小儿神经系统疾病常见症状

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神经系统疾病的病理学表现

神经系统疾病的病理学表现

神经系统疾病的病理学表现神经系统疾病是指影响中枢神经系统或周围神经系统功能的异常情况。

疾病的病理学表现包括多种因素。

病理学表现旨在帮助医生更好地了解疾病本质并制定有效的治疗方案。

下面将详细介绍神经系统疾病的病理学表现。

一、神经系统疾病的常见病理学表现1. 细胞变性或死亡:神经细胞在受到损害后往往会变性或死亡。

这是很多神经系统疾病的共同病理学表现,如老年性痴呆、阿尔茨海默病和亨廷顿病等。

2. 肿瘤:神经系统中发生恶性肿瘤的可能性相对较低,但在某些情况下仍会出现,例如神经胶质瘤和脊髓瘤。

这些肿瘤通常会影响正常的神经信号传输,并可能对周围组织造成破坏。

3. 炎症:神经系统的炎症反应是多种神经系统疾病的典型表现,如多发性硬化症和脑炎等。

这些疾病往往会导致炎症反应并造成神经细胞的损失。

4. 功能障碍:神经系统疾病可以导致各种各样的功能障碍,这些障碍可能涉及感觉、运动、语言、思维和行为等各个方面。

例如,帕金森氏症患者可能会出现肌肉僵硬和动作迟缓等症状。

5. 神经元异常:神经系统疾病往往会引发神经元异常。

例如,神经元过度活跃是癫痫的一个典型病理学表现。

二、神经系统疾病的病理学表现对治疗的意义神经系统疾病病理学表现的深入了解对于治疗非常重要。

其中,最关键的是了解病变的类型、程度和位置。

这些信息对于开发新的治疗策略和确定最优疗法方案具有决定性意义。

例如,了解到帕金森氏症患者多巴胺神经元受损后,便可采取相应措施增加患者脑内多巴胺水平,从而减轻症状。

又如,对于脊髓损伤的患者,提前了解损伤的类型和程度能提高其生活质量,减轻病情并获得最佳康复效果。

三、神经系统疾病病理学表现的诊断手段通过一系列诊断手段,医生可以了解到神经系统疾病的病理学表现。

其中最常见的手段为脑电图、核磁共振成像和计算机断层扫描等。

这些诊断手段可以帮助医生确定神经系统疾病的病变类型、位置和程度等重要信息,进而制定出治疗方案。

此外,临床表现和病史等资料也是重要的诊断依据。

前期小儿癫痫的症状主要的时候

前期小儿癫痫的症状主要的时候

前期小儿癫痫的症状主要的时候引言小儿癫痫是儿童常见的神经系统疾病之一,其早期症状的及时发现和诊断对于儿童的治疗和康复具有重要意义。

本文将重点讨论前期小儿癫痫的症状,并详细介绍每种症状的表现和影响。

癫痫的概述癫痫是由于脑内异常电放电引起的一系列脑功能紊乱症状。

小儿癫痫是指儿童期发生的癫痫发作,通常在5岁以下发病,占所有癫痫的三分之一。

前期癫痫的症状1. 精神症状儿童癫痫早期常表现为精神症状的变化,包括注意力不集中、记忆力减退、学习能力下降等。

有些孩子可能出现行为异常,如兴奋、焦虑、急躁等。

这些症状可能被误认为是其他问题,而错过了癫痫的早期诊断。

因此,家长应当对孩子的精神状态进行观察,并及时就诊。

2. 运动症状前期小儿癫痫的另一个主要症状是运动症状的改变。

癫痫发作时,孩子可能会出现突然的抽搐、肌肉僵直、肢体摆动等症状。

这些运动症状通常持续数秒到几分钟不等,并可能伴随口唇发紫、面色苍白等表现。

如果孩子频繁出现这些症状,应尽快到医院进行癫痫的相关检查。

3. 感觉症状癫痫发作还可能引起感觉症状的改变。

孩子在发作时可能出现视物模糊、听力降低、感觉异常等症状。

这些症状可能持续数秒到几分钟,并可能不易被家长察觉。

因此,家长需要留意孩子在发作时的任何感觉异常,如注意到孩子突然回避光线或声音等。

4. 自主神经症状前期小儿癫痫的另一个主要症状是自主神经症状的改变。

这些症状包括面色苍白、出汗增加、呕吐等。

这些症状可能伴随癫痫发作,但在发作时也可能单独出现。

家长应当留意孩子是否出现这些症状,并及时就诊。

影响及处理方法及时发现和诊断前期癫痫的症状对孩子的治疗和康复至关重要。

一旦症状确定是癫痫引起的,应尽早就医,并遵循医生的治疗方案。

医生通常会根据孩子的具体情况制定治疗方案,包括药物治疗、生活习惯调整等。

家长在日常生活中还应注意以下几点:1.创造安全环境:减少孩子在发作时受伤的风险,如准备好软垫、安全护具等。

2.规律生活:保持固定的作息时间,让孩子有足够的休息和睡眠。

小儿神经系统疾病的诊断与治疗

小儿神经系统疾病的诊断与治疗

小儿神经系统疾病的诊断与治疗当小儿患上神经系统疾病时,及时准确地进行诊断与治疗对于保障孩子的健康成长至关重要。

本文将就小儿神经系统疾病的诊断和治疗进行探讨,为家长和医生们提供一些有用的参考。

一、小儿神经系统疾病的诊断小儿神经系统疾病的诊断是一个复杂的过程,需要结合患儿的症状、体征、家族史以及一系列的医学检查结果。

以下是一些常见的诊断方法:1. 详细病史询问:医生应与家长充分沟通,了解患儿的病史,包括生长发育情况、起病过程、症状表现以及相关的环境因素等。

这能够帮助医生初步判断疾病的类型和可能的病因。

2. 神经系统体格检查:对小儿的神经系统进行细致的体格检查,包括检查神经系统的结构与功能,以寻找出现异常的迹象。

3. 实验室检查:医生可以根据需要要求进行一系列的实验室检查,如血常规、生化指标、遗传学检查等,以评估患儿的身体状况,排除其他疾病,并为进一步的治疗提供参考。

4. 影像学检查:常用的影像学检查包括脑电图(EEG)、脑磁图(MEG)、核磁共振成像(MRI)等。

这些检查能够提供关于大脑结构和功能方面的信息,帮助医生评估疾病的类型和严重程度。

5. 神经生理测定:神经生理测定主要通过电生理技术来评估神经系统的功能状态。

例如,神经传导速度测定可以用于判断神经传导是否正常,脑干听觉诱发电位测定可用于评估听觉通路的功能状况。

二、小儿神经系统疾病的治疗小儿神经系统的疾病治疗是一个综合性的过程,需要根据疾病的类型、病情严重程度以及患儿的年龄等因素来选择合适的治疗方案。

以下是一些常见的治疗方法:1. 药物治疗:许多小儿神经系统疾病可以通过药物治疗来缓解症状和控制疾病进展。

具体的治疗药物会根据疾病的性质和病情选择,例如抗癫痫药物、抗炎药物等。

2. 物理治疗:物理治疗可用于改善小儿神经系统疾病相关的运动障碍和功能缺陷。

常见的物理治疗方法包括康复训练、按摩、理疗等,旨在提高患儿的运动能力和生活质量。

3. 手术治疗:对于某些小儿神经系统疾病,如脑瘤、脑外伤等,手术治疗是必要的选择。

神经系统疾病的症状和治疗原则

神经系统疾病的症状和治疗原则

神经系统疾病的症状和治疗原则神经系统疾病是指影响中枢神经系统(包括大脑和脊髓)以及周围神经的疾病,包括中风、癫痫、帕金森病、多发性硬化症等。

这些疾病给患者的生活和健康带来严重影响,因此早期诊断和适当治疗是十分重要的。

本文将探讨神经系统疾病的常见症状以及治疗原则。

一、神经系统疾病的常见症状1. 头痛与头晕:头痛和头晕是神经系统疾病最常见的症状之一。

常见的神经系统疾病,如偏头痛、脑卒中等,都可以引起不同程度的头痛和头晕。

2. 运动功能障碍:神经系统疾病会导致肢体活动不协调、肌肉无力等运动障碍。

帕金森病、脑卒中后遗症等都会造成患者的日常生活功能受限。

3. 感知异常:神经系统疾病可能导致感知异常,例如视力减退、听力下降、触觉异常等。

这些症状会对患者的生活产生重要影响。

4. 认知障碍:部分神经系统疾病会引起记忆力下降、思维迟缓等认知障碍。

老年痴呆、阿尔茨海默病等都是典型的认知障碍疾病。

二、神经系统疾病的治疗原则1. 早期诊断与干预:神经系统疾病早期的诊断与干预对于病情的控制和症状的缓解至关重要。

患者在出现异常症状时,应及时就医进行全面检查,以便早期发现疾病。

2. 针对病因治疗:针对神经系统疾病的不同病因,采用相应的治疗方法。

例如,对于中风患者,要根据病情选择溶栓治疗、介入手术或脑血管支架等治疗方式。

3. 药物治疗:药物治疗是神经系统疾病常用的治疗方式之一。

不同疾病选择不同的药物治疗方案,例如抗癫痫药物、抗帕金森药物等。

患者应按医生指导规范用药。

4. 物理治疗与康复训练:对于神经系统疾病患者的康复治疗十分重要。

物理治疗、康复训练、言语治疗等可以帮助改善患者的运动能力、认知功能和日常生活自理能力。

5. 支持性疗法和心理护理:神经系统疾病患者往往需要长期治疗和照顾,因此要给予患者充分的支持和心理护理,帮助患者积极面对疾病。

总结:神经系统疾病的症状和治疗原则各不相同,要根据具体病情制定合理的治疗方案。

早期诊断和治疗对于改善预后和提高患者生活质量至关重要。

儿童常见十大疾病

儿童常见十大疾病

儿童常见十大疾病1. 小儿麻痹症:小儿麻痹症又称婴儿麻痹、婴儿瘫痪,是一种常见的儿童神经系统疾病,其主要症状表现为婴幼儿在出生后几天内出现肢体瘫痪或者肢体僵硬、无力,行走困难,大小便失禁,脑部可有智力障碍等,严重影响婴幼儿的生长发育。

2. 小儿麻风病:小儿麻风病是一种由麻风的病原体—螺旋体引起的传染病,发病后主要表现为皮肤、神经、肝脏等系统的损害,病人身上可以出现红斑、脱屑、疤痕等,如果没有得到及时的治疗,还可以导致智力障碍和神经系统损伤等,所以应及时对其进行诊断治疗。

3. 小儿肺炎:小儿肺炎是由细菌、病毒等病原体感染引起的肺部炎症,主要症状表现为呼吸道感染、低热、乏力、头痛、咳嗽、流鼻涕等,若不及时治疗,可能会发展为急性呼吸窘迫综合征,严重影响儿童的身体健康,因此应及早发现并采取有效的治疗措施。

4. 小儿腹泻:小儿腹泻是指婴幼儿腹部出现的拉肚子状况,主要表现为拉肚子、腹痛、腹泻、腹胀等,其原因可能是病毒感染、营养不良等,如果没有及时有效治疗,小儿可能会出现水肿、低血糖、贫血等症状,严重时会影响婴幼儿的生长发育,因此应及早发现并采取有效治疗措施。

5. 小儿肾炎:小儿肾炎是婴幼儿肾脏发炎,主要症状表现为发热、尿量减少、腹痛、四肢酸痛、肌素改变等,原因可能包括细菌感染、病毒感染、药物性肾炎等,如果没有及时有效治疗,有可能造成肾功能损害、肾综合征、肾衰竭等。

6. 小儿败血症:小儿败血症是一种由病毒、细菌感染引起的系统性疾病,主要症状表现为发热、乏力、贫血、出血、咳嗽等,如果没有及时有效的治疗,可能会造成组织损伤、脑病变、心脏病变等,严重影响婴幼儿的生长发育,因此应及时发现并采取有效的治疗措施。

7. 小儿癫痫:小儿癫痫是一种婴幼儿常见的神经系统疾病,主要症状表现为突发性失去知觉、肢体抽搐、不明原因发作性惊厥等,如果没有及时有效的治疗,有可能会导致脑部损伤、智力障碍,因此应及时进行诊断和治疗。

8. 小儿肝炎:小儿肝炎是一种可能由病毒或细菌感染引起的肝脏发炎,主要症状表现为发热、肝脏肿大、黄疸、腹痛等,如果没有及时的治疗,有可能导致肝功能障碍、肝硬化等,严重影响婴幼儿的身体健康。

神经系统疾病常见症状

神经系统疾病常见症状

环境认识和反应能力下降,定向力和记忆力受 损、错觉、幻觉,以幻视为主,形象生动而逼 真,以至有恐惧、外逃或伤人行为。昼轻夜重,
持续数小时-数天,常见脑炎、脑血管病、脑外 伤及代谢性疾病,也可见于高热、中毒、酒依 赖等。
三、特殊类型的意识障碍
?⑴去皮质综合征(decortiated 或apallic syndrome):意识活动丧失,但睡眠与觉醒周期 存在,无意识的睁眼闭眼,貌似清醒但对刺激 无反应。光反射、角膜反射存在,甚至有无意 识的咀嚼、吞咽动作,大小便失禁,四肢肌张 力增高,锥体束征阳性。呈上肢屈曲,下肢伸
一、小脑性共济失调(cerebellar ataxia) 小脑本身、小脑角传入或传出纤维、红核、桥 脑或脊髓病变均可出现小脑性共济失调。 表现:随意运动的力量、速度、幅度和节律不 规则,伴有肌张力降低、眼球运动障碍和语 言障碍。
1.姿势及步态的改变 • 站立不稳,步态蹒跚,两足远离叉开,左 右摇晃不定,并举起上肢以维持平衡,即 躯干性共济失调(姿势性共济失调),小 脑蚓部病变所致。 • 上蚓部受损易向前倾倒; • 下蚓部受损易向后倾倒; • 半球损害时行走则向患侧倾斜; • 严重者难以坐稳。
神经系统疾病常见症状
认识大脑
• 神经系统常见症状:神经系统结构 和功能损害产生相应的临床症状、 体征或综合症。包括意识障碍、认 知障碍、运动障碍、感觉障碍和平 衡障碍等。
意识障碍
• 意识(Consciousness):大脑的醒觉
程度,个体对内外环境的感知和理解 能力。通过语言、躯体运动和行为表 达出来。该能力减退或消失就意味着 不同程度的意识障碍 (disorders of consciousness)。
2.顶叶性共济失调 • 对侧患肢不同程度的共济失调,闭眼明显, 双侧旁中央小叶后部受损,可出现双下肢 感觉性共济失调及尿便障碍。

小儿神经系统疾病的影像学表现

小儿神经系统疾病的影像学表现

⼩⼉神经系统疾病的影像学表现内容——胎⼉及⼩⼉不同发育时期正常脑MRI表现影像检查对⼩⼉神经系统常见病的诊断神经影像学进展1、孕 24 周以前仅见外侧裂雏形;T1WI :⽪质>⽩质;T2WI :⽪质<⽩质;⽣发基质层与⽪层灰质等信号2、孕24 ~ 28 周发育较浅的脑沟(中央沟、矩状沟);脑⼲部分结构髓鞘化(内外侧丘系);丘脑和基底节髓鞘化;3、孕30 ~ 33 周脑沟回数⽬进⼀步增多;部分岛盖发育;髓鞘化: ⼩脑蚓部和⼩脑脚, 背侧桥脑和腹侧桥脑; 丘脑、苍⽩球和内囊⽣发基质⼤部分消失;⼤脑⽩质未髓鞘化;4、孕34 ~ 37 周⼤脑⽪层进⼀步增厚,并形成更多脑沟;内囊后肢与⾖状核相⽐仍为 T1 低信号 /T2 ⾼信号;侧裂池稍变窄;5、孕38 ~ 40 周⼤脑⽪层增厚;脑沟形态已经接近成⼈;脑⼲腹侧、内囊后肢和放射冠中央部分⽪质脊髓束呈现 T1 ⾼信号;在 T2WI 上,脑⼲背侧呈低信号,内囊后肢可见点状低信号;侧裂池及枕部脑外间隙仍很显著;6、出⽣ ~ ⽣后 1 个⽉T1 加权像⾼信号区:后颅窝:内侧丘系、外侧丘系、内纵束、下丘臂和⼩脑上下脚;⼩脑深部⽩质信号逐渐增⾼;幕上结构:⼩脑上脚交叉、丘脑背外侧区、苍⽩球、内囊后肢后部和半卵圆中⼼的中间区;中央前后回⽩质信号逐渐增⾼;T2 加权像:评价⼩脑和脑⼲成熟度优于 T1WI ;侧脑室额⾓顶部可见⼩灶状灰质信号;⼩脑蚓部和⼩脑⼩叶信号减低;沿脊髓⽪质束路径可见信号减低;丘脑背外侧信号减低;7.1岁以内3~6 个⽉时,胼胝体,脑桥腹侧、枕叶⽩质基本发育;7 个⽉后,中央前后回、额叶、颞叶⽩质逐渐发育。

8、2 岁以内脑组织进⼀步成熟,⾄ 24 个⽉左右,绝⼤部分脑组织完成髓鞘化过程。

脑表现接近成⼈。

双侧脑室后⾓旁脑⽩质的髓鞘化可达4-6岁;发育中含⽔量下降,⽪质增厚,脑回增多髓鞘终⽌区位于侧脑室体部外侧,由于纤维束髓鞘化延迟,⾎管周围间隙扩张⽽形成。

小儿吉兰-巴雷综合征健康宣讲

小儿吉兰-巴雷综合征健康宣讲

治疗方式
支持性疗法:提供心理和社会 支持,帮助患者和家庭应对挑 战。
预防措施
预防措施
遗传咨询:对有家族遗传史的人士进行 遗传咨询,了解患病风险。
健康生活方式:保持健康的饮食、规律 的运动和良好的睡眠习惯。
生活质量的改 善
生活质量的改善
家庭支持:鼓励家人和朋友提 供支持和理解。 教育资源:寻找相关教育资源 和社会支持组织。
生活质量的改善
心理支持:提供心理咨询和支持服务。
总结
总结
小儿吉兰-巴雷综合征在儿童中 较为常见,但通过适当的治疗 和支持,患者的生活质量可以 得到改善。
如果您的孩子出现运动和感觉 方面的异常,请及时就医并提 供适当的支持和康复治疗。
谢谢您的观赏聆听
症状
语言和沟通问题:言语困难和 沟通障碍。
诊断方法
诊断方法
身体检查:观察运动能力、感觉反应和 语言表达。
神经系统评估:通过测量神经电活动来 评估神经功能。
诊断方法
遗传学测试:检测相关基因的 突变。
治疗方式

治疗方式
康复治疗:包括物理疗法、职业疗法和 语言治疗,旨在改善运动和感觉功能。
药物治疗:使用药物来缓解症状,如抗 痉挛药物和抗抑郁药物。
小儿吉兰-巴雷 综合征健康宣

目录 介绍 症状 诊断方法 治疗方式 预防措施 生活质量的改善 总结
介绍
介绍
小儿吉兰-巴雷综合征是一种神 经系统疾病,影响儿童的运动 和感觉功能。
本PPT将为您介绍这种疾病的常 见症状、诊断方法和治疗方式 。
症状
症状
运动障碍:痉挛、无力和失衡。
感觉异常:触觉、温度和疼痛感觉不正 常。

神经系统疾病常见症状及护理

神经系统疾病常见症状及护理
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内科护理学
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医学分社
• 1)感觉障碍的性质 根据病变的性质,感觉障碍分为 抑制性症状和刺激性症状2类。 抑制性症状: ①感觉缺失或感觉减退。 ②分离性感觉障碍:在同一部位仅有某种感觉障碍, 而其他感觉保存。 刺激性症状: ①感觉过敏:轻微刺激引起强烈的感觉。 ②感觉过度:轻微刺激引起强烈难以耐受的感觉。 ③感觉异常:没有外界任何刺激而出现的感觉。 ④感觉倒错:指热觉刺激引起冷觉感,非疼痛刺激而 出现疼痛感觉。
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内科护理学
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医学分社
感觉障碍
• 感觉障碍(sense disorder): • 是指机体对各种形式刺激(痛、温度、触、压、位 置、振动等)的感知缺失、减退或异常的综合征。
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内科护理学
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• 1、护理评估 • (1)健康史 • 评估时询问有无引起感觉障碍的起因,在无任何刺激 的情况下是否有麻木感、冷热感、潮湿感、针刺感、 震动感、自发性疼痛等。 • (2)病人意识状态 了解有无认知、智能、神志异 常情况。 • (3)评估感觉障碍的类型 • 按性质感觉障碍分为抑制性症状和刺激性症状2类。 按部位感觉障碍分为末梢型、节段型、传导束型 交叉性等。
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内科护理学
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• (3)生活护理
• 1)饮食:给予高维生素、高蛋白、高热量饮食,补充足够的水 分,防止便秘。鼻饲流质者应喂食前后抬高床头防止食物反流。 • 2)大小便护理:保持会阴部的干燥与清洁。 • 3)预防并发症:①对昏迷病人要保持呼吸道通畅,仰卧位时头 偏向一侧,预防窒息;每2~3小时翻一次身,同时给病人叩击背 部,做好口腔护理,预防压疮及肺部感染;做好大小便护理,导 尿病人要做好留置尿管的护理,预防尿路感染;昏迷病人慎用热 水袋,防止烫伤。②谵妄躁动者加床栏,防止坠床和自伤、伤人 ;有幻觉的病人,要防止走失和伤人毁物; • (4)心理护理 • (5)意识恢复训练

小儿神经系统疾病

小儿神经系统疾病
腰椎穿刺:脑脊液检查 血尿便常规 血电解质 神经影像学
高热惊厥的处理
止惊:多数发作可自限,5分钟未缓 解者,水合氯醛灌肠、苯二氮卓类静 脉注射等;
保持呼吸道通畅,避免呕吐物误吸; 退热 寻找感染病灶及感染源
预防
复发:1/3 控制体温,安定栓剂 抗癫痫药物:复杂性高热惊厥,发作
频繁,惊厥持续状态者
癫痫
癫痫的定义
痫性发作:是指大脑神经元异常和过 度的超同步化放电所造成的临床现象。
癫痫:是一种脑部疾患,特点是持续 存在能产生痫性发作的脑部持久性改 变,并出现相应的神经生物学、认知、 心理学以及社会等方面的后果。诊断
癫痫的定义三要素
至少一次以上无固定诱因的癫痫发作 有反复癫痫发作的倾向及易感性 出现相应的神经生物学﹑认知﹑心理及社会等方面的障碍
EEG在癫痫诊断中的应用局限
不能仅仅依据EEG发现痫性放电就诊断癫痫,极少一部分人有痫样放电(约1%) EEG正常不能排除癫痫,放电部位隐蔽或稀少者难记录 大多数情况下,放电频率与临床严重程度不一致 存在典型的痫性放电,但也有不典型EEG表现
癫痫专家进行诊断 完善必要的检查
影像学检查
发作性情感障碍 发作性记忆障碍 发作性认知障碍 发作性错觉 发作性结构性幻觉
强直-阵挛性发作
临床特征:
意识丧失、双侧强直后紧跟有阵挛的序列活动
分期:
– 强直期 – 阵挛期 – 发作后期
癫痫的病因诊断
根据引起癫痫的病因不同,可以分为:
特发性癫痫:遗传性
症状性癫痫:由于各种原因造成的中枢神经系统病变或者异常,包括脑结构异常、 代谢性疾病、神经皮肤综合征等
病因
年龄 0-2月 2-4月 4月-5岁 >5岁

神经系统疾病的常见症状

神经系统疾病的常见症状
视觉失认:以前熟悉的事物不能准确识别、描述及命名,通过
其他感觉途径可以认出
听觉失认:听力正常却不能辨认以前熟悉的声音 触觉失认:无初级触觉及位置觉障碍,但闭眼后不能通过触摸
辨别以前熟悉的物品,睁眼看到或听到物体发出的 声音就能识别
体象障碍:患者基本感知功能正常,但对自身存在、空间位置
及各部分之间的关系失去辨认能力
系统性 眩晕
中枢性
依解剖 部位
眼部疾病
非系统性前庭神经
心血管系统 疾病
眩晕 系统以外 内分泌疾病
眩晕
病变引起 中毒
感染
贫血
周围性眩晕
前庭感受器及前庭神经颅外段
迷路炎、中耳炎、前庭神经元炎 梅尼埃病、乳突炎、咽鼓管阻塞 等 发作性、症状重、持续时间短
幅度小、多水平或水平加旋转、 快相向健侧 倾倒方向与眼震慢性一致、与头 位有关 无反应或反应减弱
痫性发作和晕厥鉴别诊断
痫性发作
无或短(数秒) 无关 无规律、睡眠多 青紫或正常 常见 常见 常见 常见 可有 无 异常
先兆症状 与体位关系
发作时间 皮肤颜色 肢体抽搐 尿失禁或舌咬伤 发作后头痛 发作后意识障碍 定位体征 心血管异常
脑电图
晕厥
可较长 通常站立时 白天多 苍白 无或少见 无或少见 无或少见 无或少见 无 常有 多正常
下运动 神经元性
瘫痪
受损下运动神经元支配的肌力减弱 肌张力降低、肌肉松弛 腱反射减弱或消失 、浅反射减弱 肌肉萎缩明显
临床检查
上运动神经元瘫痪
下运动神经元瘫痪
瘫痪分布
整个肢体为主
肌群为主
肌张力
增高, 呈痉挛性瘫痪 降低, 呈弛缓性瘫痪
浅反射
消失

神经系统常见疾病预防及注意事项

神经系统常见疾病预防及注意事项

神经系统常见疾病预防及注意事项人体的神经系统是极为重要的,它控制着我们的思维、感知和行为。

而神经系统疾病则会给我们的健康造成严重影响。

为了预防神经系统疾病的发生,我们需要了解常见的神经系统疾病,以及预防和注意事项。

一、常见的神经系统疾病1.头痛:头痛是一种常见的神经系统疾病,其症状包括头部疼痛、头晕和恶心。

常见的头痛类型有偏头痛、张力型头痛等。

2.癫痫:癫痫是一种由脑神经元异常放电引起的慢性疾病,其主要症状是反复发作的癫痫发作,伴有意识障碍和肌肉抽搐。

3.帕金森病:帕金森病是一种慢性进行性神经系统疾病,其主要症状包括肌肉僵硬、震颤和运动缓慢。

4.多发性硬化:多发性硬化是一种自身免疫性疾病,其主要症状包括感觉异常、视力障碍和运动障碍。

二、神经系统疾病的预防1.合理饮食:多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,如鱼类、蔬菜和水果,有助于神经系统的健康。

2.适量运动:适量的有氧运动有助于改善血液循环和增强神经系统功能。

3.控制情绪:保持良好的心态对神经系统有益,避免长期的压力和焦虑。

4.规律作息:保持良好的作息习惯,保证充足的睡眠对神经系统的健康至关重要。

三、神经系统疾病的注意事项1.及时就医:一旦出现神经系统疾病的症状,应及时就医进行诊断和治疗。

2.避免损伤:避免意外事故或其他形式的外伤,预防头部损伤及颈椎损伤。

3.合理用药:使用药物时应遵医嘱用药,避免滥用止痛药、镇痛药等药物。

4.定期体检:定期进行神经系统的体检,及时发现和处理潜在的问题。

神经系统疾病对人体健康造成了严重的影响,同时预防神经系统疾病也是我们日常生活中应该重视的问题。

通过了解常见的神经系统疾病、预防和注意事项,我们可以更好地保护自己的神经系统健康,提高生活质量。

希望大家都能够保持健康的神经系统,享受美好的生活。

小儿高热惊厥的处理措施及护理要点

小儿高热惊厥的处理措施及护理要点
避免延误
如孩子出现高热惊厥症状,应立即送往医院,避 免延误治疗时机。
告知医生
在就医过程中,家长应向医生详细描述孩子的症 状和表现,以便医生准确诊断。
避免擅自使用药物
不要自行用药
在孩子高热惊厥期间,家长应避免擅自给孩子使用退烧药或其他 药物。
遵医嘱用药
如需用药,应在医生的指导下进行,确保药物使用合理、安全。
若孩子食欲不佳,不要强 行喂食,可少量多餐,保 证营养摄入。
病情观察与记录
观察体温变化
定时测量体温,观察体温变化情 况,及时采取降温措施。
留意惊厥表现
注意观察孩子惊厥的表现,如发作 时间、频率、持续时间等,以便及 时发现异常。
记录护理过程
详细记录孩子高热惊厥期间的护理 过程,如采取的措施、孩子的反应 等,为后续治疗提供参考。
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预防措施
增强免疫力
均衡饮食
提供营养均衡的食物,确保孩子 获得足够的维生素、矿物质和蛋
白质,以增强免疫系统。
适量运动
鼓励孩子参加适量的运动,增强 体质,提高免疫力。
充足的睡眠
保证孩子有足够的睡眠时间,有 助于恢复体力,增强免疫力。
定期接种疫苗
根据国家免疫规划, 按时带孩子接种疫苗 ,预防传染病。
给予安全感
用温和的语言和抚摸安慰 孩子,让他们感到安全和 放松。
解释原因
在孩子情绪稳定后,解释 高热惊厥的原因,帮助他 们理解并减少恐惧感。
饮食护理
适量饮水
让孩子适量饮水,补充体 内水分,有利于降温和预 防脱水。
选择易消化食物
在孩子高热期间,选择易 消化、营养丰富的食物, 避免油腻和刺激性食物。
避免强行喂食
关注疫苗接种后的反 应,如有异常及时就 医。

中医儿科学孩子神经系统疾病的中医调理

中医儿科学孩子神经系统疾病的中医调理

中医儿科学孩子神经系统疾病的中医调理在孩子的成长过程中,神经系统疾病可能会给他们的身心健康带来严重影响。

作为家长,往往为此感到焦虑和无助。

而中医,作为我国传统医学的瑰宝,在调理孩子神经系统疾病方面有着独特的见解和方法。

首先,我们需要了解一下孩子常见的神经系统疾病有哪些。

比如,小儿多动症,表现为注意力不集中、多动、冲动等;小儿抽动症,会出现不自主的肌肉抽动、发声等;还有小儿癫痫,这是一种反复发作的神经系统异常放电疾病。

这些疾病不仅影响孩子的学习和生活,还可能给孩子的心理造成创伤。

那么,中医是如何看待这些神经系统疾病的呢?中医认为,孩子的神经系统疾病多与脏腑功能失调、气血阴阳失衡有关。

比如,心主神明,若心气不足,就可能导致孩子注意力不集中、神志不宁;肝主疏泄,若肝气郁结或肝风内动,就容易出现抽动、多动等症状;肾主骨生髓,脑为髓海,若肾精亏虚,则会影响孩子的智力和神经系统发育。

中医调理孩子神经系统疾病,注重整体观念和辨证论治。

通过望、闻、问、切等方法,综合判断孩子的体质和病情,然后制定个性化的调理方案。

中药调理是常见的方法之一。

根据孩子的具体情况,中医师会开出相应的中药方剂。

比如,对于心脾两虚型的多动症孩子,可能会使用归脾汤加减,以补益心脾、安神定志;对于肝风内动型的抽动症孩子,会选用天麻钩藤饮加减,以平肝熄风、镇惊止抽。

当然,给孩子服用中药时,要注意剂量和口感,尽量选择口感较好、易于服用的剂型。

除了中药,中医还有许多非药物疗法。

比如,推拿按摩就是一种深受家长和孩子喜爱的调理方法。

通过按摩孩子的头部、背部、四肢等部位的穴位,可以疏通经络、调和气血、平衡阴阳。

对于小儿多动症,可以按摩百会、神庭、风池等穴位,以醒脑开窍、镇静安神;对于小儿抽动症,可以按摩肝俞、肾俞、太冲等穴位,以疏肝理气、滋阴潜阳。

针灸也是中医调理神经系统疾病的有效手段。

但由于孩子对针灸可能会有恐惧心理,所以在实际应用中,需要根据孩子的年龄和接受程度来选择。

小儿神经系统查体

小儿神经系统查体
小儿神经系统在儿童的生命早期经历重要的发育过程。这个阶段的正常发育对于儿童的成长和功能至关重要。
1
胚胎期
主要的器官和组织开始形成,包括神经系统。
2
胎儿期
神经系统进一步发展,脑细胞增多,形成更复杂的结构。
3
婴幼儿期
神经细胞的连接不断增加,刺激和体验对于神经系统的发育至关重要。
4
儿童期
神经系统逐渐成熟,运动、感知和认知的能力不断增强。
小儿神经系统查体的步骤
小儿神经系统查体需要按照一定的步骤进行,以确保全面评估儿童的神经系统功能。
1. 病史采集和观察 2. 神经系统体格检查 3. 神经功能评估 4. 影像学和实验室检查(如需要) 5. 诊断和制定治疗计划
小儿神经系统查体的常规检查项目
小儿神经系统查体通常包括一系列常规检查项目,用于评估儿童的神经系统功能和发育情况。
了解小儿神经系统的基本解剖结构对于进行神经系统查体至关重要。它由大脑、脑干、脊髓和周围神经 组成。
大脑
负责感知、认知和 思维等高级神经功 能。
脑干
连接大脑和脊髓, 控制自主神经系统 的功能。
脊髓
负责传输神经信号, 连接脑和身体各部 分。
周围神经
分布在全身,传递 信号到肌肉和感觉 器官。
小儿神经系统的发现 儿童神经系统异常,以 便及时进行干预和治疗。
通过查体,医生可以了 解儿童神经系统的发育 情况,评估其整体健康 和成长发育。
3 制定治疗方案
根据查体结果,医生能 够制定最合适的治疗方 案,以帮助儿童达到最 佳的神经系统功能。
小儿神经系统的解剖结构
2 观察玩耍
观察儿童的日常行为和玩耍方式,以了解他们的神经系统功能。
3 尊重隐私

神经系统疾病常见症状体征的护理

神经系统疾病常见症状体征的护理

医学全在线: 神经系统疾病常见症状体征的护理一、意识障碍一概述意识是指机体对自身和周围环境的刺激所做出应答反应的能力。

意识的内容为高级神经活动,包括定向力、感知力、注意力、记忆力、思维、情感和行为等。

意识障碍sordersofconsciousness是指人对外界环境刺激缺乏反应的一种精神状态。

任何病因引起的大脑皮质、皮质下结构、脑干网状上行激活系统等部位的损害或功能抑制,均可出现意识障碍。

临床上通过病人的言语反应、对针刺的痛觉反应、瞳孔光反射、吞咽反射、角膜反射等来判断意识障碍的程度。

1.以觉醒度改变为主的意识障碍,包括嗜睡、昏睡、浅昏迷、深昏迷。

2.以意识内容改变为主的意识障碍,包括意识模糊和谵妄状态。

急性谵妄状态常见于高热或中毒;慢性谵妄状态多见于慢性乙醇中毒。

3.特殊类型的意识障碍1去皮层综合征:病人对外界刺激无反应,无自发性言语及有目的动作,能无意识地睁眼闭眼或吞咽动作,瞳孔光反射和角膜反射存在。

见于缺氧性脑病、大脑皮质损害较广泛的脑卒中和脑外伤。

去皮层强直时呈卜肢屈曲,下肢伸直姿势,去大脑强直则为四肢均伸直。

2无动性缄默症:又称睁眼昏迷。

为脑干卜部和丘脑的网状激活系统损害所致,而大脑半球及其传导通路无损害。

病人可以注视检查者和周围的人,貌似觉醒,但缄默不语,不能活动。

四肢肌张力低,腱反射消失,肌肉松弛,大小便失禁,无病理征。

对任何刺激无意识反应,睡眠觉醒周期存在。

4.脑死亡指全脑包括大脑、小脑和脑干功能的不可逆丧失。

表现为意识丧失、呼吸停止、脑干和脑神经反射全部消失,但脊髓反射可以存在。

二护理1.护理评估1病史:详细了解病人的发病方式及过程;既往健康状况如有无高血压、心脏病、内分泌及代谢疾病病史,有无受凉、感染、外伤或急性中毒,有无癫痫病史;评估病人的家庭背景、家属的精神状态、心理承受能力、对病人的关心程度及对预后的期望。

2身体评估1了解有无意识障碍及其类型:观察病人的自发活动和身体姿势,是否有牵扯衣服、自发咀嚼、眨眼或打哈欠,是否有对外界的注视或视觉追随,是否自发改变姿势。

小孩神经内科疾病

小孩神经内科疾病

小孩神经内科疾病小孩神经内科疾病在儿童的成长过程中,他们的身体和大脑正在快速发育。

有些小孩可能会患病神经内科疾病的困扰,这些疾病会对他们的生活和进展产生负面影响。

神经内科疾病是指影响儿童神经系统的疾病,包括脑、脊髓、神经和肌肉。

下面将介绍几种常见的小孩神经内科疾病。

儿童癫痫是一种常见的神经内科疾病。

癫痫是由脑部神经元特别放电引起的。

儿童癫痫的表现形式多种多样,可能包括突然发作的抽搐、意识丢失和不自主的动作或声音。

癫痫对儿童的日常生活和学习造成了很大困扰,因此及早的诊断和治疗特别重要。

小儿脑性瘫痪是一种影响运动和姿态掌握的疾病。

这种疾病通常在诞生后的早期就可以观看到。

脑性瘫痪可能导致肌肉僵硬、运动协调障碍以及平衡和姿态掌握困难。

治疗小儿脑性瘫痪通常包括物理治疗、康复训练和药物治疗等。

小儿多动症是一种常见的神经内科疾病,主要特征是留意力不集中、过动和冲动行为。

这种疾病通常会在儿童时期就开头消失,对儿童的学习和社交造成了负面影响。

小儿多动症的治疗包括行为疗法、药物治疗和家庭支持等。

小儿癫痫病是一种发作性疾病,通常表现为短暂的大脑功能特别。

这种疾病可能导致突然的意识丢失、肌肉抽搐和感觉特别。

对于小儿癫痫病的治疗,药物疗法是最常见的选择,但有时手术可能会被考虑。

在面对小孩神经内科疾病时,及早的诊断和治疗至关重要。

家长和医生应亲密合作,观看孩子的行为和发育,以便尽早发觉潜在问题。

供应适当的支持和康复措施对儿童的康复特别重要。

最重要的是,家庭和社会应当赐予这些患有神经内科疾病的小孩足够的理解和支持,关心他们克服困难,实现自己的潜力。

小孩神经内科疾病对他们的生活和进展产生了负面影响。

癫痫、脑性瘫痪、多动症和癫痫病是一些常见的神经内科疾病。

及早的诊断和治疗以及供应适当的支持和康复措施对小孩的康复至关重要。

我们应当赐予这些小孩足够的理解和支持,关心他们克服困难,实现自己的潜力。

小孩神经内科疾病:常见病例及治疗方法小孩神经内科疾病是指儿童期消失的神经系统相关的疾病,包括脑部疾病、神经肌肉疾病等。

神经系统疾病的常见症状

神经系统疾病的常见症状
▪ 前庭神经—眩晕 平衡障碍 眼震
眩晕的分类及表现
一、系统性眩晕(前庭系统病变) ▪ 周围性眩晕(前庭感受器、前庭神经
颅外段) ▪ 中枢性眩晕(脑干内前庭系统)
二、非系统性眩晕(全身系统疾病)
周围性眩晕与中枢性眩晕的区别
眩晕 眼震 平衡障碍 自主神经 其它
周围 重 细小 旋转/摇摆 明显 听症状 短 水平
2. 深感觉:运动、位置、 震动觉
3. 复合感觉:实体、图形、 两点辨别觉、定位、重量 觉
感觉的解剖和生理
感觉的传导径路
▪ 痛温觉、轻触觉: 皮肤感受器 周围支 脊髓后根节 中枢支后角 交叉 脊髓丘脑束 丘脑外侧核 中央后回
深感觉、识别觉: 肌肉、关节、肌腱 周围支 脊髓后根节 中枢支后索 薄束、楔束 薄束核、楔束核 延髓交叉丘脑外侧核 中央后回
脑死亡的主要表现
1. 过深昏迷 2. 自主呼吸停止 3. 脑干反射消失 4. 无脑电活动 5. 腱反射、腹壁反射及颈以下痛反射可无或
存在 6. 排除其它原因
第二节 失语、失用、失认症
一、失语: 1. 意识清醒、精神正常、无发音器官
病变无视、听觉障碍 2. 说、听、读、写能力降低或丧失 3. 后天获得性
光反射的传导通路:
视网膜→ 视神经 → 视束→ 中脑 顶盖前区→艾-魏核 → 动眼神经 →睫状神经节→ 节后纤维→ 瞳孔括 约肌
调节反射:视近物时两眼汇聚、 瞳孔缩小
阿罗瞳孔:对光反射消失、调节 反射存在
艾迪(强直)瞳孔:一侧瞳孔散 大,光反射、调节反射缓慢
第四节 眩晕和听觉障碍
▪ 蜗神经—耳聋、耳鸣

可有
神经传导速度正常 神经传导速度异常
无失神经电位
有失神经电位

小儿脑瘫名词解释

小儿脑瘫名词解释

小儿脑瘫名词解释
小儿脑瘫,也被称为儿童脑瘫,是一种常见的儿童运动发育障碍性疾病。

它是
由于在婴幼儿期或儿童期发生的中枢神经系统损伤引起的,导致了肌肉功能和姿势的异常。

小儿脑瘫在世界范围内都有一定的发病率,它不会在成长过程中恶化,但对儿童的生活和日常活动有显著影响,需要终身管理和护理。

小儿脑瘫是一个综合性的术语,其中包含了多种类型的脑瘫,如痉挛型、强直型、混合型、共济失调型等。

这种疾病的症状是多样的,包括肌肉僵硬、肌肉无力、肌张力异常、运动协调困难等。

这些症状在不同儿童之间的表现形式和严重程度可能存在差异。

小儿脑瘫的具体病因尚不完全明确,但其中许多病例与产前、围产期或出生后
的因素有关。

常见的风险因素包括早产、低出生体重、出生窒息、脑部感染、脑外伤等。

遗传因素和基因突变也可能对小儿脑瘫的发生起到一定影响。

小儿脑瘫目前无法治愈,但早期诊断和综合性治疗能够显著改善儿童的生活质量。

治疗方法主要包括物理治疗、药物治疗、手术治疗、康复训练等,旨在提高患儿的运动功能、减轻肌肉痉挛和僵硬,帮助他们实现最大程度的独立生活。

除了医学上的治疗,小儿脑瘫患儿还需要家庭和社会的全面支持和关爱。

提供
适当的教育环境、社会参与机会和心理支持对于促进患儿的发展和融入社会具有重要意义。

总之,小儿脑瘫是一种中枢神经系统损伤导致的儿童运动发育障碍性疾病,对
儿童的生活和日常活动有显著影响。

早期诊断和综合性治疗是管理该疾病的关键,而全面的家庭和社会支持能够为患儿提供更好的发展和生活条件。

神经系统疾病常见综合征

神经系统疾病常见综合征

神经系统疾病常见综合征神经系统疾病常见综合征Bell sigh(贝尔征):面神经炎患者,闭眼时双眼球向外上方转动,露出白色巩膜,称为贝尔征。

Fisher综合征:表现为眼外肌麻痹、共济失调及腱反射消失三联征,伴脑脊液蛋白-细胞分离。

CTS(腕管综合征):各种原因致正中神经在腕管内受压,出现桡侧三个手指感觉障碍、麻木、疼痛及大鱼际肌萎缩称腕管综合征。

Froin征:椎管严重梗阻时脑脊液蛋白-细胞分离,细胞数正常,蛋白含量超过10g/L时,黄色的脑脊液流出后自动凝固,称为Froin征。

Meige综合征:主要表现为眼睑痉挛和口-下颌肌张力障碍。

帕金森综合症:静止性震颤、运动迟缓、肌强直、姿势步态障碍。

Charcot三主征:眼震、意向震颤和吟诗样语言。

Lhermitte sigh(莱尔米特征):被动屈颈会诱导出现刺激感或闪电样感觉,自颈部沿脊柱放散至大腿或足部,称为莱尔米特征。

手足口综合征:EV71颅高压三主征:头痛、恶心呕吐、视乳头水肿。

脑膜刺激征:颈强直、Kernig征、Brudzinski征。

巴宾斯基等位征:1 Chaddock征 2 Oppenheim征 3 Schaeffer征4 Gordon征5 Gonda征6 Pussep征无动性缄默征:又称睁眼昏迷。

病变在脑干上部和网状激活系统,病人无目的的注视,似觉醒状态但缄默不语,肢体不能活动。

脊髓前动脉综合征:脊髓梗死正常发生在脊髓前动脉供血区,以中胸段和下胸段多见,病损水平的相应部位出现根痛,短时间内即发生截瘫,痛温觉丧失,大小便障碍,深感觉保留,称为~parinnaud 综合征:上丘的破坏性病变可引起两眼向上同向运动不能。

Millard-Gubler 综合征:一侧脑桥病变时可出现同侧面神经和展神经麻痹,对侧偏瘫。

Brow-Sequard 综合征:又称为脊髓半切综合征,损伤平面以下同侧上运动神经元瘫痪和深感觉缺失,对侧痛温觉缺失。

Weber综合征:一侧中脑大脑脚受损,同侧动眼神经麻痹及对侧中枢性偏瘫。

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小儿神经系统疾病的常见症状
SymptomatologyoftheChildNeurolog icalDiseases
24.03.2019

意识障碍(Disorder of consciousness ) 瘫痪(Paralysis) 惊厥(Convulsion)
不自主运动(Involuntary movements)







瘫痪(paralysis)是随意运动功能的减低 或丧失. 瘫痪类型:单瘫、偏瘫、截瘫、交叉瘫、四 肢瘫。 瘫痪部位: 上运动神经元瘫痪-痉挛性瘫痪(spastic paralysis) 下运动神经元瘫痪-弛缓性瘫痪(flaccid paralysis)
瘫痪的常见病因


颅脑疾病:颅内感染、脑瘫、脑白质病、颅内出血、 颅内肿瘤 脊髓疾病:脊髓灰质炎综合征、脊髓炎、SMA 周围神经病:GBS、CIDP、坐骨神经损伤、CMT 神经肌肉接头或肌病:重症肌无力、进行性肌营养 不良、儿童良性肌炎、先天性肌病、周期性瘫痪
痉挛性瘫痪与弛缓性瘫痪的鉴别
临床特点 病变部位 痉挛性瘫痪 皮质运动区、锥体束 弛缓性瘫痪 脊髓前角运动神经元、脊神经、颅 神经及其运动神经核 反射 病理反射 肌张力 肌萎缩 肌束震颤 肌电图 肌肉活检 腱反射亢进,浅反射消失 (+) 增高,呈痉挛性瘫痪 无,可见轻度废用性萎缩 无 神经传导速度正常,无失神经电位 正常,后期呈废用性萎缩 腱反射减弱或消失,浅反射消失 (—) 减低,呈弛缓性瘫痪 显著,早期出现 可有 神经传导速度减低,有失神经电位 失神经性改变
不自主运动的鉴别
鉴别要点 主要部位 动作频率 动作幅度 节律 肌肉张力
舞蹈病
手足徐动
颜面和四 快 肢 肢体远端 慢 慢

中度ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
大或小


降低
降低
扭转痉挛 躯干
震颤 肢体远端
最大

间歇性

降低
增高
抽动症
面、颈、 快 肩、四肢、 声带
中度

正常
大脑神经元异常同步放电
痫性发作
惊厥性痫样发作(惊厥)
非惊厥性痫样发作
长期反复出现
急性痫性发作 (急性惊厥发作)
癫痫
惊厥病因及分类
感染性 脑膜炎:化脓性、结核 颅 性、 内 病 毒 性、 霉菌性 脑炎:病毒性、免疫性 脑寄生虫病、脑脓肿 非感染性 颅脑损伤 颅脑发育畸形 颅内肿瘤 (癫痫)
高热惊厥 (Febrile 颅 seizure,FS) 外 中毒性脑病
代谢性: 电解质紊乱(低钙、 低镁、 低钠、高 钠) 特发性低血糖症
不自主运动
不自主运动(involuntary movements)是患 者意 识清醒时出现不能控制的骨骼肌不正常运动,为 锥体外系病变所致。



静止性震颤(static tremor):指肢体静止状态 下出现的震颤 帕金森病 手足徐动症(athetosis) 是肢体远端游走性肌 张力增高与减低动作 Wilson病 舞蹈症(chorea) 是肢体迅速的不规则、无节 律、粗大的不能随意控制的动作 小舞蹈病、 Huntington病 扭转痉挛(torsion spasm) 是肌肉异常收缩导 致缓慢扭转样不自主运动或姿势异常 核黄疸、 乙脑 多发性抽动(Tourette Syndrome):是多部位 突发的快速无目的重复性肌肉抽动
皮肤营养障碍
多数无
常有

脊髓休克期 损伤平面以下的肌肉为弛缓性瘫, 肌胀力减弱或消失。约2周结束,痉挛性 瘫痪的特征才表现出来。


痫样发作(epileptic seizures):发作性皮层功能异常所引起的一组临床症 状(运动、感觉异常、行为认知、植物神经功能障碍) 惊厥(Convulsion):伴有骨骼肌强烈收缩的痫性发作 癫痫(epilepsy):临床呈长期反复痫性发作的疾病过程
嗜睡 ( +,明显) (+,呼唤) (somnolence) 昏睡(stupor) (+,迟钝) (+,大声呼唤) 昏迷(coma) 浅昏迷 + — 中昏迷 重刺激可有 — 深昏迷 — —
+
+ 可有 很少 —
+
+ + — —
+
+ + 迟钝 —
稳定
稳定 无变化 轻度变化 显著变化
意识内容

意识模糊(confusion):定向力障碍,错觉为 突出表现。 谵妄状态(delirium state):定向力和自知力 均障碍,有丰富的错觉和幻觉。
意识障碍

意识:是指大脑的觉醒程度,是中枢 神经系统对内外环境刺激做出应答 反应的能力,或机体对自身及周围环 境的感知和理解能力。

意识障碍 :意识水平
意识内容
清醒
嗜睡
昏睡
浅昏迷
中昏迷
深昏迷
脑死亡
记忆
语言
定向
计算
自知
意识水平
分级 对疼痛反应 唤醒反应 无意识自发动作 腱反射 光反射 生命体征

醒状昏迷 (coma vigil)

去皮质综合征(decorticate syndrome) :皮质广泛损害 ,去皮质强直姿势,病理征(+)。睡眠-觉醒周期保 持,

无动性缄默症(akinetic mutism) :网状激活系统损害 ,去脑强直姿势,病理征(—),肌肉松弛 ,伴自主 神经功能紊乱。 ?闭锁综合征(locked-in syndrome) 双侧皮质脊髓束 及皮质延髓束受损,导致几乎全部运动功能丧失,脑 桥及以下脑神经均瘫痪,表现四肢瘫,不能讲话和吞 咽,可自主睁眼或眼球垂直活动示意,看似昏迷,实 为清醒。
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