普通外科学题库6-2-10

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普通外科学专业知识

外科主治医师专业知识一、A11、肿瘤广泛骨转移时可出现A.血钙升高B.血钙降低C.血镁升高D.血镁降低E.血磷升高2、下列有关肿瘤与年龄关系的叙述中，不正确的是A.儿童肿瘤多为软组织及淋巴造血系统肉瘤B.青年病人的恶性肿瘤往往发展迅速C.癌多发生于中年以上D.老年病人的恶性肿瘤发展速度相对较慢E.肿瘤特点与病人年龄有一定关系3、胃癌手术完毕，关腹前以温热双蒸馏水灌洗腹腔，主要目的可能是为了A.防止淋巴转移B.防止血行转移C.防止种植转移D.清洗腹腔.以利于吻合口愈合E.防止直接浸润4、消化道恶性肿瘤转移，最早受累的是A.肺B.肾C.肝D.脾E.胰5、关于一般恶性肿瘤的症状，下列哪项不对A.疼痛是早期的主要症状B.局部常形成肿块C.易形成溃疡D.可引起小血管破裂出血E.直接侵入周围器官6、鉴别良、恶性肿瘤主要依靠A.内镜检查B.放射性核素检查C.超声波检查D.免疫学检查E.细胞学检查7、原位癌是指A.仅浸润了周围组织尚未转移的癌B.在原发部位生长的癌C.生长缓慢未侵犯附近组织的癌D.一种早期癌变，仅发生在黏膜上皮或表皮内，未突破基底膜E.从良性肿瘤转化而来8、下列良性肿瘤的特点中，哪项是错误的A.细胞分化程度高B.多呈膨胀性生长，不发生转移C.永不威胁生命D.有包膜，与周围组织界限明显E.少数可以恶变9、肿瘤发生的内在因素不包括A.遗传因素B.内分泌因素C.免疫因素D.精神因素E.环境因素10、下列哪些不是癌前病变A.上皮不典型增生B.黏膜白斑C.交界痣D.炎性息肉E.萎缩性胃炎11、下列关于恶性肿瘤病因的叙述中，哪项是不对的A.吸入放射污染粉尘可致骨肉瘤和甲状腺肿瘤等B.致癌病毒主要是指致癌性DNA病毒C.烧伤深瘢痕长期存在易癌变D.遗传因素是不容忽视的致癌因素之一E.先天或获得性免疫缺陷者易发生恶性肿瘤12、各种化学致癌物中致癌谱广、致癌力强的是A.多环碳氢化合物B.芳香胺类C.氨基偶氮染料D.真菌毒素E.亚硝胺13、由来自3个胚层的各种类型的组织混杂在一起构成的肿瘤称为A.腺癌B.癌肉瘤D.畸胎瘤E.乳头状腺癌14、类癌是指A.一种与癌相类似的恶性肿瘤B.起源于胚胎神经嵴的嗜铬细胞瘤C.一种生长快的恶性肿瘤，介于瘤与癌之间的肿瘤D.以瘤细胞大小不一为特征的肿瘤E.一种与肉瘤相类似的恶性肿瘤15、关于止血带止血法，下列哪项正确A.连续阻断血流时间一般不超过1小时B.可用绳索，电线缚扎C.前臂用橡胶带缚扎D.上臂止血带缚在中1／3处E.用橡胶管时可不用热纱布16、重度创伤病人死亡的常见病因是A.化脓性感染B.休克C.急性肾衰竭D.应激性溃疡E.急性呼吸窘迫综合征17、严重创伤急救中的ABC是指A.保持呼吸道通畅，呼吸和循环系统的支持B.保持呼吸道通畅，立即止血，迅速送医院C.呼吸和循环系统支持，固定骨折肢体，搬动轻柔D.送医院急诊，轻柔搬动，立即止血E.保持呼吸道通畅，必要时做人工呼吸，上止血带18、关于胆囊癌，以下哪项是错误的A.胆囊癌的发病与胆囊结石有关B.胆囊腺瘤性息肉有发展成癌的倾向C.胆囊癌转移以淋巴转移为主，很少有血性转移D.胆囊癌好发于体部，多为腺癌E.胆囊癌的早期临床表现常有黄疸、右上腹肿块19、严重损伤后需及时处理的代谢变化是A.代谢性碱中毒B.呼吸性碱中毒C.早期混合性碱中毒D.代谢性酸中毒20、创伤最常见的并发症是A.休克B.ARDSC.化脓性感染D.多器官衰竭综合征(MOFS)E.急性肾衰21、面颊部开放性损伤后12小时，局部处理宜A.按感染伤口对待，只换药不清创B.清创后延期缝合C.清创后不缝合D.清创后一期缝合E.换药观察，延期缝合22、影响创伤修复的因素A.感染B.异物存留或失活组织过多C.血液循环障碍D.局部制动不够E.以上都是23、下述哪项因素有利于创伤修复和伤口愈合A.细菌感染B.血液循环不良C.异物存留D.局部制动E.服用皮质激素类药物24、以下哪项不是创口的局部表现A.疼痛B.功能障碍C.肿胀D.体温升高E.充血25、关于破伤风，正确的描述是A.颈部肌肉强烈收缩最早出现B.光线不能诱发全身肌肉抽搐C.严重者神志不清D.可出现尿潴留E.不会发生骨折26、注射破伤风抗毒素(TAT)的目的是A.对易患人群进行预防接种B.杀灭伤口中繁殖的破伤风梭菌C.对可疑或确诊的破伤风病人进行紧急预防或治疗D.主要用于儿童的预防接种E.中和与神经细胞结合的毒素27、破伤风最早出现肌肉强烈收缩的部位是A.四肢肌B.面肌C.颈项肌D.呼吸肌E.咀嚼肌28、不能引起特异性感染的是A.破伤风梭菌B.结核杆菌C.β-溶血性链球菌D.真菌E.梭状芽胞杆菌29、下列哪项是特异性感染A.疖B.丹毒C.气性坏疽D.新生儿皮下坏疽E.脓性指(趾)头炎30、脓性指头炎切开引流时最好采用A.侧面横切口B.侧面纵切口C.掌面横切口D.掌面纵切口E.鱼口形切口31、口底、颌下和颈部的急性蜂窝织炎可并发A.菌血症B.败血症C.化脓性海绵状静脉窦炎D.喉头水肿E.面部蜂窝织炎32、丹毒的致病菌是A.梭状芽胞杆菌B.β-溶血性链球菌C.金黄色葡萄球菌D.白色念珠菌E.表皮葡萄球菌33、面部“危险三角区”的疖的主要危险是A.易引起眼球感染B.易侵入上颌窦C.可导致海绵状静脉窦炎D.易导致中耳炎E.抗生素治疗无效34、有关痈处理方法错误的是A.中央部坏死组织多，全身症状重者，应手术治疗B.切口应超出炎症范围C.切开至皮肤全层D.尽量剪除坏死组织E.唇痈不宜切开35、痈常发生于身体的A.颈项部B.胸部C.腰部D.会阴部E.下肢36、外科慢性感染是指病程在A.3周以内B.4周以内C.1个月内D.2个月以内E.超过2个月37、外科感染的局部治疗方法中错误的是A.散瘀消肿B.患部适当活动，促进循环C.伴有严重中毒症状时切开减压D.必要时切除发炎脏器E.加强营养支持二、A3/A41、A.中心静脉压低，动脉压低B.中心静脉压低，动脉压正常C.中心静脉压高，动脉压低D.中心静脉压高，动脉压正常E.中心静脉压正常，动脉压低<1>、血容量轻度不足A.B.C.D.E.<2>、心功能不全A.B.C.D.E.<3>、血容量不足A.B.C.D.E.<4>、心功能不全，周围阻力降低A.B.C.D.E.<5>、周围血管阻力增加A.B.C.D.E.2、女性，52岁，因肝癌破裂大出血就诊，立即给予输血，当输血50ml时，病人出现烦躁不安，心前区压迫感，腰背酸痛，尿呈酱油色，血压70／40mmHg。

普通外科学题库29-2-10

普通外科学题库29-2-10问题：[单选,A2型题,A1A2型题]女性，32岁。

乳腺癌根治切除术后，雌激素受体阳性，月经周期正常。

采用内分泌治疗宜选用（）A.促肾上腺皮质激素B.卵泡刺激素C.芳香化酶抑制剂D.己烯雌酚E.他莫昔芬问题：[单选,A2型题,A1A2型题]女性，42岁。

发现右侧乳房无痛性包块2个月。

查体：右乳外上象限皮肤呈橘皮样改变，该部位能扪及2cm×3cm大小包块。

皮肤发生橘皮样改变表明（）A.癌肿浸润乳腺管B.癌细胞填塞皮内、皮下淋巴管C.癌肿侵犯Cooper韧带D.乳房充血水肿E.癌肿浸润乳腺小叶腺泡问题：[单选,A2型题,A1A2型题]女性，45岁。

发现右乳腺外上象限约5cm×4cm包块6个月。

包块质中，边界较清楚，粗针穿刺活检诊断为乳腺肉瘤。

宜采取的治疗方法是（）A.化学治疗B.放射治疗C.内分泌治疗D.单纯乳房切除术E.生物治疗(网游推荐 /)问题：[单选,A2型题,A1A2型题]下列下肢原发性静脉曲张的并发症，不正确的是（）A.小腿水肿B.湿疹性皮炎、局部瘙痒C.色素沉着、皮肤萎缩D.小腿下13内侧经久不愈的溃疡E.腓肠肌深部静脉血栓形成问题：[单选,A2型题,A1A2型题]下列下肢静脉曲张的临床特点，不正确的是（）A.病理改变在静脉壁中层的肌组织和弹力组织B.静脉壁薄弱和静脉压增高为主要病因C.主要发生在下肢浅静脉的大、小隐静脉D.交通支瓣膜功能不全时，应在曲张静脉切除后将交通支结扎切断E.曲张静脉内血的含氧量高于未曲张静脉问题：[单选,A2型题,A1A2型题]髂股静脉血栓形成后，可发生的严重致命并发症是（）A.下腔静脉阻塞B.肺栓塞C.血栓性静脉炎D.下肢动脉闭塞，肢体缺血坏死E.下肢溃疡、感染致全身感染问题：[单选,A2型题,A1A2型题]下列血管疾病，Perthes试验阳性的是（）A.动静脉瘘B.单纯性大隐静脉曲张C.深静脉血栓形成D.原发性下肢深静脉瓣膜功能不全E.血栓闭塞性脉管炎问题：[单选,A2型题,A1A2型题]关于血栓性静脉炎与静脉血栓形成的区别，下列不正确的是（）A.前者局部炎症反应明显，后者局部症状不明显B.前者一般位于浅静脉，后者位于深静脉C.前者一般无静脉回流障碍，后者常伴有回流障碍D.前者治疗以局部对症治疗为主，后者以抗凝、溶栓为主E.前者易并发肺栓塞，后者常后遗深静脉功能不全血栓性静脉炎极少并发肺栓塞，而静脉血栓形成常并发肺栓塞，常后遗深静脉功能不全。

普通外科学(医学高级)学习资料(题库版)

普通外科学(医学高级)学习资料（题库版）1、配伍题鞍区阻滞属于（）。

骶管阻滞属于（）。

椎旁阻滞属于（）。

A.硬膜外阻滞B.蛛网膜下腔阻滞C.两者都有D.两者皆无正确答案：B,A,D2、（江南博哥）名词解释直疝三角正确答案：外侧边是腹壁下动脉，内侧边为腹直肌外侧缘，底边为腹股沟韧带。

3、单选以下叙述哪项错误（）。

A、肝功能轻度损害者，不影响手术耐受力B、肝功能损害越重，手术耐受力越差C、急性肝炎病人不影响手术期限D、肝功能明显受损者，多不宜施行手术E、有明显营养不良、腹水者术前应经较长时间准备才可施行择期手术正确答案：C4、单选ARF病人出现高钾血症时其治疗以下哪项是不正确的？（）A、血钾超过6.5mmol/L立即进行血液透析B、10%葡萄糖酸钙静脉推注C、5%碳酸氢钠100ml静脉滴注D、葡萄糖—胰岛素混合液静脉滴注E、口服钙离子交换树脂正确答案：A5、单选下列哪一个肿瘤可能出现CEA升高。

（）A.前列腺癌B.肝癌C.肺癌D.甲状脉癌E.皮肤癌正确答案：C6、填空题70公斤体重的男性，约有蛋白质（）。

正确答案：10~11Kg7、单选手术后离床活动的时间，一般是术后（）。

A.1~2天B.2~3天C.3~4天D.4~5天E.5天以后正确答案：B8、单选某农民在田间被竹刺刺伤足底4小时，伤口深3cm，出血已停止，创缘稍肿胀，污染明显，来院就诊，下列处理哪项是错误的（）。

A、清创后不予缝合B、清创后一期缝合C、注射破伤风抗毒素D、给予抗菌药物E、限制活动，抬高患肢正确答案：B9、单选小肠粘膜的主要能源物质是（）。

A、谷氨酰胺B、精氨酸C、葡萄糖D、生长激素正确答案：A10、问答题化学烧伤的一般处理原则有哪些？正确答案：①立即解脱被化学物浸渍的衣物，连续大量清水冲洗，时间较长；②注意眼睛与五官冲洗；③不宜用中和剂；④早期输液量可稍多，可加用利尿剂；⑤深度烧伤应尽早切除坏死组织并植皮；⑥已明确为毒物致伤者，应选用相应的解毒剂或对抗剂。

普通外科学(医学高级)：外科营养考点(题库版)

普通外科学(医学高级)：外科营养考点（题库版）1、单选初期全胃肠外营养液中的葡萄糖与胰岛素的适宜比例是（）。

A.5～6g：IUB.6～7g：IUC.8～10g：IUD.12～15g：IUE.15～20g：IU（江南博哥）正确答案：C2、多选患者男，28岁，因外伤多次手术后腹壁流出肠液2个月余入院。

患者曾因车祸外伤，行十二指肠、空肠破裂修补术，术后腹壁伤口愈合差，反复引流出肠液，伴发热。

肠外营养的并发症包括（）.A.血胸B.空气栓塞C.误吸D.肠道细菌易位E.腹泻F.高血糖;胆汁淤滞正确答案：A, B, D, F3、单选男性，20岁。

腹部钝性伤术后5天，出现高位小肠瘘，每天漏出的液体达3000ml。

漏出液体的性质是（）。

A.胃液B.十二指肠液C.胆液和胰液D.包含有每天的流质饮食E.消化液正确答案：E4、单选关于人体的能量储备和需要，下列哪项不正确（）。

A.机体消耗脂肪时，蛋白质的氧化供能停止B.饥饿时消耗脂肪供能，对组织器官的功能影响不大C.糖原的含量有限，只占一天正常需要量的1/2量D.蛋白质作为能源会使器官功能受损E.机体的能量储备包括糖原、蛋白质、脂肪正确答案：A5、多选全胃肠道外营养护理要点有（）。

A.营养液储存于4℃冰箱内B.一切操作严格无菌C.静脉导管内可输入其他液体药物、输血等D.防止液体中断、走空、接管脱落，以免造成空气栓塞E.详细记录每日出入量正确答案：A, B, D, E6、单选女性，50岁。

因幽门梗阻致营养不良而入院，病人消瘦，血清白蛋白28g/L，医嘱给予肠外营养治疗。

每天提供的氨基酸约占总能量的（）。

A.5%～10%B.10%～15%C.15%～20%D.20%～25%E.25%～30%正确答案：C7、单选卧床、无发热或异常消耗的成年男性病人，每天最低热卡需要是（）。

A.25～30kcal/kg体重B.30～50kcal/kg体重C.50～60kcal/kg体重D.75kcal/kg体重E.60～75kcal/kg体重正确答案：A参考解析：正常成人一般每天所需热能为1800kcal。

外科学题库外科感染

第六章外科感染1．下列不应预防性应用抗生素的手术是BA．甲状腺癌根治术B．腹外疝修补术C．门静脉高压症，分流术D．结肠癌根治术E．主动脉瘤切除，血管移植术（2-6题共用备选答案）A．金黄色葡萄球菌B．溶血性链球菌C．大肠杆菌D．绿脓杆菌E．变形杆菌2．脓液稠厚，有恶臭或粪臭E3．脓液稠厚，黄色，不臭A4．常伴有转移性脓肿A5．大面积烧伤创面感染最常见的细菌D6．虽易引起败血症，但一般不发生转移性脓肿B（7-11题共用备选答案）A．不凝的血性液体B．黄绿色透明液体，无臭味C．稀脓性液体，略带臭味D．浓黄色透明液体E．黄绿色稠厚液体，带有粪便样特殊臭味7．肛周脓肿C8．急性阑尾炎穿孔E9．乳腺癌术后皮下积液D10．脾破裂A11．胃十二指肠穿孔B12．男，70岁，上唇一个毛囊尖处出现红肿、疼痛的结节，中央部有灰黄色小脓栓形成，错误的处置是CA．休息B．外敷鱼石脂膏C．挤出脓栓，以利引流D．应用抗生素E．湿热敷13．与金黄色葡萄球菌毒力有关的因素AA．形成血浆凝固酶的能力B．特异性细胞糖类的存在C．耐药性D．透明质酸酶E．磷酸酶活力14．气性坏疽最关键的治疗措施是DA．大剂量青霉素B．高压氧疗法C．输液输血D．紧急手术处理E．补充足够的营养（15-18题共用题干）女，17岁，发热5天伴纳差2天急诊。

检查：BP：114/70mmHg，左脚趾甲沟部红肿破溃。

血WBC20×109/L，N85%。

15．初步诊断是AA．左足趾甲沟炎B．左足趾坏疽C．左侧小腿丹毒D．左小腿蜂窝织炎E．感染性休克16．左足趾切开引流处理后应给予AA．大剂量青霉素B．激素C．退热剂D．庆大霉素E．维生素17．经处理，3天后患者体温升高，且血压和血小板计数下降，此时患者可能合并有EA．丹毒B．DICC．感染性休克D．多器官衰竭E．败血症18．经血培养证实金黄色葡萄球菌阳性。

根据经验，首选抗生素是D A．丁胺卡那霉素B．环丙沙星C．红霉素D．万古霉素E．甲硝唑19．注射破伤风抗毒素（TAT）的目的是BA．对易感人群进行接种B．对可疑或确诊的破伤风患者进行紧急预防或治疗C．杀灭伤口中繁殖的破伤风杆菌D．主要用于儿童的预防接种E．中和与神经细胞结合的毒素20．关于破伤风，正确的描述是DA．颈部肌肉强烈收缩最早出现B．光线不能诱发全身肌肉收缩C．严重者神智不清D．可出现尿潴留E．不会发生骨折21．明确脓肿诊断并确定其致病菌的可靠方法是CA．抗生素治疗观察B．血液细菌培养C．穿刺细菌培养D．气味E．颜色22．外科感染的局部治疗方法中错误的是BA．散瘀消肿B．患部适当活动，促进血循C．伴有严重中毒症状时切开减压D．必要时切除发炎脏器E．加强营养支持23．下述各项控制梭状芽胞杆菌生长繁殖的方法中错误的是BA．用氧化剂冲洗伤口B．用止血带防止感染扩散C．用3个大气压的纯氧治疗D．投给大剂量的青霉素E．可使用四环素24．有关痈，处理方法错误的是CA．中央部坏死组织多，全身症状重者，应手术治疗B．切口要超出炎症范围C．切开至皮肤全层D．尽量剪除坏死组织E．唇痈不用切开（25-27题共用题干）女，9岁，右足底被锈铁钉刺伤1周，突然出现张口困难，继之出现苦笑面容，角弓反张，声响及触碰患者可诱发上述症状。

普通外科学(医学高级)：直肠肛管疾病考试试题(题库版)

普通外科学(医学高级)：直肠肛管疾病考试试题（题库版）1、单选男性，23岁。

发现肛门口肿块2天，肿块呈紫色，疼痛剧烈，大便困难。

临床诊断为血栓性外痔。

最好的治疗方法是（）。

A.局部封闭B.坐浴C.口服止痛药D（江南博哥）.局部注射硬化剂E.血栓外痔剥离术正确答案：E2、单选下列不属于直肠癌手术“保肛”条件的是（）。

A.肿瘤的大小B.肿瘤的病理类型C.肿瘤是否已发生肝转移D.肿瘤距肛缘的距离E.患者全身情况，包括胖瘦、骨盆的大小等正确答案：C3、填空题肛管直肠环是由____、____、____和______共同组成的肌环。

正确答案：肛管内括约肌、直肠壁纵肌的下部、肛管外括约肌的深部、邻近的部分肛提肌(耻骨直肠肌)4、单选一男性病人，近3天来便后肛门外脱出一肿物，疼痛剧烈，排便、坐、走、咳嗽等均感疼痛而致坐卧不安。

最可能的诊断是()A．直肠脱垂B．直肠息肉脱出C．血栓性外痔D．肛管癌脱出E．混合痔正确答案：C5、填空题直肠最大的横襞位于右侧，距肛门约_____cm处。

正确答案：76、单选关于阴茎的说法，不正确的是()A．由外向内依次为皮肤、阴茎浅深筋膜及白膜B．阴茎背动脉、神经走行于白膜与阴茎深筋膜之间C．阴茎深筋膜包裹3条海绵体并形成阴茎悬韧带D．白膜包裹各海绵体并形成海绵体肌E．阴茎浅筋膜与Colles筋膜、Scarpa筋膜、阴囊肉膜相移行正确答案：D7、单选乙状结肠扭转时钡灌肠X线检查可见扭转部位钡剂受阻，呈现（）。

A."中断"B."杯口"C."鸟嘴"D."线状"E."倒3征"正确答案：C8、单选我国大肠癌最多发的部位在()A．盲肠B．升结肠C．横结肠D．降结肠E．直肠正确答案：E9、填空题直肠在第____骶椎平面的前面与乙状结肠相连。

直肠全长约____cm。

正确答案：第三骶椎、12～15cm10、单选直肠癌的组织学分型中，不包括（）。

普通外科学(医学高级)：直肠肛管疾病考试题库(题库版)

普通外科学(医学高级)：直肠肛管疾病考试题库（题库版）1、多选坐骨肛管间隙脓肿切开引流时，切缘应在()A．波动最显著部位B．肛门旁0.5cm处C．距肛门缘2.5cm以外D．肛门旁作放射状切口E．作由前向后的（江南博哥）切口正确答案：A, C, E2、多选直肠癌根治手术应切除()A．子宫B．部分膀胱C．癌肿上下缘至少有3cm的肠段D．可能有浸润的周围组织E．有关的肠系膜和淋巴结正确答案：C, D, E3、单选男性，6岁。

反复便血1个月，大便次数及性状正常。

首先要考虑的诊断是（）。

A.肛裂B.肛窦炎C.直肠息肉D.内痔E.肛乳头肥大正确答案：C参考解析：儿童单纯性便血，无其他伴随症状，首先要考虑直肠息肉。

4、单选不在男性直肠与膀胱之间的结构是()A．输精管壶腹B．精囊C．前列腺D．输尿管E．耻骨前列腺韧带正确答案：C5、单选男，48岁，肛门外经常潮湿不洁，分泌物有恶臭，时常发生肛门处肿痛。

检查见距肛门2.5cm处有乳头状隆起，触诊有索状物与肛门相连，轻压痛。

以下哪项正确()A．外痔无需特殊治疗B．肛管癌行Mile手术C．内痔行痔环切术D．单纯性肛瘘行挂线疗法E．血栓性外痔行血栓取出术正确答案：D6、单选女性，56岁。

大便性状改变半年，便意频繁，大便变形变细，时有黏液血便，肛门指检示距肛门口5cm有一菜花样肿物，退出指套染血。

若证实为位于腹膜返折以下直肠癌则需采用哪项手术方式（）.A.Dixon术es术C.Hartmann术D.局部切除E.横结肠造口术正确答案：B7、配伍题直肠粘膜与肛管皮肤的分界线()肛管内括约肌与外括约肌皮下部分界线()A．肛门白线B．半月线C．腹白线D．半环线E．齿状线正确答案：E,A8、单选回、结肠造口狭窄的原因是（）。

A.粪便和分泌物等对浆膜的刺激B.造口过小压迫肠系膜血管C.结肠游离不充分或外置结肠有张力D.造口外切口过大E.在腹壁固定造口时缝线穿过结肠全层或缝扎过紧正确答案：A9、单选关于前列腺的说法，正确的是()A．位于膀胱顶和尿生殖膈之间B．直肠指诊主要触及前列腺的底部C．前列腺囊和前列腺鞘之间有静脉丛D．前面与耻骨之间有韧带、肌肉相连E．后方借直肠膀胱陷凹与直肠壶腹相邻正确答案：D10、单选间歇性排便带血，有肿物脱出肛门外，排便后可自行还纳。

外科学-普外-6

普通外科作业习题——胃、十二指肠疾病301．男，50岁，上腹胀痛、呕吐宿食半月，上腹可扪及4×4cm之肿块，尚活动。

该病人最可能的诊断是：A．幽门梗阻B．胃癌C．胃窦部胃癌D．胰头癌E．横结肠癌（A）302．胃窦部肿块型胃癌约6×4cm大小，已累及浆膜层，CT检查左肝外叶亦有3cm大小转移灶，胰腺正常。

该病人的治疗应选择：A．已无法手术，行全身化学疗法B．根治性胃大部切除术C．根治性胃大部切除+左肝动脉栓塞术D．根治性胃大部切除+左肝外叶切除术E．胃空肠吻合术（D）303．十二指肠溃疡急性穿孔，临床特点之一是：A．X线检查右膈下均有游离气体B．穿孔多发生在冠部后壁C．既往均有溃疡病史D．确诊后一律需手术治疗E．有时可引志右下腹剧痛（E）304．下列哪组胃溃疡的性质与表现均属于十二指肠溃疡范畴？A．不弯溃疡、后壁溃疡B．高位溃疡、复合溃疡C．后壁溃疡、幽门前溃疡D．复合溃疡、幽门前溃疡E．后壁溃疡、复合溃疡（D）305．胃十二指肠溃疡愈合过程中所形成的瘢痕可以造成幽门梗阻，从而需要外科手术治疗，其约占外科治疗溃疡病患者的：A．11~30%B．31~40%C．41~50%D．51~60%E．61~70%（A）306．关于胃泌素瘤的叙述，下列哪项是正确的？A．又称Eolling-Ellison综合征或胰源性溃疡病B．主要是由胰腺G（A1）细胞构成C．多数表现为严重的消化性溃疡D．胃大部切除术后易发生吻合口溃疡、空肠溃疡再穿孔和出血E．不分泌其他激素（C）307．关于胃泌素瘤的叙述，下列哪项是正确的？A．术后不会再发生穿孔和出血B．多发生严重腹腹泻C．基础胃酸分泌与最大胃酸分泌之比低于0.6D．血胃泌素值常明显超过250pg/mlE．仅发生于胰腺内（D）308．关于胃穿孔的临床表现，下列哪项是正确的：A．病人早期出现低热B．腹部叩诊均有移动性浊音C．腹部叩诊肝浊音界缩小D．不影响病人腹式呼吸E．病人一般难以记清发病时间（C）309．并发大出血的胃十二指肠溃疡所在部位一般多见于：A．幽门或十二指肠前壁B．胃小弯或十二指肠后壁C．胃大弯或十二指肠外侧壁D．胃底部或十二指肠球后部E．贲门部或十二指肠前壁（B）310．提高胃癌早期发现的几项关键检查是：A．四环素荧光试验、OB试验、胃液细胞学B．纤维光束胃镜、X线钡餐、胃液细胞学C．游离胃酸测定、胃液细胞学、OB试验D．X线钡餐、OB试验、纤维光束胃镜E．纤维光束胃镜、胃液细胞学、四环素荧光试验（B）311．恶性程度较高的肋癌可以超越常规所属淋巴结转移方式，而直接侵犯远处淋巴结，其中最常见为：A．胰脾淋巴结B．肝门淋巴结C．腹腔淋巴结D．锁骨上淋巴结E．直肠胃动脉旁淋巴结（D）312．早期胃癌的概念是：A．局限于胃窦内B．局限于粘膜及粘膜下层C．直径在2cm以内D．无淋巴结转移E．尚未侵及浆膜层（B）313．男，52岁，因胃溃疡穿孔、弥漫性腹膜炎而行急诊胃大部切除术毕Ⅱ式吻合术后第5天，体温逐渐增高，波动于38~39℃之间，右上腹疼痛向右肩放射，呼吸急促。

胸心外科主治医师：普通外科学考试题库(题库版)

胸心外科主治医师：普通外科学考试题库（题库版）1、单选急性胰腺炎时，出现的Grey-Turner征是指（）A.腰部皮肤出现大片青紫色瘀斑B.季肋部皮肤出现大片青紫色瘀斑C.腰部、季肋部和腹部皮肤出现大片青紫色瘀（江南博哥）斑D.腹部皮肤出现大片青紫色瘀斑E.腹部脐周出现大片青紫色瘀斑正确答案：C2、单选女性，35岁，2周前做过口服胆囊造影，现因纳亢、消瘦、心悸和甲状腺肿大，拟诊甲状腺功能亢进要行甲状腺功能检查，下列哪项测定结果易受干扰（）A.BMRB.TSHC.T3，T4D.FT3，FT4E.甲状腺摄取131I率正确答案：E3、单选男性，50岁。

近1周间断性便血，伴肛门坠胀感。

首先应进行的检查是（）A.直肠指诊B.乙状结肠镜检查C.大便潜血试验D.纤维结肠镜检查E.肛门镜检查正确答案：E4、单选下列不属于急性腹膜炎腹痛特点的是（）A.疼痛定位明确B.呈持续性锐痛C.腹痛常因加压而加剧D.有压痛、反跳痛、肌紧张E.肠鸣音亢进并伴有腹胀及便秘正确答案：E5、单选有关腹部伤的诊断方法，下列错误的是（）A.一般情况好者，门诊随访B.询问病史，细致查体C.是否有腹痛、休克、呕吐、呕血等症状D.是否出现腹膜刺激征等体征E.必要的辅助检查正确答案：A参考解析：不要以为腹部伤一定是致伤因素作用于腹部的局部损伤。

胸部、腰背部及骨盆损伤也可造成腹内脏器的损伤，特别是火器伤中只有55.9%的贯通伤入口或出口在腹部，44.1%的射入口或射出口位于腰、胸、股部、会阴部，不要因伤口不在腹部而造成误诊、漏诊。

因此，对每一位患者不仅要了解清楚腹部受伤史，也要了解清楚全身其他部位受伤史，对一时诊断不明确者，必须严密观察。

6、单选关于胃癌手术治疗的原则，不正确的是（）A.根据肿瘤部位、进展程度及临床分期选择合理的手术方式B.根治性手术清扫淋巴结的组别数要大于淋巴结阳性的组别数C.癌肿已侵及浆膜层或邻近组织器官，但能一并切除，尚无远处转移者行根Ⅲ式手术D.手术不能达到根治目的，放弃手术，以免引起肿瘤扩散E.肿瘤已侵及胰腺、横结肠或肝脏有孤立转移灶，但可切除者，可在根Ⅲ术式基础上行联合脏器切除正确答案：D参考解析：胃癌患者即使手术不能达到根治目的，也应当尽量手术切除，使肿瘤组织减少到最低程度，以便为其他治疗方式创造条件。

普通外科学(医学高级)：直肠肛管疾病考点(题库版)

普通外科学(医学高级)：直肠肛管疾病考点（题库版）1、单选肛瘘常继发于()A．痔注射疗法后B．肛裂切除术后C．结核D．肛管直肠周围脓肿E．肛裂及血栓性外痔切除术后正确答案：D2、单选?女性，38岁，肛门口不适伴（江南博哥）有分泌物半年余。

平日常有低热，3年前患肺结核，经抗结核治疗好转。

近1周来肛周疼痛加剧不能平坐而来就诊。

体格检查：体温38.8℃，肛门口有明显红、肿、压痛、肿块，穿刺有脓液。

肛旁脓肿切开内有大量豆渣样脓液，经换药，伤口逐渐形成瘘管，但仍有肛门口不适、低热、肛周分泌物增多。

检查发现K-C位：3、6、11点见多处瘘口，根据目前病史应考虑诊断是()A．结核感染引起肛瘘B．一般化脓性感染引起肛瘘C．先天性发育畸形合并肛瘘D．直肠肛管恶性肿瘤溃疡而形成肛瘘E．肛管外伤继发感染引起肛瘘正确答案：A3、多选直肠癌的临床表现（）。

A.排便习惯改变B.大便变形C.黏液血便D.大便时肛门脱出一肿物E.可出现尿急、尿频、血尿正确答案：A, B, C, E4、单选女性，62岁。

排便习惯改变半年，大便次数增多，有时带脓性黏液，偶尔混有血液，便后不适最可能的诊断是（）.A.直肠癌B.直肠息肉C.肛瘘D.内痔E.肛裂正确答案：A5、单选男性，60岁，排便习惯改变，大便变细、混有黏液脓血1个月。

便常规检查可见多数红细胞。

首选应做哪项检查()A．B超B．钡灌肠C．下消化道造影D．肛门指检E．纤维结肠镜正确答案：D6、多选正常的排便功能靠()A．外括约肌的随意控制B．内、外括约肌的协同作用C．完整的神经反射弧D．直肠的收缩运动E．直肠下端是排便反射的主要发生部位正确答案：C, E7、多选有关肛瘘的描述正确的是（）。

A.肛瘘是肛周脓肿的后期B.外口是感染源的入口C.肛瘘可以自行愈合D.括约肌间瘘最常见E.所有肛瘘均有内、外口正确答案：A, D8、配伍题肛旁脓肿的表现()肛瘘的表现()血栓性外痔的表现()A．肛旁肿痛，低热，白细胞升高B．肛门部瘙痒，便后局部疼痛C．便后剧痛，大便表面带血D．便后滴血，无其他不适E．肛门旁紫色圆形肿块伴剧痛正确答案：A,B,E9、多选直肠淋巴回流中，下列哪些说法正确()A．两侧经直肠下动脉旁淋巴结引流到盆腔侧壁的髂内淋巴结B．上、下组淋巴网互不相通C．沿直肠上动脉到肠系膜下动脉旁淋巴结D．向下外经会阴及大腿内侧皮下入腹股沟浅淋巴结E．向下穿过肛提肌经坐骨肛管间隙淋巴结入髂内淋巴结正确答案：A, C, D, E10、单选患者男，56岁，消瘦乏力2个月，腹部持续隐痛及排便次数增加1周，便中带血2次。

外科学-普外-10

普通外科作业习题——上消化道出血826．门静脉主干是由哪两条静脉汇合组成？A．肠系膜上静脉和肠系膜下静脉B．肠系膜上静脉和脾静脉C．肠系膜上静脉和冠状静脉D．肠系膜下列脉和脾静脉E．肠系膜下静脉和冠状静脉（B）827．门静脉高压症最危险的并发症是：A．肝性脑病B．脾功能亢进C．全血细胞减少D．腹水E．食管胃底静脉曲张破裂出血（E）828．门静脉压力达多少可称为门静脉高压症？A．2.35kPa(240mmH2O)B．2.94kPa（300 mmH2O）C．1.76kPa(180 mmH2O)D．5.88kPa(600 mmH2O)E．4.90kPa(500 mmH2O)（B）829．对治疗门静脉高压症的手术评价，下列哪项是正确的？A．门脉静脉分流术后肝功能可获正常B．门奇静脉断流术后可减少入肝门静脉血流C．脾切除术后门静脉流量增加D．脾切除术后脾功能亢进可获改善E．门腔静脉分流术能消除脾功能亢进（D）830．门静脉高压症的最主要原因是：A．门静脉炎B．肝静脉阻塞C．肝硬变D．肝血管瘤E．多囊肝（C）831．门静脉阻塞时，最先出现的是：A．交通支扩张B．腹水C．脾肿大D．呕血E．肝肿大（A）832．门静脉高压症时受影响最早、最显著的侧支血管为：A．脐静脉B．胃冠状静脉C．直肠上静脉D．腹腔后静脉E．腹壁上静脉（B）833．诊断门静脉高压症最有意义的是：A．脾大、脾功能亢进B．呕血、黑便C．腹水D．肝功能障碍E．食管胃底静脉曲张（E）834．外科治疗门静脉高压症的主要目的是：A．消除产生腹水的原因B．改善肝功能C．防治食管胃底静脉曲线破裂出血D．解决低蛋白血症E．切脾，改善免疫功能（C）835．在我国造成门静脉高压症的主要原因是：A．门静脉主干闭锁B．门静脉主干狭窄C．门静脉主干海绵窦样变D．门静脉主干血栓形成E．肝硬变（E）836．关于门静脉高压症，下列叙述哪项正确？A．脾越大，门静脉压力越高B．脾髓细胞不增生C．脾大小正常D．食管胃底静脉破裂后脾脏大小无变化E．在我国此病的主要原因是肝硬变（E）837．门腔静脉分流术后引起肝性脑病的原因是：A．血糖升高B．血清镁升高C．血清钾升高D．血氨升高E．血栓形成（D）838．正常时脾列脉血流占门静脉血流的：A．10%B．20%C．25%D．30%E．40%（B）839．门静脉系与腔静脉系之间最主要的交通支是：A．直肠下段肛管交通支B．前腹壁交通支C．腹膜后交通支D．胃底、食管下段交通支E．以上都不是（D）840．对晚期血吸虫病肝硬变、脾大脾功能亢进病人，外科治疗选择何种术式较合适？A．脾切除+贲门周围血管离断术B．脾切除+脾肾静脉吻合术C．脾切除+门腔静脉吻合术D．脾切除+胃冠状静脉栓塞术E．单纯脾切除术（E）841．关于门静脉系统的特点，下列哪项是错误的？A．两端是毛细血管网B．与腔静脉之间有交通支C．无静脉瓣D．门静脉压力平均约为1.76kPa（180mmH2O）E．胃底食管交通支最不重要（E）842．肝炎后肝硬变门静脉高压症患者，有黄疸及腹水，此次因大呕血入院，对该病人下列处理哪项不妥？A．输血，静注垂体加压素B．上三腔二囊管压迫止血C．选择性腹腔支脉插管注垂体加压素D．纤维内窥镜下注射硬化剂止血E．及时手术治疗（E）843．门静脉高压症食管静脉破裂出血行保守治疗时，下列处理哪项不妥？A．输新鲜血B．注射垂体加压素C．三腔二囊管止血D．注射吗啡镇静E．纤维内窥镜下注硬化剂（D）844．食管静脉曲线破裂大出血用三腔二囊管止血过程中，下列哪项不是此方法的并发症？A．咽鼓管阻塞B．食管胃底粘膜坏死C．窒息D．吸入性肺炎E．气囊滑脱（A）845．关于门静脉高压症，下列叙述哪项不正确？A．门静脉压力越高，呕血发生率越高B．门静脉高压是产生腹水的主要原因C．脾内纤维增生和脾髓细胞再生是脾肿大的主要原因D．脾功能亢进表现为红、白细胞和血小板减少E．曲张的食管胃底静脉出血不易自止（B）[A3型题]男，36岁，诊断为肝炎后肝硬变门静脉高压症，1年前曾因大呕血住内科治疗。

(完整版)外科学(普通外科)考试重点超级详细(可编辑修改word版)

外科考试必备外科学（普通外科）复习题１．结节性甲状腺肿的手术指征：答：1、因气管、食管或喉返神经受压引起临床症状者；2、胸骨后甲状腺肿；3、巨大甲状腺肿影响生活和工作者；4、结节性甲状腺肿继发功能亢进者；5、结节性甲状腺肿疑有恶变者。

２．亚急性甲状腺炎的临床表现特征：答：多数表现为甲状腺突然肿胀、发硬、吞咽困难及疼痛，并向患侧耳颈处放射。

常始于甲状腺的一侧，很快向腺体其他部位扩展。

病人可有发热，血沉增快。

病程约为3 个月，愈后甲状腺功能多不减退。

３．何谓ＢＭＲ及其计算方法：答：基础代谢率测定可根据脉压和脉率计算常用计算公式为：基础代谢率＝(脉率十脉压)－lll。

４．甲状腺功能亢进手术治疗指征为：答：1、继发性甲亢或高功能腺瘤；2、中度以上的原发性甲；3、腺体较大，伴有压迫症或胸骨后甲状腺肿等类型甲亢；5、抗甲状腺药物或131I 治疗后复发者或坚持长期用药有困难者。

５．甲状腺功能亢进的药物术前准备方法：答：有两种方法：①硫脲类药物，如甲基或丙基硫氧嘧啶，或甲琉咪唑(他巴唑)、卡比马唑（甲亢平），待甲亢症状得到基本控制后，即改服l－2 周的碘剂，再行手术。

②也可开始即用碘剂，2—3 周后甲亢症状得到基本控制(病人情绪稳定，睡眠良好，体重增加，脉率＜90 次/ 分以下，基础代谢率＜十20％，便可进行手术。

６．甲亢常用的特殊检查方法如下：答：l.、基础代谢率测定；2.、甲状腺摄131 碘率的测定；3、血清中T3 和T4 含量的测定。

７．手术的主要并发症：答：1、术后呼吸困难和窒息；2、喉返神经损伤；3、喉上神经损伤；4、手足抽搐；5、甲状腺危象。

８．甲状腺危象的病因、临床表现及其治疗方法：答：危象发生与术前准备不够、甲亢症状未能很好控制及手术应激有关。

危象时病人主要表现为：高热(＞39℃)、脉快(＞120 次/分)、同时合并神经、循环及消化系统严重功能紊乱如烦躁、谵妄、大汗、呕吐、水泻等反映，若不及时处理，可迅速发展至昏迷、虚脱、休克甚至死亡，死亡率约20％－30％。

外科学题库及答案-围手术期处理

第十章围手术期处理一、填空题1、手术后恶心、呕吐的常见原因是，如腹部手术反复的呕吐，有可能是或。

2、头面部手术天拆线，下腹部、会阴部手术天拆线，胸部、上腹部、背部、臀部手术天拆线。

3、有吸烟习惯的病人应在术前停止吸烟。

4、胃肠道手术前开始进流质饮食，对于有幽门梗阻的病人术前应。

二、判断改错题1、轻度或中度高血压的病人，术前要求血压降至正常2、胃肠道手术病人应于手术前1天开始禁饮食3、腹部手术后切口裂开应用胶布拉拢伤口4、上腹部手术后出现顽固性呃逆，首先应想到的是膈神经损伤5、手术前提示肺功能较差的最大通气量为预计值的30%-50%三、选择题[A型题]1、胃肠道手术的术前准备，下列那项是错误的。

A．手术前1d开始进流质饮食B．手术前12h开始禁食C．手术前4h开始禁止饮水D．必要时可使用胃肠减压E．手术前2~3d开始应用抗生素2、手术病人一般在术前12h开始禁食、4h开始禁饮的理由是。

A．让胃肠道适当的休息B．防止麻醉或手术过程中发生呕吐C．减少胃肠道手术时的污染D．防止术后腹胀E．减少术后排便3、下列呼吸道方面的手术前准备中那项是错误的。

A．吸烟病人必须停止吸烟1~2周B．鼓励病人练习深呼吸和咳嗽C．痰液稠厚者可用雾化吸入D．哮喘经常发作者可给予地塞米松E．咳嗽明显者可给与镇咳剂4、对心力衰竭的病人最好是在心力衰竭控制多长时间后进行择期手术。

A．3d以后B．1周之后C．2周之后D．3~4周之后E．1个月之后5、腹部手术选择开始进流质饮食的时间是。

A．切口疼痛轻微B．体温低于37、5℃C．肛门排气之D．病人要求进食时E．恶心、呕吐消失6、某女性病人，年龄30岁，近20d来一直用类固醇皮质激素治疗，拟于3~5天内行甲状腺瘤切除术，对于激素应采取。

A．立即停药B．减半给药C．逐渐减量D．术前3d开始每日给50mg肌注，手术日100mg肌注E．术前3d开始每日给100mg肌注，手术日200mg肌注7、解除术后腹胀简单有效的方法是。

骨外科学相关专业知识：普通外科学考试题库(最新版)

骨外科学相关专业知识：普通外科学考试题库（最新版）1、配伍题Charcot五联症出现在（）。

Murphy征出现在（）。

A.急性单纯性胆囊炎B.急性梗阻性化脓性胆管炎C.急性出血、坏死性胰腺炎D.急性化脓性阑尾（江南博哥）炎E.绞窄性小肠梗阻正确答案：B,A2、单选男性，45岁。

上腹痛伴恶心呕吐12小时，吐后疼痛不减轻。

查体：T38℃。

上腹部压痛。

实验室检查：白细胞15×109/L，血淀粉酶560U/L，尿淀粉酶256U/L。

首先要考虑的诊断是（）。

A.急性胰腺炎B.急性胆囊炎C.急性胃炎D.急性肠系膜淋巴结炎E.溃疡穿孔正确答案：A3、单选女性，62岁，持续性右上腹胀痛6小时，伴寒战、高热，黄疸。

既往有类似发作历史。

查体：体温39.2℃，血压70/50mmHg，心率120次／分，神志淡漠，巩膜和皮肤黄染，右上腹肌紧张，压痛阳性。

白细胞24×109/L，最大可能的诊断是（）。

A.急性胃穿孔B.急性胰腺炎C.急性胆囊炎D.急性梗阻性化脓性胆管炎E.以上都不是正确答案：D参考解析：①有多次胆道疾病，尤其是胆石症的发作史。

②典型表现是雷诺五联征：右上腹痛、寒战高热、黄疸、休克和精神症状。

③右上腹肌紧张、压痛、反跳痛，肝肿大、肝区叩痛，有时可触及肿大压痛的胆囊。

④白细胞计数多超过20×109/L，血小板低于100×109/L，血小板计数越低，预后越差。

⑤术中见胆管内高压和脓性胆汁。

4、单选男性，52岁，发现右侧腹股沟区包块10年，站立时明显，平卧后消失，有时可降入阴囊，可还纳。

查：右侧腹股沟区肿块，约8cm×6cm大小，可还纳，外环容3指，压迫内环后肿块不再出现。

该患者最容易出现的并发症是（）。

A.逆行性嵌顿B.急性肠梗阻C.感染性休克D.嵌顿疝并绞窄性肠梗阻E.以上均不是正确答案：D5、配伍题交通静脉功能不全（）。

血栓闭塞性脉管炎（）。

A.Trendelenberg试验（+）B.Perthes试验（+）C.Pratt试验（+）D.Buerger试验（+）E.Trendelenberg试验（-）正确答案：C,D6、单选鉴别腹股沟直疝与斜疝最有意义的检查是（）。

普通外科学(医学高级)：直肠肛管疾病题库知识点(题库版)

普通外科学(医学高级)：直肠肛管疾病题库知识点（题库版）1、配伍题肛门突然出现暗紫红色痛性肿块可诊断为()大便带鲜血便时便后疼痛剧烈可诊断为()A．肛裂B．肛瘘C．混合痔D．肛周脓肿E．血栓性外痔答案（江南博哥）：E,A2、单选直肠癌的组织学分型中，不包括（）。

A.腺癌B.内分泌癌C.黏液腺癌D.未分化癌E.腺鳞癌正确答案：B3、判断题若手术损伤肛直肠环可致大便失禁。

()正确答案：对4、单选关于膀胱的说法，正确的是()A．膀胱尖紧贴尿生殖膈B．下外侧面邻尿生殖膈C．女性后方邻阴道后穹D．充盈时可进入腹腔E．男性后方有前列腺、精囊、输精管壶腹正确答案：D5、多选左半结肠癌切除术适用于哪些部位的癌肿（）。

A.结肠脾曲癌B.降结肠癌C.部分乙状结肠癌D.横结肠癌E.盲肠癌正确答案：A, B, C6、单选与男性输尿管盆部相交叉的是()A．输精管B．膀胱底C．尿道球腺D．膀胱三角E．前列腺正确答案：A7、单选男性，43岁。

近2个月有脓血便。

腹部体检未及阳性体征。

直肠指诊可及一肿物下缘，质较硬，指套带血。

最可能的疾病为（）.A.直肠内脱垂B.溃疡性结肠炎C.直肠癌D.内痔E.粪块梗阻正确答案：C8、单选溃疡性结肠炎最常见的早期症状是（）。

A.里急后重B.腹胀C.血性腹泻D.痉挛性疼痛E.黏液脓血便正确答案：C参考解析：所列各项都可能出现，但最常见的早期症状应该是血性腹泻。

9、多选直肠癌的主要诊断方法是()A．X线上消化道造影B．直肠指检C．粪便隐血试验D．直肠镜检查E．活组织检查正确答案：B, D, E10、单选关于肾毗邻的描述，正确的是()A．右肾前方与胃后壁相邻B．左肾前方与肝左叶相邻C．左肾的内侧为下腔静脉D．两肾上方与肾上腺相邻E．右肾的内侧为腹主动脉正确答案：D11、多选吻合器痔上粘膜环切术(PPH)主要适用于()A．环状痔B．血栓性外痔C．绞窄性痔D．部分Ⅳ期内痔E．Ⅱ-Ⅲ期内痔正确答案：A, D, E12、单选男性，50岁。

普通外科学(医学高级)：外科输血测试题(题库版)

普通外科学(医学高级)：外科输血测试题（题库版）1、单选关于输血的作用，下列哪项是错误的（）。

A.可补充血容量B.改善循环能力C.增加血浆蛋白，使伤口愈合D.输入抗体杀灭细菌E.改善凝血功能，有助于止血答（江南博哥）案：D参考解析：输血虽可输入某些抗体，但无杀菌作用，输入某些特异性IgG，可能有杀菌作用。

2、多选输血所致循环超负荷的治疗方法是（）。

A.停止输血B.给予强心利尿药C.加压氧输入D.给予利尿剂E.给予升压药正确答案：A, B, C, D参考解析：循环超负荷常见于心功能低下、老年、幼儿及低蛋白血症病人，由于输血速度过快、过量而引起急性心衰和肺水肿。

治疗为立即停止输血，吸氧，使用强心剂、利尿剂以除去过多的体液。

给予升压药显然是不恰当的。

3、单选下列不属于成分输血的是（）.A.输注冷沉淀B.输注血小板C.输注红细胞D.输注FFPE.预存式自体输血正确答案：E4、单选?男性，76岁。

因胃癌合并上消化道大出血，出血量约2500ml，给予快速输注全血2000ml，患者突然出现胸闷、憋气、咳血性泡沫样痰。

查体：发绀，颈静脉怒张，双肺可闻及湿啰音。

最可能的诊断是（）。

A.溶血反应B.过敏反应C.心力衰竭D.细菌污染反应E.碱中毒正确答案：C5、单选输血早期最常见的并发症是（）.A.循环超负荷B.发热反应C.细菌污染反应D.溶血反应E.疾病传播正确答案：B6、单选输库存血每超过800ml后，应注射（）。

A.安乃近2mlB.肝素10uC.5%碳酸氢钠液200mlD.10%葡萄糖酸钙10mlE.6-氨基己酸3g正确答案：D7、单选输血前检查血袋中出现以下情况不能输注，应该除外哪项（）.A.血浆呈黄褐色B.血浆呈玫瑰红色C.血浆呈橙黄色，血细胞沉淀D.血袋中有较多的泡沫E.血浆混浊，有絮状物正确答案：C8、单选输血反应不包括（）.A.发热发应B.过敏反应C.血液中毒D.溶血反应E.细菌污染中毒正确答案：C9、单选麻醉状态下的手术患者，出现溶血反应，下列哪一项对诊断最重要（）.A.溶血性黄疸B.血红蛋白尿C.喉头水肿、呼吸困难D.手术野渗血，血压下降E.大量血性泡沫痰正确答案：D10、单选?男性，40岁。

普通外科学基础知识试题(含答案)

普通外科学基础知识试题及答案—、A1型题以下每一道题下面有 A.B.C.D.E 五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

1.下列关于代谢性酸中毒的叙述，哪项是错误的-］减少引起的A.是由体内［HCO3B.最突出的表现是呼吸变慢.变浅C.呼气中可有酮味D.血清pH降低E.症状较轻者，一般不需应用碱剂治疗2.高钾血症的心电图表现不应出现A. QRS 波变宽B.出现U波C.Q-T间期延长D. P-R间期延长E.高而尖的T波3.低钾性碱中毒可能出现于下列哪种情况A.尿毒症B.胃手术后C.术后少尿D.严重创伤E.大量输血4.导致低钙血症的外科疾病中，不包括下述哪一种A.急性重症胰腺炎B.骨转移性癌C.甲状旁腺功能低下D.小肠瘘E.急性肾功能衰竭5.容易并发代谢性碱中毒的是A.便秘B.高位小肠梗阻C.低位小肠梗阻D.结肠套叠E.幽门梗阻6.幽门梗阻所致反复呕吐可引起A.低氯低钾性酸中毒B.低氯低钠性酸中毒C.低氯高钠性碱中毒D.低氯低钾性碱中毒E.低钠低氯性酸中毒7.下列关于休克的叙述，哪项是正确的A.通常在迅速失血超过全身总血量的10%时即出现休克B.失血性休克时，应首先快速输入10% -50%葡萄糖溶液，继之大量输血C.损伤性休克不属于低血容量性休克D.感染性休克多是革兰阴性杆菌所释放的内毒素引起的内毒素性休克E.感染性休克的治疗原则是首先控制感染8.出现全脊髓麻醉时的处理要点是A.静脉注射呼吸兴奋剂B.经鼻管给氧吸入C.静脉注射镇痛镇静剂D.快速输液补充血容量E.立即人工呼吸与支持循环9.术前准备，不恰当的是A.练习床上排便、排尿B.医护人员向病人及家属介绍病情及治疗方案C.练习正确的咳嗽、咳痰方式D.提前 2 周戒烟E.提前3周预防性应用抗生素10.如考虑输血过程中出现细菌污染反应，最简单而快速的诊断方法是A.病人血做直接涂片B.抗菌药物治疗性诊断C.所输血做细菌培养D.病人血做细菌培养E.所输血做直接涂片11.休克时快速5-10分钟静滴生理盐水250ml,如血压升高、中心静脉压不变提示A.心功能不全B.血容量过多C.容量血管过度收缩D.血容量不足E.以上都不对12.决定休克病人补液量较可靠的依据是A.神经状态B.尿量C.血压D.中心静脉压E.脉率13.休克代偿期的典型临床表现为A.脉细速，收缩压低，脉压显著缩小B.脉正常或稍快，血压正常或稍高，脉压缩小C.脉细速，血压正常，脉压无变化D.脉细速，血压低，脉压轻度缩小E.脉细速，脉压无变化14.影响中心静脉压最主要的因素是A.有效循环血量B.动脉压C.回心血量和右心室排血量之间的动态关系D.胸内压E.静脉血管阻力15.判断患者休克微循环效能较可靠的依据是A.尿量B.神智C.脉搏D.血压E.呼吸16.关于气管内插管，下列哪项是错误的A.气管内插管插入过深时，极易插入左支气管B.昏迷病人经气管内插管，一般以维持24-48小时为限，超过此限应行气管切开C.婴幼儿一般不用带套囊的导管D.下颌发育不全的病人，通常经口腔明视插管，操作是困难的E.口腔内手术，经鼻腔插管手术方便17.对芬太尼描述不正确的是A.镇痛强度为吗啡的75～125 倍B.作用持续时间半小时C.注射过快可致胸腹壁肌肉僵硬D.不抑制心肌收缩力E.抑制呼吸18.可以导致多器官功能障碍综合征(MODS)的疾病中，不包括A.急性出血坏死型胰腺炎B.慢性胆囊炎C.烧伤D.休克E.绞窄性肠梗阻19.下述哪项，不作为透析疗法的指征A.水中毒B.COCP为 15mmol/L2C.BUN每日升高>30mmol/LD.血肌酐>442μmol/LE.血钾>6.5mmol/L20.手术后的预防性抗生素应用，一般原则是A.术前不用，术后应用至伤口拆线B.术前应用 1 天，术后继续用 2 周C.术前和术中各用一次，术后继续用 1～2 天D.术前不用，术后应用 2 天E.术前应用 4 天，术后继续用 4 天21.下列各项与发生伤口裂开有关的因素中不应包括A.老年患者合并重度营养不良B.糖尿病患者术前血糖未能控制C.长期应用糖皮质激素D.长期应用细胞毒性化疗药E.手术未选择粗缝线22.中心静脉插管后感染的最多见的致病菌是A.金黄色葡萄球菌B.厌氧革兰染色阳性梭状芽胞杆菌C.链球菌D.需氧革兰阴性杆菌E.白色念珠菌23.关于肠外营养并发症，下列正确的是A.易导致胆囊结石B.感染性并发症主要是菌血症C.胸导管损伤是技术性损伤中最严重的并发症D.常造成患者发生低血糖E.不影响肝功能24.急性肾衰，无尿期或少尿期发生水中毒的常见原因是A.低蛋白血症B.内生水过多C.抗利尿激素增加D.钠潴留E.不适当输入过多水分25.关于脓性指头炎的治疗措施中，下列哪项是错误的A.局部热敷，理疗B.抬高患肢，给止痛剂C.应用磺胺类药或抗生素D.必须在局部出现波动时方可切开引流E.疼痛剧烈，指腹张力显著增高时，马上切开减压26.痈的好发部位是A.颈项部B.头面部C.胸腹部D.双下肢E.臀部27.进行肠外营养时，下列哪项是不恰当的A.定期检测肝、肾功能B.每1-2天检测电解质C.记录24小时出入量D.控制好输入速度E.用此输液管抽血化验28.关于破伤风的叙述，正确的是A.最早出现颈部肌肉收缩B.只有上肢肌肉抽搐C.可出现尿潴留D.意识模糊、神志不清E.不会发生骨折29.急性蜂窝织炎是一种皮下、筋膜下、肌间隙或深部蜂窝组织的急性弥漫性化脓性感染，下列临床特点中，不正确的是A.致病菌主要是肠道革兰阴性杆菌B.病变不易局限，扩散迅速，与正常组织无明显界限C.临床以表浅多见，深在的表现为局部水肿和深部压痛。

医学高级职称正高《普通外科学》(题库)预测试卷二

医学高级职称正高《普通外科学》（题库）预测试卷二[多选题]1.目前胸外科开展得较为广泛和成熟的胸（江南博哥）腔镜手术有A.肺大疱切除术B.肺叶切除术C.胸腺瘤切除术D.心包囊肿切除术E.肺楔形切除术参考答案：ABCDE参考解析：胸腔镜手术的适应范围相当广泛，从简单的诊断到复杂的治疗性胸腔镜手术。

目前胸外科开展得较为广泛和成熟的胸腔镜手术有：肺大疱切除术、肺叶切除术、胸腺瘤切除术、心包囊肿切除术、肺楔形切除术等。

水平较高、有丰富胸腔镜手术经验的医生能做一些更复杂的手术操作如房间隔、室间隔缺损修补术、二尖瓣转换、冠脉搭桥术等。

[多选题]2.下列胸伤哪些是剖胸探查的适应证A.进行性血胸或心脏大血管损伤B.严重肺挫伤C.食管破裂、严重肺裂伤或气管支气管损伤D.胸腹联合伤或胸壁大块缺损E.胸内较大的异物存留参考答案：ACDE参考解析：剖胸探查的适应证为教科书专门论述过的学习要点。

严重肺损伤并非手术所能够解决，剖胸探查对其无能为力。

其余情况均为明确的手术适应证。

[多选题]3.室间隔缺损的手术指征哪些是正确的A.无症状、房室无扩大的小缺损立即手术B.小缺损、房室扩大者学龄前手术C.肺动脉瓣下缺损可长期观察，不需手术D.缺损大、分流量大者早期手术E.艾森曼格综合征禁忌手术参考答案：BDE参考解析：①室间隔小缺损(一般指直径<1.0cm)，若伴有房室扩大，说明该缺损分流量大，已有血流动力学异常改变，故应在学龄前手术；②缺损大(直径>1.0cm)分流量也大，容易早期出现肺动脉高压，故应尽早手术；③艾森曼格综合征的出现说明肺小血管已发生不可逆的病变，肺血管阻力明显增加，属手术禁忌；④肺动脉瓣下缺损因易合并主动脉瓣脱垂，应早期手术；⑤无症状，房室大小正常者可予以观察，暂不手术。

[多选题]4.下列关于肾母细胞瘤的说法哪几项正确A.是小儿泌尿系统中最常见的恶性肿瘤B.90%在7岁以前发病C.腹痛哭闹是最常见的症状D.肉眼血尿多见E.应用手术、化疗和放疗综合治疗效果好参考答案：ABE参考解析：肾母细胞瘤是小儿最常见的泌尿系统恶性肿瘤，90%在7岁以前发病。

皮肤科住院医师：普通外科考试题库

皮肤科住院医师：普通外科考试题库1、单选女，32岁，主诉右乳胀痛，与月经周期有关，检查乳房有多个结节状肿块，边界不清，可推动，诊断首先考虑（）A.乳腺癌B.乳房纤维腺瘤C.乳房囊性增生病D.乳管内乳（江南博哥）头状瘤E.乳房肉瘤正确答案：C参考解析：几种常见的乳房肿块的鉴别：①纤维腺瘤20～25岁多见，病程缓慢，无疼痛，单发肿块，边界清，活动度良好，无转移，无脓肿。

②乳房囊性增生20～40岁多见，病程缓慢，周期性疼痛，多数成串，边界不清，活动度良好，无转移，无脓肿。

③乳管内乳头状瘤40～50岁多见，病程缓慢，无疼痛，单发肿块，边界清，活动度良好，无转移，无脓肿。

④乳癌40～60岁多见，病程快，无疼痛，单发肿块，边界不清，活动度不良，局部淋巴结肿大，无脓肿。

⑤肉瘤40～50岁多见，病程快，无疼痛，单发肿块，边界清，活动度良好。

2、单选骨筋膜室综合征最常见的部位为（）A.小腿和上臂B.小腿和足部C.上臂和前臂D.前臂和足部正确答案：A3、多选破伤风的治疗原则包括（）A.清除毒素B.中和毒素C.控制解除痉挛D.防治并发症正确答案：A, B, C, D4、单选患儿女性，生后一周出现腹胀、瞌睡并出现轻度黄疸，伴呕吐胆汁样物，腹泻黏液血便。

查体：腹胀明显，肠鸣音弱。

诊断考虑：新生儿急性坏死性小肠炎。

腹部X线片哪种表现提示预后不良（）A.肠腔积气B.气腹C.肠壁积气D.门静脉积气E.阶梯状液平正确答案：D5、单选下面不是急性胰腺炎征象的是（）A.皮肤出血斑点B.Mirrizi综合征C.Grey－Turner征D.Cullen征正确答案：B6、单选发生骨软骨瘤最常见的部位是（）A.肩胛骨B.椎体C.肋骨D.长骨干骺端正确答案：D7、判断题齿状线以下组织受脊神经支配，痛觉敏感。

正确答案：对8、单选采用牢固内固定后发现骨折端X线摄影无骨痂，形成无外骨痂的骨愈合，称为（）A.临床愈合B.二期愈合C.一期愈合D.完全愈合正确答案：A9、单选男，42岁，因胰头癌行WhipplE手术，术后第1天腹腔引流管中有50ml血液流出，第2天80ml，出现血压下降、烦躁不安、面色苍白等，急诊B 超检查腹腔内有大量液体。

外科学试题库及答案

外科学试题库及答案第一部分：普通外科试题1. 以下哪种疾病是普通外科的常见疾病？答案：阑尾炎2. 一位患者被诊断为胃溃疡，请问以下哪种症状最常见？答案：上腹疼痛3. 当一位患者出现腹痛和黄疸时，最怀疑的是以下哪种疾病？答案：胆道结石4. 以下哪种情况应考虑进行胆囊切除手术？答案：胆囊结石5. 一位患者因剧烈腹痛被送入急诊，体检发现腹部有坚实的质感，最可能的诊断是？答案：急性阑尾炎6. 一位患者出现了鼻骨骨折，需要进行手术治疗，请问鼻骨骨折手术的最佳时机是？答案：一周内7. 一位患者出现了多发性肋骨骨折，应考虑以下哪种并发症？答案：气胸8. 以下哪种手术是治疗乳腺癌的首选？答案：乳房切除术9. 一位患者出现了腹部脂肪瘤，应考虑以下哪种治疗方法？答案：手术切除10. 以下哪种状况常见于外科手术后的患者？答案：术后感染第二部分：骨科试题1. 以下哪种疾病是骨科的常见疾病？答案：骨折2. 一位患者被诊断为骨质疏松症，最常见的骨折部位是哪里？答案：腕部3. 当一位患者出现肩关节疼痛和功能障碍时，最可能的诊断是？答案：肩袖损伤4. 以下哪种情况应考虑进行人工髋关节置换手术？答案：髋关节痛和功能障碍5. 一位患者因高速交通事故导致踝关节骨折，应考虑以下哪种治疗方法？答案：手术复位和内固定6. 以下哪种疾病是脊柱外科的常见疾病？答案：腰椎间盘突出症7. 一位患者被诊断患有骶髂关节炎，最常见的症状是什么？答案：下背痛8. 以下哪种手术是治疗骨折的首选？答案：骨复位和内固定9. 一位患者因踝关节扭伤，应采取以下哪种治疗方法？答案：冷敷和固定10. 以下哪种状况常见于骨科手术后的患者？答案：术后恢复过慢以上是关于外科学试题库及答案的一部分内容。

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