口腔解剖生理学 血管、淋巴(课堂PPT)
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口腔解剖生理学PPT课件
l anatomy and physiology ） 是 一门以研究人体口腔、颌面、颈部诸 部位的正 常形态结构、生理机能、功能活动规律及其临 床应用为主要内容的学科 。其目的在于阐明口、 颌、面、颈部的层次和器官形态，辨别其结构 特点，掌握其机能活动规律，从而为口腔临床 医学课程的学习和实践奠定必要的基础。
l 现代鸟类无牙。
5.哺乳类
l 牙为异形牙：切牙、尖牙、前磨牙、磨牙 l 双牙列：一生只换牙一次
牙演化特点
在生物进化过程中，牙演化的主要特征是： 牙数由多到少：鱼类200多颗牙、哺乳类的狗和马有 42颗牙，人只有28-32颗牙 牙的形态：由单一的同形牙 不同形态的异形牙； 牙替换次数：多次 1次，由多牙列向双牙列演化； 牙根从无到有； 牙分布由广泛至集中；散布于整个口腔 牙槽骨内 牙附着于颌骨的方式：端生牙 侧生牙 槽生牙。
学习本学科的基本方法
1.注重实践：利用尸体、标本、模型X片及教 学多媒体等学习 2.善于总结 3.多加强化
第二章 牙体解剖生理学 第一节牙的演化
（一）各类动物牙的演化特点
1.鱼类的牙：为多牙列
用以捕捉食物，无咀嚼功 能。 牙缺失后可新牙补充，去 旧更新，终身不止， 牙 数目及多，200个； 牙生长的部位：上下颌骨、 腭、翼等骨的，即舌、咽、 食管的表面； 为端生牙：无牙根，借纤 维膜附着颌骨边缘。
端生牙
2.两栖类
牙为单锥体、同形牙、多列牙、端生牙 牙分布颌、腭、犁、蝶等骨表面
3.爬行类
牙为单锥体、同形牙、 多列牙 牙分布集中于上下颌 骨，如鳄鱼。 牙附着颌骨方式：
侧生牙：牙的基部与颌骨相连，一 侧附着颌骨内侧，无完善的牙根， 较端生牙牢固 槽生牙：牙根发育好，位于牙槽窝 内
侧生牙
l 现代鸟类无牙。
5.哺乳类
l 牙为异形牙：切牙、尖牙、前磨牙、磨牙 l 双牙列：一生只换牙一次
牙演化特点
在生物进化过程中，牙演化的主要特征是： 牙数由多到少：鱼类200多颗牙、哺乳类的狗和马有 42颗牙，人只有28-32颗牙 牙的形态：由单一的同形牙 不同形态的异形牙； 牙替换次数：多次 1次，由多牙列向双牙列演化； 牙根从无到有； 牙分布由广泛至集中；散布于整个口腔 牙槽骨内 牙附着于颌骨的方式：端生牙 侧生牙 槽生牙。
学习本学科的基本方法
1.注重实践：利用尸体、标本、模型X片及教 学多媒体等学习 2.善于总结 3.多加强化
第二章 牙体解剖生理学 第一节牙的演化
（一）各类动物牙的演化特点
1.鱼类的牙：为多牙列
用以捕捉食物，无咀嚼功 能。 牙缺失后可新牙补充，去 旧更新，终身不止， 牙 数目及多，200个； 牙生长的部位：上下颌骨、 腭、翼等骨的，即舌、咽、 食管的表面； 为端生牙：无牙根，借纤 维膜附着颌骨边缘。
端生牙
2.两栖类
牙为单锥体、同形牙、多列牙、端生牙 牙分布颌、腭、犁、蝶等骨表面
3.爬行类
牙为单锥体、同形牙、 多列牙 牙分布集中于上下颌 骨，如鳄鱼。 牙附着颌骨方式：
侧生牙：牙的基部与颌骨相连，一 侧附着颌骨内侧，无完善的牙根， 较端生牙牢固 槽生牙：牙根发育好，位于牙槽窝 内
侧生牙
(医学课件)人体解剖学-静脉和淋巴PPT幻灯片
意义 局部淋巴结肿大，
引流范围存在病变。
48
2.扁桃体
49
3.脾spleen
位置：脾位于左季肋 区，左侧第9--11肋 的深面，长轴与第 10肋一致。
脾切迹， 是触诊时 辩认脾的标志。
储血、造血、清除衰老 红细胞参与免疫应答
50
4.胸腺
位置：
胸腔上纵隔，胸骨柄后方
分布：
左叶、右叶，成人胸腺萎缩。
胫后静脉 胫前静脉
22
2.腹盆部静脉
(1)髂外静脉 (2)髂内静脉 (3)髂总静脉 (4)下腔静脉 (5)肝门静脉系
23
（1）髂外静脉 髂外静脉 股静脉
24
（2）髂内静脉
臀上、下静脉 壁支 闭孔静脉
骶外侧静脉 直肠下静脉 脏支 阴部内静脉 子宫静脉
25
(3)髂总静脉 髂内静脉 髂外静脉
26
(4)下腔静脉
幽门
脾淋
淋巴结 胃网膜淋巴结 巴结
63
2）肠系膜上淋巴结 3）肠系膜下淋巴结
肠系膜上 淋巴结
腹腔淋巴结、
肠系膜上、下淋巴 结的输出管共同汇 合成一条肠干，向 上注入乳糜池。
回结肠 淋巴结
肠系膜下 淋巴结
左结肠 淋巴结
直肠上淋巴结
64
小结
65
思考题
1.从左手背静脉网输液治疗右足背感染，那 么药物需经过哪些途径才能到达感染部位？ 2.门脉高压的病人为何会出现上消化道大出 血、脾肿大、便血？ 3.乳腺癌患者其肿瘤细胞可能转移到哪些部 位的淋巴结？
二、体循环的静脉 3大静脉系：
上腔静脉系 下腔静脉系 心静脉系
6
（一）上腔静脉系
1. 组成：上腔静脉及其属支 2. 收集范围：头颈部、上肢、胸部的静脉血
引流范围存在病变。
48
2.扁桃体
49
3.脾spleen
位置：脾位于左季肋 区，左侧第9--11肋 的深面，长轴与第 10肋一致。
脾切迹， 是触诊时 辩认脾的标志。
储血、造血、清除衰老 红细胞参与免疫应答
50
4.胸腺
位置：
胸腔上纵隔，胸骨柄后方
分布：
左叶、右叶，成人胸腺萎缩。
胫后静脉 胫前静脉
22
2.腹盆部静脉
(1)髂外静脉 (2)髂内静脉 (3)髂总静脉 (4)下腔静脉 (5)肝门静脉系
23
（1）髂外静脉 髂外静脉 股静脉
24
（2）髂内静脉
臀上、下静脉 壁支 闭孔静脉
骶外侧静脉 直肠下静脉 脏支 阴部内静脉 子宫静脉
25
(3)髂总静脉 髂内静脉 髂外静脉
26
(4)下腔静脉
幽门
脾淋
淋巴结 胃网膜淋巴结 巴结
63
2）肠系膜上淋巴结 3）肠系膜下淋巴结
肠系膜上 淋巴结
腹腔淋巴结、
肠系膜上、下淋巴 结的输出管共同汇 合成一条肠干，向 上注入乳糜池。
回结肠 淋巴结
肠系膜下 淋巴结
左结肠 淋巴结
直肠上淋巴结
64
小结
65
思考题
1.从左手背静脉网输液治疗右足背感染，那 么药物需经过哪些途径才能到达感染部位？ 2.门脉高压的病人为何会出现上消化道大出 血、脾肿大、便血？ 3.乳腺癌患者其肿瘤细胞可能转移到哪些部 位的淋巴结？
二、体循环的静脉 3大静脉系：
上腔静脉系 下腔静脉系 心静脉系
6
（一）上腔静脉系
1. 组成：上腔静脉及其属支 2. 收集范围：头颈部、上肢、胸部的静脉血
口腔颌面颈部脉管神经与局部解剖—血管(口腔解剖生理学课件)
眼静脉：
眼上静脉向前与内眦静脉相交通， 向后经眶上裂与海绵窦相交通， 眼下静脉一支经眶上裂注入眼上 静脉，另一支经眶下裂与翼丛相 交通。
颌内静脉（internal maxillary vein） ：
起于翼丛后端，与颌内动脉第一 段伴行，在下颌升支后缘附近汇 入面后静脉。
面后静脉（posterior facial vein） ：
颞浅静脉（superficial temporal vein）:
起于头皮内静脉网，与颞浅动脉伴 行，在髁突颈部后方与颌内静脉合 成面后静脉。制作额部皮瓣时注意 避免损伤颞浅静脉及其交通支，防 皮瓣回流受阻而坏死。
翼丛(或翼静脉丛pterygoid plexus)：
位与颞下窝内，相当于上颌结节后 上方，分布于颞肌和翼内外肌之间， 与颌内动脉分支伴行的静脉均参与 此丛的构成。主要收集口腔颌面部 及眼的静脉血。
颈外静脉
孔处的乙状窦
面前静脉 面总静脉
肩胛上静脉
锁骨下静脉
颈内静脉 颈静脉角
无名静脉（头臂静脉） 上腔静脉
口腔颌面部的血液供应来 源于颈总动脉和锁骨下动脉
口腔颌面部的静脉血液主 要经颈内外静脉回流至心脏
静脉（vein）：
口腔颌面颈部的静脉分深静 脉和浅静脉，浅静脉接受浅 部组织血液注入深静脉。
口腔颌面部：
口腔颌面部的血液供应来源
于
和
颈总动脉（common carotid artery) 分为
颈外动脉 （external carotid artery)
颈内动脉 （internal carotid artery）
锁骨下动脉（subclavian artery） 主要分支
椎动脉 (vertebral artery)
口腔解剖生理学 血管、淋巴PPT课件
➢ 顶支-后终支,与对侧同名A,耳 后A,枕A及同侧额支吻合.
第一段 下颌段
第二段 翼外肌下缘 翼肌段
第三段 翼上颌裂 翼腭段
.
4、颌内动脉 (internal maxillary artery)
（1）下颌段：由起始处
至翼外肌下缘
1）脑膜中动脉--于蝶下 颌韧带与翼外肌间上行， 经棘孔入颅，供应硬脑膜。
2）下牙槽动脉—翼外肌 下缘起，其分为颏动脉及 较小切牙支。供应下颌骨、 下颌 牙、牙槽突、牙周 膜及牙龈
.
1、甲状腺上动脉
胸锁乳突肌支
舌骨下肌群、胸锁 乳突肌及附近皮肤
舌骨下肌支
环甲肌支
喉上动脉
喉粘膜 喉内肌
甲状腺上极
.
2、舌动脉 (lingual artery)
► 舌骨大角尖部水平，于颈 外动脉前壁发出。
1. 起点至舌骨舌肌后缘。位 于颈动脉三角上部，二腹 肌后腹稍下方，舌下神经 越过浅面。
2. 舌骨舌肌深面部分。邻近 中间腱，茎突舌骨肌止点， 颌下腺。发出舌背动脉。
6、枕动脉(occipital artery)于
颈外A后壁起始，沿二腹肌后腹下缘 向后上，经乳突根内侧，在斜方肌 和胸锁乳突肌附着点间穿出筋膜至 枕部。
7、耳后动脉 (posterior auricular artery)起于颈外A后壁，
在腮腺深面沿茎突舌骨肌上缘向后 上，在面神经主干浅面至外耳道软 骨和乳突间。
.
8、颞浅动脉(superfacial temporal artery)
颈外动脉一个终支,在髁 颈水平,由颈外动脉发出, 于腮腺上缘穿出,与颞浅 静脉和耳颞神经伴行越 颧突根部分为额,顶两支.
分支:
➢ 面横动脉-颞浅A出腮腺前发 出,在颧弓与腮腺导管间水平 向前.
第一段 下颌段
第二段 翼外肌下缘 翼肌段
第三段 翼上颌裂 翼腭段
.
4、颌内动脉 (internal maxillary artery)
（1）下颌段：由起始处
至翼外肌下缘
1）脑膜中动脉--于蝶下 颌韧带与翼外肌间上行， 经棘孔入颅，供应硬脑膜。
2）下牙槽动脉—翼外肌 下缘起，其分为颏动脉及 较小切牙支。供应下颌骨、 下颌 牙、牙槽突、牙周 膜及牙龈
.
1、甲状腺上动脉
胸锁乳突肌支
舌骨下肌群、胸锁 乳突肌及附近皮肤
舌骨下肌支
环甲肌支
喉上动脉
喉粘膜 喉内肌
甲状腺上极
.
2、舌动脉 (lingual artery)
► 舌骨大角尖部水平，于颈 外动脉前壁发出。
1. 起点至舌骨舌肌后缘。位 于颈动脉三角上部，二腹 肌后腹稍下方，舌下神经 越过浅面。
2. 舌骨舌肌深面部分。邻近 中间腱，茎突舌骨肌止点， 颌下腺。发出舌背动脉。
6、枕动脉(occipital artery)于
颈外A后壁起始，沿二腹肌后腹下缘 向后上，经乳突根内侧，在斜方肌 和胸锁乳突肌附着点间穿出筋膜至 枕部。
7、耳后动脉 (posterior auricular artery)起于颈外A后壁，
在腮腺深面沿茎突舌骨肌上缘向后 上，在面神经主干浅面至外耳道软 骨和乳突间。
.
8、颞浅动脉(superfacial temporal artery)
颈外动脉一个终支,在髁 颈水平,由颈外动脉发出, 于腮腺上缘穿出,与颞浅 静脉和耳颞神经伴行越 颧突根部分为额,顶两支.
分支:
➢ 面横动脉-颞浅A出腮腺前发 出,在颧弓与腮腺导管间水平 向前.
口腔解剖生理学课件(二)
咬肌 浅：颧突颧 弓下缘—咬肌粗隆 支外侧下半
深：颧弓深面--支外侧上半 喙突
功能为上提下颌骨，参与下颌骨的前伸运动。
颞肌：颞窝—喙突 支前缘
功能为上提下颌，产生闭口动作，也参与下颌
咀
的侧方运动。
嚼
翼内肌 浅头：上颌结节 --下颌角内 翼肌粗隆 深头：翼突外板内面--下颌角内 翼肌粗隆
肌
功能为上提下颌骨。
A.翼丛
颞
浅 动
额支
脉 顶支
静脉
头颈部的主要静脉
主要浅静脉：
翼静脉丛 颞浅静脉 颞浅静脉
耳后静脉
面静脉
颈外静脉
面静脉 颈内静脉
主要深静脉： 翼丛 上颌静脉 下颌后静脉
上颌静脉 下 颌 后 静 脉 后 支
面静脉 下 颌 后 静 脉 前 支
翼丛
淋巴
腮腺淋巴结
头 颈 面淋巴结 部 淋 颏下淋巴结 巴 结 下颌下淋巴结
目标检测
一、名词解释
1.面部危险三角区
2.颈动脉窦 3.颈动脉体
二、填空题
1.颈外动脉在下颌颈高度分为
和
两终支。
2.面静脉通过
经
与颅内海棉窦相交通。
3.下颌后静脉后根与
及枕静脉合成
。
4.上颌动脉下颌段的主要分支有
和
。
三、选择题（单选）
1.下列哪项不是面动脉的分支
A.腭升动脉
B.下唇动脉
C.上唇动脉
、
和
。
三、选择题（单选）
1.对于颞下颌关节，下列哪项描述是错误的
A.又称下颌关节 B.是颅骨中惟一能动的关节 C.关节窝即颞下窝
D.参与咀嚼、语言等重要功能 E.有关节盘
口腔解剖生理学 第八章(静脉)第九章(淋巴)
颈深上淋巴结
颈深下淋巴结、 右淋巴导管或胸 导管 颈深下淋巴结
颈深下淋巴结或 颈淋巴干
颈淋巴干
淋巴结和淋巴管
胸导管
右淋巴导管
约平第七颈椎---胸导管弓
右侧淋巴干 右锁骨下淋巴干 右支气管纵隔淋巴干
淋巴分区
颏下区 下颌下区
颈后三角区 锁骨上区
颈部淋巴结简化分区法
分区
部位
Ⅰ 包括颏下及下颌下区的淋巴结群，又分为ⅠA（颏下区）和ⅠB（下颌 下区）两区。
锁骨下静脉
行程 腋静脉的延续
颈根部
第一肋骨
外侧缘
胸锁关节后方
前斜角肌内侧缘 颈内静脉 锁骨下静脉
头臂静脉
颈静脉角
左侧有胸导管注入，右侧有右淋巴导管注入。
锁骨下静脉
锁骨下静脉
颅内外静脉的交通
颅内：同侧颈内静脉 颅外：
❖ 导血管 ❖ 板障静脉 ❖ 脑神经及
血管周围的静脉网 ❖ 眼静脉
口腔颌面颈部系统解剖
腮腺深 淋巴结
主要沿腮腺 前方包括眼睑外 循前缘走行的淋巴结输出管
内的下颌后静 侧的结膜、腮腺与 常直接汇入颈深上淋巴结；沿
脉和面神经分 腮腺相应的面部皮 后缘走行的淋巴结输出管汇入
支分布，少数 肤，后方到外耳道， 颈浅淋巴结或锁骨上淋巴结。
淋巴结可深达 深达咽鼓管和鼓室 腮腺深淋巴结输出管的深部分
淋巴结和淋巴管
环形组 纵行组
32
❖ 环形组淋巴结群 大部分 颌下淋巴结
❖ 纵形组淋巴结群
❖ 颈深淋巴结的划分 颈动脉分叉平面 肩胛舌骨肌与颈内静脉 交叉为界
淋巴
环形组淋巴
环形组淋巴
名称 部位
收集
流向
腮腺浅 淋巴结
颈深下淋巴结、 右淋巴导管或胸 导管 颈深下淋巴结
颈深下淋巴结或 颈淋巴干
颈淋巴干
淋巴结和淋巴管
胸导管
右淋巴导管
约平第七颈椎---胸导管弓
右侧淋巴干 右锁骨下淋巴干 右支气管纵隔淋巴干
淋巴分区
颏下区 下颌下区
颈后三角区 锁骨上区
颈部淋巴结简化分区法
分区
部位
Ⅰ 包括颏下及下颌下区的淋巴结群，又分为ⅠA（颏下区）和ⅠB（下颌 下区）两区。
锁骨下静脉
行程 腋静脉的延续
颈根部
第一肋骨
外侧缘
胸锁关节后方
前斜角肌内侧缘 颈内静脉 锁骨下静脉
头臂静脉
颈静脉角
左侧有胸导管注入，右侧有右淋巴导管注入。
锁骨下静脉
锁骨下静脉
颅内外静脉的交通
颅内：同侧颈内静脉 颅外：
❖ 导血管 ❖ 板障静脉 ❖ 脑神经及
血管周围的静脉网 ❖ 眼静脉
口腔颌面颈部系统解剖
腮腺深 淋巴结
主要沿腮腺 前方包括眼睑外 循前缘走行的淋巴结输出管
内的下颌后静 侧的结膜、腮腺与 常直接汇入颈深上淋巴结；沿
脉和面神经分 腮腺相应的面部皮 后缘走行的淋巴结输出管汇入
支分布，少数 肤，后方到外耳道， 颈浅淋巴结或锁骨上淋巴结。
淋巴结可深达 深达咽鼓管和鼓室 腮腺深淋巴结输出管的深部分
淋巴结和淋巴管
环形组 纵行组
32
❖ 环形组淋巴结群 大部分 颌下淋巴结
❖ 纵形组淋巴结群
❖ 颈深淋巴结的划分 颈动脉分叉平面 肩胛舌骨肌与颈内静脉 交叉为界
淋巴
环形组淋巴
环形组淋巴
名称 部位
收集
流向
腮腺浅 淋巴结
口腔解剖生理学应用解剖和生理精品PPT课件
将咀嚼压力转变为牵引力，均 匀分散到牙槽骨上。在水平切 面上，斜纤维呈交叉状排列， 可限制牙齿的转动。
Oblique Group
牙周膜—组织结构
根尖组
起于根尖区牙骨质，呈放 射状止于根尖周的牙槽骨。 具有固定牙根尖的作用。
Apical Group
牙周膜—组织结构
根间组
只存在于多根牙，起自根分叉处 的牙根间骨隔顶，止于根分叉区 牙骨质。防止牙根向冠方移动。
越隔组
牙槽龈组
环形组
龈牙组 牙骨膜组 牙槽龈组
牙 龈—组织学结构
越隔组 transseptal group
起于结合上皮根方牙骨质， 呈水平方向越过牙槽嵴， 至于邻牙相同部位。保持 牙弓上相邻两牙的接触， 阻止分离
越隔组
牙 龈—组织学结构
牙龈中几乎没有弹力纤维 相反，牙槽黏膜的固有层中含有大量的弹力纤维
(二) 基质：
➢ 主要由氨基葡聚糖和糖蛋白组成。充满 在细胞、纤维、血管和神经之间。
➢ 在维持牙周膜的代谢、保持细胞形态、 运动和分化方面起重要作用。
牙周膜—组织结构
(三) 细 胞：
➢成纤维细胞 ➢成牙骨质细胞 ➢上皮剩余 ➢成骨细胞和破骨细胞 ➢未分化间充质细胞
牙周膜—组织结构
成纤维细胞 Fibroblast
1.8mm 龈沟底 位置:因年龄而异 龈沟液
牙 龈—表面解剖
（二）附着龈： 附着龈 紧密附着在牙槽 嵴表面 游离龈沟 (free gingival groove) 点彩
牙 龈—表面解剖
牙间乳头和龈谷
牙龈呈锥体状充填 于邻近两牙的牙间 隙部分称牙间乳头 （龈乳头）。
牙 龈—表面解剖
牙间乳头和龈谷 龈谷(gingival col) 后牙颊舌侧龈乳头之间， 邻接点下方的牙龈.
Oblique Group
牙周膜—组织结构
根尖组
起于根尖区牙骨质，呈放 射状止于根尖周的牙槽骨。 具有固定牙根尖的作用。
Apical Group
牙周膜—组织结构
根间组
只存在于多根牙，起自根分叉处 的牙根间骨隔顶，止于根分叉区 牙骨质。防止牙根向冠方移动。
越隔组
牙槽龈组
环形组
龈牙组 牙骨膜组 牙槽龈组
牙 龈—组织学结构
越隔组 transseptal group
起于结合上皮根方牙骨质， 呈水平方向越过牙槽嵴， 至于邻牙相同部位。保持 牙弓上相邻两牙的接触， 阻止分离
越隔组
牙 龈—组织学结构
牙龈中几乎没有弹力纤维 相反，牙槽黏膜的固有层中含有大量的弹力纤维
(二) 基质：
➢ 主要由氨基葡聚糖和糖蛋白组成。充满 在细胞、纤维、血管和神经之间。
➢ 在维持牙周膜的代谢、保持细胞形态、 运动和分化方面起重要作用。
牙周膜—组织结构
(三) 细 胞：
➢成纤维细胞 ➢成牙骨质细胞 ➢上皮剩余 ➢成骨细胞和破骨细胞 ➢未分化间充质细胞
牙周膜—组织结构
成纤维细胞 Fibroblast
1.8mm 龈沟底 位置:因年龄而异 龈沟液
牙 龈—表面解剖
（二）附着龈： 附着龈 紧密附着在牙槽 嵴表面 游离龈沟 (free gingival groove) 点彩
牙 龈—表面解剖
牙间乳头和龈谷
牙龈呈锥体状充填 于邻近两牙的牙间 隙部分称牙间乳头 （龈乳头）。
牙 龈—表面解剖
牙间乳头和龈谷 龈谷(gingival col) 后牙颊舌侧龈乳头之间， 邻接点下方的牙龈.
口腔解剖学：淋巴结和淋巴管PPT文档共103页
13、遵守纪律的风气的培养，只有领 导者本 身在这 方面以 身作则 才能收 到成效 。—— 马卡连 柯 14、劳动者的组织性、纪律性、坚毅 精神以 及同全 世界劳 动者的 团结一 致，是 取得最 后胜利 的保证 。—— 列宁 摘自名言网
15、机会是不守纪律的。——雨果
46、我们若已接受最坏的，就再没有什么损失。——卡耐基 47、书到用时方恨少、事非经过不知难。——陆游 48、书籍把我们引入最美好的社会，使我们认识各个时代的伟大智者。——史美尔斯 49、熟读唐诗三百首，不会作诗也会吟。——孙洙 50、谁和我一样用功，谁就会和我一样成功。——战争满足了，或曾经满足过人的 好斗的 本能， 但它同 时还满 足了人 对掠夺 ，破坏 以及残 酷的纪 律和专 制力的 欲望。 ——查·埃利奥 特 12、不应把纪律仅仅看成教育的手段 。纪律 是教育 过程的 结果， 首先是 学生集 体表现 在一切 生活领 域—— 生产、 日常生 活、学 校、文 化等领 域中努 力的结 果。— —马卡 连柯(名 言网)
最新口腔解剖生理学PPT课件
口腔解剖生理学PPT课件
第一章绪论
• 口腔解剖生理学（oral anatomy and physiology ） 是 一门以研究人体口腔、颌面、颈部诸 部位的正 常形态结构、生理机能、功能活动规律及其临 床应用为主要内容的学科 。其目的在于阐明口、 颌、面、颈部的层次和器官形态，辨别其结构 特点，掌握其机能活动规律，从而为口腔临床 医学课程的学习和实践奠定必要的基础。
图
牙体演化学说
（联合学说）
第二节
牙的分类、功能及临床牙位记录
牙的分类、功能及临床牙位记录
牙的分类 牙的功能 临床牙位记录
第三节 牙的组成部分
第四节
牙体一般应用名词及 表面解剖标志
第五节 牙体外形
恒牙外形 乳牙外形 乳牙及恒牙的萌出和替换 牙体形态的生理意义
第六节牙髓腔解剖
牙演化特点
在生物进化过程中，牙演化的主要特征是： 牙数由多到少：鱼类200多颗牙、哺乳类的狗和马有 42颗牙，人只有28-32颗牙 牙的形态：由单一的同形牙 不同形态的异形牙； 牙替换次数：多次 1次，由多牙列向双牙列演化； 牙根从无到有； 牙分布由广泛至集中；散布于整个口腔 牙槽骨内 牙附着于颌骨的方式：端生牙 侧生牙 槽生牙。
髓腔各部名称 髓腔的增龄变化及病理变化 髓腔解剖的临床意义 恒牙髓腔形态 乳牙髓腔形态
结束语
谢谢大家聆听！形牙、 多列牙
牙分布集中于上下颌 骨，如鳄鱼。
牙附着颌骨方式：
侧生牙：牙的基部与颌骨相连，一 侧附着颌骨内侧，无完善的牙根， 较端生牙牢固 槽生牙：牙根发育好，位于牙槽窝 内
侧生牙
槽生牙
4.鸟类
• 现代鸟类无牙。
5.哺乳类
• 牙为异形牙：切牙、尖牙、前磨牙、磨牙 • 双牙列：一生只换牙一次
第一章绪论
• 口腔解剖生理学（oral anatomy and physiology ） 是 一门以研究人体口腔、颌面、颈部诸 部位的正 常形态结构、生理机能、功能活动规律及其临 床应用为主要内容的学科 。其目的在于阐明口、 颌、面、颈部的层次和器官形态，辨别其结构 特点，掌握其机能活动规律，从而为口腔临床 医学课程的学习和实践奠定必要的基础。
图
牙体演化学说
（联合学说）
第二节
牙的分类、功能及临床牙位记录
牙的分类、功能及临床牙位记录
牙的分类 牙的功能 临床牙位记录
第三节 牙的组成部分
第四节
牙体一般应用名词及 表面解剖标志
第五节 牙体外形
恒牙外形 乳牙外形 乳牙及恒牙的萌出和替换 牙体形态的生理意义
第六节牙髓腔解剖
牙演化特点
在生物进化过程中，牙演化的主要特征是： 牙数由多到少：鱼类200多颗牙、哺乳类的狗和马有 42颗牙，人只有28-32颗牙 牙的形态：由单一的同形牙 不同形态的异形牙； 牙替换次数：多次 1次，由多牙列向双牙列演化； 牙根从无到有； 牙分布由广泛至集中；散布于整个口腔 牙槽骨内 牙附着于颌骨的方式：端生牙 侧生牙 槽生牙。
髓腔各部名称 髓腔的增龄变化及病理变化 髓腔解剖的临床意义 恒牙髓腔形态 乳牙髓腔形态
结束语
谢谢大家聆听！形牙、 多列牙
牙分布集中于上下颌 骨，如鳄鱼。
牙附着颌骨方式：
侧生牙：牙的基部与颌骨相连，一 侧附着颌骨内侧，无完善的牙根， 较端生牙牢固 槽生牙：牙根发育好，位于牙槽窝 内
侧生牙
槽生牙
4.鸟类
• 现代鸟类无牙。
5.哺乳类
• 牙为异形牙：切牙、尖牙、前磨牙、磨牙 • 双牙列：一生只换牙一次
口腔解剖生理课件：头颈部淋巴结和淋巴管
▪ 左圖示結構對應的淋巴結分區線條圖 ▪ 右圖示對應的頸部主要標誌性結構
頸內靜脈鏈 （internal jugular chain ）
▪ 頸內靜脈鏈
頸部淋巴結簡化分區對照表
水準
命名
Ⅰ 下頜下、頦下組
部
位
下頜下、頦下三角
Ⅱ
頸深上組
頸內靜脈鏈從顱底至頸動脈分叉水準（平舌骨）
Ⅲ
頸深中組
頸內靜脈鏈從頸動脈分叉水準至肩胛舌骨肌跨越
▪ Ⅳ區淋巴結
–頸深下淋巴結 （inferior deep cervical
lymph nodes）
五、Ⅴ區淋巴結（Level Ⅴ）
▪ Ⅴ區淋巴結
–副神經淋巴結（companion lymph nodes of accessory nerve）
–鎖骨上淋巴結（superior clavicular lymph nodes） 或稱頸橫淋巴結
▪ 分為 頸深下淋巴結
圖片引自網路
二、頭頸部淋巴結的傳統分組
▪ 根據口腔、頜面、頸部淋巴 結所在部位和排列方向，可 劃分為兩大淋巴結群 ：
▪環形組 ▪縱形組
頭頸部淋巴結的傳統分組
（一）環形組淋巴結群 ▪ 環形組主要指從枕部、耳周、下頜下到頦下
的區域淋巴結群 ▪ 由後向前環繞頭頸部交界處排列 ▪ 包括：枕淋巴結、耳後淋巴結、腮腺淋巴結、
▪ 頦下淋巴結
下頜下淋巴結 （submandibular lymph nodes ）
▪ 下頜下淋巴結
下頜下淋巴結 （submandibular lymph nodes）
▪ 下頜下淋巴結
下頜下淋巴結 （submandibular lymph nodes）
▪下 頜 下 淋 巴 結
頸內靜脈鏈 （internal jugular chain ）
▪ 頸內靜脈鏈
頸部淋巴結簡化分區對照表
水準
命名
Ⅰ 下頜下、頦下組
部
位
下頜下、頦下三角
Ⅱ
頸深上組
頸內靜脈鏈從顱底至頸動脈分叉水準（平舌骨）
Ⅲ
頸深中組
頸內靜脈鏈從頸動脈分叉水準至肩胛舌骨肌跨越
▪ Ⅳ區淋巴結
–頸深下淋巴結 （inferior deep cervical
lymph nodes）
五、Ⅴ區淋巴結（Level Ⅴ）
▪ Ⅴ區淋巴結
–副神經淋巴結（companion lymph nodes of accessory nerve）
–鎖骨上淋巴結（superior clavicular lymph nodes） 或稱頸橫淋巴結
▪ 分為 頸深下淋巴結
圖片引自網路
二、頭頸部淋巴結的傳統分組
▪ 根據口腔、頜面、頸部淋巴 結所在部位和排列方向，可 劃分為兩大淋巴結群 ：
▪環形組 ▪縱形組
頭頸部淋巴結的傳統分組
（一）環形組淋巴結群 ▪ 環形組主要指從枕部、耳周、下頜下到頦下
的區域淋巴結群 ▪ 由後向前環繞頭頸部交界處排列 ▪ 包括：枕淋巴結、耳後淋巴結、腮腺淋巴結、
▪ 頦下淋巴結
下頜下淋巴結 （submandibular lymph nodes ）
▪ 下頜下淋巴結
下頜下淋巴結 （submandibular lymph nodes）
▪ 下頜下淋巴結
下頜下淋巴結 （submandibular lymph nodes）
▪下 頜 下 淋 巴 結
第八章第九章口腔颌面颈部血管淋巴——口解课件PPT
二、颈外动脉
分支
甲状腺上动脉
舌动脉
面动脉
上颌动脉
咽升动脉
枕动脉
耳后动脉
颞浅动脉
（一）甲状腺上动脉（superior thyroid trery）
在舌骨大角稍下方， 呈弓形弯下，进入甲 状腺。途中发出胸锁 乳突肌支、舌骨下肌 支、环甲肌支，分布 舌骨下肌群及其附近 的皮肤。尚发出喉上 动脉，分布喉粘膜和 喉内肌。
舌骨舌肌 舌背动脉 面动脉
舌下动脉 颏下动脉
第一段
位于颈动脉三角上部，呈向上凸的弓形， 二腹肌后腹的稍下方、弓的浅面有舌下神 经越过。
此段位置表浅，易于暴露，临床常选作游 离瓣手术血管吻合的受区动脉。
作舌动脉结扎术，以控制舌部手术或损伤 时的出血。
第二段
位置较深，表面被覆舌骨舌肌外、二腹肌 中间腱、茎突舌骨肌止点及下颌下腺，深 面邻接咽肌。
第一段 下颌段
由起始处至翼外肌下 缘，横行于髁突颈部 深面，耳颞神经浅面。
下颌段的主要分支为： 脑膜中动脉、下牙槽 动脉。
脑膜中动脉
起始后经蝶下颌韧带与翼外肌之间上行， 经耳颞神经两根之间，穿棘孔进入颅中窝， 行于硬脑膜内分为前后两支，供应硬脑膜。
动
脉
颈外动 脉
是颈前部、口腔颌面部、颅顶及 硬脑膜等处的动脉主干
锁骨下动脉 供应颈部下分深面结构及脑的后
2/5部分的动脉主干
颈总动脉 锁骨下动脉
一、颈总动脉
左侧长，起自主动脉弓；右侧短，起于头 臂干。
两侧颈段的行程均经胸锁关节深面上行， 走行在颈鞘内，经气管及喉的外侧、胸锁 乳突肌的深面，进入颈动脉三角。
在甲状软骨上缘水平，分为颈内和颈外动。 分叉处有两个重要结构，即颈动脉窦和颈
口腔颌面颈部脉管神经与局部解剖—淋巴结和淋巴管(口腔解剖生理学课件)
颈浅淋巴结
superficial cervical lymphatic nodes
• 位于胸锁乳突肌浅面和颈外静脉周围， 沿颈外静脉向腮腺淋巴结延伸。 • 收集枕淋巴结的输出管、腮腺、耳后等 处的淋巴结。 • 输出管越过胸锁乳突肌，入其深面的颈 深上淋巴结。
锁骨上淋巴结
superior clavicular lymphatic nodes
临床意义
口腔颌面颈部的淋巴组织（淋巴 结和淋巴管）十分丰富；共同组成此 部的防御系统。正常情况下，淋巴结 的硬度与软组织相似，不易触及。感 染状态下淋巴结会肿大和疼痛；肿瘤 侵及淋巴结呈现无痛增大。
正常情况：不能触及淋巴结 炎 症：淋巴结肿大疼痛 肿瘤侵及：淋巴结肿大
分组
根据部位、排列方向 • 环行组：浅，环绕颈项上部，输出
右淋巴导管
右淋巴导管由右颈淋巴干、右锁骨下 淋巴干及右支气管纵隔淋巴干汇合而 成，接受右侧头颈部、右上肢、右侧 胸部的淋巴回流，注入右静脉角。
胸导管颈段
• 左颈淋巴清扫术时不要损伤胸导管，以 防发生乳糜漏。
环形组
枕淋巴结
耳后淋巴结 腮腺淋巴结 颌下淋巴结 面淋巴结
颏下淋巴结
腮腺浅淋巴结
腮腺深淋巴结
颈二腹肌淋巴结 甲状淋巴结 颈肩胛舌骨肌淋巴结
管入纵行组 • 纵行组：深，纵形排列，输出管组
成颈淋巴干
环形组
枕淋巴结
耳后淋巴结 腮腺淋巴结 颌下淋巴结 面淋巴结
颏下淋巴结
腮腺浅淋巴结
腮腺深淋巴结
颌上淋巴结 颊淋巴结 眶下淋巴结 颧淋巴结
耳前淋巴结 耳下淋巴结
纵形组
咽后群
颈前群
颈前淋巴结 内脏旁淋巴结
喉前淋巴结 气管前淋巴结
口腔解剖生理课件：头颈部淋巴结和淋巴管
▪ 汇集成输出淋巴管（efferent lymph vessels）出淋巴结
区域淋巴结 （regional lymph nodes）
▪ 前哨淋巴结
–（sentinel lymph node）
▪ 区域淋巴结
–（regional lymph node） –局部淋巴结
第一节 头面部淋巴结
▪ 头面部淋巴结（由后向前） ▪ 枕淋巴结 ▪ 耳后淋巴结 ▪ 腮腺淋巴结 ▪ 面淋巴结
▪ Ⅳ区淋巴结
–颈深下淋巴结 （inferior deep cervical
lymph nodes）
五、Ⅴ区淋巴结（Level Ⅴ）
▪ Ⅴ区淋巴结
–副神经淋巴结（companion lymph nodes of accessory nerve）
–锁骨上淋巴结（superior clavicular lymph nodes） 或称颈横淋巴结
▪ 可分为上组和中组，上 组的淋巴结属于Ⅱ区淋 巴结
–其中代表：颈二 腹肌淋巴结
前哨淋巴结 （sentinel node）
▪ 颈二腹肌淋巴结
三、Ⅲ区淋巴结（Level Ⅲ）
▪ Ⅲ区淋巴结
Ⅲ区淋巴结（Level Ⅲ）
▪颈肩胛舌骨肌淋巴 结（juguloomohyoid lymph nodes）
四、Ⅳ区淋巴结（Level Ⅳ）
头颈部淋巴结和淋巴管
头颈部淋巴结和淋巴管
▪ 淋巴结
▪ 淋巴管
▪ 毛细淋巴管
– lymphatic capillary
▪ 淋巴管
–lymph vessels
▪ 淋巴干
– lymphatic trunks
▪ 淋巴导管
防御系统、静脉的辅助回流系统
– lymphatic ducts
区域淋巴结 （regional lymph nodes）
▪ 前哨淋巴结
–（sentinel lymph node）
▪ 区域淋巴结
–（regional lymph node） –局部淋巴结
第一节 头面部淋巴结
▪ 头面部淋巴结（由后向前） ▪ 枕淋巴结 ▪ 耳后淋巴结 ▪ 腮腺淋巴结 ▪ 面淋巴结
▪ Ⅳ区淋巴结
–颈深下淋巴结 （inferior deep cervical
lymph nodes）
五、Ⅴ区淋巴结（Level Ⅴ）
▪ Ⅴ区淋巴结
–副神经淋巴结（companion lymph nodes of accessory nerve）
–锁骨上淋巴结（superior clavicular lymph nodes） 或称颈横淋巴结
▪ 可分为上组和中组，上 组的淋巴结属于Ⅱ区淋 巴结
–其中代表：颈二 腹肌淋巴结
前哨淋巴结 （sentinel node）
▪ 颈二腹肌淋巴结
三、Ⅲ区淋巴结（Level Ⅲ）
▪ Ⅲ区淋巴结
Ⅲ区淋巴结（Level Ⅲ）
▪颈肩胛舌骨肌淋巴 结（juguloomohyoid lymph nodes）
四、Ⅳ区淋巴结（Level Ⅳ）
头颈部淋巴结和淋巴管
头颈部淋巴结和淋巴管
▪ 淋巴结
▪ 淋巴管
▪ 毛细淋巴管
– lymphatic capillary
▪ 淋巴管
–lymph vessels
▪ 淋巴干
– lymphatic trunks
▪ 淋巴导管
防御系统、静脉的辅助回流系统
– lymphatic ducts
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4
►颈总动脉经胸锁关 节深面上行，包在 颈鞘内，颈气管及 喉的外侧，胸锁乳 突肌深面，进入颈 动脉三角。
► 颈总动脉约在 甲状软骨上缘水平， 分为颈内和颈外动 脉。
5
6
►颈内、外动脉鉴别
➢ 颈外A在颈部有数个分支，颈 内A入颅前无分支。
➢ 颈外A位于浅部前方，颈内A 在深部后方。
➢ 颈动脉窦上方，颈外A位于内 侧，颈内A在外侧。
➢ 腭升动脉 自面动脉起始处沿咽上缩肌与 翼内肌间上行至颅底，分布与 软腭和扁桃体竺处。
16
3、颌外动脉 (external maxillary artery)
内眦动脉 （角动脉）
上唇动脉
下唇粘膜 下唇动脉 腺体肌肉
颏下动脉
舌下腺、颏部 各肌与皮肤
下颌骨 颌下腺
17
4、颌内动脉 (internal maxillary artery)
➢ 阻断颈外A ，颞浅动脉搏动
消失。
7
颈总动脉分叉处的两个重要结构： 1、颈动脉窦----压力感受器 2、颈动脉体----化学感受器
8
颈外动脉
先在颈内动脉前内侧， 再略向前弯上行，而转 向上后，至其前外侧。
经二腹肌后腹及茎突舌 骨肌深面，穿腮腺实质 或其深面，行至下颌骨 髁突颈部内后方，分为 上颌动脉和颞浅动脉两 终支。
第一段 下颌段
第二段 翼外肌下缘 翼肌段
第三段 翼上颌裂 翼腭段
18
4、颌内动脉 (internal maxillary artery)
（1）下颌段：由起始处
至翼外肌下缘
1）脑膜中动脉--于蝶下 颌韧带与翼外肌间上行， 经棘孔入颅，供应硬脑膜。
2）下牙槽动脉—翼外肌 下缘起，其分为颏动脉及 较小切牙支。供应下颌骨、 下颌 牙、牙槽突、牙周 膜及牙龈
2）眶下动脉----供应颊 的前部、上唇根部及唇侧 牙龈----发出上牙槽前动 脉
3）腭降动脉----供应硬 腭粘膜及上颌腭侧牙龈， 软腭及腭扁桃体
4）蝶腭动脉----上颌动 脉的终支，供应鼻腔外侧 壁、鼻窦及鼻中隔
23
后上 动牙 脉槽
上 后 牙 、 上 颌 窦
翼
上 后
腭 管
牙
颊
侧
粘腭
膜大
牙孔
龈
第三段
2. 舌骨舌肌深面部分。邻近 中间腱，茎突舌骨肌止点， 颌下腺。发出舌背动脉。
3. 舌骨舌肌前缘处分成舌下 动脉及舌深动脉两终支。
舌下A行于下颌舌骨肌与颏舌肌间至舌下腺。与颏下动脉吻合。
舌深A经舌神经内侧，颏舌肌与舌下纵肌间，舌系带两侧粘膜下至舌尖。分
支有长、短两类。
13
2、舌动脉 (lingual artery)
25
8、颞浅动脉(superfacial temporal artery)
颈外动脉一个终支,在髁 颈水平,由颈外动脉发出, 于腮腺上缘穿出,与颞浅 静脉和耳颞神经伴行越 颧突根部分为额,顶两支.
分支:
➢ 面横动脉-颞浅A出腮腺前发 出,在颧弓与腮腺导管间水平 向前.
➢ 额支-前终支,与眼动脉分支吻 合.
6、枕动脉(occipital artery)于
颈外A后壁起始，沿二腹肌后腹下缘 向后上，经乳突根内侧，在斜方肌 和胸锁乳突肌附着点间穿出筋膜至 枕部。
7、耳后动脉 (posterior auricular artery)起于颈外A后壁，
在腮腺深面沿茎突舌骨肌上缘向后 上，在面神经主干浅面至外耳道软 骨和乳突间。
9
颞浅动脉
髁颈后内方
颌内动脉
耳后动脉
腮腺实质或深面
枕动脉
颌外动脉
二腹肌、茎突舌骨
肌深面
舌动脉
咽升动脉
甲状腺上动脉
颈外A
10
1、甲状腺上动脉
舌骨大角稍下方，起于 颈外动脉起始部前壁。
弓形弯下前下，沿甲状 软骨外侧下行，在甲状 腺上极分支进入腺体， 与对侧同名动脉及甲状 腺下动脉吻合。
沿途发出胸锁乳突肌支， 舌骨下肌支，环甲肌支 分布于舌骨下肌群及附 近皮肤。
第八章 面颈部 血管
1
2
动脉
► 颈总动脉 ➢ 颈内动脉 颈动脉管
进入颅腔，供应脑的前3/5 部分、眶内结构及额部等 处。 ➢ 颈外动脉 颈前部、 口腔颌面部、颅顶及硬脑 膜等处的动脉主干。 ► 锁骨下动脉 供应颈部下 份深面结构及脑的后2/5部 分的动脉主干。
3
颈总动脉
左侧颈总动脉 较长，起自主动脉 弓；右侧颈总动脉 较短，起于头臂干。
11
1、甲状腺上动脉
胸锁乳突肌支
舌骨下肌群、胸锁 乳突肌及附近皮肤
舌骨下肌支
环甲肌支
喉上动脉喉粘膜 喉内肌 Nhomakorabea甲状腺上极
12
2、舌动脉 (lingual artery)
► 舌骨大角尖部水平，于颈 外动脉前壁发出。
1. 起点至舌骨舌肌后缘。位 于颈动脉三角上部，二腹 肌后腹稍下方，舌下神经 越过浅面。
第一段
舌背支 第二段
舌骨舌肌
舌深动脉 舌肌、 舌粘膜
舌下动脉 下颌舌骨肌
舌下腺 口底粘 膜舌肌
颏下动脉
14
3、颌外动脉 (external maxillary artery)
► 舌骨大角稍上方、二腹 肌后腹下缘起于颈外动 脉前壁。
► 经二腹肌后腹与茎突舌 骨肌深面,进入颌下三角, 穿颌下腺鞘达上缘,在腺 实质内或腺体上沟转向 外,在咬肌前缘绕过下颌 体至面部,经口角及鼻外 侧至内眦,易名为内眦动 脉.
15
分支
➢ 下唇动脉 近口角发出，经降口角肌深面 穿入口轮匝肌，于粘膜下至中 线，与对侧吻合。
➢ 上唇动脉 口角附近发出入上唇，穿口轮 匝肌与粘膜间至中线。
➢ 内眦动脉 角动脉，面动脉搏末段，于鼻 外侧上行，于内眦处与眼动脉 分支吻合。
➢ 颏下动脉 沿下颌舌骨肌浅面前行至颏部， 与舌下A、下唇A、颏动脉吻合。 可代替缺如的舌下动脉。
19
髁状突
第一段
颅中窝硬脑膜
棘孔
脑膜中动脉
下颌孔
下牙槽动脉
切牙支
颏孔
颏动脉
颏及下唇
20
►2）翼肌段：经翼外肌
下头浅面斜向前是，行 于颞肌深面，通过翼外 肌两头间进入翼上颌裂。 ► 主要供应咀嚼肌、颊肌 以及颞下颌关节囊等结 构
21
第二段
关节囊
咀嚼肌
颊肌
22
（3）翼腭段：
1）上牙槽后动脉----供 应上颌磨牙及前磨牙牙槽 突颊侧粘膜和牙龈
眶 下
眶 下
裂
孔
翼腭窝 腭 降 动 脉
眶下动 脉
蝶 腭 孔
鼻外侧壁 鼻
部颊 、前 唇部 侧、 牙上 龈唇
根
蝶腭动脉 旁窦 鼻中隔
上牙槽
前动脉
硬腭粘膜 上
腭大动脉
颌腭侧牙龈
24
5、咽升动脉 (ascending pharyngeal artery)起于颈外A起
始部内壁，沿咽侧上行至颅底，分 支供应咽、软腭、扁桃体和颈深肌 群。
►颈总动脉经胸锁关 节深面上行，包在 颈鞘内，颈气管及 喉的外侧，胸锁乳 突肌深面，进入颈 动脉三角。
► 颈总动脉约在 甲状软骨上缘水平， 分为颈内和颈外动 脉。
5
6
►颈内、外动脉鉴别
➢ 颈外A在颈部有数个分支，颈 内A入颅前无分支。
➢ 颈外A位于浅部前方，颈内A 在深部后方。
➢ 颈动脉窦上方，颈外A位于内 侧，颈内A在外侧。
➢ 腭升动脉 自面动脉起始处沿咽上缩肌与 翼内肌间上行至颅底，分布与 软腭和扁桃体竺处。
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3、颌外动脉 (external maxillary artery)
内眦动脉 （角动脉）
上唇动脉
下唇粘膜 下唇动脉 腺体肌肉
颏下动脉
舌下腺、颏部 各肌与皮肤
下颌骨 颌下腺
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4、颌内动脉 (internal maxillary artery)
➢ 阻断颈外A ，颞浅动脉搏动
消失。
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颈总动脉分叉处的两个重要结构： 1、颈动脉窦----压力感受器 2、颈动脉体----化学感受器
8
颈外动脉
先在颈内动脉前内侧， 再略向前弯上行，而转 向上后，至其前外侧。
经二腹肌后腹及茎突舌 骨肌深面，穿腮腺实质 或其深面，行至下颌骨 髁突颈部内后方，分为 上颌动脉和颞浅动脉两 终支。
第一段 下颌段
第二段 翼外肌下缘 翼肌段
第三段 翼上颌裂 翼腭段
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4、颌内动脉 (internal maxillary artery)
（1）下颌段：由起始处
至翼外肌下缘
1）脑膜中动脉--于蝶下 颌韧带与翼外肌间上行， 经棘孔入颅，供应硬脑膜。
2）下牙槽动脉—翼外肌 下缘起，其分为颏动脉及 较小切牙支。供应下颌骨、 下颌 牙、牙槽突、牙周 膜及牙龈
2）眶下动脉----供应颊 的前部、上唇根部及唇侧 牙龈----发出上牙槽前动 脉
3）腭降动脉----供应硬 腭粘膜及上颌腭侧牙龈， 软腭及腭扁桃体
4）蝶腭动脉----上颌动 脉的终支，供应鼻腔外侧 壁、鼻窦及鼻中隔
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后上 动牙 脉槽
上 后 牙 、 上 颌 窦
翼
上 后
腭 管
牙
颊
侧
粘腭
膜大
牙孔
龈
第三段
2. 舌骨舌肌深面部分。邻近 中间腱，茎突舌骨肌止点， 颌下腺。发出舌背动脉。
3. 舌骨舌肌前缘处分成舌下 动脉及舌深动脉两终支。
舌下A行于下颌舌骨肌与颏舌肌间至舌下腺。与颏下动脉吻合。
舌深A经舌神经内侧，颏舌肌与舌下纵肌间，舌系带两侧粘膜下至舌尖。分
支有长、短两类。
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2、舌动脉 (lingual artery)
25
8、颞浅动脉(superfacial temporal artery)
颈外动脉一个终支,在髁 颈水平,由颈外动脉发出, 于腮腺上缘穿出,与颞浅 静脉和耳颞神经伴行越 颧突根部分为额,顶两支.
分支:
➢ 面横动脉-颞浅A出腮腺前发 出,在颧弓与腮腺导管间水平 向前.
➢ 额支-前终支,与眼动脉分支吻 合.
6、枕动脉(occipital artery)于
颈外A后壁起始，沿二腹肌后腹下缘 向后上，经乳突根内侧，在斜方肌 和胸锁乳突肌附着点间穿出筋膜至 枕部。
7、耳后动脉 (posterior auricular artery)起于颈外A后壁，
在腮腺深面沿茎突舌骨肌上缘向后 上，在面神经主干浅面至外耳道软 骨和乳突间。
9
颞浅动脉
髁颈后内方
颌内动脉
耳后动脉
腮腺实质或深面
枕动脉
颌外动脉
二腹肌、茎突舌骨
肌深面
舌动脉
咽升动脉
甲状腺上动脉
颈外A
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1、甲状腺上动脉
舌骨大角稍下方，起于 颈外动脉起始部前壁。
弓形弯下前下，沿甲状 软骨外侧下行，在甲状 腺上极分支进入腺体， 与对侧同名动脉及甲状 腺下动脉吻合。
沿途发出胸锁乳突肌支， 舌骨下肌支，环甲肌支 分布于舌骨下肌群及附 近皮肤。
第八章 面颈部 血管
1
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动脉
► 颈总动脉 ➢ 颈内动脉 颈动脉管
进入颅腔，供应脑的前3/5 部分、眶内结构及额部等 处。 ➢ 颈外动脉 颈前部、 口腔颌面部、颅顶及硬脑 膜等处的动脉主干。 ► 锁骨下动脉 供应颈部下 份深面结构及脑的后2/5部 分的动脉主干。
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颈总动脉
左侧颈总动脉 较长，起自主动脉 弓；右侧颈总动脉 较短，起于头臂干。
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1、甲状腺上动脉
胸锁乳突肌支
舌骨下肌群、胸锁 乳突肌及附近皮肤
舌骨下肌支
环甲肌支
喉上动脉喉粘膜 喉内肌 Nhomakorabea甲状腺上极
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2、舌动脉 (lingual artery)
► 舌骨大角尖部水平，于颈 外动脉前壁发出。
1. 起点至舌骨舌肌后缘。位 于颈动脉三角上部，二腹 肌后腹稍下方，舌下神经 越过浅面。
第一段
舌背支 第二段
舌骨舌肌
舌深动脉 舌肌、 舌粘膜
舌下动脉 下颌舌骨肌
舌下腺 口底粘 膜舌肌
颏下动脉
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3、颌外动脉 (external maxillary artery)
► 舌骨大角稍上方、二腹 肌后腹下缘起于颈外动 脉前壁。
► 经二腹肌后腹与茎突舌 骨肌深面,进入颌下三角, 穿颌下腺鞘达上缘,在腺 实质内或腺体上沟转向 外,在咬肌前缘绕过下颌 体至面部,经口角及鼻外 侧至内眦,易名为内眦动 脉.
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分支
➢ 下唇动脉 近口角发出，经降口角肌深面 穿入口轮匝肌，于粘膜下至中 线，与对侧吻合。
➢ 上唇动脉 口角附近发出入上唇，穿口轮 匝肌与粘膜间至中线。
➢ 内眦动脉 角动脉，面动脉搏末段，于鼻 外侧上行，于内眦处与眼动脉 分支吻合。
➢ 颏下动脉 沿下颌舌骨肌浅面前行至颏部， 与舌下A、下唇A、颏动脉吻合。 可代替缺如的舌下动脉。
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髁状突
第一段
颅中窝硬脑膜
棘孔
脑膜中动脉
下颌孔
下牙槽动脉
切牙支
颏孔
颏动脉
颏及下唇
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►2）翼肌段：经翼外肌
下头浅面斜向前是，行 于颞肌深面，通过翼外 肌两头间进入翼上颌裂。 ► 主要供应咀嚼肌、颊肌 以及颞下颌关节囊等结 构
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第二段
关节囊
咀嚼肌
颊肌
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（3）翼腭段：
1）上牙槽后动脉----供 应上颌磨牙及前磨牙牙槽 突颊侧粘膜和牙龈
眶 下
眶 下
裂
孔
翼腭窝 腭 降 动 脉
眶下动 脉
蝶 腭 孔
鼻外侧壁 鼻
部颊 、前 唇部 侧、 牙上 龈唇
根
蝶腭动脉 旁窦 鼻中隔
上牙槽
前动脉
硬腭粘膜 上
腭大动脉
颌腭侧牙龈
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5、咽升动脉 (ascending pharyngeal artery)起于颈外A起
始部内壁，沿咽侧上行至颅底，分 支供应咽、软腭、扁桃体和颈深肌 群。