病理实验考试28张切片
病理切片考试图 ppt课件

镜下 (1)细支气管化脓
性炎; (2)周围肺组织化
脓性炎; (3)邻近肺泡代偿
性肺气肿。
ห้องสมุดไป่ตู้ 小叶性肺炎
Red, edematous
临床表现
呼吸困难、缺氧和紫绀减轻,咳脓性痰,胸痛。 叩诊--实音,听诊--支气管呼吸音,触诊—语颤增强; X线检查--大片致密的阴影
Red Solid Consistency resembling fresh liver
病理切片考试 图
病理切片考试图
病理切片考试图
病理切片考试 图
2、细胞浆:细胞器崩解、细胞膜破裂 3、间质:基质解聚、纤维崩解
◇ 红染颗粒状 ◇ 炎症反应——充血、炎细胞浸润
病理切片考试图
图示肾皮质苍白色的楔形坏死灶
病理切片考试图
脑组织坏死,镜下呈空网状结构,是由于脑组织 含磷脂多,而蛋白质少,使坏死组织液化溶解
坏死类型
慢性心瓣膜病:二尖瓣狭窄 二尖瓣呈“鱼嘴”样外 观
病理切片考试图
X-ray
腹主动脉
髂动脉血 栓形成
病理切片考试图
(4)视网膜:眼 底动脉硬化。视乳 头水肿
呈银丝状眼 底细动脉
冠状动脉粥样硬化症分级
管腔狭窄Ⅲ级
管腔狭窄Ⅳ级
2、细胞浆:细胞器崩解、细胞膜破裂 3、间质:基质解聚、纤维崩解
心肌肥大
◇ 红染颗粒状 ◇ 炎症反应——充血、炎细胞浸润
粥样斑块:胆固醇结晶和钙盐沉积
心肌梗死合并症(2):心脏破裂
透壁性心肌梗死合并破裂的心脏 心肌梗死伴心脏破裂出血
蜂窝织性阑尾炎
异物性肉芽肿
病理切片考试图
小叶性肺炎
病理变化
(Bullous emphysema) periacinar emphysema
病理考试标本图片ppt课件

图1-3. 高血压性心脏肥大 心脏(主要是左心室)明显增大,左心室 肌壁(▲)增厚,乳头肌(→)亦明显肥大,左心室扩大。
• 图1-4. 肠化生 胃粘膜腺体化生为肠腺体,以出现 大量杯状细胞为标志(→)(10×40) 。
图11-5. 切面上在乳头下及乳腺内见一灰白色肿物,肿瘤组织向四周脂肪组织浸润生长。 肝脂肪变性大体观: 肝脏体积轻度增大,包膜光滑、紧张,切缘变钝,表面及切面颜色变黄,油腻感。 胃粘液腺癌大体观 胃底和胃体部的胃壁弥漫性明显增厚(达2cm),切面见胃壁为灰白色胶冻样组织所浸润(↑)。 门脉性肝硬化镜下观(4×10) 肝组织形成大小不等的假小叶(→),假小叶周围有多量纤维组织包裹。 肺结核球 巨检 肺尖处见灰白色圆球形病灶(直径约为3cm),中央为干酪样坏死,与周围组织界限清楚。 慢性肾小球肾炎镜下观(10×10) 肾小球毛细血管丛萎缩,呈玻璃样变或纤维化(↑),所属肾小管萎缩。 巢中央有角化物质,称角化珠,与鳞状上皮表面的角化物同属角蛋白。 肉芽组织主要由成纤维细胞(▲)及毛细血管(↑)组成。 ◆示中央小叶,↑示汇管区。 结肠阿米巴痢疾镜下观 (10×4) 肠粘膜表面组织部分坏死脱落,形成一似烧瓶状缺损(← ),深达粘膜下层。 表面化脓性炎 支气管腔内大量嗜中性粒细胞浸润(◆),部分上皮脱落(↑)。
癌巢与间质分界清楚,巢周边细胞较小(↑),类似鳞状上皮基底层细胞,中间细胞较大(■),类似鳞状上皮棘层细胞。
死灶直达脾 细菌性痢疾镜下观 (HE 4×10)肠粘膜表层上皮坏死与渗出的纤维素、中性白细胞、红细胞与细菌一起形成假膜(→),粘膜下层充
血水肿,中性白细胞浸润 。
镜下见结缔组织中有多个小结节病灶(▲)(4×10)。
病理学实验切片考试题图集

无转移能力
良性肿瘤不具备转移能力 ,不会通过血液或淋巴系 统扩散到其他部位。
恶性肿瘤形态学特征
组织结构异型性大
肿瘤细胞与正常细胞在形 态上差异明显,组织结构 异型性较大。
生长迅速
恶性肿瘤生长速度较快, 常侵犯周围组织或器官, 引起功能障碍。
具备转移能力
恶性肿瘤具有转移能力, 可通过血液或淋巴系统扩 散到其他部位,形成转移 瘤。
注意事项
取材要新鲜,组织块不宜过大,固定要及时充分,脱水要彻底,切片要薄而均 匀,贴片要平整无气泡,烤片温度要适当,染色时间要控制好,封片前要确保 切片干燥。
显微镜使用方法和技巧
使用方法
开启显微镜电源,调节亮度至适宜,将切片置于载物台上, 用压片夹固定,通过调节粗准焦螺旋和细准焦螺旋使物像清 晰。
神经元和神经胶质细胞构成,神经元胞体 明显,突起清晰,神经胶质细胞对神经元 起支持和营养作用。
心脏、血管、淋巴结等器官结构特点
心脏
淋巴结
心肌细胞构成心脏壁,心腔内有瓣膜 结构防止血液倒流,冠状动脉为心脏 提供血液。
淋巴组织构成的椭圆形器官,皮质区 有淋巴小结和副皮质区,髓质区有髓 索和髓窦。
血管
动脉、静脉和毛细血管三种类型,动 脉壁较厚,弹性大;静脉壁较薄,弹 性小;毛细血管壁最薄,通透性良好 。
肿瘤对炎症的影响
肿瘤本身可以引起炎症反应,称为肿 瘤相关性炎症。这种炎症反应可以促 进肿瘤的生长和转移,同时也可以影 响机体的免疫功能。
04
肿瘤性病变观察及分析
良性肿瘤形态学特征
01
02
03
组织结构异型性小
肿瘤细胞与正常细胞在形 态上相似,组织结构异型 性较小。
生长缓慢
病理实验考试(切片版)

P52
34
急性粟粒性肺结核
P58
34a
急性粟粒性肺结核
32
葡萄胎
P67
P27
55 55a
淋巴结转移性腺癌 淋巴结转移性腺癌
P27
22
肺组织:弥漫性实变,肺泡轮廓隐约可见,肺泡腔普遍扩大,其内充满炎性渗出物。 大叶性肺炎(灰色肝样变期) 大区域渗出以纤维素和中性粒细胞为主,也有单核细胞、少量红细胞;小区域渗出混 有许多红细胞。肺泡壁毛细血管充血不明显,胸膜表面有纤维素性渗出。 胃壁组织:肉眼可见溃疡。镜下可见溃疡底部平坦,边缘可见胃壁各层。底部由内向 外分为四层:由少量炎性渗出物覆盖的渗出层;其下为红染无结构的坏死层;再下则 为富于新生毛细血管、成纤维细胞和少量炎细胞浸润的肉芽组织层;最下层为以玻变 的纤维组织为主的瘢痕组织层。 胃壁组织:肉眼可见溃疡。镜下可见溃疡深达浆膜层。底部由内向外分为四层:由少 量炎性渗出物覆盖的渗出层;其下为红染无结构的坏死层;再下则为富于新生毛细血 管、成纤维细胞和少量炎细胞浸润的肉芽组织层;最下层为以玻变的纤维组织为主的 瘢痕组织层,内见小动脉管壁增厚。溃疡底部有反应增生的淋巴组织。 肝组织:正常肝小叶结构破坏,被宽窄不一增生的纤维组织分割为大小不等、圆形或 类圆形的肝细胞团块,即假小叶。假小叶内肝索、肝窦失去放射状排列。中央静脉偏 在、缺如或增多。肝细胞有再生、变性、坏死。假小叶周边增生的纤维结缔组织及汇 管区内淋巴细胞、单核细胞浸润,胆小管增生。 肾组织:肉眼见片块状不规则紫蓝色病灶。镜下见病灶结构不清,大量中性粒细胞浸 润,部分形成小脓肿。部分肾小管腔内有大量中性粒细胞浸润,间质亦有。
P39
26
慢性胃溃疡
P46
26a
慢性胃溃疡
28
病理学实验考试切片--表格总结

编号切片名称病变部位病变本质诊断依据备注(图片见文件夹)肝癌肝脏恶性肿瘤肝脏正常的组织结构被破坏,癌细胞核大异型,细胞较大,可见核分裂像和癌巨细胞肿瘤细胞和结构异型的几点往上套门脉性肝硬化肝脏肝硬化原有结构破坏,被肝细胞团取代,形成“假小叶”。
“假小叶”内肝细胞排列紊乱,中央静脉偏位或缺如,有炎症细胞浸润和胆小管增生,脂肪变性肺脓肿肺脓肿病变处肺组织结构坏死,大量中性粒细胞浸润,边缘有少量肉芽组织增生注意和大叶性肺炎区别小叶性肺炎肺急性化脓性炎症以细支气管为中心,有大量中性粒细胞浸润,支气管黏膜上皮部分或全部脱落,部分肺泡呈灶性气肿状态以细支气管为中心,灶状散在分布大叶性肺炎肺纤维素渗出性炎肺泡腔内有大量炎性渗出物,主要为纤维素与中性粒细胞。
有不同的时期弥漫性粟粒性肺结核肺肺结核(传染病)可见散在分布、粟粒般大小的结节,病变名称就写肺结核?鳞癌皮肤鳞状细胞癌(恶性肿瘤)复层鳞状上皮增生并癌变,癌细胞突破基底膜向下浸润形成癌巢,癌巢中有角化珠,间质有较多炎细胞浸润,细胞间有细胞间桥肉芽组织皮肤组织损伤和修复可见新生毛细血管向创面垂直排列,有成纤维细胞及炎症细胞浸润,深层为疤痕组织及玻璃样变病变名称怎么写?混合血栓静脉血栓血管壁有玻璃样变。
血栓大部分由紫红色和红色的条纹状或层状结构相间排列而成,紫红色为血小板层及纤维素网,红色为红细胞主动脉粥样硬化动脉粥样硬化内膜增厚、隆起,内膜下有粥样斑块,其中有大量不定形的坏死崩解产物胆固醇结晶空隙,泡沫细胞,斑块表面可见纤维帽急性阑尾炎阑尾蜂窝织炎阑尾黏膜上皮坏死脱落,阑尾各层均有大量中性粒细胞浸润,还可见炎性水肿及充血描述及病变名称不大会写风湿性心肌炎心脏变态反应性炎症心肌间质(小血管附近)可见风湿小体,风湿小体由纤维素样坏死、风湿细胞和炎性细胞组成,风湿细胞形似毛虫样或枭眼状纤维肉瘤恶性肿瘤肿瘤细胞丰富、弥散排列,和间质无明显界限,肿瘤细胞似纤维母细胞,大小形态不一,可见核分裂象,细胞间有胶原纤维形成不是很容易辨别。
病理学实验切片考试图片

肝炎:
第十八页,编辑于星期五:十七点 十七分。
肝硬化(肝癌):!假小叶形成,纤维组织分割原来的肝小叶兵包绕 形成大小不等的圆型或类圆形的肝细胞团形成假小叶
第十九页,编辑于星期五:十七点 十七分。
急性弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾 炎 :毛细血管球增大,细胞数目增多,肾小球囊腔狭窄
肾小管 毛细血管球
肝水变:
第一页,编辑于星期五:十七点 十七分。
肝细胞脂肪变性:肝细胞浆内大量脂滴空泡,细胞核
被推向一侧。
脂滴
空泡
脂滴空泡
第二页,编辑于星期五:十七点 十七分。
肉芽组织:
可见纤维母细胞,炎细胞和毛细血管
纤维母细胞
炎细胞
毛细血管
毛细血管 炎细胞
第三页,编辑于星期五:十七点 十七分。
肝淤血
第四页,编辑于星期五:十七点 十七分。
细胞
肺泡腔
细支气管
第十五页,编辑于星期五:十七点 十七分。
矽肺:纤维组织同心圆层状排列,形成玻璃样变的矽结节
矽结节
矽结节
肺泡
第十六页,编辑于星期五:十七点 十七分。
胃溃疡 :炎性渗出层,坏死组织层,肉芽组织 层,瘢痕层
瘢痕层
炎性渗出物及坏死 组织
肉芽组 织层
肉芽组织 坏死组织 层
炎性渗 出层
第十七页,编辑于星期五:十七点 十七分。
纤维帽
胆固醇结晶
第十二页,编辑于星期五:十七点 十七分。
风湿性心肌炎:心肌之间,血管旁可见风湿细胞聚集
形成风湿小体。
心肌 血管
风湿小体
第十三页,编辑于星期五:十七点 十七分。
大叶性肺炎:!肺泡腔内充满大量纤维素和中性粒细胞
肺泡腔 纤维素
病理实验考试图片

肝硬化,坏死后性(镜下): 肝硬化,坏死后性(镜下):肝脏的正常组织学结构被由纤维组织包
绕的假小叶所替代。假小叶大小不一致,其纤维间隔较宽。 绕的假小叶所替代。假小叶大小不一致,其纤维间隔较宽。
思考:本型病变的主要病因?肉眼型态特点? 思考:本型病变的主要病因?肉眼型态特点?
冠状动脉粥样硬化,继发钙化,出血(镜下):这是一条中动脉 冠状动脉粥样硬化,继发钙化,出血(镜下):
脑底动脉( 脑底动脉(Willis环)粥 环 样硬化(肉眼标本) 样硬化(肉眼标本):
动脉壁因粥样硬化而变厚,淡黄色, 动脉壁因粥样硬化而变厚,淡黄色, 显得僵硬,管腔狭窄。 显得僵硬,管腔狭窄。
思考:本病变的后果? 思考:本病变的后果?
肾上腺皮质线瘤(大体 :肿瘤呈膨胀性生长,节结状,挤压周围组织, 肾上腺皮质线瘤 大体):肿瘤呈膨胀性生长,节结状,挤压周围组织, 大体
宫颈癌(肉眼标本 :图片显示已被纵型剖开的子宫,其两侧为输卵管和卵巢, 宫颈癌 肉眼标本):图片显示已被纵型剖开的子宫,其两侧为输卵管和卵巢, 肉眼标本
标本下缘为阴道璧.箭头示宫颈肿物,结节状,有溃疡形成,上侵宫璧, 标本下缘为阴道璧.箭头示宫颈肿物,结节状,有溃疡形成,上侵宫璧,下侵阴 道上端. 道上端.
思考:该病变的发生条件? 思考:该病变的发生条件?
(3) (2)
(4)
(1)
肿瘤细胞的异形性(镜下,高倍 :瘤细胞大小,形态不一, 肿瘤细胞的异形性 镜下,高倍):瘤细胞大小,形态不一,核浆比 镜下
增大,可见裸核(1),巨核细胞(2) ,病理性核分裂(3) ,及多核瘤细胞 增大,可见裸核 1 ,巨核细胞 2 病理性核分裂 3 (4) . 4
思考:本病变所致的心脏损伤(类型) 思考:本病变所致的心脏损伤(类型)?
病理学实验切片考试图共41页文档

36、自己的鞋子,自己知道紧在哪里。——西班牙
37、我们唯一不会改正的缺点是软弱。——拉罗什福科
xiexie! 38、我这个人走得很慢,但是我从不后退。——亚伯拉罕·林肯
39、勿问成功的秘诀为何,且尽全力做你应该做的事吧。。——孔子
13、遵守纪律的风气的培养,只有领 导者本 身在这 方面以 身作则 才能收 到成效 。—— 马卡连 柯 14、劳动者的组织性、纪律性、坚毅 精神以 及同全 世界劳 动者的 团结一 致,是 取得最 后胜利 的保证 。—— 列宁 摘自名言网
15、机会是不守纪律的。——雨果
谢谢!
病理学实验切片考试图
11、战争满足了,或曾经满足过人的 好斗的 本能, 但它同 时还满 足了人 对掠夺 ,破坏 以及残 酷的纪 律和专 制力的 欲望。 ——查·埃利奥 特 12、不应把纪律仅仅看成教育的手段 。纪律 是教育 过程的 结果, 首先是 学生集 体表现 在一切 生活领 域—— 生产、 日常生 活、学 校、文 化等领 域中努 力的结 果。— —马卡 连柯(名 言网)
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病理实验考试28张切片
慢性肝淤血(001)
低倍镜下见肝小叶中央部分淤血严重。
高倍镜下见:肝小叶中央静脉及附近肝窦高度扩张,充满红细胞;扩张的肝窦间的肝细胞索,有的已萎缩甚至消失;有些相邻小叶的淤血部位互相沟通。
肺出血性梗死(003)
梗死区充满红血球,肺组织细胞结构消失,隐约见到血管及肺泡轮廓。
梗死区和周围肺组织之间为充血出血带。
(部分切片梗死区附近肺动脉内有血栓栓子) 新鲜血栓(004)
血栓位于静脉腔内,部分与管壁附着。
该血管壁有玻璃样变;血栓的大部分由紫红色及红色条纹状或层状的结构相间排列而成(混合血栓),紫红色部分为血小板层级纤维素网,并附有少量白细胞,红色部分又红细胞组成,混有少量白细胞及纤维素,此为红色血栓部分。
肝脂肪变(013)
肝细胞内含有大小不等的空泡(这些空泡及为脂肪所在处),病变严重者,肝细胞内空泡较大,讲细胞核挤向细胞边缘,以致与脂肪细胞相似。
肉芽组织(024)
低倍镜观察切片右侧为正常皮肤组织,表面覆盖复层鳞状上皮,左侧凸起部分表皮缺损,表面为炎性渗出物及坏死组织覆盖,其中尚可见细菌菌落。
其下为较多新生的毛细血管,多数向创面垂直排列,其间有成纤维细胞及各种类型炎症细胞浸润,并有水肿及出血。
深部及一侧过渡为成熟肉芽组织,主要为大量疤痕组织并有玻璃样变。
高倍镜再仔细观察。
新生毛细血管、成纤维细胞。
新生毛细血管内皮
细胞肿胀,管腔成裂隙状,有的仅能容纳个别红细胞,甚至成条索状。
成纤维细胞成棱型或不规则,境界往往不清。
肺脓肿(026)
病变部位的肺组织结构坏死消失,而代之以大量中性粒细胞聚集成团,多数已经变性坏死,称脓细胞。
(部分切片脓腔中可见细菌菌落及坏死脱落的支气管粘膜上皮)。
脓肿边缘有少量肉芽组织增生,附近肺组织充血,肺泡内有多少不等的浆液,纤维素和中性粒细胞。
肺膜可见纤维素覆盖。
卵巢纤维瘤(036)
瘤细胞相似于纤维细胞,细长呈棱形,核小而狭长,排列成束状、波浪状,纵横交错。
瘤细胞密度较稀,有大量胶原纤维形成。
(部分切片可见残留白体,呈玻璃样变的圆形或椭圆形结构)
纤维肉瘤(046)
瘤细胞丰富,弥散排列,与间质无明确界限。
瘤细胞似纤维母细胞,呈椭圆形或棱形,胞浆少,胞核大而核膜厚,大小形态不一致。
瘤细胞间有少量胶原纤维形成,呈纵横交错排列。
何杰金病—混合细胞型(050)
淋巴细胞结构破坏。
瘤细胞体积大,形态多样,胞浆丰富,核大,单核或多核,核仁巨大,这些细胞成为R细胞,其中双核并列形似镜影的,称“镜影细胞”,此外,淋巴细胞、组织细胞、嗜酸性粒细胞及浆细胞等。
间质小血管增多,内皮细胞增生肿胀,见原纤维明显增生。
淋巴结转移性腺癌(056)
淋巴组织结构部分破坏,被条索状、片块状的癌组织替代,部分癌细胞呈腺体样排列。
皮肤鳞状细胞癌(057)
表面一小部分为正常的复层鳞状上皮,与其相连续的其余大部分复层鳞状上皮
已高度增生并癌变,癌细胞已突破基底膜向下(真皮及皮下组织)浸润,形成大小不
等的癌巢。
高倍镜见癌巢外层的癌细胞似表皮基底细胞。
而内层的癌细胞似表皮的
棘细胞,但一般都较正常者大而不规则,并见核分裂相,多数癌巢中央有角化珠
(癌珠)形成,间质有多量炎症细胞浸润。
乳腺浸润性导管癌(058)
正常乳腺组织全被癌组织取代,低倍镜下见癌细胞排列成各种不规则的巢状,
部分为条索状、片块状。
偶尔形成腺样结构,癌巢间为中等量的纤维间质及淋巴细
胞浸润,高倍镜见癌细胞柱状、立方状或多边形,大小不等,染色深浅不一,但多
数深染,核分裂相多见。
肝细胞癌(060)
癌细胞较大,呈多边形、圆形,似肝细胞,但胞浆与细胞核均较深染。
核大而圆,核仁明显,核分裂和癌巨细胞(单核或多核)均易见到;癌细胞多呈条索状或片
块状排列,其间有窦隙样结构,有的似窦内皮细胞;小部分癌细胞坏死;间质血管内
有癌栓。
前列腺增生(066)
腺体显著增多,腺体上皮数目增多,排列紧密有的呈乳头状突出腔内,有的呈
囊状扩张,其上皮已变成扁平状。
腺腔内可见红染的分泌物(杂有脱落上皮及白细胞),有的凝集成同心圆状(前列腺小体)。
腺体之间的平滑肌及结缔组织亦增生。
有灶性淋巴细胞浸润。
葡萄胎(067)
绒毛间质高度水肿,致绒毛肿大;绒毛间质内不见血管;绒毛表面的滋养叶细胞
增生显著。
增生的细胞包括内层郎罕细胞(圆形或立方形,胞界清楚,核大而圆,
胞浆空淡)及外层的合体细胞(胞界不清楚,胞核形态不规则,大小有差异,染色深)
绒毛膜癌(068)
子宫壁肌层内有绒癌组织浸润及出血,其间无绒毛可见。
浸润的癌细胞包括两种数量不等的恶性滋养叶细胞(郎罕细胞样及合体细胞样癌细胞)。
癌细胞间无血管及间质,直接侵入子宫肌内,有大片出血坏死。
并有炎症细胞浸润。
风湿性心肌炎(070)
在心肌间质内,特别是小血管附近,可见大小不等的风湿小体;组成风湿小体的成分:中性部分结缔组织呈红染的纤维素样坏死,周围有较多的风湿细胞及一些淋巴细胞、单核细胞浸润。
风湿细胞形态不规则,细胞较大,胞浆丰富呈暗红色(嗜碱性),单核或多核,核大而空,染色质浓集于中央,似枭眼状。
主动脉粥样硬化(072)
肉眼观:病变部分血管壁增厚,染色较淡。
镜下观:先辨别血管内膜的位置,病变的内膜显著增厚、隆起,呈玻璃样变,内膜下有大块粥样坏死灶,为无结构的红色细颗粒,其中有胆固醇结晶溶解后留下的菱形空隙。
中膜受内膜病变压迫略有变薄。
A切片的病灶中有蓝染的钙化灶,B 切片在粥样坏死灶周围有泡沫状胞浆的嗜脂细胞。
大叶性肺炎(075)
肉眼观:绝大部分肺泡失去含气状态而变实
镜检:肺泡腔内充满炎性渗出物,主要为网状结构的纤维素和中性粒细胞,此外还有少量红细胞和大单核细胞。
肺膜血管充血,附有纤维素和少量中心粒细胞等渗出物。
小叶性肺炎(077)
肉眼观:见点状的实变灶散在分布,其余的肺泡腔隙仍清晰可见
镜检:点状的实变灶以细支气管为中心,管壁为炎症,腔内有大量中心粒细胞及一些纤维素、大单核细胞、红细胞,支气管上皮粘膜有的部分脱落或全部脱落,
以致有的难以识别为支气管;病变支气管周围的肺泡腔内有炎性渗出物,但成分不大一致,大部分肺泡腔内为大量中心粒细胞及少量纤维素,部分肺泡腔内为红细胞或浆液等;间质及肺泡隔血管扩张充血,病变间的部分肺泡扩大,呈灶性气肿状态(代偿性)
肺气肿(078)
肺泡过度充气使肺泡间隔变窄,毛细血管受压闭塞,部分肺泡间隔断裂,肺泡腔扩大形成较大囊腔。
少数间质小血管内膜纤维增厚。
间隔及肺泡腔内有尘细胞。
肺支气管扩张症(079)
支气管扩张,个别呈囊状;支气管腔内衬上皮轻度增生(未见鳞化);支气管壁平滑肌、弹力纤维、软骨遭破坏而呈现断裂、破碎、萎缩,甚至完全消失;管壁全层明显炎症细胞浸润及肉芽组织形成。
慢性胃溃疡(081)
先用肉眼观察,胃壁有局限性的缺损,凹陷处即为溃疡,再自溃疡底部由浅至深逐步镜检,见粘膜下层及肌层已被完全破坏,溃疡底见四层结构:渗出层:多数为中心粒细胞和纤维素;坏死层:为伊红染色结构不清的组织,杂有一些破碎的细胞核;肉芽层:为丰富的新生毛细血管、成纤维细胞,并有较多的炎症细胞浸润;瘢痕层:为胶原纤维组织,血管较少,其腔狭窄,该层与浆膜层相连续
蜂窝织性阑尾炎(082)
阑尾隐窝部上皮细胞坏死脱落,阑尾各层均见大量中心粒细胞浸润,其胞浆淡红色,胞核呈分叶状或不规则形。
还可见到炎性充血、血管内一些中心粒细胞靠边及炎性水肿等血管变化。
炎性充血:主要见阑尾及系膜毛细血管高度扩张,充满红细胞;炎性水肿:镜下表现组织间隙增宽,背景透明或淡粉红色为水肿液,主要见于粘膜下层和肌层。
细结节性(门脉性)肝硬化(086)
肝小叶原有正常结构破坏,而为多数肝细胞团块所取代,周围有狭窄的结缔组织包绕形如岛屿状,这些“岛屿”称为假小叶;假小叶的肝索排列紊乱,不呈放射状,其中中央静脉偏位或有数个,或缺失;假小叶周围及汇管区有炎症细胞(淋巴细胞、单核细胞)浸润剂小胆管增生;肝细胞有脂肪变性。
急性肾小球肾炎(088)
肾小球体积增大,毛细血管内皮细胞肿胀,内皮细胞、球内系膜细胞增生及中心粒细胞浸润。
肾小球囊相对狭小,囊内偶见渗出的浆液。
肾小管上皮细胞浑浊肿胀,腔内有红染蛋白性物质,间质血管充血。
突眼性(毒性)甲状腺肿(107)
甲状腺滤泡增多,腺腔大小不一,多数腺腔扩张,腺上皮多数呈立方或低柱状,有少数增生的小乳头仍可见到,滤泡腔内胶质丰富,有的在靠边腺上皮的胶质内出现排列成行的空泡(吸收空泡)。
间质中可见到淋巴细胞浸润。
肠乳头状腺瘤(130)
肉眼观:呈乳头状凸起部分即为肿瘤,有一短蒂与肠壁相连;
镜下观:实质部分可见腺体数目增多,大小不一,排列较紊乱。
有的呈囊状扩张。
高倍镜下见腺体及粘膜上皮呈单层柱状,细胞大小一致,排列整齐,核小,位于基底部,有杯状细胞。