西医综合(外科学)-试卷2
广西2016年西医综合之外科学考试试题
广西2016年西医综合之外科学考试试题一、单项选择题1、诊断急性阑尾炎的重要依据是__A．Murphy征阳性B．McBurney点有显著而固定的压痛和反跳痛C．上腹部压痛D．脐周压痛E．右下腹疼痛2、需要加强腹股沟前壁，选择哪种修补术?A．Bassini法B．Ferguson法C．Halsted法D．McVay法3、下列哪种情况下肾小球滤过率不减少A．动脉血压降到80mmHg以下B．肾小球滤过面积减小C．肾小囊内压升高D．血浆蛋白浓度明显下降4、胃癌最多见于A．贲门B．胃小弯C．胃窦D．胃大弯5、丙酮酸脱氢酶复合体中转乙酰化酶的辅酶是A．TPP B．硫辛酸C．CoASH D．FAD6、下列选项中，穿行卵圆孔的神经是__A．眼神经B．上颌神经C．下颌神经D．动眼神经E．外展神经7、男性，28岁，病毒性心肌炎，病史1个月，Holter监测结果为，夜间出现间歇性Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞，心率为52次/分，此时的处理是A．人工心脏起搏B．异丙基肾上腺素静脉点滴C．激素治疗D．继续观察8、女性，30岁，咳嗽、咳痰、低热半年，腹胀1月，查体：腹稍隆，未及包块，移浊阳性，腹水检查比重1.020，蛋白35g/L，白细胞计数580×106/L，淋巴细胞75%，最可能的诊断为A．肝硬化B．卵巢癌腹膜转移C．缩窄性心包炎D．结核性腹膜炎9、关于子宫的描述，错误的是A．成人子宫呈前后略扁、倒置的梨形B．可分为体、峡、颈三部C．子宫颈下段突入阴道内D．子宫内腔分为子宫体腔和子宫颈管两部E．未产妇的子宫口为圆形10、关于血管疾病常见受累部位的叙述，错误的是A．雷诺综合征主要累及小动脉B．Buerger病主要累及中小动脉C．Takayasu病主要累及大动脉D．动脉硬化性闭塞症主要累及大中动脉11、可直接激活蛋白激酶C的物质是A．AMP B．DAG C．IP3 D．PIP212、顶盖前区参与完成A．痛觉反射B．听觉反射C．角膜反射D．瞳孔对光反射E．触觉反射13、下列关于通气/血流比值的描述，哪一项是不正确的?A．是每分钟肺泡通气量与每分钟肺血流量之间的比值，正常值为0.84 B．通气/血流比值减小，意味着生理无效腔增大C．肺尖部比值增加，可达 3 D．肺下部部分血液得不到充分气体换气，比值减小14、以下容易继发肺脓肿的肺炎是A．肺炎球菌肺炎B．过敏性肺炎C．金黄色葡萄球菌肺炎D．病毒性肺炎15、外科化脓性感染最常见的致病菌为A．葡萄球菌、克雷白杆菌B．大肠杆菌、类杆菌C．葡萄球菌、大肠杆菌D．链球菌、类杆菌E．变形杆菌、克雷白杆菌16、20岁男性，发热起病，体温38℃，3天后体温下降伴周身乏力，食欲不振，恶心呕吐，近2天发现尿色深如豆油样，胆红素定量80μmol/L，抗HBs(+)，抗HA VIgM(+)，巩膜及皮肤中等度黄染，肝区轻度叩痛，肝肋下触及1.0cm，质软，脾侧卧未及，胆囊区无压痛。
重庆省西医综合之外科学考试试卷
重庆省西医综合之外科学考试试卷一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、关于甲亢手术治疗，下列哪项叙述是正确的A．通常需切除双侧腺体的80%～90% B．处理甲状腺上血管时应远离甲状腺的上段C．结扎甲状腺下动脉要尽量靠近腺体背面靠近颈总动脉处D．甲状腺峡部应予保留E．止血充分时，术野可不放置引流2、终尿占原尿的比率为A．1% B．85% C．89% D．95% E．99%3、大手术前，患者呼吸系统的准备方面，下列哪项不正确A．停止吸烟B．有阻塞性肺功能不全者，可给麻黄碱、氨茶碱扩张支气管C．有哮喘者，可给口服地塞米松减轻黏膜水肿D．鼓励患者练习深呼吸及咳嗽，增加肺通气量和引流E．慢性支气管炎患者可给吗啡止咳4、下列哪项不是类风湿关节炎的关节外表现?A．皮下类风湿结节B．面部红斑C．Felty综合征D．心包炎5、下列关于TATA盒的叙述，正确的是A．是基本转录因子TFⅡD的结合位点B．是蛋白质翻译的起始点C．是DNA复制的起始点D．是与核糖体稳定结合的序列E．是远离转录起始点，增强转录活性的序列6、睾酮由睾丸的下列哪种细胞分泌A．间质细胞B．支持细胞C．精原细胞D．精母细胞7、机体处于寒冷环境时，甲状腺激素分泌增多是由于A．神经调节B．体液调节C．神经-体液调节D．自动调节8、关于凋亡的叙述，下列哪项不正确A．只累及单个细胞或小团细胞B．可破坏组织结构C．不引发急性炎症反应D．凋亡的发生与基因调节有关9、在葡萄球菌感染的炎症反应中所见到的炎细胞主要是A．淋巴细胞B．单核细胞C．嗜酸性粒细胞D．中性粒细胞10、AIDS病人肺结核病的特点不包括A．病灶很少位于肺尖部B．空洞常见C．纵隔淋巴结结核常见D．肺外结核常见11、上输尿管点位于__A．髂前上棘连线与腹直肌外缘交点B．髂前上棘连线的外1/3处C．脐水平线与腹直肌外缘交点D．脊柱外缘与第12肋交点E．腰大肌外缘与第12肋交点12、患者，女，25岁。
2024研究生考试《西医综合》练习题及答案
2024研究生考试《西医综合》练习题及答案学校:________ 班级:________ 姓名:________ 考号:________一、单选题(45题)1.下列疾病中最常出现叹息样呼吸的是（）。
A.巴比妥类中毒B.脑膜炎C.胸腔积液D.神经官能症2.丙酮酸脱氢酶复合体催化生成产物（）。
A.乙酰CoAB.丙二酰辅酶AC.异柠檬酸D.α-酮戊二酸3.可导致肾小球滤过增加的是（）。
A.交感神经兴奋B.肾盂结石C.收缩压上升到150mmHgD.肾血浆流量增加4.男，25岁，骑车跌倒后1小时来院。
查体：BP 100/60mmHg，心率100次/分，全腹压痛，脐周明显反跳痛、肌紧张，肝脏浊音界减小，移动性浊音可疑阳性。
当前首选的检查是（）。
A.血液淀粉酶检查B.腹部MRIC.腹部B超D.腹腔穿刺5.可以增加静脉回心血量的是（）。
A.大失血B.用力呼气C.每搏输出量增加D.由平卧位突然转为站立位6.血中胰岛素样生长因子-1水平提高，常提示的疾病是（）。
A.呆小症B.侏儒症C.糖尿病D.肢端肥大症7.导致原发性扩张型心肌病最主要的可能病因是A.病毒性心肌炎B.遗传C.代谢异常D.中毒8.急性弥漫性腹膜炎应采取的体位是A.头低脚高位B.半卧位C.平卧位D.侧卧位9.病毒性肺炎的特征性病理变化是A.肺内增生细胞内病毒包涵体B.肺间质炎症C.肺泡性炎D.化脓性细支气管炎10.由反向转运体介导的物质跨膜转运是（）A.甲状腺滤泡上皮细胞吸收I－B.肾近端小管分泌H＋C.肾小管上皮细胞对HCO3－的重吸收D.小肠黏膜上皮对葡萄糖的吸收11.男性，60岁，因右侧腹股沟疝行手术治疗，术中见疝囊一部分由盲肠构成。
处理疝囊过程中，最易损伤的器官是（）。
A.精索B.膀胱C.盲肠D.股动脉12.细菌性痢疾的肠溃疡特征为A.溃疡呈环形与肠的长轴垂直B.溃疡呈长椭圆形与肠的长轴平行C.溃疡呈烧瓶状口小底大D.溃疡表浅呈地图状13.后负荷增加时，骨骼肌收缩的改变是（）。
内蒙古西医综合之外科学考试试题
内蒙古西医综合之外科学考试试题一、单项选择题（共29题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、(第115～117题共用题干)女性，35岁，反复发作右上腹痛伴寒战、发热4年，3天前再次出现同样症状。
查体：体温40.5℃，脉搏130次/分，血压62/46mmHg，嗜睡，巩膜黄染，右上腹压痛及肌紧张，肝区叩痛明显。
2、刺激引起兴奋的基本条件是使跨膜电位达到A．锋电位B．负后电位C．阈电位D．局部电位3、无关的细胞是A．内皮细胞B．平滑肌细胞C．单核细胞D．成纤维细胞4、下列关于通气/血流比值的描述，哪一项是不正确的?A．是每分钟肺泡通气量与每分钟肺血流量之间的比值，正常值为0.84 B．通气/血流比值减小，意味着生理无效腔增大C．肺尖部比值增加，可达 3 D．肺下部部分血液得不到充分气体换气，比值减小5、有关上尿路结石，以下哪项是错误的A．输尿管结石多位于下段输尿管B．绝大部分为单侧性C．辅以逆行输尿管肾盂造影主要目的是了解两侧肾功能D．双侧输尿管结石，应先去除梗阻较重的一侧6、在近球小管中滤出的被重吸收的主要形式是A．H2CO3 B．(NH2)2CO C．CO2 D．7、检查腹壁静脉曲张血流方向下列哪种方法不正确A．检查者将手示指和中指并拢压在静脉上B．一手指紧压静脉向外滑动，挤出该段静脉血液C．挤出该段静脉血流至一定距离放松该手指D．一手指挤压静脉至一定距离后两手指同时放松E．一手指挤压静脉至一定距离后不动，另一手指放松8、参与一碳单位代谢的氨基酸是A．丝氨酸、丙氨酸B．甘氨酸、酪氨酸C．赖氨酸、蛋氨酸D．甘氨酸、丝氨酸9、引起尿路感染的病原体最多见的是A．葡萄球菌B．变形杆菌C．副大肠杆菌D．大肠杆菌E．链球菌10、机体受到刺激而发生应激反应的系统是A．下丘脑—腺垂体—肾上腺皮质系统B．下丘脑—神经垂体系统C．交感—肾上腺髓质系统D．迷走—胰岛素系统11、房-室延搁的生理意义是A．使心室肌不会产生完全强直收缩B．增强心肌收缩力C．使心室肌有效不应期延长D．使心房、心室不会同时收缩E．使心室肌动作电位幅度增加12、分子结构中含有两个羧基的氨基酸是A．丝氨酸B．谷氨酸C．酪氨酸D．苏氨酸13、女性，43岁。
2024西医综合真题及解析完整版.pptx
C.坏死 D.附亡 解析：脂褐素多见于老年人及一些校性消耗性疾病患者的心、肝和肾细胞内.同时也可见于正常人的附睾上皮细 胞、黎丸间质细胞和神经细胞的胞浆中.留意与含铁血黄素相鉴别. 42、虎我心的组织学变更是：C A.心肌纤维间大量淋巴细胞浸涧 B,心肌纤济间出现曲肪沉枳 C.心肌细胞中出现曲腐沉枳 D.心肌细恂中出现透亮蛋白小体 解析：慢性酒精中毒或缺乳,可引起心肌脂肪变.常累及左心室内染下和乳头肌部位.脂肪变心肌呈黄色，马正附 心肌的暗红色相间，形成黄红色旗纹,称为虎如心。 43、在下列坏死中有特征性朽史形成的是：D A.凝固性坏死 B.液化性坏死 C.干酪性坏死
C.-C D.淋巴给 解析：血普外破环红细胤的主要场所是肿脏.今年考的是红细胞血管外灭活的主要场所，次要场所足骨腾.
5、血凝块回缗的缘由是：D A.血凝块纤维蛋白收缩 B.红细胞登连而压缩 C.白细胞变形运动 D.血小板的收缩 解折：此题是2024年真题.2024年答案是B,今年只是把答案的依次换了一下. 6、Rh血型的主要抗体是：C A.IgA
B.(IUMP的甲地化 C.腺吟核甘酸的从头合成 D.黄嗓岭就化筋催化的作用 解析：抑制物的抑制机理毡上课反究讲过的内容.谷基陈胺类似物是氮杂丝氨酸，可以抑制往底物上加策的反应 。dUMP的甲基化须要一碳的f；3甲纹蝶吟可以抑制：抑制黄嗓吟就化质伟化作用的是别嚏吟醉. 33、下列反应中原于丽化学修饰的是：C A.强酸使的变性失活 B.M入辅曲使命具有活性 C.肽链苏氨酸妓基陵酸化 D.小分子物质使陆构象变更 解析：«酸化修饰是陆化学修饰的最常见形式，书上带“用”字的都要无点驾驭， 34、式核生物DNA亚制的主要而是：C DNA聚合种β DNA聚合的γ DNA聚合酹δ
1.0 解析：此例是一个简洁的计。遨。通气/血流比值是指每分件肺泡通气状和每分铮肺m流信之间的比做，正常成 年人宇船时约为0.84.那我们通过一个简洁的计算:(70∞-100X20)/5000=1,所以通气/血流比值等于1.0. Ih关于Hb和0：结合的叙述，错误的是：D A∙Hb的4个亚基间有协同作用 1个分子Hb最多结合4分子。? Hb和6的结合和解息曲线呈S形
2015年下半年河北省西医综合之外科学试题
2015年下半年河北省西医综合之外科学试题本卷共分为2大题60小题，作答时间为180分钟，总分120分，80分及格。
一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。
错选、多选或未选均无分。
本大题共30小题，每小题2分，60分。
)1、下列哪项不是肾炎性水肿的机制A．肾小球滤过率下降B．肾小管重吸收增加C．肾小球滤过分数下降D．毛细血管通透性增加2、基因启动子指A．开始转录生成mRNA的那段DNA序列B．RNA聚合酶最初与DNA结合的那段DNA序列C．阻遏蛋白结合的DNA序列D．编码mRNA的DNA序列的第一个外显子3、垂体ACTH瘤或下丘脑-垂体功能紊乱可引起下列何种病症?A．双侧肾上腺增生B．肾上腺皮质腺瘤C．肾上腺皮质腺癌D．一侧肾上腺增生，另一侧萎缩4、肠套叠的三大典型症状是A．血便、腹部肿块、发热B．腹痛、脓血便、发热C．腹痛、血便、里急后重D．腹痛、血便、腹部肿块E．腹痛、发热、黄疸5、男性，30岁，股骨干骨折，持续骨牵引治疗已8个月，局部仍有压痛及反常活动，X线片示骨折端有硬化骨封闭，目前应采取的治疗是A．继续骨牵引治疗B．改皮牵引治疗C．小夹板外固定，下地行走D．手术切除硬化骨、植骨、内固定和外固定6、男性，20岁，突然寒战，高热，咳嗽，咳少量黏液痰，时有铁锈色痰，下列哪种疾病可能性大A．肺炎球菌肺炎B．病毒性肺炎C．支原体肺炎D．支气管炎，继发感染7、食管癌最多见的发生部位是A．颈部食管B．腹部食管C．胸部中段食管D．胸部下段食管8、女性，59岁，疑诊MDS，下列哪项不可能是骨髓增生异常综合征骨髓红系改变A．红系比例超过60% B．红系少于15% C．核浆发育不平衡、巨幼变D．红系比例、形态正常9、下列关于急性肾衰竭的叙述，正确的是A．肾性急性肾衰竭时通常尿液浓缩，尿比重和渗透压高B．尿量是判断有无急性肾衰竭的唯一指标C．20%的急性肾衰竭与创伤和手术相关D．高血钾是少尿期最主要的死亡原因E．多尿期时氮质血症恢复正常10、下列关于肌松药的叙述，正确的是A．只能使骨骼肌麻痹B．体温降低不能延长该药物的肌松作用C．有轻度使病人感觉消失作用D．有部分麻醉作用11、以下哪项不是肝性脑病的诱发因素A．大量排钾利尿B．多次灌肠或导泻C．上消化道出血D．反复放腹水12、视远物和近物都需要进行调节的眼为A．远视眼B．近视眼C．正视眼D．老视眼E．散光眼13、慢性阻塞性肺气肿的发生主要是由于A．支气管腺体肥大增生B．慢性细支气管炎及细支气管周围炎C．支气管壁因炎症而遭破坏D．细支气管壁及肺泡间隔弹力纤维支架破坏和细支气管的不完全阻塞14、关于肾小管对K+分泌的叙述，哪项不正确?A．K+顺化学梯度分泌至小管液B．K+顺电位梯度分泌至小管液C．主要由远端小管和集合管的主细胞分泌D．远端小管和集合管的主细胞和闰细胞同等分泌15、下列关于管家基因的叙述，确切的是A．在生物个体生长的某一个阶段的所有细胞中持续表达B．在生物个体各个生长阶段的几乎所有细胞中持续表达C．在生物个体整个生命过程的部分细胞中持续表达D．在特定环境下的生物个体的所有细胞中持续表达16、男性，65岁。
西医综合(外科学)-试卷3
西医综合（外科学）-试卷3(总分：102.00，做题时间：90分钟)一、1 A1型题(总题数：50，分数：100.00)1.97%以上的直肠癌向远端浸润不超过（）。
A.1cmB.2cm √C.3cmD.4cmE.5cm2.直肠癌Dukes分期，不正确的是（）A.D期：癌肿伴远处器官转移B.B期：癌肿未超出浆肌层，伴淋巴结转移√C.C2期：癌肿侵犯肠壁全层，伴肠系膜动脉根部淋巴结转移D.C1期：癌肿侵犯肠壁全层，伴肠旁系膜淋巴结转移E.A期：癌肿未超出浆肌层，并且无淋巴结转移3.下列哪项是急性出血性坏死性肠炎的手术指征（）A.肠坏死或肠穿孔B.肠梗阻经非手术治疗无效者C.经非手术治疗后全身中毒症状加重或有休克倾向者D.严重血便，经非手术治疗无好转者E.以上均正确√4.肛瘘行挂线疗法的最大优点是（）A.不会造成肛门失禁√B.不会发生急性感染C.操作简单D.出血少E.皮肤切口不会粘合5.肝癌检查项目中诊断意义最大的是（）A.CEA √B.γ-谷氨酰转肽酶C.AFPD.碱性磷酸酶E.乳酸脱氢酶同工酶6.小肝癌合并肝硬化，局部切除术肿瘤与切线的距离是（）A.0.5cmB.1cmC.1.5cmD.2cm √E.3cm7.下列哪项不是阿米巴性肝脓肿的征象（）A.多有阿米巴痢疾的病史B.起病缓，查病史长C.肝穿刺脓液呈棕褐色D.结肠镜检查可见肠黏膜有慢性溃疡E.脓肿常多发√8.断流术和分流术治疗门静脉高压症对肝脏血流变的影响是（）A.断流术降低向肝血流量而分流术增加B.断流术增加向肝血流量而分流术降低√C.断流术增加向肝血流量而分流术无变化D.断流术向肝血流量无变化而分流术降低E.两者无区别9.下列指征中不属于ChildB级的是（）A.血清胆红素＞51μmoL/L √B.血清蛋白30～35g/LC.腹水易控制D.肝性脑病轻E.营养状态良10.梗阻性黄疸的病人，血总胆红素342μmol/L(20mg/dl)，肝内外胆管扩张。
考研西医综合外科学试题及答案解析
考研西医综合外科学试题及答案解析一、A型题57. 下列关于术前准备的叙述中，错误的是( )A. 高血压患者应继续服用降压药物，避免戒断综合征B. 确有凝血障碍者，择期手术前应做相应治疗C. 肾功能损害者，在有效的透析疗法治疗后，可耐受手术D. 糖尿病病人须在术前把血糖控制在正常水平【参考答案】D【参考解析】糖尿病病人手术时应维持血糖轻度升高状态(5.6～11.2mmol/L)，以避免手术过程中血糖消耗过多导致低血糖。
58. 下列不需要使用全胃肠外营养的情况是( )A. 短肠综合征B. 溃疡性结肠炎长期腹泻C. 重症急性胰腺炎D. 胆囊造瘘术后【参考答案】D【参考解析】短肠综合征是大段小肠切除后，残存的有功能的肠管不能维持机体营养需要的吸收不良综合征，由于是吸收功能本身的缺乏，故只有用肠外营养维持病人营养(A对)。
溃疡性结肠炎长期腹泻者，食物进入肠腔可加重病情，需使用全胃肠外营养(B 对)。
重症胰腺炎病人由于消化酶缺乏，无法有效吸收营养;此外，若是向肠道内输送营养液，也会刺激胰腺分泌，加重胰腺的负担，故应采用全胃肠外营养(C对)。
胆囊造瘘术目的在于引流胆汁、降低胆压，消除胆道炎症，而不影响病人进食(D错)。
59. 麻醉平面达脐部时，相对应的脊神经节段是( )A. T6B. T8C. T10D. T12【参考答案】C【参考解析】不同部位脊神经支配分别为：胸骨柄上缘为T2，两侧乳头连线为T4，剑突下为T6，季肋部肋缘为T8，平脐线为T10，耻骨联合上2~3cm为T12，大腿前面为L1~3，小腿前面和足背为L4~5，大腿和小腿后面以及肛门会阴区为S1~5。
故麻醉平面达脐部时，对应的脊神经节段是T10 。
60. 女性，32岁，间断吞咽困难伴呕吐十年。
上消化道造影提示食管明显扩张，蠕动减弱。
食管末端呈“鸟嘴样”狭窄，狭窄部黏膜尚光滑。
宜采取的手术方式是( )A. 食管大部切除，胃代食管术B. 食管下段、贲门部肌层切开C. 食管下段，近段胃切除术D. 腹腔镜胃底折叠术【参考答案】B【参考解析】根据患者典型临床表现及造影特征，患者诊断应为贲门失弛缓症。
海南省2015年西医综合之外科学考试题
海南省2015年西医综合之外科学考试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、系统性红斑狼疮引起组织病理损害最重要的因素是A．CD8+细胞B．狼疮细胞C．自身抗体D．苏木素小体2、酶Km值的大小所代表的含义是：A．酶对底物的亲和力B．最适的酶浓度C．酶促反映的速度D．酶抑制剂的类型3、心电图示心率180次/分，QRS波群时间0.10秒，R-R间期绝对匀齐。
最可能的诊断是__A．房室交界性逸搏心律B．阵发性室上性心动过速C．阵发性室性心动过速D．窦性心动过速E．心房颤动4、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)最早期的临床表现是__A．呼吸加快有窘迫感B．明显的呼吸困难C．病人发绀D．呼吸道分泌物增多E．肺部听诊有啰音5、脑复苏时采取低温措施的主要目的是A．防止病人烦躁B．降低脑细胞需氧量C．降低肌张力D．维持血液渗透压的正常E．减轻心率失常6、脾脏测量甲丙线是指__A．左锁骨中线与左肋缘交点至脾最远点的距离B．左锁骨中线与左肋缘交点至脾下缘的距离C．脾右缘至前正中线的距离D．脾下缘至脐的距离E．脾右缘至脐的距离7、酪氨酸在体内不能转变为A．苯丙氨酸B．儿茶酚胺C．尿黑酸D．延胡索酸8、实验室研究中有诸多因素会影响条件反射的形成，试分析下列条件中保证实验成功最关键的条件是A．无关刺激B．完整大脑皮层C．非条件刺激D．无关刺激和条件刺激多次恰当的结合9、有鼻旁窦的骨是A．顶骨B．鼻骨C．上颌骨D．枕骨E．腭骨10、心肌细胞分为快反应细胞和慢反应细胞的主要根据是A．静息电位数值B．动作电位时程长短C．0期去极化速度D．动作电位复极化速度11、治疗变异型心绞痛宜选__A．硝苯地平B．阿替洛尔C．硝酸异山梨酯D．双嘧达奠E．阿司匹林12、用左旋多巴治疗震颤麻痹无明显疗效的症状是A．静止性震颤B．随意运动减少C．面部表情呆板D．动作缓慢13、下列哪项不属于原始骨痂形成期范围A．内骨痂B．外骨痂C．环状骨痂D．应力轴线以外的骨痂逐渐被清除14、黄疸早期或轻微时出现于A．颜面皮肤B．巩膜及软腭黏膜C．颈部皮肤D．胸部皮肤E．手掌15、支气管肺炎的炎症属于A．化脓性炎B．纤维素炎C．浆液性炎D．出血性炎16、下列哪种成分最适合需要多次输血而有发热的贫血患者A．浓缩红细胞B．洗涤红细胞C．冷冻红细胞D．少浆血17、急性弥漫性腹膜炎的感染途径中，哪项是错误的?A．腹腔器官穿孔B．手术污染或吻合口漏C．腹内脏器炎症扩散D．以上均不正确18、下列对氨基酸脱氨基后生成的a一酮酸代谢去路的叙述，不正确的是A．氧化供能B．再合成氨基酸C．某些能转变成脂类D．参与嘌呤、嘧啶合成19、下列关于1，25-(OH)2D3的叙述，哪项是错误的?A．调节钙磷代谢，使血钙升高B．可看成是一种激素C．是由维生素D3经肝直接转化而成D．是维生素D3的活性形式20、不属于异位ACTH综合征临床特点的是A．不依赖ACTH B．尿17-羟、17-酮增高C．常伴低钾性碱中毒D．无垂体瘤表现21、对于炎性增生的描述，下列哪个是不正确的A．炎性增生是一种适应机体需要的反应性增生B．炎性增生的组织分化成熟，在形态、代谢和功能上无异常C．增生过程中致炎因子不持续存在D．可有核分裂像22、神经细胞兴奋时，首先产生扩布性动作电位的部位是A．树突B．胞体C．轴突D．始段E．轴突末梢23、下列哪种物质形成的渗透压对引起血管升压素释放无作用?A．Na+ B．葡萄糖C．甘露糖D．蔗糖24、下列关于正常心电图的叙述，错误的是__A．P波反映两个心房的除极和复极过程B．QRS波反映两个心室的除极过程C．P-Q间期反映兴奋从心房传到心室的时间D．在S-T段期间，心室各部分间不存在电位差E．T波反映两个心室复极化过程中的电位变化25、高渗性脱水与低渗性脱水临床表现的主要鉴别点是A．手足麻木B．口渴明显C．视力模糊D．恶心、呕吐E．脉压减小二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。
考研《西医综合》试题及答案
考研《西医综合》试题及答案(2) 考研《西医综合》试题及答案(2)「篇一」第1 题 (单项选择题)(每题 1.50 分)治疗肝硬化并发自发性腹膜炎的首选抗生素是A.青霉素B.氨基糖苷类C.头孢噻肟钠D.喹诺酮类正确答案：C。
第 2 题 (单项选择题)(每题 1.50 分)面神经受损不会出现下列哪项症状?A.鼻黏膜感觉丧失B.鼻唇沟变浅C. 口角歪斜D.不能闭眼正确答案：A。
第 3 题 (单项选择题)(每题 1.50 分)生理情况下，整体内骨骼肌的收缩形式几乎均属于A.单纯的等张收缩B.单纯的等长收缩C.完全性强直收缩D.不完全性强直收缩正确答案：C。
第 4 题 (单项选择题)(每题 1.50 分)适合行脾切除治疗的贫血是A.自身免疫性溶血性贫血B.巨幼细胞贫血C.缺铁性贫血D.肾性贫血正确答案：A。
第 5 题 (单项选择题)(每题 1.50 分)男性,45岁。
肝右叶切除术中输新鲜全血50ml后，患者血压突然从110/80mmHg 降至56/38mmHg，使用麻黄素后血压仍不升高，手术野广泛渗血，且无法控制。
对于本例的急救处理，下列哪项措施是错误的?a.减慢输血速度b.给予糖皮质激素c. 5%碳酸氢钠碱化尿液d.必要时给予血液透析正确答案：A。
正确答案：D。
第 6 题 (单项选择题)(每题 1.50 分)关于动脉粥样硬化的叙述,哪项是错误的?a.肾动脉粥样硬化时肾呈细颗粒状b.四肢动脉硬化以下肢动脉病变为重c.脑动脉硬化引起的动脉瘤多见于willis环d.冠状动脉硬化一般比主动脉硬化晚发10年正确答案：A。
第 7 题 (单项选择题)(每题 1.50 分)关于止血带的应用，下列哪项不正确?A. 一般用于四肢大出血B.缚扎不能过紧C.使用时间不能超过4小时D.每隔1小时放松10分钟正确答案：D。
第 8 题 (单项选择题)(每题 1.50 分)关于脊柱的生理解剖，下列哪项不正确?A.脊柱腰骶段易发生急慢性损伤B.软骨板具有弹性和膨胀性C.纤维环有细小血管及窦椎神经支配D.软骨终板和髓核无血管、神经支配正确答案：B。
西医综合(胸部外科和普通外科)模拟试卷2(题后含答案及解析)
西医综合（胸部外科和普通外科）模拟试卷2(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题 2. B1型题 3. X型题1．判断甲亢治疗效果的主要标志A．情绪变化B．食欲变化C．体重变化D．脉率及脉压变化正确答案：D解析：甲亢的主要临床表现有甲状腺肿大，情绪急躁，容易激动等，其中脉率增快及脉压增大尤为重要，常可作为判断病情程度和治疗效果的主要标志。
知识模块：普通外科2．患者女性，26岁，首次妊娠2月合并甲亢，甲状腺较大，有轻度呼吸困难，应行下列哪项治疗A．抗甲状腺药物治疗B．手术(甲状腺大部切除)治疗C．终止妊娠加抗甲状腺药物治疗D．终止妊娠加手术治疗正确答案：B解析：外科学P240。
妊娠早、中期合并甲亢，如无较重的并发症，无需终止妊娠。
其最适当的治疗方法是：在单独使用碘剂或与心得安合用的术前准备后施行手术治疗。
而抗甲状腺药物治疗，由于药物经母体进入胎儿体内，将影响胎儿的发育，属禁忌。
知识模块：普通外科3．自身免疫性甲状腺疾病除原发性甲状腺功能亢进外还包括A．亚急性甲状腺炎B．纤维性甲状腺炎C．桥本甲状腺炎D．自主性高功能腺瘤正确答案：C解析：自身免疫性甲状腺疾病包括原发性甲状腺功能亢进、桥本甲状腺炎、原发性甲状腺功能减退症。
知识模块：普通外科4．怀疑甲状腺癌的最重要依据A．核素扫描为冷结节B．结节突然增大，疼痛C．结节质硬、固定或合并压迫症状D．甲状腺功能减退正确答案：C解析：患者多年存在的甲状腺原发结节，突然增大、变硬，渐使甲状腺在吞咽时的上下移动性减少，并出现耳、枕部和肩部疼痛，声音嘶哑，特别是甲状腺肿块质硬、固定，合并有压迫症状者，即应高度怀疑甲状腺癌。
知识模块：普通外科5．女性，31岁，甲状腺肿瘤，术中偶然发现一侧腺叶有0．5cm病灶，经冰冻切片证实为乳头状腺癌，未浸润包膜，最适宜的治疗方法为A．双侧甲状腺大部切除B．病侧腺叶切除加峡部切除加对侧腺叶大部切除C．病侧腺叶切除加同侧淋巴结清除术D．病侧腺叶切除加峡部切除正确答案：B解析：乳头状腺癌恶性程度低未浸润包膜，说明癌肿尚局限于腺体内，当颈淋巴结没有转移时，可将病侧腺叶切除加峡部切除，加对侧腺体大部切除，不必清除病侧的颈部淋巴结。
西医综合——内外科真题题库答案
西医综合真题答案——内外科基础部分题目答案（标红部分为纠正内容）一、诊断学57. 下列可导致发绀的疾病中，属于混合性发绀的是C 20 页A. 肺栓塞B. 阻塞性肺气肿C. 心力衰竭D. 亚硝酸盐中毒58. 下列疾病中，可出现杵状指（趾）的是AA. 肝硬化B. 慢性支气管炎C. 肢端肥大症D. 缺铁性贫血59. 女性，32岁，患特发性肺动脉高压，可能出现的体征是BA. 心尖搏动呈抬举样B. 心尖搏动向左侧移位C. 心尖部可闻及收缩期杂音并向左腋下传导D. 心底部第2心音逆分裂女性，24岁。
3周前上感发热，咽痛，1周来乏力、头晕，晨起颜面发胀，继而出现下肢水肿、食欲下降、尿少。
自幼体弱，患有房隔缺损，平素活动尚可。
查体：T37.2摄氏度，P88次/分，BP150/90 mmHg，发育营养稍差，自主体位，双眼睑水肿，颈静脉无怒张，双肺（-），心界不大，心律整，心音正常。
P2>A2，腹软，肝脾未及，下肢凹陷性水肿（+）。
91、该患者水肿最可能的类型是BA. 心源性B. 肾源性C. 肝源性D. 营养不良92、导致该患者水肿最可能的机剂是AA. 钠、水潴留B. 血管通透性增高C. 低蛋白血症D. 静脉压增高二、内科学60. 男性，60 岁，因1 年来反复发生夜间阵发性呼吸困难，2 个月来心悸、气短、不能平卧、尿少、下肢水肿来院，3 年前患广泛前壁心肌梗死。
入院查体：T36.7︒C，P67 次/分，BP120/65 mmHg，半卧位，颈静脉充盈，双肺底均可闻及湿性啰音，心界扩大，心律不整，心率98 次/分，心音强弱不等，肝肋下50px，双下肢凹陷性水肿（++）。
该患者治疗中，不宜选用的药物是 CA. 洋地黄B. 华法林C.β受体拮抗剂D. 血管紧张素转换酶抑制剂见于内科学171 页。
61. 有关高血压急症治疗原则，不正确的是DA. 使用静脉制剂快速降压B.60 分钟内降压幅度不超过25%C.2~6 小时内将血压降至正常水平D. 无临床症状及靶器官损害证据者，可采取口服降压药治疗见于内科学268 页。
2024全国研究生入学考试《西医综合》试卷试题(答案详解)
2024硕士研究生入学统一考试《西医综合》模拟试题（含答案）学校:________ 班级:________ 姓名:________ 考号:________一、单选题(35题)1.导致原发性扩张型心肌病最主要的可能病因是A.病毒性心肌炎B.遗传C.代谢异常D.中毒2.混合痔是指A.环形内痔B.痔与肛瘘同时存在C.内痔、外痔在不同位置同时存在D.直肠上、下静脉丛彼此吻合处形成的痔3.男婴，20天，一天前洗澡时无意中发现右颈部有一椭圆形肿物，局部无红肿热痛，头部轻度向右偏斜，下颌部右侧被动旋转活动受限，无发热及腹泻，偶有吐奶。
明确诊断后，对该婴儿采取的治疗措施是（）。
A.胸锁乳突肌切除术B.给予肌松药C.胸锁乳突肌松解术D.局部按摩，热敷4.抑制胰岛素分泌的因素是（）。
A.血中脂肪酸增多B.抑胃肽增多C.交感神经兴奋D.生长激素增多5.男性，65岁，诉“心口处”疼痛不适伴乏力两个月，一周前大便颜色发黑一次。
曾服用解痉、抗酸类药物效果不肯定。
既往无类似病史。
除上腹剑突下深压痛外，无阳性所见。
血常规示血红蛋白95g/L。
此病人应首先考虑下列哪种疾病A.慢性胃炎B.胃及十二指肠溃疡C.胃癌D.应激性溃疡6.男性，50岁，行甲状腺癌切除术，术后10小时开始感呼吸困难，心悸。
查体：R32次/分，BP 140/92mmHg，心率124次/分，切口处饱满。
应立即采取的措施是（）。
A.立即B超B.立即拆线C.立即查血钙D.立即做喉镜7.单腿站立试验（Trendelenburg test）是用来检查A.半月板损伤B.先天性髋脱位C.脊柱侧凸D.脊柱结核，腰大肌寒性脓肿8.男性，55岁，1天来出现上腹痛，向腰背部放射，进行性加重，曾呕吐1次，为胃内容物，呕吐后腹痛未减轻，大便2次，稍稀，无脓血和里急后重，既往有胆囊结石病史5年，查体，体温37.4℃，血压120/80mmHg，巩膜无黄染，心肺未见异常，肝脾未及，腹平软，上腹轻压痛，移动性浊音阳性，肠鸣音4次/分。
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西医综合（外科学）-试卷2(总分：104.00，做题时间：90分钟)一、 A1型题(总题数：29，分数：58.00)1.杀灭芽胞细菌所需的温度和时间是（分数：2.00）A.高温100℃，持续15分钟B.高温100℃，持续20分钟C.高温120℃，持续20分钟D.高温124℃，持续30分钟√解析：2.腹部手术的消毒范围包括（分数：2.00）A.乳头以下，脐以上B.剑突以下，脐以上C.剑突以下至腹股沟D.手术切口周围15cm区域√解析：3.当病人出现血容量不足的症状时，说明在短期内体液丧失至少已达体重的（分数：2.00）A.3％B.5％√C.10％D.15％解析：4.低钾血症的病因不包括以下哪项（分数：2.00）A.长期进食不足B.输尿管乙状结肠吻合术后C.急性肾衰竭√D.肠瘘解析：5.腱反射亢进及Chcostek征和Trousseau征阳性时，是下列哪种病的特征性表现（分数：2.00）A.低氯血症B.低钾血症C.低钙血症√D.高钙血症解析：6.呼吸性酸中毒应先处理的问题是（分数：2.00）A.控制感染B.促进咳痰C.解除呼吸道梗阻，改善换气√D.给予碱性液体解析：7.结肠破裂修补术后5天，病人血钠136．0mmol／L，血钾6．8mmol／L，血pH 7．3，近24小时尿量520毫升，应诊断为（分数：2.00）A.低渗性脱水B.高渗性脱水C.低钾血症D.高钾血症√解析：8.输血时发生的最常见而严重的传染病是（分数：2.00）A.疟疾B.艾滋病C.梅毒D.输血后肝炎√解析：9.库血保存时间是（分数：2.00）A.1周B.10天C.2周D.3周√解析：10.男性，50岁，输血约40ml时发生寒战、发热、呼吸困难、腰痛等症状，提示发生了（分数：2.00）A.溶血反应√B.非溶血性发热反应C.细菌污染D.变态反应解析：11.各型休克的共同特点是（分数：2.00）A.血压下降B.中心静脉压下降C.脉压差减小D.有效循环血量锐减√解析：12.休克病人血压和中心静脉压都低，提示（分数：2.00）A.血容量严重不足√B.血容量不足C.心功能不全D.容量血管过度收缩解析：13.男性，55岁，因骨折致损伤性休克，血压90／70mmHg，中心静脉压10cmH 2 O，在10分钟内经静脉输入等渗盐水250ml后，测中心静脉压为10cmH 2 O，血压100／80mmHg，此时最佳治疗方案是（分数：2.00）A.补充血容量√B.应用血管扩张剂C.应用血管收缩剂D.应用强心剂解析：14.急性肾衰竭多尿期大量利尿后，每日的补液量以多少为宜（分数：2.00）A.每日补液3000～3500mlB.每日补液相当于尿量C.相当于每日排出水分量的1／3～1／2 √D.多于每日排出水量的1／2解析：15.依据WHO提出的癌症三级止痛阶梯治疗方案，正确的是（分数：2.00）A.最初用吗啡类药B.以注射给药为主C.效果不明显时，换用非吗啡类药D.从小剂量开始，视止痛效果渐增量√解析：16.对肝炎和肝硬化病人手术耐受力的估计，下列哪项是不正确的（分数：2.00）A.肝轻度损害，不影响手术耐受力B.肝功能损害较严重或濒于失代偿者，必须经过长时间严格准备后方可择期手术C.肝功能严重损害，有营养不良、腹水、黄疸者，一般不宜施行任何手术D.急性肝炎者，不宜施行包括急诊抢救在内的任何手术√解析：17.手术后试行离床活动的时间是（分数：2.00）A.术后第1天B.术后第1～2天C.术后第2～3天√D.术后第3～4天解析：18.下列哪项不符合全胃肠外营养所用的营养液的要求（分数：2.00）A.每日氮供应达0．2～0．24g／kg体重B.氮(g)和热量之比为1：100kcal √C.含有适量的电解质、维生素和微量元素D.所补充的必需氨基酸和非必需氨基酸的含量一般应为1：2解析：19.男性，45岁，因胃溃疡行胃大部切除术。
术后出现顽固性呃逆，首先考虑（分数：2.00）A.手术造成膈神经损伤B.术后肠粘连C.腹膜后血肿刺激腹腔神经丛D.膈下感染√解析：20.丹毒是（分数：2.00）A.急性蜂窝织炎B.急性淋巴结炎，扩散至周围组织C.急性管状淋巴管炎D.急性网状淋巴管炎√解析：21.三年前曾行破伤风自动免疫者，受伤后应做下列哪项处理即可预防破伤风（分数：2.00）A.需再次注射破伤风类毒素0．5ml √B.需再次注射破伤风类毒素1mlC.需再次注射破伤风抗毒素1500国际单位D.需注射人体破伤风免疫球蛋白3000国际单位解析：22.以下属于闭合伤的是（分数：2.00）A.撕脱伤B.火器伤C.刺伤D.直肠破裂√解析：23.烧伤现场急救时下列哪种做法不正确（分数：2.00）A.迅速脱离热源，用凉水浸泡或冲淋局部B.剪去伤处衣、袜，用清洁被单覆盖C.酌情使用地西泮、哌替啶等药镇静止痛D.呼吸道灼伤者，应在严重呼吸困难时方行切开气管、吸氧√解析：24.治疗烧伤休克的主要措施是（分数：2.00）A.止痛B.补液√C.抗感染D.正确处理创面解析：25.恶性肿瘤种植性转移到盆腔，最多见的是（分数：2.00）A.胃癌√B.肝癌C.胰腺癌D.胆管癌解析：26.将猪的肝脏移植给人，目前需要解决的主要问题是（分数：2.00）A.超急性排斥反应√B.急性排斥反应C.慢性排斥反应D.手术技术尚不成熟解析：27.肠梗阻病人不宜使用的麻醉药是（分数：2.00）A.氧化亚氮√B.恩氟烷C.异氟烷D.七氟烷解析：28.局麻药中毒反应的早期表现是（分数：2.00）A.嗜睡、眩晕、多言√B.呼吸困难C.面部和四肢肢端肌震颤D.抽搐或惊厥解析：29.心跳停止后，在多长时间内必须建立有效的人工循环（分数：2.00）A.4～6分钟√B.6～8分钟C.8～9分钟D.9～10分钟解析：二、 B1型题(总题数：3，分数：12.00)A．代谢性酸中毒B．代谢性碱中毒C．呼吸性酸中毒D．呼吸性碱中毒（分数：4.00）(1).短期内输库存血5000ml，病人容易发生的酸碱平衡紊乱是（分数：2.00）A.B. √C.D.解析：(2).幽门梗阻的病人最常发生的酸碱平衡紊乱是（分数：2.00）A.B. √C.D.解析：A．Aδ纤维B．Aβ纤维C．C纤维D．粗纤维（分数：4.00）(1).快痛的传入纤维是（分数：2.00）A. √B.C.D.解析：(2).慢痛的传入纤维是（分数：2.00）A.B.C. √D.解析：A．青霉素B．诺氟沙星C．多黏菌素D．甲硝唑（分数：4.00）(1).拟杆菌感染的首选药物是（分数：2.00）A.B.C.D. √解析：(2).绿脓杆菌感染的首选药物是（分数：2.00）A.B.C. √D.解析：三、案例分析题(总题数：2，分数：10.00)男性，40岁，因贫血输全血5分钟后出现寒战、高热、腰痛，心前区压迫感，全身散在荨麻疹，血压80／60mmHg，尿呈酱油色。
（分数：4.00）(1).最可能的诊断是（分数：2.00）A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应√D.循环超负荷解析：(2).下列治疗措施中不妥的是（分数：2.00）A.减慢输血速度至10滴／分钟√B.静脉注射地塞米松C.静脉滴注5％碳酸氢钠D.使用肝素解析：男性，45岁，36小时前施工时右下肢被石板砸伤，X线摄片，未见骨折，行清创缝合。
现突然出现烦躁不安，伴恐惧感，大汗淋漓，自述右下肢伤处疼痛加重，胀裂感。
体温38．5℃，脉搏128次／分，血压146／92mmHg，右小腿肿胀明显，大量浆液血性渗出物自切口渗出，皮肤表面呈大理石样花纹，渗出物有恶臭味。
（分数：6.00）(1).本病可诊断为（分数：2.00）A.芽孢菌性蜂窝织炎B.厌氧性链球菌性蜂窝织炎C.梭状芽孢杆菌感染√D.变形杆菌感染解析：(2).治疗上不恰当的是（分数：2.00）A.右下肢广泛、多处切开B.800万U青霉素静脉注射√C.输200ml同型新鲜血D.高压氧疗法解析：(3).出现本病的可能原因为（分数：2.00）A.清创不彻底√B.病人有复合创伤C.未注射TATD.病人低蛋白血症解析：四、 X型题(总题数：12，分数：24.00)30.婴儿皮肤的消毒采用（分数：2.00）A.1：1000新洁尔灭酊√B.0．75％吡咯烷酮√C.1：1000洗必泰酊√D.70％酒精解析：31.引起低血钾的原因有（分数：2.00）A.持续胃肠减压√B.输尿管乙状结肠吻合术√C.应用利尿酸等利尿剂√D.肠瘘√解析：32.关于镁缺乏，下面哪项是正确的（分数：2.00）A.长期胃肠道消化液丢失√B.手足徐动样症√C.与缺钾同时存在√D.恶心、呕吐解析：33.输血后的酸碱平衡失调有（分数：2.00）A.代谢性酸中毒√B.代谢性碱中毒√C.高血钾√D.低血钾√解析：34.下列哪些属于成分输血（分数：2.00）A.输新鲜全血√B.输血小板悬浊液√C.输白蛋白制剂√D.输右旋糖酐解析：35.引起急性肾性肾功能衰竭的病因是（分数：2.00）A.感染性休克√B.血清过敏反应√C.蛇毒和蕈毒√D.出血性休克解析：36.术前预防性应用抗生素的适应证（分数：2.00）A.切口接近感染区的手术√B.肠道手术√C.操作时间长的大手术√D.癌肿手术和血管手术√解析：37.关于肠内营养下列哪项是正确的（分数：2.00）A.纠正负氮平衡√B.病人排便量不多√C.防止胃肠道黏膜萎缩√D.经肠液、胰液消化后可完全吸收解析：38.肠道和阑尾穿孔引起的急性腹膜炎的致病菌是（分数：2.00）A.金黄色葡萄球菌B.粪链球菌√C.大肠杆菌√D.溶血性链球菌解析：39.下列病情中有助于诊断吸入性烧伤的有（分数：2.00）A.在密闭空间的烧伤√B.面部烧伤重，眉毛、鼻毛烧焦√C.受伤时曾大声呼叫√D.伤后声嘶，咽部充血√解析：40.细胞毒素类抗癌药有（分数：2.00）A.甲氨蝶呤B.环磷酰胺√C.阿糖胞苷D.马利兰√解析：41.麻醉中出现高热抽搐时，应采取的急救措施是（分数：2.00）A.立即吸氧√B.保持呼吸道通畅√C.静脉注射硫喷妥钠√D.积极头部物理降温√解析：。