位。
2
头部
观察头发、头颅外形。
1
触诊头颅。
1
观察眼睑，翻转上眼睑，观察上下睑结膜、穹窿结膜、球结膜及巩膜，先左后右。
2
观察眼球的外形、双侧瞳孔。
1
取手电筒，检查左右瞳孔的直接和间接对光反射。
2
检查左右眼球运动。示指按水平向外 -> 外上->外下->水平向内->内上->内下,共6 个方向进行，检查每个方向时均从中位开始。
2
检查振水音。左耳凑近被检者上腹部，冲击触诊上腹部。
2
检查腹部叩诊音分布。从左下腹开始,以逆时针方向叩诊。
呈左侧卧位，停留片刻后再次叩诊。
2
叩诊移动性浊音。从脐部开始，沿脐水平向左侧方向移动，叩及浊音时，板指位置固定，嘱被检者右侧卧位，稍停片刻，重新叩诊该处；然后向右侧移动叩诊，直达浊音区，叩诊板指固定位置；嘱被检者向左侧翻身180
6
触压胸廓，了解胸廓的弹性，检查皮下气肿、胸壁压痛、胸骨压痛。
2
检查胸廓扩张度。两手掌及伸展的手指置于胸廓前下部的对称位置，左右拇指分别沿两侧肋缘指向剑突，两拇指间距约2cm。然后嘱被检者作深呼吸动作。
医学生临床技能大赛项目评分标准1.概要
技能大赛项目评分标准
双人进行成人基础生命支持（BLS）操作比赛评分标准
题干：在公园里，突然发现一名中年男性晕倒在地上，正在进行急救宣传的两名学生见到……
问题3 如果检查到甲状腺肿大，需要注意什么？
问题4 甲状腺两侧对称性肿大。
考虑什么问题？如果一侧肿大有结节，又考虑什么问题？
问题1眼球运动、对光反射、集合反射检查了哪几对颅神经，还有什么其他检查项目？
问题2 甲状腺两侧对称性肿大。
考虑什么问题？如果一侧肿大有结节，又考虑什么问题？
问题3一侧大脑中动脉出血时，会出现什么症状？
问题1眼球运动、对光反射检查几对颅神经，还有什么其他检查项目问题2肺癌、乳癌各易转移至何处浅表淋巴结？
问题3肝脏触诊需要注意什么？
问题2列举检查病理征的其他方法
问题3什么叫靴形心？见于什么病变？
问题2脾脏肿大应如何分度？问题3心脏听诊主要内容。
问题2右肋缘下触及肝缘时要注意哪些内容？问题3弛缓性瘫痪的临床表现
问题1一侧胸部语颤减弱常见于什么病？
问题2胸部体表标志与标志线
问题3正常人能否出现Babinski征阳性？
骨髓穿刺技能评分标准
考试题：以髂前上嵴为穿刺部位，为贫血病人作骨髓穿刺术
题目：患者男性，23岁，因头痛、发热1天，伴意识障碍半天由神经内科收治。
考试题：为一名有左侧大量胸腔积液的患者进行第一次胸穿，明确诊断，并减轻临床症状。
考试题：为一名有大量腹水的肝硬化患者进行腹穿。
医学生临床技能操作考核评分标准
第一部分体格检查考核评分标准1平静呼吸时胸（肺）部间接叩诊、肺下界叩诊检查考核评分标准体格检查考试项目：1平静呼吸时胸（肺）部间接叩诊检查的方法和顺序（须向考官报告叩诊检查结果）。
2肺下界叩诊检查（须向考官报告检查结果）。
评分标准：总分100分。
项目分值考核评价要点存在问题扣分检查前准备5分21）自身准备：衣帽整洁（带灰色底纹的计分值于“职业素质”项，下面相同），洗手。
22)招呼患者，自我介绍。
至少采用2种方式确认患者。
告知检查目的及方法，取得患者配合。
13）床帘遮挡。
平静呼吸时胸部间接叩诊检查35分2.51）被检者取仰卧位或坐位，充分暴露前胸和背部，考生站在被检者右侧（坐位时站在被检者前面或后面）。
152）间接叩诊方法：考生将左手中指第2指节紧贴于叩诊部位，其他手指稍抬起，勿与体表接触（2.5分）。
右手手指自然弯曲，用中指指端叩击左手中指末端指关节处或第2节指骨的远端（2.5分）。
板指平贴肋间隙，与肋骨平行，逐个肋间进行叩诊（2.5分）。
叩肩胛间区时，板指应与脊柱平行（2.5分）。
叩击方向应与叩诊部位的体表垂直，叩诊时以腕关节与掌指关节的活动为主，叩击动作要灵活、短促、富有弹性，叩击后右手中指应立即抬起，以免影响对叩诊音的判断（2.5分）。
同一部位应连续叩击2～3下（2.5分）。
12.53）胸（肺）部叩诊顺序：叩诊由锁骨上窝开始，然后沿锁骨中线、腋前线自第1肋间隙从上到下逐一肋间进行叩诊（2.5分）。
先检查前胸（胸部稍向前挺），其次检查侧胸，最后为背部（向前稍低头、双手交叉抱肘）（5分）。
叩诊时应遵循左右、上下、内外对比的原则（5分）。
53)口述肺部相应区域叩诊音检查结果正确。
肺下界叩诊检查35分2.51）被检者取仰卧位或坐位，充分暴露前胸部和胸背部，考生站在被检者右侧（坐位时站在被捡者前面或后面）。
152）间接叩诊方法：考生将左手中指第2指节紧贴于叩诊部位，其他手指稍抬起，勿与体表接触（2.5分）。
医学生临床技能大赛项目评分标准
技能大赛项目评分标准双人进行成人基础生命支持（BLS ）操作比赛评分标准题干：在公园里，突然发现一名中年男性晕倒在地上，正在进行急救宣传的两名学生见到项目内容操作要求标准分扣分实得分双物品准备戴保护手套，简易呼吸器和面罩装备（可以事先准备）。
0.51. 评估环境操作者观察周围环境，确定安全。
0.5人徒 2. 判断意识拍患者双肩。
0.5分别对双耳呼叫，呼叫声响有效。
0.5手成 3. 求救第一发现者：准备面罩，指定一名队员，“请拨打120 ，拿除颤仪/自动体外除颤仪”。
0.5 第二发现者：“好的。
”0.5人4. 摆放体位确保仰卧地面，施救者与患者体位正确。
0.5 心开放口腔，观察口腔有无异物。
0.55. 开放气道肺压额抬颏方法正确、一步到位。
0.5 复判断自主呼吸动作规范。
0.5苏6. 人工呼吸术（AB 7. 胸外心脏按压C及双人配合）判断时间5-10 秒钟、数数计时。
0.5使用面罩，正确和有效的人工呼吸、患者胸廓起伏。
（由1 电脑评判，根据打印单倒扣分，每出现一次错误扣0.5 分）检查病人循环征象手法正确。
0.5 判断时间5-10 秒钟、数数计时。
0.5 按压定位正确，扣手，两肘关节伸直。
1 身体重量垂直下压，用力均匀、平稳。
1 完成第一周期胸外按压与呼吸比率（30:2 ） 1第一施救者继续CPR ，第二施救者到达，使用球囊面罩0.5使用球囊面罩手法正确 1待第二周期胸外按压30 次后，气囊辅助通气，观察胸廓1有起伏。
第三周期 2 由电脑评判，根正确和有效按压第四周期 2 据打印单倒扣（仅绿灯亮为有效）分，每出现错误第五周期 26 次扣0.2 分在胸外按压五个周期内，进行一次双人轮换，时间控制在110 秒内判断颈动脉搏动是否恢复、计10 秒。
0.58. 检查评估判断呼吸是否恢复、肢体抽动与面色。
0.59. 操作时间（从其中30 ：2 做5 个周期的标准用时130 ±5秒，每提前或2拍患者双肩开始延误1 秒扣0.1 分。
临床医学专业技能考核操作评分标准
附件1.
基础生命支持（BLS）技能标准
附件2.
腹部体格检查标准
淋巴结、颈部及心脏血管体格检查标准
神经系统检查标准
胸部体格检查标准
注：叩诊手法不正确者不得分
附件3. 腹腔穿刺术标准
常犯错误：
1.不清楚一次性腹穿包与常规腹穿包的区别——一次性穿刺针带有夹闭器，后者无夹闭器，需用止血钳关闭。
2.大量腹水穿刺时没有斜行进针。
穿刺过程中注意事项：
1.穿刺前让患者排空膀胱，可避免损伤充盈的膀胱。
2.大量放腹水后应束以多头腹带，（1）以防腹压骤降，内脏血管扩张引起扩张；（2）以防腹水遗漏。
骨髓穿刺术标准
胸腔穿刺术标准
常犯错误：
1.病人体位错误：肩胛下角线上穿刺，应选取坐位，其余均应选择半卧位。
2.放液量错误：首次抽液不超过600ml，以后每次不超过1000ml，诊断性胸穿50~100ml。
注意事项：
1.胸腔穿刺术后的注意事项：胸腔穿刺术后再次测量血压，严密观察有无并发症，如气胸、出血、继发感染，有发生气胸或晕厥等症状时应立即诊治。
2.胸腔穿刺时，进针从下一肋的上缘进入：肋骨下缘有神经、血管（肋间动脉从上一肋骨的下缘走行），肋骨上缘进针科避免损失神经、血管。
腰椎穿刺术标准
常见错误：拔出腰穿针前，未将针芯插入。
附件4.
缝合术评分标准
外科拆线考核标准
注：全部操作限时8分钟，规定时间内未完成操作扣60分。
检验技能考核与评分细则
检验技能培训（评分）标准一、考试时间：二、考试地点：三、考试方法：检验分四个专业，23个操作内容，根据评分标准，共同评分。
四、评分标准：1.实验前准备工作20分（测定前的质量保证）。
2.操作过程50分（测定中的质量保证，按步骤打分）。
3.报告结果20分（测定后的质量保证）。
4.实验后的结束工作10分（强调工作态度和责任心）。
临检部分技能操作评分细则（白细胞计数）临检部分技能操作评分细则（白细胞分类）临检部分技能操作评分细则（脑脊液常规）临检部分技能操作评分细则（脑脊液中pandy实验）临检部分技能操作评分细则（浆膜腔积液常规）临检部分技能操作评分细则（浆膜腔李凡他实验）临检部分技能操作评分细则（网织红细胞计数）临检部分技能操作评分细则（大便常规）临检部分技能操作评分细则（便潜血实验）临检部分技能操作评分细则（尿常规检测）临检部分技能操作评分细则（直接涂片法尿镜检）临检部分技能操作评分细则（血球仪基本操作）生化部分技能操作评分细则（生化仪器保养程序）免疫部分技能操作评分细则（血沉）免疫部分技能操作评分细则（血沉仪）免疫部分技能操作评分细则（TPHA）免疫部分技能操作评分细则（冷凝集试验）微生物部分技能操作评分细则（涂片革兰氏染色）微生物部分技能操作评分细则（脑脊液标本的接种）微生物部分技能操作评分细则（看片并写出报告）微生物部分技能操作评分细则（痰标本接种程序）微生物部分技能操作评分细则（尿液接种程序）微生物部分技能操作评分细则（脑脊液标本革兰染色程序）微生物部分技能操作评分细则（痰涂片找抗酸杆菌的操作程序）微生物部分技能操作评分细则（细菌药敏试验的操作程序）微生物部分技能操作评分细则（氧化酶试验）微生物部分技能操作评分细则（触酶试验）微生物部分技能操作评分细则（墨汁负染法操作程序）微生物部分技能操作评分细则（Albert染色操作程序）微生物部分技能操作评分细则（VITEK TWO操作规程）。
医学检验专业操作技能考核与评价标准
处理不正确，扣 l ～７分。每多刺 1 次，扣 4 分，扣完 7 分为止
4 ③第一滴血未弃去，过度挤压。染色液与血液的比例不当，未立
即充分混匀。扣 l ～４分
4 ④染色时间过短，室温太低未 37℃孵育，扣 l ～４分
①混匀
制 ②推片
⑧血膜质最
片
①置片
汁
②Lp 观察涂片
③油镜计数
数 ④显微镜使用
2 ①推片前未混匀，扣 2 分
放置无序，扣 1～5分
①消毒 ②穿刺
末 梢 ③吸血及伤口处理 采 血 及 转 化 ④稀释
⑤加标准液 ⑥转化
2 ①未环状消毒，棉球来回涂抹，乙醇过多或过少，扣
l ～２分
10 ②乙醇未干穿刺，穿刺部位不正确，深度不当，穿刺手法不正确，
扣 l ～10 分。每多刺 1 次，扣 4 分，扣完 10 分为止
9 ③第一滴血未弃去，吸血手法不正确，吸血不顺利，过度挤压，
微镜，扣 1～５分
2 ②加样器使用方法不正确，加液量有较小误差，扣
1—２分
①消毒及穿刺
采 血 ②吸血及伤口处理 及 稀 释 ③稀释
8 ①未环状消毒，乙醇过多或过少，乙醇未干穿刺，穿刺部位不当，
穿刺深度不当，穿刺手法不正确，扣 1～７分。每多刺 1 次，扣 4
分，扣完 8 分为止
医学生临床技能操作考核评分标准
第一部分体格检查考核评分标准1平静呼吸时胸（肺）部间接叩诊、肺下界叩诊检查考核评分标准体格检查考试项目：1平静呼吸时胸（肺）部间接叩诊检查的方法和顺序（须向考官报告叩诊检查结果）。
2肺下界叩诊检查（须向考官报告检查结果）。
评分标准：总分100分。
项目分值考核评价要点存在问题扣分检查前准备5分21）自身准备：衣帽整洁（带灰色底纹的计分值于“职业素质”项，下面相同），洗手。
22)招呼患者，自我介绍。
至少采用2种方式确认患者。
告知检查目的及方法，取得患者配合。
13）床帘遮挡。
平静呼吸时胸部间接叩诊检查35分2.51）被检者取仰卧位或坐位，充分暴露前胸和背部，考生站在被检者右侧（坐位时站在被检者前面或后面）。
152）间接叩诊方法：考生将左手中指第2指节紧贴于叩诊部位，其他手指稍抬起，勿与体表接触（2.5分）。
右手手指自然弯曲，用中指指端叩击左手中指末端指关节处或第2节指骨的远端（2.5分）。
板指平贴肋间隙，与肋骨平行，逐个肋间进行叩诊（2.5分）。
叩肩胛间区时，板指应与脊柱平行（2.5分）。
叩击方向应与叩诊部位的体表垂直，叩诊时以腕关节与掌指关节的活动为主，叩击动作要灵活、短促、富有弹性，叩击后右手中指应立即抬起，以免影响对叩诊音的判断（2.5分）。
同一部位应连续叩击2～3下（2.5分）。
12.53）胸（肺）部叩诊顺序：叩诊由锁骨上窝开始，然后沿锁骨中线、腋前线自第1肋间隙从上到下逐一肋间进行叩诊（2.5分）。
先检查前胸（胸部稍向前挺），其次检查侧胸，最后为背部（向前稍低头、双手交叉抱肘）（5分）。
叩诊时应遵循左右、上下、内外对比的原则（5分）。
53)口述肺部相应区域叩诊音检查结果正确。
肺下界叩诊检查35分2.51）被检者取仰卧位或坐位，充分暴露前胸部和胸背部，考生站在被检者右侧（坐位时站在被捡者前面或后面）。
152）间接叩诊方法：考生将左手中指第2指节紧贴于叩诊部位，其他手指稍抬起，勿与体表接触（2.5分）。
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考核内容
评分标准
标准分数
得分
备注
素质要求
（5分）
白大衣穿戴整洁、准时进入赛场
带好参赛用品。
血
液
学
检
验
25
分
红细胞系统
（10分）
原始红细胞、早幼红细胞、中幼红细胞、晚幼红细胞
每个细胞1分，系统正确阶段相差一个级别得一半分，否者不计分
瑞氏染色，油镜下放大1000倍
粒细胞细胞
（10分）
总分（100分）
考核方式说明：在40台显微镜下标示考核细胞（一般一个视野标示1-3个考核细胞，共95个细胞或考核目标），要求考生每台显微镜（或标本）观察60秒，并将考核细胞的名称写在答题纸上。在考核过程中考试可以调节微调，但不能调节推进器
（注：素材和资料部分来自网络，供参考。请预览后才下载，期待你的好评与关注！）
任选5种成虫，每种1分
可使用放大镜观察
粪便中的寄生虫卵（10分）
钩虫卵、蛔虫卵、蛲虫卵、血吸虫卵、姜片虫卵、肝吸虫卵、鞭虫卵、绦虫卵等等辨认能力
任选10种虫卵进行考核，每种虫卵1分
不染色，低倍或高倍镜下观察。
综合评价（5分）
结果报告书写工整
遵守考场纪律，服从考务人员安排
损坏考试标本，随便动显微镜推进器，计0分
5种形态不同细菌考核，每种形态1分
革兰染色油镜放大1000倍
病原体的诊断
（20分）
分泌物中的“淋球菌”、痰液抗酸染色“结核杆菌”，脑脊液中的新型隐球菌等等辨认能力
任选5种病原体考核，没种形态1分。每种1分
革兰染色油镜放大1000倍
寄
生
虫
检
验
（20分）
常见的成虫
（10分）
蛔虫、蛲虫、血吸虫、姜片虫、肝吸虫、鞭虫、绦虫、钩虫等辨认能力
每个细胞1分，系统正确阶段相差一个级别得一半分，否者不计分
判断有核细胞增生程度（5分）
低倍镜下判断骨髓有核细胞增生程度
判断正确2分，相差一个级别扣一分，否则不给分
临
床
基
础
检
验
(20分)
尿液细胞
（10分）
细胞（红细胞、白细胞、上皮细胞细胞）、管型（透明管型、颗粒管型、细胞管型、蜡样管型）结晶（草酸钙结晶等）等辨认能力
任选5个，每个1分
尿液不染色标本
阴道分泌物
（10分）
阴道分泌物快速染色判断清洁度
滴虫的辨认能力
霉菌的辨认能力
任选4个目标，每个1分，阴道清洁度分级相差一个级别得一半分，否则不计分
快速染色
微
生
物
检
验
（25分）
细菌形态
（5分）
革兰阳性球菌、革兰阴性球菌、革兰阳性杆菌、革兰阴性杆菌等，鞭毛、芽孢性中幼粒细胞、中性晚幼稚粒细胞、中性杆状核粒细胞、中性分叶核粒细胞、嗜酸中幼粒细胞、嗜酸晚幼粒细胞、嗜酸分叶核粒细胞、嗜碱粒细胞
每个细胞1分，系统正确阶段相差一个级别得一半分，否者不计分
巨核细胞系统
（5分）
原始巨核细胞、幼稚巨核细胞、颗粒型巨核细胞、产板型巨核细胞、裸核型巨核细胞