意外伤害急救原则

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102车间培训材料

1.意外伤害急救原则

1.1遇到意外伤害发生时，不要惊慌失措，要保持镇静，并设法维持好现场的秩序。

1.2在周围环境不危及生命条件下，一般不要轻易随便搬动伤员。

1.3暂不要给伤病员喝任何饮料和进食。

1.4如发生意外，而现场无人时，应向周围大声呼救，请求来人帮助或设法联系有关部门，不要单独留下伤病员无人照管。

1.5遇到严重事故、灾害或中毒时，除急救呼叫外，还应立即向有关政府、卫生、防疫、公安、新闻媒介等部门报告，现场在什么地方、病伤员有多少、伤情如何、都做过什么处理等。

1.6根据伤情对病员边分类边抢救，处理的原则是先重后轻、先急后缓、先近后远。

1.7对呼吸困难、窒息和心跳停止的伤病员，从速置头于后仰位、托起下颌、使呼吸道畅通，同时施行人工呼吸、胸外心脏按压等复苏操作，原地抢救。

1.8对伤情稳定，估计转运途中不会加重伤情的伤病员，迅速组织人力，利用各种交通工具分别转运到附近的医疗单位急救。

1.9现场抢救一切行动必须服从有关领导的统一指挥，不可各自为政。

2.中毒后急救

短时间内大量毒性较剧的毒物，突然进入人体内，迅速出现中毒症状，这就是急性中毒。多由误服、误吸或违反操作规程引起，特点是发病快、变化快、对生命危害极大。常见的类型有：医用药物中毒、工业毒物和农药中毒、食物中毒、气体中毒、有毒动物的蜇咬等。

3.急救原则

3.1对有害气体吸入性中毒者：应立即离开现场，吸入新鲜空气，解开衣物，静卧，注意保暖。

3.2对皮肤黏膜沾染接触性中毒者：马上离开毒源，脱去污染衣物，用清水冲洗体表、毛发、甲缝等。如果是腐蚀性毒物应冲洗半小时左右。

3.3对食物中毒者：用催吐、洗胃、导泻等方法排除毒物。

催吐：用筷子、勺把或手指刺激咽喉部引起呕吐。（但对腐蚀性毒物中毒时则不宜催吐，因为容易引起消化道出血或穿孔。处于昏迷休克或患有心脏病、肝硬化等也不宜催吐。）

洗胃：神志清醒者，用大量清水分次喝下后，用催吐法吐出，初次进水量不超过500毫升，反复进行，直至洗出无色无味为止。（对腐蚀性毒物中毒时不要洗胃，昏迷病人洗胃时要慎重）

导泻：是肠内毒物排出的方法之一，用硫酸钠导泻或灌肠，此方法一般要在医院进行。

保护胃黏膜：误服腐蚀性毒物，如强酸、强碱后，应及时服稠米汤、鸡蛋清、豆浆、牛奶、面糊（拌汤）或蓖麻油等保护剂，保护胃黏膜。4.煤气、食物、酒精中毒急救方法

4.1煤气中毒症状初感头痛头昏、全身无力、恶心、呕吐，随中毒的加深而昏倒或昏迷、大小便失禁、面呈樱桃红色、发绀、呼吸困难，重者因呼吸循环中枢衰竭而死亡。

处方：立即打开门窗通风，使中毒者离开中毒环境，吸入新鲜空气、注意保暖。给清醒者喝热糖茶水，有条件时尽可能吸入氧气。对呼吸困难或呼吸停止者，进行人工呼吸，且坚持在两小时以上。清理呕吐物，保持呼吸道畅通。对心跳停止者，进行心肺复苏。同时呼叫“120”。

4.2食物中毒症状细菌性食物中毒，多在食后数十分钟至数小时内发病。其症状有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、水样便。同食者多在同一时间内先后发病。严重者，可造成脱水和电解质紊乱、休克等。

处方：鼓励多饮含盐饮料或糖盐水。轻者口服氟哌酸，重者送医院。

4.3酒精中毒症状兴奋期：有酒味，一般言语增多，有时粗野无理，悲喜交错。共济失调期：动作笨拙而不协调，身体失去平衡。语言不清，且无伦次、有时呕吐。昏睡期：渐渐睡去，面色苍白、皮肤湿冷、体温低、有鼾声、脉速、昏迷等，可因呼吸衰竭而死亡。

处方：轻度中毒者，无需特殊治疗，可饮浓茶吃水果。重者，应注重保暖，速送医院治疗。

5.持续高烧不可轻视

高烧体温在39度以上称高烧。它是人体对疾病的反应，一般表现为：病人面色潮红，皮肤烫手，汗多，呼吸和脉搏增快。（一般体温每升高1度呼吸频率可增快4次，脉搏增加10次左右）。如发热过高，体温超过41度，持续时间长会影响人体各组织系统及器官发生功能障碍，特别是对脑、肝、肾等重要脏器造成损害，故应及时采取必要的降温措施，改善机体机能。

现场急救：

物理降温法：

1.水毛巾或冰袋冷敷头额部、枕部以保护脑组织。

2.用30－50％的酒精或32－36摄氏度温热水擦拭病人颈、腋窝、胸背及腹股沟等处。

药物降温法：

1.成人口服阿司匹林或复方阿司匹林0．3－0．5克。

2.小儿服用小儿解热灵。送医院找出病因，给予针对性治疗。

惊厥（抽搐俗称抽风）最常见的是小儿高烧惊厥，以高烧为主要表现，多发生在6个月至5岁的婴幼儿。多因中枢神经系统发育不全，大脑皮质调节控制能力差所致，表现为起病突然、寒颤、四肢发凉、继之体温上升、面色潮红、眼结膜充血、呼吸加快、眼球及面部出现小抽动或眼向上斜、面部、肢体或全身强直呈阵发性痉挛性抽动，短暂屏气面色转白或发青，伴有不同程度的意识障碍或昏迷。

现场急救：

1.让患者平卧，头侧向一边，以防舌后坠和口腔分泌物反流而堵塞气管。

2.在上下牙齿间可填垫毛巾或手帕，防止咬破舌头。

3.头部物理降温。

4.用针刺（见高烧处理）或手指掐人中、合谷止痉。

5.速送医院救治。

6.洗澡时突然晕倒急救法

洗澡是一件十分舒服的事，它可以消除疲劳，增进健康。但是，有的人在洗澡时常会出现心慌、头晕、四肢乏力等现象。严重时会跌倒在浴堂，产生外伤。这种现象也叫"晕塘"，其"晕塘"者多有贫血症状。是洗澡时水蒸汽使皮肤至细血管开放，血液集中到皮肤，影响全身血液循环引起的。也可因洗澡前数小时未进餐、血糖过低引起。

急救措施

1、出现这种情况不必惊慌，只要立即离开浴室躺下，并喝一杯热水慢慢就会恢复正常。

2、如果较重，也要放松休息，取平卧位，最好用身边可取到的书、衣服等把腿垫高。待稍微好一点后，应把窗户打开通风，用冷毛巾擦身体，从颜面擦到脚趾，然后穿上衣服，头向窗口，就会恢复。

注意事项：

1.为防止洗澡时出现不适，应缩短洗澡时间或间断洗澡。另外，洗澡前喝一杯温热的糖开水。

2.有心绞痛、心肌梗等心脏病的患者避免长时间洗澡。

3.平时注意锻炼身体，提高体质，稳定肌体神经调节功能。

4.为了预防洗澡时突然昏倒，浴室内要安装换气电风扇，这样可保持室内空气新鲜。

5.洗澡时禁忌吸烟，洗完之后立即离开浴室。

低血糖的预防和急救方法

心慌、手抖、出冷汗、面色苍白、四肢冰冷、麻木和无力，同时有头晕、烦躁、焦虑、注意力不集中和精神错乱等神经症状。继续发展，则出现剧烈头痛、言语模糊不清、答非所问、反应迟钝、眼前发黑、视物不清、心