ADL常用评定量表
ADL常用评定量标准表格
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ADL 常用评定量表Activities of daily living,ADL分为basic(基础性)activity of living,BADL和instrumental(工具性)activity of daily living, IADL。
BADL评定常用量表: Barthel指数、Katz指数、PULSES、订正的Kenny自理评定等。
IADL 常用量表有功能活动问卷( the functionalactivitiesquestionary,FAQ )、迅速残疾评定量表( rapid disability rating scale,RDRS)一、 Barthel指数(一)评定内容ADL项目自理稍依靠较大依靠完整依靠进食10500沐浴5000修饰5000穿衣10500控制大便10500控制小便10500上卫生间10500床椅转移151050行走151050上下楼梯10500(二)评定标准:总分为100 分(三)结果剖析100分表示平时生活活动能力优秀,不需要依靠别人。
>60 分评定为良 , 表示有轻度功能阻碍 , 但平时基本生活基本自理。
60-41 分表示有中度功能阻碍 ,平时生活需要必定的帮助。
40-21 分表示有重度功能阻碍 , 平时生活显然需要依靠别人。
<20 分为完整残疾 , 平时生活完整依靠别人。
PS: >40 分的患者治疗效益最大。
二、 Katz指数(一)评定内容Katz 指数( Katz index )又称 ADL指数( the index of ADL),依据人体功能发育学的规律拟订,有六项评定内容,挨次为:沐浴、衣着、如厕、转移、大小便控制、进食,六项评定内容依据由莫非易的次序进行摆列,不宜任意改变序次。
(二)评定分级Katz 指数把 ADL功能状态分为 A-G七个功能等级, A 级为完整自理, G级为完整依靠,从 A 级到 G级独立程度挨次降落:A级:所有六项活动均能独立达成。
(完整版)ADL(改良Barthel指数)评定量表
![(完整版)ADL(改良Barthel指数)评定量表](https://img.taocdn.com/s3/m/524f16702f60ddccda38a077.png)
姓名性别年龄床号住院号
项目
评分标准
评定日期及得分
1、大便
0分=失禁或昏迷
5分=偶尔失禁(每周〈1次)
10分=能控制
2、小便
0分=失禁或昏迷或由他人导尿
5分=偶尔失禁(每24h〈1次,每周〉1次)
10分=能控制
3、修饰
0分=需要帮助
5分=独立洗脸、梳头、刷牙、剃须
4、用厕
0分=依赖他人
5分=需部分帮助
10分=全面自理
5、吃饭
0分=依赖他人
5分=需部分帮助(夹菜、盛饭、切面包)
10分=全面自理
6、转移(轮椅)
0分=依赖他人,不能做
5分=能坐,但需大量(2人)辅助
10分=需少量(1人)帮助或指导
15分=全面自理
7、活动(步行)(在病房及其周围,不包括走远路)
5分=全面自理
总分
ADL能力缺陷程度
评定者
ADL能力缺陷程度:0~20分=极严重功能缺陷;25~45分=严重功能缺陷;50~70分=中度功能缺陷;75~95分=轻度功能缺陷;100分=ADL能自理。
0分=不能步行
5分=在轮椅上能独立行动
10分=需一人辅助步行(体力或语言指导)
15分=独立步行,可用辅助器
8、穿衣
0分=依赖他人
5分=需一般辅助
10分=自理(系、开纽扣,开、闭拉锁和穿鞋等)
9、上楼梯(上下一段楼梯,用手杖也算独立)
0分=不能
5分=需帮助(体力或语言指导)
10分=全面自理
10、洗澡
0分=依赖他人
ADL常用评定量表
![ADL常用评定量表](https://img.taocdn.com/s3/m/59d6f9a9cfc789eb162dc85f.png)
ADL常用评定量表Activitiesofdailyliving,ADL分为basic(基础性)activityofliving,BADL和instrumental(工具性)activity of daily living, IADL。
BADL评定常用量表:Barthel指数、Katz指数、PULSES、修订的Kenny自理评定等。
IADL常用量表有功能活动问卷(the functional activities questionary,FAQ)、快速残疾评定量表(rapid disability rating scale,RDRS)一、Barthel指数(一)评定内容ADL项目自理稍依赖较大依赖完全依赖进食10500洗澡5000修饰5000穿衣10500控制大便10500控制小便10500上厕所10500床椅转移151050行走151050上下楼梯10500(二)评定标准:总分为100分(三)结果分析100分表示日常生活活动能力良好,不需要依赖他人。
>60分评定为良,表示有轻度功能障碍,但日常基本生活基本自理。
60-41分表示有中度功能障碍,日常生活需要一定的帮助。
40-21分表示有重度功能障碍,日常生活明显需要依赖他人。
<20分为完全残疾,日常生活完全依赖他人。
PS: >40分的患者治疗效益最大。
二、Katz指数(一)评定内容Katz指数(Katz index)又称ADL指数(the index of ADL),根据人体功能发育学的规律制定,有六项评定内容,依次为:洗澡、穿着、如厕、转移、大小便控制、进食,六项评定内容按照由难道易的顺序进行排列,不宜随意改变次序。
(二)评定分级Katz指数把ADL功能状态分为A-G七个功能等级,A级为完全自理,G级为完全依赖,从A级到G级独立程度依次下降:A级:全部六项活动均能独立完成。
B级:能独立完成六项活动中的任意五项,只有一项不能独立完成。
日常生活活动能力(ADL)评估量表(Barthel指数)
![日常生活活动能力(ADL)评估量表(Barthel指数)](https://img.taocdn.com/s3/m/059622bfa98271fe900ef971.png)
项目
评分
标准
评估日期
月日
月日
月日
1.进食
0
5
10
需极大帮助或完全依赖他人,或留置胃管
需部分帮助
可独立进食
2.洗澡
0
5
在洗澡过程中需他人帮助
准备好洗澡水后,可自己独立完成洗澡过程
3.修饰
0
5
需他人帮助
可自己独立完成(洗脸、梳头、刷牙、剃须等)
4.穿衣
3、总分61-99分为轻度依赖,少部分需要他人照护;
4、总分100分为无需依赖,无需他人照护。
8.床椅
转移
0
5
10
15
完全依赖他人
需极大帮助
需部分帮助
可独立完成
9.平地
行走
0
5
10
15
完全依赖他人
需极大帮助
需部分帮助
可独立在平地行走45M
10上下楼梯
0
5
10
需极大帮助或完全依赖他人
需部分帮助
可独立上下楼梯
总得分
评估人
评分结果: 满分100分。
1、总分≤40分为重度依赖,全部需要他人照护;
2、总分41-60分为中度依赖,大部分需要他人照护;
0
5
10
需极大帮助或完全依赖他人
需部分帮助
可独立完成(穿脱衣服、系扣子、拉拉链、穿脱鞋袜、系鞋带等)
5.完全失控
偶尔失控,或需要他人提示
可控制大便
6.控制
小便
0
5
10
完全失控,或留置导尿管
偶尔失控,或需要他人提示
可控制小便
日常生活能力评定量表(ADL量表)
![日常生活能力评定量表(ADL量表)](https://img.taocdn.com/s3/m/ce9923fd482fb4daa48d4ba4.png)
填表说明
项目
评分
1、指1周内情况偶尔=1周1`次
2、指24~48小时情况“偶尔”指<1次/天,插尿管的病人能独立完全管理尿管也给10分
3、指24~48小时情况,由看护者提供工具,也给5分:如挤好牙膏,准备好水等
4、病人应能自己到厕所及离开,5分指能做某些事
5、能吃任何正常饮食(不仅是软饭),食物可由其他人做或端来。5分指别人夹好菜后病人自己吃
0=依赖5=自理
概述:BI包括10项内容:进食,床椅转移,修饰,进出厕所,洗澡,平地行走,上、下楼梯,穿衣,大便控制,小便控制。每个项目根据是否需要帮助及其帮助程度分为0、5、10、15四个等级,总分为100分。
评定标准:100分独立75~95分轻度依赖50~70分中度依赖
25~45分重度依赖0~20分完全依赖
9、10分=可独立借助辅助工具上楼
10、5分=必须能不看着进出浴室,自己擦洗;淋浴不须帮助或监督,独立完成
大便
小便
修饰
用厕
吃饭
移动
活动
(步行)
穿衣
上楼梯
洗澡
0=失禁5=偶尔失禁10=能控制
0=失禁5=偶尔失禁10=能控制
0=需要帮助5=独立洗脸、梳头、刷牙、
剃须
0=依赖别人5=需部分帮助10=自理
0=依赖5=需部分帮助10=全面自理
6、指从床到椅子然后回来。0分=坐不稳,须两个人搀扶;5分=1个强壮的人/熟练的人/2个人帮助,能站立
7、指在院内,屋内活动,可以借助扶助工具。如果用轮椅,必须能拐弯或自行出门而不须帮助,10分=1个未经训练的人帮助,包括监督或看护
8、应能穿任何衣服,5分=需别人帮助系扣、拉链等,但病人能独立披上外套
ADL常用评定量表【最新版】
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ADL常用评定量表Activities of daily living,ADL 分为basic(基础性)activity of living,BADL和instrumental (工具性)activity of daily living, IADL。
BADL评定常用量表:Barthel指数、Katz指数、PULSES、修订的Kenny 自理评定等。
IADL常用量表有功能活动问卷(the functional activities questionary,FAQ)、快速残疾评定量表(rapid disability rating scale,RDRS)一、Barthel指数(三)结果分析100分表示日常生活活动能力良好,不需要依赖他人。
>60分评定为良,表示有轻度功能障碍,但日常基本生活基本自理。
60-41分表示有中度功能障碍, 日常生活需要一定的帮助。
40-21分表示有重度功能障碍,日常生活明显需要依赖他人。
PS: >40分的患者治疗效益最大。
二、Katz 指数(一)评定内容Katz指数(Katz index)又称ADL指数(the index of ADL),根据人体功能发育学的规律制定,有六项评定内容,依次为:洗澡、穿着、如厕、转移、大小便控制、进食,六项评定内容按照由难道易的顺序进行排列,不宜随意改变次序。
(二)评定分级Katz指数把ADL功能状态分为A-G七个功能等级,A级为完全自理,G级为完全依赖,从A级到G级独立程度依次下降:A级:全部六项活动均能独立完成。
B级:能独立完成六项活动中的任意五项,只有一项不能独立完成。
C级:只有洗澡和其他任意一项不能独立完成,其余四项活动均能独立完成。
D级:洗澡、穿着和其他任意一项不能独立完成,其余三项活动均能独立完成。
E级:洗澡、穿着、上厕所和其他任意一项不能独立完成,其余两项活动均能独立完成。
F级:洗澡、穿着、上厕所、转移和其他任意一项不能独立完成,其余一项可独立完成。
(完整版)ADL(改良Barthel指数)评定量表
![(完整版)ADL(改良Barthel指数)评定量表](https://img.taocdn.com/s3/m/96af089b0b4e767f5bcfce6a.png)
ADL(改良Barthel指数,MBI)评定量表
姓名性别年龄床号住院号
项目
评分标准
评定日期及得分
1、大便
0分=失禁或昏迷
5分=偶尔失禁(每周〈1次)
10分=能控制
2、小便
0分=失禁或昏迷或由他人导尿
5分=偶尔失禁(每24h〈1次,每周〉1次)
10分=能控制
3、修饰
5分=全面自理
总分
ADL能力缺陷程度
评定者
ADL能力缺陷程度:0~20分=极严重功能缺陷;25~45分=严重功能缺陷;50~70分=中度功能缺陷;75~95分=轻度功能缺陷;100分=ADL能自理。
0分=需要帮助
5分=独立洗脸、梳头、刷牙、剃须
4、用厕
0分=依赖他人
5分=需部分帮助
10分=全面自理
5、吃饭
0分=依赖他人
5分=需部分帮助(夹菜、盛饭、切面包)
10分=全面自理
6、转移(轮椅)
0分=依赖他人,不能做
5分=能坐,但需大量(2人)辅助
10分=需少量(1人)帮助或指导
15分=全面自理
7、活动(步行(在病房及其周围,不包括走远路)
0分=不能步行
5分=在轮椅上能独立行动
10分=需一人辅助步行(体力或语言指导)
15分=独立步行,可用辅助器
8、穿衣
0分=依赖他人
5分=需一般辅助
10分=自理(系、开纽扣,开、闭拉锁和穿鞋等)
9、上楼梯(上下一段楼梯,用手杖也算独立)
0分=不能
5分=需帮助(体力或语言指导)
10分=全面自理
10、洗澡
0分=依赖他人
ADL评定量表
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项目
评分标准
1.大便
0=失禁或昏迷
5=偶尔失禁(每周<1次)
10=能控制
2.小便
0=失禁活昏迷或需要人导尿
5=偶尔失禁(每24小时<1次,每周>1次)
10=能控制
3.修饰
0=需帮助
5=独立洗脸、梳头、刷牙、剃须
4.用厕
0=依赖别人
5=需部分帮助
10=自理
5.吃饭
0=依赖别人
5=需部分帮助(夹饭、盛饭、切面包)
10=全面自理
6.转移
(床←→椅)
0=完全依赖别人,不能坐
5=需大量帮助(2人),能坐
10=需少量帮助(1人)或指导
15=自理
7.活动(主要指步行,即在病房及其周围,不包括走远路)
0=不能动
5=在轮椅上独立行动
10=需1人帮助步行(体力或语言指导)
15=独立步行(可用辅助器)
8.穿衣
0=依赖
5=需一半帮助
10=自理(系开钮扣、、开拉锁和穿鞋)
9.上楼梯(上下一段楼梯,用手杖也算独立)
0=不能
5=需帮助(体力或语言指导)
10=自理
10.洗澡
0=依赖
5=自理
总结
评定者
该量表包括10项检查内容,并有0分、5分、10分、和15分4种不同的积分标准,总分为0~100分,0分表示ADL完全依赖,100分表示ADL正常,40分以下者有ADL功能重度损害,41~60分者有ADL功能中度损害,61分以上者有ADL功能轻度损害;对每例患者在其生命体征稳定后2天或进入课题研究时即进行第一次评定,在病程6个月时进行第二次评定。
ADL常用评定量表
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ADL常用评定量表Activities of daily living,ADL 分为basic(基础性)activity of living,BADL和 instrumental (工具性)activity of daily living, IADL。
BADL评定常用量表:Barthel指数、Katz指数、PULSES、修订的Kenny自理评定等。
IADL常用量表有功能活动问卷(the functional activities questionary,FAQ)、快速残疾评定量表(rapid disability rating scale,RDRS)一、Barthel指数(三)结果分析100分表示日常生活活动能力良好,不需要依赖他人。
>60分评定为良,表示有轻度功能障碍,但日常基本生活基本自理。
60-41分表示有中度功能障碍, 日常生活需要一定的帮助。
40-21分表示有重度功能障碍,日常生活明显需要依赖他人。
<20分为完全残疾,日常生活完全依赖他人。
PS: >40分的患者治疗效益最大。
二、 Katz 指数(一)评定内容Katz指数(Katz index)又称ADL指数(the index of ADL),根据人体功能发育学的规律制定,有六项评定内容,依次为:洗澡、穿着、如厕、转移、大小便控制、进食,六项评定内容按照由难道易的顺序进行排列,不宜随意改变次序。
(二)评定分级Katz指数把ADL功能状态分为A-G七个功能等级,A级为完全自理,G级为完全依赖,从A级到G级独立程度依次下降:A级:全部六项活动均能独立完成。
B级:能独立完成六项活动中的任意五项,只有一项不能独立完成。
C级:只有洗澡和其他任意一项不能独立完成,其余四项活动均能独立完成。
D级:洗澡、穿着和其他任意一项不能独立完成,其余三项活动均能独立完成。
E级:洗澡、穿着、上厕所和其他任意一项不能独立完成,其余两项活动均能独立完成。
ADL评定量表
![ADL评定量表](https://img.taocdn.com/s3/m/95fc215631126edb6e1a105d.png)
"
9.上楼梯(上下一段楼梯,用手杖也算独立)
0=不能
5=需帮助(体力或语言指导)
10=自理
【
10.洗澡
0=依赖
5=自理
总 结
评 定 者
该量表包括10项检查内容,并有0分、5分、10分、和15分4种不同的积分标准,总分为0~10重度损害,41~60分者有ADL功能中度损害,61分以上者有ADL功能轻度损害;对每例患者在其生命体征稳定后2天或进入课题研究时即进行第一次评定,在病程6个月时进行第二次评定。
ADL
项 目
评 分 标 准
1.大便
0=失禁或昏迷
5=偶尔失禁(每周<1次)
】
10=能控制
2.小便
0=失禁活昏迷或需要人导尿
5=偶尔失禁(每24小时<1次,每周>1次)
10=能控制
?
3.修饰
0=需帮助
5=独立洗脸、梳头、刷牙、剃须
|
4.用厕
0=依赖别人
5=需部分帮助
10=自理
5.吃饭
0=依赖别人
…
5=需部分帮助(夹饭、盛饭、切面包)
10=全面自理
6.转移
(床← →椅)
0=完全依赖别人,不能坐
5=需大量帮助(2人),能坐
\
10=需少量帮助(1人)或指导
15=自理
7.活动(主要指步行,即在病房及其周围,不包括走远路)
0=不能动
5=在轮椅上独立行动
10=需1人帮助步行(体力或语言指导)
)
15=独立步行(可用辅助器)
8.穿衣
0=依赖
5=需一半帮助
ADL常用评定量表22865
![ADL常用评定量表22865](https://img.taocdn.com/s3/m/eb42aad9b84ae45c3a358c0e.png)
ADL 常用评定量表
ADL常用评定量表
Activities of daily living,ADL 分为basic(基础性)activity of living,BADL和instrumental (工具性)activity of daily living, IADL。
BADL评定常用量表:Barthel指数、Katz指数、PULSES、修订的Kenny自理评定等。
IADL常用量表有功能活动问卷(the functional activities questionary,FAQ)、快速残疾评定量表(rapid disability rating scale,RDRS)
一、Barthel指数
ADL项目自理稍依赖较大依赖完全依赖
进食10 5 0 0
洗澡 5 0 0 0
修饰 5 0 0 0
穿衣10 5 0 0
控制大便10 5 0 0
控制小便10 5 0 0
上厕所10 5 0 0
床椅转移15 10 5 0
行走15 10 5 0
上下楼梯10 5 0 0
(三)结果分析
100分表示日常生活活动能力良好,不需要依赖他人。
>60分评定为良,表示有轻度功能障碍,但日常基本生活基本自理。
60-41分表示有中度功能障碍, 日常生活需要一定的帮助。
40-21分表示有重度功能障碍,日常生活明显需要依赖他人。
<20分为完全残疾,日常生活完全依赖他人。
PS: >40分的患者治疗效益最大。
页脚内容。
ADL日常生活能力评定量表
![ADL日常生活能力评定量表](https://img.taocdn.com/s3/m/570650a9ed3a87c24028915f804d2b160b4e8669.png)
ADL日常生活能力评定量表日常生活能力评定量表(Barthel指数)填表说明1、指1周内情况偶尔=1周1`次小便2、指24~48小时情况“偶尔”指<1次/天,插尿管的病人能独立完全管理尿管也给10分3、指24~48小时情况,由看护者提供工具,也给5分:如挤好牙膏,准备好水等4、病人应能自己到厕所及离开,5分指能做某些事5、能吃任何正常饮食(不仅是软饭),食物可由其他人做或端来。
5分指别人夹好菜后病人自己吃6、指从床到椅子然后回来。
分=坐不稳,须两个人搀扶;5分=1个强壮的人/熟练的人/2个人帮助,能站立7、指在院内,屋内活动,可以借助扶助工具。
如果用轮椅,必须能拐弯或自行出门而不须帮助,10分=1个未经训练的人帮助,包括监视或看护8、应能穿任何衣服,5分=需别人帮助系扣、拉链等,但病人能独立披上外套9、10分=可独立借助辅助工具上楼活动(体力或行(修饰用厕吃饭移动活动(步行)穿衣上楼梯导0=不能动5=在轮椅10=需1人15=独独立上帮助步行自步0=失禁5=偶尔失禁10=能控制0=需要帮助5=独立洗脸、梳头、刷牙剃须0=依赖别人5=需部分帮助10=自理0=依赖5=需部分帮助10=全面自理(夹菜、盛饭)0=完全依赖,5=需大量10=需少15= 不能坐帮助量帮助自理(2人)(1人)能坐或指项目大便评分0=失禁5=偶尔失禁10=能控制10、5分=必需能不看着进出浴室,自己擦洗;淋浴不须帮助或监督,独立完成洗澡语言指导可用辅助工具)0=依赖5=需部分10=自理(系开钮扣帮助、拉链、穿鞋等)0=不能5=需帮助(体力或10=自理语言指导)0=依赖5=自理概述:BI包括10项内容:进食,床椅转移,修饰,进出厕所,沐浴,高山行走,上、下楼梯,穿衣,大便控制,小便控制。
每个项目根据是不是需要帮助及其帮助程度分为、5、10、15四个品级,总分为100分。
评定标准:100分独立75~95分轻度依赖50~70分中度依赖25~45分重度依赖0~20分完全依赖ADL-日常生活能力界说ADL(activies of daily living)在康复医学中指日常生活能力,反应了人们在家庭(或医疗机构内)和在社区中最基本的能力,因而在康复医学中是最基本和最重要的内容。
最新ADL常用评定量表
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ADL常用评定量表Activities of daily living,ADL 分为basic(基础性)activity of living,BADL和instrumental (工具性)activity of daily living, IADL。
BADL评定常用量表:Barthel指数、Katz指数、PULSES、修订的Kenny自理评定等。
IADL常用量表有功能活动问卷(the functional activities questionary,FAQ)、快速残疾评定量表(rapid disability rating scale,RDRS)一、Barthel指数(三)结果分析100分表示日常生活活动能力良好,不需要依赖他人。
>60分评定为良,表示有轻度功能障碍,但日常基本生活基本自理。
60-41分表示有中度功能障碍, 日常生活需要一定的帮助。
40-21分表示有重度功能障碍,日常生活明显需要依赖他人。
<20分为完全残疾,日常生活完全依赖他人。
PS: >40分的患者治疗效益最大。
新医院感染监测规范考题一、名词解释:1、医院感染监测——是长期、系统、连续地收集、分析医院感染在一定人群中的发生、分布及影响因素,并将监测结果报送和反馈给有关部门和科室,为医院感染的预防、控制和管理提供科学依据。
2、患者日医院感染发病率——是一种累计暴露时间内的发病密度,指在单位住院时间内住院患者新发医院感染的频率,单位住院时间通常用1000个患者住院日表示。
3、全面综合性监测——是指连续不断地对所有临床科室的全部住院患者和医务人员进行医院感染及有关危险因素的监测。
4、目标性监测——是指针对高危人群、高发感染部位等开展的医院感染及危险因素,如重症监护病房医院感染监测、新生儿病房医院感染监测、手术部位感染监测、抗菌药物临床应用与细菌耐用性监测等。
5、抗菌药物——具有杀菌和抑菌活性、主要供全身应用(含口服、肌肉注射、静脉注射等,部分也可以用于局部)的各种抗生素、磺胺类、咪唑类、硝咪唑类、喹诺酮类、呋喃类等化学药物。
ADL常用评定量表
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@ADL常用评定量表Activities of daily living,ADL 分为basic(基础性)activity of living,BADL和 instrumental (工具性)activity of daily living, IADL。
BADL评定常用量表:Barthel指数、Katz指数、PULSES、修订的Kenny自理评定等。
IADL常用量表有功能活动问卷(the functional activities questionary,FAQ)、快速残疾评定量表(rapid disability rating scale,RDRS)一、Barthel指数(三)结果分析—100分表示日常生活活动能力良好,不需要依赖他人。
>60分评定为良,表示有轻度功能障碍,但日常基本生活基本自理。
60-41分表示有中度功能障碍, 日常生活需要一定的帮助。
40-21分表示有重度功能障碍,日常生活明显需要依赖他人。
<20分为完全残疾,日常生活完全依赖他人。
PS: >40分的患者治疗效益最大。
二、 Katz 指数(一)评定内容—Katz指数(Katz index)又称ADL指数(the index of ADL),根据人体功能发育学的规律制定,有六项评定内容,依次为:洗澡、穿着、如厕、转移、大小便控制、进食,六项评定内容按照由难道易的顺序进行排列,不宜随意改变次序。
(二)评定分级Katz指数把ADL功能状态分为A-G七个功能等级,A级为完全自理,G级为完全依赖,从A级到G级独立程度依次下降:A级:全部六项活动均能独立完成。
B级:能独立完成六项活动中的任意五项,只有一项不能独立完成。
C级:只有洗澡和其他任意一项不能独立完成,其余四项活动均能独立完成。
D级:洗澡、穿着和其他任意一项不能独立完成,其余三项活动均能独立完成。
E级:洗澡、穿着、上厕所和其他任意一项不能独立完成,其余两项活动均能独立完成。
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ADL 常用评定量表
Activities of daily living,ADL 分为basic(基础性) activity of living,BADL 和instrumental (工具性)activity of daily living, IADL。
BADL 评定常用量表:Barthel 指数、Katz 指数、PULSES、修订的Kenny 自理评定等。
IADL 常用量表有功能活动问卷(the functional activities questionary,FAQ)、快速残疾评定量表(rapid disability rating scale,RDRS)
一、Barthel 指数
100 分表示日常生活活动能力良好,不需要依赖他人。
>60 分评定为良,表示有轻度功能障碍,但日常基本生活基本自理。
60-41 分表示有中度功能障碍, 日常生活需要一定的帮助。
40-21 分表示有重度功能障碍,日常生活明显需要依赖他人。
<20 分为完全残疾,日常生活完全依赖他人。
PS: >40 分的患者治疗效益最大。
二、Katz 指数
(一)评定内容
Katz 指数(Katz index)又称ADL 指数(the index of ADL),根据人体功能发育学的规律制定,有六项评定内容,依次为:洗澡、穿着、如厕、转移、大小便控制、进食,六项评定内容按照由难道易的顺序进行排列,不宜随意改变次序。
(二)评定分级Katz 指数把ADL功能状态分为A-G七个功能等级,A 级为完全自理,G级为完全依赖,从A级到G 级独立程度依次下降:
A 级:全部六项活动均能独立完成。
B 级:能独立完成六项活动中的任意五项,只有一项不能独立完成。
C 级:只有洗澡和其他任意一项不能独立完成,其余四项活动均能独立完成。
D 级:洗澡、穿着和其他任意一项不能独立完成,其余三项活动均能独立完成。
E 级:洗澡、穿着、上厕所和其他任意一项不能独立完成,其余两项活动均能独立完成。
F 级:洗澡、穿着、上厕所、转移和其他任意一项不能独立完成,其余一项可独立完成。
G 级:所有六项活动均不能独立完成。
三、PULSES 评定
PULSES 评定时一种总体功能评定方法,包括躯体状况、运动功能、言语、视听、心理等6分面的内容,可信度较高。
(一)评定内容
1.躯体状况(physical condition,P):指内脏器官如心血管、呼吸、胃肠道、泌尿、内
分泌、神经系统疾患。
2.上肢功能及日常生活自理情况(upper limb function,U):指进食、穿衣、穿戴假肢或
矫形器、梳洗等。
3.下肢功能及行动(lower limb function,L):指步行、上楼梯、使用轮椅、身体从床
移动至椅、或从椅移动到床、用厕的情况。
4.感觉与语言交流功能(sensory component,S):指与语言交流(听、说)和视力有关
的功能
5.排泄功能(excretory function,E):指大小便自理和控制程度
6.精神和情感状况(mental and emotional status,S):指智力和情绪对家庭和社会环境
的适宜能力。
(二)评定标准
每方面分为4个功能等级,分别评为1-4 分,各项评分相加后得到总分。
总分的评判标准为:
6 分为功能最佳,各项功能均基本正常。
>12 分提示独立自理能力严重受限。
>16 分提示有严重残疾。
功能活动问卷FAQ(问患者家属)
姓名性别年龄诊断
5 分,大于5 分为异常。
关于ADL 量表的选用
单纯评定BADL:首选Barthel 指数如评定BADL+认知功能:首选FIM 评定IADL:首选FAQ
功能独立性评定(FIM)量表
姓名性别年龄诊断
(二)评分标准
7 分:完全独立:该活动能在合理的时间内,规范地、完全地完成,无需修改活动,无需辅助设备或用具。
6 分:有条件的独立:在完成该活动中,需要辅助设备或用具;或需要较长的时间;或存在安全方面的顾虑。
7-6 分为无需他人帮助,自己独立完成。
5 分:监护或准备:需要有人在旁边监护、提示或规劝,或帮助准备必需的用品,或帮忙佩戴矫形器具。
但两人间没有身体的接触。
4 分:少量帮助:需要他人接触身体帮助下的活动。
但在完成活动中,自己能起75%的作用。
3 分:中等量帮助:需要他人接触身体的提供更多帮助下的活动。
在完成活动中,自己仅能起50%~75%的作用。
5-3 分属于有条件的依赖。
2 分:大量帮助:需要他人接触身体提供大量帮助,才能完成活动。
在完成活动中,自己仅能起25%~50%的作用。
1 分:完全依赖:几乎需在他人接触身体提供完全帮助下,才能完成活动。
自己能起的作用,仅在25%以下。
2-1 分属于完全依赖。
(三)结果判断
FIM 的最高分为126 分(运动功能评分91 分,认知功能评分35 分),最低分18 分。
根据评定结果,可分为3 个等级:独立(126-108 分),有条件依赖(107-54 分),完全依赖(53-18分),也可分为以下7级:
126 分=完全独立,
108 分-125 分=基本独立,
90-107 分=有条件的独立或轻度依赖,
72-89 分轻度依赖,
54-71 分中度依赖,
36-53 分=重度依赖,
19-35 分=极重度依赖,
18 分=完全依赖。