护理教学小讲课

❖ (一)收集资料
❖ (1) 一般资料 如:姓名、性别、年龄、民族、职业、 学历、住址、联系人及电话
❖ (2)现健康状况 如现病史、主诉（eg:我头很痛/我发烧 了）等
❖ (3)既往健康史：患病史、手术史、过敏史、女性患者 还应了解月经及生育史
❖ (4)家族史：家族患病史及遗传史
❖ (5)心理状况 包括对疾病的认识和态度、康复信心、病 后精神、行为及情绪的变化、患者的人格类型、应对能 力等
❖ 病人如有治疗、护理等方面的疑问，均可询 问自己的负责护士、经治医生，以求解答。
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❖ 二、环境介绍
❖ 病室是病人住院期间接受治疗、护理、休息 的场所，对新病人是一个陌生的环境，病人 住院后会感到生疏。负责护士应主动向病人 详细介绍病区环境，引导病人了解熟悉，如 床头铃的使用、配餐室、浴室、厕所、污衣 室、换药室、等无菌场所。
❖ 病房每天早上6:00开灯，晚上22:00熄灯。关电视
❖ 入院后，您不可离开医院，便于医护人员及时治 疗、护理。有特殊情况需离院时，应征得护士长 或医生同意，以免耽误治疗。
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【住院期间的健康教育】
❖ 专科医生会向您解释各项检查或手术准备的 有关知识。
❖ 专科护士提供各项手术及手术前后的治疗、 护理。并随时给予指导。
❖ 8:00前：晨间护理，平面护理。
❖ 8:00~11:00：病室交班，医生查房，护士做 治疗，陪送做各项特殊检查。
❖ 12:00~3:00：三测，午休，维持病室安静， 处理应急事务及常规治疗。
❖ 3:00~4:30：下午治疗，黄昏护理(交接班护 理查房)。
❖ 4:30后：医护人员与病人相对稳定的沟通时 间。
【护理工作安排】
❖ 新入院病人测体温、脉搏、呼吸3次/日，时间为早上6： 00，中午2:00，下午19:00。如无发烧则从第4天起改为1 次/日，时间为中午12点,同时我们将询问您24小时内大、 小便次数。
❖ 新入院时，将会为您磅体重、修剪指甲，以后每周1次。 时间安排在下午2PM。每周为病人剪指甲、量体重。每周 更换床单、被套1次。
❖ 告诉责任护士或本组护士，行动不便者，可 使用床头通话呼叫器。
❖ 医生查房时，及时反应问题，以便及时解决。
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病房设施及使用】
❖ 早上6:00~7:00，下午16:00~20:00，在处置室有 热水供应，。病房有病服供应。您自己换洗的衣 服应挂在开水室。
❖ 病房内有一次性便盆、尿壶及专倒排泄物的水池， 供行动不方便时使用。
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四、病人住院规则 1、病人应自觉遵守医院规则，听从医护人员安 排，密切合作，配合治疗，安心休养。 治疗饮食须遵照医生的决定，不得随便更改。 2、保持病室内整洁，不在病室内吸烟、喧哗、 随地吐痰、丢纸屑及往窗外倒水，不在室内使用 灶具。 3、病人不得自动调动床位以免发生差错，严禁 在病房玩牌、打麻将。 4、病人不能进入办公室翻阅病历，如有意见， 可向医护人员提出。
❖ 科主任—负责本病室医疗、教学、科研工作，定期 查房。
❖ 主治医生—负责1组病人，为病人审定各种治疗方案， 每日查房。
❖ 经治医生—具体负责所管病人的病情观察、处方、 治疗等方案的实施。
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❖护士长—负责本病室医疗护理、行政管
理工作。有什么意见和建议可以找护士 长。
❖负责护士—负责所管床位病人的治疗和 护理实施。护士应主动自我介绍，对病
❖ 请爱惜病房内的一切公共设施，不要移动病房内 医疗设备。要注意安全，不要自带电器、电视机、 电热杯等到病房内。
❖ 保持病房清洁安静、严禁在病房内随意吐痰、乱 吐纸屑，往窗外泼水，不要高声喧哗，不要吸烟、 玩扑克。
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【饮食及配餐室使用】
❖ 您的饮食是医生根据病情决定的，请您按医生的 医嘱在医院订治疗饮食。
护理教学小讲课
如何接待新入病患
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入院流程 办理入院 （持医生开具的住院床头卡，办理住院手续）
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护士安排床位，并整理床单位
↓
建立病志（测量生命体征，进行入院宣教）
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医生接诊
↓
完善检查
↓
治疗与护理
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测量生命体征
❖ 血压 ❖ 脉搏/心率 ❖ 体温 ❖ 指尖血糖
❖ SPO2 ❖ 体重 ❖ 神志
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❖ 从病人入院的第一天起，责任护士必须尽快熟悉并 且了解自己所管的病人。当责任护士当天休假或者 夜班等情况未能与新病人第一次接触的，必须在交 接班过程中从当班护士处了解病人的一般情况，如： 姓名、性别、年龄、职业、疾病名称等，并做记录。
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心血管内科病室入院宣教
❖ 心血管内科病房，是开展以病人为中心的整 体护理模式病房。其特点是按照护理程序的 科学工作方法，为病人解决不断出现的各种 问题，并进行疾病健康知识宣教，促进病人 身心早日康复。入院后，将有负责护士或其 小组护士负责照顾您。您有什么困难、要求 都可以向其及时反映。
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人说：“我是您的负责护士，您的治疗
和护理主要由我实施，有什么困难和要 求，请告诉我，我一定尽力解决。”
❖ 配餐员—负责病人的订餐及开餐。
❖ 卫生员—负责供应开水、热水，病室清洁卫 生及送各种记账单、外勤等工作。
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2、病友介绍：负责护士护送病人到床位后，应 介绍同病室的病友，使新病人消除陌生感、孤 独感，创造良好的修养气氛，以良好的心态接 受治疗。
❖ (6)社会情况：职业、医疗保健待遇、经济状况、家庭 成员对患者的态度和对疾病的了解等
❖ (7)近期生活中的应激事件 如离婚、丧偶、失业、家人
生病等
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入院宣教的内容及方法
❖ 健康宣教工作已成为护理工作的重要服 务项目，护士应对病人实行从入院到出 院一整套全方位的健康指导，其中入院 宣教则是健康教育最基础的内容之一。 为达到使住院病人积极调整心理状态、 尽快适应医院病室的环境、配合治疗、 促进康复的目标。
❖ 每天上午8：00~9:00，下午14:00~15:00是医生查房时间 和护士治疗、护理时间，请您勿离开病房。
❖ 一般口服药物我们按医嘱分餐发给您：时间是早上7:00， 中午10:00，下午17:00，晚上20:00；某些特殊药物请您 按医生、护士交待使用
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【解决问题方式】
❖ 如果您有不适，或有关于自身疾病或其它问 题需要解决，课采取以下方法：
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入院宣教的内容包括：
❖一、病室人员介绍 ❖二、环境介绍 ❖三、常规工作时间及作息时间
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一、病室人员介绍
❖ 入院病人进入病室时护士应热情接待，介绍各级医、 护、工、患各类人员，使病人对本病室人员结构有 初步的了解，从而产生安全感、信赖感、温暖感。 工作人员介绍：首先由办公室护士热情接待。办 理入院的有关手续后即介绍病人认识分管的负责 护士，然后由负责护士口头介绍或让病人阅读病 室概况宣传册，观看病室工作人员介绍栏。
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❖ 三、常规工作时间及作息时间
❖ 为保持病室环境安静、舒适，使病人住院生 活安排得当，不因误时而影响治疗和护理， 应对新病人介绍工作时间及作息时间。其内 容如下：
❖ 开餐时间：早餐 7:00
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中餐 11:30
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晚餐 5:00
❖ 科室有微波炉，可供病人热饭菜用（不能煮 生食及忌用金属器皿）。
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❖ 5、若要自行邀请院外医生诊治或使用自备药物， 需经本病室医生同意。 6、爱护公物，节约水电。不自带电器入病房， 如电视机、电扇、电炉等。个人贵重物品自行保 管好，特殊情况下可请护士长代管，严防遗失。 7、有效的入院宣教，能使病人较快适应病室环 境，护士应重视这项工作，除危重病人外，应在 24小时内完成入院宣教。以下试举例说明，供大 家参考。
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与病人进行第一次沟通，要做完整的自我介
绍，争取为病人留下好的第一印象（据说第一印象
是指见面之后的前7秒钟）。并为病人做好入院宣
教，
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作为一名责任护士，需要做到的就是多跑，
多讲（多问多答），多看，多微笑。及时将患者的
病情反馈给医生，及时化解患者对医务工作中的误
解，做好医生和患者之间的桥梁。
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护理评估
❖ 护士就您疾病的有关知识进行指导，以增加 您的健康常识。
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【征求意见】
❖ 您有什么意见，可随时向护士长提出。 ❖ 每个房间有“病人心声本”，您有什么想说
的话，可随时写在本子上，医护人员将经常 看“心声本”，以利改正工作。 ❖ 每个病人有一张“出院病人护理服务质量调 查表”，您出院时，可将自己的意见填写在 此卡上。
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非常感谢大家的聆听
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❖ 1、每日病人午休2小时；晚上熄灯时 间：夏10:00 冬9:30；熄灯后开壁灯 或地灯。
❖ 2、亲友探视：下午4:00~8:00，每次 不得超过2人。病人是否需留陪护，应 由医生和护士长根据病情决定，护士 应耐心做好宣教工作，使亲友能自觉 地、愉快地遵守医院有关规定。
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❖ 病室工作程序：
❖ 办理完住院手续后，每天上午9:00左右有订餐员 到您床边预定当天的饭菜。
❖ 每病房有固定饮水机，告知使用方法。注意烫伤
❖ 病房开餐时间：午餐11:30，晚餐17:00，每餐送 到床头，您需自备碗筷。
❖ 科室有微波炉可供您热饭菜，但不能煮生食。全 天开
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作息、探视时间】
❖ 为了保证病房安静、利于休息，防止交叉感染， 请您及家属应认识探视时间的重要性，并积极配 合。探视时间每天下午16:00~20:00，是否需要陪 伴需由医生及护士长根据病情决定。陪伴人数限 定1人，监护室不留陪人。