湖北省2019年住院医师考试题库 (4)
2019年住院医师规范化培训结业考试题库-内科
2019年住院医师规范化培训结业考试题库-内科一 . 单选题（共90题，每题1分）1 ．患者，男，52岁，上腹部疼痛反复发作5年，近7天出现腹胀，呕吐。
经X 线钡餐检查诊断十二指肠溃疡伴幽门梗阻。
最适宜的手术方式是A . 毕Ⅰ式胃大部切除术B . 毕Ⅱ式胃大部切除术C . 胃空肠吻合术D . 迷走神经干切断术E . 选择性胃迷走神经切断术2 ．支气管—肺感染和支气管阻塞是主要发病因索的疾病是A . 支气管扩张症B . 支气管肺癌C . 慢性支气管炎D . 支气管哮喘E . 支原体肺炎3 ．男，41岁。
低热、乏力伴腹胀2个月。
查体：腹部膨隆，腹壁柔韧感，有压痛和轻反跳痛。
移动性浊音阳性。
腹水为渗出液。
为明确诊断，最有价值的检查是A . 腹部B型超声B . 胃肠道钡剂检查C . MRID . 腹水细菌培养E . 腹腔镜检查4 ．患者，男，68岁，既往有慢性支气管炎病史10年，一周前因感冒后咳嗽加重来诊。
查体：神志模糊，两肺哮鸣音，心率110次／分，血气分析pH 7.30，PaO250mmHg，PaCO280mmHg。
下列治疗措施正确的是A . 静脉滴注尼可刹米B . 静脉注射毛花苷丙C . 静脉滴注4％碳酸氢钠D . 静脉注射呋塞米(速尿)E . 人工机械通气5 ．肾盂肾炎最常见的感染途径是A . 血行感染B . 淋巴道感染C . 上行感染D . 直接感染E . 邻近组织的感染6 ．洋地黄制剂最适用于下列哪种心力衰竭患者A . 风心病，单纯二尖瓣狭窄、窦性节律者B . 缩窄性心包炎，伴体循环淤血者C . 甲亢，窦性心动过速者D . 各种心脏病致心脏扩大、心肌收缩功能低下者E . 各种心脏病，心功能正常者7 ．女，50岁。
糖尿病肾病伴高血压，BP170／100mmHg，心率54次／分，血肌酐158μmol／L。
最适宜的治疗药物组合是A . 氢氯噻嗪、吲达帕胺B . 氨氯地平、缬沙坦C . 美托洛尔、维拉帕米D . 普萘洛尔、卡托普利E . 螺内酯、福辛普利8 ．女性，35岁，不规则低热、关节痛1年余，近半年出现口干，吞固体食物困难，需用水送服，并有眼干、少泪。
2019年住院医师规范化培训(医学检验科)真题精选
2019年住院医师规范化培训(医学检验科)真题精选[单项选择题]1、可作为早期检测肾损伤的指标有A.尿白蛋白、尿α-微球蛋白、尿IgGB.尿白蛋白、尿α-微球蛋白、尿N-乙酰β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)C.尿α-微球蛋白、尿N-乙酰β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)尿IgGD.尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)尿IgG尿IgAE.尿α-微球蛋白、尿IgG、尿IgA参考答案：B参考解析：尿白蛋白是肾小球早期损伤的标志物，尿α微球蛋白，尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)是肾小管损伤的标志物。
[单项选择题]2、男，64岁，胃大部切除术后20年，发现黑粪5d，伴消瘦。
查体：粪便隐血阳性，最可能的诊断是A.胃溃疡出血B.残胃癌出血C.吻合口溃疡出血D.十二指肠溃疡出血E.胆汁反流性胃炎出血参考答案：B[单项选择题]3、老年男性，有糖尿病病史，发热、咳嗽10d，咳痰，呈砖红色胶冻状。
应首先考虑诊断为A.肺炎球菌肺炎B.军团菌肺炎C.支原体肺炎D.肺炎克雷伯杆菌肺炎E.病毒感染参考答案：D[单项选择题]4、班氏尿糖定性试剂中枸橼酸钠的作用是A.抗凝B.与水反应生成NaOHC.促使Na CO与水反应D.与水反应生成枸橼酸E.防止氢氧化铜沉淀参考答案：E[单项选择题]5、某细菌属于肠杆菌科中的一个属，能够在4℃生长，所致胃肠炎又称冰箱病，该病原菌是A.霍乱弧菌B.副溶血性弧菌C.枸橼酸杆菌D.产气肠杆菌E.小肠结肠炎耶尔森菌参考答案：E[单项选择题]6、抗原抗体反应中有补体参与的反应pH为A.7.2～7.4B.7.0～7.5C.7.2～8.0D.7.0～8.0E.7.5～8.5参考答案：A参考解析：补体性质不稳定，易受各种理化性质的影响，如加热、震荡、酸碱、酒精等均可使其失活，有补体参与的反应最适pH值为7.2～7.4。
[单项选择题]7、男，50岁，反复上腹痛3年。
查体：上腹部轻压痛。
胃镜：胃窦黏膜粗糙不平，可见散在出血点。
2019年住院医师规范化培训题库(医学伦理与卫生法) (4)
101. 申请个体行医的执业医师，须经注册后在医疗、预防、保健机构中执业满A.3 年B.4 年C.1 年D.2 年E.5 年102.《医疗事故处理条例》规定，残疾生活补助费应根据伤残等级，自定残之日起最长赔偿A.15 年B.10 年C.5 年D.30 年E.20 年试题来源：2019住院医师规范化培训考试题库住院医师规范化培训咨询，请添加住院医师规范化培训考试群：450820113住院医师规范化培训在线体验住院医师考试题库。
103. 医师在执业活动中享有的权利，应除外A.从事医学研究、学术交流.参加专业学术团体B.接受病人与家属发自内心的物质感谢C.参加专业培训.接受继续医学教育D.在注册的执业范围内，选择合理的医疗、预防、保健方案E.按照国务院卫生行政部门规定的标准，获得与本人执业活动相当的医疗设备基本条件104. 构成医疗事故的主观方面，应当是A.疏忽大意的过失B.违反操作规程的故意C.违反卫生法规和诊疗护理规范、常规的责任过失D.技术水平欠缺的技术过失E.过于自信的过失105. 属于医师执业规则的是A.对考核不合格的医师，可以责令其接受培训和继续医学教育B.对医学专业技术有重大突破，作出显著贡献的医师，应当给予表彰或者奖励C.医师在执业活动中，人格尊严、人身安全不受侵犯D.医师应当使用经国家有关部门批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械E.医师在执业活动中，应当遵守法律、法规，遵守技术操作规范106. 李某因要报考研究生，欲向单位请假复习，遂找到其中学同学、县医院的执业医师王某，请王某为其开具病假条。
王某为李开出了”病毒性心肌炎，全休1 个月”的诊断证明书。
对于王某的行为，县卫生局可以给予A.吊销其医师执业证书B.警告或责令其暂停执业活动3 ～6 个月，并接受培训和继续教育C.警告或责令其暂停执业活动6 个月至1 年D.调离医师岗位E.给予行政或纪律处分107.《执业医师法》规定，医师在执业活动中应履行的义务之一是A.参加专业培训，接受继续医学教育B.从事医学研究、学术交流，参加专业学术团体C.在注册的执业范围内，选择合理的医疗、预防、保健方案D.努力钻研业务，更新知识，提高专业水平E.获得工资报酬和津贴，享受国家规定的福利待遇108. 医疗机构施行手术、特殊检查或特殊治疗时，如果无法取得患者意见又无家属或关系人在场，应该A.经治医师提出医疗处置方案，在取得县级以- 仁卫生行政部门批准后实施B.经治医师提出医疗处置方案，在取得医疗机构负责人或者被授权负责人员的批准后实施C.经治医师提出医疗处置方案，在取得群众认可后实施D.经治医师提出医疗处置方案，在取得第三者证实有效后实施E.经治医师根据医疗处置方案，在取得同行讨论批准后实施109. 医疗机构对限于设备或者技术条件不能诊治的危重病人，应当依法采取的措施是A.提请上级医院派人会诊B.立即抢救C.及时转诊D.继续观察E.请示当地卫生局依法处理110. 从事家庭接生的人员，接生时出现婴儿死亡，应向A.当地卫生行政部门报告B.当地人民政府报告C.当地行政管理部门报告D.当地上一级医疗机构报告E.当地法律机构报告111. 可以参加执业医师资格考试的条件中，不包括A.高等学校医学专业本科以上学历B.在执业医师指导下，在医疗机构试用期满一年C.在执业医师指导下，在预防机构试用期满-- 年D.在执业医师指导下，在保健机构试用期满一年E.在执业医师指导下，在卫生行政管理机构试用期满一年112. 内科医生王某。
2019年住院医师(医学影像学)试题及答案 (4)
101.肺结核病变可通过以下方式愈合( E ) 中A.吸收B.纤维化C.钙化D.空洞瘢痕愈合E.以上都是102.肺脓肿的感染途径是( D )。
中A.吸入性B.血源性C.附近器官感染直接蔓延D.以上都是E.以上都不是试题来源：2019住院医师规范化培训考试题库住院医师规范化培训咨询，请添加住院医师规范化培训考试群：450820113住院医师规范化培训在线体验住院医师考试题库。
103.血源性肺脓肿以双肺( B )。
中A.肺尖较多B.外围较多C.肺门周围较多D.膈上较多E.左心缘较多104.慢性肺脓肿空洞可以是( E )。
中A.圆形B.椭圆形C.不规则形D.多房性E.以上都是105.中间段支气管描述，哪项是错误的(A )。
中A.其走行较水平B.是右主支气管的直接延续C.无任何分支D.其长度为2—3cmE.介于右上叶支气管开口与中叶支气管开口间的一段支气管106.对左肺舌(下)部支气管的描述，不正确的是( B ) 中A.相当于右肺中叶支气管B.可视为左主支气管的直接延续C.向前下方稍向外斜行D.分为上舌支和下舌支E.分布于舌叶的上段及下段107.上叶大叶性肺炎吸收期主要需鉴别疾病是(E )。
高A.支气管肺炎B.支原体肺炎C.化脓性肺炎D.肺脓肿E.肺结核108.炎症后肿块最应鉴别的疾病是( B ) 中A.结核球B.周围型肺癌C.包裹性积液D.球形肺炎E.肺脓肿109.下列哪一项不是肺结核恶化的表现( E ) 高A.干酪样坏死B.液化及空洞C.纤维化D.支气管播散E.经淋巴管蔓延110.前纵隔不常见的肿瘤是( B )。
中A.恶性畸胎瘤B.恶性淋巴瘤C.胸骨后甲状腺D.胸腺瘤E.皮样囊肿111.胸骨后甲状腺描述错误的是(E ) 中A.包括甲状腺肿、腺瘤和囊肿B.伴有颈部甲状腺肿大C.在前纵隔肿瘤中，其位置最高D.有气管受压移位E.胸骨后甲状腺无恶性病变112.用肺窗观察肺内病变，常用的窗宽窗位的CT值范围应在( D ) 中A. 150～200/40～60B. 250～500/40～60C. 700～1000/-50～0D. 1000～2000/-500～-700E. 3000～4000/-70～-1000113.“小泡征”提示哪一种疾病( A ) 中A.周围型肺癌，尤其是支气管肺泡癌B.中心型肺癌C.肺气肿D.肺结核E.肺脓肿114.诊断支气管扩张安全无创伤的最佳检查方法是( C ) 中A.胸片B.体层C.HRCTD.支气管造影E.以上都不是115.侵袭性胸腺瘤，下述哪项不正确( E ) 中A.CT表现边缘不清的不规则肿块B.纵隔受侵犯的主要征象是结构间脂肪层消失C.可沿胸膜反褶种植到同侧后纵隔，心包、后肋隔角区D.可通过主动脉裂孔和食道裂孔进入腹腔E.易发生肺内多发性转移116.支气管扩张的描述哪项是错误的( D ) 中A.可分为柱状、静脉曲张型和囊状三型B.扩张支气管与伴行肺动脉形成“印戒”征C.囊内出现气液平面是囊状支扩最具特异性征象D.CT诊断支扩的准确率高于支气管造影E.支气管扩张可继发于肺结核、肺癌和放射性肺炎117.急性肺脓肿哪项是错误的( D ) 中A.好发于上叶后段或下叶背段B.呈圆形软组织影边缘模糊C.病变与胸膜交界呈锐角D.增强扫描呈均匀强化E.CT引导下可行导管引流治疗118.哪一项不符合神经源性肿瘤的CT表现( B ) 中A.一侧脊柱旁区圆形或椭圆形肿块影B.增强扫描常不强化C.起源于椎管内神经根的神经纤维瘤可呈哑铃状D.多数神经鞘瘤因含脂肪较多而呈比周围肌肉低的密度E.边缘锐利，附近骨骼可形成压迹119.小叶性肺炎易发生的年龄期是( D ) 中A.新生儿期B.围产期C.婴儿期D.幼儿期E.学龄期120.在短期内可以消失的肺内球形病变是( C ) 中A.圆形肺不张B.炎性假瘤C.球形肺炎D.周围型肺癌E.以上都不是121.以下关于周围型肺癌CT表现的描述哪一项是不正确的( C ) 中A.边缘较深的脐样切迹B.伪足征与分叶征形成机制相同C.细小毛刺征诊断肺癌的特异性并不高D.癌性空洞可为薄壁空洞E.癌组织沿肺泡壁生长形成小泡征122.以下哪一项CT表现不支持支气管囊肿的诊断( C ) 中A.肿物呈卵圆形B.肿物密度均匀，CT值45～60C.肿物均匀轻度增强D.肿物边缘光滑锐利E.肿物内无气体影123.肺结核大于5mm的小结节多为( C ) 中A.增殖性病灶B.纤维增殖性病灶C.干酪性病灶D.纤维性病灶E.纤维干酪性病灶124.结核性胸膜炎发病原因少见于( A ) 中A.血源性感染B.继发性肺结核直接蔓延C.肺结核淋巴管逆流D.结核菌过敏反应E.原发性肺结核侵及胸膜125.下述肺良性肿瘤较多见的是( D ) 中A.血管瘤B.平滑肌瘤C.脂肪瘤D.腺瘤E.纤维瘤126.下述哪一项不符合神经源性肿瘤的CT表现( B ) 中A.一侧脊柱旁区圆形或椭圆形肿块影B.增强扫描常不强化C.起源于椎管内，神经根的神经纤维瘤可呈哑铃状D.多数神经鞘瘤因含脂肪较多，而呈比周围肌肉低的密度E.边缘锐利，附近骨骼可形成压迹127.纵隔肿块定位诊断的首选方法是( E ) 中A.胸部正侧位片B.体层摄影C.血管造影D.支气管造影E.CT128.典型结核结节中心组织构成是由：①肉芽组织、②干酪组织、③郎罕氏巨细胞、④淋巴细胞( C ) 中A.①②B.①③C.②D.①E.②④129.在胸部CT扫描“五个血管层面”上，无名动脉前方横行带状软组织密度影是( D ) 中A.胸腺B.胸内甲状腺C.奇静脉D.左头臂静脉E.右头臂静脉130.CT显示右上肺内3cm类圆形软组织密度结节，边缘分叶状，有毛刺，可见胸膜尾征，外侧可见钙化斑，病灶周围数个软组织密度小结节影，诊断为( B ) 中A.周围型肺癌B.结核球C.炎性假瘤D.球形肺不张E.非典型性肺炎131.以下关于胸腔积液的CT表现哪一项是正确的( C ) 中A.胸腔积液位于膈脚内侧B.胸腔积液量多时膈脚向后移位C.肝脾外形模糊D.积液不能贴近脊柱E.积液与肝之间可见新月形含气组织影132.以下哪一项CT表现不支持支气管扩张症的诊断( D ) 高A.印戒征B.扩张支气管出现支气管“轨道征”C.远侧支气管管径大于近侧D.血管造影征E.多囊状病变伴液平133.在早期周围型肺癌中，“小泡征”常见于( D ) 中A.小细胞癌B.大细胞癌C.鳞癌D.腺癌E.类癌134.下述肺炎中能明确分期的是( E ) 中A.支气管肺炎B.支原体肺炎C.过敏性肺炎D.金葡菌肺炎E.大叶性肺炎135.目前对支气管扩张症的诊断，最佳的检查方法是( D ) 中A.胸片B.X线断层C.薄层CTD.高分辨率CTE.支气管造影136.易出现脓胸或脓气胸的肺炎是( D ) 中A.大叶性肺炎B.支原体肺炎C.支气管肺炎D.金黄色葡萄球菌肺炎E.腺病毒肺炎137.中心型肺癌常继发肺不张，一般情况下增强扫描可能有哪一种作用(A ) 中A.可以区分肿瘤和肺不张，肿瘤较低密度，肺不张较高密度B.可以区分肿瘤和肺不张，肿瘤较高密度，肺不张较低密度C.不能区分肿瘤和肺不张D.肿瘤和肺不张都增强，增强程度相似E.肿瘤和肺不张都不增强138.大叶性肺炎实变期一般出现在( D ) 低A.发病后立即出现B.发病后6～12小时C.发病后12～24小时D.发病后2～3天E.发病后5～7天139.后纵隔常见的肿瘤是( D ) 中A.食管囊肿B.畸胎瘤C.转移瘤D.神经源性肿瘤E.脂肪瘤140.下述哪一项可确诊为肺结核( D ) 低A.结核接触史B.结核菌素试验阳C.血淋巴细胞增多D.痰结核菌阳性E.低热，盗汗141.在实变的影像中可见到含气的支气管分支影，称支气管气像，最常见于下列哪种病变( B ) 中A.肺结核B.肺炎C.肺泡癌D.弥漫性间质肺炎E.尘肺142.肺内腔隙的病理性扩大，称为空腔，下列哪些病变属空腔( E ) 中A.肺大泡B.含气的肺囊肿C.肺气囊D.囊状支气管扩张E.以上都是143.肺癌的生长速度，在动态观察中常以肿瘤的倍增时间来观察，倍增时间是指( C ) 中A.肿瘤的半径增长一倍所需的时间B.肿瘤的直径增长一倍所需的时间C.肿瘤的体积增长一倍所需的时间D.肿瘤的面积增长一倍所需的时间E.以上都不对144.纵隔肿瘤常出现重症肌无力的是( C ) 中A.神经原性肿瘤B.支气管囊肿C.胸腺瘤D.恶性淋巴瘤E.胸内甲状腺肿145.肺间质是指( D )中A.具有气体交换功能的含气间隙及结构B.肺泡及肺泡壁的间隔C.是支气管及脏层胸膜下由结缔组织所组成的支架和间隙D.是支气管和血管周围、肺泡间隔及脏层胸膜下由结缔组织所组成的支架和间隙E.是支气管、肺血管和淋巴管之间的间隔146.下列哪一项不是右肺上叶不张的影像( E )中A.后前位表现为右肺上叶缩小呈扇形B.肺门上提C.水平裂外侧上移D.气管右移E.中下叶肺纹理下移而增多147.肺结核愈合时可发生的改变是( E )中A.病灶吸收B.纤维化C.空洞净化D.钙化E.以上都对148.凡具备下述一项者属于肺结核的进展期( E )中A.新发现活动性B.病变较前增多C.空洞增大D.病变边缘模糊E.以上都对149.急性粟粒性肺结核病变早期出现的影像是( E )中A.两肺出现粟粒结节B.粟粒结节呈"三均匀"C.两肺透亮度增高D.两肺纹理增多E.两肺野呈毛玻璃样密度增高150.急性粟粒性肺结核的典型粟粒结节的大小约为( C )中A.1mm以下B.5mm左右C.1.5--2mmD.5--10mmE.以上都不对151.右肺中间段支气管是指( D ) 中A.中叶支气管B.中叶和下叶支气管C.中叶和上叶支气管D.右上叶管口与中、下叶管口之间的支气管E.右中叶管口与下叶管口之间的支气管152.中央型肺癌指的是发生于下列哪级支气管的肺癌( D ) 中A.段级与亚段级支气管B.叶级支气管C.主支气管D.主、叶、段支气管E.叶、段支气管153.目前肺HRCT主要适用于( E ) 中A.病人有明显呼吸道症状而胸片正常者B.弥漫性肺疾病的诊断和鉴别诊断C.估计间质性疾病的活动性有助于选择活检部位，治疗后疗效观察D.对结节性病变更好显示其形态学特征E.以上都对154.支气管扩张CT表现高度特异性，正常时肺动脉直径稍大于伴行的同级支气管直径，下列哪种表现是支气管扩张的征象( E ) 高A.支气管呈"轨道征"B.支气管直径大于伴行的同级肺动脉C.支气管与伴行肺动脉形成特征“印戒征”D.可表现为多发囊状影E.以上都对155.神经源性肿瘤的好发部位是( E )中A. 前上纵隔B. 前下纵隔C. 中纵隔上部D. 中纵隔下部E. 后纵隔脊柱旁沟区156.下述几种纵隔肿瘤的组织来源中哪项是不正确的?( E )中A. 神经源性肿瘤——起源于神经组织B. 支气管囊肿——起源于胚胎期气管芽突C. 恶性淋巴瘤——起源于淋巴组织D. 胸内甲状腺——起源于异位甲状腺或颈部甲状腺E. 胸腺瘤——起源于残留胚胎组织157.中纵隔最常见的肿瘤是( E ) 中A. 甲状腺瘤B. 胸腺瘤C. 畸胎瘤D. 神经源性肿瘤E. 淋巴瘤158.前纵隔最常见的肿瘤是( B )中A. 甲状腺瘤B. 胸腺瘤C. 畸胎瘤D. 神经源性肿瘤E. 淋巴瘤159.慢性支气管炎诊断的主要根据是( A )中A. 临床病史B. 胸部平片C. 体层摄影D. CT扫描E. 支气管造影160.原发综合征的典型表现为( D )低A.通常位于上叶的片状阴影,中央密度较深,周围逐渐变淡B.条状边缘模糊阴影,由病变区伸向肺门C.肺门及气管支气管淋巴结肿大D.原发病灶肺门淋巴结及结核性淋巴管炎组成的哑铃状影E.两肺散在斑点状密度增高影161.下列哪项是不正确( E )中A.MRI比CT容易鉴别肺的肿块与血管B.诊断左侧纵隔淋巴结转移MRI优于CTC.诊断肺上沟癌MRI优于CTD.显示大血管与肿瘤的关系MRI优于CTE.显示肺内小结节的敏感性MRI优于CT162 .冠心病诊断的“金标准”是(D ). 低A 心肌核素显像B 心电图运动试验C 超声心动图D 冠脉造影E 心脏核磁共振成像163.房间隔缺损最常见类型是( D )。
2019年住院医师考试试题及答案(卷四)
2019年住院医师考试试题及答案（卷四）103.患者女，28岁，妊娠34周，阴道大出血3小时来诊，平素月经5/28天，本次妊娠28周，31周曾有两次阴道少量出血史，均经住院治疗一周好转，今晨醒来时，发现阴道出血很多，几乎是卧于血泊中，无腹痛，但头晕，心慌，胎动明显减少，9/L。
下列哪项不是诊断依据( )A.妊娠晚期反复无痛性阴道出血B.面色苍白，BP10.6/6.7kPa(80/50mmHg)，P110次/分C.耻骨联合上方未闻及胎盘杂音D.胎动明显减少，104.不是胎儿宫内生长发育受限的因素( )A.胎儿自身发育缺陷B.孕母妊娠合并症C.遗传因素D.营养因素E.生活习惯105.一初产妇，产前无痛性阴道少量流血4次，自然分娩。
胎盘娩出后阴道流血500ml。
检查胎盘完整，胎膜破口距胎盘边缘4cm。
出血的原因最大可能是( )A.胎盘早剥B.副胎盘C.子宫收缩乏力D.胎盘低置E.胎盘残留试题来源：2019住院医师规范化培训考试题库住院医师规范化培训咨询，请添加住院医师规范化培训考试群：529551768在线体验住院医师考试题库。
106.胎动消失后，经过多长时间胎心也会消失( )A.24小时内B.36小时内C.48小时内D.72小时内E.5天以后107.产褥中暑的首选治疗是( )A.远离高温和不通气环境，迅速降温B.输液C.维持水、电解质平衡D.按摩四肢E.冰水、乙醇等擦浴108.初产妇孕足月临产10小时，ROA，胎心136次/分，宫口开大4cm，2小时后再次肛诊宫口扩张无进展，本例的诊断是( )A.潜伏期延长B.活跃期延缓C.活跃期阻滞D.活跃晚期阻滞E.第二产程停滞109.羊膜腔穿刺应选择在( )A.10～16周B.16～20周C.16～24周D.20～28周E.16～28周110.夫妻双方均患白化病，则其子女发病概率是( )A.25%B.50%C.100%D.12.5%E.0%111.FGR哪种情况不适合阴道分娩( )A.胎儿难以存活B.宫颈Bishop评分>7分C.胎盘功能良好D.胎儿为极低体重儿E.胎儿在宫内发育正常，胎儿成熟7分C.胎盘功能良好D.胎儿为极低体重儿E.胎儿在宫内发育正常，胎儿成熟112.引起胎儿窘迫最常见的原因是( )A.脐带脱垂B.脐带先露C.PIHD.胎盘功能不良E.羊水过少113.30岁，停经17周，1个月来间断少量阴道出血，腹部无明显压痛，反跳痛，子宫颈口未开，子宫增大如孕8周，最可能的诊断为( )A.先兆流产B.难免流产C.不全流产D.完全流产E.稽留流产114.关于胎动，哪项是不正确的( )A.12小时胎动计数如小于10次，提示胎儿宫内缺氧B.胎动消失提示胎儿濒临死亡C.胎儿频繁挣扎，提示胎儿有急性缺氧D.观察20分钟无胎动，提示胎儿储备能力下降E.胎动可受声光等影响115.腹壁听诊，哪种声音与胎心音频率一致( )A.胎盘血流杂音B.腹主动脉音C.脐带杂音D.胎动杂音E.子宫杂音116.初产妇，足月临产，产程进展顺利，LOA位，儿头平坐骨棘，胎心监护突然出现变异减速，最低胎心率70次/分，持续50秒，本症有可能的原因是( )A.慢性胎儿窘迫B.胎盘功能减退C.脐带受压D.胎头受压E.胎盘早剥117.有关联体儿以下说法不正确的是( )A.极少见，是单卵双胎在孕早期发育过程中未能分离或分离不完全所致B.可分为相等联体儿和不等联体儿。
2019-2019住院医师规范化外科学考试真题和答案word精品文档11页
2019年1.条件性感染2.浅二度烧伤3.whipple三联征4.连枷胸5.Dugas 征1.条件性感染:在人体局部和（或）全身抗感染能力低下时，栖居于人体的正常菌群引起的感染称条件性感染或称机会性感染。
2.浅II度烧伤：伤及表皮的生发层，真皮乳头层，局部红肿明显，大小不一的水疱形成，内含淡黄色澄清液体，水泡如剥脱，创面红润、潮湿、疼痛明显。
如不感染，1--2周内愈合，一般不留疤痕，多数有色素沉着。
3.连枷胸：多根多处肋骨骨折，胸壁可因失去完整肋骨的支撑而软化，出现反常呼吸运动：即吸气时，软化区胸壁内陷，呼气时，软化区向外鼓。
4.Wipple's三联症：禁食后发生低血糖症，血糖水平低于2.8mmol/L,给于口服或静脉注射葡萄糖后症状缓解。
5.Dugas征：肩关节脱位时，将患侧肘部紧贴胸壁时，手掌搭不到健侧肩部；或手掌搭在健侧肩部，肘部无法贴近胸壁，称为Dugas征阳性，如复位成功，则Dugas征阴性。
1.复苏中药物治疗的目的？2.机械性肠梗阻时，出现什么临床表现考虑为绞窄性肠梗阻？3.闭合性肾损伤保守治疗中转手术治疗的指征？4.关节脱位的治疗原则？5.冠心病的心外科手术指征？（本题笔者未答，记忆可能有些欠准确，大体意思对）6.ASA（美国麻醉协会）的麻醉病情评估？7.如何预防MSOF？8.原发性颅脑损伤的临床分型？9.先天性肠闭锁的鉴别诊断？1.复苏时用药的目的？为了激发心脏复跳并增强心肌收缩力，防治心律失常，调整急性酸碱失衡，补充体液和电解质。
3.闭合性肾损伤病人在保守治疗期转手术的指征市什么？A．经积极抗休克后症状未见好转B．血尿逐渐加重，血红蛋白和红细胞压积继续下降C．腰部肿块增加，局部症状持续加重D．疑有腹腔内其他脏器损伤4.简述关节脱位的治疗原则？复位对于确诊的关节脱位患者应及时复位。
①手法复位通过牵引、拉拔、折顶、旋转等手法使脱位的关节恢复正常的关节面。
复位成功的标志是肢体或关节的主动活动或被动活动基本恢复正常，关节骨性标志复原，关节的疼痛或肿胀减轻或缓解，关节局部空虚感消失，关节X线片显示关节的对合关系恢复。
湖北省2019年住院医师考试题库 (3)
1、病例对照研究中病例选择的基本原则是A、病例组应从医院中选择其确诊的所研究疾病的病例B、病例组应是具有危险因素暴露史者C、病例组应是不患其他疾病的人D、病例组应是无危险因素暴露史者E、病例组应不考虑是否有危险因素暴露史正确答案：E2、以医院为基础的病例对照研究，最容易出现的偏倚是A、信息偏倚B、选择偏倚C、混杂偏倚D、分类偏倚E、诊断偏倚正确答案：B3、在吸烟与冠心病的病例对照研究中，如果对照组中选人过多的高血压患者，可能会A、高估OR值B、低估OR值C、高估RR值D、低估RR值E、对结果影响不大正确答案：B试题来源：2019住院医师规范化培训考试题库住院医师规范化培训咨询，请添加住院医师规范化培训考试群：730892775住院医师规范化培训在线体验住院医师考试题库。
4、进行一项病例对照研究，200名病例中有暴露史者为160名，而210名对照中有70名具有暴露史，那么暴露者的发病率为A、69.6%B、80.0%C、33.3%D、48.8%E、无法计算正确答案：E5、病例对照研究得到某因素与某病的OR值(95%CI)为0.36(0.09～0.88)，可以理解为A、该因素与该病无关联B、该因素可能是该病的保护因素C、该因素可能是该病的致病因素D、该因素可能是该病的致病因素，但作用不大E、该因素不是该病的保护因素正确答案：B6、有关服用某药与肾结石关系的一项病例对照研究显示，P>0.05，OR=1.19，95%CI，0.89～2.03，正确解释是A、病例组服药率显著高于对照组B、服药组发生肾石症的危险明显大于对照组C、对照组发生肾石症的可能性明显大于服药组D、未服药者发生肾石症的可能性明显大于服药者E、肾石症与服用该药无关正确答案：E7、假定夫妻不和睦对男外科大夫有较高的手术事故发生率，用病例对照研究来检验此假设，合适的对照为A、未出事故的男外科大夫B、不是外科大夫的男性C、夫妻和睦的男外科大夫D、夫妻和睦的不是外科大夫的男性E、未出事故的外科大夫之妻正确答案：A8、一项雌激素与冠心病关系的配对病例对照研究，共100对，病例与对照均有雌激素暴露者37对，两组均无暴露者9对，病例组有暴露而对照组无暴露者45对，OR为A、1.2B、3C、4.1D、5E、5.3正确答案：D9、一项高血压发病危险因素的成组病例对照研究结果表明，在360例病例组中252例为吸烟者，而10例对照组中102例为吸烟者，请问吸烟与高血压的OR 值为A、252/360B、102/108C、102/10D、(252×218)/(102×108)E、(252×10)/(102×360)正确答案：D10、病例对照研究中匹配设计是为了控制A、选择偏倚B、错分偏倚C、回忆偏倚D、失访偏倚E、混杂偏倚正确答案：E11、在病例对照研究中，若从一般人群选病例，则不会出现A、容易寻找对照B、工作较难进行C、可能有较高的无应答率D、结果外推性较好E、选择偏倚较大正确答案：E12、病例对照研究中设立对照的原因是A、设立对照可以使研究样本增加，减少机会的影响B、设立对照是为了对其进行随访，以得到发生事件的概率C、设立对照是为了控制安慰剂效应D、设立对照可以与病例组的研究因素进行匹配E、可以与病例组的暴露情况进行比较，反映暴露与疾病的关联正确答案：E病例对照研究是一种用于探讨病因的研究方法，必须设立具有可比性的对照，目的是为病例组提供用于比较的相关因素的暴露率。
2019年住院医师规范化培训(全科医学)真题精选
2019年住院医师规范化培训(全科医学)真题精选[多项选择题]1、下列有关艾滋病的预防叙述，正确的是：A.加强检疫工作，使用血液及其制品时必须行HIV检测B.HIV阳性者禁止献血、捐献器官及其他组织，女病人应避免怀孕C.可以共用牙刷、剃须刀D.医务人员在接触HIV感染者、艾滋病病人的血液体液时应注意防护E.禁止吸毒、卖淫、嫖娼等活动，对高危人群应进行长期监测参考答案：A,B,D,E[单项选择题]2、男孩，1岁半。
单纯母奶喂养。
长期腹泻入院。
查体：虚胖，毛发稀黄，面色苍白，表情呆滞，肝、脾轻度大。
化验：血红蛋白85g/L，红细胞2.2×110/L，红细胞平均容积(MCV)105fl，中性粒细胞多分叶，血清铁14μmol/L（80μg/dl）。
最可能的诊断是(2010)A.营养性巨幼细胞贫血B.营养性混合性贫血C.感染性贫血D.地中海贫血E.营养性缺铁性贫血参考答案：A参考解析：维生素B和叶酸所致的巨幼红细胞性贫血多见于婴幼儿，<2岁者占96%以上，起病缓慢：(1)一般表现：多呈虚胖，或伴轻度水肿，毛发稀疏发黄，严重病例可有皮肤出血点或瘀斑。
(2)贫血表现：轻度或中度贫血者占大多数。
患儿面色苍黄，疲乏无力。
常伴有肝、脾大。
(3)精神神经症状：患儿可出现烦躁不安、易怒等症状。
维生素B：缺乏者还可出现表情呆滞、嗜睡，对外界反应迟钝，少哭不笑，智力发育、动作发育落后，甚至退步。
此外，还常出现肢体、躯干、头部和全身震颤，甚至抽搐、感觉异常、共济失调、踝阵挛及巴宾斯基征阳性等。
(4)消化系统症状：常有食欲不振、腹泻、呕吐和舌炎等。
(5)血象：呈大细胞性贫血，MCV>94fl，MCH>32pg。
红细胞数的减少比血红蛋白量的减少更为明显。
血涂片可见红细胞大小不等，以胞体直径和厚度较正常为大和中央淡染区不明显的大红细胞多见；嗜多色性和嗜碱性点彩红细胞易见；可见到巨幼变的有核红细胞。
网织红细胞计数常减少，中性粒细胞数和血小板数常减低。
住院医师规范化考试试卷
2023年-2024年度住院医师规范化培训师资遴选理论考核（第一场）姓名__________ 科室__________ 总分：100分及格分数：80分一、单选题（共计60题，每小题1分，共计60分）1.专业基地应设置（）?A.专业基地负责人、教学主任B.专业基地负责人、教学秘书C.专业基地负责人、教学主任、教学小组D.专业基地负责人、教学主任、教学秘书、教学小组2.住院医师规范化培训年限是一般是几年？A.3年（医学硕士专业学位研究生不少于30个月）B.3年（医学硕士专业学位研究生不少于33个月）C.2年（医学硕士专业学位研究生不少于24个月）D.2年（医学硕士专业学位研究生不少于20个月）3.参照培训细则，考核培训对象指标中内容包含A.医疗文书书写B.技能操作C.完成培训内容与要求（学员手册）D.都是4.教学查房是在全科临床指导医师组织下A.以真实的临床住院病例为教学内容B.以SP的临床住院病例为教学内容C.以标准化病人的临床住院病例为教学内容D.都对5.1、下面说法正确的是（）?A.医学教育分为院校教育.毕业后教育.继续教育三个阶段,住院医师规范化培训属于毕业后教育B.医学教育分为院校教育.毕业后教育.继续教育三个阶段,住院医师规范化培训属于继续教育C.医学教育分为院校教育.毕业后教育二个阶段,住院医师规范化培训属于毕业后教育D.医学教育分为院校教育.毕业后教育二个阶段,住院医师规范化培训属于院校教育6.科室每月住培教学活动完成情况表，教学秘书必须如实记录各种教学活动，参加人员要求（）A.本人签字B.他人代签字C.电脑打印名字D.电子签名7.住院医师规范化培训以培育（）为核心?A.岗位胜任能力B.医患沟通能力C.科研能力D.理论知识8.根据《住院医师规范化培训门诊教学实施指引（2022年版）》，以下不属于住院医师规范化培训门诊教学的三种模式的是？A.示范模式（指导医师示范接诊流程，住院医师观摩）B.带教模式（指导医师主要接诊，住院医师辅助）C.指导模式（住院医师接诊，指导医师指导）D.督导模式（住院医师操作，指导医师督导）9.师资与培训对象比例：每名指导医师同时带教全科学员不超过A.2B.3C.4D.110.针对教学主任和教学秘书一职，专业基地要求A.设专职教学主任岗位，设置专职教学秘书岗位B.设兼职教学主任岗位，设置兼职教学秘书岗位C.设兼职教学主任岗位，设置专职教学秘书岗位D.都对11.按照专业基地评估标准，临床培训基地开展规范的病例讨论，次数达标且内容形式规范至少A.2周一次B.一周一次C.都是D.都不是12.按照专业基地评估标准，临床培训基地有出科考核方案，考核全面、原始资料齐全，真实规范，有理论考核题库、试题充足、有技能操作考核评分表，有考核评分结果反馈及运用，每年重复率不超过百分之：A.30B.40C.50D.6013.能体现一名住培带教老师的医疗水平和教学水平的主要教学形式是（）A.床边示教B.医疗查房C.教学查房D.疑难病例讨论14.下列关于师资评价正确的是A.每年度至少组织2次对指导医师的教学工作评价B.每年度至少组织1次对指导医师的教学工作评价C.每半年至少组织1次对指导医师的教学工作评价D.都对15.“临床教学查房”过程中,以下哪项是正确的（）?A..归纳总结时,最重要的是必须点明通过本次教学活动是否达到了预计的教学目标B.老师行重点体检,学员认真观看无需动手,以达到示范性教学目的C.当着病人的面,老师应即刻点评学员所有不足之处,以加深认识防止重犯错误D.教学对象是学员,因此学员是主体,老师只是起到"穿针引线"作用16.参照我院住培资金管理办法规定，教学活动的发放补贴标准是A.病例讨论20元/次B.教学查房40元/次C.小讲课20元/次D.都对17.我院共有（）个住培专业基地?A.1B.2C.3D.4E.518.住院医师规范化培训的培训内容是（）?A.医德医风.政策法规.临床实践技能.专业理论知识.人际沟通交流等,重点提高人际沟通能力B.医德医风.临床实践技能.专业理论知识.人际沟通交流等,重点提高临床技能C.医德医风.政策法规.临床实践技能.专业理论知识.人际沟通交流等,重点提高临床诊疗能力D.医德医风.临床实践技能.专业理论知识.人际沟通交流等,重点提高专业知识能力19.参照大纲要求，基层实践基地总轮转时间为7个月，最低不能少于：A.4 个月B.3个月C.5个月D.6个月20.为保障住培院级督导的实施，应为其提供的条件包括：（）A.合适的督导工作津贴B.开展督导活动所需要的活动经费C.住培院级督导工作条件D.督导结果应用的相关规定E.以上都对21.我院是哪一年成为国家住培基地的？A.2018B.2019C.2020D.202122.参照培训细则，培训质量指标中要求上一年度，本专业住院医师参加年度业务水平测试成绩A.位于全国前列B.位于全省前列C.都是D.都不是23.按照专业基地评估标准，过程管理评分标准要求全科学员独立管床数A.独立管床2～5张，其中全科医疗科管床数3～5张B.书写入院记录、首次病程、病程记录、出院记录等管床数符合要求C.不独立管床或管床过多（＞8张）、过少（＜20）不得分D.都正确24.教学查房流程：总时长正确的是A.60-90 分钟B.30-50 分钟C.100分钟D.都对25.专业基地教学小组不包括以下哪类人员？A.专业基地负责人B.教学主任C.教学秘书D.骨干指导医师E.职能部门专职管理人员26.以下哪项不是专业基地或轮转科室的全过程管理内容？A.住院医师的入科教育B.结业考核C.教学活动安排D.出科考核E.临床实践带教27.参照大纲要求，临床基地全科医学科轮转时间为（可分散或集中安排）A.3 个月B.4个月C.2个月D.都对28.关于临床培训基地全科医学科和内科从事全科带教的指导医师均应参加过A.院级以上全科医学师资培训B.国家级及以上全科医学师资培训C.省级及以上全科医学师资培训D.都对29.过程考核是对住院医师在培训期间临床能力水平与综合素质的动态评价,包括日常考核、出科考核、年度考核和（）。
2019年住院医师规范化培训试题(耳鼻喉) (4)
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2019年住院医师规范化培训(放射科)真题精选
2019年住院医师规范化培训(放射科)真题精选[单项选择题]1、梯度回波GRE序列，血流呈A.黑色低信号B.灰色中等信号C.白色高信号D.低信号为主的混杂信号E.高信号为主的混杂信号参考答案：C参考解析：在梯度回波GRE序列，心肌显示为浅灰色中低信号结构，而血流为白色高信号。
[单项选择题]2、放射治疗计划主要的执行者A.放疗医生B.放疗物理师C.放疗剂量师D.放疗技师E.护士参考答案：D参考解析：放疗技师是放射治疗计划主要的执行者。
[多项选择题]3、放射防护的基本原则是A.实践的正当化B.放射防护最优化C.个人剂量限值D.机房的防护E.患者的防护参考答案：A,B,C参考解析：X线的防护原则是建立质量限制体系，建立防止外照射的基本方法：缩短受照时间、增大与射线源的距离、建立屏蔽防护、固有防护为主，个人防护为辅、X 线工作者与被检者防即兼顾、合理降低个人受照剂量与全民检查频率。
[单项选择题]4、女，19岁，左下腹疼痛1个月。
CT：左下腹111mm×120mm椭圆形囊性团块，边缘光滑，包膜完整，密度均匀CT值26Hu，无强化，病变推移子宫、肠管。
最先考虑为A.卵巢囊肿B.卵巢囊腺瘤C.卵巢畸胎瘤D.卵巢皮样囊肿E.卵巢脓肿参考答案：A参考解析：题中所示的囊性病变考虑卵巢囊肿可能性大，与其余选项鉴别：囊腺瘤常表现为盆腔内较大肿块，可为多房或单房状，如为多房性壁和间隔有强化；畸胎瘤和皮样囊肿多为混杂样密度；卵巢脓肿壁多有强化。
[单项选择题]5、男，46岁，反复右上腹部不适、消化不良数年，右上腹部剧烈疼痛伴恶心、呕吐及轻度黄疸5天。
右上腹部压痛，墨菲征阳性，临床拟诊为胆囊结石。
如行CT检查，下列哪项符合胆囊结石的特征性表现A.胆囊增大B.胆囊缩小C.胆囊内密度增高D.胆囊内圆形高密度影E.胆管内高密度影参考答案：D参考解析：胆囊结石特征影像学表现为胆囊腔内密度增高影。
[单项选择题]6、脑室内室管膜瘤最常见于哪个部位A.侧脑室额角B.侧脑室三角区C.侧脑室体部D.第四脑室E.第三脑室参考答案：D参考解析：脑室内室管膜瘤可发生于脑室系统的任何部位，最常见于第四脑室。
2019年住院医师规范化培训试题(麻醉科) (4)
(1). 酗茼蚚 ACTH麼蕉腔侂竘腔萇賤窐算恌觴褫絳祡ㄩ ( ) ﹛﹛A. 測郅俶呫笢馮﹛﹛B. 測郅俶澗笢馮﹛﹛C. 拸隴珆曹趙﹛﹛D. 網柲俶呫笢馮﹛﹛E. 網柲俶呫笢馮統蕉湘偶 : B﹛﹛(2). 蝶极汆芵揤ㄩ ( )﹛﹛A. Posm﹛﹛B. mOsm/kg﹛﹛C. mOsm/L﹛﹛D. Uosm﹛﹛E. ICF﹛﹛F. ECF﹛﹛G. COP﹛﹛統蕉湘偶 : G﹛﹛(3). 暕醫嫌 (陑腕假 )腔輦暴痐岆ㄩ ( )﹛﹛A. 樅袨甮髡夔蕩輛﹛﹛B. 陑薺囮都﹛﹛C. 陑褊芫﹛﹛D. 詢悛揤﹛﹛E. 盓奪祄揚統蕉湘偶 : E﹛﹛彸枙懂埭ㄩ2019蛂埏瓟呇寞毓趙鑠捄蕉彸枙踱﹛﹛蛂埏瓟呇寞毓趙鑠捄訰戙ㄛ氝樓蛂埏瓟呇寞毓趙鑠捄蕉彸ㄩ450820113蛂埏瓟呇寞毓趙鑠捄婓盄极桄蛂埏瓟呇蕉彸枙踱﹝﹛﹛(4). 楷汜腴汆俶迕阨奀极珘講蜊曹茼峈狟蹈闡砐ㄩ ( )﹛﹛A. 牉婉囀珘﹜牉婉俋珘傖掀瞰熬屾﹛﹛B. 牉婉囀珘珆翍熬屾ㄛ牉婉俋珘淏都﹛﹛C. 牉婉俋珘珆翍熬屾ㄛ牉婉囀珘淏都﹛﹛D. 牉婉囀珘珆翍熬屾ㄛ牉婉俋珘僅熬屾﹛﹛E. 牉婉俋珘珆翍熬屾ㄛ牉婉囀珘僅熬屾統蕉湘偶 : E﹛﹛(5). 1000ml 悛珘笢妗暱觓湍腔欬講 ( )A.雄闕悛欬煦揤A.﹛﹛B. 欬磁硌杅﹛﹛C. 煎囀煦霜薹﹛﹛D. 欬講﹛﹛E. 雄闕悛欬漪講統蕉湘偶 : E﹛﹛(6). 鎊狻粥啞窐釬蚚樑佽笢ㄛ狟扴闡砐岆渣昫腔ㄩ ( )﹛﹛A. 鎊狻迵粥啞窐停價呫紹價賦磁﹛﹛B. 鎊狻釬蚚婓粥啞窐賦凳腔抌阨﹛﹛C. 鎊狻迵籵耋粥啞賦磁﹛﹛D. 鎊狻釬蚚婓笚峓價窐潔諉荌砒粥啞窐髡夔﹛﹛E. 鎊狻荌砒粥啞窐腔撰賦凳統蕉湘偶 : D﹛﹛(7). 狟蹈闡砐岆鎊閥葩瓷腴悛揤郔都獗腔埻秪 ( )﹛﹛A. 悛講祥逋﹛﹛B. 陑薺囮都﹛﹛C. 陑慼髡夔忳眚秶﹛﹛D. 俋笚悛奪郯薯狟蔥﹛﹛E. 鎊郳狻昜腔眚秶釬蚚統蕉湘偶 : A﹛﹛(18). 狟眱忒扲奀峈滅砦砦悛湍竘腔祥巠ㄛ殈鎊醱祫屾茼湛善 ( ) ﹛﹛A. T6﹛﹛B. T8﹛﹛C. T10﹛﹛D. T12﹛﹛E. L2﹛﹛統蕉湘偶 : C﹛﹛(8). 狟蹈闡砐祥岆網藺淏揤籵 (PEEP腔)﹛﹛A. 褫妏峸畇腔煎邐笭陔孺桲﹛﹛B. 褫崝樓髡夔紹講﹛﹛杻萸ㄩ ( )﹛﹛C. 褫蔥腴煎佼茼俶﹛﹛D. 褫熬屾煎囀煦霜﹛﹛E. 褫崝樓倠囀揤ㄛ妏陑齬悛講熬屾統蕉湘偶 : C﹛﹛(9). 壽衾 TOFㄛ衄昫腔岆ㄩ ( )﹛﹛A. 岆薹峈 2Hz﹜潔路奀潔祥傻衾 10s 腔侐跺笭葩閉棧慾﹛﹛B. 剒猁婓妏蚚慼侂狻珂聆隅勤桽硉﹛﹛C. 憤趙郯笴奀祥桶珋迉熬﹛﹛D. 準憤趙郯笴絞 T4 秏囮奀眈絞衾等跺慼荷揖眚秶 75%﹛﹛E. T4/T1>0.9 奀枑尨慼桲薯眒喃煦閥葩統蕉湘偶 : B﹛﹛(10). N2O 祥皊蚚衾ㄩ ( )﹛﹛A. 儂迮俶釵馳郯﹛﹛B. 盓奪祄揚﹛﹛C. 昒續瓷﹛﹛D. 岓跳牉婉雖﹛﹛E. 裕茞趙統蕉湘偶 : A﹛﹛(11). 橾爛遞氪芼楷汜漁桵﹜詢﹜褥刱﹜褥拑ㄛ拑梜喱ㄛ蚸綻伎ㄛ蝶雲袨ㄛ竘覜郔褫夔腔瓷埻歷岆 ( )﹛﹛A. 曶歷﹛﹛B. 親濘啞裝歷﹛﹛C. 肣蟯樑等婉歷﹛﹛D. 霜覜岓悛裝歷﹛﹛E. 岓煎濂芶裝歷統蕉湘偶 : B﹛﹛(12). 悛苤啣腔汜燴砦悛釬蚚儂秶岆棻輛賸ㄩ ( )﹛﹛A. 悛珘覽嘐﹛﹛B. 悛奪彶坫﹛﹛C. 謗氪歙衄﹛﹛D. 謗氪歙拸統蕉湘偶 : C﹛﹛(13). 憩珆虴睿峎厥奀潔奧晟ㄛ盝蕨慼侂狻腔郔槽郪磁岆ㄩ ( )﹛﹛A. 甡照薰鴽睿庛酗譴﹛﹛B. 甡照薰鴽睿陝迖﹛﹛C. 陔佴腔隴睿陝迖﹛﹛D. 萴鄐佴腔隴睿陝迖﹛﹛E. 眕奻歙瘁統蕉湘偶 : C﹛﹛(14). 狟蹈闡珨狻昜裕婄馮俶郔隴珆ㄩ ( )﹛﹛A. 塋睛俛﹛﹛B. 睛俛﹛﹛C. 祑睛俛﹛﹛D. 睛俛﹛﹛E. 華睛俛統蕉湘偶 : B﹛﹛(15). 遞氪鹹俶ㄛ42 呡ㄛ63kg﹝秪衵忒夼ㄛ俴斐﹜慼錎﹜朸冪恉磁扲﹝ 30 煦笘綴釬蚚祥俇ㄛ袚樓慼潔僱 1%瞳嗣縐秪 20ml ﹝5 煦笘綴瓷赻咂梧ㄛ郔湮褫夔峈ㄩ ( )﹛﹛A. 擁鎊狻笢馮﹛﹛B. 倠﹛﹛C. 錴朸冪鎊敘﹛﹛D. 昫絇厙臚狟﹛﹛E. 曹怓毀茼統蕉湘偶 : C﹛﹛(16). 遞氪鹹俶ㄛ 42 呡ㄛ 63kg ﹝秪衵忒夼ㄛ俴斐﹜慼錎﹜朸冪恉磁扲﹝闡珨砐揭燴掀誕磁巠ㄩ ( )﹛﹛A. 鼴倠ㄛ壺俋倠﹛﹛B. 柲欬ㄛ蛁砩瓷曹趙﹛﹛C. 羲溫噙闕ㄛ峎厥悜遠恛隅﹛﹛D. 慼蛁淜噙狻﹛﹛E. 偌擁鎊狻笢馮揭燴統蕉湘偶 : B﹛﹛(17). 遞氪鹹俶ㄛ 42 呡ㄛ 63kg ﹝秪衵忒夼ㄛ俴斐﹜慼錎﹜朸冪恉磁扲﹝忑恁鎊郳源楊ㄩ ( )﹛﹛A. 擁窒輞鎊郳﹛﹛B. 噙闕鎊﹛﹛C. 旋椒郯笴﹛﹛D. 噙柲葩磁鎊郳﹛﹛E. 噙闕擁窒鎊郳統蕉湘偶 : C﹛﹛(18). 遞嫁极笭 8kgㄛ扲笢硃珘ㄛ價插硃珘講峈 ( ) ﹛﹛A. 12ml/h﹛﹛B. 22ml/h﹛﹛C. 45ml/h﹛﹛D. 42ml/h﹛﹛E. 52ml/h﹛﹛統蕉湘偶 : C﹛﹛(19). 妏欬燭盄衵痄腔秪匼岆ㄩ ( )﹛﹛A. 恲僅蔥腴﹛﹛B. 牉婉囀 2ㄛ 3-DGP漪講熬屾﹛﹛C. 恲僅崝詢﹛﹛D. 澗笢馮﹛﹛E. 悛﹛﹛統蕉湘偶 : C﹛﹛(20). 荌砒悛珘霜雄俶窐腔翋猁統杅祥婦嬤ㄩ ( ) ﹛﹛A. 悛霜厒僅﹛﹛B. 綻牉婉掀﹛﹛C. 悛蓮梜僅﹛﹛D. 茠欱禱牉悛奪囀噤﹛﹛E. 悛珘 pH﹛﹛統蕉湘偶 : E(21). 淖剿詢 CO2 郔褫蕞腔硌梓岆ㄩ ( )﹛﹛A. pH﹛﹛B. PETCO2﹛﹛C. PTCO2﹛﹛D. PvCO2﹛﹛E. PaCO2﹛﹛統蕉湘偶 : E﹛﹛(22). 笥谿撙講陑喿腔陑萇芞蜊曹祥婦嬤 ( )﹛﹛A. T 疏盟僅曹苤ㄛ邧眈麼給离﹛﹛B. ST僇傘赶像袨﹛﹛C. P〞R 潔坫傻﹛﹛D. Q〞 T 潔坫傻﹛﹛E. P〞 P 潔晊酗統蕉湘偶 : C﹛﹛(23). 樅袨甮髡夔蕩輛瓷ㄛ樅袨甮髡夔帤諷秶婓淏都錶ㄛ撈俴忒扲ㄛ褫堤珋腔旆笭甜楷痌岆 ( )﹛﹛A. 樅袨甮髡夔腴狟﹛﹛B. 網柲耋馳郯﹛﹛C. 旆笭腴悛昒﹛﹛D. 陑薹囮都﹛﹛E. 樅蕩峉砓統蕉湘偶 : E﹛﹛(24). 埻楷俶嘐耵崝嗣痌腔瓷杻萸ㄛ眕狟佽楊渣昫腔岆ㄩ ( )﹛﹛A. 詢悛揤﹛﹛B. 詢悛槭﹛﹛C. 朳髡夔梤鬼﹛﹛D. 萇賤窐恌觴﹛﹛E. 腴悛槭統蕉湘偶 : B﹛﹛(25). 衄壽睛俛腔鏡扴ㄛ狟蹈闡砐淏ㄩ ( )﹛﹛A. 悛/ 煦饜炵杅岆 1.7﹛﹛B. 俛趙磁昜﹛﹛C. 淛揤岆 214﹛﹛D. 勤耋棧慾俶﹛﹛E. 极囀拸蔥賤統蕉湘偶 : D﹛﹛(26). 鎊郳劼倳匿壺奪絳奪腔郔槽奀儂岆 ( )﹛﹛A. 俇倳﹛﹛B. 堍雄髡夔價掛閥葩ㄛ赻翋網柲髡夔閥葩雛砩ㄛ紹湔珨隅鎊郳釬蚚腔倳婌﹛﹛C. 硐猁網柲閥葩淏都撈褫﹛﹛D. 瓷婇雄ㄛ祥夔騵忳奪脣奪﹛﹛E. 悛揤恛隅ㄛ夔衄茼湘撈褫統蕉湘偶 : B﹛﹛(27). 笥谿勤弅俶婌疵腔忑恁狻昜岆ㄩ ( )﹛﹛A. 糧縐秪鶜健﹛﹛B. 錫攝間﹛﹛C. 掃邰荎﹛﹛D. 峎嶺鰻譙 (祑疵隅 )﹛﹛E. 瞳嗣縐秪統蕉湘偶 : E﹛﹛(28). 3 呡苤嫁釬奪囀脣奪奀ㄛ郔巠磁腔奪絳奪囀噤摯脣奪旮僅峈 ( )﹛﹛A. 囀噤 4. 5mm, 旮僅 10cm﹛﹛B. 囀噤 5. 5mm ㄛ旮僅 14cm﹛﹛C. 囀噤 5. 5mm ㄛ旮僅 13. 5cm﹛﹛D. 囀噤 4. 5mm ㄛ旮僅 13. 5cm﹛﹛E. 囀噤 4.5mm ㄛ旮僅 15cm﹛﹛統蕉湘偶 : D﹛﹛(29). 籵都儂极摹俶囮悛講郔詢峈旯悛講嗣屾奀褫籵徹儂极測野奧祥堤珋痌袨 ( ) A. 0.05﹛﹛B. 0.1﹛﹛C. 0.15﹛﹛D. 0.2﹛﹛E. 0.25﹛﹛統蕉湘偶 : D﹛﹛(30). 拸續岆硌ㄩ ( )﹛﹛A. 藩絅珗祥逋 50ml﹛﹛B. 藩絅珗祥逋 100ml﹛﹛C. 藩絅珗祥逋 250ml﹛﹛D. 藩絅珗祥逋 150ml﹛﹛E. 藩絅珗祥逋 200ml﹛﹛統蕉湘偶 : B﹛﹛(31). 狟蹈闡珨笱狻昜婓飄坒閡笢郔祥恛隅 ( )﹛﹛A. 祑睛識﹛﹛B. 假睛識﹛﹛C. 睛俛﹛﹛D. 睛識﹛﹛E. 欬趙捚答統蕉湘偶 : D﹛﹛(32). 扲笢极恲狟蔥郔都獗衾狟蹈闡笱錶ㄩ ( )﹛﹛A. 裕珔壺﹛﹛B. 裕痄眵拸裕﹛﹛C. 號噩筐黨壺﹛﹛D. 藷噙闕﹜噙闕煦霜﹛﹛E. 壺﹜朳噙闕煦霜統蕉湘偶 : B﹛﹛(33). 狟蹈秪匼笢褫妏陑齬堤講熬屾腔岆ㄩ ( )﹛﹛A. 綴蛹盡蔥腴﹛﹛B. 蛹盡蔥腴﹛﹛C. 雄噙闕蹞﹛﹛D. 囀埭俶睿俋埭俶嫁脰照健崝樓﹛﹛E. 萵蝠覜朸冪忳眚秶統蕉湘偶 : B﹛﹛(34). 賦瞄俶倠臚朒笥谿徹最笢茼蚚眣健間智ㄛ郔眢堤珋腔祥謎毀茼岆 ( ) ﹛﹛A. 淟﹛﹛B. 狻昜﹛﹛C. 庛釵耋棧慾﹛﹛D. 朳髡夔囷漲﹛﹛E. 綴弝朸冪朒統蕉湘偶 : E﹛﹛(35). 朳痄眵扲笢ㄛ眕狟闡笱柲鎊郳狻輦蚚ㄩ ( )﹛﹛A. 祑睛俛﹛﹛B. 塋睛俛﹛﹛C. 欬趙捚答﹛﹛D. 樅欬睛俛﹛﹛E. 睛俛﹛﹛統蕉湘偶 : D﹛﹛(36). 諷秶俶蔥揤潔ㄛ婄褫夔頗勤悛霜輛俴赻旯覃誹ㄛ森覃誹髡夔郔腔岆ㄩ ( )﹛﹛A. 陑﹛﹛B. 齟﹛﹛C. 裕﹛﹛D. 朳﹛﹛E. 煎﹛﹛統蕉湘偶 : C﹛﹛(37). 壽衾欯拏弇腴悛揤軘磁涽腔佽楊ㄛ渣昫腔岆ㄩ ( )﹛﹛A. 翋猁桶珋岆莉蜀婓欯拏弇奀堤珋悛揤摹曄狟蔥ㄛ圈芛婠﹜填陑﹜倠蟻﹜堤濮犒﹜湖慇﹜闕薹樓辦﹜醱伎紳啞脹﹛﹛B. 珨啜婓朾 28 笚眳綴ㄛ杻梗岆 32~36 笚奀郔眢楷釬﹛﹛C. 珨啜硐婓鎊郳綴堤珋﹛﹛D. 啎滅源楊峈粒蚚酘耜訇 30o 极弇﹛﹛E. 啎滅俶孺珩褫滅笥統蕉湘偶 : C﹛﹛(38). 迵柲鎊郳狻眈掀ㄛ噙闕鎊狻腔芼堤蚥萸岆 ( ) ﹛﹛A. 虴夔ㄛ鎊郳虴彆疑﹛﹛B. 淜芫虴彆疑﹛﹛C. 虴辦﹛﹛D. 劼倳辦﹛﹛E. 甜楷痌屾統蕉湘偶 : C﹛﹛(39). 嗣恁枙ㄩ絳祡 PETCO2祑都汔詢腔埻秪婦嬤ㄩ ( ) ﹛﹛A. 楷﹛﹛B. 悛揤芼汔詢﹛﹛C. 奪絳奪昫妘奪﹛﹛D. 網柲儂魂國囮鍾﹛﹛E. 飄坒閡囮虴統蕉湘偶 : ABDE﹛﹛(40). 綰諍壺扲腔杻萸岆闡虳 ?( )﹛﹛A. 忒扲毓峓嫘﹛﹛B. 褫夔甜湔耋窒煦馳郯﹛﹛C. 紱釬揤勳雄闕鬄褫竘毀扞俶陑雄徹遣睿腴悛揤﹛﹛D. 猁劑枔湮噙闕蹊莉汜邡腔褫夔﹛﹛E. 剿綰奀猁峎厥逋劂腔鎊郳旮僅統蕉湘偶 : ABCDE(41). 嗣恁枙ㄩ衄壽岓跳牉婉雖瓷杻萸淏腔唦扴ㄛ婦嬤ㄩ ( )﹛﹛A. 眕詢悛揤峈翋猁痌袨氪ㄛ笫雖煦蹼腔慾匼眕朳奻甮匼峈翋;﹛﹛B. 詢悛揤誕奧衄測郅髡夔恌觴氪ㄛ揭燴誕葩娸ㄛ鎊郳峉玸俶湮;﹛﹛C. 朳奻甮匼釬蚚陑慼ㄛ妏陑齬悛講崝樓ㄛ彶坫揤汔詢;﹛﹛D. 鎊郳笢輦蚚睛俛;﹛﹛E. 鎊郳忒扲奀郣麵眕賤庋腔悛揤汔詢麼曄轄疏雄ㄛ歙茼蕉藉岓跳牉婉雖腔湔婓﹝統蕉湘偶 : BCDE﹛﹛(42). 嗣恁枙ㄩ狟蹈闡砐枑尨瓷網柲髡夔祥 ?( )﹛﹛A. 煎魂講腴衾啎數硉腔 60%﹛﹛B. 籵揣講啃煦掀< 70%﹛﹛C. 菴珨鏃蚚薯網講迵蚚薯煎魂講腔啃煦掀 (FEVl/ FVC%<)﹛﹛D. 網奀潔傻衾 3 鏃﹛﹛E. 奀潔傻衾 20 鏃統蕉湘偶 : ABCE﹛﹛(43). 嗣恁枙ㄩ壽衾勳椒朸冪ㄛ狟蹈闡砐淏 ( )﹛﹛A. 蚕菴 1~菴 5 勳朸冪腔盓郪傖﹛﹛B. 煦峈﹜旮謗盓﹛﹛C. 勳椒盓植倠坶芼慼綴埽笢萸揭援堤﹛﹛D. 勳椒盓衄侐沭煦盓﹛﹛E. 勳椒旮盓盓饜勳窒旮慼﹜潛輷枑慼﹜忕嘎狟慼睿錴慼統蕉湘偶 : BCDE﹛﹛(44). 嗣恁枙ㄩ壽衾簫齟忒扲腔极弇ㄛ闡笱鏡扴淏 ( )﹛﹛A. 芛徹煦聾蛌褫祡勳噙闕炵苀郯睿 ICP汔詢﹛﹛B. 耜拏奀茼滅砦旋椒朸冪揤夼﹛﹛C. 萱拏极弇綴簫恮忒扲ㄛ芛弇祥茼詢衾陑婄﹛﹛D. 釴弇巠蚚衾簫綴恮睿勳撕咍忒扲﹛﹛E. 芛茼腴衾陑婄阨眕旌轎諾邥統蕉湘偶 : ABCD ﹛﹛(45). 嗣恁枙ㄩ諷秶俶蔥揤腔潼聆ㄩ ( )﹛﹛A. 悛揤;﹛﹛B. 陑萇芞 ;60% 麼 50%﹛﹛C. SpO2﹜etCO2 脹﹛﹛D. 續講;﹛﹛E. 雄闕悛﹜ Hb﹜HCT脹統蕉湘偶 : ABCDE。
2019年住院医师(医学影像学)试题及答案(4)
2. 该患者首先应做的肘部辅助检查为 A 中
A. X线片 B. 超声检查 C. 关节造影术 D. DSA E. MRI
(3～4题共用题干)
男，65岁。走路时不慎摔倒。查体：左下肢缩短，外旋50°畸形。
3.该患者最可能的诊断为 C 高
A. 左粗隆间骨折 B. 左髋软组织挫伤 C. 左股骨颈骨折 D. 左髋关节脱位
A .CT B .MRI C.B超 D.内镜病理活检 E.以上都不是
(17～20题共用题干)
女性患者，46岁，间断性发作上腹部疼痛3年，进食后疼痛可缓解，伴有反酸、嗳气，近1个月来腹痛加重，出现黑便，查体：轻度贫血，剑下压痛，肝、脾不大，便隐血(+).
17.此病人，可先选 C 中
10. 该病人术后最易发生的并发症是 A 高
A. 肠粘连 B. 粘连性肠梗阻 C. 机械性肠梗阻 D. 肠管扭曲 E. 以上都不是
(11～13题共用题干)
男性，46岁，进食哽咽1个月余，营养状况尚好，双锁骨上未触及肿大淋巴结，双肺听诊(一)，胸骨后隐痛。
11.该病人首选检查是 B 中
33. 需进一步明确诊断首选检查 B 中
A. 腹部超声 B. 肠动脉造影 C. 经皮腹穿 D. 结肠镜 E. 小肠插管造影
34. 若造影确诊为小肠出血，首选治疗 D 高
A. 外科手术结扎止血 B. 静脉滴注止血剂 C. 置入带膜支架 D. 动脉灌注止血
E. 远端小肠造瘘
44. 通常还需要进行下列哪一项检查 C 中
A.胸片 B.超声 C.CT D.MRI E.DSA
45. 确诊一般有赖于下列哪一项检查 E 中
A.胸片 B.CT C.MRI D.DSA E.纤维支气管镜检查
2019年住院医师规范化培训(内科)试题四
2019年住院医师规范化培训（内科）试题四第1节461. 下列哪项不是肾脏产生的活性物质：A、肾素B、降钙素C、前列腺素D、促红细胞生成素E、1，25-二羟维生素462. 产生肾性水肿的主要机理是：A、球-管失衡和水钠潴留B、肾小管重吸收增加C、尿中丢失大量蛋白质D、继发性醛固酮增多E、血浆白蛋白减少463. 下列因素中除哪项外均可引起少尿与无尿：A、下尿路结石B、心力衰竭C、急性肾小球肾炎D、慢性肾盂肾炎E、休克464. 测定远端肾小管和集合管功能，最合适的检查方法是：A、尿浓缩-稀释试验B、电解质浓度C、蛋白质的排泄D、葡萄糖浓度E、以上都不是465. 关于管型尿错误的是：A、正常人尿中偶见透明管型B、红细胞管型提示血尿来自肾实质C、白细胞管型常见于肾盂肾炎D、管型尿不受尿流量、尿浓缩等因素的影响E、蜡样管型见于慢性肾功能不全第2节466. 诊断慢性肾小球肾炎不可缺乏的条件是：A、血尿B、蛋白尿C、水肿D、肾功能减退E、管型尿467. 慢性肾小球肾炎的主要病变部位是：A、双侧肾脏的肾小球B、双侧肾脏的肾小管C、双侧肾脏的间质D、双侧肾脏的肾小管及肾小球同时受损E、以上都不是468. 慢性肾炎尿中常见的管型是：A、透明管型B、颗粒管型C、白细胞管型D、蜡样管型E、以上都不是469. 引起肾性高血压最常见的疾病是：A、急性肾小球肾炎B、慢性肾小球肾炎C、慢性肾盂肾炎D、肾动脉硬化E、肾病综合症470. 能反映慢性肾炎已发生肾功能损害的是：A、蛋白尿+++B、尿红细胞增多C、尿比重固定于1.010D、尿中出现颗粒管型E、尿中白细胞增多471. 慢性肾炎导致心功能不全的原因不正确的是：A、高血压B、贫血C、水钠潴留D、心肌收缩力减弱E、右心后负荷增加472. 引起慢性肾小球肾炎水肿的主要原因是：A、全身毛细血管通透性增高B、醛固酮增多C、肾小球滤过率降低D、低蛋白血症球-管失衡E、血浆胶体渗透压增高473. 除外下列哪项都是慢性肾小球肾炎的表现：A、高血压B、蛋白尿C、水肿D、镜下血尿E、镜下脓尿474. 各型慢性肾炎均可出现：A、严重高血压B、显著水肿C、大量蛋白尿D、肉眼血尿E、肾功能损害475. 慢性肾炎出现那种情况提示有尿毒症早期征象：A、黑朦B、呼吸、脉搏增快C、夜间不能平卧D、食欲不振，恶心，呕吐E、血压升高，抽搐昏迷476. 慢性肾炎出现麻种情况提示有高血压脑病征象：A、黑朦、抽搐B、头痛C、恶心D、烦躁E、尿少477. 慢性肾炎患者除那一种药物外，均应慎重使用：A、青霉素B、链霉素C、庆大霉素D、卡那霉素E、磺胺类药物478. 慢性肾小球肾炎的发病原因是：A、病原菌直接损害肾小球B、皆由急性肾炎演变所致C、先天性缺陷D、与遗传有关E、病原体感染后引起的免疫反应479. 慢性肾小球肾炎一般治疗下列哪项是错误：A、凡有水肿、高血压患者应卧床休息B、应尽量避免受寒与感冒C、不使用对肾有毒性的药物D、进无盐与高蛋白饮食E、密切观察血压及尿变化480. 慢性肾小球肾炎选用哪种利尿剂是错误的：A、双氢克尿塞B、汞剂C、氨苯喋啶D、安体舒通E、速尿481. 原发性高血压肾损害与慢性肾小球肾炎的鉴别不支持前者的是：A、多发生于40岁以上B、先有数年高血压后出现少量蛋白尿C、持续性血尿少见D、肾小管功能减退出现较晚且突出E、肾功能损害程度与心、脑病变一致482. 慢性肾小球肾炎与急性肾炎的鉴别，不支持前者的是：A、感染后数天至一周内发病B、多有贫血C、低蛋白血症D、一过性肾功能不全E、治疗后病情减轻483. 慢性肾小球肾炎肾功能减退具有以下特点：A、内生肌酐清除率在正常的50%以上B、血肌酐、尿素氮在正常范围C、酚红排泄率下降D、尿比重高E、遇有应激状态肾功能急剧恶化484. 有一位46岁男性肾小球肾炎患者，近几天血尿明显，水肿加重，血压25.2/14kPa，根据患者病情如何制定休息原则：A、劳逸结合B、保证睡眠C、适当休息D、卧床休息E、增加休息485. 尿毒症患者的处理，错误的是：A、严忌钠盐B、控制蛋白质摄入C、适当补钙D、利尿E、肌注苯丙酸诺龙486. 肾上腺皮质激素与免疫抑制剂适用于慢性肾炎下列情况，但除外：A、轻度系膜增殖性肾炎B、早期膜性肾炎C、系膜毛细血管性肾炎D、中度系膜增殖性肾炎E、慢性肾炎晚期已有肾功能不全487. 慢性肾病综合症的临床表现下列哪项错误：A、高度水肿B、大量蛋白尿C、低蛋白血症D、高脂血症E、尿路刺激症488. 肾病综合症低蛋白血症有以下特点，但除外：A、主要是由于尿中丢失大量蛋白所致B、白蛋白降低C、α2球蛋白增加D、β球蛋白增加E、γ球蛋白增加489. 下列哪种疾病一般不会引起肾病综合症：A、系统性红斑狼疮B、过敏性紫癜C、糖尿病D、淋巴瘤E、肾结石490. 凡能引起肾病综合征的各种肾病中，哪一个预后较好：A、膜性肾小球肾炎B、增生性肾小球肾炎C、类淀粉样肾病D、肾小球硬化E、微小病变型肾病491. 肾病性水肿产生的原因下列哪项错误：A、血浆胶体渗透压下降B、继发性醛固酮增加C、抗利尿激素分泌增加D、水、钠潴留E、高脂血症492. 关于肾病综合征错误的是：A、常因上呼吸道感染等起病B、多以水肿为主要表现C、可伴有少尿D、多数血压增高E、可出现体位性低血压493. 关于原发性肾病综合征I型错误的是：A、无持续性高血压B、离心尿红细胞每高倍视野小于10个C、无持续性肾功能不全D、尿蛋白高度选择E、尿FDP增高494. 关于原发性肾病综合征II型错误的是：A、常伴有血尿、高血压及肾功能不全B、肾病表现常不典型C、尿FDP增高D、蛋白尿为非选择性E、病理上多属微小病变型肾病495. 肾病综合征易发生感染的原因，错误的是：A、低蛋白血症B、营养不良C、免疫球蛋白降低D、应用激素与免疫抑制剂E、高度水肿496. 关于肾病综合征的治疗，错误的是：A、水肿明显者应卧床休息B、避免感染和劳累C、利尿消肿宜先提高血浆胶体渗透压D、高蛋白、高热量饮食E、避免使用减少肾血流的药物497. 激素用于治疗肾病综合征错误的是：A、具有非特异性抗炎作用B、调节机体免疫反应C、改善肾小球通透性D、消除尿蛋白E、降低高血压498. 激素的用药原则错误的是：A、剂量充足B、维持时间长C、减药缓慢D、适用于各种感染E、预防肾上腺皮质功能衰竭499. 关于免疫抑制剂治疗肾病综合征错误的是：A、适用于激素依赖或激素无效者B、激素应停用C、一般不作为首选药物D、主要作用是抑制B细胞产生抗体E、激素可减轻此类药物的副作用500. 肾病综合征与狼疮性肾炎的鉴别，不支持后者的是：A、多发生于育龄妇女B、多有发热、皮疹及多关节痛C、血中可找到狼疮细胞D、多以水肿为主要表现E、抗核抗体阳性501. 治疗肾病综合征高血压患者，下列哪项错误：A、限盐B、利尿C、使用降压药物D、迅速降压E、避免使用减少肾血流量的药物502. 除下列哪种症状外，皆为两球菌感染引起的急性肾小球肾炎的典型症状：A、高血压B、发热C、水肿D、肉眼血尿E、蛋白尿503. 下列哪个检查结果不符合急性肾小球肾炎：A、尿钙试验阳性B、尿沉淀中有红细胞管型C、蛋白尿D、高血压E、水肿504. 凡肾小球性疾病必会出现：A、尿蛋白及管型B、水肿C、高血压D、尿量异常E、以上都不是505. 红细胞管型主要见于：A、急性肾小球肾炎B、急性肾盂肾炎C、慢性肾炎高血压型D、慢性肾功能衰竭E、以上都不是506. 下列哪项一般不出现于肾小球肾炎患者：A、蛋白尿B、管型尿C、浮肿D、毒血症状E、高血压507. 关于急性肾小球肾炎高血压下列哪项是错误的：A、主要因水、钠潴留血容量增加所致B、常与水肿程度一致C、多为中度血压增高D、利尿后血压下降E、血压增高较稳定，呈持续性508. 急性肾小球肾炎饮食下列哪项错误：A、富含维生素B、急性期应限制钠盐摄入C、高蛋白D、水肿与少尿时引水量以不超过前一天尿量加不显性失水量E、高热量509. 关于急性肾炎高血压脑病错误的是：A、较心力衰竭发病率低B、常掩盖急性肾炎的其他表现C、成人患者多见D、重者发生抽搐及昏迷E、眼底检查呈高血压眼底表现510. 关于急性肾小球肾炎下列哪项错误：A、起病急，病程短B、多于感染后1-3周起病C、任何年龄均可发病，但以儿童多见D、绝大多数病人以血尿为首起表现E、大多预后良好511. 关于急性肾小球肾炎治疗错误的是：A、急性期应严格卧床休息B、彻底治疗存在体内的感染灶，抗生素的使用在一个月以上C、严格控制血压D、发生肾衰时可采用透析疗法E、一般不使用贮钾利尿剂第4节512. 确诊尿路感染的依据是：A、蛋白尿、血尿B、尿频，尿急，尿痛C、尿中白细胞增多D、尿菌落计数阳性E、血尿513. 下列哪项中段尿培养的菌落计数结果对诊断肾盂肾炎有价值：A、<1万/mlB、1万--4万/mlC、5万--9万/mlD、4万--6万/mlE、>10万/ml514. 肾盂肾炎正确的治疗是：A、先治疗后留尿标本B、有尿频、尿急者仍应多饮水C、尿痛时可用APCD、首选药为青霉素E、临床症状消失后即停药515. 治疗肾盂肾炎时，需酸化尿液增强药效的抗生素是：A、链霉素B、庆大霉素C、呋喃坦啶D、磺胺药E、卡那霉素516. 肾盂肾炎最常见的感染途径是：A、血行感染B、上行感染C、淋巴道感染D、直接感染E、种植517. 对肾盂肾炎的诊断最有价值的是：A、发热、腰痛B、尿频、尿急、尿痛C、肉眼血尿D、尿中有脓细胞及白细胞管型E、大量蛋白尿518. 急性肾盂肾炎不应出现：A、血象白细胞升高B、脓尿C、大量蛋白尿D、血尿E、管型尿519. 慢性肾盂肾炎下列哪项表现是不符合的：A、有轻度蛋白尿B、可见白细胞管型C、可有尿浓缩功能障碍D、常见尿量减少E、可见血尿520. 亚硝酸盐还原试验正确的看法是：A、尿路感染患者都会出现阳性反应B、仅于某些革兰氏阴性杆菌引起的尿路感染病人可出现阳性反应C、多数假阳性，意义不大D、仅于某些革兰氏阳性杆菌引起的尿路感染病人出现阳性E、不可作为耐细菌筛选试验521. 肾盂肾炎患者碱化尿液时，随下列哪种抗生素物增强疗效的作用：A、庆大霉素B、链霉素C、红霉素D、四环素E、卡那霉素522. 慢性肾盂肾炎最常见的致病菌是：A、大肠杆菌B、变形杆菌D、肠球菌E、霉菌523. 慢性肾盂肾炎急性发作时主要症状是：A、血尿B、脓尿C、蛋白尿D、尿频、尿急、尿痛E、管型尿524. 急性肾盂肾炎的抗菌疗程不宜少于：A、10-14天B、一月C、二月D、四月E、一年525. 急性肾盂肾炎临床治愈标准是：A、主观症状消失加尿常规转阴B、主观症状消失，加尿培养一次转阴C、主观症状消失，连续两周，每周2次尿细菌检查均阴性，6周后复查一次仍阴性D、主观症状消失加每月查尿常规及培养2-3次均阴性E、主观症状消失526. 慢性肾盂肾炎最严重的结果是：B、肾性高血压C、尿毒症D、血尿E、高热527. 下列哪项因素与肾盂肾炎发病无关：A、妊娠B、结肠炎C、尿液中有盐类结晶D、长期使用糖皮质激素E、便秘528. 肾盂肾炎属于哪一种性质的疾病：A、出血性疾病B、过敏性疾病C、感染炎症D、浆液性炎症E、特异性炎症529. 急性肾盂肾炎的体征是：A、轻度贫血貌B、血压升高C、轻度下肢水肿D、肾区叩击痛阳性E、视神经乳头水肿530. 下列哪项不符合急性肾盂肾炎的用药原则是：A、必须根据尿培养及药物敏感试验选用药物B、轻症一般使用一种抗菌素C、重症联合用药D、注意调节尿液酸碱度以增强抗菌药物效果E、一般疗程10-14天531. 静脉肾盂造影对下列哪种疾病有诊断价值：A、肾病综合症B、急性肾小球肾炎C、慢性肾小球肾炎D、急性肾盂肾炎E、慢性肾盂肾炎第5节532. 与氮质代谢产物潴留所造成的表现无关的是：A、恶心、呕吐B、贫血C、手足搐溺D、心包摩擦音E、皮肤瘙痒533. 慢性肾功能衰竭出现肾性骨病，主要是由于：A、甲状腺激素分泌增多B、甲状旁腺素的升高C、促红细胞生成素增多D、肾素分泌增多E、维生素D分泌增多534. 尿毒症心肌病与下列哪一因素无关：A、高血压B、贫血C、免疫反应D、代谢障碍E、水钠潴留535. 除下列哪项外均为慢性肾功能衰竭导致贫血的原因：A、骨髓受抑制B、促红细胞生成因子减少C、红细胞寿命缩短D、血清铁降低E、出血倾向536. 观察尿毒症患者病情变化，哪项对估计其肾功能损害程度有价值：A、呼气中有尿臭味B、血压变化C、尿量变化D、贫血程度E、体温升高537. 下列除哪一疾病外均可同时出现不同程度贫血、继发感染、出血倾向三症状：A、肝硬化失代偿期B、尿毒症C、肺原性心脏病失代偿期D、再生障碍性贫血E、白血病538. 下列哪项不是影响尿毒症患者血钙下降的因素：A、继发性甲状旁腺功能亢进B、肾脏生成1、25-二羟D3能力下降C、大量利尿，尿钙排出明显减少D、长期营养不良，蛋白结合钙减少E、慢性酸中毒时骨骼钙盐缓冲作用539. 尿毒症患者酸碱平衡紊乱常表现为：A、呼吸性酸中毒B、呼吸性碱中毒C、代谢性酸中毒D、代谢性碱中毒E、混合性酸中毒540. 尿毒症患者的饮食给予：A、主食最好采用优质蛋白质制品B、多进含磷高的饮食C、高热量、高生物效价的低蛋白饮食D、尽量补充水、钠、钾E、透析时宜给予低蛋白饮食541. 尿毒症患者应用氢氧化铝的目的是：A、保护消化道粘膜B、中和过多胃酸C、减少磷吸收D、收敛止泻E、增加钙排出542. 尿毒症患者尿常规检查中，哪项最能反映肾功能状态：A、尿蛋白定量B、尿中红细胞计数C、尿中白细胞计数D、尿中管型数E、尿比重低而固定543. 慢性肾功能衰竭晚期常出现的危急情况是：A、头痛、呕吐B、贫血、出血C、呼吸困难D、少尿、高血钾E、高血压或低血压544. 可诱发尿毒症的最常见的原因是：A、心力衰竭B、感染C、服用磺胺类药物D、失水E、代谢性酸中毒545. 尿毒症最具有特征性的症状是：A、厌食、呕吐B、贫血、出血C、心包炎D、氨臭E、代谢性酸中毒546. 肾功能衰竭病人易引起药物中毒，下述哪种药物最可能出现毒性反应：A、速尿B、心得安C、地高辛D、丙酸睾丸酮E、碳酸氢钠547. 肾功能损害时禁用：A、复方新诺明B、青霉素C、红霉素D、氯霉素E、速尿548. 尿毒症病人出现手足搐搦，最易发生于：A、大量应用利尿剂时B、补液过程中C、尿毒症病情加重时D、补液过程中E、少尿时549. 尿毒症病人出现手足搐搦时，最好的措施：A、使用安定B、使用氯丙嗪C、使用苯妥英钠D、使用葡萄糖酸钙E、补碱550. 使用利尿剂的尿毒症患者要防止发生：A、高钾、高钠B、低钾、低钠C、低钾、高钙D、高钠、低钙E、高钾、低磷551. 尿毒症引起低血钾的患者，常见的临床表现为：A、软弱无力及全身麻木B、幻觉C、呼吸困难D、肠梗阻E、嗜睡552. 尿毒症患者出现高血钾7mmol/L左右时，可突然出现：A、呼吸困难B、心跳骤停C、休克D、昏迷E、四肢无力553. 一般尿毒症，下列哪项是正确的：A、高钙低磷血症B、血浆球蛋白减少C、小细胞低色素性贫血D、易发生低钠E、血钾均增高554. 尿毒症出现高血钾时最有效的治疗方法是：A、应用利尿剂B、静脉注射钙剂C、血液透析D、静脉输入碳酸氢钠E、注射安定555. 诱发慢性肾功能衰竭的因素，下列哪一项是不正确的：A、上消化道大出血B、心源性休克C、急性胃肠炎D、感染性休克E、严格限制蛋白摄入556. 慢性肾功能衰竭，下列哪一项是不妥当的：A、均是慢性肾炎所引起的B、是肾脏排泄与调节功能失调C、出现氮质代谢产物潴留D、有电解质紊乱E、有酸碱平衡失调557. 慢性肾炎氮质血症患者，具备下列哪项即可诊断为尿毒症：A、贫血B、肌酐清除率下降至50%C、酚红排泄率明显降低D、夜尿增多E、酸中度558. 尿毒症病人治疗时，下列哪项不利于减轻氮质血症：A、增加蛋白质合成B、促进氮质排泄C、给高糖饮食保证足够热量D、高蛋白饮食E、以上均不是559. 尿毒症的饮食中哪项是正确的：A、一律忌盐B、一律补钾C、一律限水D、尿多时适当补钾E、不必限制补充钾、钠、氯560. 尿毒症患者，最早、最突出的表现是：A、贫血B、呼吸系统症状C、精神神经系统症状D、消化道症状E、循环系统症状561. 下列表现中，能提示尿毒症病情危重的是：A、左室肥大B、血压升高C、心律失常D、心包摩擦应E、心电图有心肌劳损征象参考答案：461.B 462.A 463.D 464.A 465.D 466.B 467.A 468.B 469.B 470.C 471.E 472.E 473.E 474.E 475.D 476.A 477.A 478.E 479.D 480.B 481.D 482.D 483.D 484.D 485.A 486.E 487.E 488.E 489.E 490.E 491.E 492.D 493.E 494.E 495.E 496.D 497.E 498.D 499.B 500.D 501.D 502.B 503.A 504.A 505.A 506.D 507.E 508.C 509.C 510.D 511.B 512.D 513.E 514.B 515.C 516.B 517.D 518.C 519.D 520.B 521.D 522.A 523.D 524.A 525.C 526.C 527.C 528.C 529.D 530.A 531.E 532.C 533.B 534.C535.D 536.C 537.C 538.C 539.C 540. 541.C 542.E 543.D 544.B 545.D 546.D 547.A 548.D 549.D 550.B 551.A 552.B 553.D 554.C 555.E 556.A 557.E 558.D 559.D 560.D 561.D。
湖北省2019年住院医师考试题库 (4)
1、在临床疗效的研究中，下列哪种试验方案最可靠并且最常用A、随机对照试验B、非随机对照试验C、交叉对照试验D、历史性对照试验E、序贯试验正确答案：A2、在治疗性研究中下列哪项是错误的A、随机化可以使得治疗组和对照组的条件达到可比B、随机化是评价治疗性试验重要的标准之一C、无随机化隐藏研究得出的治疗效果往往小于有随机化隐藏的研究D、有时要考虑伦理学问题E、需要设立对照组正确答案：C3、治疗性研究的评价原则不包括A、是否随机化分组B、是否设立对照组C、是否采用盲法D、是否采用金标准进行比较E、是否实现随机化隐藏正确答案：D试题来源：2019住院医师规范化培训考试题库住院医师规范化培训咨询，请添加住院医师规范化培训考试群：136139225住院医师规范化培训在线体验住院医师考试题库。
4、考核某新药疗效的意义和效果，以下哪项是正确的A、统计学差异有意义，临床疗效也必有价值B、统计学差异无意义，临床疗效也无价值C、统计学的意义和临床意义可以不一致D、统计学意义比临床意义重要E、临床意义比统计学意义重要正确答案：C5、临床试验中与研究对象依从性降低无关的项目是A、治疗方案复杂性B、采用随机分组的方法C、短期治疗后，症状仍未见明显改善D、随访时间过长E、检查项目过多正确答案：B6、某治疗研究不良事件的RRR为0.41%，其意义为A、治疗组不良事件发生率为41%B、对照组不良事件发生率为41%C、治疗组与对照组比较，不良事件相对危险降低率为41%D、治疗组不良事件发生率较对照组减少4%E、以上都不对正确答案：C7、某项临床试验治疗组和对照组的病死率分别为2O%和35%，则该试验的RRR 和ARR分别是A、15%，75%B、75%，25%C、35%，75%D、75%，15%E、75%，35%正确答案：D8、某项临床试验治疗组和对照组的病死率分别为20%和35%，则该试验的NNT 是A、2B、7C、3D、5E、以上都不对正确答案：B9、以下哪项设计方案是疾病预后研究最基本的方法A、队列研究B、病例对照研究C、横断面研究D、随机对照双盲试验E、成组病例分析正确答案：A本题考试要点：预后研究设计方案的概念。
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1、在临床疗效的研究中，下列哪种试验方案最可靠并且最常用
A、随机对照试验
B、非随机对照试验
C、交叉对照试验
D、历史性对照试验
E、序贯试验
正确答案：A
2、在治疗性研究中下列哪项是错误的
A、随机化可以使得治疗组和对照组的条件达到可比
B、随机化是评价治疗性试验重要的标准之一
C、无随机化隐藏研究得出的治疗效果往往小于有随机化隐藏的研究
D、有时要考虑伦理学问题
E、需要设立对照组
正确答案：C
3、治疗性研究的评价原则不包括
A、是否随机化分组
B、是否设立对照组
C、是否采用盲法
D、是否采用金标准进行比较
E、是否实现随机化隐藏
正确答案：D
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4、考核某新药疗效的意义和效果，以下哪项是正确的
A、统计学差异有意义，临床疗效也必有价值
B、统计学差异无意义，临床疗效也无价值
C、统计学的意义和临床意义可以不一致
D、统计学意义比临床意义重要
E、临床意义比统计学意义重要
正确答案：C
5、临床试验中与研究对象依从性降低无关的项目是
A、治疗方案复杂性
B、采用随机分组的方法
C、短期治疗后，症状仍未见明显改善
D、随访时间过长
E、检查项目过多
正确答案：B
6、某治疗研究不良事件的RRR为0.41%，其意义为
A、治疗组不良事件发生率为41%
B、对照组不良事件发生率为41%
C、治疗组与对照组比较，不良事件相对危险降低率为41%
D、治疗组不良事件发生率较对照组减少4%
E、以上都不对
正确答案：C
7、某项临床试验治疗组和对照组的病死率分别为2O%和35%，则该试验的RRR 和ARR分别是
A、15%，75%
B、75%，25%
C、35%，75%
D、75%，15%
E、75%，35%
正确答案：D
8、某项临床试验治疗组和对照组的病死率分别为20%和35%，则该试验的NNT 是
A、2
B、7
C、3
D、5
E、以上都不对
正确答案：B
9、以下哪项设计方案是疾病预后研究最基本的方法
A、队列研究
B、病例对照研究
C、横断面研究
D、随机对照双盲试验
E、成组病例分析
正确答案：A
本题考试要点：预后研究设计方案的概念。
预后研究可以用多种设计方案，理论上RCT研究是最佳的设计方案，但可行性差，所以最常用和最基本的设计方案是队研究。
正确答案为A。
10、用前瞻性队列研究的方法研究慢性白血病的预后，产生偏倚最常见的原因是
A、病例选择性偏倚
B、失访
C、测量性偏倚
D、分组偏倚
E、存活队列偏倚
正确答案：B
本题考试要点：偏倚的概念。
预后研究可以有多种偏倚，慢性白血病诊断明确，不易误诊，起病慢性，进展缓慢，结局判断也容易，所以选择性偏倚、存活队列偏倚、分组偏倚、测量性偏倚可能性小，但其生存期长，所以随访时间需要较长，容易失访。
正确答案为B。
11、有关Kaplan-Meier曲线，说法错误的是
A、曲线右侧的估计值较准确
B、曲线左侧的估计值较准确
C、是根据概率论乘法定律设计的
D、不是患者实际的生存率
E、生存概率的估计受到病例数多少的影响
正确答案：A
12、在预后研究中，COX模型主要的优点是
A、可以计算生存率
B、可以处理终检值
C、可以进行多因素分析
D、可以计算相对危险度
E、可以消除偏倚
正确答案：A
13、一般而言，失访率达到多少以上，该预后研究的结论就不可信
A、20%
B、10%
C、5%
D、15%
E、25%
正确答案：A
14、某市98年人口总数100万，有白血病患者120人，死于白血病的有60人，各种疾病死亡总人数为1500人，某市98年白血病的病死率是
A、60/100万
B、120/100万
C、60/120
D、6o/l500
E、120/l500
正确答案：C
15、从某医院收集100例狼疮性肾炎肾功能衰竭患者，另取200例狼疮性肾炎肾功能正常患者，两组病人年龄、性别、入院日期配对，回顾性分析狼疮性肾炎的预后因素。
该研究方案所采用的是
A、回顾性队列研究
B、病例对照研究
C、前瞻性队列研究
D、横断面研究
E、描述性研究
正确答案：B
16、在预后研究中，最为常用分析方法是
A、随机化方法
B、限制
C、配对
D、分层
E、COX回归分析方法
正确答案：E
17、预后研究中，为了消除某些潜在的混杂因素，常用配对方法，以下哪个因素不能作为配对条件
A、地区
B、年龄
C、性别
D、种族
E、研究因素
正确答案：E
18、关于疾病预后研究设计，错误的叙述是
A、采用队列研究，起始点必须有明确的标准
B、非研究因素在两组的分布应相同
C、如果设计合理，即便失访率大于20%然有可靠性
D、研究不同治疗方案的预后时，最好采用随机分组的方式
E、对含有终检值的生存率分析，如病例少时可用Kaplan-Mier生存率曲线分析法
正确答案：C
19、大样本分组资料计算生存率用
A、寿命表法
B、Kaplan-Meier法
C、时序检验
D、t检验
E、F检验
正确答案：A
20、队列研究比较的是
A、两组发病率的差别
B、两组暴露比
C、两组患病率的差别
D、两组病死率的差别
E、两组发病人数的差别
正确答案：A。