肥胖症课件PPT课件
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肥胖..ppt课件
饭，整天的新陈代谢都会遭到破坏，其后果可想
而知。
(5) 吃得太快 ：要知道，有没有吃饱并不是肠
胃告诉你的，而是大脑向你发出信号，已经吃了
足够的食物了。不幸的是，大脑.和身体之间的联
19
肥胖的危害
第三部分、肥胖的危害
.
20
脂肪过量对人体造成的伤害 ◆脂溶性致癌的运载工具 ◆为癌增强剂提供来源 ◆抑制人体免疫反应
第一部分、什么是肥胖？ 2、 肥胖的定义 由于食物摄入过多或机体代谢的改变而导致体内脂肪积聚过多 造成体重过度增长并引起人体病理、生理改变或潜伏的病态表 现。贮于皮下的脂肪约占脂肪总量的50％。任何年龄均可发生 肥胖，以中年人多见，且女性多于男性。
肥胖是脂肪增多引起的一种病
.
11
第一部分、什么是肥胖？ 3、脂肪的奥秘
法
标准体重法
最常用
公式：标准体重（kg）= 身高（cm）-105
>10%为超重
>20%为肥胖
20%-30%为轻度肥胖
30%-50%为中度肥胖
体质指数（BMI)
体质指数=体重/身高 2(kg/㎡)
正常值（BMI） 19∽25
超重 25∽30 .
严重超重 30∽39
极度超重
>40
8
体质指数（BMI）测定 法
•有遗传基因，父母胖或兄弟姐妹都 胖，从出生至今体重都超标人 群。
•因为妊娠引起体内的内分泌改变， 使脂肪代谢失去了平衡，医学上称 为生育性肥胖。
.
16
5病理型
第二部分、肥胖的类型以及原因
主要是臀部和大腿浮肿，也就是所说的 A、水肿型 “下半身胖”。这是身体的排水功能差
，多余水分在体内积聚所造成的。
健康教育肥胖症知识大全讲课PPT课件
一 肥胖症的定义
二 书房的角落，挺立着一株虎尾兰。它 没有牡 丹的高 贵，没 有百合 花的幽 香，更 没有玫 瑰花那 样高傲 ，它除 了平凡 ，还是 平凡。 以至于 客人来 访，也 无一夸 赞过它 ，更没 有谁欣 赏它。
书房的角落，挺立着一株虎尾兰。它 没有牡 丹的高 贵，没 有百合 花的幽 香，更 没有玫 瑰花那 样高傲 ，它除 了平凡 ，还是 平凡。 以至于 客人来 访，也 无一夸 赞过它 ，更没 有谁欣 赏它。 书房的角落，挺立着一株虎尾兰。它 没有牡 丹的高 贵，没 有百合 花的幽 香，更 没有玫 瑰花那 样高傲 ，它除 了平凡 ，还是 平凡。 以至于 客人来 访，也 无一夸 赞过它 ，更没 有谁欣 赏它。 书房的角落，挺立着一株虎尾兰。它 没有牡 丹的高 贵，没 有百合 花的幽 香，更 没有玫 瑰花那 样高傲 ，它除 了平凡 ，还是 平凡。 以至于 客人来 访，也 无一夸 赞过它 ，更没 有谁欣 赏它。 书房的角落，挺立着一株虎尾兰。它 没有牡 丹的高 贵，没 有百合 花的幽 香，更 没有玫 瑰花那 样高傲 ，它除 了平凡 ，还是 平凡。 以至于 客人来 访，也 无一夸 赞过它 ，更没 有谁欣 赏它。 书房的角落，挺立着一株虎尾兰。它 没有牡 丹的高 贵，没 有百合 花的幽 香，更 没有玫 瑰花那 样高傲 ，它除 了平凡 ，还是 平凡。 以至于 客人来 访，也 无一夸 赞过它 ，更没 有谁欣 赏它。
肥胖症的病因研究
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肥胖症的病因研究
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肥胖症健康宣教PPT课件
结论
支持资源
建议寻求专业医疗团队的支持，获取科学的营养 和运动指导。
加入支持小组可增强减重的动力与信心。
谢谢观看
对于严重肥胖且其他方法无效的患者，可能 需要手术干预，如胃旁路手术。
手术后需严格管理饮食和生活方式。
结论
结论
重要性
肥胖症是全球范围内日益严重的健康问题，需引 起重视。
通过健康教育和干预措施可以有效预防和治疗肥 胖症。
结论
行动呼吁
每个人都应主动关注自身体重，采取健康的生活 方式。
倡导社区和家庭共同参与健康活动，创造良好的 环境。
这些疾病的风险随着体重的增加而上升。
肥胖症的危害 心理健康
肥胖症可能导致心理问题，如焦虑、抑郁及 自尊心下降。
社会偏见和歧视也可能加重心理负担。
肥胖症的危害
生活质量
肥胖症影响日常活动的能力，可能导致社交 障碍和生活满意度降低。
身体不适和运动能力下降使得生活质量受损 。
如何预防肥胖症？
如何预防肥胖症？ 健康饮食
肥胖症健康宣教
演讲人：
目录
1. 什么是肥胖症？ 2. 肥胖症的危害 3. 如何预防肥胖症？ 4. 肥胖症的治疗 5. 结论
什么是肥胖症？
什么是肥胖症？
定义
肥胖症是一种以体内脂肪过多为特征的慢性疾病 ，通常通过体重指数（BMI）来评估。
BMI ≥ 30 kg/m²被认为是肥胖的标准。
什么是肥胖症？
健康检查可以帮助评估整体健康状况。
肥胖症的治疗
肥胖症的治疗 生活方式干预
通过饮食和运动改变生活方式，是治疗肥胖 的基础。
个体化的干预方案更能有效实现减重目标。
肥胖症的治疗
药物治疗
《临床营养学》课件——肥胖症
成人 欧洲 中国 亚洲
BMI的判断标准
消瘦
<17
低重
17~18.4
<17
17~18.4
<17
17~18.4
正常
18.5 ~24.9 18.5 ~23.9 18.5 ~22.9
超重
25 ~29.9 24 ~27.9 23 ~24.9
肥胖
≥30 ≥28 ≥25
2.理想体重和肥胖度： 理想体重（kg）=身高（cm）–105 肥胖度=[(实测体重–理想体重)÷理想体重]×100%
肥胖症
一 肥胖的定义
肥胖是以体内脂肪过量储 存和体重异常增高为主要 表现的代谢性疾病。
二 肥胖的分类
肥胖主要可分为两类： 1.单纯性肥胖：即单纯因长期的饮食热能过剩而引起的肥胖。
此类肥胖占绝大多数。 2.继发性（症状性）肥胖：即由某种疾病所引起的肥胖。如：
高胰岛素血症、糖皮质激素过多、多囊卵巢综合症、甲状腺 机能低下、性机能低下等。
诊断 肥胖度
肥胖的判定标准
消瘦
低重
<-20% <-10%
正常 ±10%
超重 >10%
肥胖 >20%
五 肥胖对健康的危害
肥胖可增加人体罹患多种疾病的危险性。 这些疾病包括：
高脂血症、动脉粥样硬化、冠心病、高血压、2-型糖尿 病、脂肪肝、胆石症、痛风、乳腺癌、阻塞性睡眠呼吸暂 停综合症、通气不良综合症等。
8.限制食盐；盐可刺激食欲，并有升高血压的作用。 9.采用用油少的烹调方法，改变不良的饮食习惯；如：高
脂、甜食、零食、偏食等。
八 运动疗法
应选择时间长、强度低、 动作相对缓慢的运动，这 样才能有效地消耗体内多 余的脂肪。
肥 胖 症ppt课件
肥胖症
肥胖的程度： 超重：＞10％ 轻度肥胖： ＞ 20％ 中度肥胖: ＞ 30% 重度肥胖: ＞ 50％以上，称为。 或身体质量指数(body mass index，简称体重指数，BMI>25kg ／m2 (国外以男性>27kg／m2、女性>25kg／m2为指标)时，就称 为肥胖症 。 分类：单纯性肥胖症:无明显病因；
李东垣注意到“脾胃旺”的人，能食而肥，消化吸收转化 机能强，脂肪堆积。所以易于发胖。
病因病机
现代医学认为：热量摄入多于热量消耗使脂肪合成增加是肥胖 的物质基础。
遗传因素
内因
其 他
褐色脂肪 组织异常
外因
中医学认为： 1、年老体衰 2、过食肥甘 3、缺乏运动 4、久病正虚 5、情志所伤
脾虚湿阻 胃热滞脾 气滞血瘀 痰浊内盛 脾肾阳虚
治疗肥胖症以控制饮食及增加体力活动为主，不能仅靠 药物，长期服药免发生副作用，且未必能持久见效。
结束语
当你尽了自己的最大努力时，失败也是伟大的 ，所以不要放弃，坚持就是正确的。
When You Do Your Best, Failure Is Great, So Don'T Give Up, Stick To The End
临床表现
诊断依据
1．体重超出标准 ：若实际体重超过标准体重20％，排除 肌肉发达或水分潴留因素，即可诊断肥胖。
2．伴随症状 兼见神疲乏力、少气懒言、气短气喘、腹大 胀满，苔厚腻，脉濡滑。
治疗方案
1、治疗原则：虚则补之、实则泻之 2、治法：健脾益气，行气利水，化痰祛瘀 3、基本手法：肥胖属全身性疾病，按摩应选择全身不同
继发性肥胖症：具有明确病因。
简单测量方法： 1.皮肤皱摺卡钳测量皮下脂肪厚度
肥胖的程度： 超重：＞10％ 轻度肥胖： ＞ 20％ 中度肥胖: ＞ 30% 重度肥胖: ＞ 50％以上，称为。 或身体质量指数(body mass index，简称体重指数，BMI>25kg ／m2 (国外以男性>27kg／m2、女性>25kg／m2为指标)时，就称 为肥胖症 。 分类：单纯性肥胖症:无明显病因；
李东垣注意到“脾胃旺”的人，能食而肥，消化吸收转化 机能强，脂肪堆积。所以易于发胖。
病因病机
现代医学认为：热量摄入多于热量消耗使脂肪合成增加是肥胖 的物质基础。
遗传因素
内因
其 他
褐色脂肪 组织异常
外因
中医学认为： 1、年老体衰 2、过食肥甘 3、缺乏运动 4、久病正虚 5、情志所伤
脾虚湿阻 胃热滞脾 气滞血瘀 痰浊内盛 脾肾阳虚
治疗肥胖症以控制饮食及增加体力活动为主，不能仅靠 药物，长期服药免发生副作用，且未必能持久见效。
结束语
当你尽了自己的最大努力时，失败也是伟大的 ，所以不要放弃，坚持就是正确的。
When You Do Your Best, Failure Is Great, So Don'T Give Up, Stick To The End
临床表现
诊断依据
1．体重超出标准 ：若实际体重超过标准体重20％，排除 肌肉发达或水分潴留因素，即可诊断肥胖。
2．伴随症状 兼见神疲乏力、少气懒言、气短气喘、腹大 胀满，苔厚腻，脉濡滑。
治疗方案
1、治疗原则：虚则补之、实则泻之 2、治法：健脾益气，行气利水，化痰祛瘀 3、基本手法：肥胖属全身性疾病，按摩应选择全身不同
继发性肥胖症：具有明确病因。
简单测量方法： 1.皮肤皱摺卡钳测量皮下脂肪厚度
肥胖症PPT演示课件
B
C
心理干预
针对减重过程中可能出现的心理问题，如焦 虑、抑郁等，进行相应的心理干预和支持。
长期随访和调整
对减重效果进行定期评估和调整方案，以确 保减重效果的持续性和安全性。
D
谢谢聆听
02 肥胖症对健康的影响
心血管系统影响
01
02
03
高血压
肥胖者体内脂肪组织增多 ，导致血液循环量增加， 进而引发高血压。
冠心病
肥胖者体内脂肪堆积，使 得心脏负担加重，冠状动 脉粥样硬化风险增加。
心力衰竭
肥胖者心脏长期超负荷工 作，可能导致心肌肥厚、 心脏扩大，最终引发心力 衰竭。
呼吸系统影响
睡眠呼吸暂停综合症
调整饮食结构，减少高热量、高 脂肪食物的摄入；增加富含钙、 维生素D等营养素的摄入；适当 进行有氧运动，如快走、游泳等 。
老年人肥胖问题
01
身体代谢率下降
随着年龄的增长，老年人的身体代谢率逐渐下降，热量消耗减少，容易
导致肥胖。
02
慢性疾病影响
老年人常伴随有高血压、糖尿病等慢性疾病，这些疾病以及药物治疗也
根据随访和效果评价结果，对减重方案进行 适时调整，确保个体健康减重。
02
01
健康教育
持续开展健康教育，提高个体对肥胖问题的 认识和自我管理能力。
04
03
06 特殊人群肥胖问题及对策
孕妇和哺乳期妇女肥胖问题
孕期体重增加过多
孕妇在怀孕期间由于生理变化和饮食调整，容易出现体重增加过多 的情况。
哺乳期体重滞留
哺乳期妇女在哺乳期间，为了提供足够的营养给宝宝，往往会增加 食量，从而容易导致体重滞留。
对策
建立合理的饮食习惯，控制总热量摄入，保证营养均衡；进行适度的 运动，如孕妇瑜伽、散步等。
《肥胖症》ppt课件
辅以适当的体力活动，以Biblioteka 加能耗。运动疗法机理：
在有氧运动中，初期由糖供能，后期为脂肪；脂 肪细胞释放大量的游离脂肪酸，使其变小；血 糖被消耗而不变成脂肪，结果脂肪减少，体重 下降。
运动疗法——有氧运动
运动强度：运动强度可达最大吸氧量 60~70％，心率+年龄=170。
运动频率： 每周4~5次 运动时间：每次不少于30分钟，时间在
肥胖症的防治
饮食疗法: 运动疗法 药物疗法： 非药物疗法： 手术疗法：
饮食疗法
循 每序 天渐 少进 一低， 口能适 ，膳可体食而重止向：下走。
控制总能量的摄入,限制糖类、脂肪。
尤其严格控制单、双糖、饱和脂肪酸 和乙醇的摄入。
必须在膳食平衡的前提下有分寸地限能,
补充维生素、无机盐、膳食纤维——
多吃蔬
预防
3、针对性预防：主要是在已经超重或具有肥胖 生物学指标但仍不属于肥胖的个体中进行，目的 在于预防体重的增加以及降低体重相关疾病的患 病率。这些人发生肥胖及肥胖相关疾病的危险性 极高。已经存在体重相关疾病或有心血管疾病以 及2型糖尿病等肥胖相关疾病高危因素的个体应 当成为针对性预防的主要对象。
祝大家拥有健美的身材 健康的体魄！
2. 在摄能相同情况下，晚餐丰盛、餐次少者易发胖。 3. 一天少一口，体重向下走；一天多一口，体重向上走。 4. 婚后易发胖（饮食组成和习惯的改变） 5. 秋季是人最容易长脂肪的季节。
手术治疗
手术治疗肥胖的指征： ①患者为病态肥胖，BMI超过40kg/m2； ②BMI为36～40kg/m2，同时有严重与肥胖相关的
男性易堆积在腰部以上； 女性在腹部、臀部和大腿处； 儿童均匀分布全身。
肥胖的类型
苹果型 均匀型
《肥胖症介绍》PPT课件
4、神经精神因素 5、代谢因素：肥胖者合成代谢亢进，与正常 人相比有着显著差别
h
7
3、肥胖的分类和病因
继发性肥胖的常见原因：
(1):下丘脑病变所致的肥胖。 (2):肾上腺皮质功能亢进所引起的肥胖症。 (3):甲状腺功能减退所引起的肥胖。 (4):性腺功能低下所引起的肥胖。 (5):药物引起的肥胖。 (6):垂体性肥胖。 (7):糖尿病引起的肥胖。 (8):内分泌代谢紊乱引起的肥胖。
• 超重24.0－27.9
• 肥胖≥28
h
27
6、肥胖的治疗
治疗包括：
1、合理饮食，减少热量摄入 2、加强体育锻炼和（或）体力劳动，增 加热量消耗 3、辅助药物治疗 4、手术治疗
h
28
6、肥胖的治疗
• 预防肥胖的进食八大原则 • 1、充分咀嚼后再吃
细细品尝，每一口咀嚼30次以上。咀嚼得愈 久，饭后的能量消耗就愈高。
2000 350 90
50 60 500 100 250 20
85.5 59 302
* 其它豆制品按水分含量折算。如豆腐干50 g＝素什锦50 g＝北豆腐65 g＝南豆腐120 g
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39
6、肥胖的治疗
• 爬楼梯1500级（不计时）250千卡 • 快走（一小时8公里） 555千卡 • 快跑(一小时12公里）700千卡 • 单车(一小时9公里)245千卡 • 单车(一小时16公里)415千卡 • 单车(一小时21公 里)655千卡 • 舞池跳舞300千卡 • 健身操300千卡 • 网球 425千卡 • 爬梯机680千卡 • 手球600千卡 • 桌球300千卡
三酯合成亢进，就会造成在肝脏中合成的甘油三 酯蓄积从而形成脂肪肝。肥胖者与正常人相比， 胆汁酸中的胆固醇含量增多，超过了胆汁中的溶 解度，因此肥胖者容易并发高比例的胆固醇结石， 有报道患胆石症的女性50～80%是肥胖者。在外 科手术时，约由30%左右的高度肥胖者合并有胆 结石。胆石症在以下情况下发病的较多：肥胖妇 女，40岁以上，肥胖症者与正常体重的妇女相比 其胆结石的发病率约高六倍。
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3、肥胖的分类和病因
继发性肥胖的常见原因：
(1):下丘脑病变所致的肥胖。 (2):肾上腺皮质功能亢进所引起的肥胖症。 (3):甲状腺功能减退所引起的肥胖。 (4):性腺功能低下所引起的肥胖。 (5):药物引起的肥胖。 (6):垂体性肥胖。 (7):糖尿病引起的肥胖。 (8):内分泌代谢紊乱引起的肥胖。
• 超重24.0－27.9
• 肥胖≥28
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6、肥胖的治疗
治疗包括：
1、合理饮食，减少热量摄入 2、加强体育锻炼和（或）体力劳动，增 加热量消耗 3、辅助药物治疗 4、手术治疗
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6、肥胖的治疗
• 预防肥胖的进食八大原则 • 1、充分咀嚼后再吃
细细品尝，每一口咀嚼30次以上。咀嚼得愈 久，饭后的能量消耗就愈高。
2000 350 90
50 60 500 100 250 20
85.5 59 302
* 其它豆制品按水分含量折算。如豆腐干50 g＝素什锦50 g＝北豆腐65 g＝南豆腐120 g
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6、肥胖的治疗
• 爬楼梯1500级（不计时）250千卡 • 快走（一小时8公里） 555千卡 • 快跑(一小时12公里）700千卡 • 单车(一小时9公里)245千卡 • 单车(一小时16公里)415千卡 • 单车(一小时21公 里)655千卡 • 舞池跳舞300千卡 • 健身操300千卡 • 网球 425千卡 • 爬梯机680千卡 • 手球600千卡 • 桌球300千卡
三酯合成亢进，就会造成在肝脏中合成的甘油三 酯蓄积从而形成脂肪肝。肥胖者与正常人相比， 胆汁酸中的胆固醇含量增多，超过了胆汁中的溶 解度，因此肥胖者容易并发高比例的胆固醇结石， 有报道患胆石症的女性50～80%是肥胖者。在外 科手术时，约由30%左右的高度肥胖者合并有胆 结石。胆石症在以下情况下发病的较多：肥胖妇 女，40岁以上，肥胖症者与正常体重的妇女相比 其胆结石的发病率约高六倍。
肥胖症 PPT精品课件
（1）食欲极好，进食量大且喜欢淀粉类、 油炸食品、甜食，不喜欢蔬菜
（2）不喜欢运动 （3）体格发育特点 （4）肥胖：皮下脂肪分布均匀，面颊、肩
部、乳部，腹部、臀部脂肪积聚显著。 （5）智力正常 （6）可有不同程度的精神或心理障碍
体格检查：
• 单纯性肥胖儿童体脂增多，但分布均，， • 腹部膨隆下垂，胸腹、臀部、大腿处皮肤可见
• • 白色脂肪 • 棕色脂肪 • 脱偶合因子
消瘦 正常 肥胖 顺序递增 顺序递减 数量和活性明显递减
（二）脂类代谢 脂肪合成增加是肥胖的物
质基础，肥胖者血浆中的 TG，FFA，胆固醇、 LDL-C均增高，而HDL-C减少。
• （三）蛋白质代谢 高蛋白膳食的肥胖者， 因嘌呤代谢失常，血浆尿酸增加引起痛风病。 （四）内分泌代谢紊乱
• 生长激素 • 性激素 • 糖皮质激素 • 胰岛素与糖代谢 • 甲状旁腺激素及维生素D代谢 • 甲状腺功能
（四）内分泌代谢紊乱
• (1)甲状腺功能的变化：总T4、游离T4、总T3、 游离T3、反T3、蛋白结合碘、吸131碘率等均正 常，下丘脑—垂体—甲状腺轴也正常，但发现 T3受体减少，被认为是产热减少的原因。
• 寒冷刺激引起交感神经兴奋，其末梢释放儿 茶酚胺，于是通过C-Amp而使脂酶活化促使 TG水解为FFA，这时由于该组织中有大量的 “脱偶合因子”的存在，致使FAA被氧化，而 偶合则很少，从而能量很少产生ATP，大部分 以热能的形式放出。
棕色脂肪产热研究表明：其数与质的状况与
机体胖瘦之间有密切相关，就目前所知，消瘦、 正常、肥胖三者相比有以下特点。
• 婴儿期肥胖；正常婴儿5月时体重6.5kg，
1岁9.5kg，若明显超出值有可能发生肥胖。婴 儿肥胖时，脂肪细胞不仅体积增大，而且数量 增多；以后发生成人肥胖的可能性较大。
常见疾病肥胖症ppt课件
国际合作项目
03
国际合作项目有助于各国学者共同攻克肥胖症研究的难题，提
高研究水平和效率。
未来研究方向与挑战
寻找新的治疗方法
目前肥胖症的治疗方法有限，未来需要寻找新的治疗方法，提高 治疗效果。
深入研究肥胖症的机制
目前对肥胖症的机制了解还不够深入，未来需要深入研究其机制， 为治疗提供更多思路。
提高公众对肥胖症的认识
根据个体情况制定减肥计划，提供饮食、运 动和心理支持，帮助患者实现健康减重。
CHAPTER 06
肥胖症研究进展与未来展望
肥胖症的科研进展
肥胖症的遗传学研究
科学家们已经发现了许多与肥胖症相关的基因，这些基因在肥胖 症的发生和发展中起着重要作用。
肥胖症的流行病学研究
通过对大量人群的调查和分析，科学家们发现了一些与肥胖症相关 的环境和生活方式因素，如饮食、运动、睡眠等。
常见疾病肥胖症ppt课 件
汇报人：可编辑
2024-01-11
CONTENTS 目录
• 肥胖症概述 • 肥胖症的病因 • 肥胖症的诊断与评估 • 肥胖症的治疗与管理 • 预防肥胖症的策略与建议 • 肥胖症研究进展与未来展望
CHAPTER 01
肥胖症概述
定义与分类
定义
肥胖症是指体内脂肪堆积过多和 （或）分布异常，体重增加，体 重指数（BMI）≥30 kg/m^2。
并密切监测不良反应。
手术治疗
对于严重肥胖或药物治疗无效的患者 ，手术治疗可能是一种选择。
手术治疗应在医生的专业评估和指导 下进行，并严格遵守手术适应症和禁 忌症。
手术治疗包括胃分流术、胃袖状切除 术和胆胰分流术等，通过减少食物摄 入或吸收来减轻体重。
手术治疗可能存在一定的风险和并发 症，应在医生的指导下进行决策。
护理-肥胖病人ppt课件
【护理诊断】
营养失调：高于机体需要量 与遗 传、体内激素调节紊乱，饮食习惯不良， 活动量少等有关。
【护理目标】
病人自觉执行饮食计划，体重有效 控制或减至正常范围。
【护理措施】
预防重于治疗
预防从幼年开始
宣传肥胖症危害，长期坚持运动锻炼，合理 安排饮食。
一、行为治疗： 改变食物行为和摄食行为，树立自信
淀粉类等多糖
麦芽糖,蔗糖,乳 糖等双糖
葡萄糖等单糖
血糖
在细胞内经有氧氧化和 无氧酵解产生能量
一小部分转化为糖原
由肝脏和脂肪组织 合成脂肪
植物油 动物脂肪
分解为 乳糜微粒
供给 组织利用
分解为 游离脂肪酸
经血液循环至 肝和脂肪组织
合成脂肪储存
二、环境因素
(二) 运动不足 肥胖者:坐的时间多17%;站的时间少15%;其他体力活动的时间少35% (三) 社会因素与肥胖 1. 生活方式 每天看电视4h以上的妇女比每天看电视1h以下的妇女，肥胖流行的倾向大2倍。 2. 经济地位和教育水平 3. 广告宣传与肥胖 (四) 心理因素与肥胖 (五) 吸烟 (六) 饮 酒
正常成人WHR： 男性＜0.90 女性＜0.85
4.其 他
CT和MRI是诊断内脏型肥胖最精确的方法， 一般采用脐水平或4~5腰椎水平扫描计算腹内脏 脂肪面积，≥120cm2可诊断为内脏性肥胖。
测定皮肤皱褶厚度
腰围（WC）是反映脂肪总量和脂肪分布的 综合指数， WHO建议男性腰围 > 94cm（2.82 尺），女性 > 80cm（2.4尺）作为肥胖的标准。
肥胖的主要并发症
内科 2 型糖尿病 脂代谢紊乱 高尿酸血症 高血压 冠心病 脑血管意外 胆石症 脂肪肝 睡眠呼吸暂停综合征 意外死亡
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▪ 视网膜病变：病史超过10年
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视力减退、失明
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▪ ３.神经病变：感觉异常 麻木 蚁走感， 瘙痒，尤其女性外阴瘙痒可为首发症状。
▪ 其他
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糖尿病眼
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糖尿病足
▪ 末梢神经病变 ▪ 供血不足 ▪ 细菌感染等多种因素
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警惕无症状性糖尿病
▪ 1、定期进行检查，尤其40岁以上的中老年 人必须定期查血糖，饭后血糖。
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预防
▪ 从小抓起: ▪ 每日钙摄取量，青少年约1300毫克、成年
女性约1000毫克。
▪ 1、饮食中须有足够的维生素D及矿物 质锌、锰、铜等，才可防止骨质流失。 2.多喝牛奶及食用乳制品。
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▪ 3.低盐低脂肪饮食，因过高的盐分和脂肪，会 影响钙的吸收．
▪ 4.醋有助钙的吸收，可适量添加於食物中。 5.少吃过甜的食物，因糖分也会影响钙的吸收 6.平时少喝酒、抽烟，以免降低体內雌激素，
▪ 血糖生成指数：碳水化合物经消化后在血 液中形成的水平。消化吸收较慢的碳水化 合物具有较低的血糖生成指数。
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▪ 如：
▪ 花生 14 雪魔芋 17 大豆 18 苹果汁 41 柚子 25
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体育锻炼
▪ 根据年龄,病情,体力,有无并发症 ▪ 注意低血糖反应 ▪ 运动量 ▪ 持续时间
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▪ 胰岛素治疗的监测及护理
▪ 老年和绝经期妇女的常见病 ▪ 致残,致死
▪ 髋骨骨折
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▪ 骨量减少 ▪ 骨微结构破坏 ▪ 骨脆性增加 ▪ 骨强度降低 ▪ 易骨折
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▪ 一.原发性 ▪ 1.绝经不久(51~65岁) ▪ 快速骨丢失
▪ 2.老年性(65岁以后) ▪ 老年 慢性钙缺乏,骨形成不足
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▪ 二.继发性:如继发与甲亢,糖尿病，药物如 糖皮质激素或其他免疫抑制剂等及其他因 素所致。
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▪ ４.内分泌 ▪ ５.运动和体力活动
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表现
▪ １.疼痛 ▪ 腰背痛，膝关节，肩
▪ ２.骨折 ▪ 髋骨 桡骨
▪ ３.椎体：驼背 矮小
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▪ 骨质疏松常见骨折
骨质疏松症
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40
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41
▪ 压疮
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治疗
▪ 1.钙剂和维生素D ▪ 补钙过多:便秘 泌尿系结石
▪ 2.雌激素 ▪ 绝经期后 个体化 ▪ 禁忌:雌激素依赖的肿瘤 (乳腺癌) ▪ 雌激素可能促进的肿瘤(肝 肾肿瘤)
多食
饥饿
7
多尿
皮肤干燥
视物不清
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疲倦
7
表现:三多一少
多尿：次数增多，尿量也增多，24小时可达 20多次，尿量可达2~3升之多
▪ 多饮:尿多使体内的水分减少，口渴。 ▪ ▪ 多食 :进食次数和进食量都明显增多。
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8
▪ 体重减轻:由于体内葡萄糖利用减少，脂肪 分解增加，蛋白质合成不足，分解加快等， 均可引起消瘦，
妨碍钙的吸收。
▪ 7.避免过度节食
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▪ 日常生活中，也要留意以下保健— 1．多晒太阳，使皮肤维生素Ｄ合成增加，
有利于钙质的吸收。 ▪
2．适量运动，可以改善骨骼的血液供应， 增加骨密度。
▪ 跳跃运动
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47
手 ▪ 公共卫生问题 ▪ 原因复杂
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3
分型
▪ １型糖尿病：胰岛素绝对缺乏 ▪ 儿童 青少年 成人 ▪ 遗传易感性
▪ Ⅱ型糖尿病 ▪ 胰岛素抵抗\分泌缺陷
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Ⅱ型糖尿病
▪ 成年人 ▪ 遗传易感性 ▪ 老龄 ▪ 营养 ▪ 中央型肥胖 ▪ 体力活动不足 ▪ 应激（压力）
化学毒物
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6
糖尿病的症状
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骨质疏松症
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▪ 世界范围的的健康问题。
▪ 目前全世界约2亿人患有骨质疏松，其发病 率已跃居常见病、多发病的第七位。
▪ 我国一直被认为是老年人特有疾病的骨质 疏松症，
▪ 实际上在儿童时期就已存在。
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骨质பைடு நூலகம்松
▪ 以低骨量和骨组织微结构破坏为特征,导致 骨骼脆性增加和易发生骨折的全身性疾病.
▪ 三.特发性:青少年 (家族史)
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33
骨质年龄退化表
骨骼 迅速成长
骨骼 持续发育
35岁骨骼 停止成长
骨骼流失 变得脆弱
骨质太低 可能引发骨折
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相关因素
▪ 1.年龄 性别 女性>男性
▪ ２.营养：
▪ 有利：钙 维生素Ｄ，磷
▪ 危险：高蛋白 高膳食纤维
▪
吸烟 酗酒
▪ ３.种族与遗传 ▪ 白种人>黄种人
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20
饮食
▪ １.总热量：体重 工作性质 ▪ 基础 ▪ ２.碳水化合物５０～６０% ▪ ３.蛋白质：１５％ ▪ 1/3动物蛋白质 ▪ 4.脂肪:30%
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▪ 5.维生素 A \ B\ C ▪ 维生素C防止血管病变 ▪ 维生素A抗氧化
▪ 6.膳食纤维:降低餐后血糖
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▪ 7.合理分配: ▪ 1/5 2/5 2/5 1/3 1/3 1/3 ▪ 应用胰岛素加餐 ▪ 加餐的主食 从正餐中扣除
糖尿病
体内胰岛素绝对或相对不足,引起以糖, 蛋白质,脂肪代谢紊乱为主的一种综合征,
基本特征是长期高血糖。
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1
11月14日定为“世界糖尿病日”
危害：损害全身多个系 统,主要心血管系统。。 糖尿病人抵抗力减弱 容易发生各种各样的 感染。如肺结核、疖、 痈等。
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2
▪ 常见病 ▪ 多发病 ▪ 仅次于癌症、心脑血管病的人体第三大杀
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治疗 护理
▪ 早期 ▪ 长期 ：持之以恒 ▪ 综合 ▪ 自我监测血糖 ▪ 注射
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▪ 1.一般：日常生活自我管理 ▪ 生活规律 戒烟 戒酒 卫生 ▪ 2.饮食 ▪ 3.体育锻炼 ▪ 4.药物治疗：个体化 ▪ 5.糖尿病病情，并发症监测
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▪ 糖尿病并发症的自我监护 ➢低血糖 ➢心脏病和中风 ➢眼部监护 ➢肾脏保护 ➢足部护理 皮肤护理
▪ 2、无明显糖尿病症状，仅出现合并症， 如突然视物模糊，视力障碍，周身皮肤瘙 痒或反复起疖子，频繁的尿路感染，四肢 麻木或疼痛，脑血栓、意识障碍及昏迷等
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检查
▪ １.空腹(FPG)血糖>7mmol/L ▪ 正常 <6mmol/L ▪ ８h没有进食
▪ ２.餐后２h血糖>11.1mmol/L ▪ 症状 ▪ 两次血糖异常
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并发症
▪ 急性：
▪ 1.昏迷
▪ 感染：疖
▪
皮肤真菌感染
▪
真菌性阴道炎
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▪ 慢性： ▪ １.大血管病变：粥样硬化 ▪ 与ＬＤＬ水平呈正相关 ▪ 主动脉 冠状动脉 肾动脉
▪ 下肢动脉病变:疼痛 感觉异常 ▪ 供血不足：坏疽
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▪ ２. 微血管病变
▪ 糖尿病肾病：
▪ 常见于病史超过10年，是Ⅰ型糖尿病死亡 的主要原因