病理学复习(表格)

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试以肉眼形态特点区别胃的良、恶性溃疡。

良性溃疡(胃溃疡)恶性溃疡(溃疡型胃癌)

外形圆形或椭圆形不整形、皿状或火山口状

大小溃疡直径一般<2cm溃疡直径常>2cm

深度较深较浅

边缘整齐、不隆起不整齐、隆起

底部较平坦凹凸不平、有坏死,出血明显周围黏膜黏膜皱襞向溃疡集中黏膜皱襞中断、呈结节状肥厚

试比较癌与肉瘤的区别。

癌肉瘤

组织来源上皮组织间叶组织

发病率较常见较少见

发病年龄多见于40岁以上多见于青少年

大体特点质较硬、灰白色、较干燥质软、灰红色、湿润、鱼肉状

组织学特点多形成癌巢,实质与间质分

界清楚,常有纤维组织增生肉瘤细胞多弥漫分布,实质与间质分界不清,间质内血管丰富,纤维组织少

网状纤维癌细胞间多无肉瘤细胞间多有转移多经淋巴道转移多经血道转移

试比较良性肿瘤与恶性肿瘤的区别。

良性肿瘤恶性肿瘤

组织分化程度分化好,异型性小、与原有组

织的形态相似分化不好、异型性大、与原有组织的形态差别大

核分裂无或稀少,不见病理性核分裂多见,可见病理性核分裂生长速度缓慢较快

生长方式膨胀性和外生性生长浸润性和外生性

包膜有无

与周围组织分界清楚不清楚

继发改变很少发生出血、坏死常发生出血、坏死、溃疡形成转移不转移常有转移

复发手术后很少复发手术后较多复发

对机体的影响较小,主要为局部压迫或阻塞

作用,如果发生在重要器官亦

可引起严重后果较大,除压迫、阻塞外,还可以破坏原发和转移处的组织,引起出血、坏死、感染,甚至造成恶病质

举例说明伤口一期愈合与二期愈合有何区别?

条件组织缺损少,创缘整齐,无感染的伤

口组织缺损大,创缘哆开,无法整齐对合,或伴有感染的伤口

坏死组织少多

炎反应轻重

表皮再生伤后24~48小时再生上皮覆盖伤口异物清除、感染控制、肉芽组织形成后

才开始

肉芽组织第三天从伤口边缘开始长入少量肉

芽组织

伤口边缘或底部长入多量肉芽组织

伤口收缩不明显明显

愈合时间5~7天达临床愈合(短)时间长

瘢痕少、规则、线状大、不规则

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