2016年北京心电图技术(主管技师)考试试题

2016年北京心电图技术（主管技师）考试试题

一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）

1、患者男性，53岁，因反复晕厥多次而行食管电生理检查，测得窦房结恢复时间为4700ms，文氏点为160次/分。最适合该患者的起搏器类型是

A．AAI型起搏器B．VVI型起搏器C．VOO型起搏器D．VVT型起搏器E．临时起搏器

2、对血钾增高最敏感的心脏组织是

A．窦房结B．心房肌C．心室肌D．希氏束E．普肯耶纤维3、关于奎尼丁引起的心电图改变的表述，错误的是

A．T波振幅减低或T波倒置B．ST段压低C．U波显著D．QT间期不变E．QRS波群增宽

4、有关预激综合征患者T波改变的表述，不正确的是

A．T波方向与delta波向量相反B．T波呈非对称性倒置C．成功射频消融术后T波可直立D．若成功射频消融术后T波仍然倒置，常表明合并有原发性T波改变E．delta波无明显动态变化而伴随临床症状出现T波伪正常化，常提示合并有原发性T改变

5、关于正常人Q波的描述，错误的是

A．Q波振幅＜1/4R B．Q波时间一般不超过0.03s C．aVR导联可见深而宽的Q波D．V1导联可呈QS波E．V1～V3导联可有小q波

6、关于Mahaim纤维参与的心动过速的表述，不正确的是

A．心动过速时QRS波群通常呈右束支阻滞型B．旁路纤维大多起源于右房，止于右束支远端(或附近心肌) C．具有前向递减传导特征D．射频消融是根治的有效方法E．心动过速易被心房或心室期前刺激终止

7、以下提示心肌缺血的心电图改变是

A．V5导联R波增高B．T波和U波融合C．T波振幅＜1/4R D．V4～V6导联ST段水平型或下斜型下移≥0.1mV E．心电轴明显左偏

8、最准确的PR间期的测量方法是

A．选择Ⅱ导联测量PR间期B．选择一个有最大P波和最宽的QRS波群时限的导联测量C．选择一个有最大P波和最窄的QRS波群时限的导联测量D．选择V1导联测量E．选择12导联同步心电图，自最早的P波起点测量至最早的QRS波群起点

9、为了避免描记ST段低频信号时出现失真，要求心电图机的时间常数

A．≥0.05秒B．≥1.0秒C．≥1.5秒D．≥3.2秒E．≥3.7秒10、AAI起搏器的第2个字母A代表

A．心房感知功能B．心房起搏功能C．心室感知功能D．心室起搏功能E．以上都不是

11、心律失常是指

A．心率过快或过慢B．心脏节律不整齐C．心脏起搏点位置异常D．激动起源和(或)激动传导异常E．患者反复发作心悸

12、Brugada综合征发生心室颤动的电生理机制是

A．早期后除极B．右心室外膜自律性增高C．2相折返D．晚期后

除极E．与碎裂电位有关

13、关于快慢综合征与慢快综合征的鉴别要点，不正确的是

A．前者平时心率和窦房结功能正常；后者平时心率缓慢，窦房结功能异常B．前者多无基础心脏病；后者常伴有基础心脏病C．前者多发生于预激综合征伴房室折返性心动过速终止后；后者常为病态窦房结综合征患者D．前者射频消融术可根治；后者常需植入起搏器治疗E．前者不会发生晕厥，后者常发生晕厥

14、关于Q波的描述，错误的是

A．aVR导联Q波再大也无意义B．QRS心电轴左偏时，Ⅲ、aVF导联可出现Q波C．QRS心电轴右偏时，aVL导联可出现Q波D．异常Q波表明有心肌坏死E．心肌梗死不一定有异常Q波

15、心电图上表现RR间距规则的是

A．心房颤动B．二度Ⅰ型房室传导阻滞C．心房扑动呈2:1～3:1下传D．一度房室传导阻滞E．不完全性干扰性房室脱节

16、患者女性，65岁。偶有心悸，心电图如图4-1-2所示，V4～V6导联心电图呈波浪样变化的原因是

A．电极接触不良B．导联线折断C．肌肉震颤D．交流电干扰E．电磁场干扰

17、心脏超声心动图检查常用部位中，用得较少的部位是

A．胸骨左缘区B．心尖区C．剑下区D．胸骨上凹E．胸骨右缘区

18、图3-13-1应诊断为

A．心电静止B．心房颤动C．室性心动过速D．心室扑动E．心室颤动

19、正常人肢体导联P波电轴的范围为

A．-30°～+90°B．0°～+75°C．+45°～+90°D．大多数在0°～+45°E．-30°～0°

20、高钾血症最具特征性的心电图表现是

A．T波高耸、基底部狭窄，呈帐篷型B．U波降低C．P波消失D．ST 段抬高E．QT间期缩短

21、关于钩拢现象的表述，不正确的是

A．是指副节律点对主导节律点产生正性变时作用的干扰现象B．两种节律之间的影响是通过电和机械共同作用而产生的C．时相性窦性心律不齐属于钩拢现象D．发生钩拢现象一定出现等频心律E．非阵发性房室交界性心动过速伴有钩拢现象在临床上相对多见

22、患者女性，21岁，体检时心电图检查见图3-7-4，应考虑为

A．窦性停搏B．二度Ⅰ型窦房阻滞C．二度Ⅱ型窦房阻滞D．窦性心律不齐E．房性期前收缩

23、T波低平的定义为

A．肢体导联T波振幅小于0.1mV B．胸前导联T波振幅小于0.1mV C．T 波振幅小于同导联R波的1/10 D．T波振幅小于同导联R波的1/4 E．胸前导联T波振幅小于同导联R波的1/10

24、关于右心房增大的X线征象的描述，不正确的是

A．右心缘向右扩展，圆隆，最凸点位置高B．左前斜位心前缘右心房段膨

凸，延长C．心脏横径增大D．上腔静脉影增宽E．右前斜位心后缘向后下膨凸，压迫食管

25、关于二度Ⅱ型房室传导阻滞的表述，正确的是

A．P波与QRS波群无关B．无QRS波群脱落C．PR间期恒定，间断出现QRS波群脱落D．房室传导比例常为3:1～4:1 E．房室传导比例不会出现3:2或4:3

26、以下不属于心电图正常变异的情况是

A．运动时出现一过性肺性P波B．早期复极C．运动时J点型ST段下移D．短阵二度Ⅱ型房室传导阻滞E．夜间出现一过性一度房室传导阻滞

27、急性心肌梗死时，不出现病理性Q波的情况是

A．心肌梗死的直径＞20～25mm B．心肌梗死的厚度＞5～7mm C．心肌梗死发生在前壁D．心肌梗死发生在下壁E．心肌梗死发生在基底部二、多项选择题（共27题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。）

1、完全性左束支阻滞最具特征性的改变为

A．额面QRS心电轴左偏B．QRS波群时限≥0.12s C．V5导联R峰时间＞0.06s D．V5、V6、Ⅰ、aVL导联R波增宽有切迹，无q波E．V5、V6导联出现q波

2、以下为先天性主动脉瓣狭窄可出现的心电图表现，但应除外

A．轻度狭窄时，心电图可正常B．左心室肥大C．双侧心室肥大D．心房肥大E．右束支阻滞

3、P波振幅＞0.25mV可见于多种疾患，但除外

A．右心房肥大B．低钾血症C．甲状腺功能亢进D．急性左心衰E．急性肺动脉栓塞

4、据大样本统计，运动负荷试验的死亡率约为

A．0.1% B．0.2% C．0.1‰D．0.2‰E．0.24‰

5、关于心房颤动伴室内差异性传导心电图特征的描述，不正确的是

A．QRS波群形态多呈右束支阻滞图形B．无P波C．联律间期常不相等D．可见室性融合波E．心室律完全不规整

6、关于三度房室传导阻滞的表述，不正确的是

A．阻滞部位均位于希氏束以下的束支系统B．是由于房室传导系统某一部分有效不应期极度延长，大于逸搏间期C．心电图表现为PR间期不固定，心房率快于心室率D．如果逸搏心律的QRS波群增宽，阻滞部位大多发生在希氏束以下的部位E．少数情况下可同时存在两个逸搏起搏点，引起逸搏心律不匀齐

7、成年人窦性心动过缓通常是指心率小于

A．(220-年龄)次/分B．100次/分C．50次/分D．60次/分E．160次/分

8、患者女性，16岁，有甲状腺功能亢进病史，因下肢无力而跌倒。心电图如图3-6-6所示，应考虑为

A．正常心电图B．高钾血症C．低钾血症D．低钙血症E．ST-T 改变提示心肌炎可能

9、前壁心肌梗死出现特征性心电图改变的导联是