快速药物剂量换算法(doc7)(1)
(医疗药品管理)快速药物剂量换算法
（医疗药品管理）快速药物剂量换算法快速药物剂量换算法药物换算，系指病人的用药剂量(g、mg、u)，换算为毫升(mL)的过程。
笔者根据临床使用的注射液，绝大多数(94%)每毫升“含量数”均为 1、2、5、25、125 等五类数的规律，研究推ft“药物分类系数换算法”即mg→ml速算法(口算法)。
为临床解决了小剂量用药mg→ml的换算容易失误、ft差错的难题和抢救紧急用药的难题。
已被 20 多家医院及 2 间医学院校推广应用，获得壹致的好评：本法以口算为特点，应急性好，简单实用，教学效果高。
介绍如下：１换算公式：所需毫升量(ml)＝用药剂量(g、mg、U)分类系数╱10n(小数点定位)[1]。
首先掌握“分类系数”和“小数点定位”，然后才能快速药物剂量换算(口算).1.1分类系数(简称：系数)1.1.1定义：临床使用的注射液，每毫升“含药量”去除“单位、0 和小数点” 只剩 1、2、5、25、125 等 5 个数字，称“分类数”。
因分类数可将所有注射液分为“五类”,及寻找 5 个换算系数(10、5、2、4、8),每类数只有壹个系数，又称“分类系数”,均个位数，利于口算。
分类如下：①0.001、0.01、0.1、1、10、100、1000、10000(1 万)、10 万等，属“1类数”, 系数１０；②0.002、0.02、0.2、2、20、200、2000、20000(2 万)、20 万等，属“2类数”, 系数５；③0.005、0.05、0.5、5、50、500、5000、50000(5 万)、50 万等，属“5类数”, 系数２；④0.025、0.25、2.5、25、250、2500、25000(2.5 万)、25 万等，属“25类数”,系数４；⑤0.125、1.25、12.5、125、1250、12500(1.25 万)、12.5 万等，属“125类数”,系数８。
1.1.2找系数：A.每毫升“含药量”不论单位和数字大小，壹律以“分类数”寻找“系数”，非常简单。
药师药物剂量单位转换
药师药物剂量单位转换药学领域中，准确地计量药物的剂量是非常重要的。
在药师的工作中，他们需要将不同的药物剂量单位进行转换，以确保正确地给患者提供药物治疗。
本文将介绍药师常用的药物剂量单位以及转换方法。
1. 毫克（mg）毫克是最常见的药物剂量单位之一。
它通常用于测量固体药物的质量。
一毫克等于千分之一克。
在药物转换中，如果需要将其他单位转换为毫克，可以使用以下两种方法：- 小数点移动法：根据单位之间的关系，将小数点向右或向左移动相应的位数。
例如，将10微克转换为毫克，可以将小数点向左移动三位，即0.010毫克。
- 换算法：利用单位之间的换算因子进行计算。
例如，将1000微克转换为毫克，可以使用换算因子1毫克=1000微克，即1000微克 ÷1000 = 1毫克。
2. 国际单位（IU）国际单位是用于衡量某些药物和生物制品中活性成分或效力的单位。
它通常用于测量维生素、激素和某些疫苗的含量。
国际单位没有固定的转换关系，因此在转换时需要查阅相应的参考资料或药物指南。
3. 毫升（mL）毫升是用于测量液体药物容量的单位。
在药物转换中，如果需要将其他单位转换为毫升，可以使用以下两种方法：- 换算法：根据单位之间的换算因子进行计算。
例如，将1升转换为毫升，可以使用换算因子1升=1000毫升，即1升 × 1000 = 1000毫升。
- 容量比较法：通过比较两种液体的容量来进行转换。
例如，将50个滴眼剂转换为毫升，可以查阅滴眼剂的药物指南，得知每个滴眼剂的容量为0.05毫升，然后进行计算，即50个滴眼剂 × 0.05毫升 = 2.5毫升。
4. 微克（μg）微克是非常小的质量单位，通常用于测量微量药物的剂量。
在药物转换中，如果需要将其他单位转换为微克，可以使用以下两种方法：- 小数点移动法：根据单位之间的关系，将小数点向右或向左移动相应的位数。
例如，将0.1毫克转换为微克，可以将小数点向右移动三位，即100微克。
药理实验设计之药物剂量的换算方法
药理实验设计之药物剂量的换算方法1.换算方法：1.1 常见的药物剂量单位包括毫克（mg）、微克（μg）、纳克（ng）等。
通过进行单位换算，可以直接将药物剂量换算为所需的单位。
常用的单位换算关系包括：1mg=1000μg，1μg=1000ng等。
1.2 有些药物的剂量单位可能是体重相关的，例如毫克/千克（mg/kg），这时需要先根据实验动物的体重计算出相应的药物剂量。
假设实验动物的体重为W（kg），需要给予的药物剂量为D（mg/kg），则可以使用以下公式进行计算：所需药物剂量 = W（kg）× D（mg/kg）。
1.3 对于一些强效药物，例如化学药物，常采用浓度单位（例如mol/L）来表示药物剂量。
在实验中，需要将浓度与体积相乘，以获取所需的药物剂量。
假设药物浓度为C（mol/L），溶液的体积为V（L），则所需药物剂量为：所需药物剂量 = C（mol/L）× V（L）。
2.数值调整：2.1在设计实验过程中，有时需要根据实验动物的反应和/或药物的毒性等因素进行剂量的调整。
可以根据实验目的、实验数据或文献研究，调整给药剂量的大小。
需要注意的是，剂量的调整应该是合理的，并与实验结果相关联。
2.2药物剂量的调整还涉及到给药方式、给药频率等。
给药方式可以影响药物吸收速度和生物利用度，从而影响药物的效应。
给药频率可以根据药物的药代动力学参数进行调整，以实现所需的治疗效果。
3.相关注意事项：3.1在进行药物剂量换算时，需要注意实验动物的体重、年龄和种属的差异性。
不同体重、年龄和种属的动物对药物的敏感性可能存在差异，在计算剂量时应予以考虑。
3.2在药物剂量的转换和调整过程中，应仔细审核计算和换算过程，以确保计算的准确性和合理性。
可以采用双人对照和专业药师的参与来避免错误。
总之，正确地计算和转换药物剂量是药理实验设计中至关重要的一环。
合理的剂量转换和调整可以提高实验的可靠性和可重复性。
在设计和执行实验时，应遵循适当的换算方法和相关的注意事项。
急救药物的快速计算法
药名
剂量(g/kg/min)
计算公式
例
多巴酚酊胺
2-20
[体重 (kg)剂量(g/kg/min)溶液量(ml)60 ]推注器速度= 需加入药物量(g)
例1: 体重6kg, 多巴胺剂量10g/kg/min,
6(kg)10g/kg/min(剂量)100ml60=360000ug=360mg
6(体重)10g/kg/hr(剂量)100ml=6000ug=6mg
将6mg吗啡加入100ml溶液中(5%糖水), 1ml/hr=10g/kg/hr
吗啡
10-40
[剂量g/kg]=输注速度[g/kg/min]加入溶液量(ml)60推注器速度ml
=输注速度[10g/kg/min]加入溶液量(50ml)60推注器速度1ml
=3000g/kg=3mg/kg
3mg/kg该药加入总量至50ml溶液中,推注器速度1ml/h,即10g/kg/min
[剂量g/kg]=输注速度[g/kg/h]加入溶液量(ml)1推注器速度ml
=输注速度[10g/kg/min]加入溶液量(50ml)1推注器速度1ml
=500g/kg=0.5mg/kg0.5mg/kg该药加入总量至50ml溶液中,推注器速度1ml/h,即10g/kg/h
将360mg多巴胺加入100ml溶液中(5%糖水), 1ml/hr=10g/kg/min
例2: 体重6kg, 多巴胺剂量10g/kg/min,
6(kg)10g/kg/min(剂量)20ml60=72000ug=72mg
将72mg多巴胺加入20ml溶液中(5%糖水), 1ml/hr=10g/kg/min
多巴胺
2-20
肾上腺
0.1-1
药理研究药物剂量换算法
药理研究药物剂量换算法对于这个问题,我觉得应该从多方面考虑:一、如果已经知道临床使用剂量，则一般采用楼上几位所说的体表面积算法，如大鼠一般为为人剂量的6－8倍（按每公斤计算）。
中药则可以根据传统使用剂量的生药量折算而成。
二、对于不知临床使用剂量的药物，应根据离体或细胞试验的试验结果计算ED50后折算成动物体的剂量进行使用。
或对动物进行毒性研究后的LD50，按LD50的1/5或1/10进行给药。
三、一般设立三组试验组。
以临床折算组作为中剂量，向上3倍剂量和向下3倍剂量作为大、小剂量组如果知道人的临床剂量，可以按公斤体重或体表面积换算，每种动物的换算因子都不一样，具体可参考<药理实验方法学>一书后面的附录.一般来说,推荐体表面积算法,尤其是西药不建议用公斤体重.早在十九世纪末年，生理学家Voit 氏等发现虽然不同种类的动物每kg体重单位时间内的散热量相差悬殊，但都如折算成每m2体表面积的散热量，则基本一致。
例如马、猪、狗、大鼠和人的每m2体表面积每24小时的散热量都在1000 kCal 左右。
药理学家研究药物在体内的作用时则习惯于以mg/kg 或g/kg等方式来计算药物的剂量。
这种办法行之于同种动物的不同个体时，问题似乎不大；但用于不同种类动物时，常常会出现严重偏小或偏大，以致无法完成实验。
1958年Pinkle氏报告6-MP等抗肿瘤药物在小鼠、大鼠、狗和人身上的治疗剂量，按mg/kg计算时差距甚大，但如改为按mg/m2体表面积计算，就都非常接近（见表2-5），此后，按体表面积计算剂量的概念逐渐为药理学家接受，被认为尤其适用于不同动物之间剂量的换算。
表2-5. 6-MP对不同种属动物和人有效剂量的变异动物体重体表面积每天剂量（kg）（m2）（mg/kg）（mg/m2）小鼠0．018 0．0075 40 85大鼠0．25 0．045 20 111狗10 0．48 6 125婴儿8 0．4 3 63儿童20 0．8 3 63成人70 1．85 3 108动物的体表面积的一般计算法：从体重推算体表面积，一般认为Meeh-Rubner公式较为合适：A=k´(W2/3)/10,000式中A为体表面积，以m2计算；W为体重，以g计算；K为常数，随动物种类而不同，小鼠和大鼠9.1,豚鼠9.8, 兔10.1，猫9.9, 狗11.2, 猴11.8,人10.6。
儿科急救药物剂量换算表
静脉注入过速浓度过高可致心悸、惊厥、血压剧降等。
16
10%葡萄糖酸钙
0.1-0.2g/kg•d，配成2-5%溶液静脉缓注
17
5%碳酸氢钠
心肺复苏时
2ml/kg首剂，复苏过程中每延长10min再给予每次1ml/kg
一般情况下纠正代谢性酸中毒根据血气结果调整剂量
儿科急救药物剂量换算表
序号
药名
剂量及用法
说明
1
肾上腺素
1.抗休克、平喘
每次0.02-0.03mg/kg(皮下注射)
2.明显低血压
0.5-1.5µg/kg•min（持续静脉输入）
3.心肺复苏
静脉给药：浓度1:10000，每次0.1ml/kg,即0.01mg/kg
气管插管内给药：浓度1:1000，每次0.1ml/kg,即0.1mg/kg
不稀释静脉缓注，速度<3mg/min,床旁观察，惊止停注，严重呼衰时慎用。
8
苯巴比妥
1.抗惊厥：每次6-10mg/kg,必要时4小时候可重复（肌注），极量不超过0.2g/次。
2.癫痫持续状态、脑复苏
负荷量15mg/kg，最大300mg/次，12-24小时候给维持量5 mg/kg，24h。
静脉注入（静脉制剂）速度应<30mg/min为宜。
13
去甲肾上腺素
0.02-0.5µg/kg•min（静滴）
严防药液外漏引起坏死
14
地塞米松
1-2.5mg/次
1日1-2次（肌注或静注）
病情需要可加大剂量至每次0.5-1mg/kg
15
氨茶碱
平喘5mg/kg•30min(静滴)
维持量1mg/kg•h
新生儿婴儿反复呼吸暂停诱导5-6mg/kg•20min(稀释2mg/ml后静注)
药物计量换算法-文档资料
2021/4/21
24
问题1
1、西地兰0.4mg/2ml/支 现医嘱0.12mg,需取多少ml? 现医嘱0.08mg,需取多少ml? 现医嘱0.20mg,需取多少ml? 现医嘱0.12mg,需取多少ml?
2021/4/21
25
问题2
氨茶碱每支250mg/2ml/支。 医嘱用50mg，需多少ml? 医嘱用150mg，需多少ml? 医嘱用20mg，需多少ml? 医嘱用100mg，需多少ml?
2021/4/21
9
2 ）重量 / 重量（ w/w ）法：
即每 100 g 制剂中含药物的克数， 适用于固体药物， 如 10% 氧化锌软膏，指 100 g 中含氧化锌 10 g 。
2021/4/21
10
3 ）体积（ V/V ）法：
即每 100ml 溶液中含药物的 ml 数，适用于液体药物，如 75% 乙醇， 指 100 ml 中含无水乙醇 75ml 。
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问题3、
安乃近0.5g/2ml/支
医嘱用0.25g,需多少ml? 医嘱用100mg,需多少ml? 医嘱用50mg,需多少ml? 医嘱用150mg,需多少ml? 医嘱用200mg,需多少ml?
2021/4/21
27
问题4、
普通胰岛素 400单位/10ml/瓶 医嘱用10单位，需取多少ml? 医嘱用12单位，需取多少ml? 医嘱用20单位，需取多少ml? 医嘱用18单位，需取多少ml? （普通胰岛素 每0.1ml的含量为4单位，
2021/4/21
15
根据输液滴数的计算每小时输液量
例如以15滴为1ml，运用以常数4 乘、除的方法进行快速换算，得 出每分钟滴数或每小时输液量。
给药剂量的换算
一、给药剂量的计算药品规格与剂量单位换算重量单位五级：千克（kg）、克（g）、毫克（mg）、微克（μg）和纳克（ng）。
容量单位三级：升（L）、毫升（ml）、微升（μl）1、如何计算剂量1）红霉素肠溶胶囊1次口服0.25g或0.5g，标识的每粒的规格是250mg。
按其之间的关系换算即：250mg=0.25g、500mg=0.5g，因此可服1片或2片。
2）维生素B12注射剂每次肌内注射50～200μg，每支规格标识为0.1mg。
依据换算即0.1mg=100μg，因此可给予0.05～0.2mg，即注射1/2-2支。
2、药物某一组分的量1）1500ml的生理盐水中含Na+多少克？1500ml生理盐水中含氯化钠的量=0.9%×1500=13.5g氯化钠的分子量=58.45钠的分子量=23Na+的含量=13.5g×23/58.45=5.31g2）多少毫克的重酒石酸去甲肾上腺素与1mg的去甲肾上腺素相当？去甲肾上腺素分子量169.18，重酒石酸去甲肾上腺素分子量337.28重酒石酸去甲肾上腺素的量=1mg×337.28/169.18=2mg二、滴速计算滴系数：每毫升溶液所需要的滴数。
滴系数一般记录在输液器外包装上。
常用的输液器滴系数有10、15、20三种型号。
即1毫升有10、15、20滴！输入时间（min）=要输入的液体总量（ml）*滴系数/每分钟的滴数1、浓度的计算（1）百分比浓度计算重量比重量百分浓度：系指100g溶液中所含溶质的克数，以符号%（g／g）表示。
重量比重量百分浓度=溶质重量g／溶液重量g×100%重量比体积百分浓度：系指100ml溶液中所含溶质的克数，以符号%（g／ml）表示。
重量比体积百分浓度=溶质重量g／溶液体积ml×100%体积比体积百分浓度：系指100ml溶液中所含溶液的毫升数，以符号%（ml／ml）表示。
体积比体积百分浓度=溶质体积ml／溶液体积ml×100%（2）高浓度向低浓度稀释C浓×V浓= C稀×V稀例：若需用70%乙醇1000ml，现有95%乙醇，应如何配制?需用95%乙醇的体积=70%*1000/95%=736.8ml即：配制70%乙醇1000ml，需取95%乙醇736.8ml，加水稀释至1000ml。
药物浓度、剂量、输液速度换算
用该支药液的容量÷该支药液所含总剂量，即得出 单位剂量所含的容量，每单位剂量中所含的容量视 为该注射剂的“常量”。
常量＝容量÷剂量 安定：2ml÷10㎎=0.2ml/㎎ 肝素：2ml÷12500IU=0.00016ml/IU 胰岛素：10ml÷400单位=0.025ml/单位
需要抽取的药液容量=需要药量×常量
临床上三种常用的药物换算法： 1、稀释法 2、公式法 3、常量法
1.稀释法：在我们日常工作中，最常采用的是 稀释法配制药物，就是将药物用溶媒稀释到 每ml含我们所需要抽取剂量最好算的浓度。
思考题： 患儿，男，5月，因咳嗽4天，加重 伴喘息2天于2015年2月10日16:00 入院。入院时体查可见患儿呼吸急 促，喘息明显。医生查看患儿后， 医嘱立即予10%葡萄糖50ml加氨茶 碱50㎎静滴平喘。假如你是值班护 士，请问你将如何快速配置这瓶液 体？
学习内容
一、药物剂量、浓度换算 二、输液速度换算
前言
药物换算是临床护士最常见、接触最多的工作，但 又是差错、事故好发的环节。
前言
主要原因： 1.抢救病人时所用的急救药均为限剧药，加
上抢救工作紧张，更容易出错。
前言
2.目前我国现有的注射针剂浓度高、剂量大， 很少有儿童专业剂型的药物，而婴幼儿的 用药量极少(一般为成人剂量的几分之一到 几十分之一，甚至有时只占每个安瓿的百 分之几) ，所以药物的换算存在一定的难 度。特别是西地兰、氨茶碱等药物，因治 疗量与中毒量很接近，换算与配药过程中 稍有疏漏就易引起中毒、或达不到有效血 药浓度，后果不堪设想 。
思考题1： 胰岛素注射液（规格：10ml， 400IU），请问30IU的胰岛素 应该抽取多少毫升？
1.公式法：30÷400×10=0.75ml
常用药物剂量的换算方法
常用药物剂量的换算方法
在医学领域中，常常需要根据患者的体重、年龄和病情等因素来计算药物的剂量。
这些计算是非常重要的，因为药物的剂量直接影响到药物的疗效和安全性。
下面是一些常见的药物剂量换算方法。
1. 所有的剂量计算都基于患者的体重。
通常，医生会根据患者的体重来确定每
次给药的剂量。
常用的单位是毫克（mg）或克（g）。
例如，如果需要给一个成人
患者每日服用10 mg的药物，而他的体重为70公斤，那么每次的剂量就是10
mg/70 kg = 0.14 mg/kg。
2. 对于儿童，他们的体重通常以千克为单位来计算。
计算儿童的剂量时，常用
的方法是根据体重来确定每次给药的毫克数。
例如，如果需要给一个儿童每日服用
5 mg的药物，而他的体重为15公斤，那么每次的剂量就是5 mg/15 kg = 0.33
mg/kg。
3. 对于一些强效药物，剂量可能会按照体表面积来计算。
体表面积的计算通常
采用DuBois公式：体表面积（BSA）= 0.007184 ×身高（cm）^0.725 ×体重（kg）^0.425。
然后根据体表面积来确定每次给药的剂量。
例如，如果某药物的推荐剂量
为10 mg/m2，而一个患者的体表面积为1.5 m2，那么每次的剂量就是10 mg/m2 ×1.5 m2 = 15 mg。
请注意，以上仅为常见的药物剂量换算方法之一，不同药物有不同的计算方法，应根据药物的特性和患者的情况选择合适的计算方式。
此外，在进行药物计算时，一定要小心并遵循医生的指示，以确保给药的安全性和准确性。
(完整)给药剂量换算
一.我们在实验中估算一种药物或化合物的使用剂量的时候，差不多是来源于两条途径:一种方法为查文献,参考别人使用的剂量。
有时有现成的，可直接用。
有时没有我们所用动物的剂量,但有其它实验动物的。
也有的是有临床用量的,但没有实验动物的。
这样，我们就得进行换算。
另一种方法就是根据自己或文献上有关急性毒性的数据来进行估算，以期采用合适的剂量。
二．不同动物给药剂量的换算：1.折算系数法：A.根据徐叔云教授主编的《药理实验方法学》中人和动物体表面积比值剂量表。
对此表说明：a。
此表所得到的比值是根据体表面积计算出来。
b。
所有的比值都是根据点对点的关系计算出来的，即质量完全按照蓝色数字计算出来的，如果质量有所改变时，对比值将会造成一定的偏差。
c。
表中数据的值=横栏动物的重量＊给药剂量/竖栏动物的重量*给药剂量。
d.给药剂量一般用mg/kg为单位，对于临床给药剂量有时单位为每天服用Xmg，要进行单位转换。
如:质量为70kg的人每天服用50mg药物，应该如下转化：50mg/70kg=0.7mg/kgB.根据上表进行剂量换算的方法：如：人的临床剂量为Xmg/kg,换算成大鼠的剂量：大鼠的剂量＝X mg/kg×70kg×0.018/200g＝X mg/kg×70kg×0.018/0.2kg＝6。
3 X mg/kg。
C.以上述方法类推可得到其他动物与人的剂量换算关系，如下表：D.2.体表面积法：A.原理：根据能量代谢原理，人和动物的向外界释放的能量与体表面基本成正比的关系。
很多研究指出：基础代谢率、热卡、肝肾功能、血药浓度、血药浓度_时间曲线的曲线下面积(AUC）、肌酐(Cr）、Cr清除率、血液循环等都与体表面积基本成正比,因此按照动物体表面积计算药物剂量比体重更为合理.B.转换的公式为:a动物的体表面积/b动物的体表面积=a动物的给药剂量/b动物的给药剂量。
如:C.体表面积=体型系数＊体重2/3。
药物剂量换算法
由于小儿与婴幼儿得用药剂量很少或极少,护士执行医嘱时必需将患儿得用药剂量(g、mg、ｕ)换算为毫升(mｌ）,然后才能注射。
为了快捷、准确地换算，笔者研究推出“药物分类系数换算法”即ｍｇ→ｍｌ速算法(口算法）[1]。
为临床解决了小剂量用药mg→ｍl得换算容易失误、出现差错得难题，为抢救紧急用药赢得了时间与效率。
本法已被20多家医院及2间医学院校推广应用,获得一致得好评:简单实用、教学效果高。
介绍如下:１换算公式：所需毫升量（mｌ)=用药剂量(ｇ、mg、Ｕ）×分类系数／10ｎ(小数点定位）［1]。
首先掌握“分类系数”与“小数点定位”,然后才能快速换算(口算)。
ﻫ1、１分类系数(简称:系数）１.1.１定义:将所有注射液按每毫升含药量得１、2、5、25、125分为五类（不论单位、小数点与０)，分别赋予换算系数10、5、2、4、8,每类数只有一个系数，又称“分类系数”,如下：①0、00１、0、01、0、1、1、１0、1０0、1０00、1000０(1万)、10万等，属“ １类数”，系数1０；ﻫ②０、00２、0、02、０、2、2、20、20０、2000、200０0(2万)、２0万等,属“ 2类数”, 系数5；③0、００5、0、0５、0、5、５、50、500、5000、50000(5万)、50万等，属“ 5类数”, 系数2;ﻫ0、０2５、０、25、2、5、 25、250、2500、2５0０0(2、④5万)、25万等，属“25类数”,系数 4;ﻫ⑤０、１2５、1、25、1２、5、１25、12５0、1２500 (1、25万）、１２、５万等,属“1２5类数”，系数 8。
1.１.2 找系数:①将1、2、5、２5、125等５个数字，称为“分类数”，每毫升“含药量”不论单位与数字大小，一律以“分类数”寻找“系数”,非常简单,如西地兰0、2mｇ/ml、阿托品2mg/ｍl、2%利多卡因2０ｍg/mｌ、依地酸钙钠２00mg/ｍl、青霉素2０0０0０ｕ/ｍl等，因分类数相同(2）,系数只有1个(５);②“凑1０法” 找系数:如1×10(系数)=10、2×5（系数)＝１0、５×２(系数)＝10、２５×4(系数）=102、12５×8(系数)＝103。
快速计算药物剂量方法-
6
大家好
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❖ 若注射药物为瓶装粉剂, 护士应先计算好 溶化粉剂的液量, 并计算出抽取的药液量, 如苯巴比妥针剂规格为0.1g, 注射剂量为 0.08g, 用物理盐水2ml溶解, 注射液量 =0.08g÷0.1g×2ml=1.6ml
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注意事项
此计算方法便于临床工作中使用, 无论采取何种 计算方法, 都需认真计算, 仔细核对, 防止差错 出现。
快速计算药 物剂量方法
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❖ 药物的剂量计算包括按体重计算, 按年龄 计算, 按成人剂量折算和按体表面积计算 等, 其中按体重计算是目前临床上最常用、 最基本的计算方法。
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❖ 临床上若为注射用药物，护士还需准确 地将医嘱的药量换为抽取注射药液量， 例如: 地面泮针剂规格为每支10mg/2ml， 若注射药物剂量为4mg，注射量 =4mg÷10mg×2ml=0.8ml。
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快速药物剂量换算法药物换算，系指病人的用药剂量（g、mg、u），换算为毫升（mL）的过程。
笔者根据临床使用的注射液，绝大多数（94%）每毫升“含量数”均为1、2、5、25、125 等五类数的规律，研究推出“药物分类系数换算法”即mg—ml速算法（口算法）。
为临床解决了小剂量用药mg-ml的换算容易失误、出差错的难题和抢救紧急用药的难题。
已被20 多家医院及2 间医学院校推广应用，获得一致的好评：本法以口算为特点，应急性好，简单实用，教学效果高。
介绍如下：1换算公式：所需毫升量（ml）=用药剂量（g、mg、U）分类系数/ 10n（小数点定位）［1］。
首先掌握“分类系数” 和“小数点定位”，然后才能快速药物剂量换算（口算）.1.1分类系数（简称：系数）1.1.1定义：临床使用的注射液，每毫升“含药量”去除“单位、0 和小数点” 只剩1 、2、5、25、125 等5 个数字，称“分类数” 。
因分类数可将所有注射液分为“五类” ,及寻找5 个换算系数（10、5、2、4、8）,每类数只有一个系数，又称“分类系数” ,均个位数，利于口算。
分类如下：①0.001、0.01、0.1、1、10、100、1000、10000（1 万）、10 万等，属“ 1 类数”，系数10;②0.002、0.02、0.2、2、20、200、2000、20000（2 万）、20 万等，属“ 2 类数”，系数5;③0.005、0.05、0.5、5、50、500、5000、50000（5 万）、50 万等，属“ 5 类数”，系数2;④0.025、0.25、2.5、25、250、2500、25000（2.5 万）、25 万等，属“ 25 类数”, 系数4;⑤0.125、1.25、12.5、125、1250、12500（1.25 万）、12.5 万等，属“125 类数” 系数8。
1.1.2找系数：A.每毫升“含药量”不论单位和数字大小，一律以“分类数”寻找“系数”，非常简单。
如西地兰0 . 2mg/ml 、阿托品2mg/ml（0.002g/ml）、2%利多卡因20mg/ml（0.02g/ml）、依地酸钙钠200mg/ml（0.2g/ml）、青霉素200000u/ml 等，因分类数相同（2）,系数只有一个⑸；B. “凑10法”找系数：110（系数戸10、25（系数）=10、52（系数）=10、254（系数）=102、1258（系数）=103。
因系数与分类数是“凑10法”相对应的数字，知其一必知其二，如已知“含量/ml”必知系数（不需计算）。
1.2小数点定位（得数/10n）以每毫升含量的“整数位”为“用药剂量系数”其得数的“小数位” （小数点向左移n 位），和“整数位0”得数的小数点不变，称“小数点定位” 。
例如：①整数/ml ，如山莨菪碱5mg/ml（1 位整数）、2%利多卡因20mg/ml（2 位整数）、氨茶硷250mg/ml（3 位整数）、肝素12500u/ml（5 位整数），各得数的小数点向左移1 位、2位、3位、5位=毫升。
②小数/ml，如阿托品0.5mg/ml、西地兰0.2mg/ml、毒K 0.25mg/ml、25%硫酸镁0.25g/ml等，因“整数位0”得数的小数点不变（即毫升数）。
1.3注意事项：0.02g/ml、0.005g/ml、0.001g/ml 等（小数点后有0），找系数方法同上，但“小数点定位”方法则相反，是以“小数点后0 的个数”定得数的“整数位” （小数点向右移n位）二毫升。
如2%利多卡因0.02g/ml,用药剂量0.008g5係数）=0.04, 小数点向右移1位=0.4ml。
但是，因此类药的小儿剂量以mg计算（mg/kg）,含量必需一致（mg/ml），因g—mg 成为“整数”，如0.02g/ml—20mg/ml，用药剂量0.008g f 8mg, 85（系数）=40，小数点向左移2位=0.4ml。
所以“小数点向右定位”几乎不用，可以省略，只记“整数法”即可2计算方法：2.1计算步骤：①从每毫升含量中确认“系数”与“小数位”：②用药剂量系数= 得数；③得数的小数点移动=毫升。
（注：小数/ml，免第③步）。
2.2举例说明：1）整数/ml，得数的小数点向左移n位：山莨菪碱（654--2）5mg/ml（系数2、1位整数），用药剂量0.9mg2= 1.8,小数点左移1 位=0.18ml。
甲氧胺20mg/ml（系数5、2位整数），用药剂量3mg5= 15,小数点左移2位=0.15ml。
2%利多卡因0.1g/5ml—20mg/ml（系数5、2位整数），用药剂量8mg5= 40,小数点左移2位=0.40ml。
青霉素400000u/2ml—200000u/ml（系数5、6位整数）,皮试液20u5= 100小数点左移6 位=0.000100ml。
氯丙嗪（冬眠灵）50mg/2ml—25mg/ml（系数4、2位整数），用药剂量8mg4= 32,小数点左移2位=0.32ml。
氨茶硷0.25g/10ml—25mg/ml（系数4、2位整数），用药剂量15mg4= 60,小数点左移2位=0.60ml。
氨茶硷0.5g/2ml—250mg/ml（系数4、3位整数），用药剂量15mg4= 60,小数点左移3 位=0.060ml。
氨茶硷0.25g/2ml—125mg/ml（系数8、3位整数），用药剂量15mg8= 120,小数点左移3位=0.120ml。
多粘菌素E 25万u/2ml —12.5万u/ml（系数8、2位整数），用药剂量0.5万u8= 4,小数点左移2位=0.04ml 肝素2.5万u/2ml —12500u/ml（系数8、5位整数），用药剂量65u8= 520,小数点左移5 位=0.00520m。
2）小数/ml，得数的小数点不变：毛花甙丙（西地兰）0.4mg/2ml—0.2mg/ml（系数5、整数位0）,用药剂量0.07mg5 =0.35ml。
毒毛花甙K（毒K） 0.25mg/ml（系数4、整数位0）,用药剂量0.07mg4= 0.28ml。
25%硫酸镁2.5g/10ml—0.25g/ml（系数4、整数位0）,用药剂量0.3g4= 1.2ml。
尼可刹米0.375g/1.5ml—0.25g/ml（系数4、整数位0）,用药剂量0.07g4=0.28ml。
阿托品0.5mg/ml（系数2、整数位0）,用药剂量0.03mg2= 0.06ml。
（注：小数/ml，系指“小数点后无0”的小数含量（如0.2mg/ml、0.5mg/ml, 0.25g/ml等）。
小数点不变，系指用药剂量的小数位=得数（ml）的小数位，可用计算法2:如毒K 0.25mg/ml，用药剂量0.07mg,以74= 28,取用药剂量2位小数=0.28ml）。
2.3“1 类数”巧算法：“系数10”可引出“1 类数”的巧算法,不需套公式计算,只移动“用药剂量”的小数点二毫升。
方法：1）整数/ml，以“整数位一1”为“用药剂量”向左移的“小数位”二毫升。
如①肾上腺素1mg/ml（1 —1 = 0）,用药剂量0.09mg= 0.09ml;阿托品1mg/ml（1 —1= 0）,用药剂量0.03mg= 0.03ml。
②间羟胺10mg/ml（2 —1= 1）,用药剂量0.6mg= 0.06ml;山莨菪碱（654—2）10mg/ml（2 — 1 = 1）,用药剂量0.9mg= 0.09ml。
③普鲁卡因酰胺100mg/ml（3 —1= 2）,用药剂量14mg= 0.14ml;鲁米那100mg/ml（3 —1 = 2），用药剂量8mg= 0.08ml。
2）小数/ml（如0.1mg（g）/ml），则将“用药剂量”的小数点向右移1位=毫升。
如止血芳酸0.1g/ml, 用药剂量0.06g=0.6ml；芬太尼0.1mg/ml，用药剂量0.05mg= 0.5ml。
（注：0.01g/ml、0.001g/ml需g—mg成为“整数”后计算，因用药剂量mg。
如1%o肾上腺素0.001g/ml2.4非五类数换算办法（占6%）：采用上靠、下靠再加、减的方式换算。
如①“ 4类数”上靠5类数（系数2）计算，得数再增加1/4 =毫升。
如庆大霉素4万u/ml（系数2、1位整数），用药剂量0.9万u2= 1.8+ 0.5 = 2.3,小数点向左移1位=0.23ml ;庆大霉素40000u/ml （系数2、5位整数），用药剂量9000u2= 18000+ 5000= 23000,小数点向左移5位= 0.23ml。
②“ 3类数”下靠2类数（系数5）计算，得数再减去1/3 =毫升。
如麻黄碱30mg/ml（系数5、2位整数），用药剂量0.6mg5= 3- 1= 2,小数点向左移2位 =0.02ml;东莨菪碱0.3mg/ml（系数5、整数位0）,用药剂量0.04mg5= 0.2-0.07 =0.13ml。
③“1.5（15）类数”可上靠2类数计算、或下靠1类数计算，上靠需增加1/3、下靠需减去1/3。
如野靛硷1.5mg/ml（系数5、1位整数），用药剂量0.4mg5 =2+ 0.7= 2.7,小数点向左移1位=0.27ml;下靠“ 1类数”计算，如1.5mg/ml（1 -1=0），用药剂量0.4mg-0.13=0.27ml。
注: “ + 1 /4 、 - 1 /3 ”最好放于计算后抽吸药水时进行，若需要稀释的少药量（如0.005ml、0.04ml），则于最后一次稀泽液中进行“ +、—”（手测），较易操作。
附：10倍稀释吸药法：按本法算出的少药量ml，若小数点后有0的，如0.03ml、0.005ml等，需以10倍稀释法抽吸该药液（1 ml注射器操作）。
按小数点后有几个0则稀释几次。
如阿托品2mg/ml，若用药剂量0.01mg,需抽吸原药液0.005ml, 因小数点后有2个0,需稀释2次。
操作：取原药液0.1ml +注射水至1 ml，混匀后留0.1ml +注射水至1 ml，混匀后留0.5ml。
3效果与讨论：3.1药物剂量换算（mg-ml），是临床护士最常做的工作，但又是差错、事故好发的环节。
原因：①抢救病人时所用的急救药均为限剧药，加上抢救工作紧张，更易出错。
②因我国现有的注射剂（针）浓度高，而婴幼儿的用药量极少（成人剂量的1/18—1/14）,占每安瓿的百分之几，所以mg-ml的换算存在一定的难度，特别是使用强心甙、氨茶硷、肾上腺素类，因治疗量与中毒量很接近，换算与配药过程中稍有疏漏易引起中毒、或达不到有效血药浓度后果不堪设想[2 - 3]。
③因我国现有的换算法如比例式计算法、推算法（稀释法）和杂志报导的“简易快速换算法”等[1 - 4]，均存在一定的缺点，尤其不能“口算”和计算时间长的缺点，不能应急之用，快易错。