中医学科专科医师规范化培训方案
中医住院(全科)医师规范化培训工作实施方案
**中医院中医住院(全科)医师规范化培训工作实施方案(试行)为了提高中医类别住院(全科)医师的基本诊疗技术水平和整体素质,更好地系统掌握中医学各学科的基础理论和基本技能,规范中医人才培养和队伍建设,根据国家中医药管理局《中医住院医师规范化培训管理办法》和《**市中医类别住院(全科)医师规范化培训实施办法(试行)》,结合我院实际,特制定本方案。
一、组织领导成立医院中医住院(全科)医师规范化培训工作考核领导小组,负责对中医住院(全科)医师规范化培训工作进行指导、检查、考核,保证培训工作规范进行。
组长:(院长)副组长:(分管院长、协作单位领导)成员:(各相关职能科室负责人)考核领导小组办公室设在教学科,**同志任办公室主任,负责中医住院(全科)医师规范化培训具体事宜,统筹管理培训工作。
各科室成立培训工作小组,由科室负责人任组长,负责培训计划制定和培训的实施。
各科室培训工作小组组长名单组长:(各临床科室负责人)二、中医住院医师规范化培训对象培训对象为拟在本市从事中医临床工作的中医(含中西医结合)专业本科及以上学历的毕业生,或已从事临床医疗工作并取得执业医师资格但需要接受培训的人员。
三、中医住院医师规范化培训目标为我市各级各类医疗机构培养具有良好的职业道德、扎实的中医基础理论、专业知识和临床技能,掌握必要的西医学有关临床知识和技术,能独立承担临床常见病、多发病及某些疑难危重病证诊疗工作的合格中医住院医师四、培训招录培训对象的招录将根据我院各专业科室的师资力量和住宿容纳能力来确定每年的招生专业和招生人数。
五、中医住院医师规范化培训方式培训采取理论学习、临床培训和跟师学习相结合的方式进行。
理论培训以学员自学为主。
跟师学习在专科培训阶段进行。
(一)理论学习结合临床实际应用开展理论学习,内容包含中医临床进展、紧密结合临床的中医药基础理论、经典医籍,职业道德、医学伦理、法律法规、人际沟通、中医辨证思维以及相应的公共卫生知识。
中医院住院医师规范化培训实施方案
中医院住院医师规范化培训实施方案为了提高我院中医住院医师素质。
根据国家中医药管理局《中医药继续教育暂行》和《中医住院医师培训试行办法》和《黑龙江省中医住院医师规范化培训实施办法》结合我院实际情况制定本办法,具体如下:一、组织领导领导小组组长:马春玲副组长:赵艳萍职责:负责组织实施培训和考核工作,并设有专人管理具体事务工作。
考核小组医院考核小组组长:赵艳萍成员:李明君吴培军韩佳周丹王忠静职责;负责第一阶段、第二阶段的中医住院医师考核工作。
科室考核小组:组长:李明君吴培军韩佳周丹成员:苏文生刘志斌黄长杰韩冬华周春华石峰王海林职责:负责指导住院医师临床实践并考核培训情况。
二、培训范围及对象(一)医学院校本科及专科毕业的中医住院医师:从开始临床工作的第一年进入规范化培训;专科毕业的住院医师第一阶段培训时间需延长两年。
(二)从其他单位调入的住院医师,在原单位已进行规范化培训的须经医院审核培训资料后,进入第一或第二阶段相应年限培训;培训资料不全或未参加规范化培训者,经医院考核后按实际水平进入相应年限培训。
三、培训目标住院医师经过规范化培训,达到主治中医师基本条件的要求,具体如下:(一)坚持邓小平理论、“三个代表”重要思想及科学发展观,热爱祖国,遵纪守法,贯彻执行堂的方针,具有良好的医德医风,热爱临床医院事业,全心全意为人民健康服务。
(二)掌握本学科的基础理论,熟悉相关学科的基础理论,具有较系统的学科知识,了解本学科国内外新进展,并能用以指导实际工作。
(三)具有本学科教丰富的临床经验和较强的临床思维能力,较熟练地掌握本学科的临床技能,能独立处理本学科常见病及某种疑难病症,能对下级医师进行业务指导,担任一定的临床教学工作。
四、培训内容包括政治思想、临床工作能力、专业理论、教学能力等。
(一)政治思想:培养全心全意为病人服务的思想和优良的医德医风,树立严谨、求实的科学态度。
(二)临床能力、专业理论的培训按各学科培训细则要求进行。
中医药工作人员规范化培训制度
中医药工作人员规范化培训制度为了确保我科中医药工作人员规范化培训质量,加快专业人才的培养,根据国家中医药管理局《中医住院医师规范化培训大纲》,并结合我院中医药工作现况及体制,特制定本制度:一、培训对象(一)从事中医药工作的高等中医药院校应届本科毕业生、研究生。
(二)从事中医住院医师工作的往届本科毕业生。
(三)具有中医师专业技术职务的大、中专毕业生及其他的中医主治医师以下级别的工作人员。
(四)从事中医药工作不满三年的其他医务工作者。
二、培训目标经过规范化培训,使培训对象达到中医专业技术人员任职条件所规定的中医主治医师水平。
三、培训年限(一)高等中医药院校应届本科毕业生,培训五年。
(二)高等中医药院校应届研究生,培训三年。
(三)往届本科毕业生按其毕业年份及临床工作实际水平参加相应年度的培训,不得少于两年。
(四)非本科毕业的中医住院医师,按其取得中医师专业技术职务的年份及现有知识和能力,比照相应各届本科毕业生的要求确定年限,不得少于三年。
四、培训内容和方法(一)中医药工作人员规范化培训原则上按二级学科进行培训,参照目前中医科设置情况,现阶段暂设中医妇科、中医儿科、中医内科、针灸科等。
(二)中医药工作人员规范化培训,应注重临床工作能力的培养,加强专业知识的补缺培训,同时重视医德医风教育。
培训内容包括政治思想和职业道德、临床实践、专业理论以及医古文、专业外语、计算机应用等。
(三)中医药工作人员规范化培训坚持理论联系实际,强调在岗实践训练,主要在科室负责人和上级医师指导下,通过临床实践进行。
整个培训过程分为两个阶段:第一阶段为学科基础培训,高等中医药院校应届本科毕业生培训时间为三年,高等中医药院校应届本科研究生培训时间为两年。
培训对象为参加本学科及中医药相关科室的医疗工作人员,并且是在上级医师指导下,进行严格的临床工作训练,学习和掌握本学科基本诊断、治疗技术以及相关的专业技能。
同时,学习有关的医学理论和专业外语、计算机应用等,巩固和提高专业理论知识,成为能独立从事本学科工作的住院医师。
专科医师规范化培训实施办法
专科医师规范化培训实施办法第一条为进一步提高本市专科医师的培养质量和专业素质,完善毕业后医学教育制度,根据《中华人民共和国医师法》《关于开展专科医师规范化培训制度试点的指导意见》,结合本市实际,制定本办法。
第二条本市专科医师规范化培训的目标是不断提高临床医师专科诊疗水平,为各级医疗机构培养具有良好的职业道德,扎实的专业知识及临床技能,能独立承担本专科常见疾病和部分疑难病症诊治以及危重病人抢救工作,具备一定教学和科研能力,能对下级医师进行业务指导的临床医师。
第三条对完成住院医师规范化培训并取得合格证书且已在各级医疗机构就业的医师,进行专科医师规范化培训适用本办法。
第四条上海市卫生健康委员会、上海市中医药管理局委托上海市毕业后医学教育委员会(以下简称市毕教委)全面负责本市专科医师规范化培训领导和协调工作,并对培训进行监督评估。
各医学院校的毕业后医学教育委员会(以下简称医学院校毕教委)及专科医师规范化培训基地(以下简称培训基地)所在医院的毕业后医学教育委员会(以下简称培训基地毕教委),负责落实本单位的专科医师规范化培训工作。
市毕教委下设办公室,负责培训工作的具体组织管理,并委托上海市医师协会负责日常管理及相关工作。
第五条各医学院校协助市毕教委管理协调本校各培训基地所在医院的专科医师规范化培训工作,并为培训的顺利实施提供必要保障。
第六条上海市专科医师规范化培训专家委员会负责论证设置专科医师规范化培训学科、起草制定各科培训细则和考核办法等,并经市毕教委审定后发布。
上海市医师协会成立各培训学科专家组,负责本学科专科医师规范化培训的具体业务指导。
第七条专科医师规范化培训应当在经认定的培训基地内进行。
市毕教委应从严遴选培训基地。
培训基地所在学科应当为本学科博士学位授权点。
市毕教委可根据实际情况组织各相关学科专家对培训基地进行评估认定,定期抽查督导,并实行动态管理。
相关培训基地认定办法由上海市卫生健康委员会另行制定。
专科医师规范化培训总则-北京大学第三医院教育处
专科医师规范化培训总则(2017)专科医师规范化培训是毕业后医学教育的重要组成部分,是在住院医师规范化培训基础上,继续培养能够独立、规范地从事疾病专科诊疗工作临床医师的必经途径。
根据国家卫生计生委等八部委《关于开展专科医师规范化培训制度试点的指导意见》精神,结合我校二十多年来开展住院医师规范化培训的实践基础,积极探索建立专科医师规范化培训模式,特制定专科医师规范化培训总则,对专科医师规范化培训的共性提出要求。
各专科根据本专科特点分别制定培训细则。
一、培训目标专科医师规范化培训的目标是培养具有良好职业素养、扎实的医学理论知识和临床技能、能独立规范地承担本专科常见多发疾病和部分疑难疾病诊疗工作的初年主治医师,能够参与多系统复杂疾病的诊疗工作并有独立见解,能指导下级医师。
(一)职业素养热爱医学事业,遵守国家有关法律法规。
具有良好的医德医风,弘扬人道主义的职业精神,恪守为人民健康服务的宗旨和救死扶伤的社会责任,坚持以患者为中心的服务理念,遵守医学伦理道德,尊重患者的隐私和自主权,尊重生命,平等仁爱,患者至上,真诚守信,精进审慎,廉洁公正。
(二)专业能力在提高综合诊疗水平的基础上,熟练掌握本专科及相关专科的临床医学基础理论、基本知识和基本技能;掌握本专科最新的理论进展,了解本专科及相关学科最新诊疗手段的应用;具备疾病预防观念和整体临床思维、解决临床实践问题、以及自主学习和提高的能力;能够运用循证医学的基本方法,做出尽可能符合患者最大利益的诊疗决策。
(三)人际沟通与团队合作能力具备良好的人际沟通能力和团队合作精神,能够运用语言和非语言方式与患者、家属、同行和公众等进行有效的信息交流,善于协调和利用卫生系统资源,提供合理的健康指导和医疗保健服务。
(四)教学与科研能够承担见习/实习医师和住院医师的临床带教工作,具备临床病例分析总结和临床研究能力,具备论文撰写能力,能够熟练查阅本专业外文文献资料。
(五)基于临床实践的学习和提高具备探讨和评价患者诊断、治疗和预后的能力,能够科学评价、学习和运用基于循证医学的证据,在不断自我评价和终身学习中提高临床能力和医疗服务水平。
中医外科住院医师规范化培训大纲
中医外科住院医师规范化培训大纲一、概述中医外科是运用中医学理论阐述外科所属病证的病因病机及其证治规律的一门临床学科,研究的范围包括痈疽疖疔、疮疡窦瘘、瘿瘤瘰疬、诸毒虫伤、乳房病、脱疽、烧伤、血管炎等。
中医外科学涉及面广,整体性强,它与临床各科有密切关系。
因此,中医外科住院医师的培训,不仅要求掌握本学科范围内疾病的发生、发展规律,诊断、治疗与预防知识,也要熟悉相关学科知识。
二、培训方法和内容(一)培训方法对中医外科住院医师的培训分为第一阶段(前三年),第二阶段(后二年)两个阶段进行。
第一阶段( 前三年)第一阶段为中医外科基础培训阶段。
培训方法为在外科及相关临床、医技科室轮转。
培训目的是使住院医师掌握中医外科基本理论、基本知识、基本技能。
能够准确询问、书写病史和进行全面体格检查。
掌握中医外科常见病、多发病的病因病机、临床症状、诊断、鉴别诊断及治疗处理。
并对相关学科知识有基本了解,成为一名能独立工作的中医外科医师。
第二阶段(后二年)第二阶段为中医外科提高培训阶段。
培训方法为在上级医师指导下侧重中医外科专科培训。
培训目的是使住院医师通过培训,熟练掌握中医外科常见病、多发病的病因病机、临床表现、诊断、鉴别诊断及治疗处理,掌握中医外科各项技术操作和部分疑难病症的诊断和处理。
在第五年担任住院总医师工作。
能指导进修、学习医师,并开展小讲课,具备一定临床科研能力,完成有一定水平的论文。
(二)培训内容1.病证和病种要求掌握:病症:疖(含暑疖、疖病)、疔疮( 含颜面疔疮、手足疔疮、红丝疔)、痈(颈痈、腑痈、脐痈)、丹毒、发(含锁喉痈、臀痈、手足发背)、发颐、流注、附骨疽、环跳疽、走黄与内陷、瘰疬、流痰、乳痈、乳癖、乳疬、乳漏、气瘿、肉瘿、脂瘤、子痈、子痰、囊痈、水疝、水火烫伤、冻疮、毒蛇咬伤、臁疮、褥疮、脱疽、肠痈、痔疮、肛瘘等。
病种:前列腺炎、前列腺增生症、乳腺增生病、血栓性静脉炎、血栓性脉管炎、胆囊炎、胆石症、甲状腺疾病、泌尿系结石、外科感染。
医师规范化培训方案
医师规范化培训方案篇一:20XX全科医师规范化培训计划与实施方案三级医院20XX年度住院/全科医师规范化培训计划与实施方案为加强我院住院/全科医师规范化管理,加强实用人才培养,全面提高住院/全科医师队伍的整体素质,不断提高我院医疗服务质量,特制定天津市宝坻区人民医院20XX年度住院/全科医师规范化培训计划与实施方案,具体如下:一、培训对象1、已被我院各基地录取的20XX-20XX届天津市住院医师规范化培训学员;2、已被我院全科医师规范化培训基地录取的20XX-20XX 届天津市全科医师规范化培训学员;3、入院未满5年的临床专业外本科毕业生、入院未满3年临床专业外硕士研究生及入院未满1年临床专业外博士研究生。
二、培训原则坚持理论联系实践并以实践为主的原则;坚持自学与辅导相结合并以自学为主的原则;坚持工作与学习相结合,以工作为主的原则;坚持“严谨作风、扎实基础、宽广知识”,注意能力培养的原则;坚持培训、考核,使用一体化原则。
三、培训目标通过实施住院医师规范化培训项目,使住院/全科医师具有良好的职业道德和严谨的工作态度,深入学习和掌握本专业的临床技能和理论知识,能够独立从事医疗服务工作。
四、培训实施方案(一)、加强规范化培训制度建设为进一步加强规范化培训工作的管理,20XX年我院将重新修订《天津市宝坻区人民医院住院/全科医师规范化培训学员管理制度》、《天津市宝坻区人民医院住院/全科医师规范化培训经费与后勤保障制度》、《天津市宝坻区人民医院住院/全科医师规范化培训考核制度》等一系列管理制度,明确规范化培训各级管理人员职责,强化规范化培训学员的管理与考核,保障住院/全科医师规范化培训工作顺利实施。
(二)、加强基地组织机构建设从基地建设目标和质量控制角度出发,继续实施规范化培训基地三级管理模式。
医院毕业后医学教育管理委员会负责医师规范化培训各项工作的监督与实施,由院长担任委员会主任。
住院医师规范化培训专家小组负责制定学员的年度考核、阶段考核与结业考核的方式与考核标准内容。
中医院中医全科医师规范化培训培养方案
中医院中医全科医生规范化培训培养方案(试行)中医类别全科医生是指通过中医全科医学培养,掌握中医学、全科医学的基本理论、基本知识和基本技能,能运用中医学和全科医学的诊疗思维模式,主要在基层提供预防保健、常见病多发病诊疗和转诊、病人康复和慢性病管理、健康管理等一体化服务的综合程度较高的中医执业医师。
随着医疗诊疗模式的发展,全科医生在诊疗活动中,将起到越来越重要的作用。
为了加强中医全科医生的培养,按照国家中医药管理局制定并发布的《中医类别全科医生规范化培养标准(试行)》要求,特制定本培养方案。
一、招录对象、方法及招收比例根据省中医药局统一部署,每年定期通过中医住院医师规范化培训管理平台,面向全国招录中医学(含中西医结合)专业本科及以上学历毕业生,或已从事中医临床医疗工作并取得中医执业医师资格证书人员,或中医类别临床医学(全科)硕士专业学位研究生;招录比例不低于当年招收培训学员总数的10%。
二、培养时间1.本科学历、科学学位硕士研究生、科学学位博士研究生学员:培养时间为33个月,其中理论学习1个月,临床轮训26个月,基层实践6个月。
2.专业学位硕士研究生学员:培养时间为24个月,其中理论学习1个月,临床轮训17个月,基层实践6个月。
3.专业学位博士研究生学员:培养时间为12个月,其中理论学习1个月,临床轮训8个月,基层实践3个月。
专业型硕士、博士研究生学员,需经考核合格后,才能减免培训时间到24个月及12个月。
因特殊情况不能按期完成各项培养任务者,允许申请延长培养年限。
三、培训内容(一)岗前培训内容包括军事化训练、医德教育、规培相关制度、病历书写、院感培训、感恩教育等,为期1周。
(二)理论学习1.全科理论学习理论学习为期1个月,学习内容包括:中医全科医学概论、中医康复学、社区常见病症及处理、中医养生保健学、医学心理与精神卫生、预防医学概论、科研方法与设计、综合素质培养等。
采用集中授课的方式,授课内容以临床实际需要和临床案例为重点,保证教学效果,具体安排见附件1。
中医医师规范化培训标准(2023版)
3. 培训考核
考核内容
• 日常考核
• 主要考核日常培训情况,包括出勤情况、医德医风、工作数量与质量、完成病证病种数、医疗文书书写、培训及学习态度等内容。应在出科考核前完成。
• 出科考核
• 分为理论考核和技能操作考核。理论考核以各专业培训标准为依据,主要考核中医思维与临床诊疗能力,中医内容比例不得低于70%;技能考核以本专业常见操作技 能为重点。应在出科前3天内完成。
根据其临床经历和诊疗能力,确定接受培训的具体时间和内容。硕士专业学 位研究生最低培训时间不得少于24个月,博士专业学位研究生最低培训时间 不得少于12个月;学术学位研究生参加中医规培者,培训年限不减免。对一 些具有中医临床特色的经典桥梁学科如伤寒、金匮、温病、中医诊断、方剂 学等,培养目标为临床专业学位型者,可参照中医专硕研究生培养方案执行 。
• 模块考核
• 包括中医经典理论、中药方剂知识、接诊能力、中医特色技能、西医基本技能(含急救)等模块。中医经典理论模块参加国家统一组织的考核,其他模块由培训基地组织 实施。应在第二阶段培训前完成。
• 师承考核
• 包括跟师考勤情况和跟师笔记、典型医案总结、师承带教老师临床经验总结完成情况。应在结业考核前完成。
• 结业考核
• 过程考核、师承考核合格并获得中医类别执业医师资格证书后可参加结业考核。结业考核合格标准为理论考核和实践技能考核均合格。
• 门诊培训
• 依据培训计划在临床科室门诊参加培训,重点提升培训对象中医思维、门诊接诊和临证能力。
培训方式
• 未能取得中医执业医师资格的培训对象,应在带教老师的指导下参加门诊活动。 • 取得中医执业医师资格的培训对象,经培训基地认证合格后,可独立接诊患者。 • 培训基地应按照每50名培训对象设置1间教学门诊的标准,开设一定数量的教学门诊,规范组织培训。未取得中医执业医师资格的培训对象参加教学门诊
浙江省中医住院医师规范化培训
浙江省中医住院医师规范化培训大纲(试行)浙江省中医药继续教育委员会二○一二年六月目录第一章概述 (5)一、培训目标、原则和对象 (5)二、培训方式 (5)(一) 理论学习 (6)(二) 临床轮训 (6)(三) 跟师学习 (7)(四) 其他 (8)第二章第一阶段培训 (9)一、中医内科 (9)(一) 培训目标 (9)(二) 培训方法 (9)(三) 培训内容和要求 (9)(四) 中医内科各专科培训内容和要求 (11)1. 呼吸内科 (11)2. 心血管内科 (13)3. 消化内科 (15)4. 内科急诊 (17)5. 内分泌科 (20)6. 肿瘤科 (22)7. 血液科 (24)8. 肾病科 (26)9. 神经内科 (28)10. 风湿科 (30)二、中医外科 (32)(一) 培训目标 (32)(二) 培训方法 (32)(三) 内容和要求 (32)(四) 中医外科各专科培训内容和要求 (33)1. 中医外科(疮疡、乳腺或其他专病专科) (33)2. 中医皮肤科 (35)3. 中医肛肠科 (36)三、中医妇科 (38)四、中医儿科 (41)五、针灸科、推拿科、中医康复科 (43)(一) 培训目标 (43)(二) 培训方法 (43)(三) 内容和要求 (44)1. 针灸科 (44)2. 推拿科 (47)3. 中医康复科 (50)六、中医骨伤科 (52)七、中医五官科(含中医眼科) (54)(一) 培训目标 (54)(二) 培训方法 (54)(三) 培训内容与要求 (55)1. 中医耳鼻咽喉科 (55)2. 中医眼科 (57)八、跟师学习 (59)九、辅助科室 (61)(一) 培训目标 (61)(二) 培训方法 (61)(三) 培训内容和要求 (61)1. 心电图室 (61)2. 放射科 (62)3. 中药房 (63)第三章第二阶段培训 (64)一、中医内科 (64)(一)培训目标 (64)(二)培训方法 (64)(三)学习内容 (65)1. 内科急诊 (65)2. 心血管内科 (70)3. 呼吸内科 (72)4. 消化内科 (74)5. 内分泌科 (76)6. 肿瘤科 (78)7. 血液科 (80)8. 肾病科 (82)附:血液透析室 (84)9. 神经内科 (85)10. 风湿科 (87)二、中医外科 (89)(一) 培训目标 (89)(二) 培训方法 (89)(三) 培训内容和要求 (90)1. 中医外科(疮疡、乳腺或其他专病专科) (90)2. 中医皮肤科 (92)3. 中医肛肠科 (94)4. 普通外科 (96)三、中医妇科 (97)四、中医儿科 (100)五、针灸科、推拿科、中医康复科 (103)(一) 针灸科 (103)附:推拿科轮训 (106)附:中医康复科轮训 (108)(二) 推拿科 (110)附:针灸科轮训 (113)附:中医康复科 (115)(三) 中医康复科 (117)附:针灸科 (119)附:推拿科轮训 (120)六、中医骨伤科 (123)七、中医五官科 (128)(一) 中医耳鼻咽喉科 (128)附:眼科轮训 (130)(二) 中医眼科 (133)附:耳鼻咽喉科轮训 (135)浙江省中医住院医师规范化培训大纲(试行)(参照国家中医药管理局中医住院医师规范化培训标准)第一章概述一、培训目标、原则和对象(一)目标中医住院医师规范化培训的目标,是为各级各类医疗机构培养合格的中医住院医师。
中医住院(全科)医师规范化培训工作实施方案(试行)
**中医院中医住院(全科)医师规范化培训工作实施方案(试行)为了提高中医类别住院(全科)医师的基本诊疗技术水平和整体素质,更好地系统掌握中医学各学科的基础理论和基本技能,规范中医人才培养和队伍建设,根据国家中医药管理局《中医住院医师规范化培训管理办法》和《**市中医类别住院(全科)医师规范化培训实施办法(试行)》,结合我院实际,特制定本方案。
一、组织领导成立医院中医住院(全科)医师规范化培训工作考核领导小组,负责对中医住院(全科)医师规范化培训工作进行指导、检查、考核,保证培训工作规范进行。
组长:(院长)副组长:(分管院长、协作单位领导)成员:(各相关职能科室负责人)考核领导小组办公室设在教学科,**同志任办公室主任,负责中医住院(全科)医师规范化培训具体事宜,统筹管理培训工作。
各科室成立培训工作小组,由科室负责人任组长,负责培训计划制定和培训的实施。
各科室培训工作小组组长名单组长:(各临床科室负责人)二、中医住院医师规范化培训对象培训对象为拟在本市从事中医临床工作的中医(含中西医结合)专业本科及以上学历的毕业生,或已从事临床医疗工作并取得执业医师资格但需要接受培训的人员。
三、中医住院医师规范化培训目标为我市各级各类医疗机构培养具有良好的职业道德、扎实的中医基础理论、专业知识和临床技能,掌握必要的西医学有关临床知识和技术,能独立承担临床常见病、多发病及某些疑难危重病证诊疗工作的合格中医住院医师四、培训招录培训对象的招录将根据我院各专业科室的师资力量和住宿容纳能力来确定每年的招生专业和招生人数。
五、中医住院医师规范化培训方式培训采取理论学习、临床培训和跟师学习相结合的方式进行。
理论培训以学员自学为主。
跟师学习在专科培训阶段进行。
(一)理论学习结合临床实际应用开展理论学习,内容包含中医临床进展、紧密结合临床的中医药基础理论、经典医籍,职业道德、医学伦理、法律法规、人际沟通、中医辨证思维以及相应的公共卫生知识。
中医全科医师规范化培训培养方案
中医院中医全科医生规范化培训培养方案(试行)中医类别全科医生是指通过中医全科医学培养,掌握中医学、全科医学的基本理论、基本知识和基本技能,能运用中医学和全科医学的诊疗思维模式,主要在基层提供预防保健、常见病多发病诊疗和转诊、病人康复和慢性病管理、健康管理等一体化服务的综合程度较高的中医执业医师。
随着医疗诊疗模式的发展,全科医生在诊疗活动中,将起到越来越重要的作用。
为了加强中医全科医生的培养,按照国家中医药管理局制定并发布的《中医类别全科医生规范化培养标准(试行)》要求,特制定本培养方案。
一、招录对象、方法及招收比例根据省中医药局统一部署,每年定期通过中医住院医师规范化培训管理平台,面向全国招录中医学(含中西医结合)专业本科及以上学历毕业生,或已从事中医临床医疗工作并取得中医执业医师资格证书人员,或中医类别临床医学(全科)硕士专业学位研究生;招录比例不低于当年招收培训学员总数的10%。
二、培养时间1.本科学历、科学学位硕士研究生、科学学位博士研究生学员:培养时间为33个月,其中理论学习1个月,临床轮训26个月,基层实践6个月。
2.专业学位硕士研究生学员:培养时间为24个月,其中理论学习1个月,临床轮训17个月,基层实践6个月。
3.专业学位博士研究生学员:培养时间为12个月,其中理论学习1个月,临床轮训8个月,基层实践3个月。
专业型硕士、博士研究生学员,需经考核合格后,才能减免培训时间到24个月及12个月。
因特殊情况不能按期完成各项培养任务者,允许申请延长培养年限。
三、培训内容(一)岗前培训内容包括军事化训练、医德教育、规培相关制度、病历书写、院感培训、感恩教育等,为期1周。
(二)理论学习1.全科理论学习理论学习为期1个月,学习内容包括:中医全科医学概论、中医康复学、社区常见病症及处理、中医养生保健学、医学心理与精神卫生、预防医学概论、科研方法与设计、综合素质培养等。
采用集中授课的方式,授课内容以临床实际需要和临床案例为重点,保证教学效果,具体安排见附件1。
中医医师规范化培训轮转方案
根据从事专业,采取病房与门诊相结合的方式进行培训
(21个月)
中医肛肠科
中医皮肤科
中医妇科
2
病房、门珍各培训1个月,在病房培训时每周参加不少
于1次的门诊培训
中医儿科
2
病房或门诊培训2个月。以痛房培训为主时,每周参加不少于1次的门诊培训
针灸推拿
康复科
针灸科
2
选择2个科室,病房或门诊各培训1个月。以病房培训为主时,每周参加不少于1次的门诊培训。
中医骨伤科
1
以病房培训为主,每周参加不少于1次的门诊培训
中医眼科
1
门诊培训各半个月
中医耳鼻咽喉科
急诊科
2
急诊门诊、病房(常症监护室)各培训1个月
其他专业和辅助科室
1
可选医学影像科、心电图室、超声医学科、中药房中的12个科室。中药房为必选科室
第二阶段
(12个月)
预期从事专业的相关科室
中医医师规范化培训轮转方案
阶段
科室名需
痔训时间
(月)
培训方式
第一阶段
中医内科
肺病科
8
选择不少于4个科室,每个科室培训1~2个月。以病房培训为主,每周应参加不少于1次的门诊培训
心病科
脑病科
牌胃病科
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中医外科
中医外科(疮瘠、乳腺、周围血管、其他专病专科)
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选择2个科室,各培训1个月。中医外科(疮荡、乳腺、周围血管、其他专病专科)、中医肛肠科以病房培训为主,每周参加不少于1次的门诊培训;中医皮肤科以门诊∙培训为主
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中医针灸推拿专科培训细则中医针灸推拿学以中医经络学说为核心指导理论,专科技能特色鲜明,是一门实践性很强的学科。
通过三年专科培训,掌握针灸推拿临床诊疗思维,开展常见病、多发病及部分疑难病的专科诊疗,能应对危重病人的抢救工作,并具备一定的临床、教学、科研能力。
(一)培训目标:通过全面而严格的中医针灸推拿专科医师规范化培训,使培训对象系统掌握中医针灸推拿学理论、临床专业知识和专科技能,能独立承担中医针灸推拿专科常见病、部分疑难疾病的诊治以及危重病人的抢救工作,并对下级医师进行业务指导。
了解本专科及相关专业的国内外临床与研究进展,具备一定的科研及教学能力,开展专科教学与部分科研。
从而在完成3年的专科基地培训后达到中医针推专科低年资主治医师水平,在通过相关考核后,取得中医专科医师规范化培训合格证书。
经过规范化培训,培训对象应具备:1.热爱祖国;遵守国家法律法规和行业规章制;热爱中医学事业,弘扬人道主义的职业精神,恪守为人民健康服务的宗旨和救死扶伤的社会责任。
2.树立“以病人为中心”的人性化职业理念;遵守医学伦理基本原则,尊重生命、平等仁爱、患者至上、真诚守信、精进审慎、廉洁公正。
3.具备较强的自我学习能力和自我提高的意识,具备创新思维和进取精神。
4.掌握本学科及相关学科的临床医学基础理论、基本知识和诊疗技能。
能独立、正确地运用中西医方法处理常见针灸推拿专科疾病和部分疑难病,并能为其他科室提供相关的专科咨询。
5.掌握一定的临床科研能力,具备本学科及相关学科的外文文献资料阅读能力。
在导师的指导下能开展相关的临床研究,撰写与发表研究论文或病例分析报告。
6.有一定的教学能力,能对下级医师进行临床业务指导,并能胜任下级医师的临床教学工作。
7.具备良好的人际沟通能力和团队协作能力。
(二)培训方法培训时间:3年以临床工作需要为核心,以培养临床能力为主,安排在针灸推拿专科病房、门诊、相关亚专科做住院医师工作,从针灸推拿临床实践技能和理论知识两个方面进行培训。
轮转科室安排推拿科病房(期间承担专科住院总工作3个月)9个月推拿科门诊8个月医学影像科1个月针灸科病房(期间承担专科住院总工作3个月)9个月针灸科门诊8个月急诊、ICU 1个月(三)培训内容和要求1、培训内容(根据培训目标、考核要求来和方式来制定培训内容)掌握:针灸推拿发展史,针灸推拿学临床特点,十二经脉、经筋、“筋骨整体观”、脊柱病因学说、小儿推拿的基本理论,体格检查与专科检查,推拿科常用中药方剂。
掌握以下病种临床表现、诊断、鉴别诊断和专科诊疗常规:项痹(落枕、颈椎病、环枢椎半脱位、颈性眩晕、颈椎间盘突出症)、漏肩风(肩周炎)、腰痛(急性腰扭伤、腰肌劳损、第三腰椎横突综合症、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、骶髂关节扭伤与劳损、后天性脊椎滑脱、腰椎骨关节炎、强直性脊柱炎)、胸椎小关节紊乱、伤筋(踝关节扭伤、腱鞘炎、肱骨外上髁炎、腕管综合征)、膝痹(膝骨关节炎)、中风后遗症、痛经、小儿肌性斜颈、小儿脑性瘫痪、小儿消化不良、婴幼儿腹泻、厌食、咳嗽、便秘、夜啼。
掌握以下技能:①病史采集书写及体格检查(针灸推拿专科体检技能为重点);②脊柱与四肢关节的X线、CT和MRI诊断,头颅CT 和MRI诊断,胸片的诊断。
③心电图的操作与常见心脏疾病心电图的临床意义④常见生化与免疫指标的临床意义。
⑤中医四诊相关内容。
⑥摸诊。
掌握推拿科常用推拿手法操作:松解类手法(扌衮法、滚法、一指禅推法、揉法、摩法、推法、擦法、搓法、抹法、按法、点法、捏法、拿法、捻法、拍法、击法、弹拨法、抖法、运法、振法、扫散法、平推法),运动关节类手法(摇法、拔伸法、扳法),小儿推拿常用手法(推法、揉法、按法、摩法、掐法、捏脊法、运法、捣法、开天门、退六腑、推上三关、打马过天河、推上七节骨、分推胸腹阴阳、摩腹、拿肚角、黄蜂入洞、开璇玑、按弦走搓摩)。
掌握推拿功法基本概念与易筋经十二势。
掌握推拿介质的使用。
掌握推拿科中风病、颈椎病、腰椎间盘突出症的康复评定。
熟悉:头痛、眩晕、胸痹、不寐、痿病、消渴病、乳痈、疳积、遗尿、产后身痛、震颤麻痹等病的病因病机、临床特点、诊断与鉴别诊断以及推拿治疗。
一指禅推拿、扌衮法推拿、内功推拿三大学术流派学术思想及其在临床应用。
“推拿功法易筋经防治老年骨骼肌减少症”等推拿适宜技术。
了解:经典着作(《内经》、《圣济总录·卷四·治法按摩篇》、《理瀹骈文》《医宗金鉴》)中的有关推拿文献。
国内外脊柱手法概况及推拿手法临床研究进展。
书写:住院志72份,门诊病案144份,大病历12份。
跟师病案30份。
2. 培训要求(1)学习病种要求(2)临床操作技术要求(3)常用经络、腧穴、方剂和基础理论要求●经络十二经脉、奇经八脉、经筋的巡行路线与主治病症。
●腧穴肩髃、曲池、手三里、外关、合谷、环跳、伏兔、阳陵泉、足三里、解溪、昆仑、肩髎、阳池、后溪、风市、阴市、悬钟、大椎、肩外俞、腰阳关、殷门、曲泽、大陵、曲泉、太溪、廉泉、通里、哑门、丰隆、太冲、气海、地仓、颊车、牵正、水沟、四白、下关、十二井穴、劳宫、哑门、关冲、关元、神阙、风池、金津、玉液、咽后壁、百会、内关、行间、侠溪、头维、中脘、阴陵泉、曲池、太阳、风府、天柱、颈夹脊、肝俞、肾俞、脾俞、胃俞、三阴交、膏肓、膈俞、神门、列缺、印堂、内庭、率谷、外关、足临泣、天柱、四神聪、风门、血海、丝竹空、翳风、地机、阳白、四白、颧髎、攒竹、鱼腰、口禾髎、迎香、肺俞、尺泽、鱼际、委中、身柱、太渊、膻中、孔最、百劳、定喘、天突、郄门、心俞、胆俞、中渚、厥阴俞、安眠、照海、申脉、涌泉、太白、公孙、关元、志室、魄户、巨阙、气海俞、上腕、间使、交信、耳门、听宫、听会、鸠尾,上星、腰奇、十宣、承浆、肘髎、大包、期门、胃脘下俞、少府、复溜、命门、光明、支沟、下脘、梁门、梁丘、天枢、章门、大肠俞、上巨虚、水分、大横、归来、秩边、中极、膀胱俞、委阳、次髎、三焦俞、曲骨、会阴、大赫、水道、飞扬、金门、子宫、腰阳关、然谷、阴谷、肩井、上髎、乳根、四缝、灵台、角孙、屋翳、天宗、阑尾、腹结、二白、腰痛穴、居髎、膝眼、膝阳关、丘墟、肩贞、小海、阳溪、阳谷、肩前、阴郄、落枕穴、承扶、犊鼻、承山、髀关、带脉、二间、睛明、承泣、球后、素髎、胆囊穴、日月。
●小儿推拿特定穴天门、坎宫、腹、天柱骨、脊柱、七节骨、心经、肝经、脾经、肺经、肾经、四横纹、板门、三关、六腑、天河水、肚角。
●方剂桂枝汤、麻黄汤、葛根汤、黄芪桂枝五物汤、甘麦大枣汤、补阳还五汤、归脾汤、血府逐瘀汤、桃红四物汤、身痛逐瘀汤、膈下逐瘀汤、少腹逐瘀汤、复元活血汤、酸枣仁汤、小柴胡汤、逍遥散、吴茱萸汤、六味地黄丸、肾气丸、苓桂术甘汤、独活寄生汤、四君子汤、四物汤、补中益气汤、参苓白术散、半夏厚朴汤、羚角钩藤汤、半夏白术天麻汤、左归丸、右归丸。
●中成药天王补心浓缩丸、松龄血脉康胶囊、醒脑静注射液、中风回春片、丹参注射液、红花注射液、生脉注射液、血塞通注射液,血栓通注射液、再造丸、脑安胶囊、强力天麻杜仲胶囊、大活络丸、脉络通片、小活络丸、祖师麻片、万通筋骨片、二妙丸、尫痹颗粒。
●中医典籍针灸文献:《内经》、《难经》、《针灸甲乙经》、《针灸大成》推拿文献:经典着作(《内经》、《圣济总录·卷四·治法按摩篇》、《理瀹骈文》《医宗金鉴》)中的有关推拿内容。
●基础理论要求针灸推拿发展史,针灸推拿学临床特点,十二经脉、经筋、“筋骨整体观”、脊柱病因学说、小儿推拿的基本理论,体格检查与专科检查。
(4)急危重症临床能力培训:熟悉急性脑梗死、脑出血、心肌梗死、心肌缺血、心衰、上消化道出血、骨折、脱位等的诊断与应急处理。
(5)教学能力培训:小讲课(包括本专业及相关专业知识):18次/3年协助组织疑难病例讨论:6次/3年教学查房:18次/3年对住院医师、实习医师、见习医师的带教、指导:1人次/2月修改病史:修改住院医师、实习医师、见习医师书写的病史9份/3年(6)科研能力培训:专科培训同时攻读博士学位者在三年专科医师规范化培训期间必须完成一项临床研究课题标书的申报;在核心期刊发表论文1篇,完成博士学位论文。
仅专科培训者完成一项临床研究课题标书的撰写,在科学统计源杂志发表论文1篇。
(7)理论学习的要求:三年共参加培训医院组织的院内业务学习20次。
针灸科业务学习18次。
推拿科业务学习18次。
推荐相关书籍目录和网络:沈学勇.经络腧穴学[M].北京:中国中医药出版社,2008.胡玲.经络腧穴学[M].上海:上海科学技术出版社,2009.陆寿康.刺法灸法学[M].北京:中国中医药出版社,2007.王启才.针灸治疗学[M].北京:中国中医药出版社,2007.杨继洲.针灸大成[M].北京:人民卫生出版社,2006.皇甫谧.针灸甲乙经[M].北京:人民卫生出版社,2006.俞大方.推拿学[M].上海:上海科学技术出版社,1985.严隽陶.推拿学[M].北京:中国中医药出版社,2009.房敏,刘明军.推拿学[M].北京:人民卫生出版社,2012.丁季峰.中国医学百科全书·推拿学[M].上海科学技术出版社,1992.四、考核方法及方式(一)过程考核:包括日常考核、出科考核和阶段考核(或年度考核)。
1、日常考核:(1)医师职业道德考核和出勤情况:考勤制度参考培训医院人事制度。
考核方式:培训基地自审、培训医院组织专家督导《中医专科医师规范化培训登记手册》。
(2)临床实践培训指标:①病种、病例数及操作例数(次数):按照该专科主治医师标准,需明确完成目标数,在手册上记录实际完成数。
②上交书面材料:住院录、大病历、门诊病案、疑难病例讨论、操作记录(培训细则中的要求掌握内容,必须本人操作)、师承医案、个人医案、参加中医教学查房记录等(可以跨科参加)。
考核方式:由医学院毕教委组织专家评判。
2、出科考核:(1)专业理论考核:题型以A2、A3、A4为主。
(2)病例分析:床旁考核,针对所管病例进行问诊、体检、辨证分析、病史归纳、诊断、鉴别诊断、诊疗方案确立。
(3)临床技能操作:随机抽取一个该专科病例进行针灸推拿治疗。
考核方式:培训基地成立考核小组,专业委员会需建立题库,实施出科考核。
3、阶段考核(或年度考核):考核方式:由各专科专业委员会负责命题、审题、评分、决定考核时间并实施考核。
考核说明:专科医师根据培训阶段参加相应的考核。
各阶段考核满分100分,考核内容中任意一项成绩低于该项分值的60%视为不合格。
第一阶段考核不合格者可参加下一年度的考核,第二阶段考核不合格者半年内可参加一次补考。
三年内通过所有考核。
(1)第一阶段:①专业理论考核:机考,题库中随机抽题,题型以A2、A3、A4为主,内容应覆盖基础知识(60%)及专业理论(40%)。