宫外孕应急预案
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宫外孕应急预案
宫外孕失血性休克的应急预案
一、宫外孕失血性休克的概述
引异位妊娠导致的大量失血引起的休克
二、宫外孕失血性休克应急预案的目的
在紧急情况下怎么快速的、有效的处理宫外孕失血性休克
三、宫外孕失血性休克的应急预案及程序(附表)
(一)立即通知医生的同时,给予抗休克处理,置患者头部抬高15度,下肢抬高20度。
(二)迅速扩容,选择9〜16号针头快速进行静脉穿刺,若因失血多,血管瘪陷难穿刺者,配合
医生立即行静脉切开术,保证液体的充分补充。
(三)氧气吸人,吸氧过程中注意保持患者呼吸道通畅,及时观察生命体征和给氧效果。氧流量
调至2〜4L/min。
(四)严密观察病情变化,每10〜30 min测量体温、脉搏、呼吸、血压一次,认真观察患者意
识改变,皮肤粘膜的颜色、温度、尿量的变化。若脉搏、呼吸快而急促,血压在12 kPa以下, 躁动不安,尿量少,考虑液体量不足,此时应加快补液。
(五)积极主动协助医师做好后穹隆穿刺,尿试验等辅助检查,以明确诊断,避免因误诊而延误
病情。
(六)术前准备:抗休克的同时,必须及时做好术前准备,按剖腹探查术前准备对待,抽血送实
验室急查血常规、出凝血时间,备皮、配血、留置尿管等,尽快护送患者进手术室。
(七)严格查对制度,防止差错发生:宫外孕破裂失血性休克的患者发病急、病情变化快,可在短时间内大量出血,抢救人员明确分工,默契配合,应紧张而有序地执行各项医嘱与操作。做好三查七对,所有抢救药品应经两人核对后方可执行,保留药瓶与安瓶,以备查对,从而杜绝差错事故的发生。
(八)心理护理:由于该病变化快,还需手术治疗,对手术有恐惧感,不知所措。因此护士应耐
心开导患者,说明抢救、治疗与手术对阻止内出血,挽救生命的重要性,使患者坦然的接受手术治疗
四、宫外孕失血性休克的应急预案的注意事项
1、专人负责一项工作
2、严格执行无菌技术和查对原则
3、熟练掌握各种操作技术