心血管疾病联合用药的不良反应及合理用药分析
心血管内科临床用药的常见问题及合理用药分析
心血管内科临床用药的常见问题及合理用药分析心血管内科是一个涉及心脏和血管系统疾病的专科领域，临床用药是治疗心血管疾病的重要手段之一。
由于患者的个体差异、病情的多样性以及药物本身的复杂性，心血管内科临床用药存在着一些常见问题，如用药不当导致副作用、用药不足无法起到治疗效果等。
合理用药是解决这些问题的重要途径。
一、常见问题1. 药物副作用部分心血管药物会产生副作用，如β受体阻滞剂可引起心率减慢、血压下降，ACEI （血管紧张素转换酶抑制剂）可导致干咳等。
患者在用药期间需要密切监测自身情况，如出现明显不适应及时向医生反映。
2. 药物相互作用心血管疾病患者往往需要同时服用多种药物，不同药物之间可能存在相互作用，影响药效或增加毒副作用的发生。
比如利福平和华法林之间会有明显的相互作用，影响血液凝固功能。
3. 用药不足有些患者由于害怕药物副作用或对药物治疗效果存疑，会在医生建议下减少用药或者停止用药。
如高血压患者停药后血压升高，心血管疾病的风险也就会增加。
4. 用药过量有些患者因为不了解药物的使用方法或者误解医嘱，导致用药过量，比如降血脂药物利伐沙班的误用可能会导致出血等危险状况。
二、合理用药分析1. 综合评估患者情况合理用药首先要对患者的病情、年龄、性别、肝肾功能等进行全面评估。
老年患者肾功能明显下降时，应考虑减量使用ACEI或ARB；肝功能不全患者则需谨慎选择他汀类药物。
2. 选择合适的药物根据患者的病情和药物疗效特点，选择合适的药物。
比如对于高血压患者，可以根据血压水平、合并症、年龄等选择β受体阻滞剂、ACEI、ARB等降压药物。
3. 注意药物相互作用在临床应用时要注意不同药物之间的相互作用，合理调整用药方案。
比如联合用药时要查明其他药物对华法林的影响，以避免出血等严重后果。
4. 定期监测患者用药效果和不良反应对于长期用药的患者，应定期检查用药的效果和不良反应。
尤其是对于心血管疾病患者，要密切监测心率、血压、心电图等指标，及时发现用药不当的问题。
心血管病治疗中的联合用药问题分析
心血管病治疗中的联合用药问题分析作者：陈赛勇来源：《中外医疗》 2011年第13期陈赛勇(北京大学深圳医院心血管内科广东深圳 518036)【摘要】目的研究探讨心血管病治疗中的临床联合用药情况。
方法对心血管住院病人的临床用药情况采取合理用药监测系统进行连续监测,并进行数据分析。
结果对心血管住院病人的296条临床用药医嘱单进行监测。
286条药物相互作用合理,10条存在不合理配伍情况。
结论对心脑血管疾病治疗中的联合用药问题要加强重视,监测观察药物之间的相互作用,制定安全有效地联合用药方案及措施。
【关键词】心血管系统疾病联合用药药物相互作用【中图分类号】 R54 【文献标识码】 A 【文章编号】 1674-0742(2011)05(a)-0014-02Cardiovascular disease treatment of Any issue analysisCHEN SaiyongCardiology, Shenzhen Hospital of Beijing University,Shenzhen 518036,China【Abstract】 Objective Research to cardiovascular diseases in the clinical treatment of the drug situation.Methods Way to the hospital patients in theclinical application to use drugs rationally monitoring systems for monitoring and data analysis.Results On the cardiovascular of hospital inpatients of 296 the clinical application of a doctor. the surveillance of drug interaction 286,10 are unreasonable and service conditions.Conclusion treatment for diseases in any of the problem should be strengthened.monitoring and observation of the interaction between,establishing security effectively.joint application solutions.【Key words】 Cardiovascular system disease;Joint application;Drug interaction.心血管疾病是临床较常见的疾病之一。
心血管内科临床用药的常见问题分析及控制
心血管内科临床用药的常见问题分析及控制目的：对我院心血管内科临床用药的常见问题进行分析，并探讨促进合理用药的控制方法，为临床合理用药提供参考。
方法：选择我院心血管内科2012年6月至2015年6月收治的具有不合理用药情况的患者120例，对患者的临床用药情况进行回顾性分析，统计不合理用药的原因和比例，并对控制不合理用药情况提出相应控制对策。
结果：心血管内科用药常见问题，以抗菌药物使用不合理比例最多，为45.83%，其次为用法用量不合理，占30.00%，联合用药配伍不合理占15.83%，此外有少量存在用药禁忌及溶剂错误的情况发生。
结论：心血管内科临床常见问题主要包括抗菌药物使用及用法用量等不合理，临床应提高抗菌药物使用规范，注重药物用法，避免随意增减用量，关注患者合并症及联合用药禁忌。
标签：心血管内科；合理用药；控制措施心血管疾病主要包括不同类型的心血管循环系统相关的急慢性病症，慢性病居多，临床以高血压、冠心病等最为多见，多发于老年人群[1]。
随着我国人口老龄化加剧，心血管疾病患者越来越多，具有较高的病死率；加上生活压力、不良饮食等情况使发病率进一步升高，我国心血管疾病的治疗成为近年研究的热点。
随着药学研究在医学及临床研究中的作用逐步凸显，心血管疾病的治疗药物种类进一步多样化，用药过程中出现的问题也越来越多，并受到临床用药及相关研究的关注。
临床用药主要问题包括各种不合理用药，可能与对新药用法不熟练、心血管疾病合并症较多、联合用药方案比较复杂等相关。
不合理用药可引发严重的不良反应，同时造成患者身体及经济的压力，造成药品资源的浪费[2]。
本文旨在分析心血管内科用药常见问题及原因，并讨论控制对策，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择我院心血管内科2012年6月至2015年6月收治并发生不合理用药的患者120例，男71例，女49例，年龄22～75岁，平均（51.3±12.6）岁。
纳入标准：常见慢性心血管疾病患者，用药物治疗，存在不合理用药情况。
心血管内科常见用药问题及临床合理用药分析
心血管内科常见用药问题及临床合理用药分析发布时间：2021-05-20T10:05:18.807Z 来源：《基层建设》2020年第31期作者：赵光庆姚丽玲[导读] 摘要：目的探讨心血管内科常见用药问题并研究有效整改方案以对用药合理性做出保证。
山东省昌乐县妇幼保健院山东潍坊 262400摘要：目的探讨心血管内科常见用药问题并研究有效整改方案以对用药合理性做出保证。
方法100例心血管内科患者为研究对象,采用数字奇偶法分为干预组及对照组,各50例。
干预组采取用药措施展开临床干预,对照组未给予用药干预措施。
对比两组患者的药品管理质量评分(包括药物剂量过大、抗菌药物使用不合理、联合用药不合理、药品方法不合理、忽视用药禁忌证、重复用药)。
结果干预组药物剂量过大、抗菌药物使用不合理、联合用药不合理、药品方法不合理、忽视用药禁忌证、重复用药评分均高于对照组，结论用药措施的有效采用,能够使得心血管内科患者用药问题获得有效改善,期间对于用药问题医护人员可以进行有效探讨,之后对应进行整改措施的研究并应用,使得心血管内科患者用药指导力度获得充分加强,对患者尽快恢复做出充分保证。
关键词：心血管内科；常见用药问题；临床合理用药引言心血管内科主要是治疗高血压、心律失常、心肌梗死等与心脏、血管循环系统有关疾病。
这些疾病通常需要采用手术治疗和药物治疗方式。
在使用药物治疗时，由于我国药物使用管理较为松散，常出现临床不合理用药现象，对患者治疗造成不良后果，延误患者最佳治疗时机，最终导致治疗失败，甚至出现患者死亡。
药品在使用过程中均会有一定不良反应，从而引起其他并发症，使患者病情加重，影响治疗效果。
本文就心血管内科患者在临床用药方面存在的常见性问题及合理用药策略进行探究，现报告如下。
1资料与方法1.1一般资料选取100例心血管内科患者为研究对象,分为研究组及对照组,各44例。
研究组：女男比例为26：24；年龄在53到78岁之间,平均年龄(65.58±5.55)岁。
心血管内科临床用药的常遇问题及如何合理用药
· 调查分析 ·1342020年 第24期心脑血管疾病是临床当中较为常见的血管类疾病之一，心血管疾病的发病率相对较高，该疾病的致残率与致死率极高，危险性强[1]。
心脑血管疾病患者中老年人居多，心血管科室普遍对此类患者采用联合用药机制，如果患者的用药安全得不到保障，出现不合理用药情况，会对患者的生命健康造成严重的影响。
为此本次研究对如何改善用药管理机制进行分析，现如下报道。
1 资料与方法1.1一般资料选取自2018年1月-2019年12月由我院收治的220例心脑血管患者作为研究对象，其中男性患者120例，女性患者100例，患者年龄在40-75岁之间，平均年龄为（59.12±6.34）岁。
本次研究经过伦理委员会批准，患者及其家属自愿签署知情同意书。
1.2方法采用回顾性分析法对患者的处方进行研究，主要研究内容为：药物说明书、《抗生素使用方法》[2]、《医疗机构药事管理规定》、《医院处方点评管理规范》等，分析缺乏护理合理性的报告单发生的主要原因，对因患者不合理用药所产生的临床问题制定出具有针对定的解决措施。
1.3统计学方法本次研究使用SPAA20.0统计学软件进行数据分析，计量资料使用（x ±s）表示，采取t 检验，计数资料%表示，X²检验。
其中P ＜0.05为差异具有统计学意义。
2 结果回顾性分析220例患者的病历资料，发现16例患者因不合理用药②产生其他问题，用药不合理引发治疗出现问题的发生率为7.27%，依据采集到的数据对于不合理用药问题进行具体分析，见表1。
表1 心血管内科临床用药常见问题分布临床用药常见问题n 构成比/%发生率/%药物用法不合理425.00%（4/16） 1.82%（4/220）用药护士禁忌症743.75%（7/16） 3.18%（7/220）配伍不合理212.50%（2/16）0.91%（2/220）临床诊断与用药不合理212.50%（2/16）0.91%（2/220）抗菌药物使用不合理16.25%（1/16）0.45%（1/220）3 讨论心血管内科临床用药经常出现的问题有药物用法用量不合理，每种不同的药物都有不同的用量以及用法，按照药物说明书的用量与用法才能保证药物的疗效，医护人员在为患者进行治疗的过程当中没有在开销后向患者说明药物的用量以及用法，也没有向患者讲明遵守医嘱用药的重要意义，导致患者再用药过程中出现药物用量用法不合理的情况出现[3]。
阿托伐他汀临床应用不良反应及合理用药分析
阿托伐他汀临床应用不良反应及合理用药分析摘要：目的：探讨阿托伐他汀临床应用不良反应及合理用药措施。
方法：研究对象为2021.4~2022.4月我院心血管内科收治的400例采用阿托伐他汀治疗的患者，对用药不良反应进行统计，提出合理用药措施。
结果：400例患者共出现20例不良反应，发生率为5.00%，多发于高龄患者，多数患者联用其他药物，不良反应主要包括消化系统不良反应、骨骼肌肉系统不良反应。
结论：阿托伐他汀临床应用存在一定的不良反应发生情况，应加强对患者情况的观察及监测，确保用药安全、合理，减少不良反应发生风险。
关键词：阿托伐他汀；不良反应；合理用药阿托伐他汀是一种还原酶抑制剂，因为具有较强的调脂作用，药效持续时间较长，能够促进高密度脂蛋白水平提高，在心脑血管疾病的防治方面应用广泛，作用显著。
但是随着该药物在临床应用频率的不断提高，为了有效控制患者病情进展，患者通常需要长期、大剂量口服用药，部分患者存在联用其他药物的情况，药物长期服用及不同药物之间的相互作用极易引发不良反应，阿托伐他汀的用药安全性也得到了广泛关注[1]。
不良反应的出现可能会导致治疗中断，对治疗效果造成影响，同时威胁患者的健康，为了进一步保证用药安全，本研究对阿托伐他汀临床应用不良反应进行分析，并提出合理用药措施，详细内容如下。
1.资料与方法1.1 一般资料研究对象为2021.4~2022.4月我院心血管内科收治的200例采用阿托伐他汀治疗的患者，男、女例数分别为108例和92例，年龄区间22~76岁，平均（45.57±5.15）岁。
1.2 方法收集200例患者临床资料，如年龄、性别、既往病史等资料，对200例采用阿托伐他汀治疗的患者发生不良反应情况进行统计，统计阿托伐他汀用法用量、联合用药情况及不良反应的主要表现、预后情况、不良反应类型等。
1.结果2.1 患者一般资料20例发生不良反应患者一般资料如表1所示。
10例患者均为口服用药，用药最大剂量为40mg/d，1例；剂量20mg/d共15例，其余均为10mg/d，全部患者用药剂量符合说明书规定。
心脑血管疾病药物不良反应分析及合理用药措施分析
心脑血管疾病药物不良反应分析及合理用药措施分析发表时间：2017-08-31T15:45:41.677Z 来源：《中国医学人文》2017年第6期作者：杨子萱[导读] 尽量减少注射剂的使用，加强心血管类药物不良反应的监测，尤其是对肝肾、心肺功能的监测，保证用药的安全性。
（云南省保山市人民医院；云南保山678000）【摘要】目的：探讨分析心脑血管药物不良反应分析及合理用药措施。
方法：对80例心血管类药物不良反应按患者情况、不良反应发生情况、用药药品类别、用药种类、药物不良反应所涉及的器官系统进行统计分析。
结果：心脑血管疾病药物不良反应的发生率在年龄上有较大差别，中老年人所发生的药品不良反应远高于儿童及青年患者。
肝功能异常、肾功能损伤和呼吸系统异常是心脑血管药物常见的不良反应，多种药物合用更容易引发不良反应。
结论：在心脑血管疾病的药物临床治疗用药过程中，应根据患者病情，严格按照药品说明书合理使用心脑血管类药物，应充分考虑患者的个体差异，药品及用药种类，重点监测中老年心脑血管患者的用药。
关键词：心脑血管疾病；药物不良反应；合理用药措施心脑血管疾病是危害人类健康最常见的疾病类型，其致残率、死亡率、复发率较高，并发症较多，且发病率呈逐年增高的趋势。
因此，治疗心脑血管疾病对于改善患者的生活质量有非常重要的意义。
本次研究选取我院出现心脑血管疾病用药不良反应的80例患者为研究对象，进行分析研究。
希望可以减少不良反应的发生，加强心血管类药物不良反应的监测，维护公众用药安全，为临床用药安全提供参考。
1资料与方法1.1一般资料回顾我院2016年1月-2017年6月汇总的80例心脑血管疾病用药不良反应患者的临床资料，排除合并使用非心脑血管疾病药物治疗的患者。
合并症主要有心脑血管疾病、糖尿病、高血脂、肾脏疾病、呼吸系统疾病等。
患者性别、年龄统计：男61例，女63例，平均年龄18～86岁。
不良反应统计：一般的药物不良反应53例，新药物不良反应27例。
心血管内科临床用药常见问题及合理用药分析
环； 银杏达莫内含银 杏总黄酮及双密达莫 ， 主要 药理作用扩血 管， 抑制血小板聚集 ， 两 者作 用功效 雷同 ， 无 需 同时使用 。② 人院诊断 ： 肺癌 ， 医嘱参 芪扶正 注射 液 ２ ５ ０ ｍ Ｌ静脉滴 注 ， １日 １次 ， ５ ％葡萄糖注射液 ２ ５ Ｏ ａ ｒ Ｌ＋参麦注射液 ４ ０ ｍ Ｌ静脉滴注 ， １日 １ 次； 两 种药 品成 分有所 不 同， 但 是主治 功 能相 同 ， 均 具
有益气扶正作 用 ， 无需 同时使用 。中药注 射剂应谨 慎联合 用 药， 联合使用时 ， 应遵循 主治 功效互补 及增效 减毒原 则 ， 如确 需联合使用其 他药品时 ， 应谨慎 考虑与 中药注射剂 的间隔时 间以及药 物相互作用等 问题 。
统计数 据看 ， 我院 中药 注射剂应用 的主要问题之一是辩证不 足， 不能对症 用药。主要原 因跟我院开 具中药注射剂 的 医生
并针对各 问题分析提 高合理 用药比例 的对策 。
关键 词 ： 心血管 内 科； 合理 用药； 原 因； 对策
中图分类号 ： Ｒ ９ ２ ７ ． ３ 文献标识码 ： Ｂ 文章编号 ： １ ０ ０ ６ － ３ ７ ６ ５ （ ２ ０ １ ５ ） － ０ ８ － ０ ８ ２ ６ － ０ ２ １ ０ － ０ ２
（３ ］ 韦曦 ， 吕超智 ， 杨荔 ， 等 ．中药 注射 剂与输 液配伍 的不溶性微粒变
化（ Ｊ ］ ．柳州医学 ， ２ ０ ０ ７， ２ ０ （ １ ） ： ４ ０ ．
诱发的各种症 状 ， 该病人无使用指症 。②诊断肠易激综合 征 、 乙状结肠息肉 ， 医嘱使用 ０ ． ９ ％氯化 钠 ２ ５ ０ ｍＬ＋ 喜炎平 ２ ５ ０ ｍ ｇ 静脉滴注 ， １日 １次 ， 喜 炎 平 的功 能 主治 ： 清热 解 毒 、 止 咳止 痢， 用 于支气管炎 、 扁桃 体炎 、 细菌性痢疾等 ， 用于 乙状结肠息
心内科临床用药的常见问题及合理用药对策分析
心内科临床用药的常见问题及合理用药对策分析摘要：目的：对心内科临床用药出现的问题进行分析，让临床用药安全性得到增强。
方法在我院的心内科在2019年3月到2021年10月之间收治的心血管疾病患者中进行筛选，选择里面的240例，所有患者都达到了心血管疾病诊断的标准。
结果在本组的240例患者里面，出现34例临床用药出现问题的情况，所占的比重达到了14.17％。
其中16例出现了抗菌药物使用不合理的情况，占总体的6.67％；8例出现用法用量不合理的情况，所占的比例差不多是3.33％；4例出现配伍不合理的情况，其他不合理用药的情况出现了6例，所占比重分别达到了1.67％和2.5％。
结论心内科临床用药还出现了一些不足的地方，需要对临床用药管理进行加强，确保临床用药的安全性。
关键词：心内科；临床；合理用药；问题；措施引言心内科住院患者往往需要服用大量药物进行治疗，而且患者病情迁延反复，需要保持长期服药。
由于心内科住院患者病情相对复杂，往往需要服用多种药物，加上患者大多年龄较大，在服药过程中容易发生不良反应，出现各种并发症的风险较大。
因此心内科患者一旦出现用药不当往往会引起患者出现各种严重的并发症，最常见的包括心率变化、血压波动以及心律失常和血栓等[1]。
基于此需要针对心内科住院患者的实际情况加强用药安全护理，本文选取2019年3月到2021年10月期间我院心内科住院患者240例作为研究对象，分析实施用药安全护理前后患者的用药情况变化，报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料在我院的心内科在2019年3月到2021年10月之间收治的心血管疾病患者中进行筛选，选择里面的240例，所有患者都达到了心血管疾病诊断的标准。
其中男性病例有118例，女性病例有122例。
年龄主要是在42～78岁之间，平均年龄达到了（62.3±5.7）岁。
在240例患者当中，出现心力衰竭的患者达到了72例，高血压出现了68例，心律失常出现了52例，其他心血管疾病出现了48例。
心血管内科临床用药常见问题及合理用药分析 郑飞
心血管内科临床用药常见问题及合理用药分析郑飞摘要：心血管疾病是临床常见的一类疾病。
近年来，心血管疾病患者的人数不断增加，且发病率呈逐年递增趋势。
在临床上，心血管疾病包括心律失常、高血压、心肌梗死、心绞痛、心力衰竭、心肌炎等疾病。
心血管疾病的危害性极大，对患者的生命健康构成了严重威胁。
大部分心血管疾病患者需要通过药物治疗，合理的临床用药对患者的治疗及身体健康尤为重要。
关键词：心血管内科；临床用药；常见问题引言心血管内科是医院设置用来治疗如心绞痛、高血压、猝死、心律失常、心力衰竭、早搏及心律不齐、心肌梗死、心肌病、心肌炎、心肌梗塞等心血管疾病的临床科室。
涉及的病例类型较多且病情较为复杂，随着医疗技术的迅速发展，用于心血管内科临床治疗的药物也越来越多，这给医生在用药的方案上增加不少难度，由于多种原因造成临床用药出现问题，严重的甚至危及患者的生命，无论是给患者还是医院都会造成较大的影响。
随着社会的不断发展，由各种因素造成的心血管疾病发病率也在不断提升，因此在治疗时的合理准确用药作用重要。
一、临床用药存在的常见问题1.1不合理配伍用药由于心血管疾病患者同时伴有其他基础疾病，因此在治疗中不仅仅要对心血管疾病进行治疗，同时要对其他基础疾病进行治疗。
为提升治疗效果，确保患者的生命安全，配伍用药的合理性很关键。
在临床用药中如果要联用药物，很有可能造成毒副作用，比如辛伐他汀联合胺碘酮，会造成横纹肌溶解，导致肌肉疼痛；布比卡因联合卡托普利，会造成患者心动过缓；阿替洛尔与利多卡因联合应用，则会将阿替洛尔造成的毒副反应增加；再如将单硝酸异山梨醇酯与硝酸异山梨酯配合会将不良反应加重。
1.2应用抗菌药物不合理很多临床医生并没有充分掌握联合用药的注意事项及抗菌药物适用性等专业知识，且药敏实验意识较为薄弱，针对感染患者没有做药敏试验，开药单凭临床经验，造成迎合抗菌药物不合理的问题发生。
1.3不合理用法用量在临床用药中用法用量也是保证疗效的关键，但是很多医生并没有将药物的用法用量明确告知患者，同时也没有告知患者遵医嘱用药的重要性，因此造成药物用法用量不合理问题产生，比如给药方式为静脉滴注，而采用肌肉注射方式等等。
心血管内科常见用药问题及临床合理用药研究
心血管内科常见用药问题及临床合理用药研究摘要：目的：临床分析心血管内科常见用药问题及合理用药。
方法：采用回顾性方法分析，选取本院自2019年5月-2021年12月的89例心血管内科患者为研究对象，分析用药情况及合理用药途径。
结果：89例心血管内科患者中不合理用药有11例，发生率12.36%。
药物配伍不合理占4.49%；临床诊断与用药处方不符合占3.37%，忽视药品禁忌占2.25%，用药方法与说书不符占1.12%，抗菌药物使用不合理占1.12%。
结论：心血管内科常见用药问题有用药配伍不合理、用药方法与说明不符、抗菌药物使用不合理等，应提高医生自身专业知识，增强药品知识的理解，确保对症下药，降低不合理用药的发生。
关键词：心血管内科；用药问题；合理用药；应用；效果心血管内科是治疗心力衰竭、心律失常、高血压、心绞痛及心肌病的常见科室，由于该科疾病发病机制较复杂，用药具有多样化，在用药中容易发生不合理用药，直接影响临床治疗效果[1]。
因此，应加强心血管内科常用药物的管理，提高临床用药合理性。
本文现报告如下：1、资料与方法1.1一般资料本次所选89例心血管内科患者来源于2019年5月-2021年12月收治的，纳入标准：均符合心血管内科疾病的常见诊断标准；临床资料完整；自愿参与此次研究者。
排除标准：心、肝、肾功能性疾病者；超声检查禁忌症；病例及随访资料不全者；意识不清楚者；精神疾病者。
男性51例，女性38例；年龄35-85岁，平均年龄（55.15±2.34）岁；高血压30例，心绞痛35例，心肌炎10例，心肌梗死14例。
1.2方法根据我国最新颁发的《中国药典》来判断心血管内科患者用药情况是否符合标准，并将不符合标准的类型进行分类及统计，主要包括药物未合理配伍应用、抗菌药物不合理应用、用药禁忌症控制不严格、药剂药量是否合理等。
1.3观察指标观察及统计心血管内科患者用药问题，主要包括用药方法与说书不符、药物配伍不合理、忽视药品禁忌、临床诊断与用药处方不符合、抗菌药物使用不合理。
心血管临床用药的常见误区及合理用药措施分析
心血管临床用药的常见误区及合理用药措施分析发布时间：2023-03-24T01:33:51.347Z 来源：《中国医学人文》2022年35期作者：张国良，宋金龙，郑以铎[导读] 在现代临床治疗环境中，科学用药是保障患者治疗质量的关键，也是建立以人为本医疗卫生体系的一项主要内容。
张国良，宋金龙，郑以铎黄骅市人民医院 061100摘要：在现代临床治疗环境中，科学用药是保障患者治疗质量的关键，也是建立以人为本医疗卫生体系的一项主要内容。
在针对患者进行治疗时，研究人员需要综合评估，患者在用药期间的个体状况并建立对应的护理方法使患者在接受临床治疗时安全性得到有效的保障。
心血管疾病在临床上较为常见，这一疾病的发生与多方面因素密切相关，而在针对患者进行临床治疗时，研究人员认为选择药物治疗是保障患者康复的关键。
但值得注意的是心血管疾病是一种以药物治疗为主要治疗方案的疾病，所以在针对患者进行治疗时，药物的安全性就成为了医务人员需要关注的一个重要内容。
本文中简单针对心血管疾病在用药治疗期间的常见误区进行分析，并探讨心血管疾病临床应用药物进行治疗的具体方法，旨在为我国的现代化用药治疗心血管疾病提供帮助与参考。
关键词：心血管疾病；临床用药；研究分析；用药管理心血管疾病在临床上治疗难度相对较大，并且大部分患者的治疗周期相对来说较长。
在对患者进行用药时，研究人员所应用的各种药物复杂性较高，并且具有较强的系统性。
这就导致临床上针对患者进行治疗时科学合理的用药难度明显增加，同时导致用药不合理现象的发生，越来越高，对于患者的临床治疗会产生极大的影响。
基于这一背景下研究人员应当针对心血管临床用药的不合理状况进行综合分析，根据这一结果提出相应的合理用药措施，进而保障患者的临床疗效。
一、心血管临床用药的常见误区分析1.用药剂量过大在相关临床研究调查中显示，根据个别医师的工作经验来进行分析，可以发现部分医师用药治疗期间患者的用药往往凭借自身的经验和直觉直接规定对患者的用药剂量，这也就导致用药剂量时常存在不合理的情况，并且有部分医务人员为了保障患者的疗效，盲目增加用药剂量，这就导致患者的临床治疗安全性受到影响。
我院心血管系统药物不良反应报告分析
［ ］ 黎新宗 ． ３ 恙虫病合 并多脏器 损害 １ ｌ例分析 ［ ］ 中华 传染病 杂 Ｊ．
志 ，９ ４ １ （ ） １６— ． １９ ，２ ３ ：８ ７
［ ］ 邓练贤 ， ４ 杨绍基 ， 谢俊强 ． 恙虫病并发 中毒性肝 炎 ３ Ｏ例 ［ ］ 新 Ｊ． 医 学 ，９ ８ ２ （ ） １ ８— ． １９ ，９ ３ ：２ ９ ［ ］ 陈祖聪 ， ５ 李河委 ， 雯 ， 恙虫病 ３ 李 等． ７例血液学表现 ［ ］ 现代 Ｊ． 中西医结合杂志 ，０２，１ ２ ）２ ３ ． ２ ０ １ （ ０ ：０ ６ ［ ］ 陈艺坛 ， ６ 陈志斌 ， 清玉． 修 老年恙虫 病并肺 部损 害 ３ ５例 临床分 析 ［］ 心肺血管病杂志 ，０ ２ ２ （ ：４ ． Ｊ． ２ ０ ， １４）２ ６
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心血管内科临床用药的常见问题和合理用药
心血管内科临床用药的常见问题和合理用药摘要：心血管内科作为医院重要组成科室之一,其呈现出病势险以及发病急特点,对此对用药合理性做出保证意义显著。
因为用药差错问题的出现,使得患者呈现出诸多用药不良反应现象,对此针对心血管内科患者用药合理性做出保证,意义显著。
对于心血管内科的用药问题，临床仍存在不少问题，使得用药质量出现下降，需要根据临床用药问题，提出对策，切实保证用药安全，提升治疗效果。
关键词：心血管内科；临床用药；常见问题；合理用药引言心血管疾病包括高血压、心力衰竭、心肌梗死、心绞痛以及心律失常等疾病，并且心血管疾病是在临床上常见的疾病，药物治疗是心血管治疗主要手段。
由于心血管疾病具有复杂性，所以在药物治疗中也比较复杂。
同时药物治疗药物种类较多，所以导致部分医生在用药过程中对药物禁忌证以及药物匹配伍情况不明确，进而导致患者在临床用药过程中经常出现不合理现象，这不但影响患者治疗效果，还会对患者的生命产生威胁。
1心血管内科临床用药的常见问题分析1.1抗菌药物使用不合理。
心血管内科治疗过程中常普遍应用抗菌药物，存在抗生素滥用问题。
由于滥用抗生素，导致患者产生较强耐药性，致使抗生素药物治疗作用不断降低。
一些医生对于抗菌药物自身的敏感性程度比较低，在临床中对经验厨房的使用中，患者患者无药敏试验可出现过敏反应，另外抗生素不合理应用也会导致患者出现耐药性。
在心血管疾病治疗中，抗菌药物应用较多，但是在临床上抗生素滥用的现象逐渐增多，由于医师对抗菌药物的适应症状以及用药禁忌等方面不够了解，所以导致在应用药物时不合理，进而影响治疗效果[1]。
此外，部分医生没有对患者进行药物敏感测试，导致患者用药后出现不良反应。
1.2用法用量问题。
心血管内科医生需要根据患者病情对症下药，还需要根据病情严重程度确定药物剂量。
通常，针对心血管类疾病的药物非常的多，每一种药物自身的特有功效也是不相同的，比如，在对于一些重度心力衰竭患者进行治疗当中，一般选用β受体阻滞剂进行对患者实施治疗，然而这种药物相对于人体有着非常大的副作用，所以就需要医生嘱咐患者在用药中严格按照医嘱实施用药。
心血管内科临床用药常见问题及合理用药分析
心血管内科临床用药常见问题及合理用药分析摘要：目的对心血管内科临床用药常见问题进行总结分析，并探讨合理用药的方式，以期能够提升临床用药安全性。
方法就2020年7月－2022年2月来我院心血管内科就诊患者中随机抽取98例，回顾分析患者在用药过程中存在的常见问题，并探讨帮助患者合理用药的方法，从而提升患者用药合理性与安全性。
结果 98例参与研究的患者中有10例存在用药问题，其中用法用量问题4例，配伍问题2例，抗菌药物应用问题1例，诊断与用药不符问题2例，忽略用药禁忌症1例。
结论通过对患者用药情况分析，我们可以看出心血管内科临床用药中常见问题有用法用量不合理、配伍配药不合理、抗菌药物应用不合理、忽略用药禁忌以及诊断与用药不符，这些问题会对患者病情造成影响。
因此，医务人员应对患者用药进行指导、干预，促使患者用药安全性与合理性得以提升。
关键词：心血管内科；临床用药；合理用药；常见问题引言目前，心血管疾病已经成常见病之一，并且呈现出发病率逐年上涨的趋势。
如果不能合理用药控制，那么就会对患者的身体健康造成威胁。
常见心血管疾病有高血压、冠心病、心肌梗死、心律失常、心肌炎以及心绞痛等，多以药物治疗控制病情。
但当前心血管患者在用药治疗中存在的一些问题，这就影响到用药合理性，不仅降低了用药安全性，同时也无法对患者的病情进行有效控制。
基于此，本次研究就对心血管内科临床用药种常见问题进行探究，随机选取来我院心血管内科就诊患者中的98例，回顾分析用药中常见问题，并对患者用药进行指导与干预。
具体的研究情况如下：1.资料与方法1.1一般资料本次研究对象来自我院心内科2020年7月－2022年8月收治患者，从中随机抽取98例，其中男性患者为51例，女性患者为47例；患者中年龄最小的为38岁，年龄最大的为74岁，平均年龄为（52.149.58）岁；其中高血压患者为16例，心力衰竭患者为23例，心绞痛患者为20例，心肌梗死患者17例，心肌炎患者为19例，心律失常患者为3例。
心血管内科临床用药的常见问题及合理用药分析
心血管内科临床用药的常见问题及合理用药分析心血管疾病复杂多样，各种药物治疗的选择及合理应用对患者恢复健康至关重要。
以下是心血管内科临床用药的常见问题及合理用药分析。
一、用药顺序对治疗效果影响较大治疗心血管疾病时，正确的用药顺序能够使药物的作用发挥到最大程度。
例如，对于高血压患者，首先选用利尿剂可以有效控制血压，但其后可引起体液代偿，因此应在利尿剂治疗基础上加用钙通道阻滞剂或ACEI/ARB等，以保持血压的稳定和长期控制。
二、联合用药需谨慎联合用药是治疗心血管疾病的重要策略之一。
不同药物之间的相互作用及副作用需引起临床医生的重视。
例如，联合应用ACEI和β受体阻滞剂时，应该注意不要过度抑制肾素-血管紧张素系统，以防止引发低血压。
同时，多种药物的联合使用还需考虑可能的药物副作用和药物耐受性。
三、药物的剂量调整应个体化患者的体质、年龄、病情等各方面情况都需要考虑到，药物的剂量需个体化调整才能达到最佳的治疗效果。
例如，ACEI的初始剂量可考虑患者肾功能和血压控制需求，以防止过度降低血压所导致的副作用。
慢性心力衰竭患者的利尿剂剂量可根据对体重和尿量的监测来动态调整。
四、药物的安全性需重视心血管疾病治疗期间，药物的安全性需时刻关注。
对于老年患者、孕妇、肝功能不全等患者，药物剂量及使用方式需特别注意。
例如，利福平在孕妇和哺乳期妇女使用会引起胚胎及婴儿发育异常，不适宜用于怀孕、哺乳期妇女。
五、药物的依从性需助力药物治疗的依从性是药物治疗效果的关键因素之一。
临床医生需要与患者合作，帮助患者建立规律的用药时间和用药习惯，通过良好的患者教育，使患者了解药物治疗的重要性，从而提高患者的药物依从性。
总之，为了达到良好的治疗效果，在临床治疗中要遵循“个体化用药，联合用药，安全用药，有效用药”的原则。
只有根据患者的实际情况，进行精准的治疗方案，才能让患者在良好的治疗效果下顺利恢复健康。
心血管内科临床用药的常见问题以及合理用药建议
心血管内科临床用药的常见问题以及合理用药建议摘要:随着社会经济的高速发展，人们的健康也遭受着各种病患的威胁。
尤其是近年来心血管疾病发病率呈现出逐渐增长的态势，由中老年人群向中青年人群进行转移。
药物治疗作为治疗心血管疾病的主要治疗方式之一，其药物种类也越来越多，根据每个患者的患病情况不同，其用药方式也会有所不同。
因此，在心血管内科临床用药过程中常会出现各种问题，这些用药不合理的情况将严重影响着病人的生命健康。
本文将针对心血管内科临床过程中出现的用药问题进行分析，并就具体情况提出合理的用药建议。
关键词:心血管内科临床用药合理用药一、心血管内科临床用药的常见问题由于心血管疾病种类的不同，治疗的药物也不尽相同，因此在临床用药过程中会遇到各种各样的问题，这些问题在任何时候都有可能出现，而且还可能威胁到患者生命，因此需要引起重视。
通过实践经验，本文总结了以下集中常见心血管内科临床用药常见问题。
1、用药与诊断不符在笔者的大量调研中发现，有一些心血管疾病患者使用的药物，其功效与适用性与患者临床诊断的疾病不符，不仅导致患者承受了较大的经济损失，而且也导致正常治疗受到影响。
这种情况大多是患者自行购买药物，或者由于遗忘医嘱使得服药混乱所致。
2、药品配伍不当药品的使用需要根据患者的身体情况进行出发，有些患者对于有些药品是不耐受的，因此需要进行更换，还有些患者可能患有除心血管疾病的其它疾病，需要同时治疗几种病，因此就要求药品配伍必须具备合理性。
比如胺碘酮与辛伐他汀联合用药，会导致患者有剧烈肌肉疼痛，而患者在使用卡托普利的同时，服用了布比卡因，会产生心动过缓症状。
3、药物用法用量不当药物的用法用量都是有指导性的，尤其是心血管内科患者，有些药物过量将带来严重的后果，危及生命，因此用药用法用量需要遵从医嘱。
比如，如异酸山梨酯能够在降血压、扩血管方面有较好疗效，然而患者用量一旦超标，有可能导致心肌供氧不足，引发心绞痛。
4、忽视特殊人群用药在心血管内科临床用药上，老年人和儿童患者都是特殊患者，对于这类特殊人群用药种类及用量不宜过多，尤其是对于伴有心血管疾病的老年患者，绝大多数患者需要接受长期药物治疗，多重用药的风险也在增加。
分析心血管临床用药的常见误区从而促进临床合理用药
分析心血管临床用药的常见误区从而促进临床合理用药发布时间：2022-12-06T08:52:08.279Z 来源：《中国医学人文》2022年23期作者：杨晓意[导读] 目的：基于合理用药原则，就心血管疾病临床用药中存在的不合理问题展开分析，并提出有效改进措施杨晓意杭州市西湖区转塘街道社区卫生服务中心邮编 310024摘要：目的：基于合理用药原则，就心血管疾病临床用药中存在的不合理问题展开分析，并提出有效改进措施。
方法：对我院2020年7月-2022年8月期间收治的心血管疾病病历加以整理，统计出300份临床资料完整的患者进行用药分析，总结存在的用药误区，统计所占比例情况。
结果：300例研究对象中有20例存在用药误区，占比为6.67%，具体不合理问题类型及病例数占比中，用量用法有误4例，占比为20%，配伍不当3例，占比为15%，药物种类选择与诊断不符5例，占比为25%，抗生素用药不合理8例，占比为40%。
结论：心血管疾病临床用药误区较多，找出引发用药问题的原因，并提升医师诊治专业性，确保用药安全，以促进临床合理用药，帮助患者尽早康复，提升临床疗效。
关键词：心血管；临床用药；常见误区；合理用药心血管内科诊疗技术在经济加速与科技进步影响下日益增强，相应地，针对心血管系统疾病的药物越来越多，在诊疗效果方面起到关键性作用，与此同时，药物的应用问题也相应增多，不合理用药现象在临床频出。
近年来虽然医疗体制改革对医务人员的从业要求逐步提升，在招聘中的人才筛选越来越严格，临床质量理应得到保障才对，但基于多种因素影响，一系列医疗纠纷事故仍然存在，不利于诊疗效果，同时有损医院声誉[1]。
基于此种背景，有必要对临床用药常见误区加以讨论，一方面纠正不合理用药问题，另一方面提出对应解决措施，确保用药质量。
详细流程如下。
1 资料与方法1.1一般资料对我院2020年7月-2022年8月期间收治的心血管疾病病历加以整理，统计出300份临床资料完整的患者进行用药分析。
心血管内科临床用药的常见问题及合理用药分析
心血管内科临床用药的常见问题及合理用药分析目的：探究心血管内科临床用药的常见问题及合理用药分析。
方法：2017年11月到2018年12月医院在接收的心血管内科疾病患者当中，选取102例作为本次的研究与观察对象。
使用资料回顾探究的方式，对选取的对象进行临床资料探究，总结最为常见的用药情况，结合实际情况，提升用药的合理性。
结果：常见用药问题中，排名前两位的为：抗菌药物使用不合理（7.84%），联合用药不合理（5.88%）。
其他的依次为：药物剂量过大（1.96%），重复用药（1.96%），用药方法不合理（1.96%），用药忽视禁忌症（0.98%）。
结论：心血管内科临床用药的常见问题及合理用药分析中，出现的用药问题较多，加强常见用药问题分析，可以在提升临床用药指导的同时，提升心血管内科临床用药的合理性。
标签：心血管内科；临床用药；常见问题；合理用药从一定程度上看，在临床实践的过程中，心血管疾病属于常见的疾病之一。
例如：心律失常、高血压、心肌梗死、心绞痛等疾病[1]。
其中，心血管的治疗方式主要是以药物治疗为主，但是如果不注重用药的合理性，很容易就会影响治疗的预后性[2]。
本次研究探究了心血管内科临床用药的常见问题及合理用药分析，希望以此来对心血管内科疾病患者的治疗提出借鉴性建议。
1 资料与方法1.1资料数据2017年11月到2018年12月医院在接收的心血管内科疾病患者当中，选取102例作为本次的研究与观察对象。
以上选取的对象当中，男性为56例，女性为46例，年龄在26岁到80岁之间，平均年龄是（55.8±8.2）岁。
以上选取的患者，需要在完全知情的情况下，签署临床协议书，并且这些研究的对象，认识清晰，不患有其他系统性的疾病。
1.2方法使用资料回顾探究的方式，对选取的对象进行临床资料探究，总结最为常见的用药情况，结合实际情况，提升用药的合理性[3]。
1.3统计学方法使用SPSS 21.0软件，将数据统计处理，用（x±S）来进行表示，利用t来，针对计量实施检验，接着通过x2，得到差异，具有统计学意义（P＜0.05）。
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心血管疾病联合用药的不良反应及合理用药分析
发表时间：2018-03-20T13:27:23.283Z 来源：《医药前沿》2018年3月第9期作者：汪莹莹
[导读] 心血管疾病合并用药会导致肝功能异常，肾功能异常发生率升高，因合理慎重选择联合用药。
（成都军区总医院药剂科四川成都 610083）
【摘要】目的：通过回顾性研究心血管疾病住院患者联合用药情况，针对产生的药物疗效和不良反应进行分析，探讨合理用药的重要性。
方法：选取2016年1月至2017年11月，第一诊断为冠心病和高血压的住院患者，用药方式为二联或者三联合并用药。
分析患者合并用药的治疗效果和不良反应情况，为患者合理用药做出指导依据。
结果：钙通道阻滞剂、β受体阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂、利尿剂、他汀类、硝酸酯类为本次调查中主要用药。
其中使用频率高的药物有钙通道阻滞剂(43.6%)、β受体阻滞剂(54.2%)、血管紧张素转化酶抑制剂(39.5%)、利尿剂(49.7%)、他汀类(51.6%)、硝酸酯类(56.7%)。
二联用药占65%，三联用药占33%。
结论：心血管疾病合并用药会导致肝功能异常，肾功能异常发生率升高，因合理慎重选择联合用药。
【关键词】心血管疾病；住院患者；联合用药
【中图分类号】R969.3 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）09-0255-02 针对心血管疾病的发病一般只是单一病种发病率较低，多数存在有多种疾病，疾病继发病症和疾病并发症存在，所以在心血管疾病治疗中，经常需要联合用药[1]。
心血管疾病的联合用药目的在于能有效，迅速改善病症，提高疾病治疗效果，但在疾病的联合用药过程中，会出现一些不良反应症状，对此，合理的合并用药显得十分重要[2]。
本研究通过回顾性研究心血管疾病合并用药患者出现不良反应事件，分析探讨在心血管疾病中如何合理用药及合理用药的重要性。
1.资料和方法
选取2016年1月至2017年11月，第一诊断为冠心病和高血压的住院患者，限住院时间至少为14天。
对患者的基本情况如性别、年龄、住院时间、住院期间用药品种数及用药疗程进行统计，检测患者肝肾功能。
用药方式为二联或者三联合并用药。
服用药品为符合国家食品药品监督管理局标准的正规商品。
2.结果
2.1 患者基本情况
500例患者男性315例，女性185例，患者平均年龄为57.4±10.8岁，平均住院时间23.7±9.6天，住院期间服用药品种类数13.6±3.5种。
患者基本资料没有统计学差异。
2.2 联合用药情况
500例患者中，有218例患者使用了钙通道阻滞剂（43.6%），271例患者使用了β受体阻滞剂（54.2%），197例患者用了血管紧张素转化酶抑制剂（39.5%），248例患者使用了利尿剂（49.7%），258例患者使用了他汀类（51.6%），283例患者用了硝酸酯类
（56.7%），还有77例患者用了其他药物。
这些患者中有325例患者是二联用药占65%，165例患者三联用药占33%，7例患者四联用药占1.4%。
3.讨论
本次回顾性研究对500例心血管疾病患者，第一诊断主要是冠心病和高血压，后续存在有其他并发症状，包括心律失常和心力衰竭以及其他疾病并发症。
数据分析结果显示，硝酸酯类、β受体阻滞剂、他汀类、利尿剂使用率达到或者超过50%，钙通道阻滞剂和血管紧张素转化酶抑制剂使用率略低但也达到40%及以上。
二联用药超过60%，是三联用药的二倍，四联用药也是必要的。
联合用药后会出现肝功能异常、肾功能异常、肝肾合并异常和其他不良反应事件。
其中四联用药不良事件发生率100%，三联用药不良事件约80%，二联用药不良事
件发生率较三联减半。
大部分不良事件为肝功能异常或者肾功能异常，或者两者合并异常。
发生药物不良反应的主要原因是药物间相互作用，药物对人体组织器官体液发生作用。
药物的作用机理很复杂，药物使用方法，药物使用剂量，药物使用时间等都会影响药物药理效应。
所以在临床用药时，一定要注意药物的应用。
针对病人病情的发展，药物剂量要及时做出调整，对于病症种类减少，病情好转的患者，可以逐渐由三联用药转为二联或者单一用药。
对于联合用药潜在的用药风险，临床医师要及早判断并随时检测。
患者在住院期间，除了刚入院时需要做肝肾功能检查外，住院期间同样要定期检测患者肝肾功能。
对有些已经明确不良反应的药物，临床医师和临床药师要更加提高关注。
【参考文献】
[1]牛津津.非诺贝特酸单一用药和与他汀类联合用药在控制高脂血症方面的研究进展[J].心血管病学进展,2012,3(33):2.
[2]王清理,王晓慧,卫永丽.某三甲医院心内科CYP3A4抑制剂与阿托伐他汀或辛伐他汀联用情况分析[J].中国药房,2015,26(33).。