浅谈重度、特重度烧伤病人饮食护理体会
重度烧伤患者早期肠内营养治疗的临床护理体会
重度烧伤患者 的代谢率增 高 ， 分解 旺盛 ， 创 面渗 出， 全身
消耗 增 多 ， 且 胃肠道 功能 紊乱 ， 食欲 减退 ， 营养 补充 较 为 困
的充 足摄 人 。
１ ． ３ ． ３ 预 防并发症
腹胀、 腹泻 是肠 内营养 治疗期 间常 见
难 。患 者若 得不到有效的营养供给将 导致抵抗力 下降 ， 不仅
岁 。烧伤原 因 ： 火焰伤 ３ ２例 ， 热液烫伤 ８例 ， 电击 伤 ７例。
１ ． ２ 方法 入院后 ８～ ２ ４ ｈ给予 留置聚氨酯材料鼻饲管 ， 通
过肠 内输 液泵匀速持续 滴注 Ｎ ｕ ｔ ｉ ｆ ｃ ｉ ａ公 司生产 的 营养液 ， 营
养液 的浓度 为 ５ ％， 滴 注速度 为 ３ ０— ５ ０ ｍ ｌ ／ ｈ ， 之后 浓度逐 日
・４ ７ ３・
神经疾病杂志 ， ２ ０ ０ ７， １ ０ （ ７ ） ： ７ ０ － ７ １ ． ［ ３ ］ 杨冰霞 ， 郑越瑜 ， 唐丽平 ， 等． 前 瞻性 护理 干预对脑 出血急性 期 患者预 防便秘 的研究 ［ Ｊ ］ ． 护理 实践 与研究 ， ２ ０ １ ０， ７（ ７ Ａ） ： ８ ８ —
２ 结 果
重度烧 伤患者实施早期肠 内营养治疗和护理 ， 效果较好 。
１ 资 料 与 方 法
１ ． １ 一般资料
选取 我院 ２ ０ １ １年 １月 一２ ０ １ ３年 ４月 收治
的４ ７例重度烧伤患者 ， 烧 伤面 积 ５ ０ ％ 一８ ０ ％， 均为 深 Ⅱ。 一 Ⅲ。 烧 伤。其中男 ２ ６例 ， 女２ １例 ， 年龄 １ ４～ ６ ４ （ ３ ５ ． ７±１ ． ８ ）
［ ４ ］ 杨香 菊 ， 郭珂 清 ， 牛 晰慧． 脑 出血 患者便 秘 的原 因分 析及护 理
浅谈重度烧伤患者的护理体会
上消化道 出血是临床常见的急危重症 ，死亡率高达 １％左右 ， ０
所 以就要求 医生迅速 明确 出血 量和 出血 部位 ， 并实施有 效 、 合理 的
抢救措施ＩＩ 因此辨 明病 因就首当其冲 ， 。 ２ ＿ 从本 次调查 中可知 消化性 溃疡 占消化道 出血病 因的 ６ ％， ２ 居首位 ； 其次 为急性 胃黏膜病变 和
不 及 时抢 救 和 采取 后 续 的 护 理 措 施 ． 局 部 和 全 身的 影 响 会 愈 加 严 重 。 以 必 须要 求 医 护 工作 者制 定切 实 可行 的 一 系 列护 理 措 施 ， 患者 进 行 对 所 对 严 密 的 隔 离特 护 ， 强基 础 护 理 ， 续 护 理 和 心 理 护 理 ， 而 使 患 者 能 够 顺 利 康 复 并 重 返 社 会 。 加 后 从
编辑， 贺丽
浅谈重 度烧伤患者 的护理体会
谌 青 纯
（ 南 安 化 县 中 医院 ， 南 益 阳 ４ ３ ０ ） 湖 湖 １５ ０
摘 要 ： 重烧 伤 的 患 者 可 引起 血 容 量 不 足 或 低 血 容 量 性 休 克 ， 面 脓 毒 症 ， 严 创 引起 中毒 性 休 克 ， 后 形 成 瘢 痕 ， 体 抵 抗 力 下 降 ， 愈 机 易引起 全 身 感 染 。 如
落， 周围呈黑色 ， 起水泡 ， 胀 ， 肿 疼痛 ； Ⅱ 深 度烧 伤 １ 例 ， ３ 伤及 真皮深 层 ， 局部肿胀 ， 质地较韧 ， 灰红色 ， 常不见水泡或有较小 的水泡 ， 伤至
皮肤真皮深层 ， 起大 水泡 ； Ⅲ度烧 伤 ｌ 深 ３例 ， 伤及 皮肤全层 ， 面皮 表
发症等 ， 然后根据病情采取合适的体位。
２２ ．早期 抗休 克护理
一例烧伤患者护理体会
一例烧伤患者护理体会
烧伤患者护理是一项非常重要的工作，需要护士有高度的责任心和专业技能。
下面是我在一例烧伤患者护理中的体会：
病人是一名45岁的男性，因为煤气罐爆炸导致面部、上肢和胸部烧伤。
在入院后，病人的烧伤面积进行了评估，确定为II度深度烧伤，面积约为20%。
病人的痛苦非常强烈，需要给予镇痛和安神药物，并且需要进行密切观察，以防止出现感染等并发症。
在病人的治疗过程中，我们需要根据患者的情况制定个性化的护理计划。
首先，我们需要在保证患者的休息和舒适的同时，进行烧伤面积的清创和换药。
由于烧伤面积较大，清创和换药需要十分小心谨慎，以避免二次伤害和感染的风险。
在治疗过程中，我们需要严格控制患者的卫生，每天对病人进行一次淋浴，并及时更换床上用品和衣物。
此外，我们还需要给予患者足够的营养支持和饮水，以促进伤口愈合和预防脱水。
病人需要高热量、高蛋白和高维生素饮食，同时需要监测水、电解质和酸碱平衡。
在护理病人的过程中，我们还需要关注患者的心理状态。
烧伤患者需要更多的关怀和陪伴，以减轻他们的心理负担和恐惧感。
我们需要与患者进行沟通，关注他们的情绪变化，并给予适当的心理支持和鼓励。
总之，护理烧伤患者需要综合考虑患者的身体、心理和社会需求。
我们需要时刻关注病人的情况，并根据他们的实际情况制定个性化的护理计划，以提高护理质量，促进患者的康复。
100例特重度成人烧伤的护理体会
【 键 词 】 特 重度 关 烧 伤 护 理
１０例 特 重 度 成 人 烧 伤 患 者 中 ， 全 治 愈 ９ ０ 完 ７例 ， 亡 ３例 。 死
１ 资 料 与 方 法 １ １ 临床 资 料 ． 本 文 １ ０例 患 者 中 ， ６ ０ 男 ２例 ， ３ 女 ８例 ， 龄 年
退 、 心 、 吐或 血 便 ， 重 者 可 并 发 胃 的 应 激 性 溃 疡 、 孔 ， 恶 呕 严 穿 应 注 意 观察 呕 吐 物 及 大 便 的 颜 色 、 、 状 ， 现 异 常 随 时 与 量 性 发
始 溶 解 ， 后 ６ ７ｄ是 大 块 坏 死 组 织 的 脱 落 时 期 ， 应 密 切 伤 ～ 更
观 察 ， 时 吸 引 ， 引 时 将 导 管 插 入 ５ ６ｃ 后 渐 渐 向 上 提 及 吸 ～ ｍ 出 ， 缓 缓 左 右旋 转 ， 脱 落 的坏 死 组 织 顺 利 吸 出 ； 外 ， 人 并 使 另 吸 性 损 伤 患 者 行 气 管 切 开 术 后 尤 其 应 预 防 意 外 的 发 生 ， 括 ：） 包 １ 患 者 颈 部 肿 胀 ， 管 长 度 不 足 致 导 管 从 气 管 内脱 出 ； ） 入 的 插 ２插 气 管 导 管 因管 芯 与 外 管 不 配套 而 堕入 气 管 Ｌ 。 ４ ］
・
２ ４１２ ・
Ｊ ｒ ａ ｆＱｉ ｈ ｒＭ ｅ ｉａ ｌ ｇ ２ ０ Ｖｏ． ９， ． ９ ｏｕ ｎ ｌ ｑｉａ ｄｅ １ ｏ Ｃｏｌ ｅ， ０ ８， １２ Ｎｏ １ ｅ
严重烧伤病人的营养支持护理
严重烧伤病人的营养支持护理作者：吴秀艳程佩军来源：《中国保健营养·下旬刊》2014年第02期【摘要】目的探讨严重烧伤病人营养疗法中的护理经验。
方法回顾性总结和分析43人的营养护理疗法，休克纠正过后，实行早期胃肠道营养，4-7天静脉营养液以能量为主，此后注意加强蛋白质，氨基酸、及脂肪乳剂的补充。
结果43人均未出现体重明显下降及营养不良，治疗中也未发生严重并发症，全部治愈。
创面愈合时间为36-82天。
结论严重烧伤的营养支持宜采用胃肠道与静脉营养相结合的原则，而护理工作至关重要。
【关键词】严重烧伤；营养；护理我院自2009年以来，共收治43例烧伤患者，对其加强了肠内营养支持治疗护理，取得满意效果，现将护理体会总结报告如下。
严重烧伤后，机体处于超高代谢状态，极易引起热能及自身蛋白大量消耗和分解，导致机体负氮平衡。
充分有效地营养支持疗法能为机体提供创伤修复所需要的热能和各种营养物质，并可阻止或减少自身蛋白的分解，增强机体免疫力和创面再生修复能力。
自1994——1998年，对68例严重烧伤病人加强了肠内、肠外综合营养支持治疗护理，取得满意效果。
现总结如下。
1临床资料43例人中，男25例，女18例，年龄18-37岁，其中汽油烧伤25例，热液烫伤17例，电灼伤1例。
烧伤面积在45%-89%之间，以深Ⅱ°-Ⅲ°混合伤为主。
病人在休克期过后或休克期末，视情况给予饮食，一般于伤后第4天行静脉高营养治疗，并视病情需要间断输新鲜血浆。
疾病全过程未发生重大并发症，而且全部治愈，创面愈合时间最短36天，最长82天。
2营养支持的护理方法2.1预防并发症尽早预防多器官功能损伤，保护好每一个脏器，伤后尽早采用烧伤湿性医疗技术处理创面，力争烧伤创面能够原位再生修复。
早期进行功能锻炼等，用蓉生静丙以提高免疫力。
积极预防并发症、防治肾、肺、心、肝、脑等重要脏器损伤和纠正水电解质紊乱、酸碱平衡失调。
及时进行抗感染、抗休克。
严重烧伤患者的护理注意事项
严重烧伤患者的护理注意事项
1. 创面护理：保持创面清洁，避免感染。
定期更换敷料，观察创面愈合情况。
2. 疼痛管理：烧伤患者往往会经历剧烈的疼痛，需要及时给予止痛药来缓解疼痛。
3. 营养支持：烧伤患者的代谢率会增加，需要提供充足的营养支持，包括高蛋白质、高热量的饮食。
4. 预防感染：烧伤患者的创面容易感染，需要严格遵守无菌操作，定期进行创面消毒。
5. 心理护理：烧伤患者可能会出现心理问题，如焦虑、抑郁等，需要给予心理支持和疏导。
6. 康复训练：烧伤患者需要进行康复训练，帮助恢复身体功能和运动能力。
7. 并发症的观察和处理：烧伤患者可能会出现并发症，如感染、休克、器官功能衰竭等，需要密切观察并及时处理。
特重度烧伤一例休克期及感染期的护理体会
特重度烧伤一例休克期及感染期的护理体会【摘要】伴随皮肤损伤的烧伤休克期及感染期治疗与护理都有其特殊性，在特重度烧伤患者的休克期及感染期采取正确和良好的护理对烧伤患者的疗效及预后情况有着积极的作用。
【关键词】特重度烧伤；休克期；感染期；护理特重度烧伤是指总面积在50%以上，或ⅲ度烧伤面积20%以上［1］。
烧伤患者的休克期即为体液渗出期，此期大量体液渗入组织间隙和渗出到创面，循环血容量减少，造成休克。
感染是对烧伤病人的另一严重威胁，其继发于休克或在休克的同时发生［2］。
我院于2011年11月3日收治一例诊断为“特重度烧伤84%tbsa，休克代偿期”患者，现将护理体会报告如下。
1病例介绍患者，男，54岁，入院前2小时，因工作时不慎被火焰烧着衣物后，致头面部，胸背部，臀部，会阴及四肢等多处烧伤，火焰接触时间约2～3分钟，伤后即感全身多处疼痛，无昏迷，无恶心呕吐。
未作特殊处理，随即送入我院，入院时感口渴难忍，并伴烦躁，心慌及出冷汗。
查体：体温37.5℃，脉搏120次/min，呼吸14次/min,血压102/62mmhg；神志清，精神差，全身多处烧伤大部分腐皮已脱落，全身散在分布大小不等的水疱，疱液清亮；约30%创面创基苍白，触之如皮革样，渗出少，肿胀明显，皮温低，痛觉消失，分布于双上臂、双手及双下肢背侧；约36%创面创基红白相间，痛觉迟钝，渗出较少；约18%创面创基红润，渗出较多，痛觉敏感，皮温稍凉。
入院诊断为：1、特重度烧伤84%tbsa（ⅲ度30%，深ⅱ度36%，浅ⅱ度18%）2、休克代偿期。
患者入院后立即予以补液抗休克、抗感染、各脏器支持药物治疗，并选择恰当时机行烧伤清创，制定一级护理计划单并严格执行。
经过积极治疗与护理，使该患者平稳的度过烧伤休克期，感染得到控制，创面逐渐修复，于入院后第84天康复出院。
2护理2.1入院处置①一次性无菌床单被罩铺床，置患者平卧位，室温控制在28～32℃之间［3］，相对湿度40%左右，大型远红外烧伤治疗仪持续照射。
护理干预在重度烧伤患者护理中的体会
＝ 二
生， 这 时医护人员要叮嘱患者多食易消化的食物 ， 增强营养 ， 多食蔬菜水 果等 ， 防止因为 便秘使 腹压过高产生 出血 、 伤 口愈合不 良等情 况的发生 。为了缓解患者 的紧张 、 不安的 情绪 ， 也可以让患者多听舒缓的音乐进行放松 ， 为 患者读报 等等 ， 在不影 响其他患 者以 及病情的情况下， 也可以进行适当的娱乐活动 。本次研 究结果显 示 ， ５ Ｏ例 患者 中 ４ ７例 患者的视网膜恢复 良好 ， ３ ６ 例 患者 的眼视力有 了不同程度 上的提高 ， 有１ ２例患 者在手 术前后 视力 没有发生变化 ， ５例患者在手术结束后 出现眼压身高现象 ， 但是 在降压 处理 后， 眼压恢复正常 ， 不影 响患者的正常视力 。所有 患者的住院 时间在 ２—１ ５ ｄ ， 平 均住院 时间为 ７ ． ２ ±１ ． ６ ｄ 。因此我们认 为， 根据患者的具体病情 ， 采取 不同 的被 动体位 护理有 助于复杂性视网膜脱离 患者术后 的恢复 ， 效果 良好 。
【 文章编号 】 １ ０ ０ ４— ４ ９ ４ ９ ｌ ２ ０ １ ４ ） ０ ９— ０ ３ ０ ０— ０ １
慢超 滤率 ， 减慢血流 ， 应 用血 管活性 药物 ， 或 给予 血制 品静 脉滴注 。引血 时血 压监 测 ５ ｍ ｉ ｎ 监测 １ 次， Ｃ Ｒ Ｒ Ｔ 治疗 中血压逐渐平稳后可 １ ５ — ３ ０ ｍ ｉ ｎ 监测 １ 次。如引血前患者血 压不稳定 ， 可将管路 中预冲液不排出 ， 对心功能不好或年老患者上机血流量从 ５ ０ ｍ ｌ ／ ｍ ｉ ｎ 开始 ， １ ５— ３ ０ ａ ｒ ｉ ｎ后缓慢提高至 １ ０ ０ ｍ ｌ ／ ｍ ｉ ｎ 。如血压稳定可逐渐达到 １ ８ ０— ２ ５ Ｏ ａ ｒ ｌ ／ ａ ｒ ｉ ｎ 。 ２ ． ４出血 的预防与监测 在 连续性 Ｃ Ｒ Ｒ Ｔ过程 中应常规使 用肝素抗 凝 。 有 出血者不 用抗凝剂 。对凝血 功能 较差 的患者启 动治疗 时尽量将预冲时管路 内的肝素盐水排掉 。体外 循环 中应用 抗凝剂 可使 出血危 险明显增加 ， 因此要观察患者局部 的穿刺点 ， 皮肤黏膜 。伤 口渗血等情 况及 全身的情况如 消化道 的胃液 、 大便及神志变化 晴况 。如一旦 出血 ， 可用等量 的鱼精 蛋 白 中和处 理。并 每 ４ — ６ ｈ 做凝血全套检查 ， 监测 Ａ Ｃ Ｔ ， Ａ ｍ ， 发现异常及 时报告医生 做相
抢救重度、特重度烧伤76例治疗体会
确诊断 ， 行上颔窦探查 ， 除病变组 织送病理 诊断 。 术前均作 出 可 去 本组 明确诊断 。 （） 的治 疗原 则是 根除 病 因、 ４本病 建立 引流 、 制感 染 、 防并 发 控 预 症。 由于其病 程长 、 情严 重 ， 因牙 多 已无保 留价 值。 病 病 本组 所有病 例 为便 于拔除病 因牙 ， 采用上述 改 良切 １， ３ 有易显露 、 少 、 小 、 出血 损伤 便 于拔牙 、 易缝合 、 愈合佳 、 易形成瘘 １、 复快 等优点。 不 ３恢 总之 ， 牙源性上 颌窦 炎， 首先要排 除窦 内恶性 肿瘤 ， 对患者进行 全面检 查 ， 找出病 因牙 ， 结合病 变特 点、 线片 、 Ｘ 曲面断 层片、 Ｔ 穿刺等 ， Ｃ、 可正确诊断。 其治疗有
２ 讨论 （对 重度、 重度烧伤的患者按常规 补液公式治疗 ， １ ） 特 绝大 多数患者
【 稿 日期 】 ０ ９ ０ －０ 收 ２０ － １ ４
可平稳度过休克期 ， 但仍有５ 例患者尚欠满 意。 我们及时调整输液量及晶、 胶体的比例 ， 患者休克得以纠正。 因此我们认为， 对补液治疗的计算值应作 为一个参考值， 依病情变换， 调整输液量及输液成分 。 国内由 资料表明对某 些特重鹿 患者的第 １ 獬 个２ 液量达每 公斤体重 ， １ 面积７ ｍＬ 每 ％ ～８ ； 而 监钡Ｊ ｌ 休克期是否平稳的可靠指标即监 测尿量 。 患者入院后常规 留置尿 管， 成人以每小时尿：４ －６ｒ 为标准 。 ８０ ０Ｌ ： ａ 小儿尿量以 ｌ Ｌ （・ｇ ） ｍ ／ｈ ｋ 为标
一
【】 陈 波 ， ３ 李华瑞 ， 刘峰 等 ． 一陆 氏手 术在鼻 腔 、 柯 上颌窦 肿瘤手术 治 疗 中的应用［］现 代肿瘤 医学 ，０ ４ １ （ ）３ ０． Ｊ． ２ ０ ， ２４ ：６
重度电烧伤患者20例的护理体会
注意术后不要过早拔 除引流管 。 ２３３ 饮 食指导 ．． 手 术 禁 食 至少 １周 ， 周 后 根 据 患 者 肛 门 １
不 仅 可 以 有 效 地 排 出 盆 腔 和 骶 前 间 隙 的 积 血 、 液 ， 便 于 积 也 术后 及 时 发 现 吻 合 口 瘘 的 发 生 ， 著 改 善 吻 合 １瘘 的 结 显 ： ３
便 。 ９ 出血 患 者 经 有 效 处 理 得 到 及 时 输 血 和 止 血 。 例
的 护 理 体 会 报 告 如下 。
１ 临床 资 料
２ ２ 防 止 心 脑 功 能 损 伤 ， 持 循 环 功 能 稳 定 电 流 对 心 肌 ． 维 纤 维 和 传导 系 统 的 作 用 ， 出 现 心 动 过 速 、 肌 损 害 、 内传 可 心 室
［］ Ｂ ｕｇ ２ ０ ，２ ２ １２ ６ Ｊ． ｒ Ｓ ｒ ，０ ５ ９ ： １ １ ． Ｊ
（ 文 编 辑 ： 晓英 ） 本 陈
重 度 电烧伤 患者 ２ ０例 的护 理体 会
吴海 霞 ， 金 英 ， 许 李爱梅
（ 解放 军 第 １ ７医院 烧伤 整 形科 ， 口 ５ １ ５ ） ８ 海 ７ １ ９
局 嘲 。 因 此 ， 后 三 管 引 流 至 关 重 要 ， 做 好 各 项 护 理 ， 提 术 应 以 高患者的手术成功率 。
［ 考文献］ 参
排气 、 流通畅情况可指 导患者进清流饮食 ， 引 ２周 后 开 始 指 导 患者进有渣食 物 。
３ 讨 论
经 肛 双 管 引 流 主 要 发 挥 了 以下 作 用 ］ （ ） 防 性 结 肠 ：１ 预 “ 内造 瘘 ” 用 。经 肛 肠 腔 内双 引 流 管 ， 于 肠 腔 内 吻 合 口 附 作 置
重度烧伤病人肠道营养及护理
扩张、 脑水 肿、 肺水肿等。将 口渴的原因及饮过量 水的后果给病人解释 比简单拒绝病 人的喝水要求 效果要好。 同时给 予病人一些 必要 的心理 安慰， 以快建静脉输人大量液体很快减轻 口渴为依据 延 缓病人 的饮水要求。 长 期以来的观点认为， 严重 烧伤早期， 由于肠 道功能处于抑制状 态， 禁食 一直是 临床的一项 常
维普资讯
・Hale Waihona Puke ２ ４８鳓 曹
３ 护
理
沉 着 ， 管 变硬 ， 条 索 状 以 至 血 流 受 阻 。 因 此 稀 血 呈 释 药 液 浓 度 不 宜 过 高 ， 药速 度 不 宜 过 快 ， 给 药 给 在
３ １加 强 健 康 教 育 ， 好 化 疗 前 准 备 工作 我 们 做 针 对 老 年 病 人 的 特 点 采 取 多 种 方 法 ， 入 浅 出地 深 讲 解 有 关 化 疗 知 识 ， 病 人 掌 握 自我 护 理 常 识 ， 使 并
外漏出现炎症反应时间为 １ ～２周． 以注射 时可 所 疑有渗漏， 即应按渗漏处理。
３ ６化 疗 问 歇期 的 血管 保 护 ． 化 疗 一 个 疗 程 常 为 几个周期， 间断 静 脉 用药 ， 歇 期 ７ ０天 。 为使 问 ～２
血管保护修 复， 采取 以下措施 ： ①手背湿热 敷， 促
休 克 期 第 一 个 ２ 格 控 制 口服 饮 水 量 ， ４ ｈ严 因 为 此 时 若 饮 人 过 量 不 含 盐 的 水 份 ． 引 发 急 性 胃 易
减退、 补充营养困难 、 免疫功能下 降， 易发生感染， 严重影响预后。及时 合理的补充 足够的 营养 ， 不 但有利于烧伤病 人创面的愈合， 体力的恢复， 而且 可预防或减少并 发症， 高烧伤 治愈率。因此维 提 持营养是烧伤综合治 疗的重要环 节， 也是烧伤护 理工作的重点之 一。我科从 １ ９ ～２ ０ ９ ５ ０ ０年共收
烧伤患者的营养支持指南
烧伤患者的营养支持指南烧伤是一种常见的意外伤害，不仅会给皮肤和器官带来损伤，还会影响患者的营养状况。
合理的营养支持对于烧伤患者的康复至关重要。
本文将详细介绍烧伤患者的营养支持原则、饮食方案、膳食纤维和其他营养素，以及禁忌食物和注意事项，帮助患者实现科学滋养，加速康复。
确定文章类型本文为指导性文章，旨在为烧伤患者提供专业的营养支持建议。
搜集相关资料在撰写本文之前，我们广泛搜集了关于烧伤患者营养支持的学术研究、实践经验等资料，以确保本文内容的科学性和实用性。
整理思路对于收集到的资料，我们进行分类整理，并根据重要性和相关性确定文章的主题和结构。
在本文中，我们将重点介绍以下内容：烧伤患者的营养支持原则烧伤患者的饮食方案膳食纤维和其他营养素的作用及摄入建议禁忌食物和注意事项撰写标题根据主题和结构，我们撰写了以下简洁明了的标题：烧伤患者的营养支持指南：科学滋养，加速康复。
烧伤患者的营养支持原则烧伤患者的营养支持原则主要包括以下几个方面：总热量摄入：患者每天所需的总热量取决于其体重、病情和活动水平。
一般情况下，每天每公斤体重需摄入20-25千卡热量。
营养成分比例：烧伤患者的营养支持应注意蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质的均衡摄入。
其中，蛋白质对于伤口愈合非常重要，应适当增加摄入。
多次少量进食：由于烧伤患者的消化系统可能受到影响，建议采用多次少量进食的方式，避免一次性过多摄入食物，导致消化负担加重。
烧伤患者的饮食方案针对烧伤患者的特点，我们推荐以下饮食方案：每餐食物种类：患者每餐应摄入主食、蛋白质食物、蔬菜和水果等。
其中，主食可选择米饭、面包等，蛋白质食物可选择鱼、肉、豆类等，蔬菜可选择绿叶蔬菜、根茎类蔬菜等。
每餐食物分量：每餐食物的分量应根据患者体重、病情和活动水平进行调整。
一般情况下，每餐主食应控制在100-200克，蛋白质食物应控制在50-100克，蔬菜应控制在100-200克。
摄入时间：患者每天的进食时间应均匀分布，建议每3-4小时进食一次。
重度烧伤病人的临床护理干预体会
综上所述 ， 再植手 术 的成功 不仅需 要 医生精 湛 的技 术 ，
还需要护理人员 的细 心观察和护理 ， 这对 防止术 后发生血 管
３ ２ 饮 食护理 ．
早期 饮食 宜清淡 易 消化 ， 忌食 辛辣 刺激 性
危象和减少并发症 ， 提高再植肢体成 活率起着 至关 重要 的作
压伤 为 ２ ， Ｏ例 碾挫伤 １ ， 砍伤 ７例 ， 中 １例 ４指 不全 ８例 刀 其
离 断行 断指再植 术均成活 。
２ 术 前 护 理
２ １ 心理护理 ．
消除患者 的恐惧 心理 ， 使其接受 受伤事 实 ，
紫， 指腹丰满膨胀 ， 皮肤 皱纹不 明显或 消失 ， 体抬高皮 肤不 肢 出现 花斑 ， 肤 温度 下降 ， 皮 脉搏 存在 ， 毛细 血管 充盈 时 间缩 短， 指端渗血较 多且 为紫 色［ 。一经 发现危 象 ， 即查 找原 立
效果 ， 现将护理体会报告如下 。
１ 一 般 资 料
本 组共 ４ ５例 ， 男性 ３ ， Ｏ例 女性 １ 。年龄为 ３ ８ ， ５例 ～５ 岁
平均年龄 ３ ， ５岁 均为 急诊病 人 。从受 伤 至人 院时 间最短 为
３ｍｉ， ０ ｎ 最长为 ５ ， ｈ 完全离断为 １ ， ８例 不完全离断为 ２ 例 ， ７ 挤
用， 应严密观察 患者 的全 身情 况。观察 肾功 能情况 ， 有无 急 性 肾功能衰竭等 。 ３ ６ 康复 护理 ． 此期 间主要预防关节僵 硬与肌腱 粘连 。术
导尿 、 交待患 者禁食 、 ， 水 术前 肌注镇 静药 物及 阿托品 ， 病室
用紫外线灯 消毒 ６ ｍｉ， 床铺 好无 菌 单 ， 好 软枕 、 灯 、 ０ ｎ病 备 烤 输液架等 。
烧伤科实习烧伤治疗中的关键技巧总结与心得体会
烧伤科实习烧伤治疗中的关键技巧总结与心得体会在烧伤科实习期间，我深入学习了烧伤治疗的关键技巧，并通过实践不断积累了宝贵的经验。
下文将总结我在实习中掌握的治疗技巧，并分享一些我所体会到的心得与感悟。
一、烧伤伤情评估在烧伤治疗中，准确且全面的伤情评估对于制定合理的治疗方案至关重要。
首先，对患者进行全身检查，包括呼吸、心率、血压等生命体征监测。
其次，仔细观察烧伤部位的创面情况，包括面积、深度、潜伏期等，以便确定烧伤程度及可能的并发症。
最后，倾听患者的主观症状，了解他们的疼痛程度以及可能的心理反应，从而制定个性化的治疗计划。
二、烧伤伤口处理处理烧伤伤口是烧伤治疗的核心环节之一。
根据烧伤程度和创面特点，我们可以采用不同的处理方法。
对于轻度烧伤，我们可以选择冷却创面、局部抗生素覆盖及消炎药物等方法。
对于中度至重度烧伤，注意保持伤口清洁湿润，并及时进行坏死组织清除及皮肤移植。
此外，也要关注伤口愈合的时机和方式，为伤口提供适当的护理保护。
三、烧伤疼痛管理烧伤患者常常伴随着严重的疼痛，给患者带来极大的痛苦和不适。
因此，疼痛管理是烧伤治疗中不可忽视的方面。
我们可以通过药物治疗、物理疗法以及心理干预等方式来缓解疼痛。
药物治疗包括应用非处方药物和处方药物，如吗啡等强力镇痛剂。
物理疗法包括热敷、冷敷以及按摩等手段。
心理干预则可以通过专业的心理医生进行，帮助患者调整情绪，缓解焦虑和恐惧。
四、预防感染烧伤伤口容易感染，给患者的康复和治疗造成很大的困扰。
因此，预防感染是烧伤治疗中的关键环节。
我们可以通过严格的手卫生、无菌操作、全身抗菌药物使用等方式来减少感染的风险。
此外，对于已经感染的患者，及时采取相应的抗菌治疗和创面处理是必要的。
五、心理支持烧伤患者往往伴随着巨大的身心创伤，因此，提供心理支持和关怀是烧伤治疗中不可或缺的。
我们可以通过与患者的交流，倾听他们的内心需求，积极关注他们的心理状态，帮助他们调整情绪，增强自信。
此外，提供相应的康复计划和社会支持，鼓励患者积极参与康复训练和社交活动，促进身心康复。
烧伤心得体会(优质16篇)
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【推荐】烧伤病人的饮食要求
【推荐】烧伤病人的饮食要求
烧伤病人的饮食要求
大面积重度烧伤的病人一般需经过休克期、感染期、康复期三个治疗阶段，每个时期对饮食的要求各自不同，恰当的饮食对促进烧伤创面的愈合非常重要。
现简单介绍每个时期的饮食要求。
休克期的饮食：烧伤二十四小时一般禁食，如果没有恶心、呕吐，可以服少量流质、汤水，如没有不适感，逐渐增加食物的量和次数，改为半流饮食，不适宜喝大量白开水、矿泉水、纯净水，可分次少量喝糖盐水或盐水。
注意：休克期喝水一次不要喝大量白开水，可分次少量喝少量含盐的水或糖盐水。
感染期的饮食：感染期在整个烧伤的治疗过程中占的时间比较长，也是饮食的关键时期，要求进食高蛋白、高热量、容易消化而且含丰富维生素的食物。
食物的种类有蛋、鸡、鱼、鸭、动物肝脏、猪瘦肉、骨头汤、巧克力和新鲜的蔬菜、水果及乳制品等。
并且增加食物的量和次数，利于创面的修复和增强机体的抵抗力。
必要时由营养师根据病人的病情需要配制要素饮食。
康复期的饮食；继续加强营养，增强机体的抵抗力，但不适宜大量进食，以免营养过剩，加速瘢痕的增生。
整个治疗过程都应该禁止抽烟、喝酒，忌吃辛辣刺激性食物，
一般烧伤的病人在满足基本饮食上适当加强营养就可以了。
重度烧伤患者的护理及胃肠道营养
加 强营养对促
进创 面早期愈合 ， 降低死 亡率 、 致残率起 着至关重要 的作用。 重度烧伤患者伤情 重 、 变化快 ， 克及感 染使 患者生 命受 到 休 危胁 ， 做好护理 、 加强营养 。对挽救重度烧 伤患者生命 ， 促进创 面 早期愈合 ， 降低死 亡率 、 致残率起着至关 重要 的作用 。 自 １９ ９ ８年 以来 ， 院共 收治 重度烧 伤患者 ８ ， 我 ６例 通过临床对患者 的病历 资 料进行回顾性总结分析 ， 重点论 述护理及 胃肠道 营养 。
１ １ 休 克期 护理 ．
救重度烧伤患者成 功的关键 。因此 ， 防与及 时抢 救休 克 ， 好 预 做 休克期的护理 ， 挽救患者生命和后续治疗成 功的保证 。烧 伤患 是 者病情危重 、 变化 快 ， 治疗过程 中需严 密观察患者生命体 征变 化 ， 特别是心率 、 呼吸 、 体温 ， 意保持 其稳 定 ， 后第一 个 ２ ｈ是 休 注 伤 ４ 克复苏的关键时期 ， 病人人 院后迅 速建立 静脉 通道 ， 进行 液体 复 苏， 以恢 复血 容量 ， 纠正水 、 电解质及酸碱平衡紊乱 。伤后休克 所 生保健知识 、 树立健康 观念 、 自愿 采取利 于健康 的行 为 和生活 方 式， 使其在认知 、 情绪 、 为和心 理等方 面不 断进行 调整 ， 而在 行 从 真正意义上实现整体产科护理 。 ３ ２ 家庭式 的照顾和关 怀是实施此模式 的重 要条件 。临产住 院 ． 后， 由于对住 院环境 的生疏 ， 担心难 产 、 怕疼 痛 ， 惧 使产 妇产 生 了 孤独无 助的恐惧 心理 ， 她们渴望得 到情感 支持和生活 照料。所 以 病区应 营造 赏心 悦 目、 滋生母爱气氛 ， 实施温馨 的全 程护理流 程 ， 促 进产妇 、 家属及护理人 员问都 能轻松 地相互 沟通 ， 切 了护患 密 关系， 取得 产妇的信赖 ， 升对 护理 工作 的满意程度 ， 提 能取得 不是 亲人胜似亲人 的作用 ， 变被动为主动护理 ， 提高个体化 护理水平 ， 促进 了产妇 的身心健 康 ， 产时保 证 了有 效 的分娩力 ， 在 一定程 度 上加速 了产程 的进展 ， 减少 了因不 良情绪 而导 致的难 产 ， 真正 实
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浅谈重度、特重度烧伤病人饮食护理体会
发表时间：2015-06-25T11:35:00.510Z 来源：《世界复合医学》2015年第5期供稿作者：白德容
[导读] 烧伤患者的热量需要超过任何疾病，若不能满足此热量的要求，将导致与烧伤面积成比例的体重下降、营养不良、低蛋白血症。
白德容
高县中医医院四川宜宾 645150
【摘要】目的：探讨重度、特重度烧伤病人饮食护理体会。
方法：选取我院2014年救治的5例重度、特重度烧伤病人实施系统的护理措施。
结论，通过对这5例烧伤患者的护理，我认为在烧伤病员的愈合过程中，做好饮食护理，保证足够的营养摄入，对促进创面修复，提高抗感染能力，减少生理、心理后遗症，提高治愈率及病员生存质量有非常重要的意义。
【关键词】烧伤；饮食护理；营养摄入
【中图分类号】R644【文献标识码】A【文章编号】1276-7808（2015）-05-007-01
[Abstract]Objective：To investigate the severe，severe burn patients diet nursing experience.Methods：the nursing measures in 5 cases admitted to our hospital from 2014 to severe，severe burn patients in the implementation of the system.The conclusion，through the analysis of the 5 cases of burn patient care，I think in the healing process of burn patients，diet nursing，to ensure adequate nutrition，to promote wound healing，improve the ability of anti infection，reduce the physiological，psychological sequelae，improve the cure rate and quality of life of patients has important significance.
[Key words]burn，diet nursing，nutritional intake
烧伤，是人体受热力、电能、放射线或化学物质导致的人体损伤，其中热力烧伤最常见。
烧伤不仅造成皮肤的损害，严重者会引起肌肉、骨骼的损害，引起全身一系列的病理、生理性变化，甚至危及生命。
烧伤患者的热量需要超过任何疾病，若不能满足此热量的要求，将导致与烧伤面积成比例的体重下降、营养不良、低蛋白血症，使患者创面修复延迟，抗感染免疫力降低，容易发生各种并发症，其中营养不良是烧伤患者死亡的重要原因之一，因此饮食护理在烧伤病人治疗过程中占有十分重要的地位。
1.临床资料
现将我院2014年救治的5例重度、特重度烧伤病人的饮食护理体会总结如下：如图
分析：5例患者中，均为男性，年龄61/2——76岁，其中重度烧伤3例，特重度烧伤2例，平均面积50.4%，平均住院日35.4天，治愈3例，死亡2例。
治愈的三名患者营养摄入充足，其中3号患者不能进食，5号患者仅可进食少许食物，远远不能满足机体需要，最终营养不足成了导致死亡的重要原因。
2护理方法
2.1饮食护理，烧伤患者的热量需要超过任何疾病，若不能满足此热量的要求，将导致与烧伤面积成比例的体重下降、营养不良、低蛋白血症，使患者创面修复延迟，抗感染免疫力降低，容易发生各种并发症，营养不良是烧伤患者的死亡原因之一。
例如3，5号患者营养摄入不足就是死亡的重要原因之一。
2.1.1烧伤后消化系统的变化，患者被严重烧伤后，机体会出现强烈的应激反应，使胃粘膜微血管产生强烈收缩，局部血流减少，致胃粘膜细胞缺血缺氧，出现上消化道急性应激性粘膜病变。
缺血引起胃肠粘膜屏障功能减弱，细菌和内毒素可穿越肠道屏障，易发生肠道细菌移位，造成肠源性感染，糜烂病例亦可引起大量出血致死，因此，早期肠道营养能显著降低伤后上消化道溃疡及出血的发生。
2.1.2烧伤患者的营养需求，脂肪应占5%～15%，蛋白质应占20%～25%，碳水化合物应占60%～75%，维生素和矿物质的需要比正常人大2倍，其中维生素A和维生素C尤为重要，其中脂肪的摄入以ω-3族多价不饱和脂肪为宜，因其能提高免疫功能并降低烧伤后的代谢率。
2.2营养护理
2.2.1静脉营养的护理，严重烧伤后周围静脉不易穿刺，而深静脉置管成为了常规操作技术。
常见的经路为颈外静脉、颈内静脉、锁骨下静脉及股静脉。
①保持静脉管道通畅；②随时观察和测定各项指标，如体重、上臂周径、血浆白蛋白等；③每日记录出入量，计算氮平衡，保持体液平衡。
2.2.2口服营养的护理烧伤患者通过休克期后，肠蠕动已恢复，可遵循先给流质、少量多餐、循序渐进的原则、饮食全面、平衡、定时定量的原则进食，注意食物的质量、温度、清洁卫生，可根据患者的口味提供食物，鼓励患者进食。
①一期饮食，不含脂肪和蛋白质的试探性全流质饮食。
患者在休克期应试服少量果汁或淡盐水，一般每次100ml左右，每天7-8次，若无恶心、腹胀等胃肠反应24小时后可过度到二期饮食。
②二期饮食，含少量蛋白和脂肪的流质饮食。
经过试探性饮食后患者腹软不胀，肠鸣音存在，有饥饿感，可给予米汤、果汁、蔬菜汁，反应良好可逐渐加入鲜奶、肉汤及稀饭、面条等半流质。
③三期饮食，根据患者所需热量，给予高热量、高蛋白、高维生素饮食。
2.2.3营养管的护理根据患者的不同年龄选择适宜的硅胶管；保证营养管的正确位置，早期要求在十二指肠内，避免引起胃潴留；随时保持营养管的通畅，每次滴注前后要用37℃左右的温盐水冲洗；营养液的温度一般保持在40℃左右，温度过高可引起胃黏膜烫伤，温度过低会引起胃部不适；营养液的滴注先慢后快，刚开始40～50ml /h，逐渐加快速度，保持100～200 ml /h，若发生恶心、呕吐、腹胀
等不适，可减慢滴速或停止滴注，并进行处理。
2.3 营养摄入途径，烧伤患者营养摄入途径有胃肠内营养和胃肠外营养，其中胃肠内营养最安全、最经济，是营养支持的基础。
但是严重烧伤患者的胃肠功能常因伤势严重而受影响，故应合理实施胃肠道营养与静脉营养相结合的原则，以满足患者所需的营养要素。
3 结论
通过对这5例烧伤患者的护理，我认为在烧伤病员的愈合过程中，做好饮食护理，保证足够的营养摄入，对促进创面修复，提高抗感染能力，减少生理、心理后遗症，提高治愈率及病员生存质量有非常重要的意义。
参考文献：
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