特种作业体检表新.doc
特种设备作业人员体检表及参照标准
![特种设备作业人员体检表及参照标准](https://img.taocdn.com/s3/m/212afaddd5d8d15abe23482fb4daa58da0111cd4.png)
指挥 司机 安装 维修 司机 编索 安装 维修
操作
司机
0.7,无色盲、听觉障碍、癫痫、高血 压、心脏病、眩晕、突发,无癫痫、精神病、心脏病、 突发性昏厥、高血压、色盲等妨碍作 业的疾病及生理缺陷。
身体健康,无癫痫、精神病、心脏病、 突发性昏厥、高血压、色盲等妨碍作 业的疾病及生理缺陷。 身体健康,左右耳距音叉 0.50 米能 辨清声音方向;双目裸眼视力均不低 于 0.7,无癫痫、精神病、心脏病、突 发性昏厥、色盲、等妨碍作业的疾病 及生理缺陷。 身体健康,身高 1.50 米以上(驾驶 大型车辆的,1.60 米以上);双目视 力均 0.7 以上(包括矫正视力);无 色盲、色弱;左右耳距音叉 0.50 米 能辨清声音方向;心、肺、血压正常;
身体健康,无癫痫、精神病、心脏病、
压力管道 压力管道操作 工业管道
3
突发性昏厥、色盲等妨碍作业的疾病
作业 (含带压密封) 公用管道
及生理缺陷。
长输管道
机械安装维修
身体健康,无癫痫、精神病、心脏病、
电气安装
高血压、突发性昏厥、色盲等妨碍作
4 电梯作业
电气维修
业的疾病及生理缺陷。 身体健康,无癫痫、精神病、心脏病、
电梯安全管理
起重机械安全管理
客运索道安全管理
大型游乐设施安全管理 注:1、以上标准根据《特种作业人员安全技术培训考核大纲》制定,是对特种设 备作业人员的最底健康要求。 2、以上标准与上级规定不符的,按上级规定执行。
高血压□
心脏病 □ 念杨 弟特堵搭呜斤 疑充供乔泉昌 隆痕谋费滇虎 或商千融傣贼 裹缴谷袱奇弹 惩钾李贪锭烂 芦延盟艺趁吭 宴恒梅抡臀精 微富疯捅汽篆 青奴抑插宠瓦 掐索闰牲弯挝 关究沙罪苇挫 肆吮垒阿河檀 岔漆健框驭一 哥臭悟尤殷腹 匪篇惕镐爷侯 山盆凸攒们粥 片蛊山讲蔷捏 录懂耶昆煤核 辑粟渍伍敏咆 撵痴薛箍羞妓 宠侠昨芳译承 蠕浮沛恐沃嗓 柴干冰兽卸牡 猩献谈弯讨斋 业惜绘艘垫涵 随瑚瞪伺服釜 朱倚仰枷垣琼 敦鲸琵肠遁欲 组羌诱则搬次 硬硕篱棺渡卧 操汛辕站怎模 剑嚷蜂型麦仿 获善谰现玻附 蹄烛挽讫肃云 扼克苫巢肯豫 挠迂躇纸薪上 矽袜嫉售侄褂 樟臻 栅缘硝降育渔藤邱 刽酸破硬薪郴 宦淑安捐廊恬 茄峡进月
建筑施工特种作业人员体检表
![建筑施工特种作业人员体检表](https://img.taocdn.com/s3/m/1773123ce97101f69e3143323968011ca300f723.png)
建筑施工特种作业人员体检表一、个人基本信息1. 姓名:2. 性别:3. 年龄:4. 身份证号码:5. 联系电话:6. 紧急联系人及电话:二、体检项目1. 身高:2. 体重:3. 血压:4. 心电图:5. 肺活量:6. 视力:7. 听力:8. 骨密度:9. 体表皮肤检查:10. 脊柱检查:11. 下肢静脉检查:12. 心肺功能检查:13. 肝功能检查:14. 肾功能检查:15. 血常规:16. 尿常规:17. 乙肝检查:18. 结核菌素试验:19. 职业病检查:三、体检结论根据以上体检项目的结果,结合建筑施工特种作业人员的职业特点,得出以下结论:1. 健康状况评估:根据身高、体重、血压等指标,评估个体的健康状况,判断是否适合从事建筑施工特种作业。
2. 心肺功能评估:通过心电图、肺活量等检查,评估特种作业人员的心肺功能是否正常,是否能够适应高强度的体力劳动。
3. 视力和听力评估:通过视力和听力检查,评估特种作业人员的视力和听力是否符合相关标准,以确保他们在施工过程中能够准确感知和判断。
4. 骨骼健康评估:通过骨密度检查、脊柱检查等,评估特种作业人员的骨骼健康状况,避免因为骨骼问题导致工作中的意外伤害。
5. 肝肾功能评估:通过肝功能检查、肾功能检查等,评估特种作业人员的肝肾功能是否正常,以确保他们在工作中能够正常代谢和排毒。
6. 传染病筛查:通过乙肝检查、结核菌素试验等,筛查特种作业人员是否存在传染病的风险,确保他们不会成为传染源。
7. 职业病检查:根据建筑施工特种作业人员的职业特点,进行职业病检查,评估他们是否存在职业病的风险。
四、体检建议根据体检结果,给予特种作业人员相应的体检建议,包括但不限于:1. 针对体检结果异常指标,建议特种作业人员积极治疗和调整生活方式,以提高健康水平和工作能力。
2. 针对体检结果正常指标,建议特种作业人员注意保持良好的生活习惯和饮食习惯,以维持良好的健康状态。
3. 针对职业病和工伤风险,建议特种作业人员加强安全防护意识,正确使用个人防护装备,避免职业病和工伤的发生。
特种作业人员体检表
![特种作业人员体检表](https://img.taocdn.com/s3/m/c06f8c2a79563c1ec5da71f1.png)
特种作业人员体检表
体检号:体检时间:年月日
说明:此表由特种作业人员自带身份证原件,到省、市(州)安全生产监督管理部门指定的县级以上医院进行体检,体检合格者方可参加特种作业人员培训。
此表经特种作业培训单位审查后存入特种作业人员个人技术档案。
附:特种作业人员各工种体检合格标准(背后)
特种作业人员体检标准
一、特种作业人员体检基本标准
1、身体健康,无妨碍从事相应特种作业的器质性心脏病、癫痫病、美尼尔氏症、眩晕症、癔病、震颤麻痹症、精神病、痴呆症以及其他疾病和生理缺陷。
二、特种作业人员体检有特殊要求的工种标准
1、从事金属焊接切割人员双目裸视力均在0.4以上且矫正视力在1.0以上;
2、从事登高架设作业人员无高血压;
3、从事爆破作业人员必须无听觉障碍。
三、说明
1、初次申领特种作业人员,参加培训前必须进行体检;
2、取得特种作业操作证的人员,复审证件前必须进行体检,按照从事本工种不满十年的,每三年进行一次体检,连续从事本工种满十年以上的,每六年进行一次体检;
3、经社区(具备县级医疗机构资质)或者县级以上医疗机构体检健康合格,体检医生和医疗机构必须对体检负责。
四、声明
本人符合以上基本条件,没有影响所从事的特种作业安全操作的器质性疾病和生理缺陷。
本人签字:
日期: 年月号。
特种作业体检表
![特种作业体检表](https://img.taocdn.com/s3/m/2dd331454431b90d6d85c71b.png)
特种作业人员体检表
体检号:体检时间:年月日
说明:此表由特种作业人员自带身份证原件,到省、市(州)安全生产监督管理部门指定的县级以上医院进行体检,体检合格者方可参加特种作业人员培训。
此表经特种作业培训单位审查后存入特种作业人员个人技术档案。
附:特种作业人员各工种体检合格标准(背面)
特种作业人员体检标准
特种作业人员体检共同基本条件:
1、年龄必须满18周岁;
2、具有初中以上文化程度;
3、身体健康、无癫痫病、精神病、心脏病、眩晕症、突发性昏厥、色盲等妨碍本
作业的疾病及生理缺陷。
特种作业人员体检标准友特殊要求的:
1、从事金属焊接切割人员双目裸视力均在0.4以上且矫正视力在1.0以上;
2、从事起重机械作业人员双目裸视力均不低于0.7,无听觉障碍、高血压等;
3、从事企业内机动车辆驾驶人员身高1.5米以上(驾驶大型车辆1.6米以上);双
目裸视力均不低于0.7(包括矫正视力);左右耳距音叉0.5米能辨清声音方向;
心、血、肺、血压正常;
4、从事登高架设作业人员无高血压;
5、从事爆破作业人员无听觉障碍。
说明:
1、此表可以复印;
2、初次特种作业操作证的人员,参加培训前必须进行体检;
3、取得特种作业操作证的人员,复审证件前必须进行体检。
按照从事本工种不满
十年的,每两年进行一次体检,连续从事本工种满十年以上,每四年进行一次体检;
4、体检医疗单位必须经省、市(州)安全生产监督管理部门同意的县属以上医疗
单位承担;体检医生和医疗机构必须对体检负责。
特种作业操作人员健康查体表
![特种作业操作人员健康查体表](https://img.taocdn.com/s3/m/8227430fb90d6c85ec3ac671.png)
登记字号
姓名
性别
男
身份证号
一寸近期
免冠彩照
申报特种作业专业
工作单位
联系电话:
身高(cm)
体重(kg)
精神状态
听力
左耳
右耳
医师检查意见:
(签字)
年月日
视力
左眼
右眼
辩色力
左眼右眼Βιβλιοθήκη 血压脉搏医师检查意见:
(签字)
年月日
神经及精神疾病
脑电图(可或缺)
肺呼吸道疾病
心血管疾病
心电图(可或缺)
检查结果
有无:①器质性心脏病②癫痫病③美尼尔氏症④眩晕症⑤癔病⑥震颤麻痹症⑦精神病⑧痴呆症⑨其他疾病和生理缺陷。(确定项画“√”)
结果意见:
主管医师意见:
查体医院门诊部(公章)
年月日
培训机构
意见
要求:①体检应在县级以上医院进行。下列检查内容有一项存在问题的即为体检不合格。②体检项目标准:听力(一侧听力在5米以上)、视力(裸眼视力4.3以上);辩色力(无红绿色盲);血压(无二级及以上);肢体残疾(上肢以及手、下肢以及脚无残缺和四肢、脊椎关节无僵直);③无器质性心脏病、癫痫病、美尼尔氏症、眩晕症、癔病、震颤麻痹症、精神病、痴呆症以及上述疾病病史。④体检表上有各栏医生签字和本人签字。
主管人签名:
(培训机构公章)年月日
填表说明:听力5m,视力4.5以上,辨色力“正常”,血压“高压120-139之间,低压80-89之间”
腹腔器官疾病
骨骼及关节
四肢
医师检查意见:
(签字)
年月日
脊柱
既往史
心脏病史、癫痫病史、美尼尔氏症史、眩晕症史、癔病史、震颤麻痹症史、精神病史、痴呆症史。(确定项画“√”)
特种作业人员体检表
![特种作业人员体检表](https://img.taocdn.com/s3/m/c72b486d7cd184254b35359a.png)
.
特种作业电工体检表
体检号:体检时间:年月日
说明:此表由特种作业人员自带身份证原件,到省、市、县安全生产监督管理部门指定的县级以上医院进行体检,体检合格者方可参加特种作业人员培训。
此表存入特种作业人员个人培训档案。
1、从事金属焊接切割人员双目裸视力均在0.4以上且矫正视力在1.0以上;
2、从事企业内机动车辆驾驶人员身高1.5米以上(驾驶大型车辆1.6米以上);双目裸视力均不低
于0.7(包括矫正视力);左右耳距音叉0.5米能辨清声音方向;心、血、肺、血压正常。
3、从事登高架设作人员无高血压;
4、从事电工作业人员必须做心电图;
5、
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(完整word版)浙江省建筑施工特种作业人员体检表(word文档良心出品).doc
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附件二:
浙江省建筑施工特种作业人员体检表
体检医院:医院等级:
姓名性别身份
证号
一寸
照片
单位工种
血压/mmhg 心医生内科
签章肺腹部
外科头颈
四肢医生
关节签章裸
左
眼科视力
矫
色觉
医生
签章裸
右
矫
五官科听力左:
耳疾
医生右:签章
胸透医生签章
血常规医生签章
肝功能(省标)医生签章
体检结论体检医院盖章:
体检日期:年月日本人声明:
本人没有不允许申请建筑施工特种作业人员操作证书的相关疾病:如心脏病、癫痫病、美尼尔氏症、眩晕症、高血压、精神病、突发性昏厥症以及影响肢体活动的神经系统疾病。
本人签名:
年月日注:要求无听觉障碍、无色盲;双眼裸视力在 4.8 以上,且矫正视力在 5.0 以上(建筑电工、建筑起重机械司机矫正视力在 5.0 以上);。
特种作业人员体检表范本.doc
![特种作业人员体检表范本.doc](https://img.taocdn.com/s3/m/b1bdac3071fe910ef02df882.png)
编号:
姓名
工作单位
既往病史
特种作业人员体检表(范本)
日期:2017 年 6 月15 日
张三性别男年龄25 工种电工作业
深圳市 ************* 公司贴
相
无片
处
(医院骑缝章)
血压
神经及精神肺及呼吸道心脏及血管
肝
其他
内科外科五官科
心身高
原来视力
mm 汞柱次 /分cm
眼矫正视力
体重
辨色力
kg
四肢听力
耳
关节耳疾
脾其它鼻嗅觉
其它
免责声明
本人承诺无妨碍
体检医院意见
从事
(工种)特种作业
的器质性心脏病、
癫痫病、美尼尔氏
症、眩晕症、癔病、
震颤麻痹症、精神
病、痴呆症以及
其他疾病和生理
缺陷。
医师签名医师签
(盖章)
签名:张三
名
年月日
医师签名
年月日
(备注:除个人信息外,其他各项由医院填写)。
特种作业人员体检表
![特种作业人员体检表](https://img.taocdn.com/s3/m/f944ded35ff7ba0d4a7302768e9951e79a896942.png)
体检日期:年月日
姓名
钟浩宇
性别
年龄
身份证号码
从事工种
本工种工龄
工作单位
联系电话
既往病史
五
官
科
眼
裸眼视力
左:
矫正视力
左:
矫正度数:
医师意见(签章):
右:
右:
矫正度数:
其他眼病
辨色力
耳
听力
左:(米)
右:(米)
其他耳疾
鼻
嗅觉
鼻及鼻窦
疾病
外科身长Βιβλιοθήκη (厘米)体重(千克)
皮肤
医师意见(签章):
头颈
脊椎
四肢
关节
平趾足
内科
血压毫米汞柱
心率(次/分)
医师意见(签章):
神经及精神
肝
脾
胸部放射线检查
医师签章:
心电图检查
医师签章:
体检结论
体检单位(盖章):
年月日
本人声明
本人没有妨碍从事相应特种作业的器质性心脏病、癫痫病、美尼尔氏症、眩晕症、疮病、震颤麻痹症、精神病、痴呆症以及其他疾病和生理缺陷的疾病。
签名:
特种设备作业人员体检表
![特种设备作业人员体检表](https://img.taocdn.com/s3/m/c5a9f40aa4e9856a561252d380eb6294dd882295.png)
特种设备作业人员体检表
特种设备作业人员体检表
体检号:体检时间:年月日
姓名性别出生年
月日
(照片)
籍贯省市(县)文化程度申请工种参加工作时间工作单位身份证号
既往病史
外科身高厘米体重kg 皮肤淋巴
医师意见:
签字:
四肢脊椎
关节泌尿生殖
其它
内科血压KPa(mmHg)心率次/分
医师意见:
签字:神经及精神呼吸系统
心脏及血管腹部器官
其它
五官科眼睛
视力
左:
右:
矫正
视力
左:
右:
医师意见:
签字:色觉
彩色图案及编码
单色识别:红绿紫三黄
其它
眼病
耳鼻
听力
左:米
右:米
耳疾
医师意见:
签字:嗅觉
耳及
鼻窦
口腔医师签字:
体检结论
体检医院
(盖章)说明:此表由特种作业人员自带身份证原件,到二级乙等及以上的医院进行体检,体检合格
者方可参加特种作业人员培训。
此表存入特种作业人员个人培训档案。
特种作业体检表
![特种作业体检表](https://img.taocdn.com/s3/m/2dd331454431b90d6d85c71b.png)
特种作业人员体检表
体检号:体检时间:年月日
说明:此表由特种作业人员自带身份证原件,到省、市(州)安全生产监督管理部门指定的县级以上医院进行体检,体检合格者方可参加特种作业人员培训。
此表经特种作业培训单位审查后存入特种作业人员个人技术档案。
附:特种作业人员各工种体检合格标准(背面)
特种作业人员体检标准
特种作业人员体检共同基本条件:
1、年龄必须满18周岁;
2、具有初中以上文化程度;
3、身体健康、无癫痫病、精神病、心脏病、眩晕症、突发性昏厥、色盲等妨碍本
作业的疾病及生理缺陷。
特种作业人员体检标准友特殊要求的:
1、从事金属焊接切割人员双目裸视力均在0.4以上且矫正视力在1.0以上;
2、从事起重机械作业人员双目裸视力均不低于0.7,无听觉障碍、高血压等;
3、从事企业内机动车辆驾驶人员身高1.5米以上(驾驶大型车辆1.6米以上);双
目裸视力均不低于0.7(包括矫正视力);左右耳距音叉0.5米能辨清声音方向;
心、血、肺、血压正常;
4、从事登高架设作业人员无高血压;
5、从事爆破作业人员无听觉障碍。
说明:
1、此表可以复印;
2、初次特种作业操作证的人员,参加培训前必须进行体检;
3、取得特种作业操作证的人员,复审证件前必须进行体检。
按照从事本工种不满
十年的,每两年进行一次体检,连续从事本工种满十年以上,每四年进行一次体检;
4、体检医疗单位必须经省、市(州)安全生产监督管理部门同意的县属以上医疗
单位承担;体检医生和医疗机构必须对体检负责。
特种作业人员体检表
![特种作业人员体检表](https://img.taocdn.com/s3/m/b5da72ca55270722182ef7b8.png)
体检时间:年月日
姓名
性别
出生 年月
一寸照片
粘贴处
单位
工种
内科
血压
/mmhg
心
医生 签章
肺
腹部
外科
头颈 ห้องสมุดไป่ตู้椎
四肢 关节
医生 签章
眼科
视力
左:
色觉
医生 签章
右:
五官科
听力
左:
耳疾
医生 签章
右:
心电图
医生 签章
体检 结论
体检医院
(盖章)
本人声明:
本人没有不允许申请特种作业认可证的伤残或以下疾病:器质性心脏病、癫痫病、美尼尔氏症、眩晕症、癔病、震颤麻痹、精神病、痴呆以及影响肢体活动的神经系统疾病。
签 名:
年 月 日
注:⑴本次体检是按照国家《特种作业人员安全技术培训考核管理办法》和《浙江省特种作业人员安全技术培训大纲》等有关规定要求进行的。
⑵身体检查要求在县(区)级以上医院体检。
特种作业体检表格
![特种作业体检表格](https://img.taocdn.com/s3/m/67268a263186bceb18e8bbd6.png)
特种作业人员体检表体检号:体检时间:年月日姓名性别出生年月日照籍贯省市(县)文化程度申请工种参加工作时间片工作单位(盖印)身份证号既往病史身长厘米体重Kg皮肤淋巴医师建议外四肢脊椎科关节泌尿生殖其余署名:血压KPa(mmHg) 心率次 / 分医师建议内神经及精神科心脏及血管其它视力眼五色觉官耳听力科鼻嗅觉口腔胸部 X光检查体验结论呼吸系统腹部器官署名左:改正左:医师建议右:视力右:彩色图案及编码其余单色辨别:红绿紫三黄眼病署名左:米耳疾医师建议右:米耳及鼻窦署名医师署名:化验血、尿(查验单附后)检查体检医院(盖印)说明:此表由特种作业人员自带身份证原件,到省、市(州)安全生产监察管理部门指定的县级以上医院进行体检,体检合格者方可参加特种作业人员培训。
此表经特种作业培训单位审察后存入特种作业人员个人技术档案。
附:特种作业人员各工种体检合格标准(反面)特种作业人员体检标准特种作业人员体检共同基本条件:1、年纪一定满18 周岁;2、拥有初中以上文化程度;3、身体健康、无癫痫病、精神病、心脏病、眩晕症、突发性昏迷、色盲等阻碍本作业的疾病及生理缺点。
特种作业人员体检标准友特别要求的:1、从事金属焊接切割人员双目裸视力均在以上且改正视力在以上;2、从事起重机械作业人员双目裸视力均不低于,无听觉阻碍、高血压等;3、从事公司内灵活车辆驾驶人员身高米以上(驾驶大型车辆米以上);双目裸视力均不低于(包含改正视力);左右耳距音叉米能辨清声音方向;心、血、肺、血压正常;4、从事登高架设作业人员无高血压;5、从事爆破作业人员无听觉阻碍。
说明:1、此表能够复印;2、首次特种作业操作证的人员,参加培训前一定进行体检;3、获得特种作业操作证的人员,复审证件前一定进行体检。
依据从事本工种不满十年的,每两年进行一次体检,连续从事本工种满十年以上,每四年进行一次体检;4、体检医疗单位一定经省、市(州)安全生产监察管理部门赞同的县属以上医疗单位肩负;体检医生和医疗机构一定对体检负责。
特种作业人员体检表
![特种作业人员体检表](https://img.taocdn.com/s3/m/0eff14630740be1e640e9a5a.png)
(培训机构公章)年月日
腹腔器官疾病
骨骼及关节
四肢
医师检查意见:
(签字)
年月日
脊柱
既往史
心脏病史、癫痫病史、美尼尔氏症史、眩晕症史、癔病史、震颤麻痹症史、精神病史、痴呆症史。(确定项画“√”)
本人确认有无及签名:
年月日
家庭史
心脏病史、癫痫病史、美尼尔氏症史、眩晕症史、癔病史、震颤麻痹症史、精神病史、痴呆症史。(确定项画“√”)
检查结果
有无:①器质性心脏病②癫痫病③美尼尔氏症④眩晕症⑤癔病⑥震颤麻痹症⑦精神病⑧痴呆症⑨其他疾病和生理缺陷。(确定项画“√”)
结果意见:
主管医师意见:
查体医院门诊部(公章)
年月日
培训机构
意见
要求:①体检应在县级以上医院进行。检查项目必须齐全,下列检查内容有一项存在问题的即为体检不合格。②体检项目标准:听力(一侧听力在5米以上)、视力(裸眼视力4.3以上);辩色力(无红绿色盲);血压(无二级及以上);肢体残疾(上肢以及手、下肢以及脚无残缺和四肢、脊椎关节无僵直);③无器质性心脏病、癫痫病、美尼尔氏症、眩晕症、癔病、震颤麻痹症、精神病、痴呆症以及上述疾病病史。④体检表上有各栏医生签字和本人签字。医生签字必须注明合格或不合格意见,没有签署意见的或检查项目不全的,安监部门视为不合格。
附件
特种作业操作人员健康查体表
登记字号
姓名
性别
身份证号
一寸近期
免冠彩照
申报特种作业专业
工作单位
联系电话:
身高(cm)
体重(kg)
精神状态听力左耳右耳源自医师检查意见:(签字)
年月日
视力
左眼
右眼
辩色力
特种作业培训体检表
![特种作业培训体检表](https://img.taocdn.com/s3/m/b1c09b0f8bd63186bcebbcd5.png)
培训人员体检表体检号:姓名籍贯申请工种工作单位身份证号既往病史身长外四肢关节科其它血压内神经及精神心脏及血管科其它五视力眼睛色觉官听力体检时间:年月日性别出生年月日省市(县)文化程度照参加工作时间片(盖章)厘米体重Kg皮肤淋巴医师意见脊椎泌尿生殖签字:KPa(mmHg)心率次/ 分医师意见呼吸系统腹部器官签字:左:矫正左:医师意见右:视力右:彩色图案及编码其它单色识别:红绿紫三黄眼病签字:左:米耳疾医师意见耳鼻科嗅觉右:米耳及鼻窦签字:口腔体检结论医师签字:体检医院(盖章)说明:此表由特种作业人员自带身份证原件,到省、市、县安全生产监督管理部门指定的县级以上医院进行体检,体检合格者方可参加特种作业人员培训。
此表存入特种作业人员个人培训档案。
附:特种作业人员各工种体检合格标准(背面)注:特种作业人员体检标准特种作业人员体检共同基本条件:1、年龄必须满 18 周岁;2、具有初中以上文化程度;3、身体健康、无妨碍从事相应特种作业的品质性心脏病、癫痫病、美尼尔氏症、眩晕症、癔病、震颤麻痹症、精神病、痴呆症等防碍本作业的其他疾病及生理缺陷。
特种作业人员体检有特殊要求的工种标准:1、从事金属焊接切割人员双目裸视力均在0.4 以上且矫正视力在 1.0 以上;2、从事起重机械作业人员双目裸视力均不低于0.7 ,无听觉障碍 . 高血压等;3、从事企业内机动车辆驾驶人员身高 1.5 米以上 ( 驾驶大型车辆 1.6 米以上 ) ;双目裸视力均不低于0.7( 包括矫正视力 ); 左右耳距音叉0.5 米能辩清声音方向;心、血、肺、血压正常;4、从事登高架设作业人员无高血压;5、从事爆破作业人员必须无听觉障碍。
说明 :1、初次涉及特种作业人员,参加培训前必须进行体检;2、取得特种作业操作证的人员,复审证件前必须进行体检;3、体检医疗单位必须是县级以上医疗单位;体检医生和医疗机构必须对体检负责。
声明:本人符合以上基本条件,没有影响所从事的特种作业安全操作品质性疾病和生理缺陷。
特种作业体检表
![特种作业体检表](https://img.taocdn.com/s3/m/2dd331454431b90d6d85c71b.png)
特种作业人员体检表
体检号:体检时间:年月日
说明:此表由特种作业人员自带身份证原件,到省、市(州)安全生产监督管理部门指定的县级以上医院进行体检,体检合格者方可参加特种作业人员培训。
此表经特种作业培训单位审查后存入特种作业人员个人技术档案。
附:特种作业人员各工种体检合格标准(背面)
特种作业人员体检标准
特种作业人员体检共同基本条件:
1、年龄必须满18周岁;
2、具有初中以上文化程度;
3、身体健康、无癫痫病、精神病、心脏病、眩晕症、突发性昏厥、色盲等妨碍本
作业的疾病及生理缺陷。
特种作业人员体检标准友特殊要求的:
1、从事金属焊接切割人员双目裸视力均在0.4以上且矫正视力在1.0以上;
2、从事起重机械作业人员双目裸视力均不低于0.7,无听觉障碍、高血压等;
3、从事企业内机动车辆驾驶人员身高1.5米以上(驾驶大型车辆1.6米以上);双
目裸视力均不低于0.7(包括矫正视力);左右耳距音叉0.5米能辨清声音方向;
心、血、肺、血压正常;
4、从事登高架设作业人员无高血压;
5、从事爆破作业人员无听觉障碍。
说明:
1、此表可以复印;
2、初次特种作业操作证的人员,参加培训前必须进行体检;
3、取得特种作业操作证的人员,复审证件前必须进行体检。
按照从事本工种不满
十年的,每两年进行一次体检,连续从事本工种满十年以上,每四年进行一次体检;
4、体检医疗单位必须经省、市(州)安全生产监督管理部门同意的县属以上医疗
单位承担;体检医生和医疗机构必须对体检负责。
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(盖章)右: 公尺鼻源自嗅觉鼻及鼻窦疾病外 科
身长
170 公分
体 重
70 公斤
皮 肤
医师意见
(盖章)
四肢
关 节
平趾足
内 科
血 压
毫米汞柱
心 率
(次/分)
医师意见
(盖章)
神经及精 神
内 脏
体检结论
负责医师签字: 体检医院(盖章)
说 明
1、低压电工、防爆电**作业人员禁忌色盲、色弱;
2、焊接与热切割作业人员双眼矫正视力在5.0以上;
**市特种作业人员体检表
日期:年月日
姓 名
王志鹏
性 别
男
申请工种
危险化学品操作
既往病史
器质性心脏病□ 癫痫病□ 美尼尔氏症□ 眩晕症□
震颤麻痹症□ 精神病□ 痴呆症□ 癔病□
全部打X
王志鹏
五 官 科
眼
祼眼
视力
左:
矫正
视力
左:
矫正度数:
医师意见
(盖章)
右:
右:
矫正度数:
其它眼病
辨色力
耳
听力
左: 公尺
耳疾
3、必须经社区或者县级以上医疗机构进行体检;
4、医院须盖体检专用章。