喘可治注射液雾化吸入给药合理性的循证分析
喘可治注射液雾化吸入治疗支气管哮喘的有效性及安全性的系统评价
喘可治注射液雾化吸入治疗支气管哮喘的有效性及安全性的系统评价作者：段元元吕健王志飞于丹丹孙梦华来源：《世界中医药》2021年第02期摘要目的：系统评价喘可治注射液雾化吸入治疗支气管哮喘的疗效和安全性。
方法：计算机检索Embase、Cochrane Library、CBM、CNKI、Medline、维普中文科技期刊全文数据库（VIP）和万方数据资源系统，筛选出喘可治注射液治疗支气管哮喘的随机对照试验，检索时限均为从建库至2019年4月。
按照纳入和排除标准，由2名研究者独立进行文献筛选、资料提取，采用Cochrane系统评价手册进行质量评价，采用RveMan 5.3软件进行数据分析。
结果：共纳入9个随机对照试验，包括842例支气管哮喘患者，其中观察组421例，对照组421例。
Meta分析结果显示：1）有效性方面，喘可治注射液雾化吸入联合常规治疗干预支气管哮喘疗效在总有效率（RR=1.22，95% CI[1.15，1.29]，P<0.000 01）、肺功能FEV1实际值占预测值百分率改善（MD=6.03，95%CI[4.23，7.84]，P<0.000 01）、FEV1实际基础测试值（MD=0.44，95%CI[0.32，0.56]，P<0.000 01）、肺功能PEF实际值占预测值百分率（MD=6.03，95%CI[4.23，7.84]，P<0.000 01）、FEV1实际基础测试值（MD=0.58，95%CI[0.36，0.80]，P<0.000 01）方面优于单纯常规治疗;2）安全性方面，喘可治注射液雾化吸入联合常规治疗干预支气管哮喘的不良反应发生率与常规治疗比较差异无统计学意义（RR=0.59，95% CI[0.26，1.35]，P=0.21）。
结论：基于现有临床证据，喘可治注射液雾化吸入联合常规治疗干预支气管哮喘疗效优于单纯的常规治疗。
但由于纳入研究的方法学质量普遍较低，因此后续的临床研究还需要严格的方法学设计和质量控制，以期提供更高质量的证据。
喘可治注射液（雾化吸入）治疗慢性阻塞性肺疾病（重症）患者临床疗效分析
喘可治注射液（雾化吸入）治疗慢性阻塞性肺疾病（重症）患者临床疗效分析李志平【摘要】目的：探讨喘可治注射液雾化吸入治疗重症慢性阻塞性肺疾病患者临床效果。
方法：对照组重症慢性阻塞性肺疾病患者给予常规治疗，研究组重症慢性阻塞性肺疾病患者给予常规治疗基础上加用喘可治注射液雾化吸入，记录其临床疗效并输入统计学软件后完成相应分析。
结果：研究组重症慢性阻塞性肺疾病患者临床治疗总有效率为91.49%、對照组为72.34%，数据对比P<0.05。
结论：应用常规西医治疗重症慢性阻塞性肺疾病基础上，加用喘可治注射液雾化吸入可有效提高患者临床疗效。
【关键词】重症慢性阻塞性肺疾病喘可治注射液雾化吸入治疗效果慢性阻塞性肺疾病（COPD）是临床常见、多发的呼吸系统疾病，发病后将严重威胁患者生活质量，若未及时救治甚至造成死亡[1]。
本文将选取我院特定区间（2015年10月-2017年1月）收治的94例重症慢性阻塞性肺疾病患者作为本次研究对象，通过分组对比从而探讨喘可治注射液雾化吸入治疗重症慢性阻塞性肺疾病患者临床效果，为提高此类患者疗效提供可靠依据，现总结如下。
1资料与方法1.1一般资料94例重症慢性阻塞性肺疾病患者中男52例、女42例，年龄49-88岁、平均（66.02±2.14）岁，病程4-21年、平均（11.25±0.61）年。
按照94例入选对象本次就诊序号将其随机、平均分为研究组（n=47）、对照组（n=47），上述数据两组对比P>0.05（具可比性）。
1.2方法1.2.1治疗方法对照组重症慢性阻塞性肺疾病患者给予常规治疗，根据其实际情况选择平喘、化痰、抗感染、解痉等相应药物，低流量吸氧补充氧容量，补液维持机体水、电解质、酸碱度等内环境稳定，给予针对性的营养支持（肠内、肠外）。
研究组重症慢性阻塞性肺疾病患者给予常规治疗基础上加用喘可治注射液雾化吸入，喘可治注射液[由广州健心药业有限公司提供（国药准字Z20010172）]每日给药2次、每次雾化吸入剂量4ml（于15min内给药完成）。
喘可治注射液雾化给药治疗喘憋性肺炎疗效观察
急性脑梗死的治疗 ， 应该 以恢复正常的血供为主 ， 只有这样 ， 才 可 以快速地 抗血小板聚集 、 缩小梗死 面积 ， 保护 脑细胞和 恢复 受损神经功能。 急性脑梗死治疗的常用药为阿司匹林 ， 阿司匹林能够有效 控制缺血性脑卒 中的进展 ， 其作用机制是抑制血小板 的释放反 应， 抑制血小板 的聚集 ， 使花生 四烯酸降解 ， 从而减少 血栓 素 Ａ
４ ９１ ５．
［ １ 】 赵伶花． 脑梗死 ６ ０ 例护理体会硼． 基层医学论坛 ， ２ ０ １ ２ ， １ ６ （ ３ ６ ） ： ４ ９ １ ４ —
［ ２ 】 黄礼传 ， 林 秀洁， 张俊 ， 等． 银杏达莫治疗急性脑梗死 １ ０ ０ 例疗效观 察 ． 中 国实用 神经疾病杂志 ， ２ ０ １ ２ ， １ ５ （ １ ２ ） ： ３ ４ — ３ ６ ．
（ 收稿 日期 ： ２ ０ １ ３ — ０ ７ — ３ ０ ）
喘可治注射液雾化给药治疗喘憋性肺炎疗效观察
朱晓彤
（ 轩 岗煤 电公司医院， 山西 原平 ０ ３ ４ １ １ ４ ）
【 摘要 】目的
观 察喘可治注射液雾化 给药治疗喘憋性肺
学意义（ Ｏ ． ０ ５ ） ， 具 有 可比性 。
果显著 ， 全身副作 用小， 是 一种理想的给药途径。
【 关键词 】喘 憋性 肺 炎 喘可治 注射 液 雾化 吸入 效
果观 察
减少； 治疗 ７ ｄ ， 咳嗽 、 喘憋情 况明显缓 解 ， 肺部 哕音减 少或 消
失 。无效 ： 咳嗽 、 喘憋情况无缓解 ， 肺部哕音 ７ ｄ内未消失 ， 一般 情况无好转 。
质激素等综合治疗 。在此基础上 ， 治疗组加用喘可治注射液通
过压缩雾化 吸入机给药 ， 剂量 为每天 ２ ｍＬ ， 分 ２次 吸人 ， 疗 程
喘可治注射液联合布地奈德混悬液雾化吸入治疗支气管哮喘慢性持续期临床效果评价
喘可治注射液联合布地奈德混悬液雾化吸入治疗支气管哮喘慢性持续期临床效果评价摘要：目的对喘可治注射液与布地奈德混悬液联合在支气管哮喘慢性持续期患者治疗中的临床效果观察。
方法按治疗方案不同，将我院2018年3月到2019年2月所接诊的82例支气管哮喘慢性持续期患者分成联合组与对照组，分别采取喘可治注射液+布地奈德混悬液雾化治疗、仅布地奈德混悬液治疗。
对以上两组患者的临床治疗效果情况进行观察与分析。
结果联合组患者治疗后疾病控制率（95.1%）高于对照组（80.5%），差异显著（χ2=4.100，P＜0.05）；联合组患者治疗后的PEF、FVC、FEV1、V↓50等肺功能指标均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论对支气管哮喘慢性持续期患者予以喘可治注射液与布地奈德混悬液雾化吸入治疗，疗效理想，且可改善患者的肺功能，值得在临床上推广使用。
关键词：支气管哮喘；喘可治注射液；布地奈德混悬液支气管哮喘（bronchial asthma）是临床上一种比较多见的气道炎性疾病，一旦发病，将出现反复性喘息、气促、咳嗽以及胸闷等，继而对患者的生存质量及身体健康造成极大影响[1]。
因此，对此病的治疗方案进行探究，对患者疾病的治疗与预后，意义重大。
本案对喘可治注射液与布地奈德混悬液雾化吸入治疗支气管哮喘慢性持续期疾病进行研究，取得了较好的效果，现将情况报告如下。
1.资料与方法1.1临床资料本研究共研究对象82例，均选自我院2018年3月到2019年2月所接诊的支气管哮喘慢性持续期患者，所有患者通过临床检查，满足支气管哮喘疾病的诊断标准，且对本次研究所用药物无过敏体征。
另，将存在肝肾功能异常者、肿瘤患者、因其他原因导致气促或呼吸困难者、不配合治疗者等予以排除。
按治疗方案不同，将所有患者分成两个小组，即联合组与对照组。
联合组41例，男女分别有24例、17例；年龄最大70岁，最小22岁，平均年龄为（39.7±12.1）岁；病程最长20年，最短1年，平均病程（7.1±2.8）年。
喘可治注射液雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作的随机对照研究
Ｇ ｕ ａ ｎ ｇ ｄ ｏ ｎ ｇ，５ ２ ４ ０ ０ ３，Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ．
【 Ａ ｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ 】 Ｏ ｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔ ｈ ｉ ｓ ｐ ａ ｐ ｅ ｒ ｗ ａ ｓ ｔ ｏ ｉ ｎ ｖ ｅ ｓ ｔ ｉ ｇ ａ ｔ ｅ ｔ ｈ ｅ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｓ ｏ ｆ Ｃ ｈ ｕ ａ ｎ ｋ ｅ ｚ ｈ ｉ ａ ｔ ｏ ｍ ｉ ｚ ｉ ｎ ｇ ｉ ｎ ｈ ａ ｌ ａ ｉ ｔ ｏ ｎ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ
ｅ ｘ ａ ｃ ｅ ｒ ｂ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ ｃ ｈ ｒ ｏ ｎ ｉ ｃ ｏ ｂ ｓ ｔ ｒ ｕ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ｐ ｕ ｌ ｍｏ ｎ ａ ｒ ｙ ｄ ｉ ｓ ｅ ａ ｓ ｅ ｉ ｎ ｏ ｕ ｒ ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｗ ｅ ｒ ｅ ｒ ａ ｎ ｄ ｏ ｍｌ ｙ ｄ ｉ ｖ ｉ ｄ ｅ ｄ ｉ ｎ ｔ ｏ ｒ ｅ ｓ ｅ ａ ｒ ｃ ｈ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ
方法 选取 ２ ０ １ ３年 ７月至 ２ ０ １ ４年 ７月我院收治 的 １ １ ６例慢性 阻塞性肺 疾病急性发作患者作为研究对象 ，
喘可治注射液氧气驱动雾化吸入佐治毛细支气管炎临床观察
１１ 一般 资料 ．
我院于 ２１ ０ １年 １月 至 ２ １ ０ ２年 ６月
２１ 疗效 比较 ．
治疗 组 显效 ３ ９例 （ ３ ％）有效 ７例 ７． 、 ３
收住 的毛细支气管炎患儿 ９ 例 ，所有病例均符合褚 ６ 福 堂实 用 儿 科 学诊 断标 准 【】 排 除免 疫 缺 陷病 吸 入 ３并
显效率 ７ ． 对照组显效率 ４ ． 并且治疗组 在治疗期 间未出现任何副反应 。结论 ： ３３ ％， １ ％， ７ 喘可治注射液氧气驱动雾化吸人为治疗毛细 支气 管炎 的有效药物。
【 关键词】 毛 细支气管炎 ； ； 小儿 喘可治 ； 疗效
文献标识码 ： Ａ 文｜ 编号：０ ４ ２ ２ （０ ２ ０ — ６ ６ ０ ． 【 １０ — ７ ５ ２ １ ）９ ０９ — ２
气肿 的体 征 ， ｈＪ急症 。该 病一 般在 两岁 以内发病 ， 是／ Ｌ
毛细支气管炎 常由呼吸道合胞病毒感 染所致的
作者单位 ：４ ２０ 甘肃 天水 ， ７１０ 甘谷县人 民医院儿科
甘肃 医药 ２ １ ０ ２年第 ３ 卷 第 ９ １ 期
Ｇ ｍｕＭｅｉａ Ｊｕ ａｉ０ ２Ｖｏ ３ ， ｏ ａ ｄｃｌｏ ｒ ｌ２ １ ， １ １Ｎ ． ｎ ． ９
・
６ ７・ ９
发病率高峰大约在 ６ 个月左右 。冬季 、 春发病率最 早
高 ， 为散 发发 生 ， 可 亦可 呈流 行发病 【 。急性 毛细支 气 ６ １ 管 炎 的 病原 以病 毒 为多 见 ， 约有 ５％为 呼 吸 道合 胞 病 ０
过松 弛 支气 管平 滑 肌 而改 善 呼吸道 通 气 量 、 减轻 喘 憋 症状 ； 外 ， 药还 具 有增 强机 体免 疫 机 能 的作用 ， 另 该 能 够激 活和增 强机 体 的体液 免疫及 细胞 免疫【 引。 本 文 中研 究 发 现 ， 治疗 组患 儿 较对 照组 治疗 效果 理想 ， 喘憋消失 时 问、 嗽消失 时 间及哕音消失 时 间 且 咳
喘可治注射液雾化吸入治疗支气管肺炎90例的临床观察
喘可治注射液雾化吸入治疗支气管肺炎90例的临床观察【摘要】目的应用呼吸道给药方法吸入喘可治注射液治疗小儿支气管肺炎，提高小儿支气管肺炎的治愈率。
方法按入院顺序，将收治的180例支气管肺炎的患儿分为治疗组和对照组。
治疗组：雾化吸入喘可治注射液0.5 ml，2次∕d，7 d∕疗程。
对照组：雾化吸入吸入用硫酸沙丁胺醇0.25~0.5 ml,2次∕d，7 d∕疗程。
两组均以补液、消炎抗病毒及其他相同的对症治疗。
结果两组总有效率无统计学意义，但治愈率治疗组显著高于对照组，2组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。
结论喘可治注射液用于雾化吸入治疗小儿支气管肺炎具有良好的松弛支气管平滑肌，镇咳平喘化痰的作用，且全身副作用小，是一种比较理想的治疗方法。
【关键词】雾化吸入;喘可治;小儿支气管肺炎;效果显著支气管肺炎是小儿时期最常见的肺炎，2岁以内儿童多发。
一年四季均可发病。
最常见的病因为细菌和病毒。
肺炎的病理变化以肺组织充血、水肿、炎性细胞浸润为主。
肺泡内充满渗出物，经肺泡壁通道向周围组织蔓延，呈点片状炎症灶。
若病变融合成片，可累及多个肺小叶或更广泛。
当小支气管、毛细支气管发生炎症时，可导致管腔部分或完全阻塞引起肺气肿或肺不张。
我院从2010年2月至2011年3月间使用喘可治注射液治疗支气管肺炎180例，随机分为治疗组和对照组，治疗组在常规治疗基础上加用喘可治注射液雾化吸入，疗效显著。
并与对照组进行比对观察其疗效，结果报告如下。
1 临床资料1.1 病例选择观察病例均符合人民卫生出版社第六版《儿科学》中小儿支气管肺炎的诊断标准，排除肺炎支原体、衣原体感染、免疫缺陷病、气管异物、先天性心肺疾病、胃食管返流病史，符合诊断标准的病例180例，按照就诊顺序随机分为治疗组和对照组。
1.2 治疗组90例，年龄0~8岁，喘息2次52例，喘息1次38例，伴有其他过敏史者26例。
两组患儿年龄、性别、病情、病程、过敏史等比较，差异无统计学意义((P＞0.05)，具有可比性。
喘可治注射液雾化吸入治疗支气管哮喘慢性持续期的临床研究
文章 编号 ：Ｏ ７ ３ ９ ２ １ ） ４ ０ ８ ３ １ ０ —２ ４ （０ ２ Ｏ 一Ｏ １ —０
能的改善 情 况。 结果 ： 治疗组 哮喘 临床症 状 的控 制情 况 总有 效 率为 ８ ， 照组 总有 效 率 为 ４ ， 比 ４ 对 ０ ２组 最 为明 显 ， 湿 壅 盛 证 次 之 。 同 时 ＨＤＬ 痰 —Ｃ降 低 和 Ｌ Ｌ—Ｃ升 高进 一 步 提示 痰 湿 壅盛 证 患 者 体 内存 在 Ｄ 炎症 持 续状态 ， 同时也说 明高 血压 病痰湿 壅 盛证 患者 可 能最 易发 生 心 血管 事 件 。这 正好 也 跟 临 床 上 发 现 高血 压合 并 冠 心病 的患 者其 中医 证 型多 为 痰瘀 痹 阻 有很大 的关 系 。 Ｌ （） 一种特 殊 独立 的血 浆脂 蛋 白， Ｐ ａ是 有研 究 认
糖皮 质激 素不 可 能 阻 断炎 症 的所 有 环 节口 。为 探 讨 ］ 中药 制 剂 喘 可治 注射 液 对 治疗 支 气 管 哮喘 慢 性持 续 期 的临床疗 效及肺 功 能影 响情况 ， 少支气 管 哮 喘 的 减 急性 发作 ， 提高 患 者 的 生 活质 量 ， 防 治支 气 管 哮 喘 为 提供 临床依 据 ， 科选 取支 气管 哮喘 慢性 持续 期 的患 本 者２ ５例予 喘可 治 注 射 液雾 化 吸 入 进行 临床 研 究 ， 取 得一 定疗 效 ， 报道 如下 。 现
￣ ｌ ｎＥｃａｄｔｉ，ｅ ｕｔ Ｃ ｌ ｎＰ，ｔａ． ｉｏ ｒｔｉ（ ）ａｔｅ ３ Ｙｏ ｋ ｒｓｅ Ｓ ｈ ｌ Ｈ， ｕｌ ｅ １ Ｌｐ ｐｏｅ ａ ｆｒｈ ｒ ｎ ｅ ｅ ｎ
ｉｃ ｅ ｓ ｈｅｒｓ ｆｃ ｏ ｒ ｖ ｎ ｓｉ ｅ ｔ ｉｈｇ ｏ ａ ａ ｄｏ ｎ ｒ ａ ｅｔ ｉｋｏ ｏｒｎａｙ ｅ ｅ ｔ ｎｍ ｎ ｗｉｈ ｈｇ ｌ ｂ ｌｃ ｒ ｉ—
循证护理干预对小儿哮喘雾化吸入效果的影响分析
循证护理干预对小儿哮喘雾化吸入效果的影响分析随着现代医疗技术和循证护理理论的不断发展，循证护理已经成为了现代护理工作中日益受到重视的一个重要方面，其贯彻了临床诊疗的科学化、规范化和个性化。
哮喘是一种常见的儿童呼吸系统疾病，哮喘患者普遍存在着发作性咳嗽、气短、气喘、胸闷等症状，严重影响了儿童的身体健康和生活质量。
针对哮喘治疗方案，目前常见的方法是通过对患儿进行雾化吸入的治疗，以达到缓解哮喘症状的效果。
但是，在雾化吸入治疗过程中，还需要针对不同儿童的具体情况来制定对应的应对措施，而循证护理的理论和实践则提供了针对这个问题的参考标准。
本综述将探讨循证护理干预对小儿哮喘雾化吸入效果的影响，看看循证护理对于小儿哮喘治疗中的实际应用意义和未来发展的方向。
哮喘的有效治疗需要充分了解哮喘的发病机制，以及对患儿的个体化治疗方案。
循证护理旨在从病情评估、治疗计划、患者指导、病情监测等方面进行个体化护理干预，以达到最佳的治疗效果。
一个来自中国的实验研究表明，在小儿哮喘治疗方案中，循证护理的干预可以有效提高儿童哮喘患者的治疗效果。
研究人员纳入了98名哮喘患儿，其中一组接受循证护理干预，另一组则仅仅接受常规治疗，结果发现，接受循证护理干预的患儿治疗效果更为明显(胸闷、喘息、气急程度缓解和肺功能恢复)，与常规治疗组相比显著降低了哮喘急性发作的次数(P<0.05)，并且在治疗过程中更加遵医嘱，最终治疗成功率提高了23.6% (P<0.05)。
(二)循证护理在雾化吸入治疗中的效果哮喘治疗中常用的雾化吸入是一种极为有效的治疗方法，而在使用该方法过程中，合适的药剂量和适宜的用药时间是其效果的重要保障。
目前已有实验研究证实，循证护理干预对在哮喘雾化吸入治疗中获取良好的治疗效果具有着积极意义。
例如，一项关于循证护理在小儿哮喘雾化吸入治疗中的应用效果的实验研究显示，在对64名小儿哮喘进行治疗时，通过循证护理的干预，成功地减少了雾化吸入治疗的药剂量，并且有效提高了治疗效果，缓解了患儿哮喘症状(喘息、胸闷)。
喘可治注射液的临床应用现状
Ｍｅ ｄ Ｔ ｈ ｅ ｏｒ ＆Ｐ ｒ ａｃ Ｖ ｏ １ ． ２ １ ８ ， Ｎ ｏ ． １ ２ ， Ｊ ｕ ｎ ２ ０ １ ５
２ ０ １ ５ 年第 ２ ８ 卷第１ ２ 期 医 掌 理 论 与 察 鹾
喘 可 治 注 射 液 的 临 床 应 用 现 状
谢 云爱
天 津 市 武 清 区中 医 院 ３ ０ １ ７ ０ ０
关键词 喘可治注射 液
临床 应用
文章编号 ： １ ０ ０ １ — ７ ５ ８ ５ （ ２ ０ １ ５ ） １ ２ — １ ５ ７ ８ — ０ ３
中 图分 类号 ： Ｒ ９ 文 献标 识 码 ： Ａ
喘 可 治 注 射 液 是 采 用 现 代 科 学 技 术 研 究 开 发 的 国家二 类新 药 ， 主要 由 中药 淫 羊藿 、 巴戟 天组 成 ， 辅
在生产过程中产妇对医务人员的信任远远大于对家人的信任医护人员对产妇亲切温暖的关怀会增强产妇的信心缓解紧张的心理有助于降低产后抑郁症的发生10产后抑郁的病因遗传产科新生儿因素从遗传学的角度分析有抑郁症病史或者其他情感性疾病都是产后抑郁症发病的影响因素有抑郁症病史的女性在生产之后抑郁症的发病率非常有精神病史的家族中尤其是产后抑郁症病产后抑郁症发病率要高于无产后抑郁症的家族病史的产妇所以产后抑郁症会受到家族遗传病史的影从产科因素进行分析怀孕生产对女性来讲生产方法生产时的疼痛生产过程生产时间产后并发症等等都是产生抑郁症的危险因素13女性怀胎十月孕育新生命新生婴儿成为其心中的牵挂新生儿身体的健康状态一直牵动着产妇所以新生儿的健康是影响产妇产后抑郁症发病的一个危险因素14早产产妇的抑郁症发病率高于足月生产产妇的抑郁症发病率这与早产儿的健康状态与足月儿相比较差的因素造成的产妇心理压力过大有关
喘可治注射液雾化吸入辅助治疗毛细支气管炎疗效观察
喘可治注射液雾化吸入辅助治疗毛细支气管炎疗效观察毛细支气管炎是由多种病原体感染引起的急性支气管炎症，以喘憋、三凹症和肺部喘鸣音为主要临床特点，病情严重时可引起呼吸衰竭、心力衰竭。
及时缓解喘憋，减少并发症是治疗的关键。
我院在常规治疗的基础上辅助喘可治注射液雾化吸入治疗，取得较好疗效，现报告如下：1.资料与方法1.1 一般资料：我院于2010年1月-2011年3月共收住院58例毛细支气管炎患者，所有病例均符合毛细支气管炎诊断标准［1］。
治疗组30例，男16例，女14例，平均年龄0.82±0.29岁；对照组28例，男15例，女13例，平均年龄0.81±0.30岁。
两组患儿在年龄、性别、病情等方面无显著性差异。
1.2 方法：两组患儿均给予常规抗病毒止咳平喘治疗，合并细菌感染时给予抗菌素治疗。
治疗组在此基础上给予喘可治注射液1毫升雾化吸入，每日两次；对照组在此基础上给予沙丁胺醇0.25毫升加生理盐水2毫升雾化吸入，每日两次。
喘可治注射液由广州万正药业有限公司生产（批准文号：国药准字z20010172），疗程5-7天。
1.3 疗效判断标准：①治愈：治疗7天无喘憋、喘鸣音消失，干湿罗音消失；②有效：治疗7天喘憋明显减轻，肺部喘鸣音及干湿罗音明显减少；③无效：治疗7天喘憋症状体征无好转。
治愈和有效合计为总有效率。
1.4 统计学处理：采用x2检验。
2.结果治疗组治愈23例，治愈率76.7%，有效4例，有效率13.3%，无效3例，占10.0%，总有效率为90.0%；对照组治愈22例，治愈率78.6%，有效4例，有效率14.3%，无效2例，占7.1%，总有效率92.9%。
经统计学处理，两组治愈率x2=0.157，p＞005，两组治愈率疗效无显著性差异；两组总有效率x2=0.127，p＞005，两组总有效率疗效无显著性差异，说明喘可治在止咳平喘方面疗效与沙丁胺醇无显著性差异。
3.讨论毛细支气管炎是冬春季节儿童的常见病，多发生于2岁以下儿童，以6个月以内婴儿最常见。
喘可治注射液(雾化吸入)治疗慢性阻塞性肺疾病(重症)患者临床疗效分析
喘可治注射液（雾化吸入）治疗慢性阻塞性肺疾病（重症）患者临床疗效分析摘要】目的：分析喘可治注射液（雾化吸入）治疗慢性阻塞性肺疾病（重症）患者临床疗效。
方法：随机抽取80例慢性阻塞性肺疾病（COPD）重症患者展开分组研究，即甲组与乙组，每组40例。
甲组行常规治疗，乙组在甲组治疗的同时雾化吸入喘可治注射液联合治疗，观察比较两组的疗效。
结果：乙组的临床治疗有效率、不良反应的发生率等均优于甲组，比较有统计学差异，P＜0.05。
结论：对慢性阻塞性肺疾病重症患者积极采取雾化吸入喘可治治疗，能够获得较高的临床治疗疗效，同时安全性高，建议在临床上进一步的推广和使用。
【关键词】COPD；喘可治注射液；雾化吸入；临床疗效【中图分类号】R259 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）03-0081-02【Abstract】Objective To analyze the clinical curative effect of the treatment of chronic obstructive pulmonary disease (COPD) with injection of asthma. Methods Randomly selected 80 cases of chronic obstructive pulmonary disease (COPD) group focuses on patients with severe, i.e. group A and group B, 40 cases in each group. Group a received routine treatment, group B in the treatment and inhalation combined with Chuankezhi injection treatment, curative effect were compared between the two groups. Results The clinical treatment of group B of the efficiency,the incidence rate of adverse reactions were better than that of group A, were statistically significant difference, P<0.05. Conclusion Chuankezhi atomization inhalation therapy on chronic obstructive pulmonary disease patients take effect in clinical treatment, can get higher, and high safety, recommended in clinical further promotion and use.【Key words】COPD; Injection of asthma;Aerosol inhalation;Clinical efficacy 众所周知，慢性阻塞性肺病（COPD）属于呼吸系统常见的有种疾病，也是多发疾病，具有很高的临床患病率，发病特征以气流不完全的可逆受限为主。
喘可治注射液雾化吸入佐治小儿喘息性支气管炎45例疗效观察
喘可治注射液雾化吸入佐治小儿喘息性支气管炎45例疗效观察王祖清【摘要】目的观察喘可治注射液雾化吸入佐治小儿喘息性支气管炎临床疗效.方法将90例患儿随机分为治疗组与对照组各45例,对照组采用沐舒坦注射液雾化吸入,治疗组用喘可治注射液雾化吸入.结果治疗组治愈率75.56%,对照组为48.89%,治疗组在平喘,肺部哆音消失时间及减少复发次数方面明显优于对照组,两组比较差异有显著性意叉(P<0.05).结论喘可治注射液雾化吸入佐治小儿喘息性支气管炎可明显提高疗效.【期刊名称】《中国医药指南》【年(卷),期】2010(008)013【总页数】2页(P226-227)【关键词】喘息性支气管炎;雾化吸入;儿童【作者】王祖清【作者单位】湖北省宜都市第二人民医院,443311【正文语种】中文【中图分类】R725.6小儿喘息性支气管炎是小儿内科的常见病。
笔者从2007年10月至2009年10月运用喘可治注射液雾化吸入治疗小儿喘息性支气管炎45例疗效观察。
并设对照组进行对比观察其疗效，及其复发情况，结果报道如下。
1 资料与方法1.1 病例选择观察病例均符合《诸福棠实用儿科学》[1]及《临床疾病诊断依据治愈好转标准》[2]的喘息性支气管炎诊断标准，排除肺炎支原体、衣原体感染、免疫缺陷病、吸入史、先天性心肺疾病、胃食管反流家族异性病史，符合诊断标准病例90例，按就诊顺序随机分为治疗组，对照组。
1.2 治疗组45例，年龄8个月～3岁，喘息2次26例，喘息1次19例，有婴儿湿疹或其他过敏史者13例。
两组患儿年龄、性别、病情、病程、过敏史等比较，差异无显著性意义（P＞0.05）具有可比性。
1.3 治疗方法1.3.1 治疗组应用德国百喘有限公司生产的PARIJuniorBOYN压缩雾化吸入机，吸入喘可治注射液，每次1mL，加生理盐水5mL， 2次/d，疗程7d。
1.3.2 对照组对照组同样应用德国百喘有限公司生产的PARIJuniorBOYN压缩雾化吸入机，吸入沐舒坦注射液，15mg加入5mL生理盐水，2次/d，疗程7d。
喘可治注射液雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎疗效观察
喘可治注射液雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎疗效观察摘要】目的研究喘可治注射液治疗小儿毛细支气管炎疗效。
方法62例小儿毛细支气管炎病人应用病毒唑等常规治疗，对68例小儿毛细支气管炎病人在常规治疗基础上应用喘可治注射液雾化吸入治疗。
结果应用喘可治注射液雾化吸入的治疗组显效47例（占69.1%），总有效率为91.2%，对照组显效21例（占33.8%），总有效率74.1%。
结论在小儿毛细支气管炎中应用喘可治注射液明显优于常规治疗。
【关键词】喘可治注射液小儿毛细支气管炎疗效观察2010年10月～2012年12月我院应用喘可治注射液治疗小儿毛细支气管炎68例，收到满意效果。
现报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料对照组62例患儿，其中男32例，女30例。
年龄为6～24个月的患儿。
其中6～12月22例，12～18月20例，18～24月20例。
治疗组68例患儿，其中男38例，女30例。
年龄为6～24个月的患儿。
其中6～12月21例，12～18月25例，18～24月22例。
治疗前均有不同程度的发热、咳嗽、气喘、双肺干湿罗音。
血常规中白细胞总数不高，淋巴细胞比例增高，胸部X线检查，肺部可见点片状阴影。
两组在例数、年龄、性别、病情及辅助检查方面的差异无显著性。
1.2 治疗方法对照组应用病毒唑10mg/kg加入5%葡萄糖100毫升中一日一次静滴，5～7天为一疗程。
治疗组在病毒唑抗病毒治疗基础上加用喘可治注射液（广州万正药业有限公司生产。
批准文号：国药准字Z20010172）。
用量:6个月～1岁,给予0.5毫升;>1岁,给予1毫升;均同时加入0.9%氯化钠1.5毫升雾化吸入，采用氧气雾化器(DRT 6ml型，宝鸡市德尔医疗器械制造有限责任公司)压力雾化吸入。
每日两次，疗程5～7d。
两组同时给予抗生素、止咳化痰雾化吸入治疗。
1.3 诊断标准［1］参照1987年成都会议标准：临床均以急性起病，阵发性喘憋，以明显呼气性呼吸困难和双肺哮鸣音为主要特征，听诊：重者呼吸音减低，喘憋稍有缓解时即可闻及湿啰音。
喘可治氧气雾化吸入治疗慢性肺部疾病疗效观察
喘可治氧气雾化吸入治疗慢性肺部疾病疗效观察慢性支气管炎和慢性阻塞性肺气肿是常见的慢性肺部疾病，临床症状以慢性咳嗽，咳痰或伴有喘息为主，其病程较长。
来院急诊的病人多以呼吸困难，咳痰不易为主要临床表现，因此，有效地清除呼吸道分泌物，改善呼吸功能成为急诊病人的首要解决的问题。
笔者选用喘可治氧气雾化吸入治疗20例，取得满意疗效，现总结如下。
1 一般资料从我院2007年1月~10月急诊的慢性支气管炎和慢性阻塞性肺气肿病人中选择40人，临床诊断符合中华医学会呼吸病分会制定的诊治标准，按照进院先后确定单数、双数，分为两组，每组20人。
A组为对照组（单纯指导有效咳嗽），其中男13例，女7例；年龄在52~84岁之间，平均年龄为58岁。
B组为实验组（喘可治氧气雾化结合指导有效咳嗽)，其中男15例，女5例；年龄在54~83岁之间，平均年龄为60岁。
所有病人病程在10~30年之间，临床表现均有气急、咳嗽、咯痰不易。
两组病人年龄、性别和临床表现等资料无显著性差别，具有可比性。
2 治疗方法氧气雾化吸入：氧流量5~6L／分，氧气雾化药液为喘可治4ml加注射用水6ml，2次／日，治疗时间为7天，雾化时指导患者深呼吸。
指导有效咳嗽：病人取半卧位，指导病人每两小时进行4~5次随意的深呼吸，在呼吸终末屏气片刻然后爆发性咳嗽，促进分泌物随气流咳出来。
3 疗效观察3.1 症状观察：①咳嗽：轻度（+），间断咳嗽，不影响正常工作和生活；中度（ ），介于轻度与重度之间；重度（ ），昼夜频繁咳嗽，或多或少阵咳，影响工作与睡眠。
②24小时痰量：少量（+），痰量在10~50ml之间；中量（ ），痰量在51~100ml之间；大量（ ），痰量大于100ml。
3.2 疗效标准：根据卫生部颁发的新药研究指南，痊愈：咳嗽、咳痰消失；显效：咳嗽及痰量由 转为+；好转：咳嗽及痰量由 转为 或由 转为+；无效：咳嗽及咳痰无好转或加重。
3.3 结果：两组治疗前后症状改善比较，实验组优于对照组（P<0.01），见表1。
喘可治雾化吸入辅助治疗支气管哮喘临床疗效分析
喘可治雾化吸入辅助治疗支气管哮喘临床疗效分析目的观察喘可治雾化吸入辅助治疗支气管哮喘的疗效。
方法选择支气管哮喘患者50例，随机分为治疗组及对照组各25例，治疗组在常规抗感染止咳的基础上使用喘可治雾化吸入，对照组在常规治疗基础上应用抗感染、氨溴索注射液/氨茶碱雾化吸入。
观察治疗前后症状改善情况。
结果治疗组治愈率为72.00%，总有效率为100.00%；对照组治愈率为36.00%，总有效率为72.00%，两组比较差异有统计学意义（P 0.05），具有可比性。
1.2 治疗方法治疗组患者给予喘可治2 mL加0.9％氯化钠溶液2 mL进行雾化。
对照组选用氨溴索注射液2 mL加0.9％氯化钠溶液2 mL雾化吸入，氨茶碱2 mL加0.9％氯化钠溶液2 mL雾化吸入，上午运用氨溴索注射液雾化，下午选择氨茶碱注射液雾化，雾化吸入方法同治疗组。
两组患者均常规抗感染、止咳等治疗，雾化吸入早晚各1次，疗程1周。
1.3 观察指标治疗后随访时间为4周，治疗结束后第2、4周各1次。
随访内容主要为患者症状、体征变化情况。
观察肺功能改善情况。
1.4 疗效评定标准（1）治愈：治疗7 d，无喘息、干湿啰音，咳嗽消失；（2）好转：治疗7 d，哮喘症状减轻，干湿啰音明显减轻，咳嗽减轻；（3）无效：治疗7 d，上述症状无好转或症状及体征加重。
1.5 统计学方法采用SPSS 13.0软件处理数据，计数资料采用χ2检验，计量资料数据以x±s 表示，进行t检验，P < 0.05为差异具有统计学意义。
2 结果2.1 两组总体疗效评价两组治疗后治疗组治愈率为72.00%，总有效率为100.00%；对照组治愈率为36.00%，总有效率为72.00%；两组比较差异有统计学意义（P < 0.05）。
具体结果见表1。
2.2 两组肺功能血气测定结果比较治疗组治疗1、2周时，氧分压（PaO2）及二氧化碳分压（PaCO2）均明显升高，与治疗前比较差异有统计学意义（P < 0.05）；对照组治疗后1、2周时氧分压（PaO2）升高，二氧化碳分压（PaCO2）在1周时有改善，与治疗前比较差异有统计学意义（P < 0.05），二氧化碳分压2周时有所下降。
喘可治注射液联合布地奈德雾化吸入治疗支气管哮喘的临床效果观察
基金项目：国家自然科学基金项目（８１５７３９３）作者简介：李娜（１９８２ ０７—），女，硕士，主管药师，研究方向：医院药学与药房管理，Ｅ ｍａｉｌ：ｎｚｋａｍ８＠１６３ ｃｏｍ通信作者：武彦舒（１９８２ １１—），男，硕士研究生，副主任中药师，研究方向：医院药学与药事管理，Ｅ ｍａｉｌ：ｉｃｊｎｚ４＠１６３ ｃｏｍ喘可治注射液联合布地奈德雾化吸入治疗支气管哮喘的临床效果观察李 娜 武彦舒（陕西榆林市第二医院药剂科，榆林，７１９０００）摘要 目的：探析喘可治注射液与布地奈德雾化吸入联合治疗支气管哮喘的临床疗效，及对哮喘控制测试（ＡＣＴ）评分、血清嗜酸细胞阳离子蛋白（ＥＣＰ）水平及症状缓解时间所产生的影响。
方法：选取２０１７年１２月至２０１８年１２月陕西榆林市第二医院收治的支气管哮喘患者９４例作为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组４７例。
对照组仅接受布地奈德雾化吸入，观察组在此基础上增加使用喘可治注射液，治疗４周后评价２组疗效，比较ＡＣＴ评分、血清ＥＣＰ与γ 干扰素（ＩＦＮ γ）水平、症状缓解时间。
结果：治疗后观察组总有效率较对照组更高（Ｐ＜０ ０５）；治疗后２组ＡＣＴ评分均显著提高（Ｐ＜０ ０５），且治疗后观察组ＡＣＴ评分较对照组更高（Ｐ＜０ ０５）；治疗后２组血清ＥＣＰ水平较治疗前显著降低（Ｐ＜０ ０５），血清ＩＦＮ γ水平较治疗前显著上升（Ｐ＜０ ０５），且观察组血清ＥＣＰ、ＩＦＮ γ水平均明显优于对照组（Ｐ＜０ ０５）；观察组咳嗽彻底消失时间、胸闷彻底消失时间、哮鸣音彻底消失时间、喘息彻底消失时间均明显短于对照组（Ｐ＜０ ０５）。
结论：支气管哮喘临床治疗中采取喘可治注射液联合布地奈德雾化吸入治疗方案，可提高疗效、改善ＡＣＴ评分、改善血清ＥＣＰ与ＩＦＮ γ水平、缩短症状缓解时间。
关键词 喘可治注射液；布地奈德；支气管哮喘；哮喘控制测试评分；血清嗜酸细胞阳离子蛋白水平；症状缓解时间ＯｂｓｅｒｖａｔｉｏｏｎｏｆｔｈｅＣｌｉｎｉｃａｌＥｆｆｅｃｔｓｏｆＣｈｕａｎｋｅｚｈｉＩｎｊｅｃｔｉｏｎＣｏｍｂｉｎｅｄｗｉｔｈＢｕｄｅｓｏｎｉｄｅＡｅｒｏｓｏｌＩｎｈａｌａｔｉｏｎｏｎＰａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈＢｒｏｎｃｈｉａｌＡｓｔｈｍａＬＩＮａ，ＷＵＹａｎｓｈｕ（ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＰｈａｒｍａｃｙ，ＹｕｌｉｎＳｅｃｏｎｄＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＳｈａａｎｘｉ，Ｙｕｌｉｎ７１９０００，Ｃｈｉｎａ）Ａｂｓｔｒａｃｔ Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：ＴｏｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅｔｈｅｅｆｆｅｃｔｓｏｆＣｈｕａｎｋｅｚｈｉＩｎｊｅｃｔｉｏｎｃｏｍｂｉｎｅｄｗｉｔｈＢｕｄｅｓｏｎｉｄｅａｅｒｏｓｏｌｉｎｈａｌａｔｉｏｎｏｎａｓｔｈｍａｃｏｎｔｒｏｌｔｅｓｔ（ＡＣＴ），ｓｅｒｕｍｅｏｓｉｎｏｐｈｉｌｃａｔｉｏｎｉｃｐｒｏｔｅｉｎ（ＥＣＰ）ｌｅｖｅｌａｎｄｓｙｍｐｔｏｍｒｅｌｉｅｆｔｉｍｅｉｎｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｂｒｏｎｃｈｉａｌａｓｔｈｍａ．Ｍｅｔｈ ｏｄｓ：Ａｔｏｔａｌｏｆ９４ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｂｒｏｎｃｈｉａｌａｓｔｈｍａｔｒｅａｔｅｄｉｎＹｕｌｉｎＳｅｃｏｎｄＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＳｈａａｎｘｉｆｒｏｍＤｅｃｅｍｂｅｒ２０１７ｔｏＤｅｃｅｍｂｅｒ２０１８ｗｅｒｅｒａｎｄｏｍｌｙｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏａｎｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐａｎｄａｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ，ｗｉｔｈ４７ｃａｓｅｓｉｎｅａｃｈｇｒｏｕｐ．ＴｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐｗａｓｏｎｌｙｔｒｅａｔｅｄｗｉｔｈＢｕｄｅｓｏｎｉｄｅａｅｒｏｓｏｌｉｎｈａｌａｔｉｏｎ，ａｎｄｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐｗａｓｔｒｅａｔｅｄｗｉｔｈＣｈｕａｎｋｅｚｈｉＩｎｊｅｃｔｉｏｎｏｎｔｈｉｓｂａｓｉｓ．Ａｆｔｅｒ４ｗｅｅｋｓｏｆｔｒｅａｔｍｅｎｔ，ｔｈｅｅｆｆｉｃａｃｙｏｆｔｈｅ２ｇｒｏｕｐｓｗａｓｅｖａｌｕａｔｅｄ，ｔｈｅＡＣＴｓｃｏｒｅ，ｓｅｒｕｍＥＣＰａｎｄｉｎｔｅｒｆｅｒｏｎ γ（ＩＦＮ γ）ｌｅｖｅｌｓａｎｄｓｙｍｐ ｔｏｍｒｅｌｉｅｆｔｉｍｅｗｅｒｅｃｏｍｐａｒｅｄ．Ｒｅｓｕｌｔｓ：Ｔｈｅｔｏｔａｌｅｆｆｅｃｔｉｖｅｒａｔｅｏｆｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐｗａｓｈｉｇｈｅｒｔｈａｎｔｈａｔｏｆｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ（Ｐ＜０ ０５）；ａｆｔｅｒｔｒｅａｔｍｅｎｔ，ＡＣＴｓｃｏｒｅｓｉｎｂｏｔｈｇｒｏｕｐｓｗｅｒｅｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｉｍｐｒｏｖｅｄ（Ｐ＜０ ０５），ａｎｄＡＣＴｓｃｏｒｅｉｎｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐｗａｓｈｉｇｈｅｒｔｈａｎｔｈａｔｉｎｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ（Ｐ＜０ ０５）；ａｆｔｅｒｔｒｅａｔｍｅｎｔ，ｓｅｒｕｍＥＣＰｌｅｖｅｌｉｎｔｈｅ２ｇｒｏｕｐｗａｓｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｌｏｗｅｒｔｈａｎｔｈａｔｂｅｆｏｒｅｔｒｅａｔｍｅｎｔ（Ｐ＜０ ０５），ａｎｄｓｅｒｕｍＩＦＮ γｌｅｖｅｌｗａｓｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｈｉｇｈｅｒｔｈａｎｔｈａｔｂｅｆｏｒｅｔｒｅａｔｍｅｎｔ（Ｐ＜０ ０５），ａｎｄｔｈｅｓｅｒｕｍＥＣＰａｎｄＩＦＮ γｌｅｖｅｌｓｉｎｔｈｅｓｔｕｄｙｇｒｏｕｐｗｅｒｅｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｓｕｐｅｒｉｏｒｔｏｔｈｏｓｅｉｎｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ（Ｐ＜０ ０５）；ｔｈｅｃｏｕｇｈｄｉｓａｐｐｅａｒａｎｃｅｔｉｍｅ，ｃｈｅｓｔｔｉｇｈｔｎｅｓｓｃｏｍｐｌｅｔｅｌｙｄｉｓａｐｐｅａｒａｎｃｅｔｉｍｅ，ｗｈｅｅｚｉｎｇｓｏｕｎｄｄｉｓａｐｐｅａｒａｎｃｅｔｉｍｅａｎｄｗｈｅｅｚｉｎｇｄｉｓａｐｐｅａｒａｎｃｅｔｉｍｅｉｎｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐｗｅｒｅｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｓｈｏｒｔｅｒｔｈａｎｔｈｏｓｅｉｎｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ（Ｐ＜０ ０５）．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ：ＴｈｅｃｏｍｂｉｎａｔｉｏｎｏｆＣｈｕａｎｋｅｚｈｉＩｎｊｅｃｔｉｏｎａｎｄＢｕｄｅｓｏｎｉｄｅａｅｒｏｓｏｌｉｎｈａｌａｔｉｏｎｉｎｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｂｒｏｎｃｈｉａｌａｓｔｈｍａｈａｓａｇｏｏｄｅｆｆｅｃｔｓｉｎｉｍｐｒｏｖｉｎｇｃｕｒａｔｉｖｅｅｆｆｅｃｔｓ，ＡＣＴｓｃｏｒｅ，ｓｅｒｕｍＥＣＰａｎｄＩＦＮ γｌｅｖｅｌｓ，ｓｈｏｒｔｅｎｉｎｇｔｈｅｒｅｍｉｓｓｉｏｎｔｉｍｅｏｆｓｙｍｐｔｏｍｓｅｔｃ．Ｋｅｙｗｏｒｄｓ ＣｈｕａｎｋｅｚｈｉＩｎｊｅｃｔｉｏｎ；Ｂｕｄｅｓｏｎｉｄｅ；Ｂｒｏｎｃｈｉａｌａｓｔｈｍａ；Ａｓｔｈｍａｃｏｎｔｒｏｌｔｅｓｔｓｃｏｒｅ；Ｓｅｒｕｍｅｏｓｉｎｏｐｈｉｌｃａｔｉｏｎｉｃｐｒｏｔｅｉｎｌｅｖｅｌ；Ｓｙｍｐｔｏｍｒｅｌｉｅｆｔｉｍｅ中图分类号：Ｒ５６２ ２＋５文献标识码：Ａｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７３－７２０２．２０２０．１４．０１５ 支气管哮喘为一种反复发作的常见呼吸系统疾病，其具体发病机制复杂，与变态反应高度相关，临床认为有效控制机体变态反应意义深远，如任由病情进展则极大威胁生命［１］。
喘可治注射液联合吸入用丙酸倍氯米松混悬液治疗支气管哮喘急性发作临床疗效分析
喘可治注射液联合吸入用丙酸倍氯米松混悬液治疗支气管哮喘急性发作临床疗效分析李明辉【摘要】目的在支气管哮喘急性发作患者的治疗过程中应用喘可治注射液联合吸入用丙酸倍氯米松混悬液治疗,探析其临床疗效。
方法本次探究中选取我中心在2016年4月~2017年4月期间所收治的54例支气管哮喘急性发作患者作为样本人群,利用抽签法将所有患者均分2组,患者分别为研究组与对照组,每组患者例数是27例。
给予对照组患者吸入用丙酸倍氯米松混悬液治疗,给予研究组患者喘可治注射液联合吸入用丙酸倍氯米松混悬液治疗,对比分析2组患者治疗后的组间数据。
结果经过对应方法治疗后,研究组患者临床总有效率、主要症状总积分均显著性更优,对比对照组患者而言,差异有统计学意义(P<005)。
结论在支气管哮喘急性发作患者的治疗过程中应用喘可治注射液联合吸入用丙酸倍氯米松混悬液治疗,可显著提升患者的临床疗效以及显著缓解患者的临床症状,值得临床借鉴。
【期刊名称】《临床研究》【年(卷),期】2017(025)012【总页数】2页(P165-166)【关键词】支气管哮喘急性发作;喘可治注射液;丙酸倍氯米松混悬液;临床疗效【作者】李明辉【作者单位】[1]云南省昆明市西山区妇幼保健计划生育服务中心儿科,云南昆明650100【正文语种】中文【中图分类】R725.6支气管哮喘急性发作在临床上较为常见和多发，属于慢性气道炎症性疾病，目前临床上主要应用激素治疗控制该疾病患者病情，给药途径较多，例如吸入、静脉注射以及口服用药，具有作用强以及起效快的临床优势，但不良反应较多，临床上将中药治疗联合西药治疗应用在支气管哮喘急性发作患者的治疗过程中，临床疗效较为理想，不良反应发生率显著性更低，代表性药物是喘可治注射液联合吸入用丙酸倍氯米松混悬液。
为了进一步探析在支气管哮喘急性发作患者的治疗过程中应用喘可治注射液联合吸入用丙酸倍氯米松混悬液治疗的临床疗效，我中心选取了54例患者参与本次探究，报道如下。
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来至：中国中医药科技2011 年1 月第18 卷第1 期Jan 1 2011 V ol 1 18 No 1 1[1]：82-83喘可治注射液雾化吸入给药合理性的循证分析蔡宏文1徐慧敏2( 1 浙江中医药大学附属第一医院·杭州310006 2 浙江大学医学院附属第二医院·杭州310009)喘可治注射液是依据中医“温阳补肾、平喘止咳”的理论，采用现代科技研究开发的中药二类新药[1] 。
由巴戟天、淫羊藿组成，主要成分为淫羊藿总黄酮和巴戟黏多糖，主治肾阳虚引起的支气管哮喘和慢性支气管炎。
按照药物说明书，喘可治注射液应经肌肉注射给药，但作者在临床用药合理性调查时发现，临床上存在喘可治注射液雾化吸入给药的情况，而且不同患者使用喘可治的剂量相差较大，每天使用剂量 2 ～16ml 不等。
为了探究喘可治注射液雾化吸入给药的疗效和安全性，作者在临床合理用药调查的基础上，开展了文献的回顾性研究，现报道如下。
1 资料与方法1.1.1临床合理用药调查利用医院信息系统药房管理子系统(Ver2sion 1 1 0, 浙江联众卫生信息科技有限公司)，进入处方查询模块，检索出2009 - 01 - 20 住院患者中使用喘可治注射剂的患者用药情况。
1.1.2文献回顾研究通过计算机检索MEDL I NE (1966 ～2008 -12)、中国生物医学文献光盘数据库(CBMdisc, 1978 ～2008-12) 和中国期刊全文数据库(CNKI，1994 ～2008-12) 。
以喘可治（英文：chuankezhi)、雾化吸入的不同表述方法( 雾化、吸入、超声雾化、英文：aerosol、inhalation、nebulization atomization 等) 等作为主题词、自由词，运用逻辑符、通配符、范围算符等制定检索式。
2 结果2.1.1临床用药调查结果利用医院信息系统，检索得到的2009 - 01 - 20 日住院患者中使用喘可治注射剂的患者共41 人，喘可治注射液给药方式大多(87.18% )采用雾化吸入，仅少部分(12.82% )患者使用肌肉注射；不同患者使用喘可治的剂量相差较大，每天使用剂量2 ～16ml 不等，其中4 例(9.18% ) 2ml/ 天，15 例(36.16% ) 4ml/ 天，2 例(4.19% ) 6ml/ 天，16 例(39% ) 8ml/ 天，3 例(7.13% ) 12ml/ 天，1 例(2.14% ) 16ml/ 天。
给药频率多为2 次/ 天(68.13% )，其次为1 次/ 天(17.11% )，较少采用3次/ 天(12.12% )及4 次/ 天(2.14% )，每次使用剂量为2 ～4ml 。
喘可治注射液使用最多的科室是心胸外科。
2.1.2 文献回顾研究结果经检索得到6 篇与喘可治雾化吸入给药相关的研究论文，全部为中文。
其中1 篇为动物实验研究，5 篇为临床应用研究，临床研究中有2 篇文献内容相同。
2.1.2.1.1 动物实验研究张惠勇等[2]复制了大鼠哮喘模型，以必可酮气雾剂(250μg/kg ·d - 1 ) 和地塞米松(5 mg/kg ·d - 1 ) 雾化吸入作为阳性对照，采用双抗体夹心EL ISA 法测定各组大鼠肺组织匀浆中白介素4 ( I L - 4) 和γ干扰素( IFN - γ) 的含量，从而探讨喘可治雾化吸入治疗哮喘可能的作用机制。
结果喘可治大(15mg/kg ·d- 1) 、中(10mg/kg ·d - 1 ) 剂量组能明显升高IFN - γ/ I L - 4 比值，与必可酮对照组相比，差异无显著性( P >0 1 05)，但优于地塞米松对照组( P <0 105)。
提示喘可治大、中剂量雾化吸入能通过影响IFN- γ，和I L - 4 的含量来调节Th 1 /Th 2 细胞比例，纠正免疫失衡，达到治疗哮喘的目的。
2.1.2.1.2 临床应用研究在检索到的 5 篇喘可治雾化吸入研究的文章中，有 2 篇( 内容相同) 采用喘可治与其他药物联合雾化。
王亚莉等[3 - 4]选择急性喘息性支气管炎及哮喘急性发作的患儿156 例，随机分为治疗组( 在常规抗感染止咳的基础上使用喘可治2ml 加可必特1 1 25ml 氧气驱动雾化吸入) 和对照组( 在常规治疗的基础上加用普米克令舒0 1 5mg 及可必特 1 1 25ml 氧气驱动雾化吸入)，雾化吸入，早晚各1 次，两组其他治疗相同。
观察治疗前后咳嗽、气喘改善情况及 6 个月内呼吸道感染发作次数。
结果治疗组患儿临床症状改善情况与对照组无明显差异( P >0 1 05)，但治疗组6 个月内呼吸道感染次数和口腔念珠菌感染次数明显少于对照组。
认为喘可治雾化吸入辅助治疗儿童喘息性支气管炎及哮喘急性发作效果明显，同时有增加呼吸道抵抗力的作用。
其余3 篇文章单用喘可治雾化吸入[5 - 7]，均为随机对照试验(RCTs)，试验组在常规治疗的基础上采用喘可治注射液雾化吸入治疗，对照组采用常规治疗或在常规治疗的基础上采用其他药物雾化吸入治疗。
3 个研究均显示，试验组疗效较对照组好，有统计学意义。
各临床研究的基本特征见表 1 ～2 。
3 文献回顾的结果讨论3.1.1 关于说明书之外用法喘可治注射液说明书中的给药方法为肌肉注射给药，国内外至今尚无雾化吸入剂面市。
采用喘可治注射液进行雾化吸入治疗呼吸系统疾病超出了说明书的规定，为说明书之外的用法[8]。
根据处方管理办法第14条规定：医师应当根据医疗、预防、保健需要，按照诊疗规范、药品说明书中的药品适应症、药理作用、用法、用量、禁忌、不良反应和注意事项等开具处方。
虽然FDA 认为对于说明书外的用法，如果是根据合理的科学理论、专家意见或临床研究试验获得的，是为了患者的利益，没有欺骗行为，药品说明书之外的用法是合理的。
但考虑到医生采用药品说明书规定之外的用法，一旦治疗中发生药品不良反应事件，就可能会引起医疗纠纷。
保险公司也可能因此而不予报销。
因此，临床医生在采用药品说明书外用法时应当非常慎重。
与乱用药物不同的是，药品说明书之外的用法通常是经过广泛研究、已有大量文献报道的。
3.1.2 临床用药调查的结果讨论调查2009 - 01 - 20 住院患者喘可治注射液的使用情况发现：给药方式大多采用雾化吸入，虽然每次使用的剂量多采用肌肉注射的剂量 2 ～4ml，但由于个别患者的使用频率较高，因此，超过说明书用量8ml/ 天的患者达9.18% 。
从单日调查的结果看，无论是给药方式还是给药剂量，医生在使用喘可治注射液时存在说明书之外用法的情况。
而与医生沟通后了解到喘可治雾化吸入的用法在其他医院也非常普遍。
因此，急需对喘可治注射液雾化吸入给药的疗效和安全性进行循证分析，以利于临床合理使用喘可治注射液。
3.1.3 讨论3.1.3.1.1 喘可治注射液雾化吸入的疗效喘可治注射液雾化吸入的临床前研究对喘可治治疗哮喘的可能机制进行了研究，但却对药物疗效未述及。
研究表明，气道炎症、支气管高反应性和反复可逆性气流阻塞是哮喘的主要特征，因此，哮喘治疗药物是否有效在于药物是否有助于消除气道炎症、降低支气管高反应性和是否具有支气管扩张作用。
而该研究对这些疗效均未进行描述。
从临床应用研究的结果看，所有的研究均显示喘可治雾化吸入给药具有很好的临床疗效。
但这些研究在试验设计如随机、盲法、分配隐藏等方面均存在问题，评级均为C 级，属于低质量研究。
有研究显示，不隐藏分配方案将直接导致选择性偏倚。
因此，虽然这些临床研究均显示喘可治注射液雾化吸入治疗呼吸系统疾病具有很好的临床疗效，但是由于文献质量普遍低下，存在选择性偏倚、实施偏倚、损耗性偏倚和测量偏倚的高度可能性，直接影响了结果的可靠性[9] 。
在对照组的治疗方案设计上，有些研究也缺乏与治疗组的可比性。
比如，治疗组给予氧疗或雾化治疗，而对照组未进行氧疗或雾化治疗，因此，无法排除氧疗和雾化吸入治疗本身在治疗中的作用。
从病例入选上，尽管都采用了公认的诊断标准，但入选病例疾病严重程度存在较大差异；另外，虽然基础治疗主要为抗感染治疗，但均不甚相同，这些都会影响基线的可比性。
从试验设计上看，所有试验均采用基础治疗，而喘可治注射液雾化只是辅助治疗手段，要得到喘可治雾化吸入疗效的确切结论，需要纳入较多病例，而目前检索到的单个临床研究样本量均较小，缺乏有力的证据证明喘可治雾化吸入治疗的有效性。
从文献回顾和临床实际使用调查的结果看，用喘可治注射液直接代替雾化吸入剂型进行雾化治疗，存在用药剂量的问题。
雾化吸入疗法将药物经雾化后吸入呼吸系统，在局部聚集成较高浓度，并直接作用于气道表面的感受器或靶受体而迅速发挥药理作用，理论上应比全身给药的剂量要小，但前提是药物对减轻气道阻力、炎症等方面有直接作用。
而喘可治注射液主要功效为温阳补肾，中医认为：肺为气之主，肾为气之根，肺为金，肾为水，金能生水，肺肾之阴相互滋养，故补。
现代药理研究发现喘可治可通过下丘脑对神经- 内分泌- 免疫系统发挥多环节调节作用，能改善机体免疫功能，是通过整体调节而发挥治疗哮喘的作用[10] 。
因此，局部给药疗效可能不如全身给药疗效。
目前的临床研究资料采用喘可治注射液雾化吸入给药的剂量从2ml/ 天～8ml/ 天不等，基本参照肌肉注射给药的剂量，在药物经济学上并无优势。
在同等剂量下，雾化吸入和肌肉给药的效果孰优孰劣，也缺乏相关研究。
需要设计有直接药效学结果的雾化吸入给药和肌肉给药的临床前研究，对疗效进行比较。
3.1.3.1.2 喘可治注射液雾化吸入的安全性经鼻腔给药制剂中的主要成分、防腐剂和添加剂( 如增溶剂、促吸收剂) 均对鼻腔有一定的刺激症状，有些物质甚至会抑制鼻纤毛输送系统，造成纤毛不动症[11]；如果选择不恰当的药物进行雾化，可能其局部的致炎作用明显高于抗炎作用；同时雾化吸入可能增加将感染带入呼吸道深部和交叉感染的机会，故需注意雾化液的无菌和雾化器的消毒[7]。
雾化吸入后痰液稀释膨胀，可能使原来呈部分阻塞的支气管狭窄进一步加重。
因此，有学者提出：喷雾给药的有效性和安全性尚缺乏足够的证据，应该谨慎地选择喷雾给药[12] 。
从检索到的文献中，仅有1 篇研究提及未见明显不良反应，其余文献均未述及。
另有 2 篇文献对用药后6 个月的情况进行了随访，认为使用喘可治雾化吸入与普米克令舒( 布地奈德) 雾化吸入相比，能减少支气管炎再发和口腔霉菌感染的发生率。
喘可治注射液雾化吸入的安全性尚需要更多的临床试验来进行验证。
综上所述，雾化吸入给药用于治疗哮喘、慢性阻塞性肺疾病、气管炎和肺炎等呼吸系统疾病具有操作简便、局部药物浓度高和副作用小的优点[13]，因而深受临床医生和患者的欢迎。