医院三级查房制度

(一)三级查房制度指患者住院期间，由不同级别的医师以查房的形式实施患者评估、制订与调整诊疗方案、观察诊疗效果等医疗活动的制度。

(二)医院实行科主任领导下的三个级别查房制度，即科主任或主任(副主任) 医师、主治医师、住院医师三级医师查房制度(或者主诊医师、主管医师和经治医师)三级医师查房，应有住院医师和相关人员参加。

(三)在查房过程中，下级医师服从上级医师，所有医师服从科主任。

所有人员应尊重患者注意仪表，保护隐私，加强沟通。

(四)科主任或主任(副主任)医师每周查房 2 次。

重点解决疑难病例；审查新入院、危重患者诊断、治疗计划；决定重大手术及特殊检查及治疗；决定邀请院外会诊；抽查病历和其他医疗文件书写质量；结合临床病例考核住院医；分析病例，讲解重点疾病新进展；进行必要教学工作；听取医师、护士对医疗、护理的意见。

(五)主治医师每日查房一次。

对所管辖患者进行系统查房，特别对新入院、手术前后、危重、诊断未明确、治疗效果不佳患者进行重点检查；听取指导住院医师对诊断、治疗分析及计划；检查医嘱执行情况；决定一般手术和必要检查及治疗；决定院内会诊；检查病历书写质量及医嘱，决定患者出院和转科。

(六)住院医师对所管辖患者实行 24 小时负责制，每日至少查房 2 次 (非工作日每日至少查房 1 次)实行早晚查房。

巡视危重、疑难待诊断新入院、手术后患者；主动向上级医师汇报经治患者病情、诊断、治疗等；检查化验报告单，分析检查结果，提出检查和治疗意见；检查当日医嘱执行情况；随时观察病情变化并及时处理，随时记录，必要时请上级医师检查患者；了解患者饮食情况，征求患者对医疗、护理、生活等方面的意见。

(七)主任医师或副主任医师、主治医师查房一般在上午进行。

主任或副主任医师查房时，主治医师、住院医师、实习医师、进修医师和护士长参加；主治医师查房时，住院医师、实习医师、进修医师参加。

(八)对新入院患者，住院医师在入院 8 小时内查看患者，主治医师在 48 小时内查看患者并提出处理意见，主任医师、副主任医师在 72 小时内查看患者并对患者诊断、治疗、处理提出指导意见。

医院三级查房制

医院三级查房制一、总则为了进一步规范医院管理，提高医疗质量，确保患者安全，发挥各级医生的专业优势，医院实行三级查房制度。

本制度适用于全院临床科室。

二、三级查房制定义1. 三级查房制是指医院内部实行的一种分级管理模式，包括上级医生查房、中级医生查房和初级医生查房。

2. 上级医生查房：指高一级职称的医生对下级医生的工作进行检查、指导和协调，确保医疗质量和患者安全。

3. 中级医生查房：指中级职称的医生在临床工作中对初级医生的工作进行检查、指导和协调，确保医疗质量和患者安全。

4. 初级医生查房：指初级职称的医生对住院患者的病情进行日常巡查，及时发现并处理问题，确保患者安全。

三、三级查房制实施原则1. 逐级负责：各级医生按照自己的职责范围对下级医生进行查房，确保医疗质量和患者安全。

2. 定时查房：各级医生按照规定的查房时间进行查房，确保患者得到及时的关怀和治疗。

3. 全面了解：各级医生在查房过程中，要全面了解患者的病情、治疗方案和护理措施，确保各项工作的顺利进行。

4. 及时沟通：各级医生在查房过程中，要加强与患者的沟通，及时了解患者的需求和意见，提高医疗服务质量。

5. 持续改进：医院要不断总结三级查房制度的实施经验，不断完善和优化管理制度，提高医疗服务水平。

四、三级查房制实施流程1. 上级医生查房：每天早晨和下午各进行一次，对下级医生的工作进行检查、指导和协调。

2. 中级医生查房：每天早晨进行一次，对初级医生的工作进行检查、指导和协调。

3. 初级医生查房：每天早晨、中午和晚上各进行一次，对住院患者的病情进行日常巡查。

4. 查房记录：各级医生在查房过程中，要详细记录患者的病情、治疗方案和护理措施，为患者提供全面的医疗服务。

五、三级查房制的管理与监督1. 医院要设立三级查房制度管理机构，负责制度实施、监督和评价。

2. 医院要定期对各级医生的查房工作进行检查、评估，确保三级查房制度的有效实施。

3. 医院要加强对三级查房制度的培训和宣传，提高医护人员的认识和执行力。

医院三级查房制度

医院三级查房制度一、总则为了加强医院病房管理，提高医疗质量，确保患者安全，根据《中华人民共和国医疗机构管理条例》和《医疗机构管理办法》，结合我院实际情况，制定本制度。

二、查房层次1.一级查房：由主管医生负责，对所分管患者进行全面检查，了解病情变化，评估治疗效果，调整治疗方案。

2.二级查房：由科室主任（或副主任医师）负责，对本科室患者进行重点检查，指导主管医生解决临床问题，提高医疗质量。

3.三级查房：由医院领导（或医务科）负责，对全院患者进行抽查，监督各级查房制度落实情况，协调解决跨科室问题。

三、查房时间1.一级查房：每日至少一次，节假日照常进行。

2.二级查房：每周至少一次。

3.三级查房：每月至少一次。

四、查房内容1.一级查房：（1）询问患者病情、病史、治疗经过及心理状况；（2）检查患者生命体征、病情变化；（3）评估治疗效果，调整治疗方案；（4）解答患者及家属疑问，进行健康教育；（5）检查医嘱执行情况，确保医疗安全。

2.二级查房：（1）对本科室患者进行重点检查，了解病情变化；（2）指导主管医生解决临床问题；（3）检查医疗质量，提高医疗服务水平；（4）组织科室业务学习，提升医护人员业务能力。

3.三级查房：（1）对全院患者进行抽查，监督各级查房制度落实情况；（2）协调解决跨科室问题，确保医疗工作顺利进行；（3）检查医院感染管理、医疗安全等工作，提高医院管理水平。

五、查房记录1.各级查房均需做好记录，包括查房时间、地点、参加人员、患者病情、处理措施等。

2.查房记录由主管医生负责填写，科室主任（或副主任医师）和医院领导（或医务科）签字。

六、责任追究1.各级医护人员应认真履行查房职责，确保查房质量。

2.对未按规定进行查房、漏查、错查或查房记录不完整等情况，按照医院相关规定追究责任。

七、附则1.本制度自发布之日起实施。

2.本制度解释权归医院医务科。

医院三级查房制度模版（四篇）

医院三级查房制度模版第一章总则第一条为了加强医院的临床管理，提高医疗水平，建立和完善医疗服务质量评估机制，根据国家相关法律法规和医院的具体情况，制定本制度。

第二条本制度适用于医院内科、外科、妇产科等临床科室的三级查房工作。

第三条本制度的目标是通过三级查房制度，有效提高医疗服务质量和诊疗水平，确保患者的诊疗过程及时、全面、规范。

第四条三级查房制度根据临床科室不同，可有相应的差异化制定和实施，但基本原则和流程应保持一致。

第二章查房范围和频率第五条医院三级查房制度将分为三个层级：主任查房、主治医师查房和住院医师查房。

第六条主任查房应由医院临床科室主任或相关专家负责，负责对科室的重大疑难病例进行讨论、制定诊疗方案和指导治疗。

第七条主治医师查房应由科室的主治医师负责，负责对病情稳定的患者进行日常查房、指导诊断和治疗计划。

第八条住院医师查房应由科室的住院医师负责，负责对病情较轻或者需要监测观察的患者进行日常查房、指导日常护理和治疗。

第九条查房的频率为：主任查房为每天一次，主治医师查房为每天两次，住院医师查房为每天三次。

第十条如果有特殊情况需要延迟或者取消查房，应提前通知相关人员，并尽快安排新的查房时间。

第三章查房内容和流程第十一条查房内容包括但不限于以下几个方面：患者的基本情况、主要症状、体征、辅助检查结果、诊断、治疗方案、护理要点等。

第十二条查房的流程应按照以下步骤进行：1. 了解患者基本情况和主诉；2. 检查体征和辅助检查结果；3. 讨论和制定诊疗方案；4. 指导护理和治疗措施；5. 与团队成员讨论并记录查房内容。

第四章查房记录和评估第十三条每次查房应有专门的记录表格，记录内容应包括查房的时间、查房的层级、患者的基本情况、辅助检查结果、诊断和治疗方案等。

记录应真实、准确、完整。

第十四条查房记录应及时整理和归档，确保记录的完整性和可追溯性。

第十五条医院应建立查房评估机制，对医生的查房情况进行定期评估。

评估内容包括查房的构成、查房内容的准确性和合理性、查房记录的完整性等。

医院三级查房制度（3篇）

医院三级查房制度一、加强三级查房制度即。

住院医师查房、主治医师查房及正、副主任医师查房。

提高三级查房水平。

二、科主任、主任医师或主治工程师查房时，应有住院医师、护士长和有关人同参加。

科主任、主任工程师每周查房一次；主治医师每日查房一次，住院医师对所管病人每日至少查房二次。

主治医师以上人员查房一般安排在上午。

三、对危重病，住院医师要做到心中有数，随时观察病情变化并及时处理。

必要时向上级医师汇报，并请上级医师共同诊治病人四、护士长____护理人员，每周一次检查护理质量，研究解决疑难问题。

五、临床护士应了解所管辖病人的基本病情、治疗和各种化验的结果，并及时向医师汇报。

六、各种查房应做好准备工作，如病历、各种检查报告单和必要检查器材等，患者的主管医师要报告简要病历、目前病情的治疗情况、提出需要解决的问题，查房人可根据情况、必要的检查和病情分析要、并做出决定性的指示。

七、查房内容：1、科主任、主任工程师查房，要解决疑难病例。

____新入院及危重病人的诊断，治疗方案；决定重大手术及特殊检查治疗。

2、抽查医嘱、病历、护理质量。

进行必要的教学工作。

3、主治医师查房，要求对所管病人系统查房，对新入院、重危、诊断不明、治疗效果不好的病员进行了重点检查和讨论；听取医师和护士对患者的病情汇报；倾听病人的陈述；检查病历并纠正错误，检查医嘱执行情况和治疗效果，决定舆论、出、转医院事宜。

4、住院医师查房，要重点巡视危重和疑难、待诊断、新入院、手术后病人，巡视一般病人，检查各种化验、检查报告，并分析检验结果，进一步改进治疗计划，检查医嘱执行情况；主动征求病人对医疗、护理、生活等方面的意见。

5、院领导及职能科室负责人，应有计划的定期参加科查房，了解情况，为病房解决工作中的困难和难题。

八、及时做好三级登录工作。

医院三级查房制度（2）是指在医院临床工作中，医生以三级医师为主要负责人，按照一定的时间和规范进行患者查房的工作制度。

三级查房制度的目的是提高患者的医疗质量和安全性，保证患者得到全面和及时的医疗服务。

三级医生查房制度（五篇）

三级医生查房制度1、住院医师每天对所管患者查房不得少于二次，每天上午普遍查房一次，全面了解病人思想、病情和生活，每天下午、节假日应重点巡视。

对危重病人应根据其病情需要，随时进行巡视，认真填写病情记录。

2、主治医师每周查房2--____次，副主任医师、主任医师每周查房不少于一次。

主要检查医疗护理质量，解决疑难问题，并有计划地____教学，决定重要的诊疗措施和患者出院或转院问题。

对于危重病人，主治医师、副主任医师、主任医师、科主任应根据其病情需要，随时进行巡视。

3、每周由科主任____一次全科大查房，全科大查房时各级医师及护士长必须参加。

查房应以新入院、病重、病危、诊断未明、病情有变化、或治疗效果不良的病人为重点。

4、查房要求。

(1)查房要按时，如因抢救危重病人，急诊等不能按期查房时，要改期补查。

(2)查房前主管医师要做好准备工作如病历、辅助检查结果、检查器械等。

(3)查房时应携带病历(传染病除外)，先由主管医师报告简要病历和现在病情，提出诊断治疗意见和要解决的问题，查房主持者要重点检诊和____病历，核对阳性体征，确定治疗原则或进一步检诊的方向。

主管医师应将上级医师的指示汇入病程记录。

(4)查房时要求严肃认真，态度和蔼，服装整齐，佩带胸卡，注意保护性医疗制度，避免有碍病员情绪的言语举动，做好患者思想工作，促使身心两方面早日恢复健康。

三级医生查房制度（二）是指在医院或医疗机构中，按照职称分级，由具备一定临床经验和专业能力的三级医生负责查房和管理患者。

根据不同医疗机构的规定和管理要求，三级医生查房制度的实施可以具体包括以下几个方面：1. 查房时间：三级医生按照规定的时间、频率和科室轮流进行查房，确保患者得到及时的诊疗和照顾。

2. 查房内容：三级医生在查房过程中，要对患者的病情进行综合评估，并制定治疗方案并负责治疗执行和效果监测，提供专业的医疗指导。

3. 病历书写：三级医生在查房时，要及时记录患者的病历、诊疗过程和医嘱等内容，并及时与其他医护人员进行交流和沟通。

医院三级查房制度范本(4篇)

医院三级查房制度范本一、目的和范围医院三级查房制度是为了规范医生查房的行为，提高医疗质量和病患满意度，保证医疗团队有效沟通和协作。

二、内容1. 查房团队的组成：由主治医生、住院医生、护士长、病案医师、药师等组成。

2. 查房时间：每天上午和下午各一次，主治医生与住院医生轮流查房，连续两个工作日为一个查房周期。

3. 查房内容：主治医生和住院医生应对今日入院病患进行详细询问、体格检查和医嘱调整等工作，同时对住院患者进行术后恢复情况、病情变化等进行评估和处理，并与护士长、病案医师、药师等进行沟通，提出合理的治疗建议和医嘱。

4. 查房记录：主治医生和住院医生应及时完善病历记录，包括病患基本情况、诊断依据、检查结果、治疗方案等。

护士长、病案医师、药师等也应根据查房情况进行相应记录。

5. 查房评估：医院应建立查房评估机制，定期对主治医生和住院医生的查房质量进行评估，包括查房的及时性、准确性、规范性等，并对不合格的情况进行纠正和改进。

三、执行和监督1. 医院应制定查房制度，明确查房的流程和要求，并将制度告知全体医护人员，确保其遵守执行。

2. 监督部门应对医生的查房行为进行监督和检查，发现违规行为应及时纠正，并追究责任。

3. 医院可以设立查房考核奖惩制度，对查房质量优秀的医生给予表彰和奖励，对查房不合格或未按规定执行查房的医生予以警告和处罚。

四、附则1. 医院应定期对查房制度进行评估和修订，根据实际情况进行调整。

2. 医生应加强学习和培训，提高查房水平，不断提升医疗质量。

3. 查房制度应与其他相关制度相互配合，形成有效的管理体系。

以上是医院三级查房制度的范本，具体内容可以根据医院实际情况进行适当调整。

医院三级查房制度范本（2）一、概述医院三级查房制度是通过医生和相关医护人员的轮流查房来确保患者的全面治疗和关注。

本制度旨在提升医疗服务质量、加强医患沟通、优化医院管理，实现科学规范的医疗流程。

以下是医院三级查房制度的具体内容：二、医生查房1. 医生每位患者每天至少查房一次，对患者的病情进行全面的评估和监测，制定和调整治疗方案。

医疗核心制度之三级查房制度

医疗核心制度之三级查房制度医疗核心制度是指医疗机构为了提供高质量、高效率、高满意度的医疗服务而建立的一系列规章制度和管理体系。

其中，三级查房制度作为医疗核心制度之一，在医院中起着非常重要的作用。

本文将着重介绍三级查房制度的定义、目的和实施过程，以及可能存在的问题和应对措施。

一、三级查房制度的定义三级查房制度是指在医院中，医疗团队将责任和任务按照不同层次进行分工，由三个级别的医生进行查房工作。

一级查房由主任医师或副主任医师负责，二级查房由主治医师或副主治医师负责，三级查房由住院医师或住院医师规范化培训医生负责。

每个级别的医生都有特定的职责，协同工作，保证患者得到全方位的医疗服务。

二、三级查房制度的目的1. 提高患者的医疗质量：通过三级查房制度，不同级别的医生可以对患者的病情进行全面的评估和处理，确保医疗方案的及时调整和优化，提高治疗效果。

2. 提升医生的专业水平：三级查房制度鼓励医生间的交流和合作，让医生们能够从高级别的医生那里获取更多的经验和知识，提高他们的医术水平和临床技能。

3. 促进医疗团队的协作：三级查房制度强调医生之间的合作，使医疗团队形成紧密配合、高效运作的氛围，提高医疗团队的整体水平。

三、三级查房制度的实施过程三级查房制度的实施需要严格按照医院相关的规章制度。

首先，医院需要明确每个级别医生的责任和职责，确保每个医生都清楚自己职责范围内需要完成的工作。

其次，医院需要制定明确的查房时间和流程，确保医生能够按时进行查房，并与其他医生进行有效沟通和交流。

此外，医院还需要建立健全的信息化系统，以便医生们能够及时获取患者的相关信息，更好地进行诊疗。

四、可能存在的问题和应对措施尽管三级查房制度有很多优点，但在实施过程中也可能会存在一些问题。

例如，查房时间的冲突、不同级别医生之间的沟通不畅等。

针对这些问题，可以采取以下应对措施：1. 合理安排查房时间：医院可以根据各个科室的工作情况和患者的需求，合理安排不同级别医生的查房时间，避免出现冲突。

医院三级查房制度(五篇)

医院三级查房制度为确保医院医疗护理质量、规范诊疗行为，杜绝医疗事故的发生，特制定本制度。

1.各级医师查房要求1.1住院医师。

带领轮转住院医师、实习医师对经治患者每天至少查房二次（包括一次下午交班查房）。

对所分管患者进行系统查10房，询问病情，作相应的体检，查阅辅助检查报告及医嘱执行情况，结合患者的治疗效果进行处理。

在正常工作日，必须在新患者入院后____小时内进行一级查房。

对危重、疑难、待诊断、新入院、手术后患者，随时观察病情变化并及时处理，遇有疑难问题，应立即报告上级医师帮助解决。

及时向上级医师汇报经治患者的病情、诊断及治疗情况。

按病历书写规范书写病历，做好疑难、危重、死亡病例讨论的记录。

做好外科室及外院会诊医师的陪同、介绍工作，并及时记录、落实会诊意见。

完善上级医师查房的准备工作，汇报病情并提出自己的诊疗建议，对上级医师提出的问题必须认真回答，做好床头笔记，按时按质完成上级医师所布置的各项医疗工作；检查化验报告单，分析检查结果，提出进一步的检查和治疗意见；检查当日医嘱执行情况；带教、指导实习医师完成日常诊疗工作，修改实习医师记录的医疗文书；了解病人饮食情况，征求患者对医疗、护理、生活等方面的意见。

1.2主治医师。

带领总住院医师、住院或进修医师、实习医师每天至少查房一次，责任护士参加。

在正常工作日必须在新患者入院后____小时内完成二级查房。

对所管患者进行系统查房，倾听病员的陈述，了解病员病情变化，特别对新入院、手术前后、危重、诊断未明确、治疗效果不佳的病人进行重点检查；制定具体诊疗计划，并向上级医师汇报，征求上级医师处理意见。

决定一般手术和必要的检查及治疗；指导下级医师实施各项特殊治疗操作。

对下级医师应严格要求，检查住院医师、进修医师医嘱和病史书写质量，纠正其中的错误和不准确的记录，对不合格病历应责令重写。

监督下级医师医疗工作完成质量，指出其工作中的不足，避免和杜绝医疗事故发生，指导下级医师以更高水平做好各项工作。

三级查房制度(5篇)

三级查房制度一、主任(或副主任)医师查房1、主任(或副主任)医师负责本医疗组或病区所有患者的医疗工作，是整个诊疗过程的主要责任人和指导者。

各科都必须安排一名或若干名副主任以上职称的医师具体负责病房的医疗工作。

2、主任(或副主任)医师必须定期进行查房并做到以下几方面：(1)主任(或副主任)医师每周至少较全面地查房二次。

择期手术病人术前术后必须有主任(或副主任)医师或主刀医师查房记录。

(2)查房的重点是对患者诊断和治疗等进行系统的分析，并明确提出诊疗方案。

(3)对危重、疑难病人，主任(或副主任)医师有责任及时提请科室讨论或组织院内会诊。

(4)主任(或副主任)医师查房时，对于需调整的诊疗措施应予明确指示，并负责指导和督促下级医师对各项诊疗活动的实施。

(5)主任(或副主任)医师必须及时审核由下级医师记录其查房内容的病程记录，并在____天内亲笔签名认可。

二、主治医师查房1、主治医师在上级医师的指导下，是治疗组各病人诊疗计划制定和落实的具体责任人。

2、主治医师应每日查房一次。

主治医师查房时，对诊疗计划需做到及时制定、及时实施、及时检查。

3、查房的重点是对患者病情、症状和体征以及诊治情况的进一步了解和掌握；负责对住院医师或进修医师有关诊疗经过的针对性督检，并提出进一步的措施。

4、对疑难、危重或诊断、治疗方案有重大修订的病例，须及时向上级医师或科主任汇报，必要时提请科内或科外有关专家进行会诊。

5、主治医师必须认真执行上级医师的指示意见以及其他科室的会诊意见；若有异议，须及时提出讨论。

6、主治医师应根据查房结果负责督促和指导下级医师完成各项诊疗活动。

7、对新入院的病人，入院后____小时内，必须有主治医师查房记录。

对下级医师记录其查房的内容必须有主治医师的审核并签字，一般病人必须在____天内亲笔签名认可，重、危病人当日签名。

三、住院医师查房住院医师查房应做到以下几方面：1、住院医师必须进行早查房和晚查房(每日二次)。

医院三级查房制度范本(五篇)

医院三级查房制度范本为确保医疗服务质量和医疗安全，抓好医疗环节质量，切实落实三级医师查房制度，结合我院具体情况，制订本实施细则。

一、三级医师查房职责权限：(一)主任(副主任)医师的职责权限：1.对重点病例进行检查，解决疑难技术问题，做出重要的医疗决策。

____指导危重病人抢救及疑难病人会诊。

2.贯彻执行医院质量方针，实施住院医疗服务环节控制程序及其他相关过程控制程序，严格技术把关，进行医疗技术考核。

3.总结临床经验，传授医学新知识和医疗技术。

4.督促检查规章制度、医疗常规、诊疗规范和技术操作规程的执行，纠正不合理诊疗方法、采取预防措施，加强医疗安全防范。

5.按照住院医疗服务环节质控要求，协调医护人员之间质量接口。

6.通过查房进行临床教学、技术指导，对下级医师进行“三基”培训。

(二)主治医师(或诊疗组组长)查房的职责权限：1.对本组病人进行巡诊和系统检诊，解决本组病例的关键医疗技术问题，并做出相应的医疗决策，参加本组危重病人抢救和会诊。

对危重疑难病例诊治困难者，及时请示上级医师(没有副主任医师以上人员，应请示科主任)。

2.在本组范围内实施住院医疗服务环节质量控制及其他相关过程控制程序，对本组医师进行技术指导和技术考核。

3.加强本组医疗服务过程监测，医疗质量检控和医疗安全防范。

4.实现三级医师查房过程中的医、护质量接口要求。

5.通过查房加强与病人及其家属的沟通，履行医疗服务有关告知的职责。

(三)住院医师(经治医师)查房的职责权限：1.对所管病床住院病人按时进行查房巡诊。

拟定诊疗计划，请上级医师审定。

2.实施各项过程控制程序，完成对住院医师规定的工作要求；查房后及时书写病程记录；书写或更改医嘱，并执行或指导护士正确执行医瞩。

3.在查房过程中，进行诊疗操作的自我检控，对医疗服务环节中出现缺陷进行控制，及时实施纠正、采取预防措施，确保医疗安全。

4.通过查房巡诊，严密监测住院病人病情变化，及时向上级医师报告请示，以采取相应医疗措施。

医院三级医师查房制度

XXXX医院三级医师查房制度实行三级医师查房负责制，即正（副）主任医师、主治医师、住院医师三级查房。

查房一般在上午进行，查房时要突出中医的四诊八纲，理、法、方、药。

一、住院医师查房1.每天查房2次，带着进修、实习医师参加。

2.查房时全面巡视分管的患者，同时重点巡视危重、疑难、新入院、诊断不清及手术后患者，了解其用药及综合疗法后的病情变化。

3.分析检查、化验报告单，提出进一步检查和治疗的意见。

4.检查医嘱的执行情况。

5.听取患者对治疗和生活等方面的意见。

6.要认真执行上级医师的指示，有疑难问题或病情突然恶化者，应随时向主治医师报告。

7,负责修改实习医师书写的病案，指导实习医师进行新入院患者的体格检查及病案书写工作。

8.负责入院记录、首次病程记录的书写，检查催促实习医师及时、准确的书写病程记录。

二、主治医师查房1.每3天天查房1次，如有危、急、重症患者，那么应每天屡次巡视患者、组织会诊及抢救。

2.系统掌握所管病室中每个患者的病情和治疗情况，对新入院、危、重、诊断不明、治疗效果不明显的患者，要进行重点检查和讨论。

3.对新入院患者应于48小时内查房，在听取下级医师的汇报后，再简要询问病史并详细检查患者，对下级医师的病史采集、体检所见、中西医诊断、诊疗计划等进行指导，提出自己的意见。

4.对疑难、危重病例，应及时请主任（副主任）医师查房，提出存在的主要问题和初步诊疗意见，听取主任（副主任）医师的意见。

5.组织全科大查房，准备好病历（疑难或教学病例）。

6,及时对下级医师书写的病历和病程记录进行检查、指导、修正。

7.听取下级医师和护士对病情的汇报，倾听患者的陈述, 及时解答患者的疑惑。

8.检查医嘱执行情况及治疗效果，决定出、转院问题。

三、科主任、主任（副主任）医师查房1.每周查房1—2次，主任（副主任）医师查房时，主治医师、住院医师、实习医师、进修医师和护士长参加。

2.要解决疑难病例的诊断和治疗问题，应能表达出当前国内外最新医疗水平。

医院三级查房制度

医院三级查房制度一、加强三级查房制度即:住院医师查房、主治医师查房及正、副主任医师查房.提高三级查房水平。

二、科主任、主任医师或主治工程师查房时，应有住院医师、护士长和有关人同参加.科主任、主任工程师每周查房一次;主治医师每日查房一次，住院医师对所管病人每日至少查房二次.主治医师以上人员查房一般安排在上午。

三、对危重病，住院医师要做到心中有数,随时观察病情变化并及时处理.必要时向上级医师汇报，并请上级医师共同诊治病人四、护士长组织护理人员,每周一次检查护理质量，研究解决疑难问题.五、临床护士应了解所管辖病人的基本病情、治疗和各种化验的结果，并及时向医师汇报。

六、各种查房应做好准备工作，如病历、各种检查报告单和必要检查器材等,患者的主管医师要报告简要病历、目前病情的治疗情况、提出需要解决的问题，查房人可根据情况、必要的检查和病情分析要、并做出决定性的指示。

七、查房内容：1、科主任、主任工程师查房,要解决疑难病例：审查新入院及危重病人的诊断,治疗方案；决定重大手术及特殊检查治疗。

2、抽查医嘱、病历、护理质量:进行必要的教学工作。

3、主治医师查房,要求对所管病人系统查房，对新入院、重危、诊断不明、治疗效果不好的病员进行了重点检查和讨论；听取医师和护士对患者的病情汇报；倾听病人的陈述;检查病历并纠正错误，检查医嘱执行情况和治疗效果,决定舆论、出、转医院事宜.4、住院医师查房,要重点巡视危重和疑难、待诊断、新入院、手术后病人，巡视一般病人，检查各种化验、检查报告，并分析检验结果，进一步改进治疗计划，检查医嘱执行情况；主动征求病人对医疗、护理、生活等方面的意见。

5、院领导及职能科室负责人，应有计划的定期参加科查房,了解情况，为病房解决工作中的困难和难题。

八、及时做好三级登录工作。

医院三级查房制度范本(三篇)

医院三级查房制度范本实行主任医师（或副主任医师）、主治医师和住院医师三级医师查房制度。

一：查房频次及时限1、主任、副主任医师查房。

每周至少____次，应有主治医师、住院医师等有关人员参加。

住院期间，对一般病情的新入院患者的首次查房应在其入院____小时内完成。

对危重患者，副主任医师以上人员应即时查房，并有查房记录。

2、主治医师查房。

对一般病情患者的查房每日至少____次，由住院医师及有关人员参加。

对危重患者应随时查房，但至少不少于每日两次。

3、住院医师。

对所管患者实行____小时负责制，对一般患者每日至少查房两次，危重患者随时观察病情变化并及时检查处理。

4、新入院病人，值班医师应立即处理，住院医师在入院后及时查看患者，主治医师在____小时内查看患者并提出指导性意见。

二、查房内容1、科主任或主任、副主任医师查房。

解决疑难病例；____新入院、重危病员诊断、治疗计划；决定重大手术及特殊检查治疗；抽查医嘱、病历、护理质量；听取医师护士对诊疗护理的意见，进行必要的教学工作；介绍有关理论知识及进展，对查房记录在当天及时审阅修改、签字；对所查病人，应亲自询问诊疗情况和病情变化，了解生活和一般状况，并全面查体等。

2、主治医师查房。

系统了解本组住院患者的病情变化，系统进行全面物理检查；对新病人、重危、诊断未明、治疗效果不好的病员进行重点检查与讨论，确定新方案；听取医师和护士的反映，倾听病人的陈述，了解病员病情变化并征求对饮食、生活的意见；检查医嘱执行情况及治疗效果，检查所管住院医师的病历，对不符合病历书写要求的，都应一一予以纠正，对查房记录必须在当日内审阅、修改、签名等。

3、住院医师查房。

系统巡视、检查所管患者的全面情况，对危重患者随时观察处理，及时报告上级医师；对重危、疑难待诊、新入院、手术前后及特殊检查治疗病员进行重点巡视；了解病员病情变化及治疗效果；检查各种辅检报告单，分析结果，提出进一步检查和治疗意见；检查医嘱执行情况，给予必要的临时医嘱，并开写次晨特检医嘱；了解病员思想情况，检查病员饮食，征求对医疗、护理、生活等方面的意见；认真及时记录上级医师查房，当日内记录完后送上级医师审阅签字；对危急重症患者密切观察病情变化并及时处理，必要时请上级医师及时临时查房等。

医院三级查房制度

医院三级查房制度（一）定义：三级查房制度是指患者住院期间，由不同级别的医师以查房的形式实施患者评估、制定与调整诊疗方案、观察诊疗效果等医疗活动的制度。

基本要求1.医疗机构实行科主任领导下的三个不同级别的医师查房制度。

三个不同级别的医师可以包括但不限于主任医师或副主任医师-主治医师-住院医师。

2.遵循下级医师服从上级医师，所有医师服从科主任的工作原则。

实施细则1.医疗机构实行科主任领导下的三级医师查房制度。

查房中，医护人员在病房里要对住院患者实施患者评估、制定与调整诊疗方案、观察诊疗效果等。

其核心是检查患者，了解、分析与预测患者疾病相关的信息，包括患者生理、心理、家庭和社会信息，旨在制定与调整诊疗方案，观察诊疗效果，开展医患沟通等医疗活动。

2.查房是最常见的患者评估方式，但不仅限于此形式。

对患者的评估应由具有法定资质的医师和护理人员，按照制度、程序、诊疗指南或规范，对患者进行疾病诊断与评估，并结合患者心理、家庭和社会因素分析、综合判断，据其结果制定诊疗计划并实施规范的同质化服务。

3.患者评估的重点范围至少应包含住院患者评估、手术前评估、麻醉风险评估、危重患者评估、危重患者营养评估、住院患者再评估、手术后评估、出院前评估等。

4.评估工作由执业医师和注册护士，或是经医疗机构授权的其他岗位卫生技术人员对患者实施。

5.医务人员应当及时对患者进行初次评估与再评估活动，明确患者的医疗和护理服务需求，评估结果记入住院病历中。

患者评估资料供临床科室直接负责患者诊疗、护理工作的医师、护士合理使用，为制定诊疗（手术）方案（计划）和会诊、讨论提供支持，使用过程中应注意保护患者隐私。

6.患者评估时间框架。

至少包括但不限于以下内容。

（1）在紧急情况下，患者的初次医疗和护理评估可能仅限于对患者显而易见的需求和状况的评估。

当紧急手术前没有时间为急诊手术患者记录完整的病史和体检时，在病历中必须有一个包含术前诊断的简要病情记录；（2）初次医疗和护理评估结果在患者入院后24小时内或根据病情在更短的时间内完成，应明确患者最紧急或重要的治疗需求；（3）根据急诊科患者需求和病情初次评估决定患者去向，包括回家休养、留观、收入住院、转院；（4）在麻醉或手术、介入治疗前应完成相关评估记录；（5）对急、危重症的评估。

医院三级查房制度

医院三级查房制度医院三级查房制度是医院管理工作中的一项重要措施，旨在提高医疗质量和医生的诊疗水平。

该制度分为三级，包括主任查房、科主任查房和住院医师查房。

下面是医院三级查房制度的完整版：一、主任查房定期查房：医院主任需要定期对本科室进行查房，检查医疗工作的质量和进展情况。

指导工作：主任查房时，需要向医生传达医院管理层的决策和要求，指导医生开展诊疗工作，促进医生的专业发展。

审查病历：主任查房时，需要仔细审查患者病历，确保医生的诊疗方案和操作符合医学伦理和规范。

重点关注：主任查房时，需要重点关注重症患者、手术患者和重要病例，及时发现和解决问题，保证医疗质量和安全。

二、科主任查房每日查房：医院科主任需要每日对本科室进行查房，检查医疗工作的质量和进展情况。

指导工作：科主任查房时，需要向医生传达医院管理层的决策和要求，指导医生开展诊疗工作，促进医生的专业发展。

审查病历：科主任查房时，需要仔细审查患者病历，确保医生的诊疗方案和操作符合医学伦理和规范。

督促检查：科主任查房时，需要督促医生按照规范操作，及时发现和解决问题，保证医疗质量和安全。

三、住院医师查房每日查房：医院住院医师需要每日对病人进行查房，检查病情和治疗进展情况。

诊疗方案：住院医师查房时，需要制定合理的诊疗方案，按照规范操作，确保医疗质量和安全。

记录病历：住院医师查房时，需要认真记录患者病历，包括患者病史、体格检查结果、诊断、治疗方案、用药情况和治疗效果等信息。

报告上级医生：住院医师查房时，需要及时向科主任和主任汇报病情和治疗情况，接受上级医生的指导和建议。

解答患者疑问：住院医师查房时，需要耐心解答患者和家属的疑问，增强患者的信任感和满意度。

总之，医院三级查房制度是医院管理工作中的一项重要措施，通过上下级医生之间的交流和指导，提高医生的诊疗水平和医疗质量，保障患者的安全和健康。

医院三级查房制度

医院三级查房制度一、总则为了加强医院病房管理，提高医疗质量，确保医疗安全，根据《中华人民共和国医疗机构管理条例》和《医疗机构管理办法》等有关规定，结合我院实际情况，特制定本制度。

二、查房组织1.医院实行院长、科室主任、主治医师三级查房制度。

2.院长查房：由院长或副院长带队，相关职能科室负责人参加，定期对全院各病区进行查房。

3.科室主任查房：由科室主任负责，组织本科室医护人员参加，对本科室病区进行查房。

4.主治医师查房：由主治医师负责，组织本科室医护人员参加，对本病区患者进行查房。

三、查房内容1.检查医疗质量：包括诊断、治疗、护理、病历书写、医嘱执行等方面。

2.检查医疗安全：包括药品、器械、设备使用安全，防范医疗差错、事故。

3.检查环境卫生：包括病区卫生、消毒隔离、医疗废物处理等。

4.检查医德医风：包括服务态度、廉洁行医、医患沟通等。

5.检查科室管理：包括规章制度执行、医护人员职责履行等。

四、查房时间1.院长查房：每月至少进行一次。

2.科室主任查房：每周至少进行一次。

3.主治医师查房：每日至少进行一次。

五、查房程序1.查房前，查房人员应了解本次查房的目的、内容和要求。

2.查房过程中，查房人员应认真观察、询问、检查，发现问题及时指出，并提出整改措施。

3.查房结束后，查房人员应总结本次查房情况，对存在的问题进行梳理，制定整改措施，并跟踪整改效果。

六、责任追究1.查房人员应认真履行职责，对查房过程中发现的问题及时整改，确保医疗安全。

2.科室负责人对本科室查房工作负总责，对查房制度的执行情况进行监督、检查。

3.医院对查房工作进行考核，对查房制度执行不力、整改不到位的科室和个人，按照医院相关规定进行处理。

七、附则1.本制度自发布之日起实施，原有相关规定与本制度不符的，以本制度为准。

2.本制度的解释权归医院医务部。

3.各科室应根据本制度制定本科室查房实施细则，并报医务部备案。

医院三级查房制度

医院三级查房制度（一）定义：三级查房制度是指患者住院期间，由不同级别的医师以查房的形式实施患者评估、制定与调整诊疗方案、观察诊疗效果等医疗活动的制度。

基本要求1.医疗机构实行科主任领导下的三个不同级别的医师查房制度。

三个不同级别的医师可以包括但不限于主任医师或副主任医师-主治医师-住院医师。

2.遵循下级医师服从上级医师，所有医师服从科主任的工作原则。

实施细则1.医疗机构实行科主任领导下的三级医师查房制度。

查房中，医护人员在病房里要对住院患者实施患者评估、制定与调整诊疗方案、观察诊疗效果等。

其核心是检查患者，了解、分析与预测患者疾病相关的信息，包括患者生理、心理、家庭和社会信息，旨在制定与调整诊疗方案，观察诊疗效果，开展医患沟通等医疗活动。

2.查房是最常见的患者评估方式，但不仅限于此形式。

对患者的评估应由具有法定资质的医师和护理人员，按照制度、程序、诊疗指南或规范，对患者进行疾病诊断与评估，并结合患者心理、家庭和社会因素分析、综合判断，据其结果制定诊疗计划并实施规范的同质化服务。

3.患者评估的重点范围至少应包含住院患者评估、手术前评估、麻醉风险评估、危重患者评估、危重患者营养评估、住院患者再评估、手术后评估、出院前评估等。

4.评估工作由执业医师和注册护士，或是经医疗机构授权的其他岗位卫生技术人员对患者实施。

5.医务人员应当及时对患者进行初次评估与再评估活动，明确患者的医疗和护理服务需求，评估结果记入住院病历中。

患者评估资料供临床科室直接负责患者诊疗、护理工作的医师、护士合理使用，为制定诊疗（手术）方案（计划）和会诊、讨论提供支持，使用过程中应注意保护患者隐私。

6.患者评估时间框架。

至少包括但不限于以下内容。

（1）在紧急情况下，患者的初次医疗和护理评估可能仅限于对患者显而易见的需求和状况的评估。

当紧急手术前没有时间为急诊手术患者记录完整的病史和体检时，在病历中必须有一个包含术前诊断的简要病情记录；（2）初次医疗和护理评估结果在患者入院后24小时内或根据病情在更短的时间内完成，应明确患者最紧急或重要的治疗需求；（3）根据急诊科患者需求和病情初次评估决定患者去向，包括回家休养、留观、收入住院、转院；（4）在麻醉或手术、介入治疗前应完成相关评估记录；（5）对急、危重症的评估。