外用药物使用方法.
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外用药物使用方法
外用药物一般仅作为局部用药,在局部发挥治疗作用,有些剂型也能起到全身治疗作用。未经药理、临床实验许可,一律不能口服,使用不当,会导致局部治疗效果不佳或引起不必要的副作用。现将各种剂型的外用药物的正确使用方法归纳如下:
一滴耳剂:
先用清水清洁外耳,侧头患耳朝上,抓住耳垂拉向后上方,如果是儿童,则将耳垂向后下方拉,将滴耳剂滴入外耳道。滴完后抓住耳垂保持耳朵侧面朝上5-10秒。注意不要触及耳道以免污染滴管。滴管用完后不要冲洗或擦拭,放进瓶中拧紧以防受潮。使用前可先将药瓶放在手掌之间前后滚动以使药液达到身体温度,然后滴入规定滴数的药物。
二滴眼剂、眼膏剂:
点眼药前用棉球拭去眼分泌物,并吸去部分泪液。将手洗净,头向后仰,拉开下眼睑形成小囊,挤出规定量的药液或线状眼药膏,从眼角滴入,不要触及眼睛,闭上眼睛转动眼球几次,尽量不要眨眼,用一个手指轻轻按压鼻侧眼角1-2分钟,防止药液通过鼻泪管流进鼻子和嗓子,用清洁纸巾擦去多余的药液。不要冲洗或擦干滴管,用后立即放回药水瓶。眼药水如为混悬型的,宜摇匀后再滴。
若同时使用两种不同的眼药水或眼药膏,两药至少间隔3分钟。若滴眼液和眼药膏同用时,应先用滴眼液,间隔一些时间再用眼药膏。眼药膏宜睡前和早晨使用。
有些眼药主药制成片剂、散剂等,如障翳散,以提高药物的稳定性,增加疗效。使用时,须将片剂、散剂加入溶媒中充分溶解后再滴眼,否则滴的只是缓冲溶媒(无治疗药)。
三滴鼻剂、鼻喷剂:
使用滴鼻剂时,先将鼻子擤干净,头后倾,向鼻中滴入规定数量的药液,保持头部后倾斜5-10秒,同时轻轻用鼻吸气2-3次。
使用喷鼻剂时,头不要后倾。将喷嘴插入鼻子,并在按压喷雾器的同时吸气,在抽出喷雾器之前,要始终按压喷雾器。在一侧或双侧喷鼻后,轻轻用鼻吸气2-3次。连续使用滴鼻剂与喷鼻剂时,应照医嘱,一般不多于2-3天。
滴鼻剂和鼻喷剂尽量不要触及鼻粘膜以防污染。如果需要长期使用,则同一容器给药时间不要多于一周。绝对不允许他人使用自己的滴鼻剂和鼻喷剂。
四局部用软膏、霜剂和搽剂:
涂药前,先清洗患部,如果皮肤有干燥和角化的皮肤病,如牛皮癣,应将需要涂药的部位先用温水浸泡半小时,使角化的厚皮变软,以促进药物成分充分渗入皮肤。涂药时应尽可能在皮肤上涂薄的一层药物,因为无论薄厚药物的功效都是一样的。涂药后,轻轻按摩给药部位使药物进入皮肤,直到药物消失为止。如果要求在涂药后将皮肤盖上,应使用透明的塑料膜,有分泌物的破损处绝不要使用覆盖物。没有特殊说明,一般每天搽药早晚各一次便可。
注意在皮肤的急性炎症或病损处有糜烂、渗透液时,要慎用。
五药水洗剂:(如炉甘石氧化锌洗剂)
在打开药瓶时,开口应远离自己。有些溶液在瓶中可能积聚一些压力,打开瓶盖时,液体将会喷出。倒出少量液体在小块棉片或纱布上,不要将液体倒在手中,如果治疗的区域很小,用手指或棉棒将药液散开,但不要将棉棒或棉花纱布浸入药瓶中。混悬剂用前应先摇匀。
药水和洗剂,因易挥发,用药次数要相对多些。酊剂作用持久,每天早晚各用一次即可。
六局部用气雾剂:
使用前,振摇药罐,然后将药罐拿于皮肤上10-15厘米高,按下喷嘴几秒钟后释放。不要在脸部或眼周使用气雾剂,若医生允许使用气雾剂治疗脸部部分区域,可将溶液喷在手中,然后涂抹于脸部。避免药液进入眼睛或沾到粘膜上。在使用气雾剂的时候会感到很凉爽。若感觉刺激,请询问医生或药剂师,是否有同种药的其他剂型可供选择。
七直肠栓、直肠软膏:
将直肠栓放在冰箱、凉水杯或流动的凉水中,直到变硬。在插入栓剂时,可以戴橡胶手套或一次性橡胶手套,左侧卧位并弯曲右膝。将栓剂尖端朝前,推入肛门2公分深。夹住两臀,塞入后保持躺姿数分钟,力争在给药后1小时内不要大便。如果在插入直肠栓时有困难或是有疼痛感,可将栓剂涂上一层薄的矿物油或食用油。
直肠软膏,取少量涂于肛门周围。
八喉部喷雾剂
张大嘴巴并尽可能向口腔后部喷射药物,使药物在口中保留尽可能长的时间,用药后数分钟内不要饮用任何液体。咽下喉部喷雾剂并没有害处,但如果发现它使胃部不适,则不要咽下。
九贴膜剂和膏药:
将贴膜剂用于无毛发的或是刮净毛发的皮肤,避开伤口或结痂部位。选择一个不剧烈运动的部位贴膏药,关节活动部位粘贴膏药时,为防止脱落,可用布带固定。为使疗效最好、刺激最小,每次将贴膜剂贴于身体的不同部位。如果膜的效力已尽,马上更换一张新的贴膜剂,以保持给药的连续性。使用贴膜剂时可以洗澡或淋浴。
治疗跌打损伤的外用膏药,跌打扭伤后立即冷敷或用冷水冲洗(指皮肤无破损现象)。24小时后,再贴上止痛膏。粘贴前先摸准疼痛点,使止痛膏的中心能贴于最痛处,按部位大小,选择或剪裁膏药。粘贴后如果局部感觉有些痒,或出现丘疹、水疱等过敏现象,可暂时去除膏药,局部涂擦酒精止痒,或施以止痒粉。
十一阴道用药片、栓剂:
将药片或栓剂放在提供的给药器内,仰卧,将膝部提起,使给药器保持水平,尖端微微向下倾斜,只要感觉正常,将给药器尽可能深地插入阴道。把活塞推下将药物全部挤入阴道。取出给药器,并冲洗干净。
十二含漱剂:
漱牙龈时,使用约三十毫升药水,漱口腔时,头上仰三十度,使用约二十五毫升药水,漱喉咙时,头上仰四十五度,使用约十五毫升药水。含漱数分钟后吐出,不可咽下。
十三吸入剂
取出容器,一手握住外壳,另一手的大拇指放在拇指柄上。向外推动拇指直至完全打开。用吸嘴对着自己。向外推滑动杆-直至发出咔哒声。表明容器已做好吸药的准备。握住容器并使之远离嘴。在保证平稳呼吸的前提下,尽量呼气。切记不要将气呼入容器中。将吸嘴放入口中,深深地平稳吸入药物,切勿从鼻吸入。屏气约10分钟,在没有不适的情况下尽量屏住呼吸。缓慢恢复呼气。
以上为各剂型外用药物的一般使用方法,各药物的具体使用方法请参照说明书。