2021年护士资格考试循环系统复习题
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循环系统
第一节循环系统解剖生理
1.动脉能在各种血管活性物质作用下收缩和舒张,变化外周血管阻力,又称
A.阻力血管
B.收缩血管
C.容量血管
D.功能血管
E.舒张血管
【答案】:A
【解析】:考察血管功能。动脉功能是输送血液到组织器官,动脉管壁有肌纤维和弹力纤维,能在各种血管活性物质作用下收缩和舒张,变化外周血管阻力,依照其功能可推断出“阻力血管”。
2.交感神经兴奋时
A.心肌收缩力削弱
B.外周血管扩张
C.血管阻力减小
D.血压下降
E.心率加快
【答案】:E
【解析】:记忆性题目,考察循环系统神经调节,需掌握。调节循环系统神经是交感神经和副交感神经,交感神经兴奋时,心率加快、心肌收缩力增强、外周血管收缩、血管阻力增长、血压升高。
3.下列关于心脏瓣膜描述,不对的是
A.左房、室间通过二尖瓣相通
B.左房、室间通过三尖瓣相通
C.左心室与积极脉通过积极脉瓣相通
D.右心室与肺动脉通过肺动脉瓣相通
E.心瓣膜具备防止心房和心室在和舒张时浮现血液反流功能
【答案】:B
【解析】:考察心脏瓣膜构造。左心房、室之间有二尖瓣,左房、室间通过二尖瓣相通,右心房、室之间有三尖瓣,右房、室间通过三尖瓣相通,左心室与积极脉之间有积极脉瓣,左心室和积极脉通过积极脉瓣相通,右心室与肺动脉之间有肺动脉瓣,右心室和肺动脉通过肺动脉瓣相通;心瓣膜具备防止心房和心室在收缩或舒张时浮现血液反流功能。
4.调节循环系统体液因素不涉及
A.肾素、血管紧张素、醛固酮系统
B.电解质、某些激素
C.心肌细胞
D.血管内皮细胞
E.交感神经
【答案】:E
【解析】:考察调节调节循环系统神经体液因素。调节循环系统体液因素有肾素、血管紧张素、醛固酮系统,对调节钠钾平衡、血容量和血压起重要作用,电解质、某些激素等,也是调节循环系统体液因素。此外研究发现心肌细胞和血管内皮细胞也具备内分泌功能。交感神经是神经调节不属于体液因素。
5.心脏瓣膜功能是
A.净化血液
B.起部位血液泵作用
C.调节心脏功能
D.防止血液反流
E.以上都是
【答案】:D
【解析】:考察心脏瓣膜解剖功能。心瓣膜具备防止心房和心室在收缩或舒张时浮现血液反流功能。
第二节心功能不全病人护理1
1.如下关于慢性心力衰竭说法错误是
A.高血压使心脏前负荷逐渐加重,最后可引起心力衰竭
B.心肌梗死后损伤心肌细胞,导致心排出量局限性,浮现心力衰竭症状
C.二尖瓣关闭不全会加重心脏容量负荷,导致心力衰竭
D.积极脉瓣狭窄使心脏压力负荷过重而引起心力衰竭
E.心力衰竭存在血流动力学紊乱和神经体液代谢异常
【答案】:A
【解析】:考察心衰病因。高血压使心脏后负荷逐渐加重,最后可引起心力衰竭。
2.某女风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者,休息时感心悸、气促,双肺闻及湿啰音。据此可判断其心功能分级属于
A.心功能Ⅰ级
B.心功能Ⅱ级
C.心功能Ⅲ级
D.心功能Ⅳ级
E.心功能V级
【答案】:D
【解析】:考察心功能分级。心功能Ⅳ级病人体现为体力活动重度受限制,休息
状态下也气急、心悸,有重度脏器淤血体征。患者休息时感心悸、气促,双肺闻及湿啰音,考虑为心功能Ⅳ级。
3.减轻心脏负荷基本办法不涉及
A.休息
B.加快输液速度
C.控制钠盐摄入
D.利尿剂应用
E.血管扩张剂应用
【答案】:B
【解析】:考察慢性心衰病人治疗原则。①休息:限制活动,减轻心脏负荷。②饮食:控制钠盐摄入量,<3g/d为宜。水肿明显时应限制水摄入量。③利尿剂:可排出体内潴留体液,减轻心脏前负荷。④扩血管药物应用:通过扩张小动脉,和小静脉,分别减轻心脏后负荷和前负荷。⑤控制输液速度:减轻前负荷。
4.慢性心力衰竭最常用诱因是
A.情绪激动
B.呼吸道感染
C.妊娠
D.体力活动过重
E.高盐饮食
【答案】:B
【解析】:考察诱发和加重心力衰竭因素。以上五项均属慢性心力衰竭诱因,其中感染是最常用和最重要诱因,特别是呼吸道感染。
5.某风湿性心脏病患者,心功能IV级,24小时尿量380ml,对该患者治疗护理中应慎重办法是
A.半卧位休息
B.吸氧
C.应用强心剂
D.应用安体舒通
E.应用血管扩张剂
【答案】:D
【解析】:考察心衰病人治疗原则。安体舒通为低效利尿剂,干扰醛固酮在肾小管作用,抑制Na-K互换,引起水和钠排泄,但钾排出减少,易引起高钾血症,常与其她利尿药同步应用。该患者心功能IV级,尿量少,使用安体舒通应慎重。
6.左心室后负荷增长重要因素为
A.血容量增长过速
B.左心室流入道狭窄
C.体循环动脉压高
D.慢性肺气肿
E.积极脉反流
【答案】:C
【解析】:考察心衰病因。依照解剖特点,体循环动脉压高可引起左心室后负荷增长。
7.右心衰竭重要表既有
A.心悸
B.发绀
C.胸闷、气促、呼吸困难
D.下肢水肿、颈静脉回流征呈阳性
E.咳嗽、咯血
【答案】:D
【解析】:考察右心衰临床体现。①水肿,初期在身体下垂部位和组织疏松部位,浮现凹陷性水肿;②颈静脉怒张和肝颈静脉回流征阳性,右心衰竭可见颈静脉怒张,其限度与静脉压升高限度呈正有关;压迫病人腹部或肝脏,可见颈静脉怒张更明显,称为肝颈静脉回流征阳性;③肝大和肝压痛;④发绀。
8.导致心脏前负荷过重疾病是
A.高血压
B.积极脉瓣狭窄
C.肺动脉高压
D.二尖瓣关闭不全
E.肺动脉瓣狭窄
【答案】:D
【解析】:考察心衰病因。高血压、积极脉瓣狭窄是导致左心后负荷过重疾病,肺动脉高压、肺动脉瓣狭窄是导致右心后负荷过重疾病,二尖瓣关闭不全是导致左心前负荷过重疾病。
9.下列哪类病人禁用洋地黄类药物
A.急性心肌梗死24小时内
B.房颤
C.房扑
D.心室率快心力衰竭
E.室上性心动过速
【答案】:A
【解析】:考察洋地黄类药物禁忌证。严重房室传导阻滞、肥厚性梗阻型心肌病、急性心肌梗死24小时内不适当使用。洋地黄中毒或过量者为绝对禁忌证。