法医病理学第十二章致伤物的推断

合集下载

第十二章机械性损伤的致伤物推断和认定

第十二章机械性损伤的致伤物推断和认定教学纲要【教学要求】1.掌握：根据常见的损伤形态特征、创口中异物、现场情况、受伤时衣着上的损伤痕迹进行致伤物推断（钝器伤、锐器伤、火器伤）；根据损伤的形态特征、创口中异物、实验检测结果、受伤时衣着上的损伤痕迹认定致伤物。

2.熟悉：致伤物的推断和认定的法医学意义。

3.了解：衣着上损伤的检验；损伤痕迹的提取。

【教学重点】第一节致伤物的推断一、根据损伤形态推断致伤物：①常见特殊形态的挫伤的致伤物的推断。

②常见特殊形态的挫裂创的致伤物的推断。

③常见特殊形态的骨折的致伤物的推断。

④常见特殊形态的刺创的致伤物的推断。

⑤常见枪弹创的致伤物的推断。

二、根据创内异物推断致伤物的性质，根据死（伤）者受伤时的衣着痕迹推断致伤物类型。

根据现场情况推断致伤物种类，推测致伤物的质地。

损伤伤痕的提取。

第二节致伤物的认定一、根据损伤的形态特征认定。

二、根据创口中异物认定，根据嫌疑致伤物上的附着物检验认定。

第三节衣着上损伤的检验第一部分习题集一、单项选择题1、推判致伤物时,下述哪一项关系最小（）A. 损伤的时间B. 损伤的部位C. 损伤形状D. 损伤的大小2、下列说法错误的是（）A .同一致伤物的某一部分造成的多个损伤具有相似形态特征B. 同一致伤物打击不同部位，造成不同形态的损伤C. 同一致伤物重复打击同一部分可反映致伤物形态D. 不同致伤物也可形成相似的损伤3、下列说法错误的是（）A. 内轻外重，一侧性分布、一次性形成，损伤程度非一般人力打击所能形成的损伤是高坠伤的特点B. 多条条形损伤平行排列、创腔中间深两端渐表浅，骨折缘有磨损痕迹，为船舶螺旋桨所致损伤C. 多数情况下可肯定某一个损伤是由某种特定致伤物造成的D. 挫裂创的边缘常伴有擦伤和挫伤4、关于擦伤下列说法错误的是（）A. 典型的擦伤呈条状、片状或梳状B. 有时能反映出致伤物与人体接触面的特征C. 不能推断致伤物作用面的形状D. 发生在女性颈部、乳房或股内侧的半月形的擦伤可能是在性攻击中所造成5、关于挫伤下列说法错误的是（）A. 中空性皮下出血，无论伴有或不伴有擦伤都可推断为圆柱形棍棒打击所致B. 扳手柄打击面部不可能形成中空性挫伤C. 若仅出现窄条状的或线状的挫伤，一侧或两侧边界不清，可推断为方锥形棍棒以其棱边打击所致，其宽度往往难以从损伤形态上推断。

第十二章机械性损伤法医学鉴定

第十三章机械性损伤法医学鉴定第十三章机械性损伤法医学鉴定第三节机械性损伤的死亡原因死亡原因的确定，是法医学鉴定的主要任务之一。

在伤后死亡的案件中，常常由于死亡原因不能确定或有争议。

损伤后死亡原因的确定既可涉及刑事诉讼，又可涉及民事纠纷。

死亡方式与死亡原因密切相关，有些死亡原因预示或隐含死亡方式。

但有些案件死亡原因容易确定，而死亡方式的确定却相当困难，并非法医能够完全解决，必须结合现场和案情调查综合分析方可确定。

一、机械性损伤的常见致死原因机械性损伤的死因可分为:原发性外伤性死因继发性外伤性死因直接致命性损伤与继发性致命性损伤在法律上的责任认定至关重要。

（一）原发性外伤性死因原发性外伤性死因是指直接致命的损伤。

损伤严重，死亡发生迅速，无其它干预因素。

死亡原因的确定相对比较容易。

1．生命重要器官的严重损伤此类损伤常指脑、心、肺等生命重要器官的破裂或粉碎，通常是一种毁损性损伤，可导致立即死亡。

但生命中枢的微小损伤，如脑干挫伤不亦能使机体的呼吸、循环功能迅速停止而死亡；心脏突然震荡，亦可引起麻痹或血液循环紊乱，心跳骤停而死亡。

2．休克根据原因不同，休克可分为创伤性休克、心源性休克、低血容量性休克、感染性休克、神经性休克和过敏性休克等。

原发性外伤性休克又称急性外伤性神经源性心血管衰竭，是指体表或内脏的外周传入神经受到强大的机械性刺激，引起交感或副交感神经反射机能异常，导致生命重要器官微循环障碍乃至死亡。

交感神经反射性反应增强可致血压急剧升高，心律失常，甚至心室纤颤死亡；副交感神经过度兴奋可致血压骤降、晕厥、心动过缓乃至心脏停搏死亡。

3.大出血正常人全身血量平均每公斤体重约为75ml。

大出血是指急性出血达全身血量的30%以上。

常见于心脏、动脉或富含血管的器官的严重创伤。

影响大失血严重后果的相关因素：⑴出血量；⑵出血速度；⑶出血部位；心包内出血200～250ml（缓慢出血450ml），颅内出血100～150ml，在脑干少量出血也可导致死亡。

机械性损伤的法医学鉴定

机械性损伤的法医学鉴定【摘要】机械性损伤是由各种致伤物以机械作用使人身组织结构破坏或生理机能发生障碍。

为了侦察和审判的目的，对损伤进行周密的检查、记录，并对损伤的造成、程度、后果等提出合乎科学的结论或分析意见，称之为机械性损伤的法医学鉴定。

法医鉴定的目的,是判断损伤的类型和轻重程度,是自伤、他伤抑或意外灾害，是生前伤抑或死后伤，以及损伤与死亡的关系。

通过检验，还可根据损伤的形态特征以推断、认定凶器等,对侦查和审判有着重要意义。

本文主要以机械性损伤的损伤时间、凶器推断和认定、致伤过程分析、致伤原因、致伤条件、伤后的行为能力、损伤与疾病的关系、损伤的死亡原因等的确定均对案件性质的确定、为侦察和审判提供线索和证据的重要意义等机械性损伤的法医学鉴定问题进行探究。

【关键词】机械性损伤；法医学鉴定Mechanical injury of the forensic identificationCheng mingqi[Abstract] Mechanical injury by a variety of mechanical injury to the role of objects so that the organizational structure of the physical damage or physical obstacles occur. In order to detect and the purpose of the trial, and carry out a detailed inspection of damage, records, and caused injury, the extent to meet the consequences of scientific conclusions or analysis, known as the mechanical injury of the forensic identification. The purpose of forensic identification is to determine the type and severity of injury extent, is self-injury, injury or accident he is wounded during his lifetime or after death injury, as well as the relationship between injury and death. Passed the inspection, but also the basis of injury in order to infer the morphological characteristics, such as that the weapons of the investigation and trial of great significance. In this paper, mechanical injury to the time of injury, weapons, and infer that the process of analysis of injury, injury causes, injury conditions, the capacity after injury, the relationship between injury and disease, injury, etc. to determine cause of death in both cases the nature of the determination of the trial to detect and to provide clues and evidence, such as the importance of mechanical injury to explore the issue of forensic identification.[Key Words]imitate handwriting; signature handwriting test机械性损伤是由各种致伤物以机械作用使人身组织结构破坏或生理机能发生障碍。

智慧树知到《司法鉴定的奥秘》章节测试答案

智慧树知到《司法鉴定的奥秘》章节测试答案第一章1、被称为“刑事侦查学之父”的司法鉴定专家是A.贝蒂隆B.巴迪尔C.杰弗利D.埃德蒙· 洛卡德答案:埃德蒙· 洛卡德2、诉讼史上最早使用法医鉴定的实例为A.林肯被刺B.凯撒被刺C.康莫得斯被刺D.斐迪南大公遇刺答案: 凯撒被刺3、世界上第一部法医学著作A.《法医学：理论与实践》B.《折狱龟鉴》C.《洗冤集录》D.《医师报告》答案: 《洗冤集录》4、下列不属于司法鉴定的原则的是A.独立鉴定原则B.尊重习惯原则C.依法鉴定原则D.鉴定公开原则答案: 尊重习惯原则5、下列不属于司法鉴定的是A.亲子鉴定B.收费价格鉴定C. 笔迹鉴定D. 伤残鉴定答案: 收费价格鉴定6、属于我国宋朝司法鉴定发展的重要事项有A.法医检验制度不断健全B.诞生了伟大的法医宋慈C.《洗冤集录》问世D.颁布了《解剖规则》答案: 法医检验制度不断健全,诞生了伟大的法医宋慈,《洗冤集录》问世7、15世纪，欧洲资产阶级革命发生后，对于司法鉴定产生重要影响的学科有：（）A.法医学B.伦理学C.生物学D. 物理学和化学答案: 法医学,生物学, 物理学和化学8、司法鉴定是一门交叉型学科，可能涉及下列哪些学科：A.医学B.生物学C.化学D.人类学答案: 医学,生物学,化学,人类学9、下列属于传统“三大类”司法鉴定的是：A.法医鉴定B.物证鉴定C.声像资料鉴定D. 文物鉴定答案: 法医鉴定,物证鉴定,声像资料鉴定10、司法鉴定的分类A.法医鉴定B.物证鉴定C.声像资料鉴定D. 文物鉴定答案: 法医鉴定,物证鉴定,声像资料鉴定, 文物鉴定11、萨克森法典被称为西方司法鉴定制度的起源。

A.对B.错答案: 错12、世界上第一部笔迹学著作是《怎样根据笔记判断书写者性格和气质》。

A.对B.错答案: 对13、具有法律性与科学性的双重属性，是法律性与科学性的统一。

A.对B.错答案: 对14、司法鉴定是一门交叉型学科。

法医病理学尸检对死因和致伤物的推断分析

法医病理学尸检对死因和致伤物的推断分析[摘要]目的：通过法医病理学尸检对死因和致伤物进行推断。

方法：本次实验数据的对象主要以200例死因不明或有争议的尸体为例展开调查，均实施全面解剖和尸体检查，并对其进行解剖和病理学检查，分析死因。

结果：200例尸体检查后能够确定死因的尸体有197例，占比197/200（98.50%），其余3例尸体无法确定死亡原因，占比1.50%；其中病理性死亡的尸体有150例，占比76.14%，心血管疾病占据第一位，有90例尸体因心血管疾病致死，占比90/150（60.00%），因神经系统疾病死亡的有35例，占比35/150（23.33%），因外力致死的47例尸体中，因机械性损伤致死的尸体有37例，占比37/47（78.72%），因颅脑外伤死亡的尸体有8例，占比8/47（17.02%），因胸部外伤死亡的尸体有2例，占比4.26%。

结论：对尸体进行全面解剖后,对死因进行准确分析，能够促进医院的整体治疗质量，有利于刑事案件的解决。

关键词：法医病理学；尸检；死因现代化社会发展趋势下人们的法律意识有了跨越式的发展和实质化的变革，加之近年来，各类非自然性死亡数量不断提升，人们对死亡原因的关注度有了空前增长，导致了因死亡原因不明或存在争议的刑事案件讨论呈高发态势。

因此，全面尸检在判断尸体死亡原因上作用巨大，通过尸检不但能够改善医院的临床医疗质量，还能够为有关部门解决民事纠纷或刑事案件提供可靠保证[1-2]。

基于此，本文旨在通过法医病理学尸检对死因和致伤物进行推断，并对死因鉴定期间存在的问题展开相关阐述。

1.一般资料和方法1.1一般资料本次实验数据的对象主要以200例死因不明或有争议的尸体为例展开调查，200例尸体中男女人数分别为125例和75例，整个年龄区间是在1岁-80岁之间，其中22岁以下的有12例、占比6.00%；年龄在22-60岁之间的有125例，占比62.50%；年龄在60岁以上的有63例，占比31.50%。

法医病理学考试资料汇总

名词解释1.Electric mark:电流斑电流通过皮肤时产生热能，在皮肤上造成的具有诊断价值的特殊性损伤称电流斑。

典型电流斑呈圆形或椭圆形，直径6-8mm；中央凹陷，周围隆起，边缘钝圆，形似火山口，高度1-3mm；病变区呈白色、灰色或褐色，与周围组织分界清楚，质坚硬。

中央凹陷部的形状与导体接触面的形状相似，若皮肤与导线纵轴接触，则形成条状或沟状电流斑；与电线末端接触，则形成小圆形电流斑。

故有时可根据电流斑的形状，推断导体的形状和接触方式。

2．whiplash injuries:挥鞭样损伤指头部急剧加速或减速运动致颈椎过度伸屈而造成的损伤。

驾驶员或乘客在车辆行驶中突然加速或减速时易发生这种损伤。

伤者表现为颈椎脱位，椎体前缘及横突骨折，韧带和关节囊撕裂、出血，颈髓震荡和挫伤。

颈部的挥鞭样损伤在全部致命性车祸中约占1/3。

3.mechanical injury：机械性损伤机械力作用于机体导致的组织结构破坏或生理功能障碍统称为机械性损伤。

约占暴力性死亡的70%以上。

4.sudden death syndrome：猝死综合症指貌似健康的人因潜在性疾病（器质性或非器质性）而发生急速的、意外的死亡。

青壮年猝死综合症（sudden manhood death syndrome, SMDS）是一种主要发生于青壮年的不明原因的猝死，又称睡眠中猝死。

5.abrasion 擦伤为表面粗糙的致伤物与体表摩擦造成的以表皮剥脱为主要改变的损伤。

6.hanging 缢死用条索状物体缠绕颈部，以自身全部或部分体重，使其压迫颈部而引起的死亡称为缢死7.自溶人死亡后，组织细胞因受细胞内固有的各种酶的作用而发生细胞结构的破坏和溶解，因而使各器官软化和液化，这种现象称为自溶（autolysis)8.皮革样化人体死亡之后，水分从尸体皮肤较薄的部位和有表皮剥脱处迅速蒸发，局部干燥，呈蜡黄色、黄褐色或深褐色，质地变硬，称为皮革样化（parchment-like transformation）。

法医病理学试卷及答案

法医病理学试卷及答案一、名词解释(本题20分，每小题4分)1.Electric mark:电流斑电流通过皮肤时产生热能，在皮肤上造成的具有诊断价值的特殊性损伤称电流斑。

中央凹陷部的形状与导体接触面的形状相似，若皮肤与导线纵轴接触，则形成条状或沟状电流斑；与电线末端接触，则形成小圆形电流斑。

故有时可根据电流斑的形状，推断导体的形状和接触方式。

2．whiplash injuries:挥鞭样损伤指头部急剧加速或减速运动致颈椎过度伸屈而造成的损伤。

驾驶员或乘客在车辆行驶中突然加速或减速时易发生这种损伤。

伤者表现为颈椎脱位，椎体前缘及横突骨折，韧带和关节囊撕裂、出血，颈髓震荡和挫伤。

颈部的挥鞭样损伤在全部致命性车祸中约占1/3。

3．Poison:毒物是指较小剂量进入机体即可通过其化学或物理化学作用造成机体功能性或器质性损害的物质。

毒物与非毒物并无绝对的界线，仅在于用那个气中毒的剂量大小不同。

Poisoning：中毒是指人体因毒物作用发生组织、器官病理改变或功能紊乱。

4．identification in disputed paternity:亲权鉴定应用医学与生物学的知识与技能判断不同个体间是否有血缘关系称为亲权鉴定。

包括鉴定有争议父母与子女、隔代与隔数代个体间的血缘关系等。

其中判断有争议父母与子女间的血缘关系称为亲子鉴定，判断有争议父亲与子女间的血缘关系称为父权鉴定。

5.法医物证：主要指与案件有关的生物学检材。

凡是与案件有关并可为侦查提供线索、为审判提供证据，能揭露和证实案件性质的生物物品皆为法庭生物物证。

6.mechanical injury：机械性损伤机械力作用于机体导致的组织结构破坏或生理功能障碍统称为机械性损伤。

约占暴力性死亡的70%以上。

7.sudden death syndrome：猝死综合症指貌似健康的人因潜在性疾病（器质性或非器质性）而发生急速的、意外的死亡。

法医病理学致伤物的推断PPT课件

✓ (1)体表平行条状挫伤 ✓ (2)带状或线状皮肤挫伤 ✓ (3)印痕样损伤 ✓ (4)圆形或弧形挫伤 ✓ (5)长方形、正方形或类方形挫伤 ✓ (6)具有特殊花纹印迹的皮下或皮内出血 ✓ (7)大面积皮内出血和皮下出血 ✓ (8)挫伤、出血广泛且不规则
编辑版ppt
21
编辑版ppt
22
编辑版ppt
57
编辑版ppt
58
编辑版ppt
59
编辑版ppt
60
编辑版ppt
61
编辑版ppt
62
编辑版ppt
63
2．剪断创指因夹剪作用而致人体突出部位的组织被剪断的损伤。又有完全和不完全之分，完全剪断创指被剪断的组织完全与身体分离。剪断创形成创面而不是创口，在身体残留创面的中央可见两刃部交合处形成的嵴状突起。
编辑版ppt
4
✓ 根据损伤形态特点，区别是钝器伤、锐器伤或火器伤一般不难。
✓ 尤其要注意一些特别的致伤物，如用玻璃瓶等打击头部时，瓶子可能随之破裂，当瓶未破前可以形成挫裂创，破后又能形成砍切创，好像是由多种致伤物造成的。
编辑版ppt
5
编辑版ppt
6
➢ (一)钝器伤致伤物的推断 1．根据擦伤形态推断致伤物
3
✓ 同一致伤物的不同打击面(如斧刃与斧背)打击，造成的损伤形态不同；同一致伤物打击人体的不同部位，由于解剖学和组织学结构的不同，又可造成具有不同形态的损伤。同样，用同一种致伤物打击，但由于打击的力量、速度、方向及方式等条件和情况的不同，因此所造成的损伤其形态也可不同。
✓ 不同的两种致伤物，由于打击作用面有相似之处，有时也可形成形态极为相似的损伤。另外，一个致伤物重复打击同一部位还可破坏损伤特征，以致不能反映致伤物的形态。

道路交通事故致伤物推断和损伤机理分析选修

3
2、致伤物认定根据损伤的形态特征，将其与
可疑致伤物进行比较，从而对可疑致伤物是否为该损伤的致伤物进行推断和认定的过程。
4
3、根据损伤形态推断致伤物
损伤的形态特征是推断致伤物的重要根据。各种不同的致伤物，可使损伤具有不同的形态特征。在各种条件相类似的情况下，用同一致伤物的某一部分打击所造成的多个损伤具有相同的形态学特征，此即相同损伤的可重视性。这是根据损伤的形态特征推断致伤物的理论基础。
23
2.6 涉案者交通行为方式鉴定采用的技术手段和方法
采用的技术手段方法包括：法医学活体损伤检验、尸表检验、肇事车车辆痕迹检验、法医物证DNA检验以及现场人体模拟实验。
其中29例伤者和1例无伤害者均进行了法医学活体损伤检验，27例死者均进行了尸表检验，涉案的肇事车均进行了车辆痕迹检验，进行DNA检验的有6例（21.4% ），未进行DNA检验的22例（78.6%）。7例（25.0%）进行了现场人体模拟实验。
道路交通事故致伤物推断和损伤机理分析
昆明医学院法医学院洪仕君副教授
1
掌握道路交通事故中致伤物推断或损伤机理分析的目的和意义；
了解道路交通事故中致伤物推断和损伤机理分析法医学鉴定的方法。
2
一、致伤物的推断与认定
1、致伤物推断根据损伤的形态特征，结合现
场及其他有关情况，对致伤物的的类型、大小、质地、重量及作用面形状等特点进行分析推断的过程。
24
3 讨论 3.1 一般情况
本组资料涉案人员共57人，男性50人，女性7人。男性远多于女性。7例女性涉案者中，1人为两轮摩托车乘车人，3人为小型轿车乘车人，1人为电动自行车驾驶人，1人为自行车骑车人。其中3名小型轿车乘车人均为车辆实际驾驶人的妻子，且该3名车辆的实际驾驶人均为饮酒后驾驶车辆。还有1人为无损伤者，她并不是案件的直接涉案人员，而是事后赶到交通事故现场，为其酒后驾车的丈夫“顶包”。涉案人员平均年龄27.4岁，以青年人居多。涉及酒后驾车9例。

浅议钝器损伤的法医学鉴定问题

浅议致伤物的推断和认定在法医学中的应用云南省公安厅交警总队云南云通司法鉴定中心法医部肖薇前言致伤物的推断(estimation of the instrument caused the trauma)，是指按照损伤的形态特征，结合现场情形，对致伤物的类型、大小、质地、重量及作用面形状等特点进行分析推断的进程。

致伤物的认定(identification of the instrument caused the trauma)，是指按照损伤的形态特点与嫌疑致伤物进行比较，从而对嫌疑致伤物是不是即为该损伤的致伤物进行分析推断和认定的进程。

据此为案件侦查提供线索并为司法审判提供证据，对有些案件，还有助于死亡方式的判断。

尤其是在多人作案或群体斗殴中利用了多种致伤物并造成多人受伤或死亡；或一人蒙受多种损伤而死亡，需要肯定身体损伤中哪一损伤为致命伤，皆因涉及肯定嫌疑人，伤者或死者身上的损伤是由何种致伤物所造成，是多种仍是一种致伤物，哪一种致伤物造成了致命伤，凡此各种情形，无论是在肯定嫌疑人或在法庭量刑方面，致伤物的推断或认定都具有十分重要的意义。

现就通过该例案件谈谈这种案件致伤物的推断和判定简要案情2010年4月23号10时许，据报称在海口宏宝磷肥厂旁朝山上的一条岔道边上发觉一具男尸，经调查得知死者系昆明市明成汽车服务有限公司出租车AT0079晚班司机杨军，现场留有大量血迹，身上发觉多处刀伤。

现场勘查第一现场大体情形：现场位于昆明市西山区海口镇中宝村委会“海口宏宝磷肥厂”，大门南侧60米处的一条低南高，坡脚为15度的坡道，中心现场在该坡道北段西侧排水沟，在中心现场范围内见大量中断的喷溅状和流柱状血迹，沟内死者尸身呈头北脚南仰卧位。

提取到横行波浪纹、环状状花纹的血脚印各一种，血鞋印向北延续至巨拖擦血迹北侧15米道路边沿路基处消失。

在死者尸身旁找到死者电话皮套和死者所利用的摩托罗拉电话和电话电池一块。

现场西北面通过道路可达海口镇三山箐村，向东北可达海口镇中宝村。

法医病理机械性损伤鉴定-致伤物推断

致伤物的推断
● 根据损伤形态推断 ● 根据创内异物推断 ● 根据衣物痕迹推断 ● 根据现场情况推断 ● 推测致伤物的质地
难题
致伤物种类繁多损伤形态复杂
同一致伤物可以形成不同形态的损伤
不同致伤物可以形成形态相似的损伤
判断钝器损伤依据：
擦伤、挫伤咬伤、挫裂创骨折
判断锐器伤
依据：切创砍创刺创剪创
机械性损伤法医学鉴定
机械性损伤鉴定
● 致伤物的推断和认定 ● 损伤时间推断 ● 死因及死亡方式确定
鉴定目的
● 为侦察提供线索 ● 为审判提供证据
致伤物推断和认定的概念
致伤物的推断指根据损伤的形态等特征对致伤物的类型、大小、质地、重量及作用面形状等特征进行分析推断的过程。
致伤物的认定指根据损伤的形态等特点推断的致伤物与嫌疑致伤物进行比较，进而确定嫌疑致伤物是否为造成该损伤的致伤物的分析认定过程。
切创
砍创
刺创
刺创(stab wound)具有锋利尖端的物体沿其长柱方向刺入人体。
单刃刺切创
刺入口菱形，创缘齐，创角一钝一锐。刃缘斜则形成切创
双刃刺切创
入口菱形，两创角锐
多刃刺切创
如三角刮刀
无刃刺创
剪创
判断枪弹创
根据皮肤组织损伤特征根据骨损伤特征根据X光片影像特征根据衣着损伤特征
ห้องสมุดไป่ตู้ 判断爆炸损伤
根据组织损伤特征根据现场特征
致伤物的认定
依据：致伤物表面形态推断血痕、毛发，组织碎片检验创口中异物认定衣物上破损检验

法医病理学2012-选修-1022

5、根据DNA测定推断死亡时间
死亡时间（小时）
6 12 18 36 48 心、肝组织细胞中DNA含量变化
DNA含量变化
几乎无变化稍有下降再次下降剩少量 DNA残余
6、根据离子浓度推断死亡时间
死亡时间（小时）
血钾离子活性 (mmol/L)
死亡时间（小时）
血钾离子活性 (mmol/L)
1.5 2.0
3、眼结膜及其他部位点状出血
4、尸冷缓慢
5、玫瑰牙齿
6、流涎、大小便失禁、精液排出
• 颜面部肿胀、发绀
眼结膜及其他部位点状出血
• 玫瑰牙齿
（二）尸体内部征象
1、血液呈暗红色、流动性 2、内脏淤血 3、浆膜及黏膜下点状出血 4、急性肺气肿和肺水肿
5、脾脏贫血
6、脑组织水肿和散在性出血。
点状出血
枪弹创的法医学鉴定
• • • • • 1．枪弹损伤及死因鉴定 2．射击距离的鉴定 3．射击方向的鉴定 4．射击角度的鉴定 5．枪弹损伤致伤方式的鉴定
爆炸伤
• • • • 高温高压冲击波投射物
爆炸伤法医学检验的主要内容
• • • • 1、根据尸体损伤情况帮助判断爆炸中心。 2、进行个人识别，确定死亡人数。 3、确定死者是否是引爆者。 4、帮助确定案件性质。
• 或因为醉酒、受伤失去意识的男性成年人或是双方体
格对比悬殊很大者，妇女常在性犯罪过程中被扼死。
• 因为扼死只可能是他杀，所以一旦发现是扼死，案件
性质也就定了，且凶器也不用推断了。
• 需要注意的是许多扼死被伪装成其他的死亡方式如缢死、溺死等。
高、低温及电流损伤
烧伤
高温损伤烫伤烧死冻伤
低温损伤冻死

法医病理学智慧树知到答案章节测试2023年中山大学

第一章测试1.法医病理学是着重研究与法律实践有关的伤、残、病、死及死后变化的发生发展规律的一门学科。

（）A:对B:错答案:A2.心脏检查时，剪取心脏时需要特别注意（）。

A:只需取出心脏，不取出相延续的部分B:应当将与心脏相延续的部分大血管组织一并取出C:应当将与心脏相延续的上、下腔静脉一并取出D:应当将与心脏相延续的肺的动、静脉一并取出答案:B3.虚拟解剖是指应用放射影像技术，通过尸体影像学的改变，探究人体组织器官的损伤、疾病等形态学改变，并推断其死亡原因、死亡方式、死亡时间、成伤机制等有关问题的尸体检验方法和技术。

（）A:对B:错答案:A第二章测试1.法医学的研究内容包括（）。

A:暴力性死亡B:群体性死亡C:涉及医疗纠纷的死亡D:非暴力性死亡答案:ABCD2.通过法医病理学尸体检验可以明确（）A:死亡原因B:致伤物推断C:死亡时间D:死亡方式E:个人识别答案:ABCDE3.全脑机能或者循环呼吸机能已不可逆地终止，标志着死亡的开始。

（）A:错B:对答案:B4.假死的诊断标准包括（）。

A:线扎指头试验B:瞳孔变形试验C:荧光色素钠试验D:眼底检查答案:ABCD5.引起死亡的初始的原因是（）。

A:诱因B:根本死因C:联合死因D:直接死因E:辅助死因答案:B6.死后变化受哪些因素影响？（）。

A:服饰B:性别C:年龄D:尸体体位答案:ABCD7.关于腐败，说法正确的是（）。

A:死后分娩是一种腐败现象B:毛发保存时间较短C:通过腐败程度可以推测死亡时间D:结构致密的组织腐败较快答案:AC第三章测试1.关于机械性损伤，说法正确的是（）。

A:锐器不能造成钝器伤B:硬度大的致伤物形成的损伤明显重于硬度小的致伤物C:对一处损伤，可用多种方法进行分类D:骨组织抗压缩能力大于抗拉伸能力答案:BCD2.通过分析挫伤，可以获得哪些信息？（）A:案件过程中的某些活动B:打击方向C:暴力作用点D:打击面形状答案:ACD3.关于高坠伤，说法正确的是（）。

中国医大法医病理课件-机械性损伤致伤物推断和认定

2.致伤物打击面若具有沟嵴，打击或撞击皮肤时，将人体组织挤入致伤物的沟嵴中，致使该部分皮肤发生剧烈扭曲，造成皮内血管破裂，出现皮内出血。上述汽车轮胎辗压皮肤造成的挫伤即是一很好例子。 3.体表条状或两条平行的铁轨样挫伤无论伴有擦伤或未伴有擦伤，皆可推断致伤物为圆形棍棒造成。但不能推断出此致伤物的性质，如用铁棍、木棍、竹棍或质地硬的橡皮管打击造成挫伤，只可能推断致伤物为圆形棍棒。从形态上推断不出是铜棍，铁管或塑料管，有时铁器的柄例如扳手柄打击面部也可有铁轨样损伤。国内出版的法医学书藉中，常用"竹打中空"一词描述圆形棍棒等打击人体学书藉中，常用" 竹打中空" 躯体和肢干部造成的损伤。
刑事案件的发生，有的有预谋期，有一部份也可以无预谋期。在无预谋期的案件，犯罪人用以伤害对方的物体，可以是从现场顺手获得的任何一种生活或生产工具，或其它闲杂物体等。在有预谋阶段的案件，犯罪嫌疑人用以伤害对方的物体，既可以是犯罪嫌疑人日常生活或生产中使用的各种工具，也可以是事前准备的刀、斧、枪支之类。由于，致伤物的种类多种多样，不胜枚举。但凡能造成人体伤害的物质，包括人体自身的手足，生活中常见到的石头、砖、木棒在内的物体皆可成为致伤物。因此致伤物的推断和认定，有时有一定难度。
㈡咬痕单纯的咬痕一般形态仍属于擦伤或伴有挫伤。人类咬痕常显示出明显的人类牙弓形态的特征。因此，可根据牙弓形态的个体特征，推测或诊断人类牙齿咬痕或咬伤。当然，认定一咬痕为何人所为，则需取嫌疑人牙列模型与该咬痕相对比，进行同一认定。有时，由于牙齿间的摩擦，或咬伤时人体的移动而使咬痕形态变得不典型、不规则。有时甚至不易作出咬伤诊断，更难作出同一认定。国外曾有学者报告一例误认为咬伤的案例：尸体上有一损伤根据形态特征，一直认定和诊断为咬伤，最后查明该损伤并非咬痕，而是由高跟鞋跟所造成。至于咬脱乳头、鼻尖、耳廓等情况，因有受害人的陈述相印证，从未有被误诊为用刀类或剪类削脱、割脱或剪脱的案例报告。当然，从形态上只能诊断咬痕或咬伤，而不能说明是色情性咬伤或其他攻击性咬伤。

法医学重点

法医学重点法医学重点整理1、脑死亡：是指大脑、小脑和脑干等全脑功能的不可逆的永久性丧失以及机体作为一个整体功能的永久性2、假死：人体生命功能处于极其微弱的状态，以致被误认为死亡。

原因有电击，窒息等。

3、巨人观：尸体腐败扩展到全身时，尸体软组织内充满腐败气体使整个尸体膨胀，体积变大，面目全非，称为腐败巨人观。

4 泡沫器官：肝、肾等实质器官因产生腐败气体而形成大小不等的海绵样空泡，称之为~二、分析死亡原因。

（案例分析）死亡原因有六种：损伤、窒息、中毒、烧冻、电击、疾病。

要根据不同案例具体分析。

1、尸斑分为那几个时期?分期死后时间（h）特点坠积期 5～6h内可转移血液在血管内，指压褪色，6h后开出现双侧尸斑切开血管见血液流出8～12h坠积扩散期 12～24h 血液渗入组织间，重压褪色，切开血管见血液缓滴浸润期 >24 溶血成分渗入细胞内，重压不褪色，2、早期尸体现象的类型和意义。

早期尸体现象：死后24小时内，由于化学、物理、生物因素的影响出现的死后改变。

主要类型法医学意义肌肉松弛判断是否移尸皮革样化确定损伤部位、时间；致伤物的推断；角膜混浊推断死后经过时间尸冷推断死亡时间尸斑死亡确证之一。

可推测死亡时的尸体位置和以后位置有无变更。

根据尸斑发展的各期大致可以推测死亡时间。

尸斑的颜色能提示某些中毒。

尸斑浓、淡能指出尸体的血流量和性状。

尸斑能指出外界环境条件对尸体的影响。

尸僵推断死亡时间；死亡时的姿势；是否移尸。

尸体痉挛固定死前的姿态，对案情的推测有重要意义自溶和自家消化与变性、坏死等生前病变相鉴别。

帮助推测死后经过时间。

（尸体现象的法医学意义：确定是否死亡；推断死亡时间；推断死亡原因及方式；推断致伤物；现场重建。

）3、腐败表现形式。

尸臭，尸绿，腐败气泡水泡，泡沫器官，腐败静脉网，巨人观、死后呕吐、死后分娩等。

4、什么是死亡时间？如何推断？死亡时间在法医学上指死后经历时间或称死后间隔时间，即发现、检查尸体时距死亡发生时的时间间隔。