视频脑电图资料讲解
视频脑电图资料讲解20页PPT
46、我们若已接受最坏的，就再没有什么损失。——卡耐基 47、书到用时方恨少、事非经过不知难。——陆游 48、书籍把我们引入最美好的社会，使我们认识各个时代的伟大智者。——史美尔斯 49、熟读唐诗三百首，不会作诗也会吟。——孙洙 50、谁和我一样用功，谁就会和我一样成功。——莫扎特
视频脑电图资料讲解
1、合法而稳定的权力在使用得当时很 少遇到 抵抗。 ——塞 ·约翰 逊 2、权力会使人渐渐失去温厚善良的美 德。— —伯克
3、最大限度地行使权力总是令人反感 ；权力 不易确 定之处 始终存 在着危 险。— —塞·约翰逊 4、权力会奴化一切。——塔西佗
5、虽然权力是一头固பைடு நூலகம்的熊，可是金 子可以 拉着它 的鼻子 走。— —莎士 比
24h视频脑电图监测在发作性疾病中的应用
率， 对癫痫和非癫痫发作的诊断与鉴别诊断有重要价值 。 【 关 键 词】 癫 痫 ； 诊断 ； 视 频脑 电 图 【 中 图分 类 号】 Ｒ ７ ４ １ ． ０ ４ ４ 【 文 献 标 识 码】 Ｂ 【 文 章 编 号】 １ ６ ７ ３ — ５ １ １ ０ （ ２ ０ １ ３ ） ２ ０ － ０ ０ ６ ４ — ０ ２
２ ４ ｈ视 频 脑 电 图 （ Ｖｉ ｄ ｅ ｏ — Ｅ Ｅ Ｇ， ＶＥ Ｅ Ｇ） 监 测 由 于 集 长 时 间 同步 记 录患 者 脑 电 信 号 、 临 床 图像 及 声 音 信 息 为 一 体 ， 通 过 对 临 床 图像 、 同步脑 电波形 及声音 信 息的综合 分析 ， 极 大 提 高 了癫 痫 诊 断 的 阳性 率 ， 对癫 痫 发 作 的 鉴 别 诊 断 及 分 类 有 着 难 以取 代 的 临 床 价 值 。现 将 我 院 ２ ０ １ ０ —２ ０ １ ２年 收 治 的 １ ５ ８例 常 规 Ｅ Ｅ Ｇ无 痫 样 放 电患 者 的 ２ ４ ｈ ＶＥ Ｅ Ｇ 监 测 结 果 分
３ 讨 论
癫痫 是 致 短 暂 的 大 脑 功 能 障 碍 的一 种 慢 性 疾 病 。在 癫 痫 发 作 间期 ， 除了 主诉 以外 ， 脑 电 图 是 唯 一 能 够 证 实 临床 诊 断 的 方 法 ｌ ＿ ３ ］ 。并 不 会 因 为其 他方 法 的 发展 而被 取 代 。 常规 Ｅ Ｅ Ｇ 因监 测 时 间 短 ， 通 常 只 能 检 测 到 发 作 间 期 的 异常 ， 痫 样 放 电 的 检 出 率 低 。 大 多 数 癫 痫 发 作 医 生 难 有 机 会 目睹 。 而 家 属 在 患 者 发 作 时 观 察 往 往 不 够 仔 细 、 全面 ， 描 述 常常不准确 ， 导 致 诊 断 及 分 型 错 误 。研 究 表 明 ， 癫 痫 发 作 具 有不同的高峰时段 ， 夜 间 癫 痫 发 作 的两 个 高 峰 分 别 是 入 睡 后
解密脑电图
解密脑电图一什么是脑电图脑电图是通过精密的电子仪器从头皮上将脑部的自发性生物电位加以放大记录而获得的图形，是通过电极记录下来的脑细胞群的自发性，节律性电活动。
它属于神经电生理技术。
二脑电图的历史对大脑脑电活动的研究始于19世纪中叶，1875年英国Caton发现兔脑和猴脑有微弱电活动。
1924年德国人Hans Berger首次从头皮记录到人脑的电活动，但10年以后他的发现才被证实和承认。
第二次世界大战后，脑电图才广泛应用于临床。
三哪些疾病需要做脑电图检查，它和磁共振有什么不同很多病人不明白为什么做过磁共振还要做脑电图，其实二者检查大相径庭，方法和目的都是不同的。
磁共振是利用磁场来检测影像学的变化，对神经科来说，主要看结构性病变，是否有急性脑血管病，占位性病变。
而脑电图检查是根据脑部异常神经元放电的部位，形式、频率等特征来帮助诊断，对评价脑功能损伤的范围和程度并对预后提供有价值的信息。
是从生理角度判断脑功能的整体情况，尽管现代大型先进的CT、MRI、PET等机器陆续投入使用，脑电图仍是无法取代的诊断技术。
二者联合应用对病情的诊断评估意义重大。
1 癫痫脑电图对癫痫的诊断价值最大，可以帮助确定癫痫的诊断，分类和癫痫综合征，判断癫痫的预后和疗效。
2 脑外伤，脑震荡的病人脑电图可以帮助判断脑外伤的程度。
3 脑血管病，颅内炎症和脑病的诊断。
4 脑器质性疾病特别是鉴别功能性疾病和器质性病变具有一定的临床价值5 代谢性疾病和中毒性疾病引起的脑功能损伤6 新生儿和早产儿通过监测，可以评判脑发育成熟度，预后的评判，在NICU中经常应用到。
7 意识障碍的病人通过脑电图监测，可以帮助判断病人预后，现在广泛用于重症监护病房8 脑死亡的评判四脑电图的几种不同检查及优缺点。
脑电图检查分为常规脑电图、动态脑电图和视频脑电图1 常规脑电图常规脑电图记录时间短，一般20-30分钟，只做清醒期，常常难以记录到异常波，所以异常率低，但价格便宜。
临床脑电图基础课件
干扰因素：肌肉活动、眼动、 呼吸、心电图等
处理方法：使用屏蔽技术， 如屏蔽线、屏蔽罩等
干扰因素：电极接触不良、 导联错误等
处理方法：检查电极接触情 况，正确连接导联，确保信
号质量
Part Four
α波：频率8-13Hz，主要 出现在清醒、安静状态下
癫痫发作间歇期的脑电图特征：癫痫发作间歇期，脑电图可能正常或出现一些非特异性 的异常波形。
添加标题
脑电图在癫痫诊断中的作用：脑电图是诊断癫痫的重要手段，可以帮助医生判断癫痫的 类型、病因和预后。
添加标题
脑电图在癫痫诊断中的局限性：脑电图不能诊断所有的癫痫，有些癫痫患者在发作间歇 期脑电图可能正常，需要结合临床症状和其他检查结果进行综合判断。
癫痫诊断和治疗
添加标题
脑损伤和脑功能障碍诊断
添加标题
认知功能障碍诊断和治疗
添加标题
脑电图监测在麻醉和手术中 的应用
添加标题
添加标题
睡眠障碍诊断和治疗
添加标题
精神疾病诊断和治疗
添加标题
药物治疗效果评估
Part Three
电极类型：根据脑电图记录需要选择合适的电极类型 电极位置：根据脑电图记录需要选择合适的电极位置 电极数量：根据脑电图记录需要选择合适的电极数量 电极连接：将电极与脑电图记录设备正确连接
熟悉脑电图基础知识，包括 脑电图波形、频率、振幅等
定期参加培训和研讨会，了 解脑电图领域的最新进展和
研究成果
积累临床经验，提高对脑电 图结果的理解和判断能力
加强与临床医生的沟通和合 作，提高对患者病情的了解
和诊断准确性
汇报人：
额叶、顶叶、枕叶脑电图波 形对称
急性脑梗死后继发癫痫患者的视频脑电图特点评价
急性脑梗死后继发癫痫患者的视频脑电图特点评价【摘要】急性脑梗死后继发癫痫是一种常见的并发症，其诊断和治疗一直是临床工作者面临的难题。
视频脑电图技术的应用为研究该疾病提供了新的思路。
本文旨在通过对急性脑梗死后继发癫痫患者视频脑电图特点的评价，探讨其脑电图特点、癫痫发作类型和发作时脑电图变化，以及不同类型癫痫发作的视频脑电图特点对比，为临床诊断和治疗提供参考依据。
研究发现视频脑电图可以有效评价患者的癫痫发作情况，有望成为临床工作中重要的辅助诊断手段。
视频脑电图在评价急性脑梗死后继发癫痫患者中具有潜在的应用前景，对未来的临床研究和治疗方向提出了新的展望。
【关键词】急性脑梗死、继发癫痫、视频脑电图、脑电图特点、癫痫发作类型、脑电图变化、临床意义、研究方向。
1. 引言1.1 研究背景急性脑梗死是一种常见的急性脑血管疾病，其发病率和死亡率较高。
在脑梗死后，部分患者可能会出现继发性癫痫的症状。
癫痫是一种常见的神经系统疾病，其发作会给患者的身心健康带来严重影响。
对急性脑梗死后继发癫痫患者的视频脑电图特点进行评价和分析，有助于更好地了解这一患者群体的病情特点，指导临床治疗和管理。
本研究旨在探讨急性脑梗死后继发癫痫患者的视频脑电图特点，为临床提供更加科学的诊断和治疗依据。
1.2 研究目的本研究旨在探究急性脑梗死后继发癫痫患者的视频脑电图特点，为临床诊断和治疗提供更为全面的参考依据。
具体目的包括：1. 分析急性脑梗死后继发癫痫患者视频脑电图的特点，探讨与正常人群脑电图的差异。
2. 分析癫痫发作的类型及频率分布，探讨其可能与脑梗死病灶位置、大小和临床表现之间的关系。
3. 研究癫痫发作时脑电图的变化规律，探讨可能的脑电图特征与癫痫发作类型之间的关联。
4. 探讨不同类型癫痫发作对应的视频脑电图特点，分析其在临床诊疗中的意义及应用前景。
5. 通过对比不同类型的癫痫发作视频脑电图特点，进一步探讨癫痫发作的电生理机制，为临床诊疗提供更为深入的理论基础。
脑电图基础知识及判读课件
脑电图的发展趋势
脑电图的新技术
脑电图成像技术：通过脑电图成像技 术，可以更清晰地显示脑电波的变化， 提高诊断准确性。
脑电图分析技术：通过脑电图分析技 术，可以更准确地分析脑电波的变化， 提高诊断准确性。
脑电图监测技术：通过脑电图监测技 术，可以实时监测脑电波的变化，提 高诊断准确性。
脑电图治疗技术：通过脑电图治疗技 术，可以治疗脑电波异常，提高治疗 效果。
演讲人
脑电图基础知 识及判读课件
2023-12-12
目录
01. 脑电图基础知识 02. 脑电图的判读 03. 脑电图的临床应用 04. 脑电图的发展趋势
脑电图基础知识
脑电图的原理
脑电图是通过记录大脑皮层神经元的电活动来反映大脑 功能的一种技术
脑电图记录的是脑电波的变化，包括α波、β波、θ波和δ 波等
形
脑电图异常：脑功 能障碍的表现，表 现为不规则、快速、
高幅的波形
脑电图的判读技巧
01
观察波形：观 察脑电图的波 形，了解其特 征和变化规律
02
03
04
识别异常波形： 识别脑电图中 的异常波形， 如癫痫波、睡 眠波等
结合临床症状： 结合患者的临 床症状，如头 痛、头晕、失 眠等，进行综 合分析
参考其他检查 结果：参考其 他检查结果， 如CT、MRI等， 进行综合分析
脑电图的原理是利用电极将大脑皮层神经元的电活动转化 为电信号，然后通过放大器放大，最后在显示器上显示
脑电图的应用包括癫痫、脑肿瘤、脑外伤、脑卒中等疾 病的诊断和治疗
脑电图的分类
常规脑电图：记录 1 大脑的电活动，用 于诊断癫痫等疾病
动态脑电图：长时 2 间记录大脑的电活 动，用于监测癫痫 发作等
脑电图基础知识幻灯片资料
四、诱发异常脑电图
对光反应诱发异常
1、反应性异常（不敏捷、不完全、后作用延 长）； 2、发作波异常（给光）； 过度换气诱发异常
1、反应性异常（早期突破、延缓反应）
2、发作波异常
闪光刺激诱发试验异常
1、过度节律同化（波幅过高节律同化）； 2、局限性节律同化过度或减弱或消失；
3、发作波发放（给光）；
脑电图与年龄增长关系：
1、频率由慢变快；
2、由不规则变为规则； 3、由不对称变为对称； 4、由不稳定到稳定； 5、波幅低变高，再由高变为正常人波幅； 6、对光的反应从无到有。
第三章 有关异常脑电图诊断用语
在临床脑电图工作中，国内多数实验室采 用广泛轻度、中度、重度及局限性异常脑 电图，和边缘状态等五种诊断用语。广大 脑电图及临床工作者均感这些诊断用语过 于笼统，也比较含糊，使用起来也有较大 的局限性，尤其不能适应小儿脑电图诊断 需要，深感脑电图诊断用语要进一步完善。 归纳如下：
6、EEG觉醒闭眼描记过程中，脑波应有稳定性或恒定性， 不应出现病理波。 7、睡眠描记中，相应脑部的生理睡眠波呈对称分布，不应 有一侧或弱或缺如等懒波。 8、记录中以α波为主，在不同导联对称部位α波的频率差在 2c/s内。相同导联不超过1.5c/s。 9、60岁以上老年人，两顶、枕区出现散在基本对称的中等 电位θ波，但出现率不超过10%。
8、正相、负相 9、调节、调幅 10、早期演变、延迟性 消失
3、阵发、爆发
4、快波、慢波
5、同步、异步
八、脑电图报告内容
1、基本节律、视反应 2、各区所见脑波分布情况 3、电压、调节、调幅 4、过度换气等诱发试验
5、脑电图结论
第二章、正常脑电图的诊断标准
一、成人正常脑电图：觉醒时的正常成人是以αβ波为基本波 和间有少量的散在慢波组成，常见有下列特点： 1、背景脑波主要由α和β组成，各导联仅有少量的低幅对称 性θ波，HV诱发后无明显改变。 2、α波分布以后半球顶、枕区占优势。β波分布以额区明显。 3、两半球对称区的波幅差，一般不超过25%（枕区除外）， 右利者优势半球波幅可比非优势半球为高，但波幅差 ≤50%，且频率对称。 4、α波和β波波幅不应异常增高,即α波平均波幅小于100μv,β 波应小于50μv. 5、α波在睁、闭眼精神活动及感觉刺激或光刺激时，α波应 衰减或消失。
临床脑电图解读课件
C4 T4
A2
Left
Right
P3 Pz P4
T5
T6
O1
O2
Inion
临床脑电图解读
不同导联的脑电信号
单极
平均
诱发
临床脑电图解读
双极
连接病人
放置电极前首先清洁皮肤 使用导电膏用于表面电极的安放
Pg1
Pg2
Nasion
Fp1
Fp2
Fp2
F7
F3
Fz
F4
F8
F4
A1
T3
C3
Cz
C4
T4
A2C4
Left
临床脑电图解读
正常成人觉醒时的脑电图
• α波的对称性:两侧大脑半球的α节律的频率,在任何时候都
是相同的,轻微差异也应怀疑异常,较低一侧一般是异常部位.波 幅在枕部双侧差异不超过50%,其他部位不超过20%
• α波的时相关系:一般说来,α节律在两侧半球同时 出现和消失,但每个α波在不同的区域常不同步.
频率波段
Beta Alpha Alpha Theta
Delta
快波
慢波
临床脑电图解读
1秒.
14
Beta
+
13
Alpha
8
7
Theta
4
3
Delta
0
脑电图 EEG
• 波幅：
波幅又名振幅或电压，代表脑部电位活动的大小，系指波 顶到波底的垂直高度，用微伏（μＶ）表示。 低波幅<25μv 中波幅25μv～75 μv 高波幅>75μv 仅指成人,各书描述不一致
地线
正常成人觉醒时的脑电图
• α波：频率、波幅、波形、部位、对称
脑电图基本知识课件
伦理和隐私保护
随着脑电图技术的应用范围不断扩大，如何 保护受试者的隐私和权益，以及如何遵循伦 理规范，是未来需要关注的问题。
THANKS
[ 感谢观看 ]
其他临床应用领域
睡眠障碍
脑电图可以用于睡眠障碍的诊断和治疗，通过观察睡眠过程中的脑部电活动，有助于判断睡眠质量和对睡眠障碍 的治疗效果。
精神疾病
脑电图可以用于精神疾病的辅助诊断，如抑郁症、焦虑症等，通过观察脑部电活动的异常，有助于判断病情严重 程度和治疗效果。
CHAPTER 06
脑电图的未来发展与展望
脑电图的起源与发展
起源
脑电图技术起源于19世纪末，最初 用于研究大脑电活动与行为之间的关 系。
发展
随着科技的不断进步，脑电图技术逐 渐完善，应用范围不断扩大，成为神 经科学领域的重要工具。
脑电图的应用领域
01
02
03
04
癫痫诊断与治疗
脑电图在癫痫诊断中发挥着重 要作用，有助于医生了解癫痫
的类型和病灶位置。
治疗效果评估
脑电图可以监测癫痫患者的病情变化，评估抗癫痫药物的治 疗效果，指导医生调整治疗方案。
脑部疾病的辅助诊断
脑炎
脑电图可以辅助诊断脑炎等感染性疾 病，通过观察脑部电活动的异常，有 助于判断病情严重程度和预后。
脑肿瘤
脑电图可以辅助诊断脑肿瘤，通过观 察脑部电活动的异常，有助于发现肿 瘤位置和大小，为后续治疗提供参考 。
识别异常波形
寻找并记录异常波形，如癫痫样放电 、慢波等。
分析波形特征
对异常波形进行特征分析，如频率、 幅度、持续时间等。
综合分析
结合患者的病史、临床表现和其他检 查结果，对脑电图进行综合分析。
视频脑电图能检查出什么？带你详细了解了解
视频脑电图能检查出什么？带你详细了解了解在医院对癫痫、脑炎、脑血管病等脑部相关的疾病诊疗过程当中，有很多人都会在医生的建议下做一种叫“视频脑电图”的检查，但很多人对这种检查都缺乏正确的认知。
今天，就让我们与大家一同了解一下这个“视频脑电图”，看看它究竟能检查出什么。
什么是视频脑电图？视频脑电图是一种在脑电图检查技术的基础上额外添加了同步视频的设备，在对患者进行检查的同时能够对患者的临床状况进行拍摄，进而可以有效的将患者的脑电图检测图像与患者的临床表现进行实时对应的一种检测手法。
说到这种技术，我们就不得不谈一下作为视频脑电图基础构成之一的脑电图检查，这是一种通过电极对患者脑部细胞群的电活动进行记录的一种医学诊疗手法，对于患者的多种脑部疾病都有着良好的检查效果，但传统的脑电图检查无法将脑电图与患者的临床状况进行有效的对应，从而导致对患者病情的判断有着一定程度的影响。
而通过同步视频技术与脑电图技术的结合使用，医护人员就能够对患者的脑部电活动状况以及患者的临床表现进行直接的观测，进而使医生对患者疾病的判断可以从脑电图与患者临床表现这两个角度同时进行，进而使医生对患者疾病判断的准确率得到有效的提升。
视频脑电图能检查出什么？在目前的临床医学诊疗过程当中，视频脑电图这一技术主要针对的是癫痫这一系列的疾病的诊断，能够有效的帮助医生判断癫痫患者的发作类型、发作起始、发作期与发作特点、间期电的部位等相关的信息，从而使医生对患者癫痫等疾病的诊治起到重要的帮助。
作为一种能够导致患者的神经系统出现暂时性障碍的慢性脑部疾病，癫痫这一疾病在诊断与治疗的过程当中最困难的几个点就是对患者的病因、病灶、发病时间、发病状态等因素的判断，但是借助视频脑电图技术，医生就可以通过对患者的长时间录像来得到患者发病期与脑电图同步变动的患者的临床表现，这不仅可以帮助医生有效的排除一些非癫痫发作的事件，还能使医生对患者的癫痫状况得到有效的认知，从而针对患者的情况制定出更加准确有效的治疗方案。
视频脑电图PPT课件
VEEG的适应症禁忌症
新生儿窒息
新 生 儿
禁 新生儿高胆红素血症
值>380umol/l
早产儿
忌
新生儿脑膜炎
症
新生儿缺血缺氧性脑病
颅脑外 伤、颅 脑手术 后等
新生儿低血糖
6
VEEG检查的操作护理
1. •VEEG检查前的准备及护理 2. VEEG检查中的配合及护理 3. •VEEG检查后的护理
7
VEEG检查前的准备及护理
1、检查前一天要剃头（必 要时）、洗头，不能用头油 及护发素，安放电极时还需 要用95%乙醇或丙酮擦净头 皮，使电极与头皮有良好的 接触。 2、检查前一天晚上少睡觉 或不睡觉（至少后夜不睡觉 ）。
8
脑电监护仪培训
• 安装电极界面 - 选择协议（检查患者信息） - 检查阈值 - 准备材料
酒精、棉签、纱布、纸胶布、导电膏、磨砂膏、弹力网帽
视频脑电图VEEG 儿科
1
目录
• VEEG的适应症和禁忌症； • VEEG的操作流程； • VEEG干扰和故障排查； • VEEG的清洁与维护。
2
什么是VEEG?
• VEEG的定义: • 视频脑电图是借助电子放大技术，通过计机描
记脑部自发性生物电位，同时结合视频技术监 测患者的临床表现，以研究大脑功能有无障碍。
• 6、检查过程中避免牵拉电极线，脑电图监测人员应经 常巡视监测病房，及时了解病人发作的情况，检查电 极导线的连接状态，倘若有电极脱落应及时按原部位 粘牢。
• 7、保证室内温度适宜。温度过高，患者出汗，头皮上 电极易脱落；温度过低，在安放电极时黏胶不易干， 粘不牢。
22
• VEEG检查后护理 • 1、检查后协助患者洗净头发。 • 2、将患儿安放回温箱或小床。
动态脑电图,视频脑电图和多导睡眠图
动态脑电图,视频脑电图和多导睡眠图路英智;任清涛;吴英丽;宗莉【期刊名称】《现代电生理学杂志》【年(卷),期】2014(021)001【总页数】4页(P50-53)【作者】路英智;任清涛;吴英丽;宗莉【作者单位】山东省淄博市精神卫生中心心理科 255100;山东省淄博市精神卫生中心心理科 255100;山东省淄博市精神卫生中心心理科 255100;山东省淄博市职业病防治院内科【正文语种】中文所谓动态脑电图（ambulatory EEG，AEEG）是指在患者24小时正常活动中进行脑电监测［1］。
又称动态脑电图监测、24小时脑电监护、便携式数字化脑电记录盒、脑电Holter及Oxford，由英国Quy创立［2］。
盘状电极由火棉胶固定，导线与带有放大器的腰盒相连，起初为4导，80年代发展为8导。
脑电信号记录在标准的录音磁带上，120min的磁带可记录24小时。
如遇发作速揿按键以作为标记。
记录完毕后，磁带在回放机荧光屏上进行回放，每屏可显示8S或16S的脑电信号。
如没有按停止键或有特殊的标记，回放机即以快速度进行回放，也可根据需要一页一页地显示。
回放机要与标准脑电图仪联接，便于将阳性脑电记录于纸保存［1-3］。
AEEG用于临床的适应症［3］：（1）怀疑癫癎者；（2）对临床惊厥发作不典型者；（3）诊断为癫癎但脑电图多次正常者；（4）癫癎发作类型待定者；（5）对正规的的抗癫癎药治疗效果不佳者；（6）发作性疾病；（7）睡眠中的发作性障碍；（8）脑器质性脑病。
AEEG的最佳适应证是［1、3］：应选择在发作时可能有特征性的脑电图变化，并在发作后立即恢复正常状态的病例。
视频脑电图（video EEG，VEEG），又称录像脑电图、脑电图视听监测、长程视频影像监护、闭路电视脑电图等［4］。
此种方法又可分为近距离和远距离两种。
近距离（通常指医院内）VEEG系指在使用至少10个导程的脑电图给患者记录的同时，进行电视摄像，两者在时间上必须同步。
脑电图分析ppt课件
病理波
• • • • • • • • 棘波 尖波 棘－慢综合波 尖－慢综合波 阵发性节律波 高幅失律 慢波爆发 三相波
• 脑电图的病理波形并不是某种疾病的 标志，而是疾病所引起的脑功能紊乱 的表现，在不同疾病下脑功能改变可 以相似，因而可具有类似的脑电图变 化，如脑肿瘤、脑脓肿可出现类似的 慢活动，反之，病因虽然相同，但脑 电波的改变可以不同。
导联组合
• 单级导联 • 双级导联
诱发实验
• 睁闭眼诱发（正常人睁眼时α波抑制，闭眼 时又出现α波） • 过度换气诱发（大脑缺血缺氧，脑电波的频 率逐渐变慢，并可能出现病理波） • 闪光刺激诱发（10-50HZ，可同步出现频率 相似的脑电波） • 睡眠诱发 • 药物诱发
3脑电图的分析
• • • • • 脑电节律 β 〉13Hz---快波 α 8-13Hz Θ 4-7Hz δ 0.5－3.5Hz
部分性癫痫的脑电图(发作时)
癫痫大发作
发作时EEG： 先兆期：散发性慢波、棘波或不规则棘 慢波 强直期：广泛高波幅棘节律 阵挛期：交替出现慢波和棘波 恢复期：平坦波或低幅慢波
全身型癫痫的脑电图
肌阵挛发作
全身强直—阵孪发作时的脑电图
癫痫小发作（失神发作）
发作时EEG：3周/秒高波幅棘慢波综合
间歇期EEG：背景活动大多正常约80%可 出现棘慢节律
精神运动性癫痫
• 发作时EEG：1. 双颞同步性高波幅θ节律 2. 阵发性快波 3. 低平波型 4. 无明显改变 • 间歇期EEG：1. 颞或额散发性棘波 2. 尖慢性、棘波性或爆发性慢波 3. 梯形波发放（锯齿波）
非典型小发作 （Lennox-Gastaut综合征）
炎症性脑疾病的脑电图
• 脑的炎症性疾病时脑电图异常分类如 下： • (1)急性期：分广泛性的慢波化和局 限性的慢波化。 • (2)慢性期：后遗重症的精神神经障 碍和癫痫发作分基本节律的局限性或 者广泛性异常、出现爆发性异常波。
脑电图的基础知识课件
结果解释
结合临床知识和实验目的，对 脑电图结果进行解释，为临床 诊断和治疗提供依据。
04
CATALOGUE
脑电图在临床诊断中的应用
癫痫的诊断和分类
癫痫是脑电图在临床中应用最广泛的 领域之一。脑电图能够检测到脑部异 常放电，帮助医生确诊癫痫并对其进 行分类。
02
脑电图是神经电生理学的重要检 测手段，用于研究大脑功能和诊 断癫痫、脑部疾病等。
脑电图的原理
大脑中的神经元通过电化学信号传递信息，这些电化学信号会产生微弱的电流。
当电极放置在头皮上时，可以检测到这些微弱的电流，并通过放大器将信号放大， 记录为脑电图。
脑电图的波形、频率和幅度等特征反映了大脑的功能状态。
脑电图信号处理算法的创新
利用人工智能和机器学习技术，开发新型脑电图信号处理算法，提 高信号解析能力和准确性。
脑电图与其他神经影像技术的结合应用
脑电图与磁共振成像（MRI）的结合
通过MRI的高分辨率结构成像与脑电图的功能成像相结合，更全面地揭示大脑活动和功能 连接。
脑电图与正电子发射断层扫描（PET）的结合
的枕叶部位。
频率为14-30Hz，通常 在大脑皮层活跃时出现。
频率为30-80Hz，与认 知功能和注意力集中有关。
频率为0.5-3Hz，主要 出现在婴儿和成年人的
深睡眠阶段。
脑电图的节律和频率
节律
指脑电波的规律性波动，如快波和慢 波。
频率
指脑电波的频率范围，如阿尔法、贝 塔、伽马等。
脑电图的异常波型
脑电图的干扰和伪迹处理
干扰来源
伪迹识别与去除
外部电磁干扰、肌电干扰、眼动干扰 等。
通过算法和软件识别并去除伪迹，确 保脑电图数据的准确性和可靠性。
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• 3、检查前一天晚上少睡觉或不睡觉（至少后夜不睡 觉）。
• 4、检查当天不要空腹（要求吃饱吃好）。 • 5、做好卫生宣教。要详细讲解此项检查的重
• 更直接、更全面、更方便地观察病人 视频脑电可全过程同屏同步存储、编辑、回放 病人的脑电波与录像信号并可长距离、长时间 （24小时无人监护）。病人可以卧床休息， 坐在椅子上吃饭、读书、闲谈，用摄像机对准 病人的面部和全身，以便发作时记录下任何部 位的抽搐动作，用贴在头上的电极记录病人的 脑电，这样病人发作时的面部情况，抽搐的形 象以及发作时的脑电便可以通过一个画面，同 时显示在显示器上，并且可以存储在硬盘和光 盘上，供专业人员反复研究，以找到诊断和处 理所需要的答案，以便对癫痫的诊断、分类、 致病灶定位作出正确的结论和正确的处理方法 。
• 7、遇到癫痫发作的患者，首先要保证呼吸道通畅，防 止舌咬伤，防止坠床及受伤。若持续发作，应根据医嘱 进行抗癫痫处理和吸氧等。 患者在发作过程中告知陪 护不得靠近患者，以免影响摄像效果。癫痫发作时切勿 用力按压病人肢体、胸部，避免发生骨折。
• 8、检查过程中避免牵拉电极线，脑电图监测人员应经 常巡视监测病房，及时了解病人发作的情况，检查电极 导线的连接状态，倘若有电极脱落应及时按原部位粘牢 。
• 4、在视频脑电图（V-EEG）监测的全过程，患者所 有的活动应控制在摄像镜头范围内，并保持电极导线 连接可靠以确保V-EEG监测的质量。
• 5、在监测病房内不可嬉戏、喧哗和打闹，保持病房 的安静和舒适。嘱患者入睡前闭目、深呼吸平静心神 ，以免异常脑电波干扰。
• 6、陪护人员不可与患者同睡。患者发作时陪护人员 应立即按铃报警，不要按压、拉拽病人，不要遮挡摄 像镜头，同时掀开患者的盖被以利于观察患者发作时 的表现，并注意患者的安全。及时详细记录患者发作 时状况和时间。
• VEEG的缺点是1有电缆线和脑电图主
机连接，病人活动不方便，在活动受限
的情况下，小儿患者常难以耐受长时间 监测；2摄像镜头监测范围范围有限， 病人活动不能超出镜头拍摄的范围；3
监测一般需在医院内完成，受监测时间
和环境的限制，影响病人的正常生物周 期和发作规律。与AEEG相比，VEEG 监测需要消耗更多的人力和物力。
VEEG检查的护理
1. •VEEG检查前的准备及护理 2. VEEG检查中的配合及护理 3. •VEEG检查后的护理
VEEG检查前的准备及护理
• 1、检查前三天停服一切对脑电影响大的药物，并在 医生指导下减药或停用抗癫痫药物。但对长期服药的 患者来说，停药可能导致癫痫发作，甚至可至癫痫持 续状态的出现。因此不能停药的应在申请单上注明药 物名称、剂量、用药情况等。
• 7、当日早晨正常进食，切不可空腹，以免血 糖过低影响脑电图的结果。
• 8、调整受检查者的精神状态。如在检查过程 中精神紧张、焦虑不安、思考问题时，可使α 波减少或消失，β波增多。精神紧张可使汗腺 分泌增多和肌肉收缩而致伪差增多。对于不合 作的小儿、精神病患者，可在检查前给予适量 快速催化或镇静剂，常用10%水合氯醛。
• 9、检查前还需排空膀胱。
VEEG检查中配合与护理
• 1、患者进入视频监测病房后需要亲属陪护，帮助患者在 发作时报警并观察、记录和描述患者发作时的表现和医生 要求的相关信息。
• 2、患者和陪护人员进入视频监测病房后应将手机、电脑 、电玩等关机，以免电磁波干扰影响脑电图检查的准确性 。
• 3、每个电极安放处都必须用95%乙醇认真擦拭，并且必须 在乙醇挥发后才能安装。床边护栏一定要支起，以免发作 时发生意外受伤。 检查过程中要注意观察患者的每项活 动，每隔1小时记录一次。观察患者的内容包括闭目静坐 、卧床、散步吃饭、看电视、读书、排便、睡眠及其它活 动。记录时要写明时间、患者的活动状态等。
VEEG的适应症
• 临床上对癫痫诊断及致痫灶定位的帮助最大， 对脑炎、脑肿瘤、脑血管疾病及睡眠障碍等疾 病也有一定的诊断价值。还应用于脑血管疾病 脑功能的评价；颅内占位病变（肿瘤、脓肿、 血肿）的定位诊断；脑外伤脑损伤的评定；大 脑弥漫性病变（脱髓鞘病）的脑功能评价；肝 性脑病的早期诊断，代谢性脑病的脑功能评价 ；手术及麻醉监测；药物监测；昏迷及脑死亡 评分。
视频脑电图
VEEG
什么是VEEG?
• VEEG的定义: • 视频脑电图是借助电子放大技术，通
过计机描记脑部自发性生物电位，同时 结合视频技术监测患者的临床表现，以 研究大脑功能电子计算机和放大器等电子技术的不断发展，现 代脑电图机基本上都是数字化脑电图机，机械性的老 式脑电图机逐渐被淘汰。而且数字化脑电图机也在不 断更新换代。导联数由最初的8导脑电图，逐渐升级为 16导，32导，40导，64导，128导，196导等等，甚至 已经有256导脑电图的出现。 同时，脑电图和摄像系 统结合，出现了数字视频脑电图（VEEG）。即在做脑 电图的同时，进行录像，并通过软件把每一时刻的脑 电图和视频图像一一对应起立，可以在看脑电图的同 时，观看患者发作时的同步录像，大大地提高了对癫 痫发作事件的认识，可以比较容易地剃除伪差的干扰 。
要性，特别是停药后患者可出现癫痫发作，以 及检查中的注意事项，取得患者的合作。对于 不合作的患者，应详细向患者家属讲解检查中 的注意事项。 • 6、告知患者检查时穿衣服要适度，过多过热 易造成脑电极浅漂移和电极滑脱，影响分析检 查时需要患者和衣睡觉，不能盖被子；不要穿 毛衣或人造纤维类衣服，可造成静电干扰。
A
全面提供关于病人的信息
VEEG的作 用
B
可以帮助医生更准确地识别伪差
C
更直接、更全面、更方便地观察病人
• 可以帮助医生更准确地识别伪差 因为脑电波是一种非常微弱的信号，非 常容易受到外界因素的干扰，如病人轻 微的动作，别人的走动等，借助视频脑 电对病人的脑电波与录像信号进行全过 程同屏同步采集显示，识别这些伪差， 就变得轻而一举。