1动静脉采血技术
小儿动静脉采血的方法及注意事项
小儿动静脉采血的方法及注意事项首先,小儿动静脉采血的方法有以下几种:1.动脉穿刺法:在皮肤上找到需要穿刺的动脉,通常选择桡动脉或足背动脉,然后用穿刺针将穿刺点穿破,插入导管引入血样。
2.静脉穿刺法:麻醉儿童后,选择适当的静脉,通常是手背静脉、桡静脉或足背静脉,然后用穿刺针将穿刺点穿破,插入导管引入血样。
3.儿童造痛法:用刺激法,如摩擦头皮、敲打部位等,在儿童体表逐渐增加刺激感觉,并在合适的刺激强度产生刺激痛时,采集静脉血样。
接下来,需要注意一些方法和注意事项:1.选择合适的穿刺部位:儿童的动脉和静脉血管较小,需要选择合适的部位进行穿刺。
通常选择手背、足背等部位较好,而避免选择关节部位。
2.保持儿童的安全和舒适:在采血过程中,保持儿童的舒适和安全非常重要。
医护人员需要给予充分的关心和安慰,保持儿童稳定的情绪。
3.麻醉和镇静:对于年龄较小或特殊情况下的儿童,可以考虑使用麻醉或镇静方法,以减少疼痛和不适感。
4.适当的穿刺和导管选择:选择合适的穿刺针和导管对于成功采血非常重要。
穿刺针需要锋利,以减少伤口大小和出血量。
导管要适合血管大小,并且能稳固地插入血管。
5.专业的操作和技术:医护人员需要具备专业的操作技巧和知识,确保采血过程安全有效。
他们应该熟悉解剖学结构,熟练掌握动静脉的位置,并能够正确选择和插入导管。
6.控制出血和预防感染:采血后,医护人员应该及时用干净的纱布或绷带包扎,以控制出血。
此外,还应采取一些预防感染的措施,如穿戴手套、消毒皮肤等。
7.后续处理和观察:采血结束后,应保持对儿童的观察,观察是否有出血、感染或其他不适症状出现。
如果有异常情况,应及时处理和报告。
总结起来,小儿动静脉采血是一项需要专业技术和细心操作的医疗行为。
正确选择合适的穿刺方法、关注儿童安全舒适、掌握专业技巧、预防并发症等都是保证采血过程顺利完成的重要因素。
医护人员应该具备相关知识和技术,并始终以儿童的健康和安全为首要考虑。
动静脉采血技术 PPT课件
• 1.敢于尝试、沉着、冷静地判断 • 2.反复练习、感觉、摸索 • 3.多向科内高年资护士请教经验
静脉采血主要内容
1
静脉采血前准备
2
静脉采血操作规程
3
静脉采血后注意事项
4
经验交流
采集前准备—患者准备
操作要点 1.采取至少核对两种项目对患者进行身份识别(包括姓名、住院号、年 龄、出生日期等);
(消毒)
• 直径≥5cm,以穿刺点为中 心进行擦拭,至少消毒两遍
• 操作者定位的手指也要消毒 2遍(擦拭范围为第1、2指 节掌面及双侧面),或者戴 无菌手套
(穿刺采血)
• 站在患者肢体同侧,不管是患者的左 手右手,采集者都是左手定位,右手 采血
• 采血者用左手食指再次确认穿刺点, 使穿刺点固定于手指下方,右手以持 笔姿势持动脉采血器,针头斜面向上 逆血流方向。在食指边缘30-45°角缓 慢进针。进针时食指持续感受动脉搏 动,动脉不像静脉,脱空感不明显, 见回血后食指稍放松,利于回血,但 不要离开皮肤
头盖颜色 蓝色 红色 金黄色 绿色 浅绿色 紫色 灰色 黑色
翻转 3-4x 5-6x 5-6x 8x 8x 8x 8x 8x
穿刺过程–松压脉带
循证更新
操作步骤
松压脉带,嘱患者松拳
要点说明
①压脉带绑扎时间不要超过1min,超过1min应该松开压脉带,松开后2min再次系压脉带。 ②采血完毕后松开压脉带, 嘱患者松拳
血培养瓶
血凝管
血沉管
SST血清 分离胶管
血清管
PST血浆 血浆管 分离胶管
血常规管 血糖管
穿刺过程– 采血后翻转次数
• 将采血管轻柔颠倒180度后返回 • 根据添加剂的不同,完成建议次数的颠倒混匀 • 颠倒采血管时动作应比较缓慢,使空气泡能够从采血管一端到达另一
血液标本采集方法
血液标本采集方法一、静脉采血法1.用物同静脉注射法,备干燥注射器(5-10ml),7号针头,标本容器(按需要备干燥试管、抗凝管或血培养瓶),酒精灯,火柴等。
2.操作方法(1)备齐用物,贴好标签,核对无误后按静脉穿刺法采取所需血量,立即卸下针头,将血液沿管壁缓慢注入试管内,切勿将泡沫注入,避免震荡,以防红细胞破裂而造成溶血。
因血液中细胞的内外成分有很大差异,如细胞内钾离子浓度是细胞外的20倍,细胞内的某些酶含量也较细胞外高,如发生溶血,则直接影响检验结果的准确性。
(2)如需全血、血浆,可将血液如上法注入盛有抗凝剂的试管内,立即轻轻摇动,使血液和抗凝剂混匀,以防血液凝固。
如需作二氧化碳结合力测定时,抽取血液后,应立即注入有石蜡油的抗凝试管中,注入时针头应插入石蜡油面以下,以隔绝空气,立即送验。
否则血液中二氧化碳逸出,使检验结果降低,影响准确性。
(3)采集血培养标本时,应防止污染。
静脉采血后,将血液注入培养瓶内,一般培养标本用肉汤培养瓶,如做伤寒杆菌培养则备胆汁培养瓶。
临床常用的培养瓶有两种,一种是密封瓶,瓶口除橡胶塞外另加铝盖密封。
瓶内盛培养液约50ml,经高压灭菌,使用时将铝盖剔去,用2%碘酒和70%酒精消毒瓶盖,更换针头将抽出的血液注入瓶内,摇匀后送验。
另一种是三角烧瓶,瓶口以棉花塞子及纸严密包封,使用时先将封瓶纸松开,取血后将棉塞取出迅速在酒精灯火焰上消毒瓶口,将血液注入瓶内,轻轻摇匀,再将棉塞经火焰消毒后盖好,扎紧封瓶纸送验。
一般血培养取血5ml,亚急性细菌性心内膜炎病人,因血中细菌数目较少,为提高细菌培养阳性率,应取血10-15ml.(4)采血完毕,连同检验单及时送验,清理用物,归还原处。
一次性注射器使用后应经消毒液浸泡集中处理。
血液标本采集所需血量视检验目的而定,各医院检验方法不同,其采血量也各异。
下面介绍常用检验项目全血、血清标本和放射免疫检验采血量与要求(表17-1,17-2,17-3,17-4)。
静脉采血操作技术规范
静脉采血操作技术规范静脉采血作为临床常用的检查手段之一,在医疗实践中起到了不可替代的重要作用。
为了确保采血的准确性和安全性,制定并严格执行操作技术规范是十分必要的。
本文将介绍静脉采血的操作技术规范,以保证采血的顺利进行。
1. 准备工作在进行静脉采血前,操作者需要做好充分的准备工作。
首先,检查所需采血器材是否齐全,并确保采血针头的包装完好。
其次,准备消毒物品,例如酒精棉球或皮肤消毒剂。
最后,确认采血所需的病患信息和医嘱,避免错误。
2. 洗手与戴手套操作者在进行静脉采血前,务必彻底洗手,使用清洁剂洗手液并用流动的清水冲洗至少15秒。
之后,将双手拭干,并戴上一次性手套。
手套应选用适合的尺码,确保操作的敏捷性和灵活性。
3. 安全防护静脉采血时,要注意保护自己和病患的安全。
操作者应佩戴口罩和护目镜,以防止血液飞溅或喷溅。
同时,避免将双手或手套接触到采血针头的尖端,以免被刺伤。
4. 选择采血部位进行静脉采血时,应根据病患的具体情况和医嘱选择合适的采血部位。
常见的采血部位包括腕静脉、前臂静脉和手背静脉。
在选择采血部位时,要注意避开淤青、伤口、静脉炎等异常部位。
5. 术前准备在选定采血部位后,操作者应让病患坐下或平卧。
将一次性褥单或吸水纸垫放在采血部位下方,以免污染衣物或床单。
同时,告知病患采血的具体过程和注意事项,并取得其同意。
6. 静脉扩张在进行静脉采血前,需要通过静脉扩张促进血液流动。
操作者可以用温水浸泡采血部位,或轻轻按摩采血部位,以增加静脉血流速度。
但是,应注意避免过度按摩造成血管损伤。
7. 皮肤消毒为了防止细菌感染,操作者在采血前应对采血部位进行皮肤消毒。
可以使用酒精棉球或皮肤消毒剂,在采血部位周围进行适当的消毒,并等待消毒剂挥发完全后再进行下一步操作。
8. 固定采血部位当静脉扩张和皮肤消毒完成后,操作者需要找到采血部位的最佳插入点,并用另一只手的拇指牢固固定住该部位,保持皮肤的紧张。
9. 采血操作在固定好采血部位后,操作者拿起事先准备的采血针头,以指南针方向的角度插入静脉,并同时向外翻转手腕。
动静脉采血技术
**市人民医院
动脉采血
桡动脉
肱动脉
股动脉
足背动脉
**市人民医院
桡动脉穿刺
❖选择合适的动脉, 首选桡动脉, 其次股动脉、足 背动脉。
**市人民医院
**市人民医院
股动脉穿刺
足背动脉穿刺: 在第一和第二跖骨之间的间隙触摸足
静脉采血操作规程
准备用物, 床旁核对 解释说明, 准备体位 选好血管, 消毒待干 再次核对 穿刺抽血
拔针, 嘱咐, 整理, 核对, 送检
**市人民医院
静脉采血操作
一、应备物品: 安尔碘、棉签、采血针2个、止血带、
垫枕、弯盘、化验单、试管、利器盒、胶 布、笔。
护士准备: 衣帽整洁、洗手、戴口罩
**市人民医院
静脉采血操作
❖二、床旁核对: 备齐用物,携至床旁,按 要求查对: 床号、姓名,检查项目及试管、 标签,检查一次性物品的有效期及外包装。
❖ ❖ 认真核对检验单上受检者姓名、性别、
年龄等项目与受检者是否吻合,必须仔细 核对检验单的检验项目是否正确,防止差 错发生。
**市人民医院
静脉采血操作 ❖三、做好解释, 说明目的。询问是否符合
针帽、胶塞 确保标本运送人员的安全
**市人民医院
特点分析
喷雾态钙平衡(修饰)肝素锂 既保证了肝素的抗凝作用 不再与血液中的离子结合 粉状的肝素锂不稀释血液不破坏细胞, 提高离子检
测的准确度 12500单位的液态肝素钠 未经修饰有吸附离子及稀释因素, 细胞易破, 增加
分析前误差, 不确保离子的准确度
**市人民医院
静脉采血操作----操作后
静脉采血技术ppt课件ppt
皮下出血和血肿是静脉采血过 程中常见的并发症之一。
原因:采血后按压时间不足、 按压部位不当、凝血功能障碍 等。
处理:建议采血后按压5-10分 钟,避免搓揉抽血部位,对于 凝血功能障碍患者应延长按压 时间。
晕厥和过敏反应
晕厥和过敏反应是较为少见的并发症,但也需要引起重视。
原因:晕厥可能是由于紧张、焦虑、空腹等原因导致,过敏反应则可能与个人体 质有关。
特殊部位静脉采血技术需要特别关注采血部位的选择和采血技巧的掌握。
详细描述
特殊部位静脉采血技术包括深静脉采血、颈静脉采血、股静脉采血等,每种采血部位都有其特点和采血技巧。 在采血前需要充分评估患者的病情和身体状况,选择合适的采血工具和采血部位,同时需要掌握正确的采血方 法和采血技巧,以确保采血的成功和患者的舒适。
无创采血技术的研发和应用将为静脉采血技术的发展带来新的突破。
培训与教育的加强
加强培训和教育可以提高医护人员的静脉采血技术水平。 加强培训和教育可以推广先进的静脉采血技术和设备。
加强培训和教育可以提高患者的满意度和信任度。
THANKS
谢谢您的观看
06
静脉采血技术的未来发展趋 势
智能化辅助设备的应用
智能化辅助设备的 应用可以提高静脉 采血的准确性和效 率。
智能化辅助设备的 应用还可以降低医 疗成本,减少医疗 资源浪费。
智能化设备可以实 时监控采血过程, 自动识别血管位置 ,减少操作失误。
无创采血技术的研发与应用
无创采血技术可以减轻患者的痛苦和恐惧。 无创采血技术采用非侵入性方法,减少伤口感染的风险。
和制定治疗方案。
此外,静脉采血技术还可以用于监测 治疗效果、评估病情进展和预后等方 面,为患者提供更加精准的治疗方案
动静脉采血技术
争议问题??
◆先拔针
◆先拔试管 ◆统一:先拔针
输液指南推荐意见
1、采血前良好的沟通,确认处于适合采血状态(如空服) 对患者进行健康教育,说明拔针后按压部位和按压时间 (A) 2、尽量选择表浅且较直的血管穿刺 (B) 3、小角度(5-10°)直刺血管抽血,能减轻患者的痛疼(A) 4、对于老年、休克、末梢循环差的患者可局部热敷采血部 位后进行采血 (B) 5、止血带位置应在消毒范围之外尽可能靠近穿刺部位(C) 6、扎止血带时间不宜过长,防血液循环障碍。扎止血带 40—120s最佳的穿刺时间(C)
2
生
3
4
5
29病区
黄小妹
2013-01-31
您
认识采血管吗?
检验科常见采血管
紫管-----及时充分混匀5-8次.
临床血液学检查, 血型鉴定,糖化血红蛋白, BNP、HLA-B27检测等,并适合各类血细胞分析
黑管-----1.6ml
1.用于红细胞沉降速率的测定
2.由于采血量少,管内负压较 小,抽血时间相对稍长,应耐 心等待直至血液停止流入采血 管后混匀5-8次,使抗凝剂和 血液充分混匀
穿 刺 采 血
迅速接上橡 皮塞,避免 气泡
按压送检
洗手记录
39
选择穿刺动脉,触摸动脉搏动最明显处,
桡动脉
桡动脉 穿刺侧 稍外展,手心向上, 穿刺点位于掌横位 上方1~2cm的动脉搏 动处。
40
◆,穿刺侧大腿略外展,腹股沟韧带中 点。
股 神 经
股 静 脉
股 动 脉
标本采集后及时送检
血培养抽取注意事项
1、采血时机:畏寒寒战时或发热高峰时 2、采血前已用过抗菌药物,瓶上注明“已 使用抗生素”字样,采来的血样可在凝 血后,抛弃血清,挑取凝血块摇碎后作 培养 3、采血前严格消毒:皮肤消毒 瓶口消毒 强调碘伏消毒时间
静脉采血技术ppt课件
采血前的患者准备
核对患者信息
核对患者的姓名、性别、年龄等信息,确保患者身份 准确无误。
了解患者病情
了解患者的疾病诊断、病情程度及药物使用等情况, 以便更好地进行采血操作。
准备采血部位
选择合适的采血部位,如手臂静脉等,并进行清洁消 毒,确保采血部位干净卫生。
安抚患者情绪
通过语言安慰等方式安抚患者情绪,使其放松并配合 采血操作。
目录
01 静脉采血技术简介
静脉采血技术的定义
01
02
03
概念解释
静脉采血技术是指通过静脉穿刺 等手段,从患者的静脉血管中获 取血液样本,以便进行实验室检
查和诊断的一种技术。
技术特点
静脉采血技术具有采样量大、采 集速度快、采集部位多等优点, 是临床实验室检查和诊断中常用
的采血技术之一。
应用范围
静脉采血技术广泛应用于临床实 验室检查和诊断中,如血常规、 生化、免疫等项目的检测,对于 疾病的诊断和治疗具有重要意义。
静脉采血技术在实验室检查中的应用
静脉采血用于血常 规检查
通过静脉采血,获得血样,分析 红细胞、白细胞、血小板等指标,
以评估健康状态。
应用于生化检测
通过采集静脉血样,测定血液中 的糖类、脂肪、电解质、蛋白质
等成分,辅助疾病诊断。
适用于血清学检验
通过分离血清,检测血液中的抗 原、抗体、病毒等指标,用于诊
01
提高技能水平
通过培训,医务人员可以 更加熟练、准确地掌握静 脉采血技术,提高操作水 平和技能。
02
确保患者安全
规范的静脉采血操作可以 减少患者的痛苦和并发症, 保障患者的安全和健康。
03
提高工作效率
动静脉采血的方法
准备旳物品
措施二:
静脉穿刺措施
——留置针旳使用方法
Hale Waihona Puke 谢谢!动静脉采血的方法
(1)动脉选择:
首选头部动脉如颞动脉、耳后动脉,其次桡动脉、 肱动脉。
(2)动脉穿刺措施(以桡动脉为例):
用5ml注射器抽吸0.005%肝素钠等渗盐水,套上头 皮针及肝素帽,排尽空气备用。操作者用右手食 指触摸桡动脉搏动点,消毒,左手中指与食指呈 剪刀式夹住穿刺部位上方,拇指压住穿刺部位下 方,右手持留置针呈20度角进针,见回血后放手 留置针退出针心,用左手中指与食指夹紧皮肤, 预防血液渗出,右手立即拿肝素帽接上留置针, 以脉冲式正压封管,拔出头皮针。
静脉采血操作技术规范(详细完整版)
静脉采血操作技术规范、流程图技术规范:1.前期准备:①检查材料:根据需要准备所需的材料,包括适当的采血针、采血管、消毒剂、止血带、棉球、胶布等。
②了解患者情况:了解患者的病史、过敏史和可能的并发症,以便采取相应的措施。
2.准备工作区:①洁净环境:选择洁净、明亮、无污染的工作区,确保良好的照明条件。
②工作台准备:将所需的工具和材料摆放整齐,确保易于取用。
3.患者准备:①向患者介绍:向患者解释采血过程,并回答其相关问题,以减轻焦虑和恐惧感。
②患者位置:确保患者处于舒适的位置,通常是坐姿或卧姿。
③确保患者安全:检查患者的身体状况,确保患者没有显著的肌肉收缩或晕厥的迹象。
4.采血操作:①洗手消毒:进行手部彻底洗手,并使用合适的消毒剂消毒双手。
②找准静脉:选择适当的静脉,通常是患者上臂部位的腕动脉、尺动脉、肘窝静脉等。
③绑扎止血带:将止血带轻轻绑在选择的静脉以上约5-10厘米处,以增加静脉的充盈度。
④消毒针头:使用消毒剂擦拭采血部位,确保表皮无菌。
⑤采血操作:以30度角或较小角度插入采血针,同时向前推进,直到看到血液返回,将采血管连接到采血针上,缓慢采血。
⑥顺利采血:保持稳定的手握和适当的采血角度,以防止血栓形成或出血过量。
⑦拔除针头:缓慢拔出针头后,立即应用压力止血,并用棉球轻轻按压采血部位。
⑧处理样本:将采集的血液转移到适当的容器中,并进行必要的标记和记录。
5.后续处理:①清理工作区:清理工作区,包括丢弃使用过的物品、清洁工作台和彻底清洗双手。
②观察患者状况:观察患者有无不适或并发症,如出血、肿胀或感染等。
③提供舒适:提供必要的舒适和安慰措施,如给予饮料或小食物等。
④处理生物危险废弃物:将使用过的针头、管子等处置于专门设计的生物危险废弃物容器中,符合相关规范。
流程图(以文字形式):1.准备工作区和所需材料。
2.了解患者情况和介绍采血过程。
3.患者就位,选择适当的静脉。
4.洗手消毒和消毒采血部位。
5.绑扎止血带,增加静脉充盈度。
动物防疫检疫中常用的采血方法及注意事项
健康养殖·防控2020.23 畜牧业环境75摘 要:动物防疫检疫工作是现阶段动物养殖过程中的一项重要工作,动物自身的品质不但影响着养殖场的生产效益和经济效益,而且也紧密关联着市场上相关产品的安全性和养殖业的未来发展,想要针对动物的自身发育情况进行全方面的控制,就需要定期开展相应的检查工作,针对动物进行采血,通过血液和血清开展检测工作,从而及时判断出动物自身体内是否存在着有害病毒。
笔者主要针对动物防疫检疫中最常见的采血方法进行全面细致的分析和说明。
关键词:动物防疫检疫;常用采血方法;注意事项1 动物防疫检疫中的采血技术1.1 静脉采血静脉采血属于动物防疫检疫工作中最常见的一项采血技术,主要是通过对动物的静脉血管进行施针采血,从而有效地保障采血的效果和质量。
静脉采血主要分为:颈部静脉采血、耳部静脉采血、前腔静脉采血,此种采血方式适用于像猪、羊、牛等这类大中型的动物。
正确的静脉采血步骤为:(1)在动物静脉的中间部位或中间往下的1/3处将动物的毛发剔除,务必要保证采血工作前的整洁、卫生,最大限度地确保采血的品质;(2)相关工作人员可使用碘伏对动物刚刚采血的部位进行认真的清理和消毒;(3)而后再用拇指对准动物临近心端的血管处进行按压,以保障动物的血管得以怒张,此时便需立即使用采血针头对动物身上需要注射的部位进行相应的采血工作,需要注意的是采血的针头一定要与动物的局部静脉相对准,待针头顺利进入动物的静脉血管后,则可以适当地将针头再向里推进一些,这是为了保证采血的效率;(4)待采血工作完毕之后,应使用棉球对准动物的采血部位轻摁一段时间,以起到止血的作用。
1.2 耳静脉采血耳静脉采血的适用群体主要是猪、兔等采血量普遍较少的动物类型。
正确的耳静脉采血步骤为:(1)务必要让猪、兔保持横卧状态,如遇突发情况,则可借助必要的固定工具。
在施针时应对准猪、兔血管相对清晰的部位刺入,这样才能更有效地保障采血效果和质量;(2)需要将猪或兔的耳根部用力卡紧,而后再使用相同的方式要求猪、兔保持良好的持续状态。
静脉采血技术PPT课件
局部血肿与淤血
01
02
03
原因分析
穿刺技术不熟练、血管选 择不当、按压不当等。
预防措施
提高穿刺技术、选择合适 血管、正确按压等。
处理方法
24小时内冷敷,24小时后 热敷,促进淤血吸收。
静脉炎与感染
原因分析
无菌操作不严格、刺激性 药物外渗等。
预防措施
严格执行无菌操作、避免 刺激性药物外渗等。
问题一
穿刺失败或采血不畅
01
改进措施
加强穿刺技术培训,提高操作技能; 评估血管条件,选择合适的采血针; 采用局部热敷等方法改善血管条件。
03
原因分析
穿刺技术不熟练、采血针过粗、采血时间过 长等。
05
02
原因分析
穿刺技术不熟练、血管条件差、采血针不合 适等。
04
问题二
局部疼痛或不适
06
改进措施
加强穿刺技术培训,提高操作技能;选择合适 的采血针,避免过粗;控制采血时间,避免过 长。
01
对于肥胖患者,宜选择相对较大、较深的静脉进行穿刺,如肘
正中静脉、头静脉等。
穿刺角度与深度
02
穿刺时角度宜稍大,深度要适中,以确保针头能够穿透皮下脂
肪层进入静脉。
压迫止血
03
由于肥胖患者皮下脂肪较厚,采血后需适当延长压迫止血时间
,以防皮下出血。
水肿患者采血方法
1 2 3
识别水肿程度
根据水肿程度选择合适的穿刺部位,轻度水肿可 选择四肢浅静脉,重度水肿宜选择颈外静脉或股 静脉。
按压力度要适中,过重可能导 致疼痛,过轻则可能止血不彻 底。
标本保存要求及时间限制
采集后的血液标本应立即送往实 验室,避免长时间放置导致血液
静脉采血技术的正确操作流程及评分标准
静脉采血技术的正确操作流程及评分标准一、背景介绍:静脉采血是一项常见的医疗技术,在各个医疗领域中广泛应用。
正确的操作流程和评分标准对于确保采血的安全和准确性至关重要。
本文将详细介绍静脉采血技术的正确操作流程,并提供相应的评分标准,以便从业人员正确进行采血操作。
二、操作流程:1. 准备工作:a. 确认患者身份:核对患者姓名、出生日期等身份信息,以避免错误采血。
b. 准备所需材料:消毒棉球、一次性注射器、静脉针头、绷带等。
c. 选择合适的采血部位:常见的采血部位有腕部、肘窝、手背等,根据病情和个体特点选择合适的部位。
2. 环境准备:a. 确保操作环境清洁:对采血区域和周边进行清洁消毒,预防感染。
b. 提供舒适的采血椅或床:让患者保持舒适的姿势,以便进行采血操作。
3. 操作步骤:a. 第一次消毒:用消毒液彻底消毒采血部位,保持消毒时间符合要求。
b. 穿刺:紧握一次性注射器,与静脉针头一同插入静脉,注意与皮肤夹角约30度,确保插入的深度合适。
c. 抽血:将一次性注射器与血管连接,缓慢抽血,注意观察针头与血管的连接是否牢固,避免漏血。
d. 收尾工作:抽完血后,将针头拔出,立即用消毒棉球压迫采血部位,以减少流血,并迅速点压在静脉穿刺的部位,以避免血肿形成。
e. 与患者交流:采血操作过程中,及时与患者进行交流,提供相关护理指导和舒适的护理环境。
三、评分标准:在静脉采血过程中,评分标准起到了重要的指导和监督作用。
为了确保操作的准确性和安全性,采用一定的评分标准对从业人员进行评分和反馈。
下面是一些常见的评分标准:1. 插针技术:a. 插入角度:静脉针头与皮肤夹角的确定度。
b. 插入深度:确保插入静脉的深度合适。
c. 一次成功率:一次插入静脉的成功率。
2. 抽血技术:a. 抽血速度:控制抽血的速度,避免过快或过慢。
b. 血样纯净度:血样是否受到空气污染,是否能够满足后续检验的要求。
c. 抽血量准确性:根据医嘱和检验要求,确保抽取准确的血液量。
静脉采血技术操作规范
静脉采血技术操作规范(一)操作要点与评价标准项目操作要点评价要点分值评价等级仪表仪表端庄,服装整洁符合要求 5 5 3 1评估1.查看化验单(或LiS条码),明确患者需作的检查项目,决定采血量及采血管(抗凝管、非抗凝管、血培养管等),明确需作检查项目的注意事项(如是否空腹等)评估准确 5 5 3 12.向患者解释操作目的、方法、配合要点,取得患者的合作解释到位,交流自然5 5 3 1 3.告知患者本次所做检查项目及抽取的血量,询问、了解患者饮水、进食情况,是否按照要求进行采血前准备语言交流自然,通俗易懂5 5 3 14.评估患者局部皮肤及血管情况:有无瘢痕、硬结、炎症,局部静脉充盈度及管壁弹性,若一侧肢体有静脉液路,应在对侧肢体采血评估准确 5 5 3 1操作前1.个人准备:应用六步洗手法清洗双手,戴口罩正确 5 5 3 1 2.物品准备:①治疗盘内备:消毒物品(安尔碘、无菌棉签)1套、止血带、治疗巾、弯盘、物品齐全,放置合理5 5 3 1一次性注射器(5—10ml)或采血针、标本容器依检查项目而定;②锐器收集器、手消毒剂;化验单,笔操作中1.携用物至患者床旁,对照化验单(Lis条码)及采血容器,核对患者床号、姓名、病历号、检查项目。
核对完整、正确5 5 3 12.协助患者采取舒适姿势,露出合适的采血部位,选择合适血管,并将治疗巾置于其下操作正确、熟练5 5 3 13.常规消毒皮肤,用止血带在采血部位上方6—8cm处打一活结;告知患者“进针时不要动,以免刺破血管”,嘱患者握拳,取无菌注射器(采血针),针头斜面向上与皮肤呈15°—30°角刺入静脉内操作、指导正确,语言通俗易懂10 10 6 44.见回血后抽取需血量,如使用采血针将采血针直接与采血管连接将血液沿管壁注入标本容器,松开止血带,嘱患者松拳,用干棉签轻压穿刺点迅速拔出针头,按压穿刺部位片刻至不出血为止。
询问患者感受,并手把手指导患者正确按压方法操作正确、熟练,交流自然、易懂10 10 6 45.根据检验项目将血标本放入不同的容器内,将血液沿管壁注入标本容器。
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血沉用枸橼酸钠0.4ml抗凝管(黑色胶冒),采 样量按管上标记刻度(抽血1.6ml)。 采血后请立 即颠倒混匀8 ~10次。
采血的准备
1.一般要求:病人在采血前24h内应避免运动和饮酒。 静脉血标本采集最好在起床后1h内进行。采血时间以 上午7~9时较为适宜。门诊病人提倡静坐15分钟后再 采血。
7、再次核对患者及血标本,确认无误 8、观察穿刺部位,询问患者的感受,告知注
意事项 9、协助整理体位 10、按消毒技术规范要求分类处理使用后用物
静脉采血要求
(1)无添加剂真空管(生化 免疫 输血科项目等) 不需要摇动。 (2)有添加剂真空管 颠倒摇动8~10分钟。 (3)肘部采血不要拍打患者前臂。 (4)采血是只能向外抽 ,不能向静脉内推。 (5)如果对静脉选择定位时需要使用止血带,推荐再次使用前应保证至少间隔
动、静脉采血技术
护理部
真空管静脉采血技术
GD真空采血器的组成
1. 真空采血管
2.采血针(直针和头 皮采血针)
头皮采血针的特点
1、BCS(Blood Collection Set又称 ButterFlyNeedle)蝶翼 采血针。
2、可以灵活地以任意角 度进行静脉穿刺。
3、采血行程较长。
试 管 的 选择
静脉采血操作前的准备
4、洗手,戴口罩 5、用物准备 手消毒液(或一次性乳胶手套),治疗盘铺有
清洁治疗巾,皮肤消毒剂(茂康碘),棉签, 真空采血试管,注射器或采血针,止血带,垫 巾,锐器盒,盛污物容器,必要时备者床号、姓名告知 患者检验项目,将试管按采血先后顺序放置, 协助患者取舒适体位。
2、(必要时戴手套)选择静脉→铺垫→扎止 血带→消毒皮肤
3、进针前在次核对
静脉采血操作流程
4、嘱握拳,绷紧皮肤,采血针尖斜面朝上, 与皮肤成合适角度进针,刺入静脉
静脉采血操作流程
5、见回血后,采血针另一端针尖刺入真空试 管采取血标本
6、采血结束时,松拳头→止血带→拔针→按 压
动脉采血操作前的准备
5、用物准备
手消毒液(或一次性 乳胶手套),治疗盘 铺有清洁治疗巾,皮 肤消毒剂(茂康碘), 棉签,2ml注射器, 肝素液,橡胶塞,无 菌方纱,垫巾,锐器 盒,盛污物容器
动脉采血操作流程
1、携用物到床前,核对患者床号、姓名,告 知患者检验项目,配合的方法,协助患者取舒 适体位。
向患者和家属说明如在采集标本前患者已使用 抗生素,应向医务人员说明。
正确的颠倒混匀操作
1次颠倒混匀操作
动脉血标本采集技术
采血目的: 动脉血气分析、血培养 操作前的准备
(一)普通注射器采血
1、操作者的仪表、着装要求 2、核对医嘱、检验单
动脉采血操作前的准备
3、评估 (1)询问、了解患者身体状况、意识状态等 (2)吸氧、呼吸机参数(氧浓度) (3)采血点皮肤及动脉搏动情况 (4)解释操作目的 4、洗手,戴口罩
蓝管
(3.2%枸橼酸钠/柠檬酸钠)
凝血四项试验用枸橼酸钠(0.2ml)抗凝管(兰 色胶冒)收集标本,采样量必须准确,采样量按管 上标记刻度(1.8ml)。采血后请立即颠倒混匀8 ~10
次。
常用试管选择
红管
(促凝剂)
抗凝管收集血标本后,立即将试管轻轻颠倒, 使血液与抗凝剂充分混匀。
常用试管选择 黑管
采血的准备
5.输液的影响:输液时采血影响血液成份的测定! 输液时避免在输液一侧手臂取血。
6.生活方式的影响:烟、酒、咖啡及高脂、高 糖饮食,可使血液中某些成份高于正常,取血 前几日应注意避免。如有滴脂肪乳、丙泊酚类 药物应在晚上0:00停药,以免发生乳糜血。
采血的准备
7.葡萄糖耐量测定:试验前三天正常饮食,试验 当日清晨空腹抽血2ml。将75克葡萄糖溶于 200~300ml温水中嘱病人一次服下,立即记录 时间;然后分别在服糖后60、120、180分钟, 各抽血2ml,分别立即送检。
2.采血时间:有些血液成份日间生理变化较大,因此应 相对固定采血时间,一般以清晨空腹抽血为宜〈急症 项目除外〉。
采血的准备
3.患者体位:有些血液成份存在立位与卧位之间 的差异,为减少这种影响,取血病人的体位应 相对固定,可采用坐位或卧位取血。
4.剧烈的运动:激动的情绪都会影响到一些血液 成份浓度的变化,取血的当晨病人不宜做剧烈 的运动,避免情绪激动,取血前应有10分钟的 休息。
2分钟。使用止血带时,患者不要进行松紧拳头的动作。 (6)严禁在输液、输血的针头处抽取血标本,若女性患者做了乳腺切除术,
应在手术对侧手臂采血。 (7)真空管采血时,不可先将真空采血管与采血针头相连,以免试管内负压
消失而影响采血。
健康教育
向患者及家属说明采集血液标本的目的与配合 要求。
向患者解释空腹采血的意义,嘱其在采血前空 腹。采血后,压迫止血的时间不宜过短。
2、用注射器吸取肝素湿润后排尽选择穿刺动 脉(桡动脉、、股动脉、)→铺垫→消毒皮肤
动脉采血操作流程
3、进针前再次核对。 4、消毒左手示指、中指(必要时戴无菌手套)
用消毒手指触动脉搏动并固定动脉,右手持注 射器垂直或与动脉40度角进针,动脉血自动回 血到针头,血气分析才血量一般为0.1 ~ 1ml。
动脉血标本采集技术
(二)动脉血气针采血 取出并检查动脉血气针,将血气针活塞拉至所
血标本容器的选择:电脑配管时提示,按颜色 刷管。
采血量(mL):试管划线提示
配管
医嘱电脑配管后,打印采血 单核对条码
常用试管选择
紫管
(EDTA.K2)
血常规检验用EDTAK2抗凝管(紫色胶冒)收 集标本,采样量按管上标记刻度。此管应注意采血后
应及时充分混匀8 ~10次.
常用试管选择
目的:
静脉采血
采全血标本、血清标本、血培养标本
操作前的准备
1、操作者的仪表、着装要求
2、核对医嘱、电脑布置采血试管(试管写 有科别、床号、姓名、性别、检验项目及
送检日期)
静脉采血操作前的准备
3、评估 (1)患者采血前的准备,是否空腹 (2)采血穿刺部位的皮肤及血管 (3)解释操作目的